《医护抢救配合》PPT课件

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急危重症患者抢救医护配合ppt课件

急危重症患者抢救医护配合ppt课件
按压。
2.快速建立2条以上有效的静脉通路抽血,静脉 用药。负责生命体征记录,用药记录,抢救记录, 输液滴速记录。
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36
二人抢救定位法
3.配合医生做各种穿刺检查(操作人员)
4.主要负责简单的急救处理如包扎止血固 定,导尿危重病人抢救后的安全转运。
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37
指挥者
1、判断病情
2、下抢救医嘱
4、抢救人员位置相对固定,避免人员交叉走动,医 生站于床两侧,医生A负责现场指挥,护士甲在病 人床尾负责“管循环”,护士乙在病人床头“管 呼吸”。
5、以下时间点进行心电监护走纸记录:心电监护 连接即刻、恢复心跳、病人宣布死亡 或转入病房 前。
6、关键时间点需记录:开始抢救时间、插管时间、
除颤时间、第一次肾上腺素时间、接呼吸机时间
7、维持抢救秩序。
8、抢救完毕,终末处理,补充急救物品及药 品,使其处于备用状态。
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27
甲护士:
乙护士
要求从发现病人心脏骤停至 “管呼吸”,准备急救 抢救后安全护送病房,尽可 物品、仪器,协助医 能不离开病人,严格、准确、 生抢救。
及时执行医嘱,严密观察用
药反应、复苏效果。“管循 环”。
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42
医护配合——抢救工作制度
对危急病人应就地抢救,待病情稳定 后方可移动
严格执行交接班制度和核对制度,对 病情变变化,抢救经过,各种用药等 要详细交班
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43
医护配合——抢救工作制度
及时与病人家属或单位联系,及时通 报病情变化
抢救完毕后,除做好抢救记录、登记 和消毒外,还须做好抢救小结,以便 总结经验,改进工作
2、气管插管,
接呼吸机

抢救护理配合PPT课件

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医护关系的误区
• 美国模式:
医生的嘴,护士的腿——医生指挥,护士听着
• 文革模式:钱是我们一针一针打出来的—— 我们在养着你们医生 • 单纯的服从、依赖关系
我们需要构建什么样的人际关系
公平:分工不同、人格平等 宽容:以责人之心责己,以恕己之心恕人 双赢 互利 可持续发展 和谐并不等于相同 树立团队精神、和谐关系
抢救工作制度 —医护配合
严密观察病情,护理记录要详细,用药处置要
准确。执行口头医嘱时,护士在用药前后应口
头向医生重复医嘱,认真核对,并将空药瓶保
留,抢救工作结束时经二人核对,医生补开抢 救用药医嘱后方可弃之
结语
1、遇 2、尽 3、医 4、总 事 早 护 结 冷 抢 配 经 静 救 合 验
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
推急救车,取除颤仪
评估患者 , 心电监护,电击除颤 医生到达后, 由医生做心肺复 开放静脉通路,遵医嘱用药 苏(或使用心肺复苏仪) 协助气管插管,接人工呼吸机 监测生命体征,负责各种记录 , 安抚患者家属情绪 头部降温 多脏器功能支持
抢救护理配合
医生
一人抢救法
护 士
1名护士配合抢救的程序
评估患者,呼救,置于合适体位 胸外心脏按压,畅通气道(清除口咽部异物),人工呼吸 医生到达现场后,由医生做胸外按压,人工呼吸
A 护 A 护 士 士
中年资护士 主要负责循环系统 快速建立多个大的静脉通道 B 护士 B 护士 B 护士 抽血、配血、输血,必要时作胸外心脏按压 协助医生除颤,上心电监护 执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检 查
2名护士配合抢救的程序
护士(A) 评估患者,呼救,合适体位 胸外心脏按压 畅通气道,人工呼吸 护士(B)

危重病人的抢救与配合PPT课件

危重病人的抢救与配合PPT课件

甲护士
三人抢救法
乙职责
中年资护士 主要负责循环系统 快速建立多个大的静脉通抽血,配血,
输血 上心电监护 , 协助医生除颤,必要时作
外心脏按压 执行所有的口头医嘱,配合医生作各种
穿刺检查
乙护士 丙护士
抢救护理配合
三人抢救法 丙职责
低年资护士 必要的压迫止血包扎 抢救临时记录及连络工作
• 用药时注意配伍禁忌和药物的不良反应。
抢救护理配合
一、抢救时人力 资源的管理
3 人分工法 2 人分工法
抢救护理配合
三人抢救法
甲职责
主管护士 / 高年资护士 / 护士长 主要负责呼吸系统,保持呼吸道通畅 吸氧,必要时气管插管接呼吸机 密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥
甲护士 乙护士
丙护士
抢救护理配合
床边呼救或叫旁人呼救,使病人去枕平 卧于硬板床上。 2 、当病人平卧后,立即松开病人紧身衣裤, 迅速行胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下 1/3 处 (即剑突上两横指)②按压深度:成人大于 5 cm, 儿童 5cm, 婴儿 4cm ③ 按压频率:至少 100 次 / 分 ④ 按压与呼吸频率: 30 : 2 。
危重病人的抢救与配合
重症监护科
抢救现场:所有人都在忙,所有人都不知在忙什么!
• 手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状态 、呼吸及脉搏并及时启动急救系統, 没有根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才 开始
• 急救开始沒有检查颈动脉,太依赖机器即先装 上心电监护确定病人沒有心跳才开始 CPR ,或等 着找静脉管路
生命
“八征”
一般情况的观察
发育和营养 表情和面容 皮肤与粘膜 姿势与体位 呕吐物和排泄物 睡眠的观察

危重症患者抢救配合ppt课件

危重症患者抢救配合ppt课件

4.良好的服务态度

突发疾病或意外伤亡造成患者和其 家属带来焦虑和痛苦,护士应尽量满 足患者及家属的需求,对其和蔼、耐 心解答和处理,避免出现“负面”反 应。
5.良好的素质

良好的素质不是天生就有的,必须经过不 断地学习、训练、提高。急救护理人员需要 训练有素,技术娴熟,态度和蔼,同事间富 有互相协助的精神,遇事齐心协力,营造一 种有高尚医德、浓厚集体意识和崇高群体目 标加精湛技术的协作氛围,把护士培养成技 术过硬,心理稳定、有良好的人际关系、较 强的敬业精神和管理能力的人才,才能使得 抢救质量得到保证。

止血
包扎
固定
搬运
(二)急危重症的处理技巧 6.各种支持疗法与高级手段:
呼吸支持——人工呼吸机、人工肺
循环支持——强心、抗休克、血管活性药物、 抗心律失常, 脑功能支持——降颅压、亚低温
3.现场急救“七大”基本技术: 要求医护人员必须人人掌握的基本功,通过 长期的模拟训练提高动手能力。具体包括两大类 基本操作技能,涉及到心肺复苏有3项,涉及到 创伤急救有4项,它们分别是: (1)心肺复苏有3项:
a.
徒手心肺复苏

电击除颤 (及心电图识别)
c.
复苏药物 (及气管插管)
(二)急危重症的处理技巧 (2)基础创伤急救(BTLS):有关创伤的现场急 救基本操作技能共有4项,称之为外伤的四大 急救基本技术:
四、急危重症的处理技巧
(一)常见急危重症的范畴 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,衰竭的脏 器数目越多,说明病情越危重(两个以上称多脏器 功能衰竭),而最危重的情况莫过于心跳骤停。 1.脑功能衰竭:如昏迷、中风、脑水肿、脑疝 形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。
(一)常见急危重症的范畴

危重病人的抢救与配合ppt

危重病人的抢救与配合ppt

实施紧急药物治 疗
在医生的指导下,快速准确地给病人使用急救药物, 如肾上腺素、抗心律失常药等。
抢救设备与药品
设备种类
介绍抢救过程中使用的各种医 疗设备,如呼吸机、除颤仪、
输液泵等。
药品清单
列出在抢救过程中可能使用的 急救药品,如肾上腺素、阿托
品、利多卡因等。
设备与药品配合
说明在抢救过程中如何合理使 用设备和药品,以达到最佳的
抢救效果。
02
抢救中的医护人 员配合
医护人员角色分工
医生职责
医生负责评估病情,制定抢救方 案,并指挥整个抢救过程。
护士职责
护士负责执行医生的指令,监测 病人生命体征,并及时向医生反 馈病情变化。
急救员职责
急救员负责现场急救,如心肺复 苏、止血等,确保病人安全转运 至医院。
配合的要点 和难点
01
要点一:有效 沟通
医护人员需要清晰、 快速地交流病人的 情况、治疗计划和 需要采取的紧急措 施。
02
要点二:团队 协作
医生、护士和其他 医疗人员需要密切 合作,确保抢救流 程顺利进行。
03
难点一:时间 压力
在抢救过程中,医 护人员需要在极短 的时间内做出决策 并采取行动,这增 加了配合的难度。
04
难点二:情绪 管理
利进行。
风险防控的重要性
01
保障病人安全
通过风险防控,能够减少抢救 过程中的错误和并发症,保障 病人的生命安全。
02
提高抢救成功率
有效的风险防控能够降低抢救 的难度和风险,提高抢救的成 功率。
03
优化医疗资源配置
风险防控有助于合理分配医疗 资源,提高抢救效率,减少资 源浪费。

急救中医护配合PPT课件

急救中医护配合PPT课件

护士与医生及 其他医务人员 之间
2
• 医疗和护理是两个不同的学科
• 共同构成医院医疗服务的支柱 • 彼此不可缺失,相互依存 • 彼此不可替代,相对独立 • 彼此相互补充,相互促进 • 相互支持,共同发展
3
• 在临床医疗过程中两者是密不可分的,分工不同、 人格平等,两者缺一不可。在治疗疾病整个过程 中发挥同等重要的作用
13
5、良好的心理素质 在抢救患者时,护士心理准备不足,对突发事
件惊慌,不能坦然自如,就不能充分发挥自己的 操作技术,影响急救效果,因此在平时的训练中 要提高心理适应能力,稳固心理防线,把紧张的 抢救变得得心应手,例如,临床常遇见的心梗、 服毒、外伤大出血等患者都随时有生命危险,在 在这种情况下,我们一定要沉着、镇定、理智地 做好配合。
• 医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、 和谐的医护关系,才能发挥现代医院的整体效应, 提高医疗质量和服务质量。
4
• 实现由传统的主导—从属型医护关系向现代并 列—互补型医护关系的转变。
• 医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监 督的关系。
5
• 分级护理新的行业标准其中就是患者的分 级护理是患者在住院期间由医生和护士根 据患者的病情和(或)自理能力进行评定 而确定的护理级别。
什么事情,我要怎么做?比如是院外急救,应快 速评估造成事故伤害及发病的原因,是否存在对 施救者、病人或旁观者造成伤害的危险环境,如 对触者现场救护,必须先切断电源;伤员围困在 险区,先消除险境;如有毒环境,应做好防毒防 护措施,以保安全;快速评估患者的病情,包括 对意识、气道、呼吸、循环等方面进行评估,根 据具体的情况采取主动高效的配合。
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4、良好的服务态度 紧急情况下抢救患者,可以随时开通绿色通道, 不能一味的叫患者办理就医手续,在抢救室内能 做的给予处理后婉转的叫患者办理,那时,患者 家属能欣然的接受,确实在抢救中只要一谈到钱 方面的患者家属会特别的反感,就会说什么态度, 服务太差了,还有经常的一句话是:赶紧抢救, 钱没事;同样,抢救时家属人员较多围在抢救床, 甚至影响我们的操作,而且家属的人多嘴杂、眼 杂也会影响我们的心里素质,也应婉转的劝你们 轮流来一两个,人多空气不好会影响患者,也会 影响我们的操作抢救,大多数会同意的。

抢救配合 ppt课件

抢救配合  ppt课件

Bottom shelf
emergency drugs box、defibrillation、ECG electrodes、ECG paper、suction catheters、......
ppt课件 6
ppt课件
7
保安
ppt课件
8
病情判断思维程序
从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、 瞳孔、生命体征等情况,并结合病人 病情进行分析判断; 致死性与非致死性; 从重-轻的判断思维过程。
3.出现室颤-医生给病人除颤 -转窦性心律 ppt课件
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4. 护士按医嘱给患者吸痰-呼吸恢 复
5.护士按医嘱,给病人鼻导管吸 氧
6.执行建立静脉通道医嘱 7.整理用物
8.七步洗手法:洗手
ppt课件 9.医生、护士记录 12
护、护配合
基本与医护配合抢救相同,高年资护 士 为主,中年资护士或低年资护士辅助,
判断病情的技巧:“急”字当先, 看、闻、问、摸、测、想同步到位
ppt课件 9
抢救配合分类
1.护士与医生的配合 2.护士与护士的配合 3.护士与助理护士的配 合
ppt课件 10
医、护配合
1.医生/护士发现病人呼之不应,即呼叫护 士/医生-判断呼吸-无呼吸—简易呼吸囊/ 面罩通气;
2.护士接到呼叫,即推抢救车到床边,连 接好呼吸囊给予辅助呼吸,接心电监护 仪,发现心率缓慢或停止,即报医生同 时行CPR至2分钟(5个循环)后,心率恢 复/出现室颤;
ppt课件 3
主要内容
一、抢救时环境的管理 二、病情判断思维程序 三、抢救配合分类
四、人力资源管理及抢救流 程
ppt课件
4
抢救时环境的管理
抢救仪器的定位放置

抢救与配合PPT课件

抢救与配合PPT课件
•03、技巧 抢救时尽量隔离家属,保持抢救的封闭性 在家属接受前可以适当延长抢救时间,让家属有接受死亡的心理适应 过程
.
11
抢救护理记录
及时准确地记录第 一手资料
及时、详细、 准确记录生命 体征的变化
1
2
3
4
医生写病程记录和 抢救记录的依据
要特别注意记录病人病情 变化的时间、表现、对病 人采取的急救措施、用药 剂量、用法及时间(准确 到分钟)
.
12
抢救组织程序
明确分工,紧密配合,听从指挥。分工合理、配合默契、动作迅速。
.
6
抢救对护士长的基本要求
•组织管理者、执行者
•抢救的基本制度 A、医生未到之前,护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量 生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等 B、对危急病人应就地抢救,待病情稳定后方可移动 C、及时与病人家属联系,及时通报病情变化 D、抢救完毕后,6小时内补写抢救记录
.
7
护士能掌握抢救治疗的 原则、顺序、抢救用药 的剂量、监测内容、抢 救的效果评价以及熟练 掌握抢救技能与配合工 作(抢救车)
.
18
胸外心脏按压
心脏泵胸外按压
多功能监护
.
动力
除颤
19
1 迅速建立2条以上有效的静脉通路
2
必遵医嘱抽血,静脉用药


3
要时配合医生行深静脉穿刺
4 静脉选择:上肢静脉优于下肢静脉
.
20
抢救时液体应用
• 首选:平衡盐、0.9%NS • 内—平衡盐、5%GS、5%GNS • 外—平衡盐、代血浆、5%GNS • 儿—10%GS、5%GS • 用药时注意配伍禁忌和药物的不良反应。

儿科危重病症抢救医护配合医学PPT课件

儿科危重病症抢救医护配合医学PPT课件
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危重病人抢救配合的要点
密切的合作
1.人员的分工与合作 2.抢救配合中的注意事项
12
危重病人的抢救配合
1.人员分工与合作
医护配合一体化
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人员的分工与合作
D医生
中心吸痰 吸氧
抢 救 站 位 图
监护仪 除颤仪
呼吸机
A护士
床头
B护士
抢救车
E医生
C护士
14
人员的分工与合作
人员职责
• A护士--领导者,协调者(护理组长)
通常指六衰: 脑功能衰竭 心功能衰竭 肝功能衰竭 肾功能衰竭
4
各种休克
呼吸衰竭
常见危及生命的急危重症表现
A
Asphyxia
B
Bleedingd ying(die)
Cardiopalmus coma
C
D Dying(die)
窒息及呼吸困难
大出血与休克
心悸或昏迷
正在发生的死亡
5
危重症患儿抢救的医护配合
人员分工与合作医护配合一体化13d医生a护士监护仪中心吸痰吸氧b护士呼吸机抢救车c护士e医生床头14人员职责a护士领导者协调者护理组长主要负责下达护理抢救指令负责病人呼吸道的管理给氧体位及时准确的为医生提供准确病人生命体征信息及传达医生指令
儿科危重症抢救医护配合
1
主要内容
危重病人概述
危重病人急救配合要求
危重患儿抢救医护配合要点
2
急危重症的定义
(Definition of severe acute Disease)
是指患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症, 应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身 体产生重度伤害或导致死亡。

急危重症患者抢救医护配合48页PPT

急危重症患者抢救医护配合48页PPT

66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
急危重症患者抢救医护配合
16、人民应该为法律而战斗,就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ,并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ,而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令,就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律,其真实含 义是财 富。— —爱献 生

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医学PPT
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3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转 窦性心律。
4.医生接呼吸囊,护士按医嘱给予患者吸痰 -呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸 机辅助呼吸
医学PPT
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5.执行建立静脉通道医嘱。应用抢救药物。 6.整理用物。 7.七步洗手法:洗手 医生、护士记录 抢救成功
医学PPT
医学PPT
4
呼吸配合
气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、 吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配 合等
医学PPT
5
循环配合
抽血、输液、输血。心电监护、心电图、 执行各种医嘱,应用各种药物等
医学PPT
6
抢救记录
认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢 救开始时间及抢救措施。用药途径,执行 医嘱时间等.
医护抢救配合
急诊科 邹志康
医学PPT
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危重症救护配合的重要性
增强救护者之间的默契程度 提高工作效率 提高抢救综合救护技能的应用能力 打造品牌
医学PPT
2
抢救的工作范围
抢救工作是最能反映医疗水平的关键部分。 其技术水平的高低,组织配合的好坏,可 直接影响救护的成败。
医学PPT
3
我们可将抢救中的医护配合分成三部分: 1.呼吸的配合 2.循环系统的配合 3.抢救现场实际记录
医学PPT
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配合不好,易出现——急、忙、乱的场景
医学PPT
8
医护抢救配合
医学PPT
9
危重症救护配合的操作流程
准备 评估与呼救 判断呼吸
建立静脉 通道 吸氧
吸痰
七步洗手法 洗手
记录
开放气道
除颤
呼吸囊面罩 通气
胸外按压
医学PPT
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医护配合抢救流程
1.医生发现病人呼之不应,即呼叫护士—判 断呼吸,无呼吸—嘱简易呼吸囊—面罩通 气。 2.护士接到呼叫,即取物品(呼吸器、插管 箱、心电监护等)到达现场。取出连接的 呼吸囊交医生,按医嘱接心电 监护仪,发 现心率缓慢停止,即报医生,同பைடு நூலகம்行CPR 至2分钟(5个周期)后,心率恢复,出现 室颤。
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抢救时人力资源管理
2人分工法
护士
医学PPT
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3人分工法
医生
护士甲 护士乙
医学PPT
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4人分工法
护士乙
护士甲
医生
医学PPT
护士丙
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人力资源管理
双人分工法
医生:负责胸外按压。呼吸道管理,全程 指挥。
护士:负责甲、乙的职责
医学PPT
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3人分工法
医生:判定病情,CPR全程主操作。 护士甲:①高年资护士,头位护士,②呼 吸道管理,保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰, 协助医生气管插管。③观察病情变化,负 责现场护士指挥。
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抢救时周围环境管理
抢救仪器的定位放置 除颤仪、诊箱放病人左侧 呼吸机、吸痰机放病人头部上方 气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧
医学PPT
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抢救秩序的维护 把无关人员撤离现场。使抢救时有足够的 空间。 避免交叉感染。
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双人配合CPCR程序
医生
护士
通畅气道
气管插管,接人工呼吸机 胸外按压、除颤
医学PPT
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护士乙:①侧位护士
②循环系统管理,建立静脉通道, 协助胸外按压、除颤、心电监护、 执行口头医嘱,创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工 作。
医学PPT
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4人分工法
同三人分工法 护士丙:①较低年资护士。
②职责:创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工 作。
医学PPT
胸外按压 开放静脉通路 除颤、心电监护
多脏器功能支持
监测生命体征, 负责各种记录
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三人配合CPCR的程序
医生 气管插管
护士甲
胸外按压
气道管理
除颤 多脏器功能支持 连接呼吸机护理
医学PPT
护士乙
监护除颤、 胸外按压
开放静脉通路 执行医嘱
监测生命体征, 负责各种记录
24
谢谢
医学PPT
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