张仲景五十味药证

张仲景五十味药证

张仲景五十味药证纲要版

桂枝：气上冲而脉浮缓虚。

芍药：急痛，尤以脚挛急，腹中急痛，身疼痛为多。

甘草:1.单味主治咽痛2.复方主治气液不足诸证3.杂病的躁，

急，痛，逆等4. 配伍麻黄.石膏，龙骨有增强药效作用？

大枣:配甘草主治动悸，脏躁；配生姜主治呕吐，咳逆；配泻药保护胃气。

麻黄：主治无汗而肿，兼治喘、身痛、身黄。

附子：主治脉沉微与痛症。

乌头：与附子为同一植物的不同部位，故主治与附子相似，不同者，乌头多用于痛证，主治腹中剧痛，或关节疼痛而手足逆冷，脉沉紧者。

干姜：主治多涎唾而不渴者，配半夏治呕吐，配附子治下利厥冷脉微，配细辛、五味治咳，配白术、茯苓治要冷痛，配蜀椒治腹满腹痛、配赤石脂止下利脓血，配人参、半夏治呕吐不止。

生姜：主治恶心呕吐。

细辛：主治恶寒不渴而或咳，或厥冷，或痛者。

吴茱萸：主治腹痛、头痛而干呕胸满、手足厥冷、脉细者。

柴胡：主治往来寒热而胸胁苦满者。

半夏：呕而不渴，兼治咽痛、咳喘、声哑、心下悸。

黄芪：汗出而肿者白术：口渴而小便不利，兼治眩晕、四肢沉重疼痛、心下逆满、浮肿、下利或便秘。

伏苓：眩悸、口渴而小便不利者。

猪苓：小便不利。

泽泻：眩冒而小便不利者。

滑石：小便不利而赤者。

防己：下肢浮肿。

葛根：项背强痛而下利瓜蒌根：渴而不呕黄连：心中烦而心下痞者，兼治腹痛、呕吐、下利、脉促，血证。

黄苓：烦热而出血者，兼治心下痞、下利、干呕、胸胁苦满。

黄柏：身黄，发热而小便不利且赤者，兼治热利。

梔子：烦热而胸中至者，兼治身黄、心中结痛、不得眠、小

便短赤。

大黄：痛而闭、烦而热、滑而实。

芒硝：便秘、舌面干燥而谵语者。

厚朴：腹满、胸满，兼治咳喘、便秘。

枳实：胸腹痞满而痛且大便不通者。

栝楼实：胸中至心下闷痛而大便不通者。

薙白：胸腹痛，兼治咳唾喘息、里急后重。

石膏：身热汗出而烦渴、脉滑数或浮大、洪大者。

知母：汗出而烦。身热口燥渴，脉浮大者龙骨：惊悸而脉芤动者牡蛎：烦惊、口渴而胸胁痞硬者。

人参：气液不足麦门冬：羸瘦而气逆、咽喉不利者。

阿胶：血证，又以便血、子宫出血、尿血为主。

地黄：血证，尤以妇人的子宫出血为多。

当归：主治腹痛，兼治崩漏、疮毒脓血。

川芎：腹痛牡丹皮：少腹痛而出血者。

杏仁：胸满而喘，兼治腹胀便秘五味子：咳逆上气而时冒者。

桔梗：咽痛、咽干或咳。

葶苈子：咳喘而胸腹胀满、鼻塞清涕出、一身面目浮肿者桃仁：主治肌肤甲错、小便自利者水蛭：少腹硬满、发狂善忘、小便自利者。

张仲景81 味药伤寒杂病论》虽然记载了数百个经方，但用到的药物却不超过一百种。

中药分类常用的方法主要是按功效分类，本文收录仲景常用

味药，主要依据《神农本草经》记载的药物性味，

按照酸、苦、甘、辛、咸五味的排序进行分类，从而从每类的性味中推导出共同的功效，希望这样的分类方式能从另外一个方面促进中药学研究方式的改革。

个别药物仅有一见者，难以推导出具体的功效，故只写其大致功效，如椒目等。 )

凡药则酸敛，苦泄，甘缓，辛散，咸软。要之，药多禁忌，贵在配伍。

酸：14sJ

五味子：敛肺止咳酸枣仁：敛心安神山茱萸：敛精止遗乌梅：安蛔

苦：

1.苦寒泄热：

柴胡：泄胆热

黄芩：清心火，泄脾热黄连：清心火，泄胃热黄柏：清心火，退黄栀子：泄心火

芍药：泄热养营竹叶：清心除烦

白头翁：除下重

2.破结除满

大黄：泻下通便，活血化瘀枳实：破气散结厚朴：降逆除满杏仁：降逆平喘桃仁：活血化瘀射干：除上气葶苈子：泄肺热，除肺痈皂荚：化痰芫花：逐水（《本经》作辛，为是）大戟：逐水甘遂：逐水

3.苦以燥湿

白术：燥湿健脾苦参：燥湿杀虫

4.苦能排脓

赤小豆芽：破血化脓败酱草：排脓

5.苦极反升

瓜蒂：催吐'

1.甘以补虚：

人参：补元气

饴糖：建中

甘草：补宗气，解毒，调和诸药小麦：补心气

黄芪：补气行气

大枣：补脾

粳米：补胃

地黄：补心阴

麦冬：补肺阴

阿胶：补血益阴

当归：补血

麻子仁：

养血润肠.

瓜蒌根：生津止渴

升麻：解毒

2.淡以渗利

泽泻：清热利水滑石：清热利湿茯苓：通调水道猪苓：利水

椒目：利水

3.涩以固之：

赤石脂：固小肠禹余粮：固大肠灶中黄土：固胃

4.重以镇之：

辛：

1.辛以散邪：

麻黄：宣肺气，平喘咳，温表散寒

桂枝：温心阳，抑水气，解肌发汗

艾叶：行气散寒

防己：散水气，消身肿

乌头：

2.辛以行气：

川芎：行血香豆豉：宣气半夏：宣肺气生姜：宣胃气桔梗：利咽

薤白：通阳散结葱白：通阳止泻葛根：升津液，升清止泻旋复花：行气消痞

3.辛以温阳：

附子：温肾阳

吴茱萸：温肝阳

咸：

1.咸以软之：

芒硝：软坚通便）

牡蛎：软坚消痞（胆）

鳖甲：软坚消癥（肝）

2.咸以走血：

水蛭：活血化瘀蛰虫：活血化瘀虻虫：活血化瘀

王晓军先生《中医十大类方方证歌诀》

：桂枝类方

1 ）桂枝体质：形瘦肤白纹理细，肌肉较硬肌表湿，腹部扁平腹肌紧，唇淡红暗目有神，舌体柔，色暗淡，舌面润，苔薄白，各种汗证接踵来。