人体心电图

1）心率的测定
60
心率=
（次/分）
P-P或R-R间隔时间（秒）
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2）心律的分析
a.主导节律的判定； b.心律是否规则整齐； c.有无期前收缩或异位节律出现。
①P波在Ⅱ导联中直立； 窦性心律ECG表现 ②avR导联中P波倒置；
③P-R间期>0.12S。
如果ECG中最大的P-P间隔和最小的P-P间隔相差在 0.12s以上称为窦性心律不齐。
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【实验结果】
1.心率 2.心律 3.各波段形态及生理意义 4.心电轴
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【注意事项】
1.描记心电图时，受试者应静卧，全身肌肉放松。 2.室内温度以22C°为宜，避免低温时肌电干扰。 3.电极和皮肤应紧密接触，防止干扰和基线漂移。 4.接地良好，以排除50Hz交流干扰。
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4）心电轴的测定
心电轴指的是额面QRS波群的平均向量，对 心室肥厚、束支传导阻滞的诊断有价值。
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【心电轴精确测定法】
根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波正负波代数和分别向相应的 导联轴作垂线，两垂线交点与中心点之间的连线即为 心电轴。
机能临床专业认证汇报 正常：0°－ 90° 轻度左偏：0°－ -30° 电轴左偏：-30°－ -90°，见于横 位心（肥胖体型、妊娠晚期及高度 水肿）左室肥厚，左前上分支阻滞。 轻度右偏：＋90°－＋110°,见于 正常垂位心，右心室肥厚等， 电轴右偏：>＋110°，见于重度症 右室肥厚及左束支后分支阻滞。
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影响心电轴方向的因素： ① 体型：矮胖者心电轴趋于左偏，而细长身材者 趋于右偏。 ② 年龄：婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋于 左偏。 ③ 心脏在胸腔内的位置：心脏位置右移时心电轴 可向右偏，反之可向左偏。
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影响心电轴方向的因素： ④ 心脏左右心室的重量比例：右室肥厚者心电轴常 右偏，左室肥厚者则常左偏。 ⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态： 电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏，而在 左后分支受阻时表现为心电轴右偏。
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三、常用心电图的导联有哪些？
和胸前放好引导电极，接上导联线。
(3)调整心电图机放大倍数，使1mv标准电压推动描
笔上移10mm，依次记录各导联的心电图。
(4)取下心电图记录纸，进行分析。
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2、心电图分析
（1）波幅和时间的测定
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（2）在心电图记录纸上辨认出P波、QRS波、 T波和P－R间期，Q－T间期，进行下列项目分 析。
放置电极的方法和与心电图机的连接方式，称为“导联” （1）双极肢体导联：Ⅰ导联（右臂→左臂）
Ⅱ导联（右臂→左足）；Ⅲ导联（左臂→左足），
（2）加压单极肢导联：avR（右臂）、avL（左臂）、 avF（左足）， （3）单极胸导联：
V1：胸骨右缘第四肋间；V2：胸骨左缘第四肋间 V3：V2和V4连线的中点；V4：左锁骨中线与第五肋间的相交处 V5：左腋前线与第五肋间相交处 V6：左腋中线与第五肋间相交处
7.13 人体心电图的描记
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用标准导联引出的心 电图各波，由荷兰生 理学家W．艾因特霍 芬命名P，Q，R，S， T波，U波是以后发现 命名的。
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【实验目的】
1.初步学习人体心电图的描记方法， 2.掌握正常心电图的波形及其生理意义和 正常范围; 3.学习心电图波形的测量和分析方法。
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【实验材料】
1.对 象：人 2.药品：导电膏 3.器 材：心电图机
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【实验方法】
1、心电图记录的操作步骤 肢导： (1)接好心电图的电源线、地线红黑和--导右右线手足、、，黄绿打--左左开手足电源开
关，预热5分钟。
胸导：红黄绿棕黑紫
(2)受试者静卧检查床上，放松肌肉，在手腕、足踝
3）各波段分析 R
P
S-T T
U
Qห้องสมุดไป่ตู้
P-R
S Q-T
1、P波： 两心房去极化 0.08-0.11s ＜0.25mV
2、QRS波： 两心室去极化 0.06-0.10s 3、T波： 两心室复极化 4、P-R间期：房开始(+)～室开始(+)0.12-0.20s 5、Q-T间期：室开始(+)～复极结束 6、S-T段： 两心室均处于(+)状态