《医护抢救配合》PPT课件

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3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转 窦性心律。
4.医生接呼吸囊,护士按医嘱给予患者吸痰 -呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸 机辅助呼吸
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Hale Waihona Puke Baidu12
5.执行建立静脉通道医嘱。应用抢救药物。 6.整理用物。 7.七步洗手法:洗手 医生、护士记录 抢救成功
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配合不好,易出现——急、忙、乱的场景
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医护抢救配合
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危重症救护配合的操作流程
准备 评估与呼救 判断呼吸
建立静脉 通道 吸氧
吸痰
七步洗手法 洗手
记录
开放气道
除颤
呼吸囊面罩 通气
胸外按压
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医护配合抢救流程
1.医生发现病人呼之不应,即呼叫护士—判 断呼吸,无呼吸—嘱简易呼吸囊—面罩通 气。 2.护士接到呼叫,即取物品(呼吸器、插管 箱、心电监护等)到达现场。取出连接的 呼吸囊交医生,按医嘱接心电 监护仪,发 现心率缓慢停止,即报医生,同时行CPR 至2分钟(5个周期)后,心率恢复,出现 室颤。
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抢救时人力资源管理
2人分工法
护士
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3人分工法
医生
护士甲 护士乙
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4人分工法
护士乙
护士甲
医生
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护士丙
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人力资源管理
双人分工法
医生:负责胸外按压。呼吸道管理,全程 指挥。
护士:负责甲、乙的职责
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3人分工法
医生:判定病情,CPR全程主操作。 护士甲:①高年资护士,头位护士,②呼 吸道管理,保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰, 协助医生气管插管。③观察病情变化,负 责现场护士指挥。
胸外按压 开放静脉通路 除颤、心电监护
多脏器功能支持
监测生命体征, 负责各种记录
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三人配合CPCR的程序
医生 气管插管
护士甲
胸外按压
气道管理
除颤 多脏器功能支持 连接呼吸机护理
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护士乙
监护除颤、 胸外按压
开放静脉通路 执行医嘱
监测生命体征, 负责各种记录
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谢谢
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医护抢救配合
急诊科 邹志康
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危重症救护配合的重要性
增强救护者之间的默契程度 提高工作效率 提高抢救综合救护技能的应用能力 打造品牌
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抢救的工作范围
抢救工作是最能反映医疗水平的关键部分。 其技术水平的高低,组织配合的好坏,可 直接影响救护的成败。
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我们可将抢救中的医护配合分成三部分: 1.呼吸的配合 2.循环系统的配合 3.抢救现场实际记录
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呼吸配合
气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、 吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配 合等
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循环配合
抽血、输液、输血。心电监护、心电图、 执行各种医嘱,应用各种药物等
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抢救记录
认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢 救开始时间及抢救措施。用药途径,执行 医嘱时间等.
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抢救时周围环境管理
抢救仪器的定位放置 除颤仪、诊箱放病人左侧 呼吸机、吸痰机放病人头部上方 气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧
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抢救秩序的维护 把无关人员撤离现场。使抢救时有足够的 空间。 避免交叉感染。
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双人配合CPCR程序
医生
护士
通畅气道
气管插管,接人工呼吸机 胸外按压、除颤
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护士乙:①侧位护士
②循环系统管理,建立静脉通道, 协助胸外按压、除颤、心电监护、 执行口头医嘱,创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工 作。
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4人分工法
同三人分工法 护士丙:①较低年资护士。
②职责:创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工 作。
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