膀胱与尿道结石,膀胱与尿道结石的症状,膀胱与尿道结石治疗【专业知识】
膀胱、尿道结石的护理常规
膀胱、尿道结石的护理常规【概念】膀胱结石典型的症状为排尿突然中断,并感疼痛,放射至阴茎头部和远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。
小儿患者常用手搓阴茎,经跑跳及改变姿势后,能缓解和继续排尿。
因腹压增加常并发脱肛。
前列腺增生患者继发膀胱结石时,排尿困难加重或伴感染症状。
结石为于膀胱憩室时,常无上述症状,表现为尿路感染。
尿道结石多由膀胱结石落入尿道引起。
【护理评估】1、评估患者疼痛减轻或消失。
2、了解患者焦虑程度减轻,积极配合治疗及护理。
3、评估患者排尿情况及舒适度。
4、评估患者知晓疾病的治疗、护理等方面的相关知识。
【护理诊断/问题】1、舒适的改变与疼痛有关。
2、焦虑/恐惧与患者担心手术有关。
3、排尿障碍与结石阻塞尿路有关。
4、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。
5、潜在并发症尿潴留、出血、感染、膀胱穿孔、尿路梗阻等。
【护理措施】1、术前护理:同泌尿外科术前护理常规。
2、术后护理:(1)泌尿外科术后护理常规。
(2)观察下腹部体征,有无腹痛、腹胀等。
(3)导尿管按照尿管护理常规进行,腔内手术一般术后3-5天拔除尿管,开放手术一般7-10天拔除。
拔管后注意观察患者排尿情况。
(4)保持尿道口和会阴部的清洁,避免感染。
(5)保持膀胱冲洗的通畅,观察冲洗液的颜色、性状及量,根据冲洗颜色调节冲洗速度。
观察及处理膀胱痉挛,,可遵医嘱使用解痉药。
记录尿量。
【健康指导】1、多饮水,保持尿量在2000ml-3000ml/d。
2、尿道结石取出后可能发生尿道狭窄,应注意观察排尿情况。
3、根据患者结石成分,做好相应的饮食指导:草酸盐结石患者,宜少吃土豆、菠菜等;磷酸盐结石的患者,宜低磷低钙饮食;尿酸盐结石的患者,宜进食肝、肾及豆类。
4、定期复查。
泌尿系结石基础知识
泌尿系结石基础知识
什么是泌尿系结石?
泌尿系结石是一种常见的疾病,指在泌尿系内形成的固体结晶体,主要由矿物质和盐类组成。
泌尿系结石可以发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位。
结石的成因
泌尿系结石的形成与多种因素有关。
最主要的因素包括饮食习惯、遗传因素、尿液PH值、代谢疾病等。
例如,高盐、高蛋白饮食容易导致结石形成;遗传因素也可能增加个体患病风险。
结石的症状
泌尿系结石的症状主要包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰部疼痛等。
如果结石堵塞了输尿管,患者可能会出现剧烈的肾绞痛。
结石的诊断与治疗
常见的诊断方法有B超、CT等影像学检查,也可以通过尿液分析确定结石成分。
治疗方法包括药物治疗、尿路通畅保持、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石术等。
结石的预防
预防泌尿系结石包括饮食调整、多饮水、注重运动、及时就医等方式。
饮食上,避免摄入过多盐分和蛋白质;多喝水可以促进尿液排出,减少结石形成的风险。
结语
泌尿系结石是一种常见的疾病,但通过合理的预防和治疗可以有效控制病情。
及时就医、积极调整生活方式将有助于减少结石对健康的影响。
以上便是关于泌尿系结石的基础知识,希望能对您有所帮助。
膀胱、尿道结石健康教育处方
**市**区人民医院
健康教育处方
膀胱、尿道结石
膀胱、尿道结石是指发生在尿路下段的结石,膀胱结石男性多于女性,女性仅占2%。
任何年龄都可能发病,但一般多见于儿童或老年男性。
尿道结石多发于男性。
一、术前指导
1. 保证充足的休息和睡眠。
2. 完善各项辅助检查。
3. 做好皮肤清洁,手术区皮肤备皮,术前禁食12小时禁饮4小时,术前晚常规灌肠,完成药物过敏试验。
4. 更换好手术衣裤,取下活动性义齿、首饰、金钱等个人物品。
5. 做好心理护理。
二、术后指导
1. 体位术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,禁食水6小时。
2. 饮食指导术后6小时后,患者如无恶心、呕吐等不适,可进流食,但应避免牛奶等产气的食物。
3. 注意观察尿管引流液的颜色、性状、量,保持尿管通畅,勿牵拉、扭转,位置不能高于尿道口。
4. 术后第一天可下床活动,活动量应循序渐进。
5. 加强饮水,保证尿液2000~3000ml/日,以减少尿石晶体沉积。
6. 根据结石成分,调理饮食。
少食含胆固醇高的动物内脏如肝脏、肾脏等,少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、菜油、海带、核桃、巧克力、芝麻酱等。
三、出院指导
1. 多饮水,每日饮水量达2500ml以上,以稀释尿液,降低尿液中溶质的浓度,减少晶体的沉积。
2. 根据结石分析的结果,适当调整饮食结构以防结石复发。
3. 定期行尿液检查、X线或B超检查,观察有无复发及残余结石情况,如有不适及时就诊。
祝您健康!
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邮编: 334100
电话: - 转9115。
尿路结石
②耻骨上膀胱切开取石术
③ESWL
尿道结石
绝大多数来自于肾脏和膀胱。有尿道狭窄、 憩室、异物者可致尿道结石。男性尿道结石 多发生于前尿道舟状窝处。
临床症状 典型症状为排尿困难,呈点滴状,伴有 尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部疼痛。
诊断 ①前尿道结石可沿尿道扪及。后尿道结 石经直肠指诊可触及。 ②B超和X线检查有助于诊断。
如何预防结石复发 大量饮水 调节饮食 特殊性预防 草酸盐结石病人口服VB6,减少 草酸排出;尿酸结石病人可口服别嘌呤醇、 碳酸氢纳等;同时抗感染、解除尿路梗阻、 取除尿路异物等。
膀胱及尿道结石
膀胱结石 分类 原发性和继发性膀胱结石。 病因 ①营养不良、低蛋白饮食、代谢性疾病引 起原发性膀胱结石。多发生于小男孩。 ②前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、 异物、肾输尿管结石排入膀胱等引起继发性 膀胱结石。
尿路结石形成的因素
一.环境因素 1.自然因素 生活环境 地理位置 2.社会因素 二.尿液因素 1.PH值改变 正常5.0—7.0 ,尿液偏酸易形成 尿酸盐结石和胱氨酸结石,偏碱性易形成磷酸镁 胺及磷酸钙结石。PH值在4.5—5.5之间时,最有 利于尿酸沉淀,草酸钙结晶最易形成。
2.形成尿路结石物质排出过多
治疗 ①结石位于前尿道舟状窝,可向尿道注 入石蜡油,轻轻推挤或用小钳子取出。 ②前尿道结石尽量不做尿道切开取石, 注入石蜡油后,将结石向尿道外口处推挤后 取出。 ③后尿道结石可用尿道探条将结石推入 膀胱,再按膀胱结石处理。
手术治疗 非开放手术治疗 ①输尿管肾镜取石或碎石 ②经皮肾镜取石或碎石 ③腹腔镜输尿管取石
开放性手术治疗 适用于较大的结石,直径在2cm 或输尿管结石直径在1.5CM以上,有 梗阻、感染、肾积水和癌变者。
泌尿系结石疾病知识及护理要点
大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿 石结晶形成,减少晶体沉积,并能延缓结石增长速 度。
3. 碎石后半个月复查腹平片,观察碎石排出情况。 必要时,重复碎石(间隔不得少于7天)。
4.如出现肾绞痛,发热,尿量减少和无尿和时来诊。
留置双J管的目的和注意事项
目的: 泌尿外科大量手术病人术后会留置双J管,起到支架或引流的作用。
➢ 留置双J管期间保持大便通畅,注意预防感冒,防止因腹压
增加致膀胱压力增高导致尿液返流,如出现便秘、咳嗽时要 和时处理;
➢ 保持排尿通畅,避免憋尿;男性患者最好立位排尿。
结石病人留置双J管的出院指导 ➢ 饮水,防止尿沉淀物和脱落粘膜阻塞双J管。 ➢ 双J管放置时间长,且上下端刺激肾盂膀胱粘膜易引起血尿;
告知病人和家属注意尿液颜色和尿量的变化,若病人突然出现 尿液呈鲜红色或尿量明显减少以和发热、腰疼等不适应立即到 医院检查。如出现少量血尿,应多饮水,适当卧床休息,血尿 般可逐渐消失。
➢上尿路结石病人术后,双J管留置时间 3周左右,应告知病人和
家属应按时来医院拔管检查,如置管3个月以上可致输尿管粘 膜充血水肿、上皮细胞增生或萎缩、粘膜溃疡等异常病理改变, 导致双J管出困难。
食物与营养对结石的形成和预防起到非常重要的作用,成人每
日蛋白质的需求量为75~90 g,大部分可以从主食中得到,因 此每日再补充25~30 g优质蛋白质即可。
动物蛋白和食糖的摄入要适量,因摄入过多蛋白质会增加钙、
草酸、尿酸三 成石危险因素。
不宜饮酒,酒会增加尿中草酸含量并引起尿浓缩。 高尿酸病人不宜食用动物内脏和波菜,少食苋菜、竹笋、豆腐,
适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛 奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆 类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯 化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动 物内脏、肉类和豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸 盐结石的溶解。
膀胱结石的症状是什么
膀胱结石的治疗: 1.纠正结石的成因:对于明确梗阻所致结石者应同 时治疗梗阻性疾病。 2.开放手术:对结石较大或需同时处理膀胱其他疾 病者,可行耻骨上膀胱切开取石术 3.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用 经尿道膀胱镜下碎石术。 对于多数患者来说手术治疗带来的痛苦都是难以忍 受的,而且手术治疗有一定的局限性,治疗不够彻底。有什么
膀胱结石在临床上是比较常听说的,该病 患者也是比较多的,临床上结石疾病也是 比较多的,为了方便大家分辨,下面详细 来了解一下膀胱结石的表现有哪些,希望 能对您有所帮助:
膀胱结石的临床表现为: 一 、尿流突然中断,伴剧烈疼痛,且放射至会阴部或 阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中 断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。 二 、排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时,症 状加重,甚至出现脓尿。亦可伴有血尿,以终末血尿 多见。 三 、膀胱粘膜鳞状化生 由于结石长期刺激,导致膀胱 粘膜鳞状化生,最终可引起膀胱鳞状上皮癌。
对于膀胱结石的症状有了相应的了解之后,下面 介绍膀胱结石最好的治疗方法——苗方溶石灵:
苗方溶石灵精选苗岭“天然药库”雷公山之天
然珍稀药材,采用苗医祖传之法研制,确保了苗族 古方之奇效。以此方内服,有清热解毒、行气活血、 利尿止痛、软坚溶石,通淋排石 之功效,从而彻底治愈 膀胱结石症。
膀胱结石的中医治疗: 脾肾两虚型:治宜:培补脾肾,通淋化石,健脾温肾、 壮阳化石、清利湿热、化瘀排石。 气滞血瘀型:治宜:行气活血,通淋排石。可服:尿 塞通、少腹逐瘀丸、清淋冲剂等。 下焦湿热型:治宜:清热利湿,通淋排石。可服:排 石冲剂、金钱草冲剂、分清五淋丸、滋肾丸等
膀胱结石的并发症状有哪些
/1 膀胱结石的并发症状有哪些膀胱结石的典型症状是排尿中断并感疼痛,放射至阴茎头部及远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。
小儿患者常用手搓拉阴茎头,改变姿势后,症状缓解后继续排尿。
结石较大者这种症状更为显著。
结石在膀胱中的刺激及其引起的膀胱炎使患儿排尿频繁,同时因造成黏膜溃疡,可以发生血尿,最初常表现为终末血尿。
因腹压增加常并发脱肛。
前列腺增生并发膀胱结石时,排尿困难加重或伴感染症状。
结石位于膀胱憩室者,常无上述症状,仅表现为尿路感染。
1、发热:膀胱结石多不引起发热,单纯膀胱感染也多不引起发热。
若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。
2、肾功能衰竭:多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。
临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。
临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。
3、与腹压增高有关的疾病:较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者,由于排尿时腹压增加,长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
4、膀胱肿瘤:膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。
也可促使膀胱粘膜上皮化生,发生磷性化生引起磷癌。
膀胱结石伴发肿瘤中,磷状细胞癌明显高于腺癌,伴发肿瘤后可引起明显肉眼血尿。
大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石,结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。
5、造成尿管造瘘管阻塞:留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。
6、膀胱破裂、膀胱瘘:当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死,造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘,较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部,当膀胱用力收缩时可造成膀胱破裂,尤其是膀胱原有病变时更易发生。
膀胱腹腔内破裂可引起腹膜炎,引起全腹弥漫疼痛、压痛、肌紧张、移动性浊音,腹膜外破裂可引起下腹部会阴部疼痛、压痛及肌紧张。
尿路结石有四种常见类型
尿路结石有四种常见类型一、肾结石肾结石是沉积在肾盂、肾盏等肾脏内部的难溶性物质引起的尿路梗阻疾病,其病症会影响到患者的肾功能。
肾结石患者多为中壮年人群,尤以男性居多。
肾结石的病因也有很多,饮食习惯、环境等因素都可能是这种疾病的诱因。
肾内结石的大小会直接影响到患者的症状,一般情况下较大块的肾结石反而不会有明显的症状,甚至结石已引起肾功能不足时患者都难以察觉到异常。
而小块的结石活动范围广,反而容易被患者察觉。
一旦小结石进入肾盂与输尿管的连接部或输尿管内部时,输尿管为了促使结石的排出会剧烈蠕动,因此患者会出现绞痛和血尿的症状。
二、输尿管结石输尿管结石有原发性结石和继发性结石之分,其中绝大多数的患者都属于继发性输尿管结石。
继发性输尿管结石一般继发于肾结石,即由于肾结石在排出过程中梗阻在输尿管的某个部位所致。
一旦结石嵌顿在输尿管内,就会引起该侧的输尿管排尿梗阻。
输尿管结石患者经常会有疼痛的症状出现,并且这种疼痛会在短时间内发展至剧烈程度,具体表现为剧烈的放射性绞痛,呈阵发性发作并逐渐加重,患者同时会伴有大汗、血压下降、面色苍白、心悸脉速等休克症状。
三、膀胱结石膀胱结石就是指在人体膀胱内形成的结石疾病,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石两类。
前者一般是由于营养不良引起的,多发于儿童,并且发病率较低;后者则是指其他尿路异物梗阻在膀胱部位形成的结石疾病。
膀胱结石的主要的症状是疼痛和血尿,并且这些症状的程度一般与结石部位、活动范围、结石大小以及有无并发症等密切相关。
四、尿道结石尿道结石就是指在人体尿道有结石异物,一般这种疾病多发于男性,因为女性的尿道比较短,难以形成结石。
男性尿道结石多为肾脏上的结石,通过输尿管排出后卡在尿道部位,即继发性尿道结石。
但也有少部分是由于尿道狭窄,后面尿道扩张形成的原发性尿道结石。
尿道结石有哪些症状
尿道结石有哪些症状?临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。
石头非常硬。
男性病人中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。
尿道结石患者排尿时的尿线极细,甚者发生尿潴留。
而且结石嵌顿的部位疼痛,同时伴有下尿路感染。
触诊时常可触及前尿道的结石。
有的患者甚至经尿道口见到结石,尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。
临床表现结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时发生急性尿潴留。
结石部位有明显疼痛和压痛,前尿道的结石可触及结节状肿瘤,尿道外口偶可看到露出的部分结石。
尿道结石合并感染者除局部疼痛加重,尿道口有脓性分泌物外,膀胱刺激症状亦加剧。
尿道憩室继发结石,排尿梗阻症状不明显,尿道口有分泌物,阴茎下方可触及结石,有的病人可摸到随排尿压力充起的囊状憩室。
易患人群1。
喝水少,经常憋尿不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
反之,容易形成结石。
2。
常喝啤酒有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。
其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
3。
爱吃肉类、动物内脏控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。
4。
爱吃食盐太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。
食盐每天的摄入量应小于5克。
5。
慎食菠菜据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。
如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。
在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
6。
睡前喝牛奶由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。
膀胱结石表现是怎样的
膀胱结石表现是怎样的
膀胱结石表现是怎样的,膀胱结石疾病在临床桑还是比较多发的,一般是将膀胱结石分为原发性和继发性两种,而原发性的膀胱结石的出现,往往是由营养不良的情况所致,一般并不多见。
而对于继发性膀胱的结石,主要继发于良性前列腺增生症的情况,会随着年龄的增长,疾病出现的几率也就越来越大的,下面就具体的讲讲膀胱结石的表现的情况。
1、结石容易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等。
原发性膀胱结石多
为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石。
2、典型的膀胱结石常见于儿童,在排尿时由于结石突然阻塞在膀胱颈部,发生排尿中断,并引起剧烈疼痛,此时病孩常用手握阴茎,蹲坐哭叫,但变化体位又可顺利排尿。
膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。
3、结石和炎症长期刺激可诱发膀胱鳞状上皮癌。
长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、积水、肾功能受损。
多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。
前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。
大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
上面所讲的就是有关“膀胱结石表现是怎样的”的内容的介绍,看来膀胱结石的症状还是有很多的,当人们在平时的生活当中,出现尿路的不畅等情况的时候,需要及时的配合医生进行尿路造成以及B超等方面的检查确诊的,如果是存在结石的情况,需要进行排除措施的处理的,这样也能够帮助自己早日恢复的。
膀胱结石的诊疗及护理
膀胱结石的诊疗及护理
膀胱结石,多与营养不良、低蛋白饮食、下尿路梗阻、膀胱异物、泌尿系统感染等有关。
膀胱结石也可能来自于肾结石、输尿管结石C 【主要表现】
⑴症状体征:患者常有排尿困难,尿流突然中断,改变体位或摇晃身体后才能继续排尿,常有下腹部及会阴部钝痛。
合并感染时可出现血尿、脓尿及尿频、尿急等膀胱刺激征。
⑵辅助检查:尿检验可见红细胞、白细胞、脓细胞。
X线膀胱、尿道平片多能显示出膀胱区不透光阴影。
B型超声波检查显示结石的强回声影。
膀胱镜检查可明确结石大小、数目及是否合并其他病变。
【治疗与护理】
(1)就诊导向,住院治疗。
⑵一般治疗:去除病因,加强营养,处理原发疾病,解除下尿路梗阻等治疗。
(3)手术治疗:较大结石采用耻骨上膀胱切开取石术。
⑷碎石治疗,较小的结石,可采用经膀胱镜机械、激光、超声波等方法碎石,或体外震波碎石。
⑸抗感染治疗:如有感染症状或手术治疗者,应酌情应用抗生素,防治感染。
(6)中药治疗:可酌情应用排石冲剂1包/次,3次/日,冲服;金
钱草冲剂1包/次,3次/日,冲服。
(7)护理措施:①适当休息,多饮水,可饮用磁化水。
②手术治疗者,按要求做好手术前后护理。
尿路结石的治疗及预防
尿路结石的治疗及预防尿路结石又称为尿石症,是泌尿系常见的一种疾病,是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的统称。
虽然部分肾结石有明确的原因,如甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等,但大多数结石的形成原因目前尚不清楚。
1、上尿路结石即肾和输尿管结石,主要表现是与活动有关的血尿和疼痛。
肾结石主要症状为腰痛,常为持续性钝痛。
结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。
疼痛剧烈难忍,为阵发性,病人辗转不安、大汗、恶心、呕吐。
疼痛可放射至同侧的睾丸或阴唇和大腿内侧。
肾盂内大结石和肾盏结石可无明显临床症状,仅表现为活动后显微镜下血尿。
如出现上述症状者应去医院诊治。
影象学检查(X线片、排泄性尿路造影、B超等)和输尿管肾镜检查,可明确诊断。
结石小于1厘米时,可先采取保守疗法。
直径小于0.5厘米,且结石光滑者,大多数能自行排出。
如果结石较大且症状较重者,可行手术治疗。
2、膀胱结石典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,放射至阴茎头和远端尿道,伴排尿困难和膀胱症状。
经改变姿势后,能缓解和继续排尿。
膀胱结石也伴血尿和脓尿。
根据典型症状和X线、B型超声、膀胱镜检查,易于明确诊断,以手术治疗为主。
3、尿道结石绝大多数来自肾和膀胱。
多见于男性,常与包皮过长、包茎等同时存在。
典型表现为急性尿潴留,伴有阴部剧痛、亦可表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。
前尿道结石可通过扪诊发现、直肠指诊可触及后尿道结石,X线检查能明确诊断,一般经尿道可将结石取出或粉碎后排出。
尿结石的复发率较高,碎石后往往有残石的遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石的复发有积极的意义。
(1)饮水和运动:每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。
(2)含钙结石的预防:含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
膀胱结石(专业知识值得参考借鉴)
膀胱结石(专业知识值得参考借鉴)一概述膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童。
随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。
后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。
在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见。
二病因除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。
膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心继发膀胱结石形成。
另外,在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。
三临床表现主要症状是疼痛和血尿,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显,待出现肾积水或感染时才被发现。
其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。
结石越小症状越明显。
在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激,能引起平滑肌痉挛,或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,则出现肾绞痛。
绞痛后出现血尿,亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻,发生肾积水和脓尿。
在独肾或双肾结石,偶可发生完全性阻塞,由于肾反射机理可引起急性尿闭,甚至发生急性肾功能不全,有的病患表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊,易造成误诊。
四检查1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。
2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石,结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
五诊断根据典型症状常可作出初步诊断。
应注意病因学诊断。
较大的膀胱结石可通过直肠指检,以及能显示结石声影的B超,可同时发现前列腺增生症等,为无创伤性检查。
三甲医院膀胱及尿道结石手术护理常规
三甲医院膀胱及尿道结石手术护理常规下尿路结石是指膀胱结石和尿道结石,原发性膀胱结石少见,多见于儿童,继发性膀胱和尿道结石多见于老年男性,常见的病因有上尿路结石排入膀胱内、下尿路梗阻使尿液滞留、感染、异物、神经源性膀胱、代谢性疾病等。
尿道结石较少见,绝大多数是来自于肾和膀胱的结石经尿道或嵌于尿道所致,也有少数发生于尿道狭窄、异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。
一、术前护理1、患者有血尿、疼痛等症状时,卧床休息。
2、观察患者血尿、尿痛、排尿困难等表现。
3、对症护理,遵医嘱用药。
对膀胱痉孪、尿痛等,应用解痉药。
对尿潴留者,可给予热敷或诱导排尿,必要时实施导尿术。
对于膀胱内感染者,遵医嘱应用抗生素。
4、拟手术治疗者,做好术前准备。
5、给予心理护理,消除患者的恐惧、焦虑。
二、术后护理1、体位:全身麻醉尚未完全清醒之前去枕平卧位,患者头偏向一侧,防止误吸。
清醒后予半坐卧位。
2、活动:经尿道手术者次日若无血尿疼痛、未行膀胱冲洗者即可下床适当活动;开放手术或行膀胱冲洗者应在床上活动;停止膀胱冲洗后适当下床活动。
3、密切观察:予心电监护,术后24 h内严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化;给予氧气吸入2 L/min。
4、饮食护理:术后6h后可进食普食,多饮水,保持大便通畅(根据便秘预防措施宣教)。
5、管道护理:保持引流管的通畅,防止引流管脱出、受压、扭曲;观察并记录引流液的量、色、性状;每日行尿管护理两次,每日更换尿袋2次。
行持续膀胱冲洗者按膀胱冲洗护理常规护理。
6、拔除导尿管前,需先行夹管功能训练,排尿恢复后拔除导尿管。
三、健康指导1、鼓励患者多饮水,养成良好生活习惯,多运动、多饮水、少吃肉类、动物内脏及菠菜等食物;以防结石再发。
2、指导尿道狭窄患者需定期行尿道扩张术。
身体警报!膀胱结石的这些症状你需要知道
身体警报!膀胱结石的这些症状你需要知道身体是我们最宝贵的财富,当它发出警报时,我们必须高度重视。
膀胱结石是泌尿系统中一种较为常见的疾病,其症状多种多样,如果能够及早识别并采取相应的治疗措施,就能够有效减轻痛苦、防止病情恶化。
本文旨在帮助大家了解膀胱结石的主要症状,以便更好地守护我们的身体健康。
一、疼痛不适膀胱结石的典型症状之一是下腹部疼痛或不适感。
当结石在膀胱内移动或嵌顿时,会刺激膀胱壁,导致疼痛感。
这种疼痛可能是阵发性的,也可能是持续性的,有时甚至会放射至会阴部或阴茎头部,给患者带来极大的不适和痛苦。
因此,一旦出现下腹部疼痛或不适感,应及时就医检查,以排除膀胱结石的可能性。
二、排尿异常膀胱结石还可能导致排尿异常,表现为尿频、尿急、尿痛等。
结石刺激膀胱壁会引起膀胱痉挛,导致患者频繁产生尿意,但每次排尿量可能并不多。
同时,在排尿过程中,由于结石的存在,患者可能会感到尿道刺痛或烧灼感,严重影响排尿的舒适度。
这些症状不仅会影响患者的正常生活和工作,还可能对患者的心理健康造成负面影响。
三、血尿现象膀胱结石的另一个重要症状是血尿。
当结石刺激膀胱黏膜或损伤血管时,就会导致尿液中混有血液,出现血尿现象。
血尿的颜色可能因出血量的不同而有所差异,从轻微的淡红色到严重的鲜红色不等。
血尿的出现往往意味着病情已经较为严重,需要及时就医诊治。
除了上述症状外,膀胱结石还可能引起其他一些不适症状,如腰部疼痛、恶心呕吐等。
这些症状的出现与结石的大小、位置以及是否并发感染等因素有关。
因此,一旦出现上述任何一种或多种症状,都应及时就医进行详细检查,以便及早发现并治疗膀胱结石。
在日常生活中,我们也应该注意预防膀胱结石的发生。
增加水的摄入量、平衡饮食、限制高草酸和高钙食物的摄入、定期进行体育锻炼等措施都有助于降低结石形成的风险。
同时,定期体检也是及时发现膀胱结石的重要途径。
总之,膀胱结石的症状多种多样,我们应该提高警惕,时刻关注自己的身体变化。
膀胱结石的临床表现、检查、治疗和预防
膀胱结石的临床表现、检查、治疗和预防
一、概述:
建议就诊于泌尿外科。
膀胱结石可分为原发性和继发性两种,主要发生于男性,仅占尿路结石的5%以下。
其患病率有明显的地域、种族、年龄和性别差异。
B超检查可以发现,可通过手术治疗,但复发率高。
二、临床表现:
(一)下腹部疼痛:疼痛在排尿时尤为明显,并向会阴部和阴茎头部放射。
(二)血尿:常伴有终末血尿。
(三)排尿困难:结石可在膀胱内活动,造成排尿困难症状时轻时重;若排尿时结石落于膀胱颈会引起尿流突然中断,此时病人改变体位,使结石离开膀胱颈则又可排出尿液。
三、检查:
1、尿液检查:尿中有红细胞和白细胞。
2、双合诊检查:排空膀胱后,行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。
3、金属尿道探杆检查:探杆可碰到结石并有碰撞声音。
4、X线检查:膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。
5、膀胱镜检查:在膀胱镜下能直接看到,结石大小和数目。
还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。
6、超声检查:可以探到结石,改变体位时结石亦移动,并能明确结石的大小、数目和形状。
四、治疗:
(一)经尿道膀胱碎石取石术,如钬激光碎石取石术;
(二)开放式手术:适用于直径大于4cm或较硬结石,以及有膀胱镜检查禁忌症的病人。
一般采用耻骨上膀胱切开取石术;
(三)体外冲击波碎石术,目前已极少采用。
五、预防:
1、消除下尿路梗阻和感染;
2、加强营养。
病理学理论指导:尿道结石的临床表现
尿道结石的临床表现具体如下:
1.疼痛
原发性尿道结石系在尿道内逐渐长大,或位于尿道憩室内,早期可无疼痛症状;继发性结石多系上部尿道结石排入尿道,并突然嵌入尿道内,常感到局部剧烈疼痛和排尿痛。
位于后尿道内的结石,在排尿终末时,疼痛放射至阴茎头、会阴部或直肠,呈刀割状疼痛,伴大汗淋漓,患者十分痛苦。
大便时肛门括约肌收缩也会加重局部疼痛。
2.排尿困难
尿道结石阻塞尿道时发生不同程度的排尿困难。
继发性尿路结石患者多有突然尿道阻塞感,骤然发生排尿中断,并有强烈尿意,膀胱里急后重。
患者多为急性尿潴留而就诊。
结石引起尿道不全梗阻者,表现尿线变细或分叉,射出无力,有尿频、尿急或尿滴沥。
部分病人发生尿失禁(充盈性尿失禁)。
3.尿道压痛及硬结
绝大多数患者均可在尿道结石所在局部触到硬结并有压痛。
后尿道结石者应通过直肠指诊触诊。
4.血尿及尿道分泌物
急诊病例常有终末血尿或初程血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出,伴有剧烈疼痛;慢性病例或伴有尿道憩室者,尿道口可有分泌物溢出,结石对尿道的刺激使尿道壁产生炎症或溃疡,亦可出现脓尿。
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膀胱与尿道结石,膀胱与尿道结石的症状,膀胱与尿道结石治疗【专业知识】疾病简介泌尿系结石是中医称其为石淋或砂淋。
膀胱及尿道结石属于下尿路结石,大部分是由继发性因素引起。
疾病病因一、发病原因1.膀胱结石形成的原因除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。
下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。
膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成。
另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。
2.尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下:(1)原发性尿道结石:指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。
(2)继发性尿道结石:指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成,后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
二、发病机制上尿路与下尿路结石的形成机制虽有一定差异但也有共同之处。
结石形成的基本学说有数种,如肾的局部病损;过多尿石成分排泄沉淀学说;抑制因素缺乏学说;游离颗粒和固定颗粒成石学说;结石基质成分和基质的作用;取向附生和免疫机制学说等等。
上尿路结石大多数为草酸钙结石。
膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。
感染性结石是由于产生脲素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱和状态,发生沉积所致。
细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。
总之,尿液过饱和是尿石形成的能量来源,其形成的化学动力学大致为成核、生长、聚集和固相转化等几个阶段。
继发性尿道结石是先在尿道上方的泌尿系统中形成,后排入尿道并停留在尿道内的生理膨大部位及狭窄部位,并引起梗阻性改变的一系列临床症状。
症状体征一、症状表现1.膀胱结石的临床表现(1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。
(2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。
有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
(3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀胱颈部,增加了排尿阻力。
结石嵌于膀胱颈口,可出现明显排尿困难。
(4)血尿:因结石摩擦膀胱黏膜或合并尿路感染所致,可出现肉眼血尿。
(5)尿路感染:可表现尿频、尿急、尿痛和脓尿。
2.尿道结石临床表现主要症状为排尿困难,费力,点滴状排尿及疼痛。
结石完全堵塞尿道则发生急性尿潴留。
二、诊断1.膀胱结石的诊断可根据病史中有排尿时尿流中断,尿末剧痛和血尿等典型症状。
查体双手触诊有时可触及到结石。
结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。
2.尿道结石的诊断(1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。
(2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。
(3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道结石。
用药治疗一、西医1、治疗1.膀胱结石的治疗以手术治疗为主,并同时进行病因治疗及抗感染、对症治疗。
(1)膀胱碎石钳:适宜直径小于2cm的结石。
(2)超声、液电或激光碎石:此手术为经尿道在硬膜外麻或局麻下进行的治疗方法。
共分为4种:①超声碎石。
②液电碎石。
③微爆碎石。
④经尿道机械碎石(直视下膀胱碎石和盲目碎石术)。
(3)耻骨上膀胱切开取石术:适用于较大的坚硬结石或有梗阻因素引起的结石,应同时给予对症处理。
若病程较长,手术时应注意膀胱有无病变,及时进行活检排除癌变的可能。
2.尿道结石的治疗(1)前尿道结石:在麻醉下注入液状石蜡后,由近端轻轻推挤、钩取、钳出或钳碎取出,尽量不作尿道切开取石。
若结石嵌于舟状窝而无法取出,则需作尿道外口切开取石。
(2)后尿道结石:先用尿道探子将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理。
2、预后尿路结石病人早期确诊并用药治疗,结石可自行排出,必要时经手术摘除患者在结石排出后临床症状当即解除,如梗阻时间不长又无并发症,一般疗效满意,预后良好。
二、中医中药治疗:清热利水、消炎化石,并配用解痉药为宜。
组成及服法:金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内金各100克,木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳各150克,滑石180克、甘草30克等研末浓缩制成为1个疗程的冲剂。
每日3次,每次3~5克,用温开水冲服。
同时服用解痉药,使平滑肌松弛,输尿管扩张后解除疼痛,让结石更易畅通排出。
服用解痉药后,患者会口干舌燥,因此要多喝开水,多喝开水也可起到化石排石的作用。
服药期间注意事项:1、结石处于输尿管上中下三个狭窄部位者必须同时大量服用解痉药,促使输尿管充分扩张,结石较易通过排出。
2、巨型结石(结石直径为1.0~1.5厘米以上者),最好先碎石后再及时服用药物治疗,见效更快。
预防和护理一、预防结石的形成与饮食有关。
它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
要预防结石病的发生,就必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。
消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加泌尿系统的负担,即便不患肾结石病,也对健康不利。
特别是当检查确认是泌尿系结石症时,在患病期间,要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。
一、护理并发病症一、并发病症1、感染尿液淤滞易致感染,结石作为异物促进感染的发生、病菌的侵入和繁殖。
如上行引起肾内的感染,可出现肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎。
梗阻与感染均可使结石迅速增大。
故结石、梗阻、感染三者互为因果,加重泌尿系损害。
2、合并息肉或恶性肿瘤结石长期嵌顿于尿管,对局部黏膜产生损害和慢性机械性刺激,使尿管产生局限的炎性增生,部分病人形成良性息肉,息肉包括炎症性息肉和纤维性息肉,部分息肉具有肿瘤结构特征,称为息肉样肿瘤。
结石长期在膀胱内偶可引起恶变。
饮食保健一、饮食食疗方:偏方一:石苇冬葵茶:石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。
偏方二:玉米须茶:玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。
偏方三:葵心茶:向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。
治结石伴血淋。
偏方四:藕节冬瓜汤:生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。
一天服完。
尿道结石吃那些对身体好?1.多喝水:尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。
水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。
合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。
2.吃富含维生素A的食物:维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。
健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。
一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。
其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
尿道结石最好不要吃那些食物?1.盐:尿道结石患者,应该减少盐分的摄取。
应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。
2、富含草酸盐的食物:大约60%的结石属于草酸钙结石。
因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。
也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
3、限制蛋白质高的食物摄入:肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。
蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。
假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。
每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
(资料仅供参考,具体请询问医生)相关药品肾石通颗粒4gx15袋/盒国药准字Z20064465¥9.60肾石通颗粒15gx9袋/盒国药准字Z43020056¥7.90肾石通颗粒15gx12袋/盒国药准字Z62021054¥5.93肾石通颗粒4gx6袋/盒国药准字Z20064465¥10.60“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。
今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考,必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。