护理安全管理ppt陈秀锦2014.10

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护理安全管理-课件(PPT演示)

护理安全管理-课件(PPT演示)

精选课件
22
6.管理监控不力
各级护理管理者预见性差 不敢管、也不善管 工作中出现问题“隐情”不报或采取遮掩的态度
精选课件
23
五、安全管理的措施
多样化抓教育 全程化抓监控
全面化抓建设 全员化抓管理
精选课件
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1.多样化抓教育、强化安全意识
把安全教育纳入护理部年度工作计划,从引导护
理人员转变思想观念入手,抓好“四个教育”。
经常性教育 专题教育
法制教育 重点教育
精选课件
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实证分析寻找根源 采取根本原因分析,以科学证据为基础,针
对分析所得问题进行品质改善计划。日本提出了 SHEL事故分析摸式
S(soft):指软件部分,包括护理人员的业务素质和能力; H(hard):硬件部分,指护士工作的场所; E(environment):临床环境; L(litigant):指当事人与他人,
环境污染:常见于消毒隔离不严导致的医 院内交叉感染等
医用危险品的使用或管理不当
病区治安
社会环境因素
精选课件
16
四、护理工作中常见的不安全表现
精选课件
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1.执行职责、制度不严
不遵守规章制度和操作规程或简化程序,凭印象办事 不认真执行医嘱,错抄或漏抄医嘱,遗忘重要的医嘱、 遗忘危重病人的特殊处理 有疑问不请示、不报告 交接班不认真,工作中心中无数; 不按护理等级巡视病房 存在侥幸心理,擅自离开岗位
护理安全
护理效果
工作效率
病人满意度
精选课件
35
4.全员化抓管理、提高安全效果
①明确责任,强化职能
②重视对医嘱的处理,检查执行的情况
③事前控制,重在预防

护理安全管理教学PPT课件

护理安全管理教学PPT课件

护理安全的重要性
护理质量管理的重要内容(基础)
添加标题
评价护理质量优劣的重要指标
添加标题
可带来良好的社会效益和经济效益
添加标题
影响护理安全的因素
护理人员自身素质因素
添加标题
法律知识缺乏、法律意识淡薄
添加标题
学校教育缺乏相关法律知识教育
添加标题
在临床工作中忽视法律问题
添加标题
在职教育缺乏相关的法律知识教育
单击此处可添加副标题
密切实加强无菌技术和操作规程的管理,有预防差错事故措施,严格执行三查七对,输血必须经俩人核对后方可执行,堵塞严重护理,差错事故发生 毒麻局限贵重药品定量,标签醒目,有专人,保管,落锁,列入交接班内容,帐物相符,外用药,消毒药,杀虫药与内服药分开,标签醒目,置于外用柜中,摆药,发药均按操作规程 用氧做到四防(防火防油防震防热)室内禁止吸烟,注意用电安全。防火设备,易燃,易爆物品定点妥善保管 做好儿童,昏迷病人的护理,防坠床有措施,(加床栏)病人转科有陪送 严格执行各项消毒隔离制度,预防医院内感染(按省统一的隔离制度执行) 需要用热水袋保暖时必须注意水温,并加外套,以防烫伤病人 对要求做过敏实验的药物必须先做过敏实验,对阳性反应者在床头、病历牌封面应醒目标志,临时医嘱单上有记录,有签名。 防盗,确保病友财产安全,各科室上晚夜班护士要按时所好大门 护理人员做到说话和气,切勿恶语伤人,做好心理护理,做好保密性医疗
高危管理制度
紧急情况下人力资源调配预案
一般紧急状态能在本科内动用轮休、补休人员应急 的情况下,尽量不动用其他科室人员 需大量人员应急或科室长时间超负荷的情况下,由护 理部统一调配轮科护士及其他科室人员参与应急(白班
紧急状态下护理人员调配的原则

《护理安全管理》ppt课件

《护理安全管理》ppt课件
护理安全意义
提高护理服务质量,保障患者安全, 维护医院声誉。
护理安全现状及问题
护理安全现状
护理人员工作压力大,工作繁忙 ,易出现疏忽;患者病情复杂多 变,存在安全隐患;医疗设备、 药品等存在潜在风险。
护理安全问题
如意外伤害、用药错误、院内感 染等。
护理安全目标与策略
护理安全目标
提高患者满意度,减少不良事件发生率,提高护理质量。
持续改进计划制定
根据质量监控结果,制定针对性的持续改进 计划,明确改进目标、措施和时间表。
实施过程监督
对改进计划的实施过程进行监督,确保各项 措施得到有效执行,并及时调整改进计划, 以适应新的情况。
经验教训总结分享和改进成果展示
经验教训总结分享
定期组织经验教训分享会,总结护理工作中的成功经 验和不足之处,为今后的工作提供借鉴和参考。
意外事件应对策略
建立应急预案
针对可能发生的意外事件,建立相应 的应急预案,包括跌倒、坠床、误吸 、窒息等。
及时处理与报告
当意外事件发生时,护理人员应立即 采取相应的处理措施,并及时报告医 生或上级领导,以保障患者的安全。
03
护士职业防护与安全意识培养
护士职业防护知识培训
01
02
03
常见职业危害因素
包括生物因素、化学因素 、物理因素等。
防护措施
针对不同危害因素,采取 相应的防护措施,如佩戴 口罩、手套、护目镜等。
培训内容
包括危害因素识别、防护 措施选择、防护用品使用 等。
安全意识培养途径与方法
法律法规宣传
加强《医疗事故处理条例 》等相关法律法规的宣传 ,提高护士的法律意识。
安全教育
定期开展安全教育活动, 提高护士的安全意识。

《护理安全管理》PPT课件

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护理人员素质提升
强化职业素养,提升综合能力
VS
通过培训和教育,提升护理人员的职 业素养和综合能力,使其更好地适应 现代护理工作的需求。培训内容包括 但不限于沟通技巧、团队协作、情绪 管理、压力应对等,以促进护理人员 的全面发展。同时,建立激励机制, 鼓励护理人员自主学习和自我提升。
05
护理安全管理实践与案 例分析

• 降低护理差错发生率
03
如何通过优化护理流程、加强沟通协作等手段,降低护理差错
的发生概率。
护理安全管理的现状及挑战
• 应对患者多样化需求:如何针对患者的不同需求,提供个性化的护理服务,确 保患者安全。
综上所述,护理安全管理是医疗机构管理工作的重要组成部分,对于保障患者生 命安全、提高护理质量具有重要意义。在面临诸多挑战的今天,我们需要不断创 新管理手段,提升护理人员安全意识,为患者提供更加安全的护理服务。
案例对比与总结
对两起案例进行对比分析,总结护理不良事件发生的一般规律和特点 ,以及防范和应对护理不良事件的有效方法。
护理安全管理经验总结与展望
经验总结
回顾护理安全管理实践过程中的成功经验和教训,分析取得成效的关键因素和 存在的不足之处。
未来展望
结合当前护理安全管理面临的形势和挑战,提出未来护理安全管理工作的重点 和方向,如加强护理安全文化建设、推动护理安全管理信息化等。
通过培训使护理人员充分认识护理安全的重要性,增强安全意识,有效防范和应对护理风险,确保患者安全。培训内容包括 但不限于护理安全规章制度、患者安全文化、不良事件报告与分析等。
护理技能与操作规范培训
提升护理技能,确保操作规范

护理安全管理教材PPT课件(PPT84页)

护理安全管理教材PPT课件(PPT84页)

事故的发生是量的积累的结果; 再好的技术,再完美的规章,在 实际操作层面,也无法取代人自 身的素质和责任心。
1000事故隐患
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护理安全管理教材(PPT84页)工作培训 教材工 作汇报 课件PP T服务 技术管 理培训 课件安 全培训 讲义
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海恩法则(金字塔理论)
1
严重事故
29轻微事

300未遂先兆
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树立“安全第一”观念
安全 100-1=0
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如何加强安全管理,转变观念
管理者转变观念
• “出错必罚”使部分错误难以浮出水面 • 分析问题是管理的重要工作
❖ 护士转变观念
▪ 改变独自修正错误问题的方法 ▪ 有义务说出安全隐患或虚惊事件
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护理安全管理
提纲
11 护理安全管理的概念与内涵

护理安全管理PPT课件讲义

护理安全管理PPT课件讲义
保险、社会救济和医疗卫生事业,病人尤其是急
诊病人有得到及时医疗服务的权利,《中华人民 共和国执业医师法》第二十四条规定,对急危病人,
医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救 处置,《护士条例》第十七条规定,护士在执业活 动中,发现病人病情危急,应当立即通知医师;在紧 急情况下为抢救垂危病人生命,应当先行实施必要 的紧急救护,
• 一、定义:医疗权是指病人不分性别、国籍、民 族、信仰、社会地位和病情轻重,都有权受到礼貌 周到、耐心细致、合理连续的诊疗的基本医疗服 务的权利,医疗权是病人最基本的权利,是生命健 康权的延伸,广义的医疗权包括了护理权,不能 保证公民起码的医疗权,健康权就是一句空话,
• 二、相关法规《中华人民共和国宪法》第四十五 条规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧 失劳动的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的 权利,国家发展为公民享受这些权利所需要额社会
医疗护理不良事件又分为可预防性与不可预防
性两类,所谓可预防性的医疗不良事件是指按照 现有的方法及知识,正确执行即可避免发生的特定 伤害,却仍然因为失误而造成的不良事件,而不可 预防的不良事件包括预期中的不良后果或药物过 敏反应等,
医疗错误
医疗错误有两种类型,一是指执行错误,未正 确地执行原定的医疗计划;二是指计划错误,采取 不正确的医疗计划去治疗病人,
• 病人医疗权应是平等的、公正的,平等的、公正 的医疗权是指相同的疾病应获得相同的治疗,但 要到达完全的公平有时是不可能的,受到卫生资源 的制约,为了解决这个问题,需要把卫生服务分为
两个部分:基本医疗和非基本医疗,对于基本医 疗应按需分配,而非基本医疗则可以按级别或支付 能力分配,因此,在目前的社会经济与政治条件下, 病人在一定程度上拥有适宜的医疗权

护理安全管理制度ppt

护理安全管理制度ppt

护理安全管理
——药品安全管理: • 危险药品有标识:氯化钾、浓氯化钠等 • 静脉、口服、外用药分开放置 • 允许反复使用的药物要注明开启或配置时间 • 无过期药品 • 毒麻局限药品的管理
护理安全管理
——物品及设施的安全管理: • 各种设备的管理 • 急救物品的管理 • 防火安全的监管和防火设施的管理 • 创造舒适、安全的病区环境

分析原因:随意执行口头医嘱
过于依赖实习生
未按规定来巡视病房
• 案例五、某医院一名护士对输液前液体配制未做到“一 看二倒三摇四再看五拧瓶”,导致将结晶的甘露醇给病 人输入,尽管病人未出现任何临床症状和体征,但病人 认为,由于护士的过失行为,给病人的心理和生理均带 来了潜在的不良影响,侵犯了病人的健康权,因此要求 索赔。这位护士行为上的确存在过错,违反了医院的规 章制度和操作规程,尽管无明显的损害后果,但对病人 的心理存在一定的影响,院方只能承担了赔偿责任。试 想如果这种药输入后,病人发生病情变化抢救无效死亡, 我们面对的不仅仅是金钱赔偿,而是牢狱之灾了。
三、护理安全管理
——病人安全管理: 对患者存在的不安全因素给予有效的预防措施
• 坠床 • 烫伤 • 跌倒 • 褥疮 • 拔管 • 自杀倾向
护理安全管理
——医嘱执行制度: • 医生开出医嘱后,护士应认真核对医嘱的准确性
与合法性 • 医生开出医嘱后,护士应立即执行 • 除抢救或手术中不得下达口头医嘱,下达口头医
安全提示:
• 巡视病房 • 据实记录 • 认真查对 • 履行职责 • 落实常规 • 遵守制度
培养“慎独”素质修养防范差错事故
• 在我们穿上白大褂的第一天起,我们就要培养自 己严谨的工作态度,具备良好的慎独修养,严格 执行各项规章制度,保证护理安全。

护理安全管理教学ppt

护理安全管理教学ppt

护理安全隐患得防护
❖ 严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作 岗位,根据护理级别,按时巡视病房,对小儿、 躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌 伤、压疮等,采取相应得防护措施,确保患者安 全
❖ 加强病人得管理,严格执行陪伴探视制度,病人 一律不准在外留宿
护理安全隐患得防护
❖ 了解病人得思想情况,对有精神症状与自伤念头得患 者必须留陪护人员,并采取做好心理护理,避免发生 意外。
给患者带来不安全感
护理工作中得安全隐患
缺乏人文关怀,没有做到以人为本,健康教 育落实不到位 ❖ 在为患者操作时,未能主动与患者沟通 ❖ 为大手术患者护理时,不能主动适应患者 需要 ❖ 未履行告知义务,在进行治疗操作时,未能 告知其目得及注意事项 ❖ 病人有需要时不能及时到床边
造成患者对护理人员不满意
❖ 抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放 置,有定位图示,标签清楚专人负责,每月检查 并记录,保证随时急用(五定制度)。
临床用药中常见问题
❖ 1、 口服药 缓释剂不得随意切割、研磨或拆开胶囊
服用。 因缓控制剂单片药物剂量一般较普通制
剂药物含量高出几倍,若经研磨后服用会破 坏缓释结构,使药物成份突然释放,造成血药 浓度达到高峰,毒副作用增加甚至中毒。
患者有发生压疮得危险
❖ 患者手术时间过长,长时间被动体位 ❖ 大小便失禁者要及时处理 ❖ 更换浸湿、污染得被褥 ❖ 皮肤用温水擦洗干净,使局部皮肤保持清洁干燥 ❖ 严重水肿患者睡气垫床 ❖ 加强巡视,防止液体外渗 ❖ 按时给予翻身,使用气垫床、海绵垫或气圈,床垫平整、清洁,
无皱褶,无碎屑 ❖ 长期卧床者每2小时翻身(或按需翻身),扣背一次,预防或已发
❖ 加强抢救药品、物品得管理,避免影响抢救,对毒、 麻、限药品专人管理,每天交接班,清点核对,专柜保 管并加锁。
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护理工作中的安全隐患
1.护士缺乏“慎独”精神,法律意识淡薄


护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律 知识教育 只重视解决患者的健康问题,而忽视潜在性的法律 问题
护理工作中的安全隐患

一是在接待病人时 说话不谨慎,与患者沟通交流 时态度冷淡,语言生硬,不讲究沟通的方式和技巧, 使患者及家属难以接受。或在治疗护理操作时动作 不规范,应用仪器时不熟练,引发病人和家属对治 疗效果不信任,从而引发纠纷。
给患者带来不安全感
护理工作中的安全隐患
8.缺乏人文关怀,没有做到以人为本, 健康教育落实不到位



在为患者操作时,未能主动与患者沟通 为大手术患者护理时,不能主动适应患者需要 未履行告知义务,在进行治疗操作时,未能告 知其目的及注意事项 病人有需要时不能及时到床边
造成患者对护理人员不满意
护理工作中安全隐患
患者存在的不安全因素及措施
静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危 险 对静脉输液患者应加强巡视,防止液体外渗 告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器 (护士应加强巡视) 输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,并根 据病情配合医生进行观察处理。 必要时留存液体和输液器送检验科检验。
护理工作中的安全隐患


10.其他因素
社会、媒体等对医疗机构、人员尚缺乏公正的评价, 医院生存的环境也不令人满意。对护理安全有直接 影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、跌倒与坠 床、输液渗出及坏死、环境污染、食品污染等。
患者存在的不安全因素及措施
留 陪



床栏+家属

保护性约束
患者存在的不安全因素及措施
热水袋 的使用 热水瓶位置 护士指导
烫伤
班班交接 水温﹤50℃
患者存在的不安全因素及措施
地面滑
穿鞋大小
衣裤长短
行走困难
患者
患者存在的不安全因素及措施
安全宣教
锁楼梯 侧门
钱物丢失
随身携带
可疑者 询问
患者存在的不安全因素及措施
小儿受伤或走失
家属 24小 陌生 利器 安全 时陪 人看 刀剪 暖瓶 护栏 护 宣教 护


5.解决人力资源使用不合理,护士超负荷工 作问题
采取科学管理的方法,进行恰当的人力资源管理, 既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、 疲劳状态而发生差错事故。当使用新的医疗仪器或 开展新治疗、新检查时,组织全体护士认真学习以 掌握新知识、新技能。建立交接班前的自查制度, 以便及时发现问题及时纠正。
在护理管理过程中加强薄弱环节的管理,提高安全 工作的预见性,防患于未然;在实施护理行为的过程 中运用法律来保护自己,减少不必要的差错和纠纷。 差错源于细节,从点滴做起,从细节做起,使各种 潜在风险得到有效控制,满足病人要求,使病人得 到安全可靠的护理。
如何加强护理安全管理


2.建立和完善护理安全管理相关制度


2.人力资源不足,超负荷工作状态
护理人员相对不足。护士身心疲惫,是构成护 理工作不安全的重要原因。再有过度工作和劳累同 样会引起注意力和警惕性的下降,导致错误的增加。 有一家医院,一位高年资护士,是科里的业务骨干, 平时工作认真负责、兢兢业业,深得同事们的好评, 可是,有一次她带病坚持工作,加之工作繁忙、她 拖着极度疲惫的身体执行一病人的医嘱时,由于头 脑昏沉,将针打错,造成了事故的发生。
如何加强护理安全管理


1.转变观念,提高护士的护理安全意识和法 律意识
做好护理安全管理工作,首先必须在全体护理人员 中树立护理安全的观念,加强职业道德教育,时刻 把病人安危放在心上,建立安全第一的观点。经常 检查和督促护士严格遵守操作规程,并要加强护士 业务素质培训,不断充实和更新知识,提高对病人 的护理安全质量。

每月开1次差错、事故分析会,鼓励护士谈经验教 训,而不是批评、惩罚,做到只对差错不对个人和 科室,本着“重原因,轻结果”的原则,分析差错 发生的原因,制订行之有效的措施,减少护理不安 全事件的发生。
如何加强护理安全管理


3.注重护理工作关键环节的控制
严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离工作 严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位, 根据护理级别,按时巡视病房,对小儿、躁动、昏 迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤、压疮等, 采取相应的防护措施,确保患者安全 加强病人的管理,严格执行陪伴探视制度,病人一 律不准在外留宿 及时了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念 头的患者必须留陪护人员,并采取做好心理护理, 避免发生意外。
陈秀锦
2014.10.27
◆内

◆护理安全的概念
◆护理工作中的安全隐患及如何加强护理安全管理 ◆如何加强护理安全管理 ◆ 患者存在的不安全因素及措施 ◆如何加强护理安全管理 ◆病房及病房药品安全的防护



随着我国法制体系的不断健全与完善,人 们的自我保护意识和法律意识明显增强,近 年来护理纠纷也呈不断上升趋势。提高全体 护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。
设备带无电源 抢救用物准备不齐全 抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充 (缺接线板) 抢救 仪器无定时检查及保养 专人管理但只是流于 形式

影响抢救工作开展
护理工作中的安全隐患


9.管理层的因素
安全护理管理是护理质量管理的核心,管理制度不 完善,会导致不安全护理的后果。对各类紧急情况 应有应急预案。为确保病人的安全,病人入院后护 士即应根据病人的病情,结合病区环境做出初步评 估。科室必须健全对患者紧急状态时的应急预案, 确保安全防范措施的落实。



不断改进各个环节中存在的潜在问题,强化 安全意识,防患于未然。才能消除护理隐患, 为病人提供安全护理,有效保障病人安全,从 而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。
护理安全的概念

护理安全:是指护士在实施护理的全过程中,严
格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生 法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体或 功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡。比较顺利地达 到治疗效果。护理安全是反映护理质量高低的重要 标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础, 对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要 的作用。
护理工作中的安全隐患

二是法律意识淡薄,对临床护理资料书写不及时、 不规范、不严谨, 例如:医生和护士的记录不一致, 死亡时间不统一,医生写一个时间,护士写的又是 一个时间,一旦打起官司,肯定败诉。这就要求护 理人员要对本职工作精益求精,用法律约束自身的 行为,避免和杜绝医疗纠纷的发生。

护理工作中的安全隐患
患者存在的不安全因素及措施
不请假外出 或老年痴呆 病人 出现意外 或丢失
留取联系 安全宣教 外出请假 方式
巡视
陪护
管理
患者存在的不安全因素及措施
☞留置导尿患者有泌尿系统感染的危险

每日清洁、消毒尿道口 更换引流袋(抗返引流引流袋一周一换) 长期留置导尿者根据尿液PH值的大小定时更换尿管 (分为高危堵塞类(PH>6.8)和非堵塞类(PH<6.7)二 种,一般高危堵塞类一般2w更换一次,非堵塞类一 般4w更换一次。)
如何加强护理安全管理

围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全,分 析不安全因素以及产生的原因,使护士认识到护理 工作的风险性;增强护士自律及依法护理的意识, 使护士从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护 护理安全,严格执行护理规章制度及诊疗护理常规, 准确履行自己的职责。
如何加强护理安全管理

护理工作中的安全隐患
4. 违反护理技术操作规程 规章制度及操作规程执行的不完善
未能严格行操作规程及落实执护理核心制度 未能严格执行“三查八对”制度。 违反消毒隔离、无菌技术操作规程 遗忘危重患者的特殊处理 特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡 视病房而无记录
极易诱发重大安全事故
护理工作中的安全隐患
患者存在的不安全因素及措施
有感染的危险

烧伤病房减少探视人员 每日紫外线消毒2次 房间每天通风至少2次
患者存在的不安全因素及措施
患者有发生压疮的危险




患者手术时间过长,长时间被动体位 大小便失禁者要及时处理 更换浸湿、污染的被褥 皮肤用温水擦洗干净,使局部皮肤保持清洁干燥 严重水肿患者睡气垫床 加强巡视,防止液体外渗 按时给予翻身,使用气垫床、海绵垫或气圈,床垫 平整、清洁,无皱褶,无碎屑 长期卧床者每2小时翻身(或按需翻身),扣背一 次,预防或已发生压疮者建议使用压疮护理产品, 如透明贴、溃疡贴,压力贴等

抢救危重患者时应急能力差 静脉输液时不能一针见血 对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟 练
给患者家属带来不安全感和不信任感
护理工作中的安全隐患
7. 缺乏责任感,工作中粗心大意

护理人员未能主动巡视病房 观察病情不细致,忽视操作中的病情观察 随意简化操作程序 未能准确及时执行医嘱
5.护理病历书写不规范





住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不 客观 告知疾病相关知识无针对性 护理记录单中存在刮、涂、黏现象,记录不及 时、不准确、不全面 医护记录不相符的现象 无资质护士代老师签名现象
为以后处理医患纠纷留下法律隐患
护理工作中的安全隐患
6.护士专科理论知识薄弱,技术操作不熟练
制定相应的护理制度和流程,使之人人知晓并在实 践中参照执行,对可能发生护理不安全的高危环节 进行重点关注和整治。定期对存在的不安全隐患进 行重点讲评分析。如:将高危药品固定放置,并有 醒目标识。对已经出现的医疗不安全事件,应有危 机处理方案,尽快找出导致不安全的危险因素,并 制定相应对策。
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