梅毒的诊断要点和报告要求
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梅毒诊断和报告执行标准
梅毒诊断标准根据WS273-2007。梅毒诊断分为一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。梅毒诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。
1. 梅毒螺旋体抗原血清试验包括TPPA、ELISA、快速免疫层析法等;非梅毒螺旋体抗原血清试验包括RPR、TRUST、VDRL等。
2. 梅毒血清学检测结果的临床意义:
TPPA(-), RPR/TRUST(-)排除梅毒,(一期梅毒的早期);
TPPA(-), RPR/TRUST(+)生物学假阳性;
TPPA(+), RPR/TRUST(-)早期梅毒经治疗后;
TPPA(+), RPR/TRUST(+)现症梅毒(梅毒孕妇所生的婴儿除外)。
3. 病例报告要求:
①应报告的病例:首诊病例;再次新发感染的病例;未曾报告过的病例。
②不应报告的病例:复诊病例;随访复查病例;术前、孕产妇、献血人员梅毒筛查阳性者,不立即作为隐性梅毒诊断与报告,应做进一步确证。
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