市中心医院医卡通流程new(无分诊叫号模式)

河南省新星科技有限公司

门诊医卡通业务流程方案

（讨论稿）

编制：河南省新星科技有限公司

时间：二零一零年四月十三号

河南省新星科技有限公司

门诊医卡通就诊流程方案（讨论稿）

一、制卡处

1、病人来医院就诊，先到制卡处办理就诊卡，制卡处为病人办理就诊卡并完成充值(充值金额要大于挂号费，建议最少5元，没有上限)。医院原来的挂号处改为制卡中心。医卡通病人办理就诊卡后可以不用在此处挂号，直接去医生科室挂号排队就诊。

1）携带二代身份证的就诊者可以直接读取身份证上的基本信息(姓名，年龄...)办理就诊卡。

2）携带有关证件(如：驾驶证，医保卡...)的可以参照有关证件上的病人信息进行登记办理就诊卡。

3）其他的就诊者需要填写病人基本信息登记表用于登记办理就诊卡。

2、无卡病人还在此处挂号，走原来的流程。

3、医保病人在此处办理就诊卡，并充值5-10元，用于门诊医生站挂号费记账，同时利用就诊卡进行信息的传递。

二、充值点

1、充值点完成对病人卡内余额不足时的充值。

2、充值点完成对病人离院时卡内多余金额的取现。

3、充值点完成对病人离院时不想保留就诊卡时的结算功能(此功能考虑在充值点还是制卡处，或者两个地方都可以)。

4、充值点完成对卡的挂失，补办，解挂功能(此功能考虑在充值点还是制卡处，或者两个地方都可以)。

三、候诊、就诊

1、医卡通病人在制卡处充值后，自行来到相应的诊区选择自己意向的医生，在医生站的电

脑上进行刷卡挂号并进入此医生候诊病人队列。

2、医卡通病人在医生站挂号排队后可以去走廊的候诊区等候，等待医生呼叫。

3、没有持卡的病人在挂号处挂号后直接进入医生的候诊病人队列，和医卡通病人一块接受医生的呼叫。

4、医生对病人开立相应的处方，检查，检验，处置申请单。医卡通病人的处置费可以在医生站直接扣除(卡内余额足够的情况下)。

5、就诊完毕的病人可以直接到相应的科室领药、检查、检验，并在相应的执行部门完成扣卡记账操作。

四、取药

1、医卡通病人卡内余额足够的情况下，可以持卡到药房直接刷卡取药，并打印电子处方，同时完成扣卡记账功能。

2、如果卡内余额不足，可以到充值处进行充值，充值后在到药房扣卡发药。

五、检查、检验

1、医卡通病人卡内余额足够的情况下，可以持卡到医技科室直接刷卡打印相应的检查检验单据，并从账户上扣除费用。病人持单据到科室做检查检验。

2、如果卡内余额不足，可以到充值处进行充值，充值后在医技科室做检查检验。

六、回诊

1、考虑到当天看完检查后再到医生诊室的病人，可以到医生处再次刷卡并进入此医生的候诊队列，和没有就诊的病人一块排队等待呼叫(此模式考虑)。

七、医保病人

医保病人来医院就诊也可以办理就诊卡，但此就诊卡只作为挂号和传递信息使用。医保病人办理就诊卡后到医生站挂号排队，医生开立完相应的电子单据后，病人需要持就诊卡到门诊收费处调取相应的收费信息，在读取医保卡扣除医保卡上的费用并打印门诊发票。

八、发票补打

1、因为就诊卡病人持卡消费不需要再到门诊收费处收费打印发票，如果有病人需要打印发票做报销使用，可以到门诊收费处补打没有打印发票的收费记录。

九、自助查询

在门诊大厅可安装触摸屏刷卡自助查询系统，供持卡病人查询费用明细并打印消费清单。

十、推荐模式细节如下（优惠型）

1、卡内金额分为两部分：现金充值、优惠返还。

2、就诊卡卡内现金充值余额可以保留在卡内，也可让病人取走，但优惠返还部分只允许消费，不允许取现。

3、持卡病人在门诊消费可以享受到优惠，优惠金额直接返卡。

4、门诊优惠均针对蓝皮书上的物价项目、即四级项目进行，可以灵活设置需要优惠的项目，药品项目不优惠。

5、优惠的金额直接返到病人卡内，不允许退现。只能在医院内部消费，可以取药、做其他的检查、治疗。

6、所有的优惠返还金额的使用不受时间的限制。

7、优惠时可以循环优惠，例如：卡内有优惠金额20元，此时需要消费120元，那么此时病人只需要支付现金100元，扣卡20元完成缴费。同时再返还10%即12元到卡上。（10%为优惠比例，可以根据医院设置而变动）

十一、新模式启用前院方需要做的工作

1、首先院内通报就诊卡模式的变动，给医生讲清楚这样改造的必要性和意义，让医生积极配合一卡通的推广工作。

2、医院提前印制宣传单，将一卡通的优惠方法、常用优惠项目及病人可以得到的实惠进行宣传，消除前期的不良影响。

3、医院硬件、网络方面。

（1）医院卡是否到位，一卡通/医卡通没有卡，肯定通不了。

（2）一卡通/医卡通涉及到科室的网络、电脑、读卡器、密码键盘、科室电源插座是否到位。其中电脑配置要支持 win2000或win xp系统。

（3）打印机准备到位，具体以下科室需要打印机：充值点、门诊病人清单提供处、医技科室（或医技导诊点），门诊药房，其中充值点需要热敏打印机、医技科室、门诊药房需要激光

打印机。

型号分别为：中崎 AB-80K（热敏）、立盟 E120（激光）、hp1020（激光）。

4、纸张准备方面

（1）热敏纸（宽度7.60cm），主要用于打印充值凭证、门诊清单。

（2）A5纸（大小为A4纸张的一半），主要用于打印检查检验申请单。

5、基础数据维护方面

（1）注意临床项目的收集维护，具体指以下三类项目：检查、检验、处置。

（2）维护完毕要请相关科室人员做好核对工作。

6、人员培训方面

（1）由于门诊一卡通项目涉及到医院门诊流程重整和优化，因此建议采用流程培训和分模块培训相结合的方式进行培训。首先进行流程的培训，然后开展分模块培训。

（2）培训要采用签到、考核方式，并且在培训结束后要将签到情况、考核情况整理文档报院长。

十二、实施门诊“一卡通”系统的难点及解决办法

1、实施难点

实施门诊“一卡通”系统，笔者认为有以下两方面的难点：

（1）医院内部职工接受问题；

（2）患者接受问题。

在推行门诊“一卡通”系统的初期，上述两方面的问题表现比较突出，内部职工内心存在排斥情绪，不能积极主动的配合医院给病人做好宣传解释工作；患者首次充值时，不愿意按照工作人员提示预交足够押金，在就诊过程中，不断到门诊充值窗口充值并扣卡。给病人

增加了不必要的排队等待时间。

2、解决办法

系统建设肯定存在风险，包括现用的系统也同样存在风险，问题的关键是系统的建设是否为医院发展带来促进作用，是否能够产生良好的社会效益和经济效益。在此基础上，直面风险，采取有效的风险控制措施，规避风险有可能带来的影响，确保项目的成功。这些是公