压力蒸汽灭菌效果监测 ppt课件

注：新华化学指示胶带，纸塑管带。
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第二类：特定试验指示物 用于灭菌器或标准的实验操作，如各种B-D试
纸。检测预真空灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸 汽的穿透效果以及漏气情况。
我科现用（3M1235B-D测试包） • 通过（阴性）：图纸变为均匀的暗棕色至黑色 • 失败（阳性）百度文库图纸中间有亮区，颜色不均匀 • 过度暴露（无效）：图纸有发灰或银色
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第五类：综合指示物
对灭菌过程中特定周期范围内的所有关键参 数进行反应的化学指示剂，在所标注的使用情况下， 其性能等同于或超过标准ISO1138对生物指示物的 性能要求。
我科现用（ 3M1243爬行卡）
•
合格：黑色进入ACCEPT（成功）窗口
•
不合格：黑色未进入ACCEPT窗口，只进
•
入REJECT（失败）窗口
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第六类：模拟指示物 专用于对各灭菌周期规定范围内所有评价参
数起作用的指示物，其标定值以所选各灭菌周期的 设定值为依据。
注：医院使用率有限。
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四、生物监测
国标：WS 310－2009
• 压力蒸汽灭菌应每周监测一次；
• 灭菌植入型器械应每批次进行生物监测；
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THE END！
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三、化学监测
化学指示卡分类： 依据国际标ISO11140-1和国标 GB18282标准，共分为六类。
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第一类：工艺指示物 用于灭菌包外表面，区分物品灭菌或未灭菌，
包括指示胶带、试纸标签。
我科现用打印标签（OTTO） • 已灭菌处理：指示剂颜色为深棕色或黑色 • 未灭菌处理：指示剂颜色为黄白色
注：新华牌B-D测试图。
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第三类：单项参数指示物 只对一个关键参数进行反应的指示物，检测
过程中达到特定预设标准。如压力蒸汽灭菌 ，一 般只能反映温度是否到达，不能反映温度持续时 间。
注：医院一般未使用。
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第四类：多项参数指示物 对两项或以上关键参数进行反应的指示物。
我科现用（新华132℃包内指示卡） • 合格：指示剂颜色达到或深于标准色 • 不合格：指示剂颜色未变化或浅于标准色
注：物理监测不能代替化学、生 物监测。
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• 灭菌循环包括： 开始 脉动 升温 灭菌 排气 干燥 结束
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• 灭菌器打印记录判断
灭菌时间：600s（10min），WS310.22009最短4min，院规最短8min
• 灭菌温度：134℃，波动范围+3℃
• 灭菌压力：203kPa，WS310.2-2009规 定205.8kPa
• 采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测；
• 灭菌器新安装、移位和大修后，生物监测应空载连续监测 三次；
• 生物监测合格后，方可发放；
•
生物监测不合格时，尽快召回上次生物监测合格
•
以来所有尚未使用的灭菌物品。
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我科现用（ 3M1296快速生物监测包） • 1、快速生物监测机3h读出结果 • 合格：对照组阳性红灯（＋）且灭菌组阴性绿灯（－） • 不合格：对照组阴性绿灯（－）或灭菌组阳性红灯（＋） • 2、视觉观察 • 合格：对照组培养基为黄色且灭菌组培养基为紫色 • 不合格：对照组培养基为紫色或灭菌组培养基为黄色
压力蒸汽灭菌 物理、化学和生物监测
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一、概述
以下监测方法为我院现使用山东新华脉动真 空灭菌器。
监测方法： 1、物理监测法 2、化学监测法 3、生物监测法
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二、物理监测
通过灭菌器自动控制系统对关键参数进 行检测和记录的方法。
每次灭菌循环开始至结束，打印记录关 键物理参数包括：温度、时间和压力。