手术室新入科护士培训培训课件
护理人员培训ppt课件
防范护理安全问题(二)
抓基础质量环节,从根源上消除安全隐患
• 提高护士安全意识: 持续有效的安全教育,坚持以病人为中心的理念。对患者的姓名、年龄、性别、诊断、用药、护理措施 等做到心中有数
• 建立良好护患关系: 增进彼此沟通确保措施及时,经常征求患者意见,及时为患者诊治,提升护理品质,优化护患关系。
防范护理安全问题(四)
不良事件上报与分析-“亡羊补牢”
✓ 不良事件无惩罚原则,鼓励上报不良事件 ✓ 与北京护理质控中心建立“不良事件”分享平台,收集、分析、提供护理行业安全信息 ✓ 每季度召开护理安全分析会,汇总分析不良事件提出整改,持续改进
防范护理安全问题(五)
建立有效的系统
– 医嘱录入系统:减少中间环节 – 自动配药系统:减少人为影响 – 条形码系统:减少识别错误
【特别注意】
平时做到责任明确、心中有数 加强设备的日常维护和急救演练 遇到突发情况保持镇定 注意抢救过程中的言谈举止
(四)其它常见护理问题
遗漏医嘱或执行医嘱不及时(给药时间拖后或提前超过2小时者) 在手术或侵袭性操作时违反规定程序和步骤,或物品准备不全未履行监护责任 (静脉液体外渗外漏-多巴胺) 损失或丢失重要标本 护患交流障碍,知情告知不足(术前、检查前后告知) 护理记录缺陷(缺项、漏项、与医疗记录不一致) 泄漏患者隐私(妇科案例)
护理安全原因分析
1.直接原因 2.管理因素 3.个人因素 4.环境设备 5.病人及社会
03
应明确的内容:(5W1H)
不事故为什么会发生
正常状态是如何发生的
02
01
在什么时候首先注 意到不正常的状态
03
不正常的状态是 在哪儿发生的
04
事故发生之前存在 什么样的不正常
手术室实习护士入科培训
产前诊断手术室实习生带教计划手术室护生的实习是对书本知识的强化和补充,是护校教育的延续,是完成教学计划的一个必不可少的环节。
实习护生在实习期间所接受的教育,是将来能否成为一位出色护理人员的关键所在。
通过实习,应掌握手术室的一般规章制度,加强无菌观念,掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求,加深对组织解剖的了解。
了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作,了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。
熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。
但往往由于实习时间紧,很难达到此目的。
这就要求我们,必须制定严密的实习计划,实行专人带教。
我科通过采取专人集中带教,培训3天,然后进入手术间,由老师进行洗手及巡回护士工作规范化带教的方法。
1、培训的内容及方法第一天:清洁区的学习1、进行手术室护士的素质教育:如何做一名合格的手术室护士,重点讲:思想品德、文化素养、专业知识及身体素质,突出慎独、奉献及团队精神。
2、介绍环境:使其对手术室有一整体印象。
讲解手术室的概况、环境及布局,讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。
3、准备区的实习:要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作。
讲解示教。
4、器械室的学习:了解各种器械的名称及性能,熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。
第二天:手术区的学习1、无菌敷料器械室:了解急诊器械及各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。
2、一次性物品:注意检查日期及有无裂口。
熟悉常用物品的收到了很好的效果,体会深刻,现陈述如下放置位置及一次性物品的管理。
3、急救车:熟习急救物品的位置、剂量、及使用方法。
4、讲课示教:熟悉并掌握手术室无菌技术。
(1)、无菌技术原则。
(2)、无菌持物钳的使用及注意事项。
(3)、刷手、穿无菌手术衣、带无菌手套。
(4)、无菌器械桌的铺置、整理。
(5)、剖腹产手术消毒、铺置无菌单、上托盘,手术步骤及术中配合,并进行现场参观。
专科护士培训学习汇报PPT课件
The Operation Department
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2 手术室概况
The Operation Department
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1
第一住院大楼
2
康复大楼
4
草堂病区
3
急救中心
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攀枝花市中心医院医疗集团 攀枝花市 Nhomakorabea心医院Panzhihua Central Hospital of Sichuan Province
2 手术室概况
1
康复大楼手术室
3
入室更衣处
2
凭胸牌领取钥匙
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3 手术室标准化管理
仪器设备管理
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1
理论培训—感染控制、护理质量管理、各科手 术配合、仪器设备管理、消毒灭菌、麻醉护理
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专科护士培训学习汇报PPT课件
4 优质护理服务
术后优质护理
1
及时固定伤口,清 除血迹,做好保暖。
2
认真交接核对患者, 与病房护士及家属 详细交接,生命体 征、皮肤、携物等。
3
手术后2~3日,做好手术后 回访。特大手术延迟回访时 间。
目的
体验手术护理后的成果,使病人得到安慰,使家属得到支持。 延伸手术室护理服务内涵,提升了手术室护士职业形象。
3 手术室标准化管理
防呆法应用
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3 手术室标准化管理
达芬奇机器人手术间
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4 优质护理服务
术前护理
1
直接化
床旁访视
2
图片化
3
专科化
专科手术病员须知单,根据各科 专科特点向患者提供更加具有针 对性的术前指导
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3 手术室标准化管理
仪器设备管理
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手术室护士工作流程培训课件
术前访视
术前一日访视病人,了解病情和手术 步骤及护理配合要点,根据手术种类 和范围,准备手术器械和敷料,做好 特殊用物的准备。
术前准备
备齐手术所用物品,认真核对无菌物品的灭菌有 效期、灭菌指示标识,确保所用物品灭菌合格。
打开无菌持物罐,并注明开启时间,依次打开器 械包、敷料包、手术衣包和器械小包,再次核对 关键用物是否齐全、合格。
核对病人
核对 床号、姓名、性别、年龄、住院号, 诊断,手术名称、手术部位、术前用药。检 查皮肤完整性,肢体活动情况,手术区皮肤 的准备情况以及术前皮试结果,询问有无术 前过敏史,建立静脉通路并输液,核对血型、 交叉配血试验结果,做好输血准备,注意保 暖和保护病人隐私。
安置体位
协助麻醉医师安置病人体位,并注意看护,必要 时用约束带,以防坠床。麻醉后,按手术要求摆 放体位,充分暴露手术区,固定牢固,确保病人 安全舒适。若使用电刀,则需将负极板与病人肌 肉丰富处全面接触,以防灼伤。病人意识清楚者 给予解释,取得其合作。
手术室护士工作流程
xxx
手术室护士
巡回护士
器械护士
术前准备 核对病人 安置体位 清点核对物品 术中配合 术后整理
术前准备
检查手术间内各种药物、物品是否 齐全,电源、吸引装置、供氧系统 和无影灯等设备是否有效。调试好 手术中需要的电刀、电凝器等特殊 设备,调节好手术室内的光线和温 度,创造最佳手术环境及条件。
传递时弯钳和弯剪类将弯曲部向上,弯针应用持 针器夹中后1/3处,传递时应事先将线条拉出69cm防止线脱出。
保持器械和用物整洁
保持手术器械托盘、器械桌、器械及用物 等干燥、整洁、无菌,器械分类排放整齐, 用过及时取回擦净,做到快递、快收,暂 时不要的器械可保放持器于械和器用物械整台洁 一角。若器械 接触到阴道、肠道等污染部位,应分开放 置,以防污染扩散。
手术室护理实习生入科培训内容
手术室护理实习生入科培训内容一、手术室人员着装要求1、按规定程序进行更衣,更鞋。
2、带帽子,口罩,帽子必须要遮盖全部头发,口罩必须遮盖口鼻.3、内穿衣物不能外露于洗手衣裤或参观衣外,如:领子,衣袖,裤腿等4、不能戴手饰,不能留指屮。
二、层流手术室得概念、分类与要求:必 1、层流手术室得概念:层流洁净手术室就是对进入手术室得空气通过初、中、高效过滤器以控制室内尘埃含量,就是恒温、恒压、恒湿、洁净得空气呈流线流入室内,以等速流过房间后流出,室内产生得尘埃与微生物随气流方向经回风口排除室外,这样就使室内空气具有一定得生物洁净度.净化气流得方向分为垂直层流式与水平层流式两种。
垂直层流式高效过滤器装在手术病床得正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面得四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好;2、层流手术室得分类;不同级别得层流手术室其空气洁净度标准不同,100 级层流手术室得标准为每立方尺空气中$0、5 um得尘粒数,W100颗或每升空气中W3、5颗.10 0 0级为每立方尺空气中$0、5um得尘粒数,W1000颗或每升空气中W33颗.1 0 000级为每立方尺空气中$0、5 um得尘粒数,010000 颗或每升空气中W350颗.不同级别得层流系统,其控制空间环境中得空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快。
3、层流手术室得要求:层流手术室属于I类环境,要求空气中得细菌总数WI 0c f u / m3,并未检出致病菌为消毒合格。
三、手术室得相关制度手术室得般规则就是列1 )凡进入手术室人员,必须按规定换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋用后应放回原位.外出时,应更换外出衣与鞋。
23)手术室内应保持肃静,禁止吸烟与高声谈笑•门要轻开轻关;手术进行时,勿走正门•尽量减少不必要得活动(3)严格执行无菌管理,除参加手术及有关人员外,其她人员一概不准入内.凡违反无菌管理之处,一经指出,须立即纠正。
施行感染手术得医务人员,术毕不得到其它手术间参观走动。
手术室护士培训计划ppt
02
培训内容
手术室规章制度
手术室安全规定
确保手术室安全,遵守消毒、清 洁、防护等规定,防止交叉感染
。
手术室人员职责
明确手术室护士、医生、麻醉师 等人员职责,确保手术顺利进行
。
手术室物品管理
对手术室内的器械、药品、敷料 等物品进行规范管理,确保使用
脱产培训
优点
脱产培训可以让护士全身心地投入到 学习中,没有工作压力的干扰,学习 效果较好。
缺点
脱产培训会导致护士暂时离开工作岗 位,对医院的正常运营造成一定的影 响。
线上培训
优点
线上培训不受时间和地点的限制,护士可以根据自己的时间安排学习进度,同 时可以反复学习,加深理解。
缺点
线上培训缺乏面对面的交流和互动,对于某些实践性强的内容,学习效果可能 会受到影响。
手术室感染控制
了解感染控制相关知识,掌握手术 室清洁、消毒、隔离等操作规范, 降低手术室感染风险。
增强团队协作能力
01
02
03
沟通与协作
加强与其他医护人员的沟 通与协作,确保手术过程 中的信息传递准确无误, 提高手术效率。
角色定位与分工
明确自己在手术团队中的 角色定位和分工,与其他 成员密切配合,共同完成 手术任务。
满意度调查
总结词
满意度调查是评估手术室护士培训效果的辅助手段,通过调 查患者和医生对护士工作的满意度,了解培训效果的实际应 用情况。
详细描述
满意度调查通常采用匿名问卷、访谈或电子评价系统等方式 进行,主要了解患者和医生对护士的服务态度、专业水平、 沟通能力的评价。满意度调查结果可以作为改进培训计划和 提升护理服务质量的重要参考依据。
护理人员培训PPT课件
20 第20页,共54页。
三、护理人员培训形式
2、护士规范化培训
是指在院校完成护理专业基础教育后,医院为培养合 格的临床护理专业人才,实施在职护士接受规范的 护理专业化培训。(护士—护师) 以临床为主、实践为主、自学为主,讲座及其它形 式为辅。 培训时间大学为本科一年、 大专三年、中专五年。
25
第25页,共54页。
三、护理人员培训形式
3、继续护理学教育
是继护士规范化专业培训之后—以学习新理论、新知 识、 新技术和新方法为主的一种终生护理学教育。
增新—补充—拓宽---提高
继续教育的形式:灵活多样。 继续教育的学分制管理:不得少于25学分,I类达到10分,
II分达到15分。
26 第26页,共54页。
1、了解护理人员学习特点 2、需求分析,确定培训目标 3、制订培训教育计划
4、培训内容与现任工作联系 5、实施培训计划 6、评价培训效果
5 第5页,共54页。
1、了解护理人员学习特点:
护士长的苦恼----
工作、学习与家庭生活的冲突事实? !
护士的个人品质----特殊
6
第6页,共54页。
1、了解护理人员学习特点:
评估学习需求的主要步骤
• 回顾具体护理岗 位的职责和绩效 期望
• 确定该岗位需要 的知识和技能类 别
• 确定护士缺少并 需要培训的知识 技能、并列出需 要接受培训人员
的具体名单
无论采取什么方式进行培训,都要首先确定培训目标。
12 第12页,共54页。
手术室护理学实习生培训-ppt课件
一、无菌器械台的整理 手术器械台一般分为大、小两种,要求结构简单、坚固、轻便及易于清洁灭菌,有轮可推动,台面四周有栏边、栏高4~5cm,防手术器械滑下。整理步骤为: 1、根据手术的性质及范围,选择不同规格清洁、干燥、平整的器械车,备齐相应的器械包、敷料包、手术衣包、无菌持物钳及所需无菌物品推至手术间。
手 术 体 位
手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野暴露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此,必须熟练掌握手术体位的摆放。 总体要求:患者舒适、安全、无并发症;充分显露术野、便于医生操作;固定牢靠、不易移动;不影响呼吸循环功能。
一、手术护士的职责
1、了解病情,熟悉手术方案,检查器械车上手术所需器械、物品,手术护士应比手术医生提前15分钟刷手,整理清点器械物品。 2、严格遵守术中无菌技术操作原则,并监督他人执行。随时保持手术车、器械托盘的无菌和整洁。 3、术中配合姿势端正,集中精力,观察手术进程,主动配合手术。 4、术中切下的标本妥善保管,不得遗失。
手术室护理学
洁净手术部的设计与管理
洁净手术部工程是由多学科、多系统、多功能组成的系统工程。改变了多年来手术室内空气消毒的方法,代之以初效、中效、高效过滤器的物理净化方式,使手术间内压力、温度、湿度、风速得到有效控制。不同净化等级手术室,采用智能控制,使手术室空气质量得到了极大改善,
手术室分区 限制区包括:手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药间、麻醉预备室等; 半限制区包括:器械间、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电教室、值班室、更衣室、更鞋室、手术患者等候区。
手术室培训汇总培训课件
手术过程
手术团队按照手术步骤进 行操作,护士和麻醉师全 程监护患者生命体征。
手术室的日常运作和流程
术后处理:手术结束后,手术团队对患者进行初步观察和处理,随后将患者转移至恢复室。
手术室清洁和整理:手术团队对手术室进行彻底清洁,整理手术设备和工具,确保手术室处 于随时可用状态。
以上内容仅为手术室概述部分的培训课件,实际培训中还需结合具体操作和实践,对手术室 的设备使用、日常运作和流程等进行详细讲解和演示,以确保参训人员能够全面、准确地掌 握手术室相关知识和技能。
02
手术室感染控制
感染的定义、来源及危害
定义
感染是指病原体侵入人体 后,在体内生长、繁殖, 并对机体造成损害的过程 。
来源
手术室感染来源包括患者 自身菌群、手术人员、手 术器械、空气等。
危害
手术室感染可能导致手术 部位感染、全身性感染等 ,严重影响患者预后和手 术效果。
感染控制的策略和措施
策略:通过预防措施、监测与报告、感 染控制实践等多种手段,降低感染发生 的风险。
了解各类手术器械的正确握持方法 和操作技巧,提高手术效率和安全 性。
器械保养与消毒
熟悉手术器械的清洗、保养和消毒 流程,确保器械在手术中保持良好 的使用状态。
手术体位的摆放与调整
常用手术体位
掌握常见的手术体位,如仰卧位 、俯卧位、侧卧位等,了解各种
体位的适应症和禁忌症。
体位调整技巧
学习如何在手术过程中根据手术 需求和患者状况,调整手术体位
与归属感。
06
手术室新技术进展与 趋势
机器人手术系统在手术室的应用
优点总结:机器人手术系统能够提供 更精准、稳定的操作能力,减少手术 创伤和并发症的风险。
手术室护士培训
1.第一阶段(1~2个月)(1)培养计划及目标①熟悉手术室环境②熟悉手术室工作特点③掌握手术室无菌技术操作④熟悉敷料室、器械室工作⑤模拟教学(2)实施方法1~4周:器械室①介绍地下供应部环境②了解器械室工作特点及工作性质③常用外科、骨科器械名称及用途④手术器械包的包法⑤了解EO的灭菌方法5~8周:敷料室①各种敷料的名称及用途②各种敷料包的包法③各种敷料的叠法④各种单包敷料的包法⑤了解高压蒸汽的灭菌方法2.第二阶段(9~10周)(1)培养计划及目标①熟悉手术室各种规章制度②熟悉手术室各种应急预案③熟悉手术室工作人员岗位职责④熟悉手术室护理工作(2)实施方法①介绍手术室各项规章制度等理论②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台③示教室观看手术间内实况转播④进行理论考核及操作考核3.第三阶段(3~6个月)(1)培养计划及目标①掌握正规无菌操作②普外、泌尿科小、中、大手术配合③手术室工作流程④手术室护士各岗位职责(2)实施方法①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、LC)②安排适宜的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考试4.第四阶段(7~9个月)(1)培养计划及目标①妇产科小、中、大手术配合②熟悉特殊物品的准备、手术体位(2)实施方法①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)②安排相应的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考核5.第五阶段(10~12个月)(1)培养计划及目标①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)②骨科小手术配合(2)实施方法①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)②安排相应的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考核6.考核方法:每阶段结束后,进行笔试和操作考试,成绩记录在册。
二、低年资护士(2~3年护士)培训计划(1)培养计划及目标①腰麻和硬膜外麻醉的配合②急诊手术的配合③完成各专科大、中、小典型手术的配合④各种班次工作能力的培训(2)实施方法①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合②巩固第一年的手术,掌握急诊手术的配合③能独立完成各种大、中、小手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练④在高年资护士的带领下参与值班⑤考核:各种无菌技术操作成绩均必须达到优良,并记入继续教育学分中。
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手术室新入科护士培训培训课件
手术室新入科护士岗前培训内容
一、手术室更衣制度:
1、凡进入手术室人员必须更衣、换鞋、戴帽子、口罩,本人衣物、鞋子放入指
定的更衣柜内。
2、手术人员临时外出,需要换外出衣、鞋
3、手术完毕,需换下洗手衣裤、拖鞋并放到指定的袋子或容器内,一次性口罩、
帽子放入黄色塑料袋内。
二、手术室班次与弹性排班和工作人员组织结构
三、手术室环境介绍
四、手术室的服务宗旨与信念:以病人为中心,以提高医疗质量为主题,全
面落实手术室优质护理。
五、手术室的各种规章制度(见手术室规章制度卷)
六、外科手消毒
(1)外科洗手方法与要求:应认真清洗双手、前臂及上臂下1/3。
具体步骤是:
1)洗手之前应当先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲;
2)取适量的肥皂或者皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3。
清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处;
3)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3;
4)使用清洁布巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
(2)外科手消毒方法:
1)按照产品的使用说明要求,取适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2~6分钟,用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾彻底擦干;若厂家推荐,可以按照产品的使用说明重复上述操作步
骤。
2)采用免冲洗外科手消毒剂进行外科手消毒的方法:按照产品的使用说明要求,取适量的免冲洗外科手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,直至消毒剂干燥;若厂家推荐,可以按照产品的使用说明重复上述操作步骤。
(3)外科手消毒注意事项:
1)医务人员进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物;
2)手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓;
3)在整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部,使水由手指流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到刷手衣;
4)摘除外科手套应清洁双手后,再进行其他操作。
5)用后的指甲清洁器、揉搓用品如海棉等,应放到指定的容器中,一用一灭菌;如果揉搓使用刷子,则应注意刷子毛应柔软,以免损伤医务人员的皮肤,并定期检查,剔除不合格产品。
6)术后摘除外科手套后用皂液或其他清洁剂清洁双手,然后再进行其他的操作。
(4)连续进行手术的外科手消毒:若连续进行下一台手术时,需重新按外科手消毒法进行。
七、名级各岗位护士职责
(一)护士职责
1、在护士长领导下及主管护师指导下进行工作。
2、参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。
3、参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错事故的发生产不断提高手订护理质量。
4、参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务,技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。
5、指导卫生员做好清洁卫生,消毒灭菌工作。
(二)手术室巡回护士职责
1、配合手样
(1)做好术前室清洁卫生及各类物品的准备(器械、布类、药品、输液、输血及一次性物品、敷料等)
(2)样前应了解病人情况及所施行手术,病人进入手术室后,根据不同情况经予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张,以神志不清的病人和小孩子应适当约束或专人看守,确保安全。
(3)认真做好查对工作,查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称及腕带;检查备血情况,术前禁食禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否鉴字和从病室带入的物品是否齐全等。
(4)检查手术区备皮情况,固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。
(5)与洗衣手护士共同核对器械、纱布垫、缝针等,详细记录,关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。
(6)负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。
(7)负责输液速度,防止淮液体外漏。
(8)随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正,注意参观人员不要直接接触手术者或手术台,以防污染,坚守工作岗位,了解手术进展。