9呼吸衰竭(150题)
呼吸系统习题库(附答案)
呼吸系统习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。
目前病人饮食应( )A、流质饮食B、普通饮食C、软质饮食D、半流质饮食E、禁食正确答案:E2、与肺癌发病关系最密切的因素是( )A、慢性肺部疾病B、职业性致病因素C、免疫缺陷D、长期吸烟E、遗传因素正确答案:D3、男性,55岁。
刺激性咳嗽,痰中带血2周,胸片显示左肺门增大。
病人1个月后出现右面部无汗。
瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。
复查胸片显示右胸顶部致密块影,以上症状出现可能是因肿瘤侵犯或压迫了( )A、喉返神经B、上腔静脉C、臂丛神经D、膈神经E、颈交感神经正确答案:E4、病人男,40岁。
哮喘史25年,每年急性发作数次,每次用药治疗后可缓解。
病人认为:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用,上次剩余的药物?护士首先要向病人说明的是A、寻找发病原因,避免复发,以减少用药B、每天定时服支气管扩张剂C、寻求医生帮助,及时解决用药问题D、多作运动,锻炼身体E、哮喘应注意长期规范治疗,不得自行停药正确答案:E5、病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。
为缓解呼吸困难,该病人的吸氧的浓度是( )A、持续低流量、低浓度给氧B、间断低流量、低浓度给氧C、高浓度间断给氧D、高浓度持续给氧E、低流量间断给氧正确答案:A6、患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染( )A、痰中带血B、有持续存在的湿性哕音C、咳出的痰液有恶臭D、咳嗽伴有高热E、大量脓痰正确答案:C7、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确( )A、肺心功能失代偿期应卧床休息B、禁用麻醉剂C、站立时不要倚靠物体D、慎用镇静剂E、高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案:C8、原发性支气管肺癌的起源部位是( )A、肺泡黏膜B、纵隔黏膜C、毛细支气管D、支气管腺体或黏膜E、主支气管正确答案:D9、护理哮喘持续状态病人时,以下哪项是错误的( )A、半卧位或端坐位B、限制水摄入C、勿强制进食D、低流量给氧E、给予化痰药正确答案:B10、某COPD病人,近日痰多不易咳出,常有喘息、头痛、烦躁,白天嗜睡夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( )A、窒息先兆B、休克早期C、呼吸性酸中毒D、肺性脑病E、脑疝先兆正确答案:D11、病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。
循环呼吸系统习题库与参考答案
循环呼吸系统习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病毒性心肌炎最主要的致病病毒为A、柯萨奇病毒A组B、柯萨奇病毒B组C、传染性肝炎病毒D、带状疱疹病毒E、EB病毒正确答案:B2.下列哪项不属于呼吸衰竭二氧化碳潴留所引起的临床表现?A、多汗B、结合膜充血、水肿C、面色苍白、皮肤血管收缩D、心率增快,血压升高E、头痛、意识障碍正确答案:C3.高血压患者,突起心悸气促,咯粉红色泡沫痰,血压26/16.7kpa(200/124mmHg), 心率136次/分,下列药物中首选A、肾上腺皮质激素B、心得安C、硝苯吡啶D、双氢克尿塞E、硝普钠正确答案:E4.右心衰竭时,下列征象出现的顺序,哪一组是正确的A、颈静脉怒张→肝肿大→下肢水肿B、颈静脉怒张→下肢水肿→肝肿大C、下肢水肿→肝肿大→颈静脉怒张D、肝肿大→下肢水肿→颈静脉怒张E、下肢水肿→颈静脉怒张→肝肿大正确答案:A5.25岁男性,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,检查双肺广泛哮鸣音,静滴氨茶碱无效.既往史:近3年来,秋季常发作性咳嗽、气短. 体检:端坐呼吸,气促,发绀,双肺呼吸音降低,散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/分,有奇脉。
诊断应首先考虑为A、心源性哮喘B、慢性支气管炎C、肺原性心脏病D、急性心包炎E、支气管哮喘正确答案:E6.男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢湿冷,脉细弱,心率92次/分,律齐,腹平软无压痛。
心电图TV2-V4高达2.5mV,S-T段抬高0.3mV。
下列哪项检查最有诊断价值?A、血常规B、血沉C、肝胆B超D、血清心肌酶测定E、超声心动图正确答案:D7.关于心包积液量的评价,下列哪一项不正确?A、正常人心包腔可有30~50ml液体起润滑作用B、少量心包积液(50~100ml)超声见液体分布于房室沟水平以下C、液量在50~100ml时,X线即可发现D、中等量积液在250~500ml超声见液体分布于左心室侧后壁右心室前并超过房室间沟水平E、积液大量时(>500ml)其分布范围与中等量基本相同,但液量多正确答案:C8.一年青男性,既往体健,无慢性呼吸道疾病,因服用过量安定片,神志不清。
呼吸衰竭
呼吸衰竭[单项选择题]1、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()。
A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.膈肌麻痹E.ARDS参考答案:E参考解析:Ⅰ型呼吸衰竭是指患者有缺氧而无CO2蓄积(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常.)。
多见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。
最常见的是ARDS。
故选E。
[单项选择题]2、患者,女,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年,近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。
查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。
该患者最可能的诊断是()A.左心衰竭B.右心哀竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血参考答案:C参考解析:有慢性支气管炎病史,近期出现呼吸困难,烦躁后又嗜睡。
符合慢性呼吸衰竭CO蓄积时,出现先兴奋后抑制的现象。
故选C。
[单项选择题]3、关于呼吸衰竭的治疗,哪项是不正确的()A.纠正缺氧B.改善通气C.病因治疗D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.强心、利尿参考答案:E参考解析:呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。
慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。
强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
[单项选择题]4、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是()A.pH值低于7.35B.pH值高于7.45C.动脉血二氧化碳分压高于50mmHgD.二氧化碳结合力高于29mmol/LE.动脉血氧分压低于60mmHg参考答案:E参考解析:呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和(或)换气功能严重损害,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
因此,呼吸衰竭(未经治疗前)必需的诊断指标是低氧血症。
[单项选择题]5、呼吸衰竭时,最早出现的临床表现症状是()A.发绀B.心悸C.呼吸困难D.血尿E.食欲减退参考答案:C参考解析:呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状,并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。
急救100题
急诊急救知识考试单选题:(150题)1、心室肌的前负荷是指A、右心房压力B、等容收缩期心室内压C、射血期心室内压D、心室舒张末期压E、大动脉血压2、TAT皮肤试验阳性说明机体A、对青霉素过敏B、对TAT过敏C、对BCG过敏D、对药物过敏E、对抗体过敏3、人体感染痢疾杆菌后可发生A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、肠热症D、肠炎E、副霍乱4、青霉素过敏休克是属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受5、注射TAT的作用是A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素6、被狂犬咬伤的伤口最好用A、弱酸冲洗B、20%肥皂水冲洗C、H2O2冲洗D、食醋冲洗E、90%乙醇冲洗7、哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症8、血管内皮细胞受损可激活凝血因子A、ⅨB、ⅤC、ⅦD、ⅧE、Ⅻ9、下列哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量不能满足机体的需要B、心脏每搏输出出量降低C、静脉回心血量超过心输出量D、心功能障碍引起大小循环充血E、全身性水肿的综合征10、呼吸衰竭通常是由于A、内呼吸功能障碍B、外呼吸功能障碍C、血液携带、运输氧障碍D、二氧化碳排出功能障碍E、呼吸系统病变造成机体缺氧11、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因A、酸性物质产生过多B、肾脏排酸功能障碍C、体内碱丢失过多D、血清钾浓度降低E、含氯制剂的过量使用12、下述哪项不是代谢性酸中毒的血气特点A、SB降低B、AB降低C、BB降低D、BE正值增大E、PaCO2代偿性降低13、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加A、5次B、10次C、15次D、18次E、20次14、药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药是A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺D、异丙肾上腺素E、麻黄素15、阿托品不具有的作用是A、扩瞳B、抑制腺体分泌C、解除胃肠平滑肌痉挛D、便秘E、减慢心率16、氰化物中毒的特效解毒剂是A、支甲肾上腺素B、地塞米松C、依地酸二钠钙D、二巯基丙醇E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠17、急性心肌梗死最突出的症状是A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道症状18、急性心肌梗死常见的死亡原因是A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常D、电解质紊乱E、发热19、引起猝死最常见的心律失常是A、心房颤动B、心房扑动C、心室颤动D、室上性阵发性心动过速E、频发性室性早搏20、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A、阵发性前胸、胸骨后部痛B、劳动或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长像针刺刀扎样痛E、持续数分钟为压榨性疼痛21、下列哪项不是右心衰竭的临床表现A、颈静脉充盈或怒张B、肝脏肿大和压痛C、周围型发绀D、咳嗽吐粉红色泡沫痰E、下垂凹陷性水肿22、最常见的咯血原因是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄23、下列哪种种病人临床上不出现发绀A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、严重贫血E、右心衰竭24、I型呼吸衰竭可出现A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留D、血气分析提示PaO250mmHg25、II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是A、<30%~35%B、<50%C、>50%D、35%~40%26、观察溃疡病患者病情,发现哪项提示有穿孔发生A、饮食突然减少B、嗳气反酸加重C、恶心腹胀明显D、上腹剧痛,腹肌紧张E、常发生“午夜痛”27、溃汤病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用A、阿托品B、甲腈咪呱C、灭吐灵D、胃肠减压E、吗啡28、肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于A、30g/LB、25g/LC、50g/LD、27g/LE、40g/L29、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是A、毛细血管脆性试验阳性B、紫癜呈对称分布C、血小板正常D、下肢皮肤有紫癜E、有过敏史30、正常止血决定于以哪几个因素A、血小板的质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性和凝血因素的正常C、血小板的质和量及凝血因素的正常D、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常E、以上都不是31、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A、输入小苏打水B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂32、急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症33、下列哪项为少尿期A、24小时尿量少于200mlB、24小时尿量少于100mlC、24小时尿量少于400mlD、24小时尿量少于300mlE、24小时尿量少于500ml34、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A、尿频尿急B、尿中有白细胞C、尿中有红细胞D、尿中有白细胞管型E、以上都不是35、休克代偿期的临床表现A、血压稍低,脉快,脉压缩小B、血压稍低,脉快,脉压正常C、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小D、收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小。
呼吸道疾病试题及答案(三)
呼吸道疾病试题及答案(三)1.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量为()A.0.5L/minB.1L/minC.1.5L/minD.2L/minE.3L/min2.关于COPD的概念,不正确的是()A.COPD是一种可预防可治疗的疾病B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关C.COPD肺部表现是气流受限,且不完全可逆D.COPD肺部表现是气流受限,有时完全可逆E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病3.COPD的全身表现不常见的是()A.可导致机体低氧血症B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C.可导致患者冠心病D.可导致患者焦虑E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭4.COPD的并发症不常见的是()A.肺癌B.肺性脑病C.右心功能衰竭D.电解质紊乱E.感染性休克5.COPD急性加重期患者出现低氧血症,最可分析能的原因是()A.肺部残气量严重减少B.通气血流比例失调C.弥散功能障碍D.动-静脉血分流E.肺泡通气量降低6.COPD的临床症状不常见的是()A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰7.COPD的体征不常见的是()A.桶状胸B.双下肢水肿C.剑突下心脏搏动D.肝于右肋下2cm可扪及E.心尖区第一心音增强8.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,不是引起肺动脉高压常见因素的是()A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.肺血管解剖结构改变9.环境因素是哮喘的重要病因之一,不是哮喘病因中变应原性因素的是()A.尘螨、家养宠物、螳螂B.花粉、草粉C.油漆、饲料、活性染料D.大气污染E.鱼、虾、蛋类、牛奶10.哮喘激素治疗中,描述错误的是()A.吸入为首选途径B.长期高剂量吸入激素应注意预防全身性不良反应C.口服激素用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗D.重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素E.静脉应用激素时不论有无激素依赖倾向均应适当延长给药时间11.关于哮喘的药物治疗,正确的是()-效受体激动剂(SABA)是哮喘急性发作的首选药物A.短效β2B.长效β-效激动剂(LABA)可用于运动性哮喘2C.吸入糖皮质激素(ICS)尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗D.氨茶碱尤适用于夜间哮喘症状的控制E.长效抗胆碱药物(LAMA)主要用于哮喘急性发作12.患者呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂,最适合的病因是()A.肺炎B.肺水肿C.弥漫性肺纤维化D.中枢抑制通气不足E.肺癌13.副癌综合征表现不包括()A.肥大性肺性骨关节病B.增生性骨关节病C.神经肌肉综合征D.低钙血症E.类癌综合征14.结核病控制策略与措施中,不正确的是()A.预防性化学治疗B.病例报告和转诊C.病例登记和管理D.卡介苗接种E.间歇方案为我国结核病规划所采用,可不必采用全程督导化疗管理15.随进展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等系列并发症的是()A.吸烟B.打鼾伴呼吸暂停C.肥胖D.动脉粥样硬化E.HP感染16.患者男,21岁。
医学专题呼吸衰竭
10mmHg 55mmHg 30mmol/L
呼碱
PCO2↓
△[HCO3-]=0.35×△PCO2±5.58 [HCO3-]↓ 急性:
△[HCO3-]=0.2×△PCO2±2.5 慢性:
42-45mmol/L 18mmol/L
如爱喘乐、可必特雾化吸入。
氨茶碱:用法0.25—0.5静脉点滴。注意:氨茶 碱不宜用量 过大或推注过速;个体差异较大; 肝病、心衰及使用大环内脂类抗生素、喹诺 酮 类、H2受体拮抗剂等药物时宜减量。
▪
二、氧 疗
Ⅰ型呼衰:较高氧浓度(>35%)
Ⅱ型呼衰:低浓度(<35%)持续给氧 (1~2 L/min,15h/d以上)
▪ 以中枢抑制为主,呼吸兴奋剂疗效较好; ▪ 慢阻肺呼衰时,呼吸兴奋剂并不能真正增
加通气量;而对有明显嗜睡者,则有利 于维持清醒状态和自主咳痰等。 ▪ 神经传导系统和呼吸肌病变,及肺炎、肺 水肿和肺广泛间质纤维化的换气功能障 碍者,呼吸兴奋剂有弊无利,不宜使用。
呼吸兴奋剂: 可拉明、洛贝林、多沙普仑(doxapram)、
阿米三嗪(almitrine)等。
可拉明(尼可刹米):嗜睡、昏迷者可先静脉 推注1~2支(0.375~0.75g),随即以5~10支 (1.875~3.75g)加入500ml液体中,按25~30 滴/min静滴。
肺脑合剂(液体500ml+地米10mg+可拉明5支 +氨茶碱0.25)+10%KCl 10~15ml。
肺癌--大气道阻塞
COPD-- 小气道阻塞
2.肺组织病
肺炎、尘肺、 严重肺结核、肺气肿、弥
漫性肺纤维化
肺泡减少、 弥
呼吸内科100题
呼吸内科100题1、下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹( C )A 腺病毒 B鼻病毒 C 肠道病毒 D 流感病毒 E 呼吸道合胞病毒2、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是( E )A发热程度 B年龄大小 C呼吸困难程度D肺部罗音的多少E 有其他系统受累的表现3、慢性肺炎的病程为( E )A<1个月 B1个月 C2个月 D1-3个月 E>3个月4、下列不是非典型肺炎的病原体的是( B )A病毒 B细菌 C军团菌 D衣原体 E肺炎支原体5、2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是( E )A病毒 B细菌C军团菌 D衣原体 E新型冠状病毒6、急性上呼吸道感染最常见的细菌为( B )A流感嗜血杆菌 B溶血性链球菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E 革兰阴性杆菌7、下列细菌感染常见铁锈色痰的是( A )A肺炎链球菌 B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌 D支原体 E 厌氧菌8、控制支气管哮喘症状的首选药是( A )A β2受体激动剂 B糖皮质激素 C抗胆碱能药物 D茶碱类 E肥大细胞膜稳定剂9、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是( B )A加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E 同时加强胸式和腹式呼吸10、以呼气性呼吸困难为主要表现的是( D )A急性喉炎 B肺炎C慢性支气管炎 D支气管哮喘 E胸腔积液11、呼气性呼吸困难主要见于( D )A喉头水肿 B胸腔积液 C支气管肺癌 D肺炎E支气管哮喘12、吸气性呼吸困难多见于( D )A支气管哮喘 B慢性阻塞性肺气肿 C 气胸D气管异物 E重症肺炎13、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是( C )A严重贫血 B休克C窒息 D继发感染 E发热14、急性上呼吸道感染约有70%-80%由何引起( B )A细菌 B病毒C支原体 D衣原体 E军团菌15、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是( B )A吸烟 B感染C大气污染 D气温下降E过敏16、慢性阻塞性肺气肿最常继发于( C )。
第十四章 呼吸衰竭
呼吸科护理试题及答案
呼吸科护理试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案:D2. 肺功能检查中,下列哪项指标是评估气流受限的金标准?A. FEV1B. FVCC. FEV1/FVCD. TLC答案:C3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的氧合指数(PaO2/FiO2)应低于多少?A. 150B. 200C. 300D. 400答案:B4. 肺结核的治疗原则是?A. 单一药物B. 早期、规律、适量、联合、全程C. 短期治疗D. 间歇治疗答案:B5. 哮喘急性发作时,首选的急救药物是?A. 糖皮质激素B. 支气管扩张剂C. 抗组胺药D. 镇咳药答案:B6. 肺心病的诊断要点包括?A. 慢性肺部疾病史B. 右心室肥厚或扩张的证据C. 肺动脉高压D. 所有以上答案:D7. 肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现不包括?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 腹泻答案:D8. 支气管哮喘的诊断依据不包括?A. 反复发作的喘息、气促B. 可逆性气流受限C. 长期咳嗽、咳痰D. 夜间或清晨发作性呼吸困难答案:C9. 呼吸衰竭时,下列哪项不是氧疗的指征?A. PaO2 < 60mmHgB. PaO2 < 50mmHgC. PaO2 < 40mmHgD. PaO2 < 30mmHg答案:D10. 以下哪种情况需要立即进行气管插管?A. 意识清楚,但呼吸频率增快B. 意识模糊,呼吸频率减慢C. 意识清楚,呼吸频率正常D. 意识模糊,呼吸频率增快答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 慢性支气管炎的临床表现包括?A. 反复咳嗽B. 反复咳痰C. 反复发热D. 呼吸困难答案:ABD2. 肺功能检查的适应症包括?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 哮喘答案:ABCD3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括?A. 急性起病B. 氧合指数(PaO2/FiO2)<200C. 胸部X线片显示双肺浸润影D. 无临床明显的心力衰竭证据答案:ABCD4. 肺结核的传播途径包括?A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播答案:A5. 哮喘的治疗原则包括?A. 长期控制B. 急性缓解C. 个体化治疗D. 定期随访答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗目标是完全治愈。
医学经典150题问答
经典1501、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4~6 小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4 、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高肉毒杆菌食物中毒8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压9 、重度哮喘时,应采取哪些措施吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用吗啡14 、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难15 、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染,辅以体位引流16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是安静休息,消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血,最危险的并发症窒息20 、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于气管内异物或梗阻23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27 、呼吸困难最常见于左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律30 、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律31 、左心衰最严重的表现是肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿33 、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是肺淤血、肺水肿35 、呼吸困难最早出现于左心衰竭36 、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速38 、预激综合征最常伴发上性心动过速39 、预激综合征最主要的特征是QRS 波群开始部粗钝40 、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用安装按需型人工心脏起搏器42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是电复律43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选心室起搏44 、左右束支阻滞,治疗应选用安置心脏起搏器45 、以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征III 度房室传导阻滞46 、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是动脉栓塞49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是西地兰控制心室率51 、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是速尿53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67 、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68 、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选硝普钠70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义奇脉71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72 、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症74 、男性, 20 岁。
循环呼吸系统考试题(附答案)
循环呼吸系统考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中致病力最强,传染性最大的是A、细胞内酸性环境中的菌B、偶然繁殖菌C、不断生长繁殖菌D、耐药菌E、休眠菌正确答案:C2.在下述说明呼吸道感染促使慢性肺心病心肺功能障碍加重和病情恶化的机理中,最重要的是A、感染使机体氧耗增加B、肺通气/血流比例失调加重C、弥散障碍和静动脉分流增加D、肺泡通气不足更加减少E、感染中毒对心肌的损害正确答案:D3.男患62岁,急性前壁心梗20小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是A、漂浮导管监测B、心电图C、胸部X线片D、超声心动图E、测肘静脉压正确答案:A4.心脏病患者出现交替脉时表示A、左心功能不全B、心包炎C、房颤D、主动脉瓣关闭不全E、右心功能不全正确答案:A5.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B、肺功能测验有阻塞性通气障碍C、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降D、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E、血液中嗜酸性粒细胞增加正确答案:D6.肺炎球菌肺炎产生铁锈痰最主要的原因是A、痰内有大量红细胞B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞C、红细胞破坏后释放含铁血黄素痰D、和粉红色泡沫痰相似E、有纤维蛋白和红细胞结合产物正确答案:C7.男性22岁,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血. 体查:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR42mm/小时, 胸片见右上肺条索状影。
最可能的诊断是A、肺脓肿B、肺囊肿并感染C、肺炎球菌肺炎D、支扩并感染E、肺结核(继发性)正确答案:E8.男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmhg) 心率136次/分,应首选下列哪组药物?A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B、硝酸甘油,西地兰,多巴胺C、胍乙啶,酚妥拉明,西地兰D、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安E、硝普钠,西地兰,速尿正确答案:E9.(问题) 38岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄3年,房颧,口服地高辛。
呼吸系统考试模拟题(附参考答案)
呼吸系统考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病人女性,77岁。
慢性支气管炎15年。
常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。
护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是( )A、再迅速用力咳嗽将痰排出B、于深呼气未屏气C、先行5~ 6次深呼吸D、连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近E、对无力排痰者,辅以胸部叩击正确答案:B2.病人男性,82岁。
肺心病病人,长期卧床,袖走性物师跪不安。
香休:休温364 B搏120次1分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,唇发绀,两肺底闻及湿哕音。
指导该病人进行床上双下肢活动的主要目的是( )A、减少回心血量B、防止肌肉萎缩C、防止深静脉血栓形D、尽可能保持体力E、预防压疮的发生正确答案:C3.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥( )A、对症使用有效的药物B、限制水分摄入,以免痰液生成过多C、对痰多而无力咳出者辅以翻身拍背或导管插入吸痰D、施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E、痰黏稠可使用祛痰剂正确答案:B4.以下关于咯血的量区分,中等量指的是( )A、每天50 ~ 100mlB、每天150 ~ 300mlC、每天100 ~ 500m1D、每天300 ~ 500mlE、每天10 ~ 50ml正确答案:C5.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案:B6.支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是: ( )A、为刺激性呛咳B、晨起及晚间体位改变时加重C、夜间加重D、持续性干咳多见E、多伴有明显的呼吸困难正确答案:B7.不属于体位引流的禁忌症是( )A、痰液粘稠未经雾化B、年老体弱者C、咳黄色脓痰者D、大咯血患者E、明显呼吸困难正确答案:C8.病人20岁,现在出现寒战、高热、咳铁锈色痰、右侧胸痛、气促等,其护理诊断不包括( )A、清理呼吸道无效B、组织灌流量改变C、疼痛D、体温过高E、气体交换受损正确答案:B9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状为( )A、咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难D、体重下降E、胸闷正确答案:C10.患者女性,25岁。
呼吸系统疾病章节试题(2)
第四单元支气管扩张症第1题支气管扩张的主要发病因素是A 先天性发育缺损B 有害气体的吸入(大气污染)C 长期大量的吸烟D 支气管肺组织的感染和支气管阻塞E 遗传因素正确答案:D第2题继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A 右肺下叶B 左肺下叶C 右肺中叶D 左肺上叶E 右肺上叶正确答案:B第3题下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点A 反复咯血B 平时无咳嗽C 一般无脓性痰D 多位于引流不畅的部位E 不易感染正确答案:D第4题对支气管扩张最有确诊价值的检查是A 胸透B 胸正、侧位片C 肺动脉造影术D 支气管造影术E 肺CT检查正确答案:D第5题支气管扩张症的治疗主要是A 手术治疗B 气功锻炼C 保持呼吸道通畅和控制感染D 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E 预防应用气管炎菌苗正确答案:C第6题女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。
查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是A 慢性支气管炎B 支气管扩张症C 支气管内膜结核D 支气管肺癌E 支气管囊肿继发感染正确答案:B第7题女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为A 慢性支气管炎B 慢性肺脓肿C 支气管扩张症D 先天性支气管囊肿E 肺气肿继发感染正确答案:C第8题男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取A 应用垂体后叶素B 应用高效广谱抗生素C 患侧卧位D 纤维支气管镜直视下止血E 考虑手术治疗正确答案:E第9题支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况A 神经过度紧张B 肺内继发感染C 潜在结核病变播散D 血块阻塞气道E 心脏方面可能有问题正确答案:D第10-12题女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗1.你认为诊断应是A 急性支气管炎B 支气管扩张症C 支气管内膜结核D 支气管肺癌E 急性肺梗死2.为明确诊断可进一步做下列哪项查A 胸CTB 肺功能测定C 痰细菌培养+药敏D 痰抗酸杆菌涂片E 纤维支气管镜检查3.目前治疗的关键是A 保持呼吸道通畅B 应用垂体后叶素C 高效广谱抗生素D 尽快做胸CT明确出血部位E 纤维支气管镜直视下止血正确答案:BAA第13-15题A 多发生于左下叶支气管B 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段C 可见段支气管近端的扩张D 常伴鼻窦炎及内脏转位E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质1.婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张2.结核性支气管扩张症3.肺囊性纤维化正确答案:ABE第五单元呼吸衰竭第1题Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A 通气/血流>0.8B 通气/血流<0.8C 弥散功能障碍D 肺动-静脉样的分流E 肺泡通气不足正确答案:E第2题慢性呼吸衰竭最常见的病因是A 重症肺结核B 胸廓病变C 阻塞性肺疾病D 肺间质纤维化E 尘肺正确答案:C第3题对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是A pHB PaCO2C BED ABE SB正确答案:B第4题对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是A PaCO2B BBC ABD SBE BE正确答案:D第5题肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A 气短B 头痛C 发绀D 高血压E 昏迷正确答案:C第6题慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是A 不必给氧B 给高浓度氧(50%以上)C 给低浓度氧(25%~30%)D 间断给氧E 给氧浓度可稍高(40%)正确答案:E第7题呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A 呼吸性碱中毒B 胸外伤引起肺通气量减少C 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E 慢性肺心病引起呼吸衰竭正确答案:E第8题呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是A 轻中度神志尚清,能配合的患者B 病情严重,神志清,不合作的患者C 昏迷的患者D 呼吸道有大量分泌物的患者E 需长期机械通气支持的患者正确答案:A第9题慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A 应用糖皮质激素B 雾化吸入祛痰剂C 大量补液D 应用快速利尿剂E 帮助患者翻身拍背正确答案:D第10题ARDS的肺水肿属于以下哪种类型A 心源性肺水肿B 神经性肺水肿C 中毒性肺水肿D 复张性肺水肿E 渗透性肺水肿正确答案:E第11题50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是A 呼吸衰竭B DICC 代谢性酸中毒D 肺性脑病E 心力衰竭正确答案:D第12题某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2 52mmHg,如何改善该患的缺氧A 立即吸入高浓度的氧B 间歇吸入纯氧C 立即呼气末正压人工呼吸D 低浓度持续给氧E 用双氧水静脉内给氧正确答案:D第13题某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为A 代偿性呼酸B 呼酸+代碱C 呼酸+代酸D 失代偿性呼酸E 此血气可能有错误正确答案:B第14题某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗A 静注5%碳酸氢钠B 静注乳酸钠C 静注三羟甲基氨基甲烷D 不给碱性药E 静滴乳酸钠正确答案:D第15题肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO2 80mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是A 气道阻力增加B 感染中毒性脑病C 高血压脑病D 低离子综合征E 通气抑制,肺脑正确答案:E第16题某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE +6mmol /L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为A 肾功能衰竭B 低血钠症C 低渗血症D 低血钾症E 肺性脑病正确答案:E第17题男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE O.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断A 正常B 呼酸C 代碱D 呼碱E 呼碱+代酸正确答案:D第18题男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE -10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此结果符合A 呼酸失代偿期B 呼酸代偿期C 呼酸+代碱D 代碱+代酸E 呼酸+代酸正确答案:E第19题某患者,呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO2 25mmHg,PaO2 76mmHg,BE -6mmol/L,HC03ˉ18.5mmol/L,虑为A 呼碱B 呼酸C 代酸D 代碱E 呼酸+代碱正确答案:A第20-22题男性50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。
9呼吸衰竭(150题)
第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题(B)1.为了解患者肺泡换气功能,给吸100%O215Mmin,发现吸纯氧前后PaO2变化不大,应属下列何种异常?A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q<0.8E、V/Q>0.8(D)2.一侧肺发生肺不张患者,其血气变化为:A、PaO2↓,V/Q>正常B、PaCO2↑,V/Q>正常C、PaO2正常,V/Q>正常D、PaO2↓,V/Q<正常E、PaO2↓,V/Q=正常(D)3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是:A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低(B)4.V/Q值大于0.8可见于:A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加(C)5.通气功能障碍时,血气变化的特点为:A、PaO2↓B、PaO2↑,PaCO2↓C、PaO2↓,PaCO2↑D、PaO2正常,PaCO2↑E、PaO2↓,PaCO2正常(A)6.下列哪项可引起呼吸衰竭?A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍(E )7. Ⅱ型呼吸衰竭病人,开始给氧时可:A持续给高浓度氧B给纯氧C给高压氧D间断给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧(B)8.呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒(C)9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑(C)10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例<0.82E、肺动-静脉短路开放(B)11.肺的弹性阻力增大时:A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大(E)12.阻塞性通气不足可见于:A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎(D)13.限制性通气不足是由于:A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调(C)14.阻塞性通气不足是由于:A、肺顺应性降低B、肺泡通气血流比例失调C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受限制E、肺循环短路增加(C)15.肺泡通气/血流比例大于0.8,可见于:A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎(D)16.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、PaO2低于4.0kPa(30mmHg)B、PaO2低于5.33kPa(40mmHg)C、PaO2低于6.67kPa(50mmHg)D、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)E、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)伴有PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)(E)17.Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、PaO2<8.kPa(60mmHg)B、PaO2>7.98kPa(60mmHg)C、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)D、PaO2<6.67kPa(50mmHg),PaCO2>7.98kPa(60mmHg)E、PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2>6.67kPa(50mmHg)(C)18.急性呼吸衰竭最常见病因是:A、上呼吸道急性感染B、炎症使中央气道狭窄和阻塞C、过量麻醉剂和镇静剂应用D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾患(E)19.下列哪些情况引起的呼吸衰竭,氧疗无效?A、通气障碍B、气体弥散障碍C、功能性分流D、死腔样通气E、肺动静脉瘘(B)20.以下哪项最符合呼吸衰竭的概念?A、PaO2↓B、PaO2↓伴有或不伴有PaCO2↑C、PaO2↓,PaCO2↑,伴有明显的症状体征D、等张性低氧血症E、外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症(A)21.肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是:A、V/Q比例失调B、气道阻力增加C、呼吸抑制D、弥散障碍E、肺和胸壁顺应性降低(C)22.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A、将病人送入高压氧舱B、吸入纯氧C、先吸30%左右的氧D、吸入95%氧加5%CO2E、呼气末正压给60%的氧(A)23.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为A、通气血流比例失调B、气体弥散障碍C、肺不张D、严重肺水肿E、肺内短路增加(C)24.ARDS时肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成(C)25.急性肺损伤的病理生理基础是A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤D、肺内巨噬细胞大量激活E、急性肺水肿(B)26.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、白喉B、支气管异物C、声带麻痹D、气胸E、肺纤维化(E)27.有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确A、可以是部分肺泡通气不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D、患者PaO2降低而PaCO2不升高E、可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时(C)28.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、通气血流比例失调D、弥散障碍E、肺内短路增加(A)29.反映肺换气功能的最好指标是A、PaO2和P v O2的差值B、PaO2C、P v O2D、PaCO2E、PaCO2和P v CO2的差值(D)30.反映肺通气功能的最好指标是A、潮气量B、PaO2C、P A O2D、PaCO2E、PaCO2和P A CO2的差值(B)31.下列哪项不是呼吸衰竭的原因:A呼吸中枢抑制B煤气中毒C气道异物D肺淤血、水肿E肺广泛纤维化(A)32.造成限制性通气不足的原因是A大量胸腔积水B气道阻力增加C肺泡面积减少D肺泡壁厚度增加E肺内通气与血流比例下降(A)33.导致气道阻力增加的最主要因素是:A气道内径B气道长度和形态C气体密度和粘度D气流速度E气流形式(B)34.肺泡表面活性物质减少可造成A肺泡稳定性增加B肺泡回缩力增加C肺顺应性增高D肺泡表面张力减少E肺泡毛细血管中血浆外渗减少(D)35.导致弥散障碍的原因有A呼吸中枢抑制B小气道广泛阻塞C喉头狭窄D多肺叶切除E肺顺应性降低(B)36.弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留,是因为A CO2溶解度>O2溶解度B CO2弥散力>O2弥散力C气道阻力降低D碳酸酐酶活性增加E通气增加(E)37.功能性分流是指A肺动-静脉短路开放B部分肺泡V/Q比率增高C死腔气量增多D 部分肺泡血流不足E部分肺泡V/Q比率降低(C)38.死腔样通气是指A部分肺泡完全无通气而血流正常B部分肺泡通气不足C肺泡血流不足而通气正常D肺泡通气不足而血流正常E肺泡完全无血流而通气正常(B)39.喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B阻塞性通气不足C肺泡面积减少D肺泡膜厚度增加E解剖分流增加(E)40.肺动脉栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B阻塞性通气不足C肺泡膜厚度增加D肺泡通气/血流比降低E肺泡通气/血流比升高(D)41.二氧化碳潴留对下列血管的作用是:A皮肤血管收缩B脑血管收缩C眼结膜血管收缩D肺小动脉收缩E广泛外周血管收缩(C)42.呼吸衰竭伴发右心衰竭的原因是A外周血管扩张,阻力降低,静脉回流量增加B血液粘滞度增高C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D慢性缺氧致血量增多E肺栓塞(C)43.呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A体循环血液回流量增加B血液粘滞度增高C缺氧、酸中毒导致肺血管收缩D缺氧致血量增多E肺栓塞(E)44.呼吸衰竭导致肺性脑病的主要机制是A PaO2降低使ATP生成减少B PaO2降低使脑血管收缩C PaO2降低使脑细胞内酸中毒D PaO2降低使血管壁通透性升高E PaCO2增高使脑血管舒张和脑细胞内酸中毒(C)45.某患者,男,65岁。
呼吸系统模拟试题及答案
呼吸系统模拟试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男性,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
为防止发生I型呼衰,应指导患者:( )A、少盐饮食B、戒酒C、避免肺部感染D、低脂饮食E、劳逸结合正确答案:C2.纠正缺02和C02潴留最重要的措施是:( )A、氧气疗法B、纠正酸碱平衡失调C、增加通气量D、保持气道的通畅E、提高呼吸系统兴奋性正确答案:D3.男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。
查体:体温37.6°C,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。
此病人最重要的护理问题是( )A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、体温过高E、活动无耐力正确答案:A4.男,22岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻呼气末闻及哮鸣音.心率98次1分。
律齐。
控制急性发作的首选治疗药物是( )A、沙丁胺醇B、色苷酸二钠C、泼尼松D、酮替芬E、异丙托溴铵正确答案:A5.病人女性,50岁,诊断为支气管扩张,经治疗后病人好转出院。
护士对病人进行健康教育,以下哪项是错误的( )A、多饮水,每天1500ml以上B、如出现咯血保持镇定,尽量把血咯出C、适当呼吸锻炼,促进呼吸功能改善D、定期服用抗生素预防感染E、给予高热量、高蛋白、维生素丰富的食物正确答案:D6.支气管哮喘最主要的激发因素是A、感染B、气候变化C、食物D、剧烈运动E、过敏原吸入正确答案:E7.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )A、胸部叩击与胸壁震荡B、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽C、机械吸痰D、湿化气道E、体位引流正确答案:C8.患者,男性, 36岁。
诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施( )A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、体位引流D、鼓励患者进行有效咳嗽E、机械吸痰正确答案:C9.病人男,62岁。
护理呼吸试题库及答案
护理呼吸试题库及答案一、单选题1. 呼吸频率正常值是多少?A. 12-20次/分钟B. 20-30次/分钟C. 30-40次/分钟D. 40-50次/分钟答案:A2. 以下哪个不是正常呼吸的特点?A. 规律性B. 节律性C. 深度一致D. 呼吸急促答案:D3. 成人正常潮气量大约是多少?A. 100-150毫升B. 150-300毫升C. 300-450毫升D. 450-600毫升答案:B4. 以下哪种情况需要立即进行人工呼吸?A. 患者呼吸微弱但有自主呼吸B. 患者呼吸暂停且无意识C. 患者呼吸急促D. 患者呼吸正常答案:B5. 呼吸衰竭的临床表现不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 紫绀C. 心动过速D. 血压升高答案:D二、多选题6. 以下哪些是呼吸机使用时的注意事项?A. 确保呼吸机处于良好工作状态B. 定期检查呼吸机管道C. 根据患者情况调整参数D. 忽略患者的生命体征监测答案:A, B, C7. 呼吸功能锻炼的目的包括:A. 增强呼吸肌力B. 改善肺通气功能C. 减少肺部感染D. 提高患者的生活质量答案:A, B, D8. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状?A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 紫绀答案:A, B, D三、判断题9. 呼吸频率的增加是呼吸衰竭的早期表现。
(对/错)答案:对10. 所有患者都需要进行呼吸功能锻炼。
(对/错)答案:错四、简答题11. 简述如何正确进行人工呼吸操作?答案:进行人工呼吸时,首先确保患者呼吸道畅通,将患者平躺在硬板床上,操作者站在患者头部一侧,一手托起患者下颌,另一手捏住患者鼻孔,深吸一口气,用嘴完全覆盖患者的口部,缓慢向患者口内吹气,观察患者胸部是否有起伏,每次吹气持续1-2秒,每分钟进行10-12次。
五、案例分析题12. 患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病入院。
患者主诉呼吸困难,伴有紫绀。
根据患者情况,护理人员应如何进行护理?答案:针对该患者,护理人员应首先评估患者的呼吸频率、节律和深度,监测生命体征,包括心率、血压和血氧饱和度。
呼吸系统护理练习题及答案
呼吸系统护理练习题及答案1.呼吸系统最主要的功能是()?[单选题]A.通气换气功能(正确答案)B.代谢功能C.免疫功能D.防御功能E.神经内分泌功能2.维持胸膜腔负压的必要条件是()?[单选题]A.胸膜腔内无气体B.胸膜腔的密闭性(正确答案)C.脏壁胸膜之间有少量液体D.肺有表面活性物质E.呼吸运动3.影响慢性呼吸衰竭患者肺换气功能主要因素不包括()?[单选题]A.呼吸膜的厚度和通透性B.气体与血流接触时间C.肺泡面积D.呼吸膜内外的气体分压差E.胸腔内外的压力差(正确答案)4.胸膜腔内的压力为负压,其生理意义是()?[单选题]A.组成肺的弹性回缩力B.使肺维持扩张状态(正确答案)C.降低肺泡表面张力D.维持肺泡稳定性E.不能促进淋巴液的回流5.患者男,51岁。
因呼吸衰竭给予机械通气治疗。
血气分析结果显示该患者存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/min,潮气量为500ml。
若无效腔气量为150ml,则该患者每分通气量和肺泡通气量分别为()?[单选题]A.4000ml/min,3200ml/minB.4000ml/min,2400ml/minC.4000ml/min,1800ml/minD.6000ml/min,4200ml/min(正确答案)E.6000ml/min,3600ml/min6.肺炎链球菌性肺炎最具特征的症状为()?[单选题]A.寒战、高热B.胸痛C咳嗽D.呼吸困难E.咳铁锈色痰(正确答案)7.肺炎链球菌性肺炎治愈后肺部病变为()?[单选题]A.胸膜肥厚B.大空洞C.愈后组织无损毁(正确答案)D.支气管扩大E.慢性气管炎症8.对肺炎支原体肺炎的治疗首选()?[单选题]A.青霉素B.红霉素(正确答案)C.激素D.咪康唑E.甲硝唑9.患者男,20岁。
1天前因淋雨后突起畏寒,发热39℃,咳白色黏液痰,右侧胸痛。
X线示右肺上叶实变。
诊断为肺炎球菌肺炎。
该患者的发病原因是()?[单选题]A.未预防接种疫苗B.全身抵抗力削弱(正确答案)C.接触感染D.飞沫感染E.吸入尘埃传播10.患者女,72岁。
呼吸系统试题(附参考答案)
呼吸系统试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、恙虫病的基本病变为( )A、全身小血管通透性增加B、弥散性血管内凝血C、脏器充血和出血D、炎症细胞渗出E、全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生正确答案:E2、程某,男,50岁。
因急性下壁心肌梗死入院,遵医嘱予以溶栓治疗,下列选项不属于溶血栓药的是( )A、UKB、SKC、肝素D、t-PAE、rt-PA正确答案:C3、下列关于重症肌无力的叙述,错误的是( )A、多数起病隐匿B、全身骨骼肌均可受累C、活动后症状减轻D、晨轻暮重E、乙酰胆碱受体(AChR-Ab)滴度测定增高正确答案:C4、陈某,男,60岁。
体态肥胖,“三多一少”症状不明显。
长期采用饮食治疗及口服降血糖药控制血糖,但血糖控制不理想。
对此应首先考虑( )A、改用胰岛素治疗B、住院进一步检查C、调整用药时间D、增加运动疗法E、加大降血糖药剂量正确答案:D5、李某,女,32岁。
从海南旅游回来后2天出现高热。
检查见全身斑丘疹,以躯干为主。
同行者也出现类似症状,当地有登革热流行。
对该病人应采取的治疗措施是( )A、抗病毒治疗B、疫苗注射C、免疫抑制药治疗D、对症处理E、抗生素治疗正确答案:D6、吴某,女,69岁。
因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清2天人院。
在检查过程中,病人将“铅笔”说成"先北"。
该病人失语类型是( )A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、传导性失语正确答案:E7、胡某,男,61岁。
因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。
目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )A、头部CT或MRIB、血小板计数C、肝肾功能D、有无消化性溃疡E、出、凝血时间及凝血酶原时间正确答案:A8、黄某,男,27岁。
因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。
身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg。
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第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题(B)1.为了解患者肺泡换气功能,给吸100%O215Mmin,发现吸纯氧前后PaO2变化不大,应属下列何种异常?A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q<0.8E、V/Q>0.8(D)2.一侧肺发生肺不患者,其血气变化为:A、PaO2↓,V/Q>正常B、PaCO2↑,V/Q>正常C、PaO2正常,V/Q>正常D、PaO2↓,V/Q<正常E、PaO2↓,V/Q=正常(D)3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是:A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低(B)4.V/Q值大于0.8可见于:A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加(C)5.通气功能障碍时,血气变化的特点为:A、PaO2↓B、PaO2↑,PaCO2↓C、PaO2↓,PaCO2↑D、PaO2正常,PaCO2↑E、PaO2↓,PaCO2正常(A)6.下列哪项可引起呼吸衰竭?A、外呼吸功能障碍B、呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍(E )7. Ⅱ型呼吸衰竭病人,开始给氧时可:A持续给高浓度氧B给纯氧C给高压氧D间断给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧(B)8.呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒(C)9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑(C)10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例<0.82E、肺动-静脉短路开放(B)11.肺的弹性阻力增大时:A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大(E)12.阻塞性通气不足可见于:A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎(D)13.限制性通气不足是由于:A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩受限制E、肺泡通气血流比例失调(C)14.阻塞性通气不足是由于:A、肺顺应性降低B、肺泡通气血流比例失调C 、非弹性阻力增加D、肺泡扩受限制E、肺循环短路增加(C)15.肺泡通气/血流比例大于0.8,可见于:A、肺不B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎(D)16.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、PaO2低于4.0kPa(30mmHg)B、PaO2低于5.33kPa(40mmHg)C、PaO2低于6.67kPa(50mmHg)D、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)E、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)伴有PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)(E)17.Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、PaO2<8.kPa(60mmHg)B、PaO2>7.98kPa(60mmHg)C、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)D、PaO2<6.67kPa(50mmHg),PaCO2>7.98kPa(60mmHg)E、PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2>6.67kPa(50mmHg)(C)18.急性呼吸衰竭最常见病因是:A、上呼吸道急性感染B 、炎症使中央气道狭窄和阻塞C、过量麻醉剂和镇静剂应用D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾患(E)19.下列哪些情况引起的呼吸衰竭,氧疗无效?A、通气障碍B、气体弥散障碍C 、功能性分流D、死腔样通气E、肺动静脉瘘(B)20.以下哪项最符合呼吸衰竭的概念?A、PaO2↓B、PaO2↓伴有或不伴有PaCO2↑C、PaO2↓,PaCO2↑,伴有明显的症状体征D、等性低氧血症E、外呼吸功能严重障碍导致的低性低氧血症(A)21.肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是:A、V/Q比例失调B、气道阻力增加C 、呼吸抑制D、弥散障碍E、肺和胸壁顺应性降低(C)22.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A、将病人送入高压氧舱B、吸入纯氧C、先吸30%左右的氧D、吸入95%氧加5%CO2E、呼气末正压给60%的氧(A)23.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为A、通气血流比例失调B、气体弥散障碍C、肺不D、严重肺水肿E、肺短路增加病理生理学第26页(C)24.ARDS时肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成(C)25.急性肺损伤的病理生理基础是A、白细胞大量激活B、肺泡皮细胞广泛受损C、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤D、肺巨噬细胞大量激活E、急性肺水肿(B)26.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、白喉B、支气管异物C、声带麻痹D、气胸E、肺纤维化(E)27.有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确A、可以是部分肺泡通气不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D、患者PaO2降低而PaCO2不升高E、可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时(C)28.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、通气血流比例失调D、弥散障碍E、肺短路增加(A)29.反映肺换气功能的最好指标是A、PaO2和P v O2的差值B、PaO2C、P v O2D、PaCO2E、PaCO2和P v CO2的差值(D)30.反映肺通气功能的最好指标是A、潮气量B、PaO2C、P A O2D、PaCO2E、PaCO2和P A CO2的差值(B)31.下列哪项不是呼吸衰竭的原因:A呼吸中枢抑制B煤气中毒C气道异物D肺淤血、水肿E肺广泛纤维化(A)32.造成限制性通气不足的原因是A大量胸腔积水B气道阻力增加C肺泡面积减少D肺泡壁厚度增加E肺通气与血流比例下降(A)33.导致气道阻力增加的最主要因素是:A气道径B气道长度和形态C气体密度和粘度D气流速度E气流形式(B)34.肺泡表面活性物质减少可造成A肺泡稳定性增加B肺泡回缩力增加C肺顺应性增高D肺泡表面力减少E肺泡毛细血管中血浆外渗减少(D)35.导致弥散障碍的原因有A呼吸中枢抑制B小气道广泛阻塞C喉头狭窄D多肺叶切除E肺顺应性降低(B)36.弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留,是因为A CO2溶解度>O2溶解度B CO2弥散力>O2弥散力C气道阻力降低D碳酸酐酶活性增加E通气增加(E)37.功能性分流是指A肺动-静脉短路开放B部分肺泡V/Q比率增高C死腔气量增多D 部分肺泡血流不足E部分肺泡V/Q比率降低(C)38.死腔样通气是指A部分肺泡完全无通气而血流正常B部分肺泡通气不足C肺泡血流不足而通气正常D肺泡通气不足而血流正常E肺泡完全无血流而通气正常(B)39.喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B阻塞性通气不足C肺泡面积减少D肺泡膜厚度增加E解剖分流增加(E)40.肺动脉栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B阻塞性通气不足C肺泡膜厚度增加D肺泡通气/血流比降低E肺泡通气/血流比升高(D)41.二氧化碳潴留对下列血管的作用是:A皮肤血管收缩B脑血管收缩C眼结膜血管收缩D肺小动脉收缩E广泛外周血管收缩(C)42.呼吸衰竭伴发右心衰竭的原因是A外周血管扩,阻力降低,静脉回流量增加B血液粘滞度增高C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D慢性缺氧致血量增多E肺栓塞(C)43.呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A体循环血液回流量增加B血液粘滞度增高C缺氧、酸中毒导致肺血管收缩D缺氧致血量增多E肺栓塞(E)44.呼吸衰竭导致肺性脑病的主要机制是A PaO2降低使ATP生成减少B PaO2降低使脑血管收缩C PaO2降低使脑细胞酸中毒D PaO2降低使血管壁通透性升高E PaCO2增高使脑血管舒和脑细胞酸中毒(C)45.某患者,男,65岁。
咳嗽.咳痰.哮喘40余年,近期加重,并出现头痛.头晕.烦躁不安.幻觉和嗜睡等临床表现。
根据上述表现,应考虑患者最有可能发生下列哪种情况:A心性哮喘B肝性脑病C肺性脑病D尿毒症E感染性休克(B)46.某患儿,女,2岁。
咳嗽.咳痰.气喘11天,加重3天。
体格检查:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸45次/分,双肺背侧下部可闻及湿啰音,动脉血氧分压6kPa。
根据上述情况应诊断为:A大叶性肺炎合并心功能衰竭B小叶性肺炎合并呼吸衰竭C小叶性肺炎合并肾功能衰竭D大叶性肺炎合并肾功能衰竭E大叶性肺炎合并呼吸衰竭(B)47.某患者,男,60岁。
结核病史30余年,近期加重入院,现呼吸表现为频率和深度逐渐增强与逐渐减弱交替,每一周期之间有一呼吸暂停,这种现象称为:A间歇式呼吸B潮式呼吸C抽泣样呼吸D叹气样呼吸E库斯毛大呼吸(D)48.有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHg C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭(D)49.下列哪一项与“功能性分流”不符A.又称静脉血掺杂B.是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收缩时也可引起功能性分流E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加(D)50.下列哪一项与“死腔样通气”不符A.明显增多时可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.可见于肺弥散性血管凝血D.正常人肺没有死腔样通气E.由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低(A)51.吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺可能发生了A.真性分流增加B.气体弥散障碍C.功能分流增加D.气道阻塞E.肺泡死腔样通气增加(B )52.CO2潴留对下列血管的作用哪项是错误的:A.皮肤血管收缩B.脑血管收缩C.眼结膜血管收缩D.外周血管收缩E.肺小动脉收缩(A )53.阻塞性通气不足是由于:A.非弹性阻力↑B.肺顺应性↓C.肺泡扩受限D.肺泡通气血流比例失调E.以上都不对(B )54.弥散障碍一般不易引起PaCO2增高是由于:A.气道阻力↓B.CO2弥散速度>O2弥散速度C.碳酸酐酶活性增加D.肺通气增加E.分流血液中CO2通过肺泡排出(C )55.死腔样通气是指:A.肺泡通气增加,使V A/Q明显增加B.肺泡通气严重分布不均C.肺泡血流减少,使V A/Q明显增加D.A-V短路开放E.以上都不是(B )56.呼吸衰竭的血气诊断标准一般是A PaO2<9.33kPa(70mm-Hg)和(或)PaCO2>8.0kPa(60mmHg)B PaO2<8.00kPa(60mm-Hg)和(或)PaCO2>6.7kPa(50mmHg)C PaO2<6.77kPa(50mm-Hg)和(或)PaCO2>5.3kPa(40mmHg)D PaO2<5.33kPa(40mm-Hg)和(或)PaCO2>4.0kPa(30mmHg)E PaO2<4.00kPa(30mm-Hg)和(或)PaCO2>2.7kPa(20mmHg)(D )57..II型呼吸衰竭的血气诊断标准一般为A PaO2<8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2>10.7kPa(80mmHg)B PaO2<8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2>9.3kPa(70mmHg)C PaO2<8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2>8.0kPa(60mmHg)D PaO2<8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2>6.7kPa(50mmHg)PaO2<8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2>5.3kPa40mmHg)(B )58..限制性通气障碍的原因有,除了A 脑外伤B 肺气肿C 肺水肿D 肺不E 低钾血症(B )59..发生胸外可变阻塞的机制之一是A 气道压>大气压B 气道压<大气压C 气道压=大气压D 气道压>胸压E 气道压<胸压(A )60.反映总肺通气量变化的最佳指标是A PaCO2B PvCO2C PaO2D PAO2E R(B )61..正常人PACO2与PaCO2之间达到平衡的时间是A 0sB 0.25sC 0.5sD 0.75sE 1.0s(B )62.肺泡膜病变加上肺血流加快只会引起PaO2降低,不会使PaCO2升高,是因为下列因素的存在,除了A CO2溶解度比O2大B CO2相对分子质量比O2大C CO2分压差比O2小D CO2解离曲线比O2陡直E 代偿性通气增强(C )63..部分肺泡通气不足时,血气改变是病肺健肺混合血PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2A ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓B ↓ ↑ ↑ ↑ ↑↓C ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ -D ↓ ↑ - ↓ ↑ ↑E ↓ ↑ ↑ - ↑ -(A )64. 部分肺泡血流不足时,病肺通气/血流比例可达10以上,该处的PaO2也显著升高,但其氧含量却增加很少,这是因为A 氧离曲线的特性所决定B 二氧化碳的解离曲线所决定C 血液与肺泡接触时间延长D 血红蛋白与氧亲和力下降E 氧的弥散能力低(B )65..通过吸入纯氧可显著提高PaCO2的是A 解剖分离B 功能性分流C 肺实变D 肺不E 肺泡水肿(E )66.成人呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A 限制性通气障碍B 阻塞性通气障碍C 弥散障碍D 血液与肺泡接触时间缩短E 通气/血流比例失调(B )67. I型呼吸衰竭不会发生哪种酸碱紊乱A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱紊乱(A )68..呼吸衰竭时一定会发生A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱紊乱(E )69..缺氧对外呼吸功能的影响是A兴奋B抑制C先兴奋.后抑制D先抑制.后兴奋E抑制中枢.兴奋外周(B )70.当II型呼吸衰竭病人进行氧疗时,其氧疗浓度应为A 20%B 30%C 40%D 50%E 60%(A )71.中枢性呼吸衰竭时最常出现的呼吸节律变化是A潮式呼吸B间歇呼吸C抽泣样呼吸D叹气样呼吸E浅快呼吸(D )72.肺源性心脏病的发病机制与下列哪项无关A PAO2降低B PACO2增高C酸中毒D静脉回流受阻E呼吸肌作功增加(D )73.导致中枢神经细胞不可逆损伤的PAO2是A 6.7kPa(50mmHg)B 5.3kPa(40mmHg)C 4.0kPa(30mmHg)D 2.7kPa(20mmHg)E 1.3kPa(10mmHg)(A )74.PCO2高于多少即可发生二氧化碳麻醉A 10.7kPa(80mmHg)B 9.3kPa(70mmHg)C 8.0kPa(60mmHg)D 6.7kPa(50mmHg)E 5.3kPa(40mmHg)(C )75.肺性脑病的发病机制中下列哪项不正确A.缺氧B.高碳酸血症C.脑血管痉挛,通透性增加D.Na+-K+泵功能失灵E.酸中毒(E )76.肺性脑病发病机制中下列哪项不对A.缺氧B.酸中毒C.脑水肿D.ATP产生减少E.γ-氨基丁酸产生减少(B )77.. II型呼吸衰竭病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为A.O2直接抑制呼吸中枢B.低O2兴奋外周化学感受器C.容易产生氧中毒D.病人已适应低氧环境E.二氧化碳依赖(A )78.呼吸中枢兴奋剂适用于A.中枢性限制性通气障碍B.外周性限制性通气障碍C.中央气道阻塞性通气障碍D.外周气道阻塞性通气障碍E.弥散障碍(E )79..呼吸衰竭的概念是指A.气道通气功能障碍B.肺换气功能障碍C.肺泡膜气体弥漫障碍D.废泡通气血流比例失调E.肺通气和(或)换气功能障碍(A )80.II型呼吸衰竭的概念是指A.既有低氧血症,又有高碳酸血症B.仅有低氧血症,无高碳酸血症C.无低氧血症,仅有高碳酸血症D.有低氧血症和低碳酸血症E.以上都不对(D )81.完整的呼吸功能包括A.外呼吸和呼吸B.外呼吸、呼吸和气体交换C.外呼吸、呼吸、气体交换和气体运输D.外呼吸、呼吸和气体运输E.以上都不对(C )82.限制性通气功能障碍是指A.影响气道气体流通B.影响肺泡气体交换C.影响胸廓和肺的运动D.影响肺的运动E.影响胸廓的运动(B )83.吸气性呼吸困难主要见于。