手术讲解模板:经皮经腔血管成形术
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手术资料:经皮经腔血管成形术
手术步骤: 动脉造影,以观察扩张效果及血流通畅情 况。如扩张不满意,可重复2~3次。
手术资料:经皮经腔血管成形术
手术步骤:
手术资料:经皮经腔血管成形术
注意事项:
充起囊腔扩张时,用力不宜过猛,宜适当 缓和,因实施不当易引起肾动脉破裂,内 膜撕裂,出血者偶有报道。若肾动脉极度 狭窄或闭锁,导丝不能通过者,不可强行 通探,远段分支狭窄,导丝不能达到囊腔, 导管不能置入者,亦不可能实施此术。此 类病例约占肾动脉狭窄的5%。
手术资料:经皮经腔血管成形术
术后处理: 术后处理与经皮穿刺选择性肾动脉造影同。 术后每3~6d观察肾动脉血流情况,定期 监测血压及肾功能。
手术资料:经皮经腔血管成形术
术后护理: 术后处理与经皮穿刺选择性肾动脉造影同。 术后每3~6d观察肾动脉血流情况,定期 监测血压及肾功能。
谢谢!
手术资料:经皮经腔血管成形术
概述:
n、Wein Bezger等的12例及7例孤肾动脉 狭窄及肾功能衰竭病人,皆经PTA治疗成 功,避免了急症手术的危险及不能解除病 因的血液透析治疗。少数经扩张后狭窄复 发时,可再次扩张,仍可有效,或经扩张 术病情有所缓解,狭窄仍不能解除时,可 施行开放性肾动脉成形术。PTA系一简易 而安全的手
手术资料:经皮经腔血管成形术
概述: 术技术,各类肾动脉狭窄皆可考虑选用此 法。
手术Biblioteka Baidu料:经皮经腔血管成形术
适应证:
凡有手术指征的肾动脉狭窄性高血压皆可 采用经皮穿刺肾动脉腔内囊状导管扩张术, 对下列各类病人,更能显示此技术的优越 性。
手术资料:经皮经腔血管成形术
适应证: 1.年老体衰,出现肾病综合征,或并发心、 脑合并症者。
经皮经腔血管 成形术
手术资料:经皮经腔血管成形术
经皮经腔血管成形术
科室:心胸外科 部位:肾 麻醉:暂无
手术资料:经皮经腔血管成形术
概述:
经皮穿刺逆行插入囊腔导管至肾动脉,施 行狭窄肾动脉扩张术,简称PTA,是1971 年由Zeiter首先应用于肾血管性高血压的 治疗,近年来已被广泛采用,且已有较多 的临床经验。根据Schwarten等较多病例 组的治疗效果总结,扩张成功率及手术有 效率皆在80%~90%之间。Schwarte
手术资料:经皮经腔血管成形术
适应证: 2.孤肾的肾动脉狭窄。
手术资料:经皮经腔血管成形术
适应证:
3.双侧肾动脉狭窄,可先经PTA治疗,如 双侧都能成功而长期效果好者,可免除开 放性双侧肾动脉成形术,如一侧成功,一 侧失败,则只行失败侧开放性手术。
手术资料:经皮经腔血管成形术
手术步骤:
经腹股沟部无菌消毒,穿刺股动脉,将 Grüntzig双腔囊型导管逆行插至肾动脉, 先将导丝送至狭窄部远段,然后沿导丝将 选用的囊腔导管置于狭窄部,将囊腔以 506.63~810.60kPa(5~8atm)充起以扩 张狭窄部(图7.2.7.8-1)。维持10~15s, 排空囊腔,注射造影剂行肾