活血止痛药ppt课件
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《活血止痛药》课件
国际市场
国际市场上活血止痛药的需求也在不断增长，为国内制药企业提供 了广阔的发展空间。
发展趋势
随着科技的不断进步和人们对疼痛认识的深入，活血止痛药将朝着 更加高效、安全、便捷的方向发展。
05
活血止痛药的未来发展与展望
新药研发方向与重点
针对特定疾病
01
针对特定疾病如癌症、心血管疾病等，研发具有靶向性的活血
04
活血止痛药的研发与生产
研发历程与现状
研发背景
随着医学技术的发展和人 们对疼痛认识的深入，活 血止痛药的需求逐渐增加 。
研发历程
从最初的天然植物提取， 到现代的生物技术合成， 活血止痛药的研发经历了 漫长而不断发展的过程。
当前现状
目前，已有多种活血止痛 药上市，广泛应用于临床 治疗各种疼痛症状。
《活血止痛药》ppt课件
contents
目录
• 活血止痛药简介 • 活血止痛药的分类 • 活血止痛药的成分与作用机制 • 活血止痛药的研发与生产 • 活血止痛药的未来发展与展望
01
活血止痛药简介
定义与特性
定义
活血止痛药是一类具有活血化瘀 、通经止痛功效的中成药。
特性
多以中草药为原料，经过加工制 成，具有副作用小、安全性高的 特点。
学术交流与合作
加强国际学术交流与合作，共同推进活血止痛药的研究和应用进 展。
THANKS
感谢观看
提高安全性
加强活血止痛药的安全性研究，降低不良反应和 药物相互作用的风险。
患者教育
加强患者教育，提高患者对活血止痛药的认知和 使用规范，避免滥用和误用。
社会经济影响与政策建议
降低医疗成本
通过合理用药和降低治疗成本，减轻患者和社会的经济负担。
国际市场上活血止痛药的需求也在不断增长，为国内制药企业提供 了广阔的发展空间。
发展趋势
随着科技的不断进步和人们对疼痛认识的深入，活血止痛药将朝着 更加高效、安全、便捷的方向发展。
05
活血止痛药的未来发展与展望
新药研发方向与重点
针对特定疾病
01
针对特定疾病如癌症、心血管疾病等，研发具有靶向性的活血
04
活血止痛药的研发与生产
研发历程与现状
研发背景
随着医学技术的发展和人 们对疼痛认识的深入，活 血止痛药的需求逐渐增加 。
研发历程
从最初的天然植物提取， 到现代的生物技术合成， 活血止痛药的研发经历了 漫长而不断发展的过程。
当前现状
目前，已有多种活血止痛 药上市，广泛应用于临床 治疗各种疼痛症状。
《活血止痛药》ppt课件
contents
目录
• 活血止痛药简介 • 活血止痛药的分类 • 活血止痛药的成分与作用机制 • 活血止痛药的研发与生产 • 活血止痛药的未来发展与展望
01
活血止痛药简介
定义与特性
定义
活血止痛药是一类具有活血化瘀 、通经止痛功效的中成药。
特性
多以中草药为原料，经过加工制 成，具有副作用小、安全性高的 特点。
学术交流与合作
加强国际学术交流与合作，共同推进活血止痛药的研究和应用进 展。
THANKS
感谢观看
提高安全性
加强活血止痛药的安全性研究，降低不良反应和 药物相互作用的风险。
患者教育
加强患者教育，提高患者对活血止痛药的认知和 使用规范，避免滥用和误用。
社会经济影响与政策建议
降低医疗成本
通过合理用药和降低治疗成本，减轻患者和社会的经济负担。
中药第19章--活血药PPT课件
腹痛;外 舒经活络—风湿痹痛;升白血球
王不 留
伤瘀血肿 痛;症瘕
下乳消肿—乳汁不下、乳痈。
2021
8
丹参
[药理及应用] 动物实验表明，本品具有扩
张冠脉、增加血流量、耐缺氧、增强心肌收缩力、
减慢心率、改善心脏功能、抑制凝血、促进组织
修复、降低血脂、抑菌等作用。其制剂如：复方
丹参滴丸、丹参舒心片、复方丹参注射液、复方
磷酸盐（片/注射液）具有给药方便、见效快、 疗效 好、副作用少等优点。（亦有盐酸
盐注射液）。
2021
6
第一节 活血止痛药
药物 共同功效
不同点
川芎 活血止痛 祛风止痛—诸头痛。
元胡 主治： 行气止痛---治诸痛,作用持久无毒
郁金
瘀血而兼 气滞疼痛 较甚者， 经闭痛经
行气解郁—用于肝郁气滞证； 凉血清心---湿温病神昏及吐.衄.尿 血等以及痰阻心窍之癫痫或癫狂
202110Fra bibliotek第三节 活血疗伤药
药 物 共同功效
不同点
土鳖虫 活血疗伤 破血逐瘀—经闭.产后腹痛.积聚
马钱子 续筋接骨 有大毒；亦治顽痹、半身不遂
苏木
祛瘀通经—月经病;心腹痛;疮肿
自然铜 主治跌扑 伤科要药;外用亦治疮肿;少烫伤
骨碎补 骨折筋伤 补肾强骨—肾虚腰痛;肾虚久泻
血 竭 金疮出血 止血生肌—外伤出血;生肌敛疮
概述：
一、定 义：凡以通利血脉，促进血行，消
散瘀血为主要 作用的药物，称为活血祛瘀
药或活血化瘀药，简称活血药。其中活血逐
瘀作用较强者，又称破血药。
二、作 用：本类药物善于行散，具有行血
散瘀, 通经, 活络, 利痹, 定痛及消肿散
中药学PPT课件 活血药
效，为骨伤科常用药。如接骨紫金丹、壮筋续 骨丸。
自然铜
自然铜
本品有散瘀止痛、接骨疗伤之功，是伤 科接骨疗伤之要药，主治跌打损伤之骨折筋 断、瘀肿疼痛。
用法：宜火煅。 使用注意：不宜久服。
苏木
苏木
1.活血疗伤，消肿止痛：本品是骨伤科常用 药，用于跌打损伤、骨折伤痛、瘀滞肿痛等。
2.祛瘀通经：用于血瘀经闭、痛经，产后瘀 滞腹痛，心腹瘀痛，痈肿疮毒等。
3.清热解毒：用于疮痈肿毒、皮肤痒疹等。
牛 膝
牛膝
本品主入肝、肾经，性善下行。
1.活血通经：用于血瘀之痛经、经闭、产后腹 痛、胞衣不下及跌打损伤等证。
2.补肝肾 肝肾亏虚，腰膝酸痛。如续断丸。 强筋骨 风湿痹痛，损及肝肾。如独活寄生汤。 湿热痿证。如三妙丸。
3.引火(血)下行：本品能引火(血)下行，以 降上炎之火。
3.利胆退黄：用于湿热黄疸、胆石症等。
广郁金(黄郁金)：主产四川，偏于行气解郁。 川郁金(黑郁金、温郁金)：主产浙江温州，偏 于活血化瘀。
使用注意：畏丁香。
姜黄
1.破血行气：本品活血行气作用强，也有止痛 之功，适用于血瘀气滞心腹疼痛、经闭痛经、 跌打损伤等。如姜黄散、姜黄丸、姜黄汤。
2.通络止痛：本品性温，可“外散风寒湿邪， 内行气血、通经止痛”，善治风寒湿痹肩臂疼 痛。
温郁金
姜黄
广西莪术
蓬 莪 术
郁金 姜黄
郁金
根茎切片 片姜黄
温郁金
（浙江地区）
蓬莪术 根茎
块根
广西莪术
莪术
姜黄 —根茎 姜黄
郁金
1.活血止痛，行气解郁：本品有活血行气、开郁 止痛之功，用于血瘀气滞之胸腹胁肋疼痛等。 2.凉血清心：本品可凉血顺气降火、清心开窍。
自然铜
自然铜
本品有散瘀止痛、接骨疗伤之功，是伤 科接骨疗伤之要药，主治跌打损伤之骨折筋 断、瘀肿疼痛。
用法：宜火煅。 使用注意：不宜久服。
苏木
苏木
1.活血疗伤，消肿止痛：本品是骨伤科常用 药，用于跌打损伤、骨折伤痛、瘀滞肿痛等。
2.祛瘀通经：用于血瘀经闭、痛经，产后瘀 滞腹痛，心腹瘀痛，痈肿疮毒等。
3.清热解毒：用于疮痈肿毒、皮肤痒疹等。
牛 膝
牛膝
本品主入肝、肾经，性善下行。
1.活血通经：用于血瘀之痛经、经闭、产后腹 痛、胞衣不下及跌打损伤等证。
2.补肝肾 肝肾亏虚，腰膝酸痛。如续断丸。 强筋骨 风湿痹痛，损及肝肾。如独活寄生汤。 湿热痿证。如三妙丸。
3.引火(血)下行：本品能引火(血)下行，以 降上炎之火。
3.利胆退黄：用于湿热黄疸、胆石症等。
广郁金(黄郁金)：主产四川，偏于行气解郁。 川郁金(黑郁金、温郁金)：主产浙江温州，偏 于活血化瘀。
使用注意：畏丁香。
姜黄
1.破血行气：本品活血行气作用强，也有止痛 之功，适用于血瘀气滞心腹疼痛、经闭痛经、 跌打损伤等。如姜黄散、姜黄丸、姜黄汤。
2.通络止痛：本品性温，可“外散风寒湿邪， 内行气血、通经止痛”，善治风寒湿痹肩臂疼 痛。
温郁金
姜黄
广西莪术
蓬 莪 术
郁金 姜黄
郁金
根茎切片 片姜黄
温郁金
（浙江地区）
蓬莪术 根茎
块根
广西莪术
莪术
姜黄 —根茎 姜黄
郁金
1.活血止痛，行气解郁：本品有活血行气、开郁 止痛之功，用于血瘀气滞之胸腹胁肋疼痛等。 2.凉血清心：本品可凉血顺气降火、清心开窍。
活血化瘀药秋PPT课件
泸州医学院
王不留行
为石竹科一年生或越年生草本 植物麦蓝菜的成熟种子。
泸州医学院
月季花
为蔷薇科常绿或半常绿灌木月 季的花蕾或初开放的花。
泸州医学院
蟄虫
为鳖蠊科昆虫地鳖或冀 地鳖雌虫的全体。
泸州医学院
自然铜
为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。
泸州医学院
苏 木
为豆科灌木或小乔木苏木的心材。
泸州医学院
血 竭
为罂粟科多年生草本 植物延胡索的块茎。
泸州医学院
郁 金
为姜科多年草本植物郁金和广西 莪术或姜黄或莪术的块根。
泸州医学院
延胡索
郁金
性味：辛、苦。
共同点
活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁 肋疼痛、胸腹疼痛、痛经。
泸州医学院
不同点
延胡索
1. 温性。 2. “专治一身上 下诸痛” ，用于 气滞血瘀痛证。 近来用治内脏痉 挛性或非痉挛性疼 痛、麻风病神经痛。
第十九章
活血化瘀药
概 述 第一节 活血止痛药 第二节 活血调经药 第三节 活血疗伤药 第四节 破血消癥药
泸州医学院
一、含 义 二、药性分析
概
述
三、功用及分类 四、常用配伍 五、使用注意
泸州医学院
含义:凡能通畅血行、消散瘀血，
治疗瘀血证为主要作用的药物，称 为活血化瘀药。活血祛瘀作用较强
者，又称破血药或逐瘀药。 1.性味：味多苦、辛，性 多温。 2.归经：肝、心经。
泸州医学院
不同点
红 花
活血兼能通经、 止痛，用于斑疹透 发不畅、 脱疽。 近治：冠心病心 绞痛、脑血栓。
桃 仁
1.祛瘀之功较强， 善泄血分之雍滞。 2.润肠通便，用于 肠燥便秘证。 此外：止咳平喘， 治咳嗽气喘。
活血化瘀药精品PPT课件
作用表现为：
① 改善微血流：使流动缓慢的血流加速 原因：改善浓、粘、凝、聚的血液流变学特性。
② 微血管形态改善：解除微血管痉挛，袢顶瘀血减轻，or消失。 微血管轮廓清晰，形态趋于正常。
③ 毛细血管通透性降低，微血管周围渗血↓或消失。
4、其它作用
（1）加强子宫收缩作用
（2）镇痛作用：疼痛是血瘀的重要症状。 镇痛机理： * 中枢抑制作用：如元胡对CNS抑制作用很强。 * 活血化瘀改善器官组织供氧
凝血速度 加快 聚： 血红细胞聚集性↑ 指标：红细胞电泳速度↓血沉越快 血小板聚集性↑ 指标：血小板聚集率↑
血液流变异常的原因
微血管内皮细胞损伤 受损伤细胞释放生物活性物质 从而导致血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血液浓缩等 等，是血液流变学发生改变。
正常人血液流变学指标
124例 全血粘度 （与水比） 男4.29±0.51 女3.85±0.31
(1) 微血流缓慢、瘀滞、微血管变形 临床可观察手指甲皱 眼球、结膜、眼底 等部位微血流 舌尖、口唇 实验室常观察 蛙肠系膜、大鼠、家兔、豚鼠肠系膜 兔球结膜、兔耳微循环。 可观察到血瘀症患者 微血管中血细胞流速↓ 微血管襻顶端扩张or血液积聚形成无效的 “微血池”
(2)微血管周围出血、渗血：
荧光微血管造影： 10%荧光素钠剂量100mg/kg静注。 I正常：显影清晰，血柔和自然；Ⅱ级显影模糊，管周围有黄绿
纤溶酶 ↓
凝血酶
降解产物
纤维蛋白形成
FSF ↓
Ca2+
血栓形成
纤维蛋白
抑制血小板聚集
（体内、体外）实验均证实能抑制 ADP 诱发的血小板聚集作用。 胶元
机理分析：
1、改善血液流变学：血液的浓、粘、凝、聚倾向缓解； 2、降低血小板表面活性； 3、可提高血小板内CAMP含量→降低TXA2活性，含量↓
① 改善微血流：使流动缓慢的血流加速 原因：改善浓、粘、凝、聚的血液流变学特性。
② 微血管形态改善：解除微血管痉挛，袢顶瘀血减轻，or消失。 微血管轮廓清晰，形态趋于正常。
③ 毛细血管通透性降低，微血管周围渗血↓或消失。
4、其它作用
（1）加强子宫收缩作用
（2）镇痛作用：疼痛是血瘀的重要症状。 镇痛机理： * 中枢抑制作用：如元胡对CNS抑制作用很强。 * 活血化瘀改善器官组织供氧
凝血速度 加快 聚： 血红细胞聚集性↑ 指标：红细胞电泳速度↓血沉越快 血小板聚集性↑ 指标：血小板聚集率↑
血液流变异常的原因
微血管内皮细胞损伤 受损伤细胞释放生物活性物质 从而导致血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血液浓缩等 等，是血液流变学发生改变。
正常人血液流变学指标
124例 全血粘度 （与水比） 男4.29±0.51 女3.85±0.31
(1) 微血流缓慢、瘀滞、微血管变形 临床可观察手指甲皱 眼球、结膜、眼底 等部位微血流 舌尖、口唇 实验室常观察 蛙肠系膜、大鼠、家兔、豚鼠肠系膜 兔球结膜、兔耳微循环。 可观察到血瘀症患者 微血管中血细胞流速↓ 微血管襻顶端扩张or血液积聚形成无效的 “微血池”
(2)微血管周围出血、渗血：
荧光微血管造影： 10%荧光素钠剂量100mg/kg静注。 I正常：显影清晰，血柔和自然；Ⅱ级显影模糊，管周围有黄绿
纤溶酶 ↓
凝血酶
降解产物
纤维蛋白形成
FSF ↓
Ca2+
血栓形成
纤维蛋白
抑制血小板聚集
（体内、体外）实验均证实能抑制 ADP 诱发的血小板聚集作用。 胶元
机理分析：
1、改善血液流变学：血液的浓、粘、凝、聚倾向缓解； 2、降低血小板表面活性； 3、可提高血小板内CAMP含量→降低TXA2活性，含量↓
常用活血化瘀药PPT课件
药
生止痛、调经、破血消瘀，活血消痈等作
理
用。
学
活血化淤
分类
重点
按其功效特点特点和主治之不同来分：
⑴ 活血止痛药
⑵ 活血调经药
中
⑶ 活血疗伤药
药
⑷ 破血散结药
药
理
学
活血化淤
分类
根据其作用强弱的不同来分
养血活血药：丹参、赤勺、当归、鸡血藤
活血去淤药：川芎、红花、益母草、乳香、
中
没药、元胡、五灵脂
药
使微循环血流加快 血管网开放 解除血细胞聚集现象。
活血化淤
药理作用
抗脑缺血
对缺血后脑组织有保护作用
抗脑缺血机理
TXA2
降 氨抑
改
中 药 药
低
的 生 成
脑 组 织
基制 酸兴 释奋 放性
微善 循脑 环组
织
理
学
活血化淤
药理作用 5. 促进组织的修复与再生：
促进肝、骨、皮肤部位等修复与再生. 抗肝损伤(作用显著), 抗肝纤维化
中
放射线照射、盐酸局部刺激
药
药
理
学
活血化淤
中
药
药
理
学
微循环测定仪
活血化淤
三、血液流变性：
1.浓：红细胞压积、血浆蛋白浓度、血脂浓度
2.粘：全血及血浆比粘度、红细胞变形能力
3.凝 A. 凝血时间缩短（凝血速度）
B. 凝血因子活力及含量测定：凝血酶原时间
、白陶土凝血活酶时间、血浆复钙时间
C. 纤维蛋白溶解试验、血浆纤维蛋白原含量
药
药
理
学
活血化淤
`
药理作用
第19章活血药课件
persica (L.)
Batsch
P.
davidiana
(Carr.) Fra nch.
的成熟种子。
桃仁
【药性】 苦、甘，平。有小毒。 归心、肝、大肠经。
【功效】 活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。 【应用】
1．瘀血阻滞病证。 2．肺痈、肠痈。 3．肠燥便秘。 4．咳嗽气喘。
桃仁
【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入汤
概述
活血化瘀药通过活血化瘀作用而产生多种不 同的功效，
活血止痛、 活血调经、 活血消肿、 活血疗伤、 活血消痈、 破血消癥。
概述
分类：按作用特点和临床应用的不同 活血止痛药 活血调经药 活血疗伤药 破血消癥药
概述
[适应范围]：瘀血阻滞证。遍及内、外、妇、 儿、伤等各科。 内科——胸、腹、头痛，痛如针刺，痛有 定处，体内的癥瘕积聚，中风不遂，肢体麻 木以及关节痹痛日久； 妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛； 伤科的跌仆损伤，瘀肿疼痛； 外科的疮疡肿痛。
郁金 《药性论》
[来源]为姜科多年生草
Curcuma wenyujin
Y.H. Chen et C.
Ling
C . long
a L.
C.
kwangsiensis S.G.
Lee et C.F. Liang或
C.
phaeocaul i s Val.
的块根。
郁金
郁金 《药性论》
【药性】 辛、苦，寒。归肝、胆、心经。 【功效】 活血止痛，行气解郁， 清心凉血，利胆退黄。
川芎
（辛行走窜，上行头目，下行血海，中开 郁结，旁通经络。其辛味既能行血又能行气， 为血中气药。）
【用法用量】 煎服，3～9g。 【使用注意】 阴虚火旺，多汗，热盛及无
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温郁金、广郁金
郁金
郁金
郁金
郁金
郁金
性味归经
郁金
功效
辛散苦泄 苦寒清热
走气血
活血 行气
入心 入血
入肝胆
止痛 行气解郁清心 凉血止血 利胆退黄
郁金
本品性寒，既活血、 行气，又解郁，故
善治 “肝郁热瘀”
临床应用：
一般配木香，如颠倒木金散；
肝郁气滞胁痛，配柴胡、白芍、香附等；
气滞血瘀疼痛
肝郁有热、血瘀气滞痛经等，配柴胡、栀 子、川芎等；宣郁通经汤
延胡索 热证，配川楝子，如金铃子散； 寒证，配桂枝、高良姜，如安
中散；
气滞，配香附、木香、砂仁等；
临床应用：
瘀血，配丹参、五灵脂等；
胸痹心痛，配丹气参虚、，配薤党白参、、桂白枝术、等白；芍等。
“心痛欲死，速觅元胡”
胃脘痛 善治胃脘痛（例）
胸胁痛 肝气郁滞，配柴胡、郁金；
肝郁化火，配川楝子、栀子等；
川芎
歌曰; 川芎辛温能祛风， 活血行气经脉通， 善能长散上癫顶， 月经不调气血痛。
延胡索
出处：《雷公炮制论》 命名： 来源： 为罂粟科植物延胡索的干燥块根。 采收加工：生用，或醋炒用。 处方用名：延胡索、玄胡索、延胡、玄胡、元胡。
延胡索
延胡索
性味归经
延胡索
功效
辛苦温 入心肝脾 活血、行气、止痛
头风头痛，川芎30g、细辛3g、白芷3g，救破汤。
临床应用：
川芎
风湿痹痛 配独活、羌活、桑寄生等， ——蠲痹汤、独活寄生汤
祛风散寒止痛
痹痛新久、 上下均可应
用
川芎
用法用量：煎服，3～9g。治头风可用至30g。 使用注意：
1、性升散，阴虚火旺、多汗，热盛及无瘀之出血， 孕妇，肝阳上亢头痛等慎用。
2、久服伤人正气，“能致暴亡”（朱丹溪） 秦伯未：川芎辛温香窜，用之不当，反多流弊， 非痛时胀闷兼有头皮麻木感觉者，不宜用。
胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白、丹参等； 癥瘕痞块 ，配鳖甲、莪术、青皮等；
临床应用：
郁金
痰热蒙蔽心窍之神昏，配石菖蒲、栀子等， 如菖蒲郁金汤；
癫痫，配白矾，如白金丸。
取其清心、解郁、开窍
临床应用：
郁金
血热出血——吐、衄血，倒经，尿血、血淋，配清热、凉 血、止血药。
湿热黄疸、结石——取其清利肝胆湿热。 治黄疸，配栀子、茵陈等； 治胆结石，配金钱草、鸡内金等。
胸痹心痛，配丹参、桂枝、檀香等；
活
胁肋疼痛，配柴胡、香附、白芍等， 血
化
——柴胡舒肝散 瘀
血瘀气滞痛证 积聚痞块，配桃仁、红花等，
行 气
——血府逐瘀汤
止 痛
跌打损伤肿痛，配乳没、三七等。
临床应用：
川芎
1、本品下行血海， 治各种妇科经产瘀 血证，为妇科要药。 2、常配当归
月经不调，配当归、益母草等，
五灵脂
活血止痛—瘀血阻滞疼痛。 化瘀止血—瘀血阻滞出血。 包煎，不宜与人参同用。
五灵脂
歌曰： 灵脂甘温入肝经， 活血行瘀善止痛， 炒炭止血住崩漏， 经产腹瘕瘀滞痛。
郁金
出处：《药性论》 命名： 来源：为姜科植物郁金或姜黄、或广西莪术、或蓬莪术的块根。 采收加工：生用，或明矾水炙用。 处方用名：郁金、玉金、乙金、益金，川郁金、
姜黄
歌曰： 姜黄破血兼行气， 通经消坚疗风痹， 两胁疼痛跌损伤， 功在祛瘀理肝脾。
郁金与姜黄
活血化瘀，
郁金 性寒清热，凉血，利胆退黄，行气解郁力强
主治血热瘀滞、湿热黄疸、热病神昏。
行气止痛
治血瘀气滞证 姜黄 性寒温，祛瘀力强，
善治寒凝血瘀、上肢痹痛。
本节结束
谢谢！
——益母胜金丹； 痛经、经闭，配当归、红花、桃仁等，
——府逐瘀汤；
经产瘀血证 寒凝痛经、经闭，配当归、桂枝等，温经汤；
产后腹痛，恶露不尽，配当归、桃仁、炮姜，
——生化汤； 难产、胞衣不下，配当归、川芎等，催生饮。
川芎
临床应用：
头痛
上行 头目， 祛风 活血 止痛
风寒头痛，配羌活、白芷、1细、辛头等痛，要川药芎。茶调散 风热头痛，配菊花、石2膏、、善僵治蚕风等寒，、川瘀芎血散头；痛 瘀风血湿头头痛痛，，配配桃羌仁活、、“正凝红独惟）滞花活风”经、、寒、络麝防头“，香风痛风所等等极寒致，，宜 气头通羌之滞痛窍活（血最活胜本瘀为血湿草，适汤汤；； 六经头痛，“头痛须用川芎宜，”若（不秦愈伯各未加）引经药” －痰浊头痛，配陈皮、半3夏、、肝细阳辛上等亢，头芎痛辛慎导用痰。汤；
活血化瘀药
学习要求： 概念：凡能通利血脉，促进血行，消散瘀血
为主要功效的药物，称之。
活血化瘀药
功效与适应症：
辛散 苦泄
入血
行血活血
止痛 调经 疗伤 消癥 消痈
瘀血证
痛痛 经产病 跌打损伤 癥瘕 疮肿 痹痛
活血化瘀药
分类：
使用注意：
1.对证 2.配伍 3.禁忌
重点药物：川芎、延胡索、郁金、丹参、红花、
乳香
出处：《别录》 来源： 采收加工： 处方用名：
乳香与没药
活血行气止痛－血瘀气滞疼痛 乳香—偏行气、伸筋、疗痹
同 用
消肿生肌－跌打损伤，疮肿初 没药—偏活血化瘀止痛 起，或溃后不敛，外伤科要药
乳香、没药
歌曰： 止痛乳香与没药， 化瘀消痈主外科， 诸般疼痛皆可用， 随证佐使总能括。
五灵脂
出处： 来源：鼯鼠科复齿鼯鼠的粪便。 采收加工：生用、醋或酒炙用 处方用名：
桃仁、牛膝、益母草、三棱、莪术、自然铜、马钱 子、土鳖虫、水蛭
川芎
出处：《神农本草经》芎穹 命名： 来源： 为伞形科植物川芎的根茎。 采收加工：生用或酒炙用。 处方用名：川芎、大川芎、酒川芎、抚芎
川芎
川芎
川芎
性味归经
辛香行散 温通胜寒
川芎
功效
入血
活血
走气
行气
走表
祛风散寒
止痛
川芎
临床应用：
气滞血瘀诸痛 寒疝腹痛，配小茴香、吴茱萸、乌药等；
痛经、产后腹痛，配当归、红治一花身、上香下附血等瘀； 跌打损伤肿痛，配乳香、没药气滞等疼；痛，止痛
要药。善治胃脘
风湿痹痛，配秦椒、桂枝等。 痛。
延胡索
用量用法：煎服，3～10g。醋制增强止痛作用。
歌曰： 玄胡醋制善止痛，活血行气功效灵， 月经不调瘀滞证，气血诸痛与痛经。
郁金
用量用法：煎服，5～12g;研末服，2～5g 使用注意：畏丁香。
郁金
歌曰： 善解双郁郁金功， 凉血破瘀结聚通， 吐衄逆经癫狂证， 胁肋诸痛此为宗。
姜黄
出处：《新修本草》 来源：为姜科植物姜黄的根茎。 采收加工：生用，或明矾水炙用。
姜黄
姜黄
姜黄
辛 活血行气 气滞血瘀疼痛，偏寒尤宜 苦 温 通经止痛 风湿痹痛，长于治上肢
郁金
郁金
郁金
郁金
郁金
性味归经
郁金
功效
辛散苦泄 苦寒清热
走气血
活血 行气
入心 入血
入肝胆
止痛 行气解郁清心 凉血止血 利胆退黄
郁金
本品性寒，既活血、 行气，又解郁，故
善治 “肝郁热瘀”
临床应用：
一般配木香，如颠倒木金散；
肝郁气滞胁痛，配柴胡、白芍、香附等；
气滞血瘀疼痛
肝郁有热、血瘀气滞痛经等，配柴胡、栀 子、川芎等；宣郁通经汤
延胡索 热证，配川楝子，如金铃子散； 寒证，配桂枝、高良姜，如安
中散；
气滞，配香附、木香、砂仁等；
临床应用：
瘀血，配丹参、五灵脂等；
胸痹心痛，配丹气参虚、，配薤党白参、、桂白枝术、等白；芍等。
“心痛欲死，速觅元胡”
胃脘痛 善治胃脘痛（例）
胸胁痛 肝气郁滞，配柴胡、郁金；
肝郁化火，配川楝子、栀子等；
川芎
歌曰; 川芎辛温能祛风， 活血行气经脉通， 善能长散上癫顶， 月经不调气血痛。
延胡索
出处：《雷公炮制论》 命名： 来源： 为罂粟科植物延胡索的干燥块根。 采收加工：生用，或醋炒用。 处方用名：延胡索、玄胡索、延胡、玄胡、元胡。
延胡索
延胡索
性味归经
延胡索
功效
辛苦温 入心肝脾 活血、行气、止痛
头风头痛，川芎30g、细辛3g、白芷3g，救破汤。
临床应用：
川芎
风湿痹痛 配独活、羌活、桑寄生等， ——蠲痹汤、独活寄生汤
祛风散寒止痛
痹痛新久、 上下均可应
用
川芎
用法用量：煎服，3～9g。治头风可用至30g。 使用注意：
1、性升散，阴虚火旺、多汗，热盛及无瘀之出血， 孕妇，肝阳上亢头痛等慎用。
2、久服伤人正气，“能致暴亡”（朱丹溪） 秦伯未：川芎辛温香窜，用之不当，反多流弊， 非痛时胀闷兼有头皮麻木感觉者，不宜用。
胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白、丹参等； 癥瘕痞块 ，配鳖甲、莪术、青皮等；
临床应用：
郁金
痰热蒙蔽心窍之神昏，配石菖蒲、栀子等， 如菖蒲郁金汤；
癫痫，配白矾，如白金丸。
取其清心、解郁、开窍
临床应用：
郁金
血热出血——吐、衄血，倒经，尿血、血淋，配清热、凉 血、止血药。
湿热黄疸、结石——取其清利肝胆湿热。 治黄疸，配栀子、茵陈等； 治胆结石，配金钱草、鸡内金等。
胸痹心痛，配丹参、桂枝、檀香等；
活
胁肋疼痛，配柴胡、香附、白芍等， 血
化
——柴胡舒肝散 瘀
血瘀气滞痛证 积聚痞块，配桃仁、红花等，
行 气
——血府逐瘀汤
止 痛
跌打损伤肿痛，配乳没、三七等。
临床应用：
川芎
1、本品下行血海， 治各种妇科经产瘀 血证，为妇科要药。 2、常配当归
月经不调，配当归、益母草等，
五灵脂
活血止痛—瘀血阻滞疼痛。 化瘀止血—瘀血阻滞出血。 包煎，不宜与人参同用。
五灵脂
歌曰： 灵脂甘温入肝经， 活血行瘀善止痛， 炒炭止血住崩漏， 经产腹瘕瘀滞痛。
郁金
出处：《药性论》 命名： 来源：为姜科植物郁金或姜黄、或广西莪术、或蓬莪术的块根。 采收加工：生用，或明矾水炙用。 处方用名：郁金、玉金、乙金、益金，川郁金、
姜黄
歌曰： 姜黄破血兼行气， 通经消坚疗风痹， 两胁疼痛跌损伤， 功在祛瘀理肝脾。
郁金与姜黄
活血化瘀，
郁金 性寒清热，凉血，利胆退黄，行气解郁力强
主治血热瘀滞、湿热黄疸、热病神昏。
行气止痛
治血瘀气滞证 姜黄 性寒温，祛瘀力强，
善治寒凝血瘀、上肢痹痛。
本节结束
谢谢！
——益母胜金丹； 痛经、经闭，配当归、红花、桃仁等，
——府逐瘀汤；
经产瘀血证 寒凝痛经、经闭，配当归、桂枝等，温经汤；
产后腹痛，恶露不尽，配当归、桃仁、炮姜，
——生化汤； 难产、胞衣不下，配当归、川芎等，催生饮。
川芎
临床应用：
头痛
上行 头目， 祛风 活血 止痛
风寒头痛，配羌活、白芷、1细、辛头等痛，要川药芎。茶调散 风热头痛，配菊花、石2膏、、善僵治蚕风等寒，、川瘀芎血散头；痛 瘀风血湿头头痛痛，，配配桃羌仁活、、“正凝红独惟）滞花活风”经、、寒、络麝防头“，香风痛风所等等极寒致，，宜 气头通羌之滞痛窍活（血最活胜本瘀为血湿草，适汤汤；； 六经头痛，“头痛须用川芎宜，”若（不秦愈伯各未加）引经药” －痰浊头痛，配陈皮、半3夏、、肝细阳辛上等亢，头芎痛辛慎导用痰。汤；
活血化瘀药
学习要求： 概念：凡能通利血脉，促进血行，消散瘀血
为主要功效的药物，称之。
活血化瘀药
功效与适应症：
辛散 苦泄
入血
行血活血
止痛 调经 疗伤 消癥 消痈
瘀血证
痛痛 经产病 跌打损伤 癥瘕 疮肿 痹痛
活血化瘀药
分类：
使用注意：
1.对证 2.配伍 3.禁忌
重点药物：川芎、延胡索、郁金、丹参、红花、
乳香
出处：《别录》 来源： 采收加工： 处方用名：
乳香与没药
活血行气止痛－血瘀气滞疼痛 乳香—偏行气、伸筋、疗痹
同 用
消肿生肌－跌打损伤，疮肿初 没药—偏活血化瘀止痛 起，或溃后不敛，外伤科要药
乳香、没药
歌曰： 止痛乳香与没药， 化瘀消痈主外科， 诸般疼痛皆可用， 随证佐使总能括。
五灵脂
出处： 来源：鼯鼠科复齿鼯鼠的粪便。 采收加工：生用、醋或酒炙用 处方用名：
桃仁、牛膝、益母草、三棱、莪术、自然铜、马钱 子、土鳖虫、水蛭
川芎
出处：《神农本草经》芎穹 命名： 来源： 为伞形科植物川芎的根茎。 采收加工：生用或酒炙用。 处方用名：川芎、大川芎、酒川芎、抚芎
川芎
川芎
川芎
性味归经
辛香行散 温通胜寒
川芎
功效
入血
活血
走气
行气
走表
祛风散寒
止痛
川芎
临床应用：
气滞血瘀诸痛 寒疝腹痛，配小茴香、吴茱萸、乌药等；
痛经、产后腹痛，配当归、红治一花身、上香下附血等瘀； 跌打损伤肿痛，配乳香、没药气滞等疼；痛，止痛
要药。善治胃脘
风湿痹痛，配秦椒、桂枝等。 痛。
延胡索
用量用法：煎服，3～10g。醋制增强止痛作用。
歌曰： 玄胡醋制善止痛，活血行气功效灵， 月经不调瘀滞证，气血诸痛与痛经。
郁金
用量用法：煎服，5～12g;研末服，2～5g 使用注意：畏丁香。
郁金
歌曰： 善解双郁郁金功， 凉血破瘀结聚通， 吐衄逆经癫狂证， 胁肋诸痛此为宗。
姜黄
出处：《新修本草》 来源：为姜科植物姜黄的根茎。 采收加工：生用，或明矾水炙用。
姜黄
姜黄
姜黄
辛 活血行气 气滞血瘀疼痛，偏寒尤宜 苦 温 通经止痛 风湿痹痛，长于治上肢