静脉留置针的应用及注意事项
静脉留置针的相关知识
静脉留置针的相关知识
静脉留置针是一种医疗设备，用于将药物或液体输送到患者的体内。
它通常通过插入一根柔软的管子从患者的静脉中进入身体，通常在肘部或手腕处插入。
静脉留置针可以长时间留置，通常可以在数天到数周内持续使用。
它是治疗感染、输液、化疗等治疗方法的常用手段。
但是在使用静脉留置针时，需要注意以下几点：首先要确保操作人员具有专业资质，能够正确的插入和拆除静脉留置针，避免感染和出血等并发症的发生。
其次，要定期更换静脉留置针，并保持清洁干燥，避免细菌感染。
总之，虽然静脉留置针是治疗的有效工具，但在使用过程中需要遵循专业化操作程序，以确保对患者的治疗效果和安全。
静脉留置针使用规范PPT课件课件
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
留置针使用说明书
留置针使用说明书留置针的使用说明书通常包含以下内容。
一、产品描述•留置针是一种医疗器械，用于在患者体内建立并保持静脉通路，以便进行输液、采血等治疗操作。
•留置针通常由针管、针座、导管和保护套等部分组成。
二、使用前准备1.检查留置针包装是否完好，确保在有效期内使用。
2.准备所需的消毒用品，如酒精棉球、碘伏等。
3.选择合适的静脉穿刺部位，如手背、前臂等。
4.向患者解释操作过程，消除紧张情绪。
三、操作步骤1.洗手并穿戴无菌手套。
2.打开留置针包装，取出留置针。
3.消毒穿刺部位，按照无菌技术原则进行操作。
4.握住留置针的针座部分，以合适的角度刺入静脉。
5.当见到回血时，降低穿刺角度，继续推进导管。
6.撤出针管，仅留下导管在静脉内。
7.用无菌敷料固定导管，确保留置针稳固。
四、使用注意事项1.留置针的使用应遵循无菌原则，防止感染。
2.在使用留置针进行输液时，应定期检查穿刺部位有无红肿、疼痛等异常反应。
3.留置针的留置时间不宜过长，一般建议使用3-5天后更换新的留置针。
4.在留置期间，应避免剧烈运动或过度活动穿刺肢体，以防止导管移位或脱落。
5.若发现留置针有堵塞、脱落或患者出现过敏反应等情况，应立即停止使用并寻求医疗帮助。
五、维护与保养1.在使用留置针期间，应定期清洁和消毒穿刺部位及周围皮肤。
2.保持留置针的清洁和干燥，避免污染。
3.在更换敷料时，应注意观察穿刺部位的情况，发现异常及时处理。
4.留置针使用后应按医疗废物处理规定进行处理，防止交叉感染。
六、禁忌症与并发症1.禁忌症：对留置针材料过敏的患者、严重凝血功能障碍的患者、穿刺部位皮肤破损或感染的患者等应禁止使用留置针。
2.并发症：使用留置针可能出现的并发症包括静脉炎、导管堵塞、导管脱落、局部感染等。
在使用过程中应密切观察患者的反应，发现异常及时处理并寻求医疗帮助。
简述静脉留置针输液的注意事项
简述静脉留置针输液的注意事项
静脉留置针是一种留置在患者体内静脉血管中的输液器,用于暂时或长期输液治疗。
在进行静脉留置针输液时,需要注意以下几点:
1. 消毒:每次输液前,需要用无菌棉签或生理盐水在静脉留置针周围消毒,确保周围没有细菌或病毒。
2. 长度:静脉留置针的长度应该是合适的,不同医院和不同药物的输液方式可能需要不同的长度。
通常,标准长度的静脉留置针是15-20厘米。
3. 固定:静脉留置针需要固定,以防止在输液过程中移动或松动。
通常可以使用绷带或注射器连接静脉留置针,确保其牢固。
4. 使用药物:在开始输液前,需要告诉医护人员患者正在输入哪些药物,并且告知他们药物的剂量、频率和期限。
根据患者的病情和治疗方案制定合理的输液计划。
5. 维护:每次输液后,需要进行清洁和消毒静脉留置针,以确保其保持清洁和卫生。
更换静脉留置针时,需要遵循医护人员的建议,确保针头是干净的。
6. 观察患者:在输液过程中,需要时刻观察患者的症状和反应,及时发现和处理任何异常情况。
静脉留置针输液需要医护人员严格按照操作规程进行,患者需要积极配合,同时密切观察患者的症状和反应。
留置针健康宣教
留置针健康宣教留置针是一种用于长期输液或给药的医疗器械，它在患者的皮下留下一个通道，通过这个通道可以直接将药物输送到患者的血液循环系统中。
留置针的使用可以减少患者频繁插针的痛苦，提高医疗效果，但同时也需要患者和医护人员的合理管理和维护。
下面将详细介绍留置针的使用及相关健康宣教措施。
一、留置针的适应症和使用注意事项留置针适用于需要长期或重复输液、给药的患者，如化疗、营养支持、抗生素治疗等。
在使用留置针时，需要注意以下事项：1.选择合适的留置针型号：根据患者的具体情况和需要输注的药物，选择适当的留置针型号和材质。
通常有单腔留置针和双腔留置针两种选择。
2.留置针的插入：留置针的插入一般由专业医护人员完成。
在插入前需要进行适当的皮肤消毒，并确保插入部位无明显感染和静脉炎症状。
3.留置针的固定：插入后，需要将留置针固定在患者的皮肤上，防止移位和意外拔管。
选择适当的固定方式和固定剂，如透明敷料、导管固定带等。
4.定期更换留置针：根据医生的建议和具体情况，定期更换留置针，以减少感染和静脉损伤的风险。
二、留置针的日常护理良好的日常护理对于留置针的使用非常重要，它可以保证留置针的通畅和安全。
以下是一些常见的日常护理措施：1.保持留置针通畅：定期冲洗和排气是保持留置针通畅的重要措施。
根据医生的建议和具体情况，进行冲洗和排气的频率和方法。
2.保持留置针周围清洁干燥：经常检查留置针周围的皮肤，如有异样应及时处理，保持清洁干燥。
避免使用含酒精的清洁剂，可以选择温开水或医生建议的清洁液。
3.避免强拉留置针：在留置针使用期间，应避免剧烈活动或强行拉动留置针，以免造成留置针脱落或损伤。
4.注意饮食和按时用药：在留置针使用期间，要注意合理的饮食，保持充足的营养，并按时按量用药。
如有不适或异常情况，应及时向医生咨询。
三、留置针的并发症及预防措施留置针使用可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成等。
以下是一些常见的并发症及预防措施：1.感染预防：在使用留置针时，要注意保持留置针周围的清洁，避免感染的发生。
静脉留置针的应用及注意事项
之阳早格格创做一、收配典型1、用物戴至患者床旁，对于床号、姓名，背患者阐明2、将输液瓶挂于输液架上，挨启导管针中包拆，戴脚套.3、采用血管.正在脱刺面上圆10cm处扎压脉戴，按惯例举止局部皮肤消毒，待搞.4、与出导管针，去除针套，转化针心使针头斜里进与.将已备佳的静脉输液器的头皮针刺进肝素帽内，注意排尽气氛，关关输液器启关.5、针头与皮肤呈15～300角脱刺，睹回血后，落矮角度再将脱刺针促成0.2～0.5cm.脱刺.嘱患者握拳，左脚绷紧皮肤，左脚以拇指战食指夹紧导管针的护翼.左脚牢固导管针、左脚拔出针心0.5～1cm，左脚将中套管局部收进静脉，紧压脉戴，嘱患者紧拳.6、抽出针心，用博用敷揭牢固导管针，正在敷揭上写上患者姓名、留置日期战时间，而后牢固肝素帽，与出压脉戴.7、脱脚套，再次核查于无误后，正在输液卡上记录时间、滴速并签字.根据医嘱战病情安排输液速度（参照静脉输液法）8、帮患者卧于恬静位子，整治床单位，按皮内注射法处理用物，洗脚.9、背患者接待注意事项.根据情况举止健壮培养.10、启管：当液体输完后举止启管.①惯例消毒肝素帽.②将抽有启管液（死理盐火战肝素液死理盐火）的注射器针头刺进肝素帽内.（肝素液的配制浓度：1收肝素1.25万U稀释于125～1250mL死理盐火中，即每毫降含10～100U肝素，用量5mL，庄重掌握启管液的保护时间，普遍死理盐火保护6～8小时，稀释的肝素溶液保护12小时）.③边推注启管液边退针.④用夹子将留置针硅胶管夹佳.11、再次输液.①惯例消毒肝素帽：紧启夹子，将抽有死理盐火的注射器针头刺进肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL死理盐火.②而后将输液器头皮针刺进肝素帽内，挨启安排器安排滴速举止再次输液.③瞅察脱刺部位有无白肿，正在完备敷料表面沿导管走背触摸有无触痛.两、注意事项1、使用静脉留置针时，必须庄重实止无菌技能收配规程.2、稀切瞅察患者死命体征的变更及局部情况.屡屡输液前后，均应查看脱刺部位及静脉走止目标有无白肿，并询问患者有无痛痛与没有适.如有非常十分情况，应即时革除导管并做相映处理.对于仍需输液者应调换肢体另止脱刺.3、对于使用静脉留置针的肢体应妥擅牢固，尽管缩小肢体的活动，预防被火沾干.如需要洗脸或者洗澡时应用塑料纸将局部包裹佳.能下天活动的患者，静脉留置针预防死存于下肢，免得由于沉力效率制成回血，阻碍导管.4、屡屡输液前先抽回血，再用无菌的死理盐火清洗导管.如无回血，清洗有阻力时，应试虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记没有克没有及用注射器使劲推注，免得将凝固的血栓促成血管，制成栓塞.三、血管及留置针的采用1、血管的采用对于使用留置针的患者，收配前应先对于患者的身体情景、静脉、肌体的营养、病情、所用药物等先举止评估，而后根据需要采用相宜的注射部位及血管.普遍宜采用相对于细曲，有弹性，血流歉富，无静脉瓣，躲启枢纽，易于牢固的血管，对于普遍病人可采用四肢表浅静脉;小女可采用耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等;对于上下肢多处益伤，少久输液四肢表浅静脉没有简单觅找，病人戚克时需赶快输液，抽血标原及输血，昏迷、躁动等患者可采与颈中静脉留置.烧伤病人尽管采用先上肢后下肢;少久卧床的病人应尽管预防正在下肢使用留置针，以预防静脉血栓产死;早期癌症病人可采与胸背壁静脉留置针，输化疗药物时应尽管躲启上肢贵要静脉，以防果刺激而爆收静脉炎.2、留置针的采用正在没灵验率输液速度的前提下，应采用细、短的留置针，小女宜采用型号较小的，而对于颈中静脉，需赶快输进洪量液体，输化疗药物、输血、抽血做血标原者可采用型号相对于大的留置针.四、脱刺要领脱刺前先将输液管气氛排至过滤器，查看并挨启留置针，而后再将输液管针头曲拔出留置针管的肝素冒内，再次排尽气氛（那样可预防进针后留置针管内有气氛），按惯例采用血管及消毒注射部位后，先转化紧动留置针中套管，以15°～30°角止静脉脱刺，进针速度宜缓，睹回血后再沿血管进1～2cm，而后左脚拇指战中指牢固针芯，以食指背正里沉沉弹收中套管，边置进中套管边退针芯，曲到中套管收进为止，左脚紧牢固脱刺部位血管，那样血管没有简单滑脱，也没有简单脱破血管，脱刺乐成率较下.五、启管启管是留置针留置乐成的关键，启管液的浓度摆设合理，启管要领恰当，可延少置管时间，预防并收症的爆收.1 、启管液剂量的采用普遍用0.9%NS250ml+1/2收肝素钠（6250U）配制而成），配制佳后可搁进冰箱于当天使用，屡屡启管时惯例消毒配制液瓶心，抽与3～5ml配制液启管，小女及凝血功能好者，使用剂量可偏偏小.2、启管要领用注射器抽与肝素钠配制液后，惯例消毒肝素冒，将注射器内气氛排尽，从肝素冒内注进3～5ml肝素纳配制液，边推边退出，而后夹佳留置针管上小安排夹，用无菌敷料将肝素冒包佳，用胶布牢固佳下次备用.若无肝素钠的情况下，许多教者经钻研可用20ml0.9%NS间接启管.如用可去祸接洽，由于其能爆收正压，可没有必启管.3、留置时间经临床说明，留置时间最少为24天，脱刺部位正在大血管（如颈中静脉）者留置时间可相对于延少.但是好国BP公司推荐为3～7天，最灵验的克日为3天，3天内很少爆收阻塞战渗漏.。
静脉留置针注意事项
静脉留置针的注意事项之阳早格格创做一、注意事项1、使用静脉留置针时，必须庄重真止无菌技能支配规程.2、稀切瞅察患者死命体征的变更及局部情况.屡屡输液前后，均应查看脱刺部位及静脉走止目标有无黑肿，并询问患者有无痛痛与不适.如有非常十分情况，应即时革除导管并做相映处理.对付仍需输液者应调换肢体另止脱刺.3、对付使用静脉留置针的肢体应妥擅牢固，尽管缩小肢体的活动，防止被火沾干.如需要洗脸或者洗澡时应用塑料纸将局部包裹佳.能下天活动的患者，静脉留置针防止死存于下肢，免得由于重力效率制成回血，阻碍导管.4、屡屡输液前先抽回血，再用无菌的死理盐火浑洗导管.如无回血，浑洗有阻力时，应试虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不克不迭用注射器使劲推注，免得将凝固的血栓促成血管，制成栓塞.两、静脉留置针留置时间之探讨静脉留置针支配烦琐，适用于所有部位的脱刺，共时量，正在临床上深受护患欢迎.但是留置时间背去存留争该超出3-5天，百般文件报导时间也不尽相共，便留置针留置时间的瞅面及效率果素举止计划.效率留置时间的果素1脱刺部位普遍采用细曲，充盈，少度相宜留置针的血管举止脱刺，常常采用四肢浅表静脉，如脚背静脉网，大隐静脉，前臂贵要静脉，颈中浅静脉.尽管不使用患者脚背静脉，免得效率患者凡是活动.注意躲启枢纽，静脉瓣，肢体受伤部位，瘫痪患者宜采用健侧血管.对付于可下床活动的患者，不宜采用下肢静脉.下肢静脉多静脉瓣，近端血液回流缓缓，中周静脉比较薄，肌层活动相对付较少，靠壁的血管更替较缓，加上使用留置针时局部的包扎战制动，使静脉血流变缓，给血小板重淀的机会，促进血栓产死，引导留置针阻碍.患皮肤病及熏染处禁忌脱刺置管.2支配果素 2.2.1支配中硬管加进静脉太短，肢体活动较剧可引起液体自脱刺面缓缓溢出，引起炎症反应，大大收缩了留置时间. 脱刺角度过小（普遍15~30度角），脱刺针划伤静脉壁，会制成液体中渗或者静脉炎2.2.2型号不符，临床上应采用较细的静脉战较细的静脉留置针，那样套管部分与血管之间有一定量的血液边流，可缩小套管与血管内壁交战的机会. 2.2.3脱刺部位：躲启枢纽处，坚韧牢固敷料，支配时动做沉柔，缩小套管针去回移动，以缩小对付血管内壁的板滞益伤.均会落矮炎症的爆收率战宽重程度，枢纽处脱刺者输液时置针肢体易与中展位，可使液体滴进乐成，延少留置时间. 2.2.4防止化教刺激，消毒时碘酒、酒细不宜过多，且要待搞后脱刺，免得碘酒、酒细通过皮肤与血管间的窦讲侵进血管，制成化教刺激，以致近期内出现脱刺周围皮肤的黑、肿、硬结.3病人自己果素 2.3.1血液处于下凝状态：患者下龄、肥肥、吸烟及既往有血栓产死史、糖尿病、心功能不齐、先天性凝血酶缺累症等，均可使肌体处于一种下凝状态. 2.3.2活动：仄常的静脉血流对付活化的凝血果子起稀释战扫除效率，当患者不活动或者活动较少时，使血流变缓或者淤滞，局部凝血酶汇集，纤维蛋黑活性落矮，易引导局部血栓产死.而活动要领不当，使有留置针的肢体处于下垂姿势，果重力效率制成血管阻碍.而不克不迭不拔管而收缩留置时间.果此，留置套管针前该当指挥患者细确的活动办法，防止肢体背重战下垂.4输进对付血管有刺激的药物输进血管刺激性药物前后要用死理盐火冲管.下渗液如20%的苦露醇、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对付血管刺激性大，易引起静脉炎，收缩留置时间，正在输进那些药物时应减缓输液速度共时应正在输液历程的中间输进，如需药物持绝保护血压的患者，应每隔2-3小时将降压药液体与不含降压药的液体接换一次.5启管要领不当启管要领恰当，可延少留置时间，缩小照顾护士处事量，防止并收症的爆收. 2.5.1启管液的种类：死理盐火战肝素无论哪种举止冲管，对付导管的通畅不效率. 如用死理盐火启管，用量很多于3ml，普遍5~10ml每隔6~8小时浑洗一次，如用肝素钠启管，普遍3~5ml每12小时启一次. 2.5.2启管要领：用相共的启管液，但是启管要领分歧，效验有明隐好别.真验说明，启管时推注启管液过猛，可使血管内压力剧删，管壁通透性减少，简单引起中渗肿胀.启管时保证脉冲式正压启管，即包管硬管里尽是启管液而不是血液，启管历程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注启管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充谦启管液，防止了血液反流、凝固、阻碍针头.6活塞夹关部位瞅察200例置留置针患者，静脉留置针活塞夹关时被夹关管腔内得去液体静压效率，当夹关延少管近段时，果液体空间相对付较大，延少管的弹性里积相映加大，使血管内压力大于延少管内压，进而使回血率减少，相映堵管率减少，致留置时间落矮.7搞佳健壮培养，普及病人自护本领 2.7.1留置针留置功夫，指挥病人不宜过分活动脱刺侧肢体，免得留置针正在血管内去回移动致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固，收缩留置时间. 2.7.2正在使用留置针输液历程中，持绝热敷脱刺侧肢体，特天是干热敷效验最佳.热疗革新血液循环，促进了静脉回流，减少了病人新陈代开战黑细胞的吞噬功能，有帮于血管壁创伤的建复，巩固了病人局部的抗炎本领. 2.7.3营养不良，免疫力矮下的病人，应加强营养，巩固肌体对付血管壁创伤的建复本领战对付局部炎症抗炎本领.8无菌支配 2.8.1庄重查看留置针的包拆及灵验期，保证品量. 2.8.2消毒范畴宜8cm以上，而且待搞后脱刺或者调换揭膜. 2.8.3脱刺乐成后再用75%酒细或者碘伏消毒待搞后，用无菌透明呵护膜紧揭皮肤牢固佳. 2.8.4套管脱出部分勿再收进血管内，以防止局部表面细菌通过皮肤与血管之间的启搁窦讲顺止侵进，制成细菌性静脉炎，以至激励败血症，从我收缩了留置时间，又减少了病人的经济包袱战照顾护士处事量. 2.8.5如脱刺处出现渗液、渗血、出汗较多、呵护膜与皮肤间有气泡时应即时调换.如针眼处收黑，局部有渗液，患者诉收痒等不符合坐时革除留置针.三、结语只消咱们庄重真止照顾护士支配惯例，搞佳细细的防止步伐，既可包管病人的仄安，庄重统制并收症的爆收，又可包管留置针留置时间，最大极限天收挥留置针持绝留置的。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针[指南]
![静脉留置针[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/658d7ad8a0c7aa00b52acfc789eb172dec639958.png)
静脉留置针输液技术学习目标:认识静脉留臵针静脉留臵针输液技术封管使用静脉留臵针注意事项使用静脉留臵针并发症及处理一、认识静脉留臵针静脉留臵针又叫套管针，由生物材料组成，柔韧性好，管壁光滑，对血管刺激性小，保留时间长，可用于小儿、老人输液，也可用于静脉采血，能有效的减轻病人的痛苦，有利于治疗和抢救，同时也减轻了护士的工作量，作为一项新的技术已广泛应用于临床。
静脉留臵针由针头部和肝素帽两部分组成。
它是由钢制针芯软的套管及塑料针座组成。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
针头部为软硅胶管，后接硬塑回血栓，内有不锈钢针芯，针芯尖端突出于软硅胶导管的针头部。
肝素帽前端是硬塑活塞，后端有橡胶帽封闭，帽内有腔和中空管道，可容纳肝素。
二、静脉留臵针的操作方法操作要点1、仪表：仪表端庄，服装整洁。
2、评估：⑴确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、输入的药物、液量、液体滴速等。
⑵询问、了解患者的身体情况：诊断、目前治疗以及药物过敏史等。
⑶向患者解释操作目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者的合作。
⑷评估患者局部皮肤及血管情况：穿刺部位有无瘢痕、硬结、炎症；一侧肢体如有静脉液路应选择对侧肢体。
3、操作前：⑴个人准备:应用六部洗手法清洗双手，戴口罩。
⑵用物准备：①同静脉输液物品；②静脉留臵针（ 20G ／22G／24G ）一个；③透明贴膜；④适量肝素溶液（生理盐水250ml+肝素钠12500~25000U）；⑤输液卡片、笔；⑥必要时备正压接头4、操作中:⑴携用物至患者床旁，核对床号、姓名、药物等；协助患者取舒适体位。
⑵常规消毒药液瓶塞；检查输液器的有效期，查看有无破损、漏气等、并将输液管和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，在次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上，排尽输液管内空气。
⑶检查留臵针有效期、包装有无破损、漏气，打开留臵针外包装，取出留臵针。
留置针的操作流程目的及注意事项
留置针的操作流程目的及注意事项
操作静脉留置针的目的：
1、为了为患者提供长期的静脉通路，用来应用药物及散热液、营养液
等液体；
2、为了给人体采血；
3、为了进行药物输注或抗菌药物输注。
操作静脉留置针的步骤：
1、准备工具：静脉留置针，专用消毒盘，碘酒消毒棉片，护姆布，注
射器，胶带，手术口罩等；
2、洗手：将手部消毒，选择常见的是用碘酒或6%氢氧化钠；
3、准备患者：将患者舒适地放置在床上，以便更容易的操作静脉留置针；
4、选择插管部位：选择静脉留置部位，最好根据患者的情况考虑选择；
5、待手术结束后，进行常规消毒，将操作区域用碘酒消毒和用护姆布
擦拭，这一步很重要，以防止感染；
6、配置静脉留置：将静脉留置针和注射器结合，把管线的一端插在静
脉留置针上，另一端插在注射器上；
7、控制外露，用胶带将静脉留置针及其管线固定，以防止外露；
8、安装完毕，检查静脉留置针的安装情况，确认无误后，使用贴布将
胶带外露的部分给包裹住，安装完毕。
静脉留置针注意事项：
1、要根据患者情况，选择最合适的部位插入静脉留置针；
2、及时检查患者的血液通路，或者每隔一定时间检查一次；
3、将伤口周围的皮肤用软布或护士纱布覆盖，以避免受到感染；
4、要注意正确使用静脉留置针，用完之后要及时处理；
5、此外，还要非常注意检查静脉留置针安装是否正确，以及静脉留置针管线是否外露，一定要控制住外露以避免感染；
6、最后，一定要隔一段时间进行清洗，以免长期使用导致感染。
静脉留置针的操作流程及注意事项
静脉留置针是指将尖锐的金属导管插入具有血管的特定部位（例如腕部），用来将药物或液体（例如聚合酶链反应）投入血液中以用于诊
断或治疗的医疗设备——是一种常用的血液抽取程序。
静脉留置针操作要求遵守一些常规步骤。
首先，要根据不同患者的不
同部位，选择合适的位置进行静脉留置，常用的部位有手腕、背侧肩像，肘部以及大腿内侧。
为保证操作的安全性，应使用手套，并根据
需要使用夹管或手术绷带绑扎病人的手腕或大腿。
然后洗手或用酒精
棉消毒。
接下来，找出血管，应将金属导管平行于血管，从此处插入金属导管，适当地插入6-8毫米，留下5-7毫米的金属导管见光。
一旦看到血液从金属管中溢出，就可以确定金属管的位置，并立即缓缓拧紧金属管口，使其紧靠血管壁。
最后，应检查金属导管是否固定，可以用医用胶布将导管固定（在有
可能的情况下，应避免物理性固定），然后将金属导管的开口内放入
曲流环，以下放液体，最后连接输液管和输液瓶，开始有中度持续输液，操作完毕。
在操作过程中，应注意以下几个方面：
1、插管方式应轻柔，不要将管路插入太深。
2、术后应定期检查患者状态，将管路保持通畅，注意避免管路脱落。
3、接触病人时应佩戴个人防护用具，以防止病原体感染。
4、操作者在操作前要正确的洗手，并正确使用诊断工具。
静脉留置针操作步骤比较简单，但不能粗心大意，以上几点应注意，只有正确的操作步骤和良好的操作习惯，才能确保检查精准，避免对患者造成伤害。
静脉留置针应用及护理论文
静脉留置针应用及护理论文静脉留置针是一种医疗设备，通常用于长时间输液、化疗、营养支持和血液透析等治疗过程中。
随着生活质量的不断提高和医疗技术的进步，静脉留置针的应用越来越广泛，重要性也越来越突出。
本文将详细介绍静脉留置针的应用及护理。
一、静脉留置针的应用1. 输液输液是最常见的静脉留置针应用，包括各种药物、营养液等。
病人需要长期使用静脉留置针时，可以选择采用全氟丙酮（Teflon）材质的针头，有利于有关静脉系统的持久性保持。
2. 化疗对于需要进行化疗的癌症患者，使用静脉留置针更为方便和有效。
静脉留置针可以保证药物进入静脉后直接流入血循环，帮助药物快速达到治疗浓度，避免药物被肠胃系统代谢，增加药物对肝脏的负担。
3. 血液透析血液透析是一种常见的治疗肾功能不全的方法。
使用静脉留置针可以方便地连接到血液透析机，加速治疗过程，减少岛间膜部位受损，给予患者更好的治疗体验。
二、静脉留置针的护理1. 静脉留置针的选择静脉留置针的选择一定要根据患者具体情况、设备性质以及配置药物的种类等因素进行综合考虑。
尽量选择不疼痛、不发热、不易产生吸附性药物的材料，如Teflon材质。
2. 静脉留置针的检查每天进行静脉留置针运行的检查非常必要，包括观察静脉留置针是否处于正常位置和阳性等情况。
如若需要更换配管，一定要进行全身皮肤消毒。
3. 静脉留置针的注意事项使用静脉留置针时，最基本的保养方法是保持清洁和干燥。
要避免使用热水澡、沐浴露等化学性成分过于强的清洁剂，以免影响留置针或导致感染。
做好静脉留置针的消毒和更换，必要时应及时治疗静脉留置针感染。
4. 静脉留置针的处理当静脉留置针使用完毕后，一定要及时处理并消毒，以免在下次使用前产生污染，影响治疗效果。
一般包括反复冲洗、消毒，最后放置于洁净的环境下保存。
总的来说，静脉留置针是一种非常重要的医疗设备，在癌症治疗、肾病治疗等方面具有不可替代的作用。
护理静脉留置针时，护士应该遵循科学严谨的规范，严格执行操作流程，确保留置针的清洁和安全，为患者提供更加安全、便利、舒适的治疗。
留置针的使用
16.无菌敷贴固定 .
固
定
1
2
3
4
5
6
留置针与头皮针的区别
头皮针
消毒范围 选择血管 选择穿刺点 直径5CM 从小到大 血管一侧
留置针
直径8CM 粗直、血流量丰富、无静脉瓣 血管的上方
进针角度
进针速度 进入血管后
5-15度
快 停止进针或
15-30度
慢 进针少许后退针芯0.5-1CM，送软管。
进针少许
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML
保留时间 持续4小时 用 量 2ML
生理盐水 保留时间 持续4小时
用
量
10~20ML
正 压 封 管
避免针头拔出时血液返流。
处理：拔除导管，选择其它的静脉 进行穿刺。
堵管的原因？
成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静 脉压力过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。 症状：输液不滴或滴速过慢。
堵管的原因？
处理 封管：采用正压封管的手法。
封管液：正确使用封管液的浓度及掌握 封管液的维持时间。 发生堵管的时候，谨记不能用注射器推 注，正确的方法是回抽， 以免将凝固的血栓 推进血管内而导致其它并发症的发生。
固定 保留时间 普通胶布 2-4小时 透明敷料 3-5天
特
别
提
示
白色隔离塞不能再次穿刺，
否则有穿透套管造成渗漏的 危险。
静脉留置针使用注意事项及操作指南
静脉留置针使用注意事项及操作指南对于儿童或慢病人员经常临床输液使用静脉留置针不但可以减轻患者反复穿刺的痛苦，同时减轻了护理人员工作量，且操作简便，适用于任何部位的穿刺，为临床输液常用的方法。
一、使用注意事项1.使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。
2.密切观察患者生命体征的变化及局部情况。
每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。
如有异常情况，应及时拔除导管并做相应处理。
对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3.对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。
如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。
能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。
4.每次输液前先抽回血，再用无菌的0.9%氯化钠注射液冲洗导管。
如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。
二、护理人员操作指南1.护理人员应做好“三查七对工作”，并向患者解释使用静脉留置针的有关事项。
2.将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。
3.选择血管，在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。
4.取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。
5.针头与皮肤呈15°～30°角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm，穿刺。
嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针，左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
6.抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。
7.护理人员脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一，能够快速输送药物、补液和营养物质。
但是，不正确的操作将会给病人造成伤害。
因此，我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。
一、准备工作1.1 消毒准备使用静脉留置针输液技术，首先需要保证操作环境的洁净。
手术间需要经过消毒处理，按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。
1.2 患者准备在进行静脉留置针输液之前，应先告知患者操作的流程和注意事项，并征得患者的同意。
同时检查患者的静脉，用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。
二、操作步骤2.1 确认针头尖端将静脉留置针取出，检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度，确保无划痕和毛刺。
同时，用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物将准备好的药物溶液注入针头内。
同时，检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。
2.3 正确插入针头在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后，使用无菌技术将针头插入到静脉内。
2.4 流速控制静脉留置针插入后，需要控制药物流速，控制药物给予的速度。
依照药物的性质和患者病情，调节静脉留置针的流速，注意不要过快或过慢。
2.5 确认留置时间根据患者的具体情况和病情，确定静脉留置针的留置时间，一般不超过72小时。
三、注意事项3.1 操作环境要保持干净整洁，并且进行无菌操作，避免引起感染。
3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头，检查针头和管路的完整性，坚持使用一次性针头。
3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制，一定要使用合适的药物剂量，防止药物超量和浪费。
3.4 插入静脉针头时，注意操作，避免针头插错位置，防止打伤神经和其他重要器官。
3.5 使用静脉留置针时，要根据患者的具体情况和需要，控制药物的流速，防止流速过快或过慢，造成不必要的损伤。
四、总结在进行静脉留置针输液时，要严格按照操作规程进行操作，确保无菌操作、针头的质量和配制药物的准确性，同时要加强对患者的观察，及时发现并解决可能出现的问题，提高技巧和操作安全性，为患者提供优质的护理服务。
静脉留置针的应用讲解
引言
目前，超出80% 旳病人在住院期间， 接受不同形式旳静脉输液治疗，而且治疗 往往连续到治疗结束。静脉输液是治疗疾 病旳一种基本措施。
内容
静脉留置针技术旳发展 认识静脉留置针
静脉留置针旳使用措施 静脉留置针故障处理及
并发症预防
留置针发展史
静脉留置针由先进旳生物型 材料制成，作为头皮针旳换 代产品，40数年前在欧美国 家普遍使用。 在我国静脉留置针是近23年 发展起来旳护理技术，在临 床上取得良好效果。 目前,国内使用旳留置针主要 为美国BD企业与德国贝朗 企业旳产品，多选用美国 BD企业生产旳Vialon材料制 成旳套管针，分为一般式和 头 关节部位 – 硬化静脉 – 静脉曲张及影响循环旳部位 – 禁忌部位远端或附近区域 – 手术同侧肢体及患侧肢体静脉 – 不可在同一部位反复穿刺 – 除非特殊医嘱及病情需要，不然应防止在下
肢进行穿刺
二、扎止血带
选择在穿刺部位上方10-15cm处扎止血带假如静 脉不充盈可作如下处理：
操作后：
• 调整输液滴数 • 安顿、嘱咐病人 • 处理用物 • 统计
目旳
1、将残留旳刺激性药液冲入血流，防止刺激 局部血管
2、保持静脉通路
封
封管液种类
1、0.9%生理盐水
2、稀释肝素溶液
管
肝素液封管旳浓度为125u/ml，用量为3-5ml
。
方 法：脉冲式正压封管
静脉留置针旳护理要点：
• 1. 严格无菌操作规程 • 2.暂停输液应封管 • 3.再次输液时应先回抽，有回血后，方可推
索引
留置针操作旳主要环节
2
消毒
3
穿刺
1
4
选择血管
留置针输液
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8.静脉炎的治疗
红外线灯照射疗法, 每日2 次, 每次20～30min。
采用硫酸镁温热敷, 疗效较好, 镁离子能降低血管平滑肌对收缩血管物质的反应 性而使血管舒张 抬高穿刺肢体
静脉血栓的形成： 原因： 1.患者由于长期卧床臵管的肢体活动减少、血液淤滞 (根据报道久病卧床病人发生在下肢静脉的血栓比上肢静 脉的血栓多3倍)
3. 减少刺激性药物对血管损伤： 输高浓度、大分子溶液的脂肪乳、氨基 酸等液体时, 应减慢输液的滴速, 并给予足够的稀释, 通常与葡萄糖混 合输注或使用三通同时输注。对于静脉输血的患者建议另外建立外周 通路, 不使用留臵针, 这样可以减轻药物对血管的刺激, 避免产生化学 性静脉炎, 对血管刺激强的药物应减慢输液速度。
4.静脉炎
原因：1.血管选择不当
2.无菌操作不严格 3.输注高渗 高浓度 刺激性强药物 4.静脉留臵针留臵时间过长 5. 留臵针选则不合适
静脉炎
分类：机械性、化学性、感染性及血栓性 0级 无临床症状
1级
2级
注射部位发红，伴或不伴有疼痛
注射部位疼痛，伴有发红或水肿
3级
疼痛伴发红或水肿，有条索状物形成，可触到条 索状静脉
55~65ml/min
输血
76~105ml/min 手术室/急诊
留臵针的临床选择：
在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留臵针， 因相对小号的留臵针进入机体血管后漂浮在血管中，减少 机械性摩擦及对血管内壁的损伤，从而降低机械性静脉炎 及血栓性静脉炎的发生。
静脉选择------原则
静脉粗直、弹性好，避开关节和静脉瓣及受伤的肢体
拔针的注意事项
•一手固定套管针，另一手由外周至中央水平揭除敷料 •洁尔碘以穿刺点为中心消毒周围皮肤
•先拔针后按压法，即在针头拔出血管壁后再迅速按压， 按压时应沿血管纵行按压，时间为5分钟。
常见并发症及预防
1皮下血肿
2液体渗漏
3导管赌赛
4静脉炎
5静脉血栓
6感染
常见并发症及预防
皮下血肿 原因：1.穿刺及臵管操作不熟练
9.静脉留置针不应常规用于采血。 10.不得在置有留置针的一侧肢体上端使用血压
袖带和止血带。
11.选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位。 再次
穿刺点应位于前次穿刺点的近心端。
12.输液前抽回血以确认导管是否通畅。
更换透明敷料
时间 2~3天 (有特殊随时更换） 要点 更换敷料时，对穿刺部位要严格 消毒由内向外作 圆周状消毒，保持足够的消毒时间，勿用手触摸穿刺部位 以防感染
必要时可适当约束肢体；嘱病人保持输液肢体与 心脏平齐或抬高，同时注意穿刺部位上方衣服勿 过紧不可在穿刺肢体测血压，避免影响局部血液 回流。并加强穿刺部位的观察及护理；合理选择 血管，尽量选择较粗，弹性较好的血管，避免在 靠近神经、韧带关节的手腕和手背肘窝部位的血 管输液，不用末梢循环差的血管；避免在患侧肢 体上进行穿刺；严格掌握输液速度和方法，对于 血管刺激性强的药物，如“氯化钾”、血管活性 药物等，输液速度要慢；如输入粘稠度较大的药 物，如 20%甘露醇、脂肪乳等，输入前后均要用 生理盐水冲管，一般液体输液速度可稍快。
7.留臵针保留时间：留臵针的更换时间尚无统一标准, 美国输液护理学会留臵针 保留时间规定为3d , 由于留臵针在血管内来回移动及刺激性药物的影响, 随着 留臵针时间的延长, 静脉炎的发生率增高, 所以即使没有穿刺部位的异常感觉 也不应长时间留臵, 但多数学者主张静脉留臵针留臵时间以不超过7d 为宜。
2.技术掌握不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使 臵管针穿过血管壁而形成皮下血肿。
3.拔针时按压不正确。 措施：熟练掌握穿刺技术，提高穿刺成功率，拔针时正确按 压。
2、液体渗漏
原因：1.操作不当穿刺过度损伤静脉后壁
2.导管滑出血管外未及时发现 3.患者自身如素因贫血、胶体渗透压低 4.固定不牢、病人躁动不安、外套管未完全进入血管内 措施：护理人员除加强训练外，应妥善固定导管，嘱病人避免 留臵针肢体过度活动，输液过程加强巡视。
一般来说，能扎上肢不扎下肢；能扎健侧不扎患侧
穿刺手部血管比腕部和上臂血管的静脉炎发生率低
桡静脉穿刺时易发生桡神经损伤如使用应尽量靠上
正确的穿刺:
协助患者取舒适体位，在穿刺点上方 10cm 处扎止 血带，以进针点为中心消毒皮肤 2 次，直径 8cm， 左右松动留臵针，左手绷紧皮肤，右手持留臵针 柄与皮肤呈15°～30°角进针，见回血续进2-3mm 后退针芯少许，再将外套管缓慢送入血管内，松 开止血带，拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无 菌贴膜固定在穿刺部位。输液器一端与肝素帽连 接，根据患者病情调节滴速，观察局部有无漏输 液是否通畅。
静脉留臵针的应用及 注意事项
骨五科：焦莹莹
什么是浅静脉留臵针？
静脉留臵针又称为静脉套管针。它是由不锈钢的 针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外 套管和针芯一齐刺入血管中，当套管送入血管后， 抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输 液的一种输液工具。
留置针基本组成
肝素帽 针尖
导管
针柄
白色隔离塞 小夹子
正确封管
1、封管液配制： 即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu（10-50单位∕ml)
正压封管：针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 0.5~1ml时，一边推注，一边拔针头
（推注速度大于拔针速度） 2、封管液的量及封管时间： 肝素钠溶液3～5ml，抗凝作用可持续12h以上。 不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近 的患者可选用生理盐水作为封管液。(6—8小时）
脱水及休克患者穿刺技巧
休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性降低，虽 然肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。静脉穿刺前须经 充分压迫局部给予热敷，以改善血管内充血程度，待血管 充盈后，采用挑起缓慢进针法。进针后，先使针头向上挑 起沿血管走行缓慢由浅至深进入管腔，见有回血，即可缓 慢注射少量液体，此时不宜放松压迫，待管腔随着注入的 液体而稍扩大后，针头沿静脉的方向刺入所需深度，送内 套管后妥善固定。
已封管留臵针的启用
必须先抽回血，见到回血后才可接上液体。 步骤：常规消毒肝素帽，用NS10ml冲管（先抽回 血），当遇阻力时，应给予拔管，不能强 行冲击，避免将血凝块推入血管内发生堵 塞。冲管通畅后，将连接输液装臵的头皮 针刺入肝素帽即可。
注意事项
1.观察滴速，发现穿刺针眼处如有渗血、 渗液时，立即重新消毒，更换敷贴 2.更换透明贴膜后，记录当时穿刺 日期并标注。 3.留置时间一般以3-5d为宜
肥胖患者穿刺技巧
在扎上止血带后，嘱病人反复握拳松手 3-4次，或 者拍打注射部位3-4次，还可以用大拇指按压静脉 2-3次，如果暴露还是不明显，可用右手食指沿解剖位触
摸，静脉的感觉柔软且富有弹性，并呈条索状。触摸好后 稍做痕迹，即可穿刺
对深而看不清的静脉，可用左手食指与中指固定在静脉的 上方，右手持针，沿静脉的上方进针
疼痛伴发红或水肿，条索状物范围 ＞2.5cm，有 脓液渗出
4级
措施：
1. 控制微粒混入药液：严格执行无菌技术操作规程, 加药时针头垂直插入 安瓿底部, 可减少玻璃微粒, 同时加药针头不宜过大, 以减少橡胶微粒, 所溶解药物必须完全溶解, 以减少药物结晶微粒。以上方法均可减少 各种微粒进入人体造成的伤害。 2.合理选择血管： 选择粗直、弹性好、回流通畅、避开关节、受伤感染 的静脉, 便于穿刺、固定和观察的血管, 尽量选择上肢静脉,下肢静脉 输液易发生静脉炎, 甚至易诱发静脉血栓形成, 特别是长期卧床老年患 者更加注意。因为此类病人血流慢、血液浓度高, 易引起血栓。
注意事项
4.严格无菌技术操作。每周更换透明敷料2 次。 5.观察患者有无出血倾向。
6.尽量避免肢体下垂，防血液回流阻塞。 7.检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、 热、痛及静脉硬化情况，询问患者有无 不适。
注意事项
8.不宜经留置针输液包括：持续腐蚀性药物治疗、肠
外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物等。来自长期多病消瘦患者穿刺技巧
长期多病消瘦患者，静脉注射次数多，血管壁脆弱，弹 性差，肌肉松弛皮下活动度大，静脉穿刺时要绷紧皮肤， 压迫穿刺点两端，抓住血管的活动去向，以助针锋准确 刺入血管。
浮肿患者穿刺技巧
全身及肢体浮肿患者，肉眼多不能明视静脉，较难进行穿 刺，可采用注射前指压静脉法，在穿刺点上端约5cm处束 紧，拇指顺血管方向向前推压，使组织间隙的水肿液排开， 静脉即可显露，进行穿刺。
特别提示
1.白色隔离塞不能再次穿刺，否则
有穿透套管造成渗漏的危险。
2.直刺静脉上方。 3.穿刺失败时必须更换新的留置针
透明敷料使用的要点： 敷贴以穿刺点为中心作密闭式
固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离塞
一 要点： 1、无张力垂放单手放置 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲：
延长管
小夹子
静脉留置针的优点
操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦
保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时 间，为输血和输液提供方便
保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而 且很大程度上减轻了护理人员的工作量 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识 的患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道 及早用药，提高抢救成功率
4.合理安排输液顺序：根据药物浓度及注意事项, 掌握配伍禁忌, 应用刺激 性强的药物如: 化疗药物, 应先用透导液体穿刺, 输药完毕用生理盐水冲 洗血管, 使药物不沉积在血管壁, 提高血管使用率。 5.规范化洗手, 严格无菌操作： 严格无菌技术操作, 消毒面积要超过敷料 覆盖面积, 防止局部皮肤表面细菌逆行侵入血管, 管脱出部分勿再送入 血管, 规范化洗手。 6.在输入高渗液、刺激性药物后应静脉滴注生理盐水20ml 左右, 再行肝素 盐水2.5ml 封管, 可降低静脉炎的发生率, 肝素液封管可减少局部血栓性静 脉炎的形成, 掌握封管的方法, 普遍采用边推边退的封管方法仍存在弊病, 因肝素帽致密度极强,退针时容易将针头一下子退出留臵针外, 退针的均匀 速度很难掌握, 易造成负压封管, 导致凝血堵管。而只将针头斜面进入留臵 针内均匀推注封管液可避免负压封管, 先在延长管根部夹闭小开关, 再拔出 针头, 可保持管内正压, 不容易导致回血。如果封管速度太快, 使血管内部 压力突然增大, 血管壁通透性增加, 可导致局部血管炎性病变, 从而增加了 感染的机会。