结合雌激素软膏
结合雌激素乳膏治疗混合性阴道炎疗效观察
[2]吕聪聪,何春风,吕建飞,等.大剂量甲泼尼龙冲击治疗E V 71感染患儿临床疗效及心肺功能衰竭的影响因素分析[J ].中华医院感染学杂志,2019,29(4):628-631.[3]孟胜蓝,杨帆,戴富强,等.术前短期高强度肺康复训练对肺癌合并C O P D 患者围手术期并发症的影响[J ].中国肺癌杂志,2018,21(11):841-848.ә通信作者,E -m a i l :957583830@q q.c o m ㊂㊃经验交流㊃结合雌激素乳膏治疗混合性阴道炎疗效观察熊晟锋1,代芳芳2,蒲晓丽2,张丽萍3ә(1.广东医科大学第一临床医学院,广州524000;2.湖北医药学院附属太和医院妇产科,湖北十堰442099;3.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院,武汉430015) 摘 要:目的 分析结合雌激素乳膏治疗混合性阴道炎患者的临床效果及对其阴道微生态的改善效果㊂方法 2017年1月至2018年8月,选取湖北省十堰市太和医院妇科就诊的200例阴道炎患者作为研究对象㊂根据患者入院时的编号不同,利用单双号随机分组的方式分为观察组和对照组,进行两种不同治疗,即抗生素联合结合雌激素乳膏(红丽来)和单独抗生素,比较两种方法的临床治疗效果及对患者阴道微生态的改善情况㊂结果 观察组内所有患者均得到了有效治疗,有效率为100%,高于对照组的79%(P <0.05);观察组的各项临床症状积分均低于对照组(P <0.05);观察组治疗后的各项阴道微生态指标水平均优于对照组(P <0.05)㊂结论 结合雌激素乳膏可以有效提高阴道炎患者的临床治疗效果,减轻患者的临床症状,且有利于改善患者的阴道微生态环境,宜广泛应用和推广㊂关键词:结合雌激素乳膏; 混合性阴道炎; 抗生素; 症状积分; 阴道微生态 阴道炎作为临床中常见的妇科疾病类型,患者多伴有不同程度的外阴阴道症状,包括瘙痒㊁灼痛以及异常流液等㊂根据阴道炎的类型不同,临床中常见的阴道炎包括细菌性阴道炎㊁念珠菌性阴道炎㊁滴虫性阴道炎以及混合性阴道炎等㊂其中,混合性阴道炎主要是指患者的阴道由于受到多种病菌或原虫感染所引发的一种炎症病变,同时也是阴道菌群失调的主要表现[1]㊂临床中,单一感染某一种病原菌的感染相对较少,这也使混合性阴道炎的发病率相对较高[2]㊂目前,针对混合性阴道炎的治疗主要以抗生素治疗为主,但其不仅治疗效果不佳,患者治疗后的复发率也相对较高,严重影响了患者的生活质量[3]㊂红丽来乳膏作为一种雌激素软膏,其主要被应用于萎缩性阴道炎的治疗中,但近年来有研究学者发现,其可以通过对阴道炎患者雌激素微生态环境的改变,以此来实现对阴道黏膜的有效修复,从而发挥出了对阴道乳酸杆菌的平衡调节作用[4-5]㊂基于此,本研究随机选取了200例阴道炎患者作为研究对象,分别使用抗生素和抗生素联合红丽来乳膏对患者进行治疗,以此来分析红丽来乳膏的临床治疗价值㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2017年1月至2018年8月,选取在湖北省十堰市太和医院妇科就诊的200例阴道炎患者作为研究对象,根据患者入院时的编号不同,利用单双号随机分组的方式分为两组,分为观察组和对照组㊂观察组患者100例,年龄21~55岁,平均(35.88ʃ6.31)岁,其中包括细菌性阴道炎11例,滴虫性阴道炎13例,外阴阴道假丝酵母菌病5例以及混合性阴道炎71例㊂对照组患者100例,年龄23岁~57岁,平均(36.47ʃ7.24)岁,其中包括细菌性阴道炎13例,滴虫性阴道炎13例,外阴阴道假丝酵母菌病5例以及混合性阴道炎70例㊂两组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P >0.05),有可比性㊂1.2 方法 对照组患者单独使用抗生素治疗4~7d㊂观察组根据患者的阴道炎类型不同,采取不同的治疗方案:(1)细菌性阴道炎㊁滴虫性阴道炎㊁需氧菌性阴道炎以及混合性阴道炎患者,均先使用红丽来乳膏(新疆新姿源生物制药有限责任公司,国药准字H 20051718)联合抗生素治疗4d ,1g /d,早晚错开使用,随后单独使用红丽来乳膏10d ,1g /d ;(2)外阴阴道假丝酵母菌病以及复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,先使用抗生素强化治疗,假丝酵母菌2次检测均为阴性后,使用抗生素联合红丽来乳膏巩固治疗,早晚错开使用,假丝酵母菌2次检测阴性后,单用红丽来乳膏10d ,1g /d㊂嘱咐患者用药结束1周左右内进行复诊观察疗效㊂1.3 观察指标 (1)治疗后的患者再次就诊时,由另一位医生(未知患者治疗情况)结合患者的临床症状情况进行评判,标准如下:①痊愈:患者的临床症状完全消失且各项生命体征均恢复正常,常规检查结果显示白带清洁度为Ⅰ~Ⅱ度;②显效:患者的临床症状基本消失且生命体征基本恢复正常,常规检查结果显示白带清洁度为Ⅰ~Ⅱ度;③有效:患者的临床症状以及生命体征均有所好转,但常规检查结果显示白带清洁度为Ⅲ度;④无效:患者的临床症状以及白带清洁度等均无改善㊂总有效=(①+②+③)/(①+②+③+④)ˑ100%;(2)比较两组患者治疗后的症状积分,症状包括白带异常㊁外阴瘙痒㊁外因充血以及阴道充血,各症状的评分方法如下:①白带异常:白带性状:0=正常,1=异常;白带量:0=正常,1=不多,2=较多,3=很多;白带气味:0=无异味,1=有异味,2=有明显异味;②外阴瘙痒:0=无外阴瘙痒;1=有轻微外阴瘙痒,不影响生活;2=有明显外阴瘙痒,外阴有抓痕;3=影响生活难以忍受;③外阴充血:0=无外阴充血,1=轻度充血局限于小阴唇,2=中度充血超过小阴唇范围但未达全部大阴唇,3=充血范围达全部大阴唇;④阴道充血:0=无阴道壁红肿充血,1=轻微阴道壁红肿充血,2=阴道壁充血较明显,3=阴道壁红肿充血且伴有斑点状粘膜下出血点;(3)检测两组患者的阴道微生态情况,采集阴道分泌物进行p H检测;采集阴道灌洗液用酶联免疫吸附法(E L I S A)检测免疫细胞因子乳酸脱氢酶(L D H)㊁分泌性免疫球蛋白(s I g A)以及白细胞介素-1β(I L-1β)等表达,所有试剂盒均购自美国R&G公司㊂1.4统计学处理使用S P S S19.0统计软件对统计数据进行处理,计数资料使用(χ2)检验,计量资料使用配对t检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1比较两组患者的临床治疗效果观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05),见表1㊂表1两组患者治疗总有效率比较[n(%)]组别n痊愈显效好转无效总有效观察组10080(80.00)19(19.00)1(1.00)0(0.00)100(100.00)对照组10052(52.00)10(10.00)17(17.00)21(21.00)79(79.00)χ217.4693.26715.62923.46423.464 P<0.0010.071<0.001<0.001<0.001表2两组患者治疗后的临床症状积分比较(xʃs,分)组别n白带异常外阴瘙痒外阴充血阴道充血观察组1000.22ʃ0.090.33ʃ0.050.27ʃ0.070.19ʃ0.04对照组1003.17ʃ0.241.89ʃ0.311.64ʃ0.281.71ʃ0.19 t10.3159.2477.8858.046P0.03180.0340.0400.039 2.2比较两组患者治疗后的临床症状积分观察组的各项临床症状积分均低于对照组(P<0.05),见表2㊂2.3比较两组患者治疗后的阴道微生态指标水平观察组治疗后的各项阴道微生态指标水平均优于对照组(P<0.05),见表3㊂表3两组患者治疗后的阴道微生态指标水平比较(xʃs)组别n p H L D H(U)s I g A(U)I L-1β(U)观察组1005.49ʃ0.0886.94ʃ7.73230.59ʃ10.8181.76ʃ6.72对照组1005.88ʃ0.1755.76ʃ5.81180.43ʃ15.52110.35ʃ8.84 t7.1067.3677.5847.291P0.0450.0430.0420.0433讨论阴道炎作为临床中常见的妇科疾病类型,其不仅对患者的生活质量产生了巨大的影响,甚至也是导致女性不孕的主要原因㊂近年来,随着临床中针对阴道炎治疗研究的不断增多,部分研究学者发现针对阴道炎患者的治疗应该以改善阴道微生态环境为主,而目前最常见的治疗方式即为抗生素治疗㊂然而,有报道指出抗生素治疗不仅不会显著提高临床治疗效果,甚至患者治疗后的复发率相对较高,且治疗周期相对较长,不利于患者的身体健康恢复㊂结合雌激素乳膏(商品名:红丽来)为天然物质提取物加工而成,是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物,同时还含有17α-双氢马烯雌酮,17α-雌二醇和17β-双氢马烯雌酮,被广泛应用于女性绝经后的萎缩性阴道炎以及外阴干燥等疾病中,并发挥出了较好的临床治疗效果㊂近年来,有报道称红丽来乳膏在阴道炎的治疗中也可以发挥出较好的治疗效果,且对于患者的临床症状改善产生了积极的影响,有望在临床中广泛应用和推广㊂阴道微生态平衡紊乱是引起阴道炎的关键因素之一㊂P H值是体现阴道酸碱度的关键指标,酸性的阴道微环境是维持阴道正常菌群及其生理功能的基本环境因素;乳酸脱氢酶含量与活性作为生化指标,是阴道P H值的关键调控因素之一,乳酸脱氢酶活性增高,可促进乳酸代谢,释放出H+离子,改善阴道酸性环境;s I g(分泌型I g A)是阴道粘膜的一种主要免疫球蛋白,是维持阴道粘膜稳定状态的第一道防线,对阴道内的致病菌及入侵病原体具有抵御作用,阴道s I g A含量越高,提示阴道局部免疫功能提高;白介素-1β(I L-1β)又称促炎因子,是阴道的炎症指标,它是炎症及愈合反应中的一种早期调节因子,对于炎症反应起修复作用,反映炎症程度,该值降低可提示局部炎症恢复或病情程度减轻㊂这些因子可作为阴道微生态的有效指标㊂本研究在对结合雌激素乳膏的临床治疗效果进行分析时,首先对比了两组患者的临床治疗效果,结果发现观察组内所有患者均得到了有效治疗,有效率为100%,显著高于对照组(79%)(P<0.05),说明相较于单独使用抗生素治疗,抗生素治疗联合结合雌激素乳膏治疗可以有效提高患者的临床治疗效果㊂其可能是因为结合雌激素乳膏的主要成分为结合雌激素,其作为一种多种雌激素的混合物,可以发挥出较好的消除炎症效果,且可以直接涂抹于阴道处,具有较好的治疗安全性㊂相较于其他给药方式,局部用药可以有效缓解患者的生殖道症状,且低剂量雌激素不会引起子宫内膜癌,也很少引起子宫内膜增生,发挥出了较好的治疗安全性㊂根据国际绝经学会提出的建议,采取局部用药方式的雌激素治疗可以发挥出更好的临床治疗效果,因此在使用雌激素软膏进行治疗时也尽量采取局部用药的方式进行治疗㊂从两组患者治疗后的临床症状积分改善情况来看,观察组的白带异常㊁外阴瘙痒㊁外阴充血以及阴道充血等各项临床症状积分均低于对照组(P<0.05),说明抗生素治疗联合结合雌激素乳膏治疗可以有效改善患者的临床症状,使患者的临床症状在短时间内即可消失,这与丁桂英等人的研究结果基本一致㊂相较于口服给药,结合雌激素乳膏通过阴道直接给药,不会对患者的肝脏或者肠道产生刺激,且具有较好的水溶性,不会产生其他病变,从而发挥出了较好的临床治疗效果,提高了观察组的治疗有效人数㊂本研究针对两组患者的阴道微生态改善情况进行了对比,发现观察组中P H和I L-1β值显著低于对照组,而L D H和s I g值显著高于对照组,结果表明观察组治疗后的各项阴道微生态指标水平均优于对照组(P<0.05),说明在结合雌激素乳膏的联合作用下,患者的阴道微生态环境得到了显著的改善㊂其作用机制可能是因为结合雌激素乳膏与内源性雌激素的作用相似,可以与雌激素受体结合,激活相关因子的表达㊂同时表面涂抹结合雌激素乳膏,可以有效刺激细胞的生长和发育,改善患者的阴道黏膜上皮厚度,促进了阴道分泌,改善了患者的阴道微生态情况㊂从药物的作用机理上来看,雌激素可以促进阴道上皮细胞糖原的分泌增多,乳酸杆菌分解糖原产生乳酸增多,乳酸水平升高会进一步降低阴道的p H值;糖原作为乳杆菌生长的主要营养物质,乳杆菌对糖原的消耗可以有效抑制其他微生物的生长,从而改善了患者的阴道微生态平衡,建立阴道正常菌群;雌激素可促进阴道黏膜细胞的生长和成熟,恢复阴道屏障;还可以通过刺激基底细胞的增殖以及分裂,促进角化细胞形成,有利于修复阴道损伤黏膜㊂综上所述,阴道炎作为临床中常见的妇科疾病类型,结合雌激素乳膏可以有效提阴道炎患者的临床治疗效果,减轻患者的临床症状,同时也有利于改善患者的阴道微生态环境,为患者的身体健康恢复产生了积极的影响,宜广泛应用和推广㊂参考文献:[1]张帝开,秦君璞.混合性阴道炎的诊治辨析[J].中国实用妇科与产科杂志,2017,33(8):804-806.[2]梁秀文,季新梅,吴琼.宫腔粘连宫腔镜分离术后人工周期中结合雌激素剂量与再粘连的相关性研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(3):296-299.[3]王春,曾白华,杨琴.常见阴道炎病原体检测及微生态状况分析[J].川北医学院学报,2016,31(6):877-880. [4]杜修桥.苦参凝胶联合雌二醇凝胶治疗老年性阴道炎疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2017,19(4):88-90.㊃经验交流㊃中小学生视力不良现状调查及其相关影响因素探讨翟晓明,张军(宁夏固原市原州区疾控中心公共卫生科756000)摘要:目的分析中小学生视力不良现状调查及其相关影响因素㊂方法随机选定该地区2016年1月至2018年1月80例中小学生进行视力检测,分析视力不良现状并对影响因素进行线性回归分析㊂结果本次研究对象中,检出视力不良42例,其中女生㊁男生20例㊂农村29例㊁城市13例,城市视力不良检出率明显低于农村(P<0.05)㊂小学生14例㊁初中生28例,小学生视力不良检出率明显比初中生低(P<0.05)㊂视力不良检出率与家庭作业时间长短呈正相关性(P<0.05)㊂视力不良检出率与每日视频时间长短呈正相关性(P<0.05)㊂视力不良检出率与每日睡眠时间㊁每日运动锻炼时间长短呈负相关性(P<0.05)㊂L o g i s t i c分析城乡㊁每日家庭作业时间㊁每日视频时间㊁每日睡眠时间㊁每日锻炼时间均是影响视力不良的危险因素(P<0.05)㊂结论中小学生视力不良与多种因素有关,各类学校以及教育部门应重视帮助中小学生养成合理㊁正确的生活方式,贯彻落实眼保健操,最大限度降低视力不良㊁近视发生率㊂关键词:中小学生;视力不良;现状;影响因素;线性回归分析。
红丽来结合雌激素乳膏使用说明
红丽来结合雌激素乳膏【用法用量】根据症状严重程度,每天0.5-2克,阴道内给药。
尽可能选用能够改善症状的最低剂量。
该阴道软膏应该短期、周期性使用,如:连续使用3周,停用1周。
【注意事项】1.雌激素/激素替代治疗(ERT/HRT)与某些肿瘤和心血管疾病风险增加相关。
2.具有完整子宫和妇女使用非对抗雌激素与子宫内膜癌风险增加有关。
3.不应使用或继续使用ERT/HRT方法来预防冠心病。
【不良反应】1.泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变,突破性出血,点状出血,子宫平滑肌瘤体积增大;阴道念珠菌病;宫颈分泌物量的改变。
2.乳房触痛,增大。
3.胃肠道恶心,呕吐;腹绞痛,腹胀;胆汁郁积性黄疸;胆囊疾病发生率增加;胰腺炎。
4.皮肤停药后黄褐斑或黑斑病持续存在,多形红斑,红斑结节红斑疹,头发脱落,妇女多毛症。
5.心血管静脉血栓栓塞,肺栓塞。
6.眼角膜弯曲度变陡,对隐形眼镜耐受性下降。
7.中枢神经系统头痛,偏头痛,头晕,精神抑郁,舞蹈病。
8.其他体重增加或减轻,糖耐量下降,卟啉症加重,水肿,性欲改变。
【禁忌】1.诊断不明的生殖器官异常出血。
2.已知、怀疑或曾患乳腺癌。
3.已知或怀疑雌激素依赖的肿瘤。
4.活动性深静脉血栓、肺栓塞或有此类病史。
5.活动性或新近发生的(如过去的一年内)动脉血栓栓塞疾病(如中风、心肌梗塞)。
6.肝功能不全或肝功能检查不能恢复到正常的肝脏疾病。
7.本品不能用于已知对其成份有过敏反应的病人。
8.已知或怀疑妊娠,本品没有用于孕妇的适应症。
妊娠期间意外使用了含有雌激素和孕激素的口服避孕药的妇女,可能不增加或不太可能增加孩子出生缺陷的风险。
【适应症】妇女绝经后萎缩性阴道炎,外阴干燥。
因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理毒理】雌激素药物是通过调节一定数目基因的转录而起作用的。
雌激素通过细胞膜扩散,并分布于整个细胞内。
在雌激素应答组织中发现的一种DNA结合蛋白,称为核雌激素受体,雌激素与之结合并使之激活。
结合雌激素乳膏联合全面护理干预在重度子宫脱垂术前阴道准备中的应用效果
结合雌激素乳膏联合全面护理干预在重度子宫脱垂术前阴道准备中的应用效果引言子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,其发病率随着女性年龄的增长逐渐增加。
重度子宫脱垂会给患者的生活带来很大的困扰和影响,严重影响患者的生活质量。
对于重度子宫脱垂患者,手术治疗是目前的主要治疗方法。
在进行手术治疗之前,患者需要进行阴道准备以提高手术的成功率和减少术后并发症的风险。
本文针对重度子宫脱垂术前阴道准备中结合雌激素乳膏联合全面护理干预的应用效果进行综述和分析。
雌激素乳膏在阴道准备中的应用雌激素乳膏是一种常用的外用雌激素制剂,主要用于治疗阴道干涩、不适和阴道萎缩等症状。
在重度子宫脱垂术前的阴道准备中,雌激素乳膏的应用可以起到润滑阴道、增加阴道弹性、改善阴道黏膜水肿和增强阴道黏膜细胞的再生能力等作用,有助于提高手术的成功率和降低术后并发症的发生率。
一些研究表明,与传统的阴道准备方法相比,使用雌激素乳膏可以显著改善重度子宫脱垂患者的阴道黏膜状态,减轻术前不适症状,降低手术难度,缩短手术时间,并且能够减少术后并发症的发生率,如阴道壁脱垂、感染等。
雌激素乳膏在重度子宫脱垂术前的阴道准备中具有重要的应用价值。
除了雌激素乳膏外,全面护理干预也是重度子宫脱垂术前阴道准备中的重要组成部分。
全面护理干预包括阴道护理、情绪护理、饮食护理、运动护理等多方面的护理措施,旨在提高患者的整体健康状况,为手术治疗做好充分的准备。
阴道护理是全面护理干预的核心内容之一。
通过定期的阴道清洁和润滑,可以有效改善患者的阴道环境,减轻瘙痒和疼痛感,促进阴道黏膜的修复和再生,有助于提高手术的顺利进行。
情绪护理也是全面护理干预的重要一环。
患者在面对手术治疗之前往往会感到焦虑、紧张和恐惧,这些负面情绪不仅影响患者的生活质量,也会影响手术的效果。
通过心理干预、情绪疏导等方法,帮助患者调整情绪状态,对提高手术的成功率和术后康复具有积极的作用。
综合以上两种干预措施,结合雌激素乳膏和全面护理干预在重度子宫脱垂术前的阴道准备中进行联合应用,可以最大限度地提高手术的成功率和减少术后并发症的发生。
结合雌激素乳膏联合全面护理干预在重度子宫脱垂术前阴道准备中的应用效果
结合雌激素乳膏联合全面护理干预在重度子宫脱垂术前阴道准备中的应用效果重度子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,常见于绝经后妇女,给患者的生活和工作带来很大的困扰。
由于子宫脱垂严重,常常需要进行手术干预治疗。
而手术治疗前对阴道进行准备是非常重要的一步,可以有效降低手术风险,提高手术成功率。
而且阴道准备过程中的干预手段也会影响术后的康复效果。
本文将探讨结合雌激素乳膏联合全面护理在重度子宫脱垂术前阴道准备中的应用效果。
一、雌激素乳膏的作用雌激素是一种重要的内分泌激素,对女性生殖系统起着重要的作用。
在绝经后,女性体内雌激素水平下降,导致阴道黏膜变薄、干燥,弹性降低等现象。
而雌激素乳膏可以通过局部涂抹的方式提高阴道黏膜的厚度和弹性,改善阴道干燥的症状,从而减轻疾病的不适症状。
二、全面护理的重要性在阴道准备过程中,全面护理是非常关键的一环。
包括卫生护理、饮食护理、心理护理等多方面内容。
良好的全面护理有利于提高患者的术前状态,减少感染风险,促进术后康复。
三、结合雌激素乳膏联合全面护理的应用效果1.改善阴道黏膜状态雌激素乳膏可以有效改善绝经后阴道黏膜的健康状态。
在阴道准备过程中使用雌激素乳膏可以使阴道黏膜更加柔软,提高其弹性,减少术后出血的风险。
同时可以减轻瘙痒、灼热等症状,提高患者的生活质量。
2.促进感染愈合在全面护理中,良好的局部清洁和抗感染措施可以有效减少术后感染的发生,促进愈合。
而雌激素乳膏的使用也可以提高阴道黏膜的免疫功能,加速愈合过程。
3.改善术后康复通过雌激素乳膏和全面护理的联合应用,可以有效改善术后的康复情况。
阴道黏膜的状态改善可以更快地适应手术后的情况,减轻术后疼痛和不适感。
同时全面护理也可以提高患者的术后免疫力和心理状态,更有利于康复。
结合雌激素软膏
结合雌激素软膏【药品名称】通用名称:结合雌激素软膏英文名称:Conjugated Estrogens Cream【成份】本药含有从孕马尿液中提取的雌激素混合物,为水溶性雌激素硫酸钠盐混合物。
它是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物。
它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇、17β-二氢马烯雌酮。
【适应症】本品可作为替补治疗,预防或延缓未到自然绝经期而切除卵巢的妇女发生骨质疏松症,减少骨折发生的危险性;而本品最有效的用途是在尚未发生明显的骨质缺失前开始服药以防止骨质疏松,必须长期给药以维持疗效。
【用法用量】口服。
每个月1~25日将雌激素与孕激素合用(即周期疗法)。
合适的雌激素制剂有:①结合雌激素:0.625ug/d;②炔雌醇:25ug/d;③雌二醇:1mg/d。
当妇女不能忍受上述药物剂量时,可口服结合雌激素0.3mg/d外加钙制剂1500mg/d。
雌激素替补疗法可在绝经后尽早开始,以延缓骨质损失快速期到来;另外,本品对不超过70岁的老人均有预防作用。
最佳疗程尚不清楚,但一般认为应超过10年。
【不良反应】副反应一般不常见,如恶心、乳房触痛、头痛、眩晕、视物模糊、体重增加、阴道分泌物和点滴状出血。
大剂量服用的病人可能发生子宫内膜增生。
【禁忌】已知或怀疑妊娠;未确诊的异常生殖器出血;已知或怀疑患有乳腺癌,除了治疗某些转移性癌的病人;已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤;活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病;以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病;对本品过敏者禁用。
【注意事项】孕妇及哺乳期妇女用药:....妊娠期药物分级.:X。
在妊娠期间禁用雌激素。
..哺乳母亲.:作为一般原则,对任何药物,哺乳母亲仅在必须时才可服用,因为许多药物可分泌入乳汁。
另外,已知哺乳母亲服用雌激素可降低乳汁的质量和数量。
...儿童用药..:尚不明确。
老年患者用药.:尚不明确。
雌二醇地屈孕酮联合结合雌激素软膏对更年期综合症的研究
雌二醇地屈孕酮联合结合雌激素软膏对更年期综合症的研究摘要:目的:针对女性更年期综合征患者在本院门诊接受治疗时期采用雌二醇地屈孕酮联合雌激素软膏治疗的临床效果进行分析。
方法:在本院2021年4月到2022年4月期间,随机挑选70例在本院接受女性更年期综合征门诊治疗的患者进行对比研究,将其平均分为两个研究小组,每组35例,对比组和观察采用雌二醇地屈孕酮联合雌激素软膏,对比组采用口服给药方式,观察组采用阴道给药方式,对比两组患者用药后不良反应发生率、更年期症状评分、生活质量评分、焦虑、抑郁评分以及尿常规指标。
结果:观察组患者用药后更年期症状评分、生活质量评分以及焦虑、抑郁评分、尿常规指标优于对比组,不良反应发生率低于对比组(p<0.05)。
结论:针对女性更年期综合征患者在门诊治疗过程中采用雌二醇地屈孕酮联合雌激素软膏均能有效改善患者更年期症状,但是剂量不同、给药方式不同,产生的效果不同,采用阴道给入的方式相比于口服给药方式效果更明显。
关键词:女性更年期综合征;联合用药;激素药物;应用价值女性更年期综合征常发生于45~55岁的妇女身上,造成女性更年期综合征的主要原因是因为女性绝经后卵巢功能受到影响,出现生理性减退现象,导致内分泌失调和雌性激素分泌不足,造成女性患者心理和器官功能失调[1]。
患有女性更年期综合征妇女在此期间身体和心理上会出现一定的波动,导致心理状态、生活质量下降。
为了能够有效提高女性更年期综合征妇女更年期见的生活质量和心理情绪,改善患者的临床症状,在临床上主要采用药物治疗的方式通过激素替代疗法使患者的雌激素得到有效补充,从而起到缓解激素分泌减退的效果[2]。
在临床上,不同类型激素替代疗法产生的治疗效果不同,为了能够更好的了解激素替代疗法效果,本文主要针对女性更年期综合征患者在本院门诊接受治疗时期采用雌二醇地屈孕酮联合雌激素软膏治疗的临床效果进行分析。
其中,分析报告如下所示;1资料与方法1.1一般资料采用对比研究的方式在本院2021年4月到2022年4月期间,随机挑选70例在本院接受女性更年期综合征门诊治疗患者进行回顾性分析,利用计算机随机编号的方式讲患者从1号~70号进行编号,单号记为对比组,双号记为观察组,每组35例,对比组和观察采用雌二醇地屈孕酮治疗。
甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析
甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析目的对在老年性阴道炎的治疗中结合甲硝唑栓和雌激素软膏的疗效进行分析研究。
方法通过相关案例进行举例验证,某院的老年性阴道炎患者有102例,该院将这些患者随机分成两组即对照组和观察组,其中对照组的治疗方式只采用甲硝唑栓而观察组的治疗方式是将甲硝唑栓和雌激素软膏进行结合使用,该院对两组患者的疗效及复发率进行了观察研究。
结果对照组和观察组的总有效率分别是76.5%和96.1%,而复发率分别是39.2%和15.7%。
结论在老年性阴道炎的治疗过程中联合使用甲硝唑栓和雌激素软膏可以获得较好的疗效。
标签:甲硝唑栓;雌激素软膏;阴道炎;结合使用;疗效分析绝经期妇女的多发病和常见病就是老年性阴道炎,其临床表现主要是患者有灼痛感和外阴瘙痒等,且很难彻底治愈容易复。
引起老年性阴道炎的主要原因大致是功能减退的卵巢、水平降低的雌激素、萎缩变薄的阴道粘膜、内糖原含量不断减少的阴道上皮以及不断上升呈碱性的阴道内pH值,造成了患者的抵抗力逐渐薄弱且杀灭病原菌能力也有所降低使得细菌容易侵入并发生炎症危害患者的身体健康[1-2]。
就目前而言对老年性阴道炎的治疗多采用的是甲硝唑,但效果并不理想。
因此本文将就甲硝唑栓与雌激素软膏的联合使用通过相关的案例进行一些研究分析。
1 资料与方法1.1 一般资料某院2009年3月~2009年5月就诊的102例老年性阴道炎患者随机平均分成两组,其中对照组有51例治疗方式是只采用甲硝唑栓;观察组有51例其治疗方式是将甲硝唑栓和雌激素软膏进行结合使用。
患者的年龄44~69岁,平均55岁,患者绝经1~13.5年,平均5.25年,在进行治疗前该院对这102例患者均进行了宫颈防癌检查以及妇科肿瘤排除等工作。
1.2 方法1.2.1 治疗方法该院的对照组和观察组在进行试验的过程中,两组的共同点是该院为了确保相关调查数据的准确性均禁止服用其他的抗生素以及性生活,两组的不同点则分别是该院的对照组仅采用步长制药红核妇洁洗液1:15倍稀释液冲阴道后,再用复方甲硝唑栓,即1粒/d每晚1次运用送药器推入并将其放置到阴道后穹窿,连续使用7d后进行观察并对疗效进行评价;该院的观察组采用红核妇洁洗液1:15倍稀释液冲阴道后,再用复方甲硝唑栓,即1粒/d每晚1次运用送药器推入并将其放置到阴道后穹窿,再结合使用雌三醇软膏涂抹会阴部,在连续使用7d。
结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Mah 31(6)老年性阴道炎是绝经后老年妇女常见疾病,其发病率高达30%~58.6%,临床表现为外阴瘙痒、分泌物增多及灼烧感等,且该病反复性较强,迁延难愈,给患者生活质量造成严重影响[1]。
保妇康栓是临床治疗老年性阴道炎的常用药物,其属于中药制剂,具有清热利湿、止痒之功效,可改善阴道内微生物平衡,抑制细菌增长,故广泛用于女性多种阴道疾病治疗中[2]。
但老年性阴道炎病情复杂,单药应用仍具有较高反复性,疗效欠佳。
结合雌激素软膏属于多种雌激素混合物,可促使阴道局部形成高浓度的雌激素环境,加快阴道上皮细胞生长,并降低pH 值,增强抗阴道感染能力[3]。
鉴于此,本研究旨在观察结合雌激素联合保妇康栓对老年性阴道炎患者临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月~2019年9月88例于我院就诊的老年性阴道炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。
对照组年龄63~79(71.68±3.35)岁;绝经时间9~21(15.43±2.19)年。
观察组年龄64~79(71.71±3.39)岁;绝经时间9~22年(15.52±2.21)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
本研究经我院医学伦理委员会审核通过。
1.2纳入与排除标准纳入标准:均为绝经期女性;伴随外阴瘙痒、灼热、分泌物增多等症状;B 超显示子宫内膜厚度低于5mm ;近3个月内未接受激素类药物治疗;患者及家属知情同意。
排除标准:念珠菌性阴道炎等其他因素导致的阴道炎;宫颈癌前病变;对本研究用药过敏;肝肾功能障碍;存在雌激素依赖性疾病、乳腺癌等激素应用禁忌症。
1.3方法对照组予以保妇康栓(生产厂家:海南碧凯药业有限公司,批准文号:国药准字Z46020058)治疗,患者睡前清洗外阴后,将1粒保妇康栓置于阴道内,1次/d ,7d 为1个疗程,连续用药2个疗程。
倍美力(结合雌激素软膏)
倍美力(结合雌激素软膏)【药品名称】商品名称:倍美力通用名称:结合雌激素软膏英文名称:Conjugated Estrogens Cream【成份】本药含有从孕马尿液中提取的雌激素混合物,为水溶性雌激素硫酸钠盐混合物。
它是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物。
它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇、17β-二氢马烯雌酮。
【适应症】本品可作为替补治疗,预防或延缓未到自然绝经期而切除卵巢的妇女发生骨质疏松症,减少骨折发生的危险性;而本品最有效的用途是在尚未发生明显的骨质缺失前开始服药以防止骨质疏松,必须长期给药以维持疗效。
【用法用量】口服。
每个月1~25日将雌激素与孕激素合用(即周期疗法)。
合适的雌激素制剂有:①结合雌激素:0.625ug/d;②炔雌醇:25ug/d;③雌二醇:1mg/d。
当妇女不能忍受上述药物剂量时,可口服结合雌激素0.3mg/d外加钙制剂1500mg/d。
雌激素替补疗法可在绝经后尽早开始,以延缓骨质损失快速期到来;另外,本品对不超过70岁的老人均有预防作用。
最佳疗程尚不清楚,但一般认为应超过10年。
【不良反应】副反应一般不常见,如恶心、乳房触痛、头痛、眩晕、视物模糊、体重增加、阴道分泌物和点滴状出血。
大剂量服用的病人可能发生子宫内膜增生。
【禁忌】已知或怀疑妊娠;未确诊的异常生殖器出血;已知或怀疑患有乳腺癌,除了治疗某些转移性癌的病人;已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤;活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病;以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病;对本品过敏者禁用。
【注意事项】孕妇及哺乳期妇女用药:....妊娠期药物分级.:X。
在妊娠期间禁用雌激素。
..哺乳母亲.:作为一般原则,对任何药物,哺乳母亲仅在必须时才可服用,因为许多药物可分泌入乳汁。
另外,已知哺乳母亲服用雌激素可降低乳汁的质量和数量。
...儿童用药..:尚不明确。
保妇康栓结合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果分析
保妇康栓结合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果分析目的分析保妇康栓结合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果。
方法随机选择于2014年9月—2016年9月间该院收治的老年糖尿病阴道炎患者86例,作为该次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各43例。
其中常规组患者给予保妇康栓进行治疗;研究组患者在保妇康栓治疗方案基础之上,联合雌激素软膏进行治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后阴道症状评分。
结果经分析发现,研究组患者临床治疗总效率为93.02%,显著高于65.11%临床治疗总效率的常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者阴道症状评分均显著改善,但是研究组患者改善幅度显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对老年糖尿病阴道炎患者,予以保妇康栓联合雌激素软膏进行治疗,临床疗效确切,用药安全可靠,值得临床进一步推广应用。
标签:老年;保妇康栓;雌激素软膏;糖尿病;阴道炎绝经前后的妇女,经常会发生老年性阴道炎,阴道分泌物增多则是临床主要表现,呈淡黄色,感染严重者为血性或脓血性[1]。
临床予以检查发现,由于老年患者的阴道粘膜发生萎缩,则致使粘膜出现红肿、充血现象[2]。
此外,哺乳时间过久、进行过卵巢手术切除的妇女,一般也会发生此种临床症状。
为探讨保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果,该文特此以该院86例老年糖尿病阴道炎患者作为此次实验对象,分析其临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择于2014年9月—2016年9月间该院收治的老年糖尿病阴道炎患者86例,作为该次研究对象,所有患者年龄均在62~78岁之间,通过临床检查发现,86例患者均身患阴道炎、糖尿病。
采用电脑随机分组的方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各43例,其中研究组43例患者平均年龄(65.32±5.45)岁,糖尿病病程4~13年,平均病程(10.22±0.32)年;常规组43例患者平均年龄(65.33±4.67)岁,糖尿病病程5~15年,平均病程(10.44±1.03)年。
红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析
红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析目的研究观察红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。
方法选取本院2014年1月至2015年1月临床确诊为老年性阴道炎患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组40例,采用红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗。
对照组40例,采用红霉素软膏治疗。
结果比较两组患者治疗疗效发现,观察组的显效率和总有效率均高于对照组,且P<0.05,即差异具有统计学意义;两组不良反应发生率比较,P>0.05差异无统计学意义。
结论红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广使用。
标签:红霉素软膏;雌激素;老年性阴道炎;疗效分析老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。
主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。
严重影响了老年人的生活,因此研究老年性阴道炎更好的治疗方法具有重要的临床意义,。
本次研究主要选取本院2014年1月至2015年1月临床确诊为老年性阴道炎患者80例,观察红霉素软膏联合结合雌激素软膏对老年性阴道炎的治疗效果。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年1月至2015年1月本院就诊的老年性阴道炎患者80例,年龄在46-73岁之间。
随机分为观察组和对照组,观察组40例,采用红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗。
对照组40例,采用红霉素软膏治疗。
采用两组患者在性别比例、年龄、病程等方面,差异无统计学意义(P>0.05)及数据具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用单用红霉素软膏进行治疗。
每次约2g,1次/d,10-15天一个疗程。
患者清洗外阴后,将红霉素软膏均匀涂抹在外阴以及阴道1/3处;观察组为红霉素软膏联合结合雌激素软膏治疗。
两组都治疗30天后,观察比较临床症状有无改善,检测治疗是否有效1.3 评价标准和观察指标疗效评价标识:治愈:患者阴道无炎性反应,临床症状和体征消失,白带镜检显示分泌物中只有上皮细胞;有效:患者要到炎症反应减轻,临床症状和体征有所改善;无效:患者阴道炎性反应无变化甚至更加严重,临床症状和体征没有改善。
结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎45例
结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎45例目的探讨结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效。
方法90例老年性阴道炎患者,随机分成对照组和观察组。
对照组采用保妇康栓治疗,观察组采用结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗。
结果观察组总有效率(95.56%)明显优于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应病例发生率(4.44%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效可靠,具有良好的安全性。
标签:保妇康栓;结合雌激素软膏;老年性阴道炎老年性阴道炎常见于绝经前后的妇女[1],主要表现为阴道分泌物增多,呈黄水样或脓性,也可带有血性,检查见阴道黏膜萎缩,皱襞消失,阴道黏膜充血,红肿,有出血点。
卵巢手术切除、哺乳过久的妇女以及卵巢功能早衰的妇女也可有类似的症状。
本研究采用结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗了45例老年性阴道炎,取得较佳疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年1月~2013年1月在仁化县妇幼保健院就诊的老年性阴道炎患者90例,年龄30~60岁,病程6个月~10年,经过伦理委员会通过后按随机数字表法分成对照组和观察组。
对照组45例,平均年龄(44.8±5.9)岁,平均病程(3.5±1.0)年。
观察组45例,平均年龄(45.4±6.2)岁,平均病程(3.4±1.1)年。
两组老年性阴道炎患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组:给予保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,Z46020058)治疗,每晚临睡前,清洁外阴后,将保妇康栓1粒纳入阴道,1次/d,7 d为1个疗程。
连用2个疗程。
观察组:运用保妇康栓2个疗程后,给予结合雌激素软膏(惠氏制药有限公司,J20040054),每晚睡前清洁外阴后,使用送药器将1g软膏轻柔推入阴道深部,1次/d,连用7后改为隔日1次,连用4周。
甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察
甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察摘要:目的:观察甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效。
方法:回顾性分析2014年2月-2015年2月本院收治的94例老年性阴道炎患者临床资料,按照数字表法将患者分成两组,对照组予以甲硝唑栓治疗,研究组予以甲硝唑栓联合结合雌激素软膏(倍美力软膏)治疗,比较两组的疗效及治疗前后FSH、E2水平。
结果:两组FSH、E2较治疗前均有明显改善,治疗后研究组患者FSH、E2水平明显优于对照组;研究组患者治疗总有效率95.74%明显大于对照组的80.75%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效确切。
关键词:甲硝唑栓;结合雌激素软膏;老年性阴道炎老年性阴道炎属于绝经期女性易患的妇科病,发病率较高,临床多表现为外阴灼痛、瘙痒等,临床较难完全治愈且易复发。
目前临床多采用甲硝唑栓治疗,但是效果并不理想,且停药后易复发[1]。
为改善老年性阴道炎的临床治疗效果,本院采用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗,并获得满意效果,过程如下:1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年2月-2015年2月本院收治的94例老年性阴道炎患者临床资料,按照数字表法将患者分成两组,每组47例,对照组患者年龄60-76岁,平均(61.3±4.6)岁,病程8-35m,平均(22.1±4.7)m,研究组患者年龄62-78岁,平均(63.3±4.6)岁,病程9-37m,平均(23.1±5.2)m,两组患者的基线资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组患者仅予以甲硝唑栓(湖南五洲通药业有限责任公司生产,国药准字H11022304,规格0.25g)治疗,使用推送用具将药物置于阴道的后穹窿位,1粒/次。
研究组患者在对照组基础加用结合雌激素软膏治疗,倍美力软膏(惠氏制药有限公司生产,国药准字J20090033,规格0.625mg*14g),每晚用药,1g/次,使用推送用具将药物推进阴道深处。
探究保妇康栓结合雌激素软膏对老年糖尿病阴道炎的治疗效果
探究保妇康栓结合雌激素软膏对老年糖尿病阴道炎的治疗效果【摘要】目的:观察对老年糖尿病阴道炎患者采取保妇康栓+雌激素软膏的方案进行治疗后的效果。
方法:选取本院老年糖尿病阴道炎患者(例数:合计124例;时间:2016.6.6到2017.6.6),将其依据动态随机化原则分2组,62例为一组。
一组给予雌激素软膏为主治疗(对照组),另一组再联合使用保妇康栓(观察组),对比2组阴道炎症和生活质量情况。
结果:观察组老年糖尿病阴道炎患者在治疗后,其阴道炎症积分数据是——(1.36±1.04)分,生活质量分值为——(229.48±11.43)分,和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05。
结论:在使用雌激素软膏的基础上,针对老年糖尿病阴道炎患者再联合实施保妇康栓的方案治疗,其效果更为理想。
【关键词】雌激素软膏;保妇康栓;老年糖尿病阴道炎糖尿病是临床上老年患者当中较常发生的疾病,在女性糖尿病的老年患者当中,受到患者机体水平和年龄等因素的影响下,发生阴道炎的概率也随之上升 [1]。
本文当中,对本院2016—2017年收治的老年糖尿病阴道炎患者展开研究,寻求适宜的治疗方案(本研究使用分组对照的方式,其中一组使用雌激素软膏,另外一组再增添保妇康栓实施联合治疗),见正文描述。
1 资料、方法1.1 资料选取老年糖尿病阴道炎患者(地点:本院;例数:124例;时间:2016.6.6日~~2017.6.6日)作为试验对象。
将124例老年糖尿病阴道炎患者动态随机化分组,分为观察组、对照组这2组/62例。
观察组——年龄范围上限值:76岁,下限值60岁,年龄平均值(67.49±5.32)岁。
对照组——年龄范围上限值:74岁,下限值61岁,年龄平均值(68.52±5.71)岁。
在使用SPSS20.0软件处理后,对比2组老年糖尿病阴道炎患者的上述各资料,其数据经过统计核算表示无明显差别,说明P值>0.05,由此2组老年糖尿病阴道炎患者可以进行比对试验。
保妇康栓与雌激素软膏合用于治疗老年性阴道炎的疗效评价
临床探索保妇康栓与雌激素软膏合用于治疗老年性阴道炎的疗效评价王雪燕 (甘肃省庆阳市镇原县第一人民医院妇产科,甘肃庆阳 744500)摘要:目的:研究对老年阴道炎应用保妇康栓与雌激素软膏联合治疗的效果。
方法:选取2020.10~2021.9本院接诊的72例老年阴道炎患者作为研究对象,采取随机抽签方式将患者均分为对照组(36例)、观察组(36例),前者行保妇康栓治疗,后者行保妇康栓与雌激素软膏联合治疗,比较分析两组患者性激素水平、症状缓解时间、不良反应发生率及临床疗效。
结果:患者LH、FSH水平降低,相较对照组,观察组更低(P<0.05)。
相比对照组患者,观察组患者症状缓解时间更短(P<0.05)。
相较对照组治疗有效率低于观察组(P<0.05)。
结论:在老年性阴道炎治疗中,行保妇康栓与雌激素软膏联合治疗效果理想,可改善患者性激素水平,加快患者康复速度,安全性较高。
关键词:保妇康栓;雌激素软膏;老年性阴道炎老年阴道炎为炎症性疾病的一种。
老年女性绝经后,受激素水平降低、卵巢功能减弱、阴道PH环境PH提升等因素影响,其阴道炎发生风险会有所提升[1]。
老年阴道炎患者会产生外阴灼热、瘙痒等症状,且病情易复发,治疗周期漫长,所以该病对患者生活质量影响较为严重。
当前,临床治疗老年阴道炎的方式主要为药物治疗,常用药物有保妇康栓、相关雌激素等[2]。
前者对阴道上皮组织细胞增生及提高患者免疫功能等方面存在促进作用,后者可调节患者雌激素水平[3]。
本次研究以2020.10~2021.9本院接诊的72例老年阴道炎患者作为研究对象,比较分析对老年性阴道炎患者行保妇康栓与雌激素软膏联合治疗的效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020.10~2021.9本院接诊的72例老年阴道炎患者作为研究对象,随机抽签分组,对照组、观察组均36例。
对照组年龄61~78(69.24±3.18)岁,绝经时间8~19(13.52±1.86)年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
结合雌激素软膏
【药品名称】
通用名称:结合雌激素软膏
英文名称:Conjugated Estrogens Cream
【成份】
本药含有从孕马尿液中提取的雌激素混合物,为水溶性雌激素硫酸钠盐混合物。
它是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物。
它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇、17β-二氢马烯雌酮。
【适应症】
本品可作为替补治疗,预防或延缓未到自然绝经期而切除卵巢的妇女发生骨质疏松症,减少骨折发生的危险性;而本品最有效的用途是在尚未发生明显的骨质缺失前开始服药以防止骨质疏松,必须长期给药以维持疗效。
【用法用量】
口服。
每个月1~25日将雌激素与孕激素合用(即周期疗法)。
合适的雌激素制剂有:
①结合雌激素:0.625ug/d;
②炔雌醇:25ug/d;
③雌二醇:1mg/d。
当妇女不能忍受上述药物剂量时,可口服结合雌激素0.3mg/d外加钙制剂1500mg/d。
雌激素替补疗法可在绝经后尽早开始,以延缓骨质损失快速期到来;另外,本品对不超过70岁的老人均有预防作用。
最佳疗程尚不清楚,但一般认为应超过10年。
【不良反应】
副反应一般不常见,如恶心、乳房触痛、头痛、眩晕、视物模糊、体重增加、阴道分泌物和
点滴状出血。
大剂量服用的病人可能发生子宫内膜增生。
【禁忌】
已知或怀疑妊娠;未确诊的异常生殖器出血;已知或怀疑患有乳腺癌,除了治疗某些转移性癌的病人;已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤;活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病;以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病;对本品过敏者禁用。
【注意事项】
孕妇及哺乳期妇女用药:....妊娠期药物分级.:X。
在妊娠期间禁用雌激素。
..哺乳母亲.:作为一般原则,对任何药物,哺乳母亲仅在必须时才可服用,因为许多药物可分泌入乳汁。
另外,已知哺乳母亲服用雌激素可降低乳汁的质量和数量。
...儿童用药..:尚不明确。
老年患者用药.:尚不明确。
药物过量:.儿童误摄入大量含有雌激素的口服避孕药后未见有严重不良反应。
雌激素过量可导致恶心、呕吐,妇女可能发生撤退性出血。
..
【药物相互作用】
药物/实验室检查的相互关系:
1 加速了凝血酶原时间,部分促凝血酶原激酶时间和血小板凝集时间;升高了血小板计数;增加了Ⅱ因子、Ⅶ因子抗原,Ⅷ因子抗原,Ⅷ因子凝集活性,Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ、Ⅶ-Ⅹ因子复合物,Ⅱ-Ⅶ-Ⅹ因子复合物,β血小板球蛋白;降低了抗Xa和抗凝血酶Ⅲ水平,降低了抗凝血酶Ⅲ活性;增加了纤维蛋白原和纤维蛋白原活性;增加了纤溶酶原抗原和活性。
2 增加的甲状腺结合球蛋白(TBG)可使循环中总甲状腺激素增加,后者用蛋白结合碘(PBI)测定,增加了T4水平(用柱或放射免疫法)或T3水平(用放射免疫法测定)。
而T3树脂摄取下降,反映TBG升高。
游离T3和游离T4浓度则未变。
3 血清中其他结合蛋白,即皮质类固醇结合球蛋白(CBG)和性腺激素结合球蛋白(SHBG)可能升高,分别使循环中皮质类固醇和性类固醇升高。
游离和具生物学活性的激素浓度不变。
其他血浆蛋白亦可能升高(血管紧张素原/肾素底物,α1抗胰蛋白酶,血浆铜蓝蛋白)。
4 HDL和HDL-2浓度升高,LDL-胆固醇浓度降低,TG水平升高。
5 葡萄糖耐量降低。
6 对美替拉酮试验反应下降。
7 血清中叶酸盐浓度下降。
【药理作用】
退化性骨质疏松的病因尚未了解,但绝大多数病例都可以雌激素缺乏来解释。
雌激素防治骨质疏松虽已应用多年,但在病例选择、某些雌激素的最适剂量和疗程等方面仍无定论。
在绝经前或其前后作过卵巢和子宫切除术的妇女是本品预防性治疗的主要对象。
因为骨质缺失以卵巢切除术后最初几年内发展最快,故术后应立即开始预防。
但绝经期后切除卵巢,不致发生骨质迅速缺失。
有研究证明,雌激素补偿疗法可使绝经期后妇女骨折发生率减少。
在骨质明显缺失之前用药效果更加明显,可使骨质缺失平均推迟9年;而雌激素与孕激素合用对骨质疏松的预防作用更大,并可使骨质量增加。
雌激素可使已发生脊椎压缩性骨折的老年妇女骨吸收减少,延缓骨质疏松症发展,但不能使骨的质地恢复正常。
65岁以上妇女使用本品疗效不大,因其骨质缺失和更新速率皆已减低。
【贮藏】
室温内保存。
有效期18个月。
【批准文号】
H20030415。