髋关节运动ppt课件
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骨盆与髋关节运动学PPT课件
髋关节运动轴和运动
► 在站立时，收-展的运动轴为水平的矢状轴。 ► 肢体对骨盆的运动如提腿向外侧，或骨盆对
下肢的运动如躯干向站立侧的腿方向倾斜。 ► 髋关节的外展为45º左右，常伴有骨盆的抬高。 髋关节的内收为两条腿接触或0º，但腿可能 交叉到30º～40º的内收位。 ► 这不是纯平面的运动（因为一条腿必须在屈 位，而另一条腿在伸位），在跑步、转向和 交叉大腿时，这是一个重要的运动。
髋关节
► 在身体内是结构上最稳定，可动的单一关节。 ► 在躯干和地面之间传送力； ► 提高或下降躯干如在攀登；
► 从椅子上站起来等；
► 将足靠近身体或手的动作，如穿鞋。 ► 在步行时髋的展肌(在站立腿)都必须产生一个力来
平衡约85%的体重(包括头、臀、躯干和对侧的腿)。 髋关节为这系统的支点，所以每一步均要承受大于 体重两倍以上的力。
Байду номын сангаас
骶髂关节的运动
► 骶髂关节的运动范围很小。 ► 骶髂关节的平均运动为4°，其范围为2°～
8°度。
骶髂关节运动
► 在倾斜运动中，骶骨的骶岬向前下移动而骶骨的远
侧分和尾骨向后上方移动，同时伴有髂嵴靠拢和坐 骨分离，造成骨盆出口变大。 ► 逆倾斜是相反的运动，即骶岬向后上方移动, 尾骨 向前移动，髂嵴分离，坐骨靠拢。这运动使骨盆入 口增大。
髋关节关节的类型
► 髋臼的前下方有髋臼切迹，切迹有髋臼横韧
带相连。三角形的纤维软骨的唇围于髋臼的 边缘，充分地包裹了股骨头。股骨头是一个 2/3的球形。在四肢着地时（此时髋关节处于 屈、轻度外展和外旋），股骨头完全包在髋 臼内。 ► 关节囊很强厚近侧附于髋臼的边缘，远端的 前面附于转子间线，后面附于转子间嵴。
著的差异。 ► 例如，正常胎儿髋的姿势是屈曲位，伸髋受 到明显地限止。 ► 在新生儿，伸髋为-28º（SD = 8.2）。 ► 伸髋的不能性和屈髋不能从零度开始的情况， 在以后的5-6年内逐渐减小。
髋关节医学PPT课件
23
触诊
• 臀中肌：侧卧髋关节外旋伸展。保持
24
臀小肌
• 起点:髂骨的外表面，
位于臀中肌的下方 面
• 止点:
股骨大转子前表
• 功能:
髋关节外展、屈 曲、外旋
25
梨状肌
起点：骶骨前面空外侧 止点：股骨大转子
功能：近固定使大腿外旋和外 展，远固定两侧收缩使骨盆 后倾
26
触诊
• 梨状肌：靠近大转子，进行内外旋转。离开大转子三横指位置
髋关节
1
五部"曲"
第一部分：基本解剖 第二部分：评估 第三部分：常见损伤 第四部分：针对性训练 第五部分：针对性计划
2
一
3
髋骨
外面观
髋骨16岁左右融合
内面观
4
解剖
5
股骨
6
触诊
7
髋关节肌肉群
臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠 肌、耻骨肌、内收短肌、内收长肌、内收大肌、股薄肌、臀中肌、臀小肌、 梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌。
骨部分
19
触诊
• 内收大肌：屈膝。曲髋。向耻骨联合
20
股薄肌
• 起点：耻骨下支及耻骨
体
• 止点：胫骨的近端内侧 • 功能：髋关节内收、屈
髋、肌
• 起点: • 止点: • 功能:
髂骨的外表面 大转子外表面
全部纤维：外展
前束：屈曲和内旋 髋关节 后束：伸展和外旋 髋关节
4 髋关节脱位
• （1）病因学
在体育运动中很少发生髋关节脱位，通常由 于沿着股骨长轴的创伤性暴力造成的，这种脱位是在屈膝的 情况下发生的，最常见的移位是股骨头跑到髋臼后上方，髋 关节呈现屈曲和内收畸形。
触诊
• 臀中肌：侧卧髋关节外旋伸展。保持
24
臀小肌
• 起点:髂骨的外表面，
位于臀中肌的下方 面
• 止点:
股骨大转子前表
• 功能:
髋关节外展、屈 曲、外旋
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梨状肌
起点：骶骨前面空外侧 止点：股骨大转子
功能：近固定使大腿外旋和外 展，远固定两侧收缩使骨盆 后倾
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触诊
• 梨状肌：靠近大转子，进行内外旋转。离开大转子三横指位置
髋关节
1
五部"曲"
第一部分：基本解剖 第二部分：评估 第三部分：常见损伤 第四部分：针对性训练 第五部分：针对性计划
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一
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髋骨
外面观
髋骨16岁左右融合
内面观
4
解剖
5
股骨
6
触诊
7
髋关节肌肉群
臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠 肌、耻骨肌、内收短肌、内收长肌、内收大肌、股薄肌、臀中肌、臀小肌、 梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌。
骨部分
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触诊
• 内收大肌：屈膝。曲髋。向耻骨联合
20
股薄肌
• 起点：耻骨下支及耻骨
体
• 止点：胫骨的近端内侧 • 功能：髋关节内收、屈
髋、肌
• 起点: • 止点: • 功能:
髂骨的外表面 大转子外表面
全部纤维：外展
前束：屈曲和内旋 髋关节 后束：伸展和外旋 髋关节
4 髋关节脱位
• （1）病因学
在体育运动中很少发生髋关节脱位，通常由 于沿着股骨长轴的创伤性暴力造成的，这种脱位是在屈膝的 情况下发生的，最常见的移位是股骨头跑到髋臼后上方，髋 关节呈现屈曲和内收畸形。
髋关节解剖PPT演示幻灯片
15来自髋关节周围肌肉16
18
19
20
屈肌
髂腰肌：分为髂肌和腰大肌，髂肌起自髂嵴、 髂窝、骶骨翼，腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘，二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
股直肌：直头起自髂前上棘，另一头始于髋 臼上缘和部分前下方的关节囊，两头汇合， 在大腿远端和股四头肌的其他腱膜部分共同 形成髌韧带，止于胫骨结节。 屈髋、伸膝
7
圆韧带：位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，其内有圆韧带动脉。
8
9
10
11
髋关节关节囊和韧带
髂股韧带：位于 髋关节前面，起 于髂前下棘，向 下成人字形，经 关节囊前方止于 转子间线。作用： 限制大腿的过伸、 内收，限制过伸 引起的脱位。
12
髋关节关节囊和韧带
耻股韧带：位于髋 关节内侧，起自于 耻骨髋臼边缘以及 耻骨支上缘的本部 分闭孔肌，略作螺 旋状，在股骨颈的 下端近小转子出与 髂股韧带共同止于 股骨，限制髋关节 的过度外展及外旋。
36
37
髋关节周围神经
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4～ 腰5神经和骶1～骶3神经根，是所有神经中最 粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部， 在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌， 上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉， 并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头 肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌， 坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总 神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神 经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
41
42
闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前 支，穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面， 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出，分布于股前区内上部的皮肤。
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屈肌
髂腰肌：分为髂肌和腰大肌，髂肌起自髂嵴、 髂窝、骶骨翼，腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘，二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
股直肌：直头起自髂前上棘，另一头始于髋 臼上缘和部分前下方的关节囊，两头汇合， 在大腿远端和股四头肌的其他腱膜部分共同 形成髌韧带，止于胫骨结节。 屈髋、伸膝
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圆韧带：位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，其内有圆韧带动脉。
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髋关节关节囊和韧带
髂股韧带：位于 髋关节前面，起 于髂前下棘，向 下成人字形，经 关节囊前方止于 转子间线。作用： 限制大腿的过伸、 内收，限制过伸 引起的脱位。
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髋关节关节囊和韧带
耻股韧带：位于髋 关节内侧，起自于 耻骨髋臼边缘以及 耻骨支上缘的本部 分闭孔肌，略作螺 旋状，在股骨颈的 下端近小转子出与 髂股韧带共同止于 股骨，限制髋关节 的过度外展及外旋。
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髋关节周围神经
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4～ 腰5神经和骶1～骶3神经根，是所有神经中最 粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部， 在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌， 上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉， 并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头 肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌， 坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总 神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神 经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
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闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前 支，穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面， 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出，分布于股前区内上部的皮肤。
髋关节的解剖PPT课件
. 2020/7/14
7
. 2020/7/14
8
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9
髋关节的关节囊和韧带
髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一， 起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方 止于转子间线。 作用：加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点
. 2020/7/14
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髋关节周围的血运
. 2020/7/14
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髋关节周围神经分布
. 2020/7/14
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谢谢大家！
------阳华制作
. 2020/7/14
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No ImageΒιβλιοθήκη . /10/2921
11
髋关节前面观
. 2020/7/14
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髋关节后面观
. 2020/7/14
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髋关节运动的肌群
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特 别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张
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髋关节的几个特征
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半 圆
股骨头成球形，与髋臼相匹配 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为
股骨头提供营养 股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及
增加髋的活动范围 周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧，
后下壁薄弱，易脱位 髋关节周围有丰富的肌肉包绕
. 2020/7/14
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. 2020/7/14
《髋关节教学》课件
详细描述
髋关节发育不良的症状包括髋关节疼痛、活动受限和肌肉萎 缩。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。患者在 治疗过程中应保持耐心，遵循医生的建议，以获得最佳的治 疗效果。
髋关节脱位
总结词
髋关节脱位是一种紧急医疗状况，需要立即就医。
详细描述
髋关节脱位的症状包括剧烈的疼痛、肿胀和活动受限。治疗方法包括手法复位和手术治疗。患者在治疗过程中应 保持冷静，听从医生的指示，以便尽快恢复正常的髋关节功能。
2023
PART 02
髋关节的生物力学
REPORTING
髋关节的运动
屈曲
当大腿与身体中线向前 方形成角度时，称为髋
关节屈曲。
伸展
当大腿与身体中线在后 方形成角度时，称为髋
关节伸展。
外展
当大腿离开中线向侧方 移动时，称为髋关节外
展。
内收
当大腿向中线移动时， 称为髋关节内收。
髋关节的生物力学特性
01
定期检查
定期进行髋关节检查，及早发现潜在 问题。
正确姿势
保持正确的坐、站、卧姿势，减轻关 节负担。
合理使用拐杖或助行器
对于有髋关节疾病的患者，合理使用 拐杖或助行器可以减轻关节压力。
冷热敷
适当进行冷热敷，缓解关节疼痛和僵 硬。
髋关节疾病患者的自我管理
疼痛管理
心理调适
学会自我调节疼痛，如通过药物、物理治 疗等方法缓解疼痛。
它由球窝关节组成，由股骨头和 髋臼构成，允许大腿进行前屈、 后伸、内收、外展和旋转等动作 。
髋关节的解剖结构
髋关节由股骨头、髋臼和连接 它们的关节囊和韧带组成。
股骨头是球形的，嵌在髋臼中 ，由股骨颈和股骨干相连。
髋臼是一个碗状的骨窝，容纳 股骨头，并由髂骨、耻骨和坐 骨三部分组成。
髋关节发育不良的症状包括髋关节疼痛、活动受限和肌肉萎 缩。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。患者在 治疗过程中应保持耐心，遵循医生的建议，以获得最佳的治 疗效果。
髋关节脱位
总结词
髋关节脱位是一种紧急医疗状况，需要立即就医。
详细描述
髋关节脱位的症状包括剧烈的疼痛、肿胀和活动受限。治疗方法包括手法复位和手术治疗。患者在治疗过程中应 保持冷静，听从医生的指示，以便尽快恢复正常的髋关节功能。
2023
PART 02
髋关节的生物力学
REPORTING
髋关节的运动
屈曲
当大腿与身体中线向前 方形成角度时，称为髋
关节屈曲。
伸展
当大腿与身体中线在后 方形成角度时，称为髋
关节伸展。
外展
当大腿离开中线向侧方 移动时，称为髋关节外
展。
内收
当大腿向中线移动时， 称为髋关节内收。
髋关节的生物力学特性
01
定期检查
定期进行髋关节检查，及早发现潜在 问题。
正确姿势
保持正确的坐、站、卧姿势，减轻关 节负担。
合理使用拐杖或助行器
对于有髋关节疾病的患者，合理使用 拐杖或助行器可以减轻关节压力。
冷热敷
适当进行冷热敷，缓解关节疼痛和僵 硬。
髋关节疾病患者的自我管理
疼痛管理
心理调适
学会自我调节疼痛，如通过药物、物理治 疗等方法缓解疼痛。
它由球窝关节组成，由股骨头和 髋臼构成，允许大腿进行前屈、 后伸、内收、外展和旋转等动作 。
髋关节的解剖结构
髋关节由股骨头、髋臼和连接 它们的关节囊和韧带组成。
股骨头是球形的，嵌在髋臼中 ，由股骨颈和股骨干相连。
髋臼是一个碗状的骨窝，容纳 股骨头，并由髂骨、耻骨和坐 骨三部分组成。
髋关节生物力学课件
外翻 解剖轴和颈干轴之间的夹角大于正常值 颈干角 > 145°
轴 和 角--- 内翻和外翻
用来指示假体在髓腔内放置的 角度 如果假体被放置于正常解剖角 125°-140°之间,则为中立位
如果假体安放角度小于120°, 则称之为内翻位
如果假体安放角度大于145°, 则称之为外翻位
复杂的髋关节的负荷
非常重要的臀中肌
非常重要的臀中肌
臀中肌、臀小肌的作用
• 起到牵拉平衡骨盆的作用 • 臀中肌无力会导致“鸭步步态” • 骨盆向对侧下坠倾斜
如何实现力量平衡
充分重视股骨的偏心矩
髋关节的负荷传导
髋关节的负荷传导
当力量从股骨头传递至股骨柄时，由于锥形的 形状，会在辐向产生作用力，增加与股骨之间 的稳定。
关节的负荷 双腿站立 行走 爬楼梯 0. 3 x 体重 2. 5 x 体重 3. 0 x 体重
复杂的髋关节的负荷
复杂的髋关节的负荷
三维空间的立体负 荷 压缩、弯曲、旋转 三种作用同时发生 压应力、张力、旋转
髋关节的负荷
Its all about balance! 一切关乎平衡！
肌肉力矩和重力矩的平衡
髋关节生物力学
Hip Biomechanics
AK-01-B05
髋关节功能
曲
屈曲
减小组成关节的两骨 之间的角度
•
和
伸
伸展
增加组成关节的两骨 之间的角度
•
过伸
伸直髋关节超过标准 体位称为过伸
髋关节功能
外展和内收
外展
下肢离开身体中线
内收
下肢向身体中线移动
髋关节功能
内 旋 和 外 旋
内旋是朝向身体中线的旋转运动 旋转是指以股骨为轴的扭曲运动
髋关节与骨盆运动学ppt
髋关节与骨盆的运动平衡
髋关节与骨盆的运动平衡是指它们在 运动中维持身体平衡的能力。在各种 运动中，髋关节和骨盆通过协调和配 合，帮助身体保持稳定和平衡。
例如，在单脚站立时，髋关节和骨盆 会相互协调，通过调整肌肉的紧张度 和姿势，使身体保持平衡，避免摔倒 。
髋关节与骨盆的运动控制
髋关节与骨盆的运动控制是指它们对运 动的调节和管控。在运动中，髋关节和 骨盆通过神经系统的调控，精确地控制 肌肉的收缩和松弛，以实现各种复杂的
02
骨盆概述
骨盆的结构与功能
骨盆由骶骨、尾骨和 左右髋骨组成，是连 接脊柱和下肢的重要 结构。
骨盆还参与了人体的 平衡和运动，为下肢 的活动提供了基础。
骨盆的主要功能是支 撑体重、传递力量， 以及容纳和保护盆腔 内的器官。
骨盆的运动范围与类型
骨盆在矢状面、冠状面和水平面上均有一定的活动范围。
骨盆的前倾和后倾运动主要发生在矢状面上，侧屈和旋转运动主要发生在冠状面上 ，而水平面上的运动则表现为骨盆的侧移。
髋关节与骨盆的运动学关联
髋关节与骨盆的协同运动
髋关节与骨盆的协同运动是指它们在运动中的相互配合和协 调。在行走、跑步和跳跃等动作中，髋关节和骨盆必须协同 工作，以确保身体的稳定性和平衡。
例如，在行走时，当一条腿向前迈出，骨盆会相应地向前旋 转，而髋关节也会随之旋转，以保持身体的平衡和连续的步 伐。
01
02
03
髋关节发育不良
由于髋关节发育异常，导 致关节不稳定或结构异常 ，可能引发疼痛和活动受 限。
髋关节骨关节炎
由于长期磨损或创伤，髋 关节的软骨退化，导致关 节疼痛、僵硬和活动受限 。
髋关节撞击综合征
髋关节内骨骼或软组织异 常，导致关节在活动时发 生碰撞或摩擦，引发疼痛 和活动受限。
髋关节 ppt课件
• （3）处理 拉伤发生后立即评估，在接下来的48-72小时
内，进行RICE处理，如有需要，在医生的同意下给以非甾体 抗炎药和止痛药。为了查清拉伤的肌肉或肌群，应该进行主 动、被动和抗阻的肌肉测试。当防护师照顾内收肌或屈髋肌 拉伤的患者时，经常会遇到很多不同的困难。休息是最好的 治疗。每天的漩浴疗法和冷冻疗法都是治标措施，超声波也 是一个非常好的选择。在疼痛消除后再开始训练，运动训练 应着重拉伸和恢复关节活动度。在恢复正常的柔韧性和力量 之前，应该使用护具。
• （3）处理 移位后必须立即固定，或许可以减少肌肉
挛缩。固定后卧床休息2周，使用拐杖走路一个月以上。
• （4）并发症 髋关节后脱位的并发症可能是坐 骨神经麻痹，然后发展为瘫痪。髋关节脱位也可能 损伤股骨头的血液供应，最终导致股骨头缺血性坏 死。
5 股骨头缺血性坏死
• （1）病因学 股骨头缺血性坏死是由于股骨近端的血液供应
症状的，偶尔髋关节有卡住的感觉和咔哒声，在髋部和腹股 沟有疼痛，会有僵硬感或活动受限。MRI关节造影对于盂唇 损伤的诊断最有意义。
• （3）处理 包括练习髋关节最大活动度的练习，髋部
力量和稳定性训练，避免在髋关节施加负荷的运动。止痛类 药物也有帮助，医生可能会选择注射皮质类固醇。如果疼痛 超过4周，可能需要进行手术，把小碎块取出来或把裂口缝 上。
一
髋骨
外面观
内面观
髋骨16岁左右融合
解剖
髋关节肌肉群
臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠 肌、耻骨肌、内收短肌、内收长肌、内收大肌、股薄肌、臀中肌、臀小肌、 梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌。
臀大肌
• 起点：骶骨后方、髂骨、尾
(精品)髋关节、膝关节运动疗法课件
髋关节区域运动介入
• 髋关节肌力或弹性失衡：
– 腰椎骨盆髋关节动作异常 – 影响膝踝的承重活动 – 产生过用综合症
• 运动介入： • 矫正髋关节周围肌群及组织的弹性 • 被动牵拉、自我牵拉 • 神经肌肉控制 • 关节松动
• 牵拉： • 增加髋关节伸直 • 俯卧伏地挺身 • Thomas测试
• 增加髋关节屈曲 • 双侧膝关节抱于胸前 • 单侧膝关节抱于胸前 • 四脚趴跪牵拉 • 座椅牵拉
• 关节活动范围下降的处理 • 急性期： • 疼痛控制与关节保护
• 健康教育：良姿位、等长收缩、减少爬楼、 避免坐低矮的板凳、使用拐杖
• 去重力下主动、被动的关节活动度 • 轻度的牵引或关节滑动
• 恢复期 • 肌力训练，改善关节稳定性 • 注意活动要有间断性休息 • 如有需要，继续使用辅助具 • 在没有足够肌力时不要急于增加关节活动 • 关节松动术：改善屈，胫骨内旋，反之外旋 • 牵拉 低强度，长时间，牵拉之前按摩、ROM
• Ⅱ度损伤
– 佩戴支具或石膏固定伸膝位4-6周 – 下肢肌肉肌力训练 – ROM训练 – 注意肌力恢复90%以前，避免体育活动
• Ⅲ度损伤
– 佩戴支具或石膏固定伸膝位4-6周 – 下肢肌肉等长收缩 – ROM训练 – 注意肌力恢复90%以前，避免体育活动
• 合并前后交叉韧带的损伤
– 常需要手术，参照Ⅲ度损伤
– 建议手术治疗 – 3周内 控制疼痛和肿胀 – 3周-4周 肌力训练（避免加重疼痛、肿胀） – 4周-5周末 ROM训练，恢复关节活动范围 – 6周及以后 强化肌力、耐力训练，恢复正常生
活活动
• 关节面 • 髋臼：向前、下、外 • 髋臼唇 • 股骨头：连接股骨颈，方向向前、内、上
• 韧带： • 三条韧带： • 髂骨股骨韧带 •髋关节屈、内收时，关节面向后滑动 • 反之向前 • 内收时向上滑动
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参考文献
《高士濂实用解剖学图谱-下肢分册》第二
版 《人工髋关节外科学》毛宾尧主编 《系统解剖学》八年制 第2版
Thank You!
内收
下肢从任一外展位朝向身体正中面的运动
，范围60°-0°，当一侧下肢跨越支持腿 的前方向对侧运动时，则为内收兼并屈曲 联合运动，范围为0°-30° 参与肌：内收肌（包括耻骨肌、长收肌、 短收肌、大收肌、股薄肌），臀大肌、股 方肌、闭孔内肌、闭孔外肌和腘绳肌也有 内收大腿的作用 内收肌为主要作用肌肉，其中大收肌是最 强大的内收肌
外展
下肢向外离开正中面的运动，范围0°-
60° 参与肌：臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌， 臀中肌为主要外展肌 臀大肌上部纤维和梨状肌起辅助作用 可分为两组：额状面前方的阔筋膜张肌、 臀中肌前纤维、臀小肌，收缩可是大腿外 展-屈曲-内旋；后组包括臀中肌后纤维和臀 大肌浅纤维可使大腿外展-后伸-外旋，两组 作为平衡力偶而活动
耻骨肌 长收肌
内 侧 群
耻骨体 耻骨体和耻骨下支 耻骨体和耻骨下支 耻骨下支、坐骨支和 坐骨结节 长头：坐骨结节
股薄肌 短收肌 深 层
大收肌
股二头肌
后 群
短头：股骨粗线 胫骨粗隆内侧 坐骨结节 胫骨内侧髁
半腱肌 半膜肌
坐骨神 经
髋关节的运动
外展和内收 前屈和后伸 内旋和外旋
环转
前
髂前上棘
股 四头 肌
股直肌 股中间肌 股外侧肌 股内侧肌
髂前下棘 股骨体前面 股骨粗线外侧唇 股骨粗线内侧唇 耻骨上支
群
屈、外旋髋 关节屈、内旋膝 关节 止于髌骨上缘和两侧， 屈髋关节， 以髌韧带止于胫骨粗隆 伸膝 伸膝关节， 股直肌还可屈髋 关节。
胫骨体上端内侧面
股神经
全身体积最 大肌
股骨耻骨肌线 股骨粗线中1/3 胫骨上端内侧 股骨粗线上1/3 股骨粗线上2/3和收肌 结节 腓骨头 屈膝关节、 伸髋关节。屈膝 时股二头肌可以 使小腿旋外，而 半腱肌和半膜肌 使小腿旋内 主要使大腿 内收和外旋 股神经， 闭孔神经 闭孔神 经
内旋
膝伸直时，趾尖朝内的运动，俯卧屈膝
90°时，小腿向外的运动，范围30° 参与肌：阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌、 耻骨肌，总肌力约为外旋肌力的1/3
外旋
膝伸直时，趾尖朝外的运动，俯卧屈膝
90°时，小腿向内的运动，范围60° 参与肌：梨状肌、闭孔内肌、孖肌、闭孔 外肌、股方肌、臀大肌
髋关节运动
髋 肌 肌 群
肌名
起 点
止 点
作 用
神经支 配
前
髂腰肌
腰大肌
第1~4腰椎体侧面 和横突 髂 窝 髂前上棘 髂骨翼外面和骶 骨背面
股骨小转子 借髂胫束至胫骨外侧 髁 股骨臀肌粗隆及髂胫 束
群
髂肌 阔筋膜张肌 臀大肌
使髋关节前 屈并旋外；下 肢固定，使躯 干骨盆前屈 紧张阔筋膜， 屈髋关节 后伸及外旋 髋关节下肢固 定时，能伸直 躯干，防止躯 干前倾，是维 持人体直立的 重要肌肉 外展、外旋 （后部）、内 旋（前部）髋 关节。
腰丛 分支
臀上 神经 臀上 神经
后
臀中肌 臀小肌 梨状肌 闭孔内肌 闭孔外肌
髂翼外面 股骨大转子 骶骨前面 闭孔膜内面及周 围骨面 闭孔膜外面及周 围骨面
臀上 神经
群
股骨大转子
骶丛 分支
转子窝
外旋髋关节
闭孔 神经
股方肌
坐骨结节
转子间嵴
骶丛 分支
大腿 肌群
肌 名
起
点
止
点
作 用
神经支配
缝匠肌 （全身最长肌）
前屈（屈曲）
大腿前面贴近躯干的运动，膝伸直时，由
于腘绳肌紧张，主动屈曲越80°，膝屈曲 时可达120° 参与肌：髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌、 缝匠肌、耻骨肌，最强有力的为髂腰肌 臀中、小肌前纤维、长收肌、股薄肌等
后伸（伸展）
下肢向额状面后方伸展的运动，范围0°-
20°，膝屈曲时比伸直时后伸范围小（腘 绳肌收缩效能大部分用于屈膝动作、且前 方股直肌紧张限制） 参与肌（两组）：1、骨盆外后抵于股骨的 臀大肌和臀中肌后纤维 2、坐骨结节抵于膝 部的腘绳肌和大收肌 臀大肌是最有力的伸肌