短暂性脑缺血发作(TIA)的综合规范化诊断
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2008年1月…2008年12月 完成200例TIA患者的 评估和诊治；
2009年1月…2009年12月 完成200例TIA患者的 评估和诊治
2010年1月…2010年12月 完成150例例TIA患者 的评估和诊治，并总结阶段。
4/4/2020
14
预期研究成果
带动并推动相应的科室的发展提高我院在这个项 目上的临床及科研水平
4/4/2020
12
创新
多科室间合作 建立TIA诊治的规范化流程，从诊断、预防、
治疗等方面进行系列研究。 建立TIA患者全面的临床资料数据库
4/4/2020
13
年度研究计划及预测进展
按照我院神经科的门急诊病例总数和实际情况出 发，每年筛选TIA患者住院200例，进行评估，其 中TIA的高危人群占75%左右。具体如下：
短暂性脑缺血发作（TIA） 的规范化诊断和防治
缺血性脑疾患课题研究组 (介入血管外科 神经内外科 放射科 超声科)
4/4/2020
1
立项依据
TIA的新定义：
TIA是由于局灶性的脑或视网膜缺血，造成短 暂的神经功能缺损
临床症状不超过1小时 没有脑梗死的证据
Johnston DC, Hill MD. The patient with transient cerebral ischemia: a golden opportunity for stroke
64排CT 3TMRI DSA US
4/4/2020
11
工作基础
与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工 作成绩
神经科：已完成130例动、静脉溶栓病例
超声科：可准确检测动脉硬化斑块的性质，已行超声 造影40例
放射科：已完成MRI、CT相关的标准化诊断规范 介入血管外科：
脑血管造影：每年平均 100 例次 介入溶栓：每年20例次 颈动脉支架：累计100余例次 动脉瘤栓塞：累计20余例次 椎动脉窃血：累计约40例次 CEA：10余例
TIA 是缺血性医脑院血和管社病会的的前负兆担 缺血性脑血管病致残率和死亡率
欧美等发达国家居第二位 我国每年约150万发病，其中100万人死亡
4/4/2020
3
立项依据
4/4/2020
4
立项依据
我国在TIA的流行病学、临床诊疗学和预防 医学等方面存在的问题
缺乏完善的数据库 缺乏合理的诊断流程 缺乏规范化预防和治疗方法 缺乏疗效和预后的确切评估
超声、CT、MRI、DSA
治疗方法及疗效评估 建立TIA患者的数据库
4/4/2020
7
ABCD评分系统
年龄
项目
﹤60 ≧60
评分 0 1
血压
≦140/90mmHg
0
﹥140/90mmHg
1
临床症状
单侧肢体麻痹
2
言语障碍
1
其他
0
症状持续时间
﹤10
0
（min）
10-59
1
≧60
2
4/4/2020
4/4/2020
5
目的
开展对TIA规范化诊治的研究
重点在于对TIA早期诊断与预防治疗
促进影像诊断的进步 加强专业间合作 达到降低缺血性卒中发病率、致残率、死
亡率之目的
4/4/2020
6
方法
建立TIA患者的诊断治疗的流程图，对TIA患者进行评估： 确定是否为TIA 是否伴有高血压病、动脉粥样硬化、高血脂症、心脏 病等 利用ABCD评分系统评估TIA患者是否为高危患者 影像学的评估
prevention. CMAJ. 2004 Mar 30;170(7):1134-1137.
4/4/2020
2
立项依据
流行病学资料
TIA患病率 缺血性脑血管病 国外：男导性，致1劳30动/10力万的；大女性量，丧1失67/10万 国15内8.8（/1局0万部极；地大平区的均资2料增1）9加.4：了/1男0家万性庭28、4.4/10万；女性
病理检测：
影像处理软件等：
数据库的建立：
溶栓药物（rt-PA）：
其他费用：
人员的培训
在院内外的宣传
特殊病例的费用减免
学术交流
发表文章
合 计：
金额（万元） 5 10 10 10 15
10 40
100
4/4/2020
16
源自文库
4/4/2020
17
8
拟解决的关键问题
TIA的诊断和治疗的规范化流程 建立绿色通道
4/4/2020
9
工作基础
缺血性脑疾患课题研究组
成员
神经内科，介入血管外科，超声诊断科 放射科，康复医学科 神经外科 心内科……
科研活动
每2-3月全体成员会议 每周3病例讨论
4/4/2020
10
工作基础
影像诊断设备
建立患者资料库，为今后本课题的深入奠定基础
完成国内首个TIA诊治规范化流程
建立科研协作网，与国内外类似课题组建立广泛 的协作关系
在国际英文医学杂志发表论著6-8篇，国内重点杂 志10-12篇
申报市或部级科技成果1项
4/4/2020
15
经费预算
支出科目
合作科室人员加班费：
超声造影剂费用：
2009年1月…2009年12月 完成200例TIA患者的 评估和诊治
2010年1月…2010年12月 完成150例例TIA患者 的评估和诊治，并总结阶段。
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预期研究成果
带动并推动相应的科室的发展提高我院在这个项 目上的临床及科研水平
4/4/2020
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创新
多科室间合作 建立TIA诊治的规范化流程，从诊断、预防、
治疗等方面进行系列研究。 建立TIA患者全面的临床资料数据库
4/4/2020
13
年度研究计划及预测进展
按照我院神经科的门急诊病例总数和实际情况出 发，每年筛选TIA患者住院200例，进行评估，其 中TIA的高危人群占75%左右。具体如下：
短暂性脑缺血发作（TIA） 的规范化诊断和防治
缺血性脑疾患课题研究组 (介入血管外科 神经内外科 放射科 超声科)
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1
立项依据
TIA的新定义：
TIA是由于局灶性的脑或视网膜缺血，造成短 暂的神经功能缺损
临床症状不超过1小时 没有脑梗死的证据
Johnston DC, Hill MD. The patient with transient cerebral ischemia: a golden opportunity for stroke
64排CT 3TMRI DSA US
4/4/2020
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工作基础
与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工 作成绩
神经科：已完成130例动、静脉溶栓病例
超声科：可准确检测动脉硬化斑块的性质，已行超声 造影40例
放射科：已完成MRI、CT相关的标准化诊断规范 介入血管外科：
脑血管造影：每年平均 100 例次 介入溶栓：每年20例次 颈动脉支架：累计100余例次 动脉瘤栓塞：累计20余例次 椎动脉窃血：累计约40例次 CEA：10余例
TIA 是缺血性医脑院血和管社病会的的前负兆担 缺血性脑血管病致残率和死亡率
欧美等发达国家居第二位 我国每年约150万发病，其中100万人死亡
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立项依据
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立项依据
我国在TIA的流行病学、临床诊疗学和预防 医学等方面存在的问题
缺乏完善的数据库 缺乏合理的诊断流程 缺乏规范化预防和治疗方法 缺乏疗效和预后的确切评估
超声、CT、MRI、DSA
治疗方法及疗效评估 建立TIA患者的数据库
4/4/2020
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ABCD评分系统
年龄
项目
﹤60 ≧60
评分 0 1
血压
≦140/90mmHg
0
﹥140/90mmHg
1
临床症状
单侧肢体麻痹
2
言语障碍
1
其他
0
症状持续时间
﹤10
0
（min）
10-59
1
≧60
2
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目的
开展对TIA规范化诊治的研究
重点在于对TIA早期诊断与预防治疗
促进影像诊断的进步 加强专业间合作 达到降低缺血性卒中发病率、致残率、死
亡率之目的
4/4/2020
6
方法
建立TIA患者的诊断治疗的流程图，对TIA患者进行评估： 确定是否为TIA 是否伴有高血压病、动脉粥样硬化、高血脂症、心脏 病等 利用ABCD评分系统评估TIA患者是否为高危患者 影像学的评估
prevention. CMAJ. 2004 Mar 30;170(7):1134-1137.
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立项依据
流行病学资料
TIA患病率 缺血性脑血管病 国外：男导性，致1劳30动/10力万的；大女性量，丧1失67/10万 国15内8.8（/1局0万部极；地大平区的均资2料增1）9加.4：了/1男0家万性庭28、4.4/10万；女性
病理检测：
影像处理软件等：
数据库的建立：
溶栓药物（rt-PA）：
其他费用：
人员的培训
在院内外的宣传
特殊病例的费用减免
学术交流
发表文章
合 计：
金额（万元） 5 10 10 10 15
10 40
100
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16
源自文库
4/4/2020
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8
拟解决的关键问题
TIA的诊断和治疗的规范化流程 建立绿色通道
4/4/2020
9
工作基础
缺血性脑疾患课题研究组
成员
神经内科，介入血管外科，超声诊断科 放射科，康复医学科 神经外科 心内科……
科研活动
每2-3月全体成员会议 每周3病例讨论
4/4/2020
10
工作基础
影像诊断设备
建立患者资料库，为今后本课题的深入奠定基础
完成国内首个TIA诊治规范化流程
建立科研协作网，与国内外类似课题组建立广泛 的协作关系
在国际英文医学杂志发表论著6-8篇，国内重点杂 志10-12篇
申报市或部级科技成果1项
4/4/2020
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经费预算
支出科目
合作科室人员加班费：
超声造影剂费用：