会阴切开及缝合术护理常规

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会阴切开及缝合术护理常规

【适应证】

1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、

水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

2.各种原因所致头盆不称。

3.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。

4.产钳助产,胎头吸引器辅助产或初产臀位经阴道分娩者。

5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需要减轻胎头受压并尽早

娩出者。估计胎儿较大者。

6.产妇患心脏病或高血压等妊娠并发症或合并症需缩短第二产程者。【护理要点】

1.术前做好心理护理,嘱其尽量放松,与接生者密切配合。

2.术前常规消毒外阴皮肤、铺产包。准备好会阴侧切的器械。

3.配合良好的灯光照明,保证手术顺利进行。

4.术后保持外阴清洁,嘱病人应健侧卧位,及时更换消毒会阴垫。术

后五日冲洗外阴2次/日,同时用75%酒精纱布湿敷。大便后及时擦洗,更换会阴垫。切忌用力,以避免缝补的伤口再裂开。产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

5.外阴伤口肿胀疼痛者,可用50%硫酸镁湿敷。

6.术后每日检查伤口,发现局部有硬结、红肿,浸润者应按医嘱进行

相应处理。若形成脓肿,应立即拆除缝线,撑开伤口,彻底引流并给予抗生素治疗。

7.正常者与术后5天拆线。

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