早期干预对脑瘫早产儿预后的影响
早期干预对早产儿预后的影响
・论著・早期干预对早产儿预后的影响南京医科大学附属南京市儿童医院(江苏南京210008)周晓玉赵卫华许植之蒋小镛钱家萍程锐李勇【摘要】目的探讨早期干预对早产儿的疗效,旨在降低伤残率。
方法将394例早产儿分为未或有系统随访332例为甲组、62例为乙组,两组基本情况比较差异无显著性;另设正常足月儿30例(丙组)为对照组。
均进行体格发育及神经系统检查;0～3岁用小儿智能发育量表测定。
早期干预即予丰富环境,语言,视、听、触觉剌激,有脑损伤者同时给予药物治疗及水疗指针综合疗法等。
结果体格发育:甲组低于乙、丙组(P 均<0.01);MDI :丙组高于甲、乙组各36分及9分,乙组高于甲组26分;PDI :丙组高于甲、乙组各36分及9分,乙组高于甲组24分。
发育落后甲组明显高于乙组,脑瘫发生率甲、乙两组各为150例、5例(χ2=30.1595,P <0.01)。
结论早产儿智能运动发育低于正常足月儿;早期干预可降低早产儿发育落后及脑瘫发生率。
【关键词】早期干预预后早产婴儿【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1000-3606(2005)05-297-03通讯作者:周晓玉E-mail :z houxiao y u811@y a .c n表2两组既往史比较(n )组别n A B C D E F G H 甲332140463562030乙6251121221201χ2值33.6167 1.2586 3.86200.05591)0.0021)P =0.02482)P =0.59832)P =0.15742)P<0.01>0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05>0.05注:A 窒息,B HI E ,C ICH ,D 核黄疸,E 婴儿痉挛症,F 呼吸停止,G 21三体,H 呆小症。
1)校正卡方;2)零检验随着新生儿监护单位的建立,早产儿的存活率提高,存活的质量受到人们普遍关注。
早期干预模式对早产儿发育及预后的影响
早期干预模式对早产儿发育及预后的影响目的探讨早期干预对早产儿发育及预后的影响。
方法将52例早产儿随机分为治疗组和对照组各26例,出院后对治疗组早产儿进行强化按摩、体操、动作和主动运动训练,出现运动异常者早期及时进行综合康复训练;对照组只接受常规保健指导。
结果治疗组早产儿智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均高于对照组,运动落后发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论对脑性瘫痪早产儿实施早期干预治疗可有效促进患儿正常发育,改善患儿预后。
标签：脑性瘫痪; 早产儿; 早期干预; 预后脑性瘫痪(cerebral palsy),又称大脑性瘫痪、脑瘫,是指胎儿出生前、出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征[1,2]。
患儿常并发癫痫、智力低下、语言障碍等表现;病变常损伤锥体束和锥体外系。
该病与脑缺氧、感染、外伤和出血有直接关系。
随着神经生理学的发展,物理治疗可用更多的干预方法与辅助用具来改善及诱导早产患儿的动作发展,从而使早产儿各方面的功能趋向正常化。
但有研究表明,单一的康复治疗模式无法达到预期效果,因此笔者对我院2006～2009年收治的26例早产儿实施以强化动作和运动训练为主的早期综合干预模式,并以26例常规干预患儿为对照,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料52例脑性瘫痪早产儿均为我院2006～2009年收治患儿,随机分为两组,治疗组26例,男16例,女10例;对照组26例,男17例,女9例。
两组患儿病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法在常规药物治疗的基础上,治疗组重点采取以下干预措施。
1.2.1 新生儿期设置专科病房,配备专职人员对患儿及其家属进行治疗、指导及培训。
患儿出院前,由专职医师向家长讲解早期干预的目的和方法,并对患儿家属进行实训,直至其能正确操作。
家属无法进行正确干预的,由专职医师亲自执行。
早期干预对具有脑瘫高危因素患儿预后的影响
１临床资料 １．１ 一般资料 １３例ＰＮＳ患者，男８例（６２％），女５ 例（３８％），年龄３５～７６岁，平均５７．５岁。患者出现神 经系统症状时间早于发现肿瘤１～１７个月，平均６．２ 个月。所有病例均符合ＰＮＳ诊断标准［１］。 １．２起病方式均呈亚急性或慢性起病，并均以神经 系统症状为首发，之后通过检查才发现肿瘤，诊断为
ＰＮＳ。
１．３神经系统病变表现及其与原发癌肿的关系 亚 急性小脑变性１例，表现为头晕、步态不稳、吟诗样语 言、眼球震颤，头颅ＭＲＩ（一），脑脊液细胞数和蛋白增 高。盆腔Ｂ超示右附件囊肿为主的囊肿混合性病变， 妇科手术，病理诊断卵巢低分化腺癌；边缘系统脑炎１ 例，表现为进行性痴呆、记忆力、定向力障碍。头颅 ＣＴ和脑脊液均正常。胸部ＣＴ：左肺癌，纤维支气管 镜病理证实为小细胞未分化癌；癌性运动神经元病２ 例，表现为四肢远端肌肉萎缩，肌力减弱，有肌束纤颤， 腱反射活跃，病理征（＋），与肌萎缩侧索硬化相似。 ＥＭＧ示是神经原性改变，神经传导速度正常。此２例 均为肺癌；周围神经病变４例，表现为四肢远端对称手 套、袜套样浅感觉减退伴麻木疼痛，其中胃癌２例，食 管癌１例，乳癌１例；Ｌａｍｂｅｒｔ－－Ｅａｔｏｎ综合征３例，表 现为肢体近端及躯干无力，下肢较重，短暂用力后肌力 增强，持续收缩后又感疲劳，ＥＭＧ示低频刺激波幅递 减，高频刺激波幅逆增。其中１例伴复视，无力症状于 休息后改善，早期按重症肌无力治疗，一度改善后又加 重。其中误诊为重症肌无力２例，古兰一巴雷１例，３ 例均为肺癌；多发性肌炎２例，表现为亚急性起病，肌 肉疼痛，近端肌肉无力和萎缩，ＣＰＫ增高，原发病变为
ｌ对象和方法
和儿童患者作业疗法，目的是改善上肢的活动能力和 手部运动的灵巧性等，提高日常生活能力。（４）物理疗 法：配合运用导平、脑循环治疗仪、肌治疗仪痉挛机等 低频电疗、水疗、蜡疗、高压氧等。（５）语言认知训练： 提高患儿的语言和交流能力。（６）传统的康复治疗：包 括针灸、推拿、穴位封闭等。（７）感觉统合疗法：目的是 训练患儿的前庭系统功能，从而改善患儿的平衡能力 等。
早期干预对早产儿脑损伤预后的影响
早期干预对早产儿脑损伤预后的影响【摘要】早产儿脑损伤是一个严重的问题，影响着婴儿的生长和发育。
早期干预对于改善早产儿脑损伤预后起着关键的作用。
本文将从早产儿脑损伤的分类、早期干预的方法、早期干预对预后的影响、长期效果和挑战等方面进行探讨。
早期干预包括药物治疗、康复训练等多种方法，可以帮助早产儿更好地恢复健康。
研究表明，早期干预可以显著改善早产儿的认知和运动功能，并提高生存率。
早期干预还面临诸多挑战，包括治疗方案选择、费用等问题。
早期干预是提高早产儿脑损伤预后的关键，未来需要加强研究，寻找更有效的干预措施，为早产儿提供更好的治疗方案。
【关键词】早产儿、脑损伤、早期干预、预后、分类、方法、影响、长期效果、挑战、关键、研究方向、结语1. 引言1.1 早产儿脑损伤的现状早产儿脑损伤是早产儿常见的并发症之一，严重影响着他们的生存质量和发展。
据统计，全球每年有1500万名婴儿出生时为早产儿，其中大约有一半会发生不同程度的脑损伤。
早产儿脑损伤可以表现为脑出血、脑缺氧缺血性损伤、脑白质病变等，严重者可能导致智力障碍、运动障碍、听力障碍等长期并发症。
早产儿脑损伤的发生率高和影响严重使得早期干预显得尤为重要。
通过早期干预，可以有效降低早产儿脑损伤的发生率和程度，提高他们的生存率和生活质量。
对于早产儿脑损伤这一严重问题，及时的早期干预措施显得尤为重要和必要。
通过对早产儿脑损伤的现状进行深入了解，以及研究早期干预的重要性，可以更好地探讨早期干预对早产儿脑损伤预后的影响和未来发展方向。
1.2 早期干预的重要性早期干预对早产儿脑损伤预后的影响是至关重要的。
早产儿在出生后会面临许多生理和神经发育方面的挑战，其中脑损伤是最为严重和常见的并发症之一。
早期干预可以在婴儿发展的关键时期提供必要的支持和治疗，有助于最大程度地降低脑损伤对婴儿健康的影响。
在早期干预的重要性方面，首先要强调的是及早发现和诊断早产儿的脑损伤，只有在早期进行干预，才能更有效地控制病情的恶化。
早期干预对早产儿脑瘫发生影响论文
探讨早期干预对早产儿脑瘫发生的影响【摘要】目的：探讨早期干预对早产儿脑瘫发生的影响及相关护理措施和康复教育方法。
方法：将78例早产儿分为干预组48例，对照组30例。
干预组自早产儿出生1-2周病情稳定后除接受常规育儿指导外，还接受视觉、触觉、听觉、水疗、按摩、主被动运动等康复锻炼，出现运动异常者接受相应康复训练。
对照组只接受与干预组相同的常规育儿指导。
结果：干预组早产儿出生后6个月、10个月龄时，平均发育商（dq）均高于对照组。
跟踪随访到干预组患儿和对照组患儿2岁时，发现干预组患儿发生脑瘫率明显低于对照组，发生脑瘫的患儿干预组也轻于对照组。
结论：对早产儿进行早期康复干预可以降低早产儿脑瘫发生率、减轻脑瘫残障程度，提高早产儿生活质量、减轻社会和家庭负担。
【关键词】早产儿；早期干预；脑瘫护理措施【中图分类号】r473.72 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）05-0327-02脑性瘫痪（cerebral palsy，简称脑瘫）是指出生前到生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。
多年来，许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生有关，主要包括：早产与低出生体重、脑缺氧缺血性脑病，产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。
随着医学的发展新生儿死亡率逐渐降低，但是新生儿脑瘫发生率却未见下降。
早产是目前公认的最主要的脑瘫危险因素[1]。
我国小儿脑瘫调查结果显示：1-6岁儿童脑瘫患病率为1.92‰，其中早产儿患病率为35.13%，是足月儿脑瘫患病率1.58‰的22.26倍[2]。
1 对象和方法1.1 病例选择2011年至2012年在我院分娩的78例胎龄不足37周，无先天畸形和先天遗传代谢性疾病的早产儿，按照下列方式分为干预组和对照组：研究开始前出生和研究开始后出生但家长不接受早期干预的30例早产患儿为对照组，研究开始后出生且家长接受早期干预的48例早产患儿为干预组，共78例。
早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响分析
早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响分析发表时间：2017-10-30T15:51:26.877Z 来源：《医药前沿》2017年10月第29期作者：薛梅[导读] 早产儿中常见的疾病之一是早产儿脑损伤，在临床上具有较高的发病率和致死率。
（青海红十字医院青海西宁? 810000）【摘要】目的：早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响分析方法：对对照组患儿采取常规指导和药物治疗等常规护理措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取早期护理干预措施结果：对照组患儿的运动发育和智力发育情况明显不如采取早期护理干预措施的观察组结论：对脑损伤早产儿患儿采取早期护理干预措施，可改善患儿的脑部损伤情况，患儿的感觉器官发育得到促进，患儿家庭的负担得到缓解，帮助患儿的智力、运动发育，有助于患儿早日康复【关键词】早期护理干预；脑损伤；早产儿【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0270-02早产儿中常见的疾病之一是早产儿脑损伤，在临床上具有较高的发病率和致死率，早产儿出现脑损伤的原因是基底出血、脑干出血、非脑实质区出血及脑室周围白质软化等相关部位损伤，导致早产儿死亡的重要因素是脑损伤，患儿具有较差的预后[1]。
脑损伤早产儿哦早期症状不明显，对患儿加强早期诊治，可使得患儿脑损伤程度得到减少，患儿的预后得到改善。
1.资料与方法1.1 一般资料选取46例在2016年1月-2017年1月这段期间在我院接受治疗的脑损伤早产儿患儿作为研究对象， 18例女性，28例男性，胎儿胎龄在25～34周左右，平均胎龄为（31.7±2.7）周，患儿体重在870～2500g左右，平均体重为（1310±115）g。
将这些患儿随机分为对照组和观察组各23例对比两组患的体重、性别及年龄等一般资料，不具有明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对对照组患儿采取常规指导和药物治疗等常规护理措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取早期护理干预措施。
康复护理干预对脑瘫患儿功能恢复的影响
康复护理干预对脑瘫患儿功能恢复的影响康复护理干预对脑瘫患儿功能恢复起到了积极的影响。
脑瘫是一种导致儿童运动和姿势障碍的非进行性疾病，常常由于早产、产伤、代谢异常或者神经发育异常引起。
康复护理干预的目标是通过促进神经可塑性和运动学习，改善患儿的运动能力，并提高他们的生活质量。
康复护理干预可以提供早期、系统的治疗。
早期干预对脑瘫患儿的恢复非常重要。
康复护理团队可以根据患儿的具体情况制定个性化的康复计划，包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等多种干预方法。
这些干预方法可以帮助患儿改善姿势和平衡能力、提高肌肉力量和灵活性，从而改善患儿的功能。
康复护理干预可以促进患儿的神经可塑性。
脑瘫患儿通常存在神经发育不良的问题，而神经可塑性是大脑适应环境变化的能力。
康复护理干预可以通过提供大量、重复的刺激，激活患儿的大脑神经元，促进神经再生和连接的形成。
康复护理中的运动训练和物理治疗可以帮助患儿改善神经肌肉控制，增强感知性的神经刺激，从而促进神经可塑性和功能恢复。
康复护理干预可以提供家庭支持和教育。
脑瘫患儿的康复通常需要家庭的支持和配合。
康复护理团队可以与家庭密切合作，提供有关脑瘫的知识和技能培训，帮助家长理解患儿的特殊需求，并提供一些建议和策略，以便在家庭生活中更好地支持和照顾患儿。
这种家庭支持和教育对患儿的康复非常重要，可以加快患儿的功能恢复。
康复护理干预对脑瘫患儿功能恢复起到了积极的影响。
康复护理干预提供早期、系统的治疗，促进神经可塑性，提供家庭支持和教育，这些都有助于改善患儿的运动能力和生活质量。
康复护理干预的效果还需要更多的研究和实践验证，以进一步改善脑瘫患儿的康复治疗。
早期综合保健干预配合母婴喂养对早产儿智力、运动功能及预后的影响
早期综合保健干预配合母婴喂养对早产儿智力、运动功能及预后的影响赵小艳;张婕【摘要】目的:探讨早期综合保健干预配合母耍喂养对早产儿智力、运动功能及预后的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月陕西省西安市儿童医院收治的早产儿110例,随机分为研究组和对照组,每组55例.对照组给予常规喂养,研究组给予早期综合保健干预及母要喂养.比较两组早产儿3个月、6个月及12个月的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI),以及1岁内的预后(后遗症)发生率.结果:研究组早产儿6个月、12个月的头围、身长、体重均高于对照组(均P＜0.05);研究组早产儿3个月、6个月和12个月的MDI及PDI均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);研究组后遗症发生率为3.64％,低于对照组的14.55％ (P＜0.05).结论:早期综合保健干预配合母婴喂养可促进早产儿的体格、智力和运动发育,减少后遗症的发生,值得推广应用.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2018(035)012【总页数】4页(P1686-1689)【关键词】早产儿;早期综合保健干预;母婴喂养【作者】赵小艳;张婕【作者单位】陕西省西安市儿童医院儿童保健科,西安710043;陕西省西安市儿童医院儿童保健科,西安710043【正文语种】中文【中图分类】R174早产儿是指37孕周前出生的，体重低于2.5 kg的新生儿，其各系统器官尤其是神经系统发育不成熟，颅内出血发生率较高，容易继发神经系统后遗症，致使婴儿智能、运动等发育障碍[1]。
流行病学数据显示，我国城市早产儿发生率为7.8%。
近年来，随着围产医学及新生儿重症监护技术的不断提升，早产儿的存活率显著提高，但早产儿生命质量问题随之而来，不容忽视[2-3]。
相关研究证实，对早产儿实施早期综合保健干预，能降低其脑瘫、智力低下、运动功能障碍的发生率；但也有研究者认为早期综合保健干预的作用不显著[4]。
早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响观察
早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响观察
邓云燕
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2016(022)0z2
【摘要】目的：探讨早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响。
方法：选取2012年12月到2013年12月我院收治的60例存在脑损伤的早产儿作为研究对象，将患儿随机分为观察组和对照组，每组30例，给予对照组患儿常规护理，给予对照组患儿早期护理干预，对两组患儿进行2年随访，对比两组患儿预后状况。
结果：观察组患儿智力发育、运动发育状况与对照组相比明显较高，P＜0.05。
观察组患儿体重、头围发育状况与对照组相比明显较优，P＜0.05。
结论：早期护理干预能有效改善患儿发育状况，可在早产儿脑损伤患儿中应用。
【总页数】2页(P202-203)
【作者】邓云燕
【作者单位】广州医科大学附属第五医院儿科广东广州 510700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.超早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响 [J], 李晓兰
2.早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响 [J], 宋俊霞;王智英
3.早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响 [J], 于新月;徐清清
4.早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响 [J], 陈凤霞
5.早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者预后功能康复的影响观察 [J], 罗梅
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早期干预对具有脑瘫高危因素患儿预后的影响
张力 的作 用 。 Ｊ 本 文结果 提 示 ： 瘫 患 儿 康 复 要 做 到三 早 （ 发 脑 早 现 、 诊 断 、 治 疗 ） 则 疗 效 更 佳 ， 龄 越 小 ， 果 越 早 早 ， 年 效 好 。病情 越轻 ， 果越 好 。家 长文 化程 度越 高 ， 效 康复 效 果 越好 。康复 效果 与家 长 投 入 的时 间 和 精 力 成 正 比 。 在 可 塑性 较强 的发育 早 期 即进 行 康 复 治 疗 ， 部 分 患 大 儿 完全 可 能恢 复正 常 ， 遗症 的发 生率 明显 减少 ， 别 后 个 恢 复较 慢 的患 儿伤 残程 度 亦相应 较 低 。
【 要 】 目的 探 讨 早 期 康 复 干 预 对 具 有 脑 瘫 高 危 因 素 患 儿 预 后 的影 响 。 方 法 将 ２ ０ — ２０ 摘 ０５ ０ ６年 １０例伴 有 脑 瘫 高 危 因 素 ２ 患儿分 为早 期康复干预组 ８ 例 ， Ｏ 对照组 （ 进行早期干预） ０例 。他们 初始情 况有专人 依据 ５ 未 ４ ２项 神经运 动检查法进 行评定 ， 基本 情况无显著 性差异 ， １ 待 岁时再次进行 评价。结果 干预组 ２ 例确诊 为脑 瘫 ， ５例有轻度发 肓落后 ， 其余 基本正常 ， 而对 照组 ８例为 脑 瘫 ，３例 运 动 发 肓 落 后 ， 例 伴语 言认 知 障 碍 。结 论 早 期 康 复 干 预 是 预 防或 减 少 高 危 因 素 患 儿 脑 瘫 发生 的 有 效 手 段 。 １ ６ 【 关键词】 早期 干预 ； 康复 ； 高危因素 ； 瘫 脑
参 考 文 献
［ ］ 李春树 ．小儿脑性瘫痪 ［ ．郑州 ： １ Ｍ］ 河南 科学技术 出版社 ， ００ ２０：
１ ． ２
［］ 吴 丽 ， 家 勤 ， 旺 森 ．实 用 小 儿 康 复 医 学 ［ ．北 京 ： 国 人 口 ２ 王 李 Ｍ］ 中
双胎试管婴儿早期干预对脑瘫防治效果影响
双胎试管婴儿早期干预对脑瘫防治效果影响目的：探讨早期干预对双胎试管婴儿脑瘫防治效果的影响。
方法：选择2012年9月-2013年9月本院收治的40例抢救存活双胎试管婴儿做研究对象，加强早期干预，回顾防治脑瘫效果。
结果：40例双胎试管新生儿中，极轻度及轻度ZKS 异常者11例，实施2个疗程干预后，均恢复正常，占100%；中度20例，3个疗程后呈正常恢复13例，占65%，5个疗程恢复正常7例，占35%；重度及极重度9例患儿，10个疗程恢复正常8例，1例最终发展至脑瘫。
此例患儿为高胆红素血症、早产，存在颅内出血及窒息。
与干预前比较，干预后家长护理满意度明显提高（P＜0.05）。
干预前，家长健康知识掌握程度为（81.1±7.5）分，干预后为（91.2±5.6）分，差异有统计学差异（P＜0.05）。
结论：双胎试管婴儿加强早期干预，对脑瘫有防治作用，可显著提高患儿生存质量，为健康生长发育提供了强有力的保障，并对护理水平的提高有非常重要的意义。
标签：双胎；试管婴儿；早期干预；脑瘫防治；效果影响近年来，经济体制改革取得的迅猛发展成就显著推动了医疗科技的进步，人类辅助生殖技术研究随之不断深入和完善，特别是试管婴儿技术即体外受精-胚胎移植（IVF-ET）已广泛开展应用，满足了不孕夫妇的生育要求。
但随着双胎或多胎试管婴儿率的增高，受宫内窒息、生长迟缓、出血等高危因素的影响，明显增加了小儿脑瘫发生风险，对提高人口整体素质及增强试管婴儿应用效益有非常严重的影响，使家庭和社会负担加大[1]。
故针对双胎试管婴儿，在早期加强脑瘫的防治干预具非常重要的意义，本次研究选取相关病例，就防治效果探讨如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次共选择双胎试管婴儿40例，男16例，女15例。
异性双胎9例（第1产女7例，男2例）。
胎龄（29±1）～（37±5）周。
均为双胎早产儿，极低体重儿2例，低体重出生儿35例，正常体重儿3例。
早期干预对脑瘫高危患儿预后影响的临床研究
摘要： 目的 探讨 小儿神经发育学评估方法对脑瘫 高危儿 早期神经 行为异 常评定 的应用价 值 ， 并评价早 期干 预的疗效。方法 高危新 生儿共 １ １例， 中干预组 ９ ５ 其 ０例 ， 非干预组 ６ １例。干预方法采用家庭与 门诊相结合 的干
预模式 ， 并根 据神经发育学评估结果结合 Ｖ ｊ 诱 导疗 法、 ｏａ ｏａ ｔ Ｂ ｂｔ ｈ法肢体 功能训练法进行个 别强化训 练。两组儿童 均接受常规育几指导。神经发育检测 方法采用 Ｖ ｊ 姿 势反 射、２项神经运 动检查 、 ｅｅｌ 幼儿发育检查 量表评 ｏａ ｔ ５ Ｇ ｓｌ婴
（ ｅｔ ｆ ｅｉｔｃ，ＡｆｉｔｄＨｏｐｔ ｆ ｕｉｎＣ ｌ ｇ ，Ｐ ｔ ｎ３ ０ Ｃ ｉａ Ｄ ｐ．ｏ ｄａｉｓ ｆｌ ｅ ｓｉｌ ｔ ｏｌ ｅ ｕｉ ５ ０， ｈｎ ） Ｐ ｒ ｉａ ａｏ Ｐ ａ ｅ ａ １ １
ＡｂｔａｔＯ ｊｃｉ ： ｏｓ ｄ ｅｖｌｅｏ ｎｕｏ ｅａｉ ｓ ｉ ｐｅｉ ｉｇｔｅ ａ ａｅｉ ｎｕｏｏｉａ ｆｎｔ ｎｏ － ｓｒｃ： ｂｅｔ ｅ Ｔ ｔ ｙｔ ａ ｆ ｅ ｒ ｈｖ ｒ ｅｔｎ ｒｄｃｎ ｍ ｇ ｅ ｒ ｇ ｌ ｕｃｉ ｆｉ ｖ ｕ ｈ ｕ ｂ ｏｔ ｔ ｈｄ ｎ ｌ ｃ ｏ ｎ
Ｔｈｅ ｃｉ ｉ ａ ｔ ｙ ｏ ｈ ａｒｙ ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｃ ｒ ｂｒ ｓｙ ｈｉ ｈ－ ｉｋ ｉ ａ ｎｔ ｌｎ ｃ ｌｓｕｄ ｆｔ ｅ ｅ ｌ ｎ ｅ ｖ ｎｔｏ ｉ ｅ ｅ ａｌＰａ ｌ ｇ ｒｓ ｎ ｆ ｓ
ＷＡ ＮＧ ｕ－ｈ ，ＺＥ ｎ ｈ ， ＨＵＯ Ｊ ｎｒ ｉ Ｈ Ｇ ｉ ｉ ｚ ＮＧ Ｒｅ —ｅ Ｚ ｕ —ｕ ，Ｃ ＥＮ ａ ｇｈ ａ ｇ，ＬＡ Ｗｅ —ｈ ｎ Ｈｕ ｎ —ｕ ｎ Ｉ Ｎ ｎ ｃ ａ ｇ，Ｙ Ａ Ｘａ —ｉ Ｕ Ｎ ｉｏｑｎ
早期干预对脑瘫早产儿预后的影响
早期干预对脑瘫早产儿预后的影响摘要：目的深入分析早期干预对早产儿预后的影响方法本研究随机选取我院2018年5月至2019年5月儿科住院的早产儿70例，并平均分为对照组与干预组，每组早产儿各35例。
比较两组早产儿无显著性差异，在早产儿生理功能稳定后，干预组开始应用早期干预，将一些脑瘫康复训练、手指灵活性训练、被动和主动运动训练以及视、听、触、前庭感觉刺激等方法应用在早产儿新生儿时期。
结果与对照组相比，干预组智能发育评估结果较高（P<0.01），差异有统计学意义。
结论对早产儿应用全方面、综合早期干预效果较为显著，可改善早产儿预后，促进其恢复。
关键词：早产儿；早期干预；刺激；脑瘫前言：近年来多数学者已经公认，脑瘫的危险因素就是早产，目前脑瘫发生率明显增加，尤其是在提高胎龄小于32周早产儿的存活几率下，大幅度增长了脑瘫的发生率。
据实践调查表明，与非早产儿相比，早产儿脑瘫患病率是其的二十倍，而与足月儿相比，胎龄小于32周早产儿发生脑瘫几率是其的三十倍。
所以，为了降低小儿脑瘫的发病率，提高早产儿的生活质量，就必须对早产儿进行早期干预。
在本研究中，我院对70例早产儿应用了早期干预，具体如下，并取得了较为显著的效果。
1.资料与方法1.1一般资料本研究随机选取我院2018年5月至2019年5月儿科住院的早产儿70例，其中女39例，男31例，并平均分为对照组与干预组，每组早产儿各35例。
这些早产儿出生体重在1500至2500克；胎龄在28至37周；并且母亲在孕期内无内科并发症，无严重疾病及抢救史，无神经系统畸形、遗传代谢性疾病或其他系统畸形，均无窒息史。
通过对比两组家庭经济状况、文化程度、母亲年龄、住院天数、病情、Apgar评分、头围、出生体重、孕周、性别等环境高危因素和生物学高危因素之间（P>0.05）无明显差异。
1.2方法对照组与干预组均给予常规指导与育儿护理，进行相关喂养。
对照组未予早期干预，干预组早期干预在早产儿生理功能稳定后实施。
早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响
早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响发表时间：2015-11-09T16:11:52.520Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：熊健赵霞罗琴王智武[导读] 郴州市第一人民医院儿童医院新生儿二区在早产儿脑损伤护理中实施早期护理干预模式有助于促进病情转归，改善患儿预后，促进其智商的正常发展，提高患儿家长满意度，值得推广。
熊健1 赵霞2 罗琴3 王智武4郴州市第一人民医院儿童医院新生儿二区湖南郴州 423000摘要：目的分析早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响。
方法研究对象选取本院2010年1月至2012年1月收治的94例脑损伤早产儿，随机方法分组。
常规干预组患儿接受常规护理干预，早期干预组患儿接受早期护理干预。
对比分析两组患儿家长满意程度，并于干预3个月、6个月、12个月、24个月、36个月后采用0-6岁小儿神经心理发育量表对其智商发育情况进行评价。
结果早期干预组患儿家长对护理满意度明显高于常规干预组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
早期干预组和常规干预组的早产儿干预3个月后发育商分别为（89.45±3.92）分和（82.94±4.25）分，干预6个月后发育商分别为（91.22±4.56）分和（83.33±3.85）分，干预12个月后发育商分别为（92.82±10.36）分和（83.67±7.88）分，干预24个月后发育商分别为（94.91±10.62）分和（84.34±7.81）分，干预36个月后发育商分别为（99.74±9.47）分和（86.16±8.21）分，早期干预组均显著优于常规干预组（P＜0.05），具有统计学差异。
结论在早产儿脑损伤护理中实施早期护理干预模式有助于促进病情转归，改善患儿预后，促进其智商的正常发展，提高患儿家长满意度，值得推广。
关键词：早期护理干预模式；早产儿脑损伤；预后；影响目前，随着生育技术的提高，早产儿存活率也大大提高，但是早产儿在围生期内由于宫内窘迫、新生儿窒息而容易出现脑损伤，是较常见的神经系统病变，可导致患儿遗留智力低下、癫痫、脑性瘫痪等症状，严重影响患儿的生活与健康[1]。
早期干预对早产儿脑损伤预后的影响
作者：马正民，康鹏讲，任莉芬，郭亚乐【关键词】早产儿；脑损伤；早期干预［摘要］目的：研究早期干预对防治早产儿脑损伤致神经系统后遗症的临床价值。
方法：采用自身前后对照的方法，将68例早产儿脑损伤分成观察组及对照组各38例、30例。
观察组采取家长自愿，采用早期丰富环境及有针对性的功能训练和手法康复。
对照组30例仅接受常规治疗和健康指导。
两组患儿在生后3 d行头颅ct检查，生后第28天、纠正月龄3个月、6个月、1周岁各检查评估一次(新生儿期采用20项神经行为测定法，婴儿期患儿采用52项神经运动检查法)生后3个月复查ct或mri检查脑实质变化情况。
结果:两组生后6个月、1周岁进行神经行为评估，结果显示差异有显著性(p<0.05)。
观察组2例有神经运动及精神发育异常征象，而对照组6例诊断为脑瘫、3例有精神发育迟滞，听力障碍、语言发育迟缓、癫痫各1例。
结论:早期干预措施对早产儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用，且干预越早，效果越好。
［关键词］早产儿；脑损伤；早期干预当今医学科学迅猛发展，尤其是对儿童脑科学的研究更近一步。
早产儿脑损伤包括缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑室周围白质软化、高胆红素血症等。
近几年，早产儿脑损伤的死亡率明显下降，如何减少早产儿脑损伤致残率，提高早产儿的生活质量和健康走向已成为当今围产医学领域面临的新课题。
据文献报道，早产儿脑瘫的发生率 2.93%，是足月儿的25.16倍［1］，为此作者对68例早产儿脑损伤进行临床观察，以探讨早期干预对防治早产儿脑损伤后遗症的临床应用价值。
1 对象和方法1．1 对象2003年1月至2005年4月新生儿病房收治有完整病例的68例早产儿脑损伤，所有病例采用自身前后对照研究。
将68例患儿采用随机并家长自愿原则分成观察组38例，对照组30例，两组均接受早产儿脑损伤规范药物治疗［2］，观察组再用促进脑细胞代谢，改善脑部微循环及修复损伤脑细胞的药物(如脑活素、丹参、胞二磷胆碱等静脉治疗2个～3个疗程)，同时，给予早期干预治疗，贯穿于整个随访期。
家庭早期干预对降低早产儿脑性瘫痪发生率的影响
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早期干预对小儿脑瘫高危儿预后的影响
早期干预对小儿脑瘫高危儿预后的影响摘要：目的：探讨早期干预对于脑瘫高危儿的预后影响。
方法：结合某院新生儿科住院治疗的新生脑瘫患儿137例进行对照调查。
其中97例患儿采取早期干预治疗，设为干预组。
另外40例患儿不采用早期干预治疗，设为对照组。
结果：通过婴幼儿智能测试量表测试，结果可以看出干预组的患儿不管是MDI平均值还是PDI平均值，都与对照组有着较为明显的差异区分（P<0.05）。
而通过两组患儿的脑瘫发生率可以看出干预组的平均值也会明显低于对照组（P<0.01）?结论：早期干预对于减少脑瘫高危儿的发病率有较为显著影响作用。
关键词：早期干预；脑瘫高危儿；预后影响引言：小儿脑性瘫痪指的是婴儿从出生前以及出生后的满月内由于各种因素所导致的非进行性脑损伤。
小儿脑性瘫痪，主要症状为中枢性运动障碍，行动姿势异常，并且常常伴有智力水平低下，感官神经异常等等多种障碍。
本次对某院新生儿科住院治疗的脑瘫高危患儿进行对照调查，按照是否进行早期干预划分为两组，以此来验证早期干预对脑瘫高危儿的预后影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料截取一年内在某院住院治疗的脑瘫高危儿137例，97例于3个月内开始干预治疗，为干预组，另有40例家属拒绝干预治疗为对照组，2组患儿的高危因素及程度差异均无显著性（P>0.05），具有可比性?1.2方法（1）两组脑瘫高危儿在积极接受原发病症状的基础上同时接受体能检查以及常规发育指导。
（2）干预组的脑瘫高危儿在脑干预中心接受干预治疗平均两个月以上，治疗形式是采取医学康复和家庭康复训练相结合的干预形式。
如每天两次，每次半小时对婴儿进行抚触康复训练，以刺激婴儿的感官触觉发育。
对待有窒息以及高胆红素血症两类并发现象的脑瘫高危儿采取高压氧治疗。
结合婴儿健身科学方法，针对脑瘫高位儿身体发育的各项机能落后进行重点康复训练，要求家长在不影响到婴儿正常休息，进食，体重增长等方面的情形下长期坚持强化训练。
超早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响
超早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响【摘要】目的：探讨超早期护理干预对早产儿脑损伤预后的影响。
方法：研究时间2022年6月至2023年5月，选择我院收治的7例脑损伤早产儿，均行超早期护理干预，观察预后质量。
结果：7例患儿有效率达到100%（7/7），头颅超声指标显著改善，无1例出现后遗症。
结论：超早期护理干预可有效改善早产儿脑损伤预后质量，值得推广。
【关键词】超早期护理干预；早产儿；脑损伤；预后质量出生时胎龄<37周的活产婴儿被称为“早产儿”。
近年来，随着新生儿重症监护病房（NICU）技术的发展，早产儿存活率持续升高，早产儿脑损伤后遗症现象增多。
早产儿机体各器官功能发育尚不完善，脑损伤问题尤其突出。
早产儿脑损伤以新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）居多，脑室内出血次之，是导致早产儿早期死亡的常见原因，也可能影响早产儿脑发育，引起神经系统后遗症，威胁存活早产儿的预后，导致生存质量下降[1]。
目前，关于脑损伤早产儿的护理干预研究较多，但出生后何时开始干预、怎样干预，是降低脑损伤所致伤残的关键。
因此，本文选择7例患儿研究，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料研究时间2022年6月至2023年5月，选择医院收治的7例脑损伤早产儿，5例男，2例女，胎龄31-35周，平均胎龄（33.41±0.48）周，5例顺产，2例剖宫产，身长（44.27±2.07）cm，出生体重（1.98±0.32）kg。
早产儿于出生后3-7天经颅脑CT或者磁共振检查确诊颅内出血、HIE，伴有围生期窒息史，排除先天畸形、先天代谢性疾病患儿。
1.2方法本组7例患儿均接受超早期护理干预，即待患儿生命体征稳定后便开始实施超早期护理干预，具体措施如下：（1）鸟巢式护理。
患儿入院后，将其放置于经预热处理的暖箱中，暖箱内放置自制椭圆式鸟巢，使其肢体接触鸟巢的边界，保持俯卧状态，模拟类似子宫的生长环境，增强安全感[2]。
早期干预对早产儿智力、运动能力及脑瘫发生的影响
早期干预对早产儿智力、运动能力及脑瘫发生的影响早产儿发育问题一直是家长和医疗工作者们关注的重点问题。
虽然现代医学技术和护理水平相较以往有了很大进步，但仍有许多早产儿在发育过程中遇到了困难。
因此，早期干预对早产儿智力、运动能力及脑瘫发生的影响尤为重要。
早期干预指的是在早产儿出生后的头几周或头几个月内，通过一系列的干预措施，帮助早产儿更好地完成生长和发育。
这些措施包括脑部影像学、听力和视力筛查、营养补充、康复训练等。
对于智力的影响，研究表明，早期干预可以帮助早产儿克服与智力相关的障碍，提高智力水平。
一项追踪研究表明，接受早期干预的早产儿在成年后智力水平要明显高于未接受干预的早产儿。
这说明，早期干预是提高早产儿智力发展的有效手段。
对于运动能力的影响，早期干预同样发挥了积极作用。
在早期干预的帮助下，早产儿可以克服肌肉关节发育不全，提高身体的灵活性和协调性，从而达到正常的运动发育水平。
一项研究表明，接受早期干预的早产儿在10岁时，其运动和精细动作能力明显高于未接受干预的早产儿。
因此，早期干预对早产儿的运动能力发展也至关重要。
最后就是对脑瘫发生的影响问题。
早产儿因出生早，经常会出现神经系统不完全成熟，易导致脑瘫发生。
通过早期干预可以对早产儿进行定期的脑部影像学检查，及早发现脑损伤，避免脑瘫的发生。
研究表明，接受早期干预的早产儿患脑瘫的概率要低于未接受干预的早产儿。
综上可见，早期干预对早产儿的发育有着重要的影响，可以在智力和运动能力方面提高早产儿的发育水平，同时可以减少脑瘫的发生，让早产儿能够更好地适应生活。
因此，为了保障早产儿的健康和未来发展，早期干预是十分必要的。
早期干预对早产儿预后的影响
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 73 期2019 Vol.6 No.7381早期干预对早产儿预后的影响吴苏亲（山西省临汾市尧都区人民医院，山西 临汾 041000）【摘要】目的 通过对早产儿实施早期干预，探讨早期干预对早产儿预后的影响。
方法 资料来源于我院住院患者，选出存活出院的共120例早产儿，对于所有早产儿而言，都依据32周一2岁早期干预大纲由经过正规培训等工作人员进行干预训练，并定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定，评测方法由专人完成，所有患儿每3～6月随访1次，随访至2岁。
观察所有患儿身体发育、智力发育及精神运动发育情况，并进行总结分析。
结果 通过对120例早产儿实施早期干预32周～2岁结果显示：所有患儿其体质量为（1.7±0.8）kg 、头围为（29.3±5.6）cm 、身长为（44±20）cm 、精神运动发育指数为（83±17）分、智力发育指数为（76±22）分、智力低下与运动低下及脑瘫的总发生率依次为15%、20%、2%。
结论 早产儿对比足月儿而言，其各组织没有得到健全的发育，机体中所具有的各调节功能较弱，影响早产儿多项功能的正常发挥。
通过对早产儿实施早期干预，可明显提高早产儿智力发育指数、精神运动发育指数，降低脑瘫发生率，值得临床推广。
【关键词】早期干预；早产儿；运动发育迟缓【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.73.81.02在临床中，早产儿（即为未成熟儿）指的就是胎龄少于37周的活产婴儿。
早产儿在临床中的总发生率较高，在我国，每年共4%～5%的机率会引发早产儿。
在对早产儿施予护理期间，不但应注重对其进行保暖与其余对症方面的操作，还应在早期中注重对神经系统加以干预，使得神经系统能够更为良好地得到发育，保障预后，并提升早产儿平日的生活质量。
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早期干预对脑瘫早产儿预后的影响
发表时间：2019-09-19T15:43:22.200Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：贾生娥
[导读] 对早产儿应用全方面、综合早期干预效果较为显著，可改善早产儿预后，促进其恢复。
宁夏回族自治区中医医院及中医研究院宁夏银川 750020
摘要：目的深入分析早期干预对早产儿预后的影响方法本研究随机选取我院2018年5月至2019年5月儿科住院的早产儿70例，并平均分为对照组与干预组，每组早产儿各35例。
比较两组早产儿无显著性差异，在早产儿生理功能稳定后，干预组开始应用早期干预，将一些脑瘫康复训练、手指灵活性训练、被动和主动运动训练以及视、听、触、前庭感觉刺激等方法应用在早产儿新生儿时期。
结果与对照组相比，干预组智能发育评估结果较高（P<0.01），差异有统计学意义。
结论对早产儿应用全方面、综合早期干预效果较为显著，可改善早产儿预后，促进其恢复。
关键词：早产儿；早期干预；刺激；脑瘫
前言：近年来多数学者已经公认，脑瘫的危险因素就是早产，目前脑瘫发生率明显增加，尤其是在提高胎龄小于32周早产儿的存活几率下，大幅度增长了脑瘫的发生率。
据实践调查表明，与非早产儿相比，早产儿脑瘫患病率是其的二十倍，而与足月儿相比，胎龄小于32周早产儿发生脑瘫几率是其的三十倍。
所以，为了降低小儿脑瘫的发病率，提高早产儿的生活质量，就必须对早产儿进行早期干预。
在本研究中，我院对70例早产儿应用了早期干预，具体如下，并取得了较为显著的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究随机选取我院2018年5月至2019年5月儿科住院的早产儿70例，其中女39例，男31例，并平均分为对照组与干预组，每组早产儿各35例。
这些早产儿出生体重在1500至2500克；胎龄在28至37周；并且母亲在孕期内无内科并发症，无严重疾病及抢救史，无神经系统畸形、遗传代谢性疾病或其他系统畸形，均无窒息史。
通过对比两组家庭经济状况、文化程度、母亲年龄、住院天数、病情、Apgar评分、头围、出生体重、孕周、性别等环境高危因素和生物学高危因素之间（P>0.05）无明显差异。
1.2方法
对照组与干预组均给予常规指导与育儿护理，进行相关喂养。
对照组未予早期干预，干预组早期干预在早产儿生理功能稳定后实施。
1.2.1新生儿期干预主要包括：
（1）听觉刺激：让早产儿听悦耳的铃声和悠杨而低沉的优美音乐，多与早产儿面对面交流；
（2）视觉刺激：将红色气球或模型悬挂在早产儿床头15至20厘米处，每天让早产儿注意；
（3）触觉刺激：抚触新生儿；
（4）运动：松开抱被，让新生儿自由活动、躯干、四肢充分舒展；
（5）前庭功能刺激：促进新生儿平衡感的形成，对其进行适当摇动。
1.2.2婴儿期干预主要包括：
（1）运动训练：主要实施脑瘫康复训练方法，如上田法、Bobath、V ojta以及手指灵活性的训练、游泳、婴儿体操等。
在实施过程中，对于不同的干预方案，要根据早产儿的发育情况与月龄进行选择，并由接受过培训的家长及经过专业训练的医护人员共同完成；
（2）记忆、语言、视听、感知训练：尽量给予早产儿说、听、视的刺激，在每天的游戏、生活等各种玩耍中，使其感受到语言、不同知觉和声音以及多种形状、色彩的辨别与交流，充分感受丰富多彩的外界环境。
1.3随诊
对照组与干预组早产儿同时给予疾病防治与喂养指导，接受同样的保健措施。
适时添加辅食，宣传母乳喂养，防治微量元素缺乏、佝偻病、贫血等营养缺乏性疾病。
1岁内每季度随诊一次，6个月内每个月随诊一次。
并由专业人员对早产儿进行智能发育评估、神经系统以及体格发育检查。
1.4智能发育评估
由专业人员采用中国儿童发展中心和中国科学院心理研究所共同编制的婴幼儿智能发育量表CDCC，对早产儿进行心理运动发育指数PDI和智力发育指数MDI的测查，纠正胎龄6个月至1岁后的早产儿。
1.5统计学分析
在分析数据过程中，主要采用统计学软件SPSS18.0，所有数据以（x±s）表示；计数资料采用χ2检验。
差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
如表1所示，通过智能评估两组6个月和1岁早产儿结果，与对照组相比，干预组心理运动发育指数水平和智能发育指数明显较高（P<0.05），差异有统计学意义。
3.讨论
3.1早产儿早期干预的重要性和必要性
小儿大脑生长发育最快的时期就是零至三岁，代偿能力最好，可塑性较强，也是脑瘫治疗的关键期，良好的早期教育和育儿刺激可以使孩子出现在良好的环境中，感受丰富多彩的世界，接受触、听、视觉等各种刺激，其对早产儿的生化和生理方面以及脑结构和功能发育方面有着不可忽视的重要影响。
大脑各部分脑神经在新生儿期较为迅速，而脑神经细胞发育速度与外界刺激频繁度有直接关系。
在出生时，特别是早产儿，大脑尚未发育成熟，中枢神经原在生后早期仍处在快速增殖期。
对脑结构和功能发育而言，良好的刺激是非常重要的。
可见，对早产儿实施早期持续干预，可以最大程度发挥脑细胞的代偿潜能与可塑性，为大脑提供良好的刺激。