大肠癌的预防与早期发现ppt课件
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肠癌的ppt课件
肠穿孔
肠道肿瘤溃烂导致肠穿孔，引 起腹膜炎、腹腔感染等。
肠出血
肠道肿瘤破裂出血，引起便血 、贫血等症状。
转移症状
如肺部转移引起咳嗽、呼吸困 难，肝转移引起肝区疼痛、黄
疸等。
诊断方法
肛门指检
医生通过手指触摸肛门和直肠 ，初步判断是否存在异常肿块
或硬结。
肠镜检查
通过肛门将细长的软管插入肠 道，观察肠道内部情况，并可 取组织进行病理检查。
发病机制与病因
发病机制
肠癌的发生与多种因素有关，包 括遗传、环境、生活习惯等。
病因
长期高脂肪、低纤维的饮食习惯 ，慢性肠道炎症，息肉等都是肠 癌的常见病因。
肠癌的流行病学特点
01
02
03
发病率
肠癌是全球范围内常见的 恶性肿瘤之一，发病率在 男性中位列第三，女性中 位列第二。
年龄
肠癌多见于中老年人，但 近年来发病年龄有年轻化 的趋势。
合适的手术方式。
手术后需进行病理检查，以确定 肿瘤的分期和是否需要进行进一
步治疗。
化疗与放疗
化疗和放疗是肠癌治疗的辅助手段，用于缩小肿瘤、控制病情进展和缓解症状。
化疗常用药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等，放疗则通过高能射线照射肿瘤，破坏 肿瘤细胞。
化疗与放疗的具体方案需根据病情和医生建议制定，可能会产生一定的副作用，需 密切关注并及时处理。
腹部CT或MRI
通过影像学检查了解肠道肿瘤 的大小、位置及是否有转移。
血液肿瘤标志物检查
如CEA（癌胚抗原）等，有助 于辅助诊断和监测病情。
03
肠癌的治疗
手术切除
手术切除是肠癌治疗的主要手段 之一，通过切除肿瘤和部分肠道
组织，达到根治肿瘤的目的。
大肠癌讲义ppt课件
分期
Stage 0 Tis N0 M0
Stage Ⅰ T1, T2 N0 M0
ⅡA T3 Stage
ⅡB T4
N0 M0 N0 M0
分
ⅢA T1, T2 N1 M0
期 Stage ⅢB T3, T4 N1
M0
ⅢC Any T N2 M0
Stage Ⅳ Any T Any N M1
Dukes
分期 A B
隆起型大肠癌（回盲部）
溃疡型大肠癌（横结肠）
浸润型大肠癌 （直肠）
浸润型大肠癌（直肠）
FAP
病理
组织学分类：
—— 90%以上为腺癌
腺癌（乳头状、 管状）
粘液腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 类癌 腺鳞癌 鳞癌
病理
扩散途径：
局部扩散（壁内环行、纵行扩散，壁外蔓延） 淋巴道扩散： 血道扩散：肝脏最常见 种植转移（粘膜面、浆膜面）
术术中中55--FFUU肠肠腔腔化化疗疗示示意意图图
化疗
常用药物：FU及其衍生物，草酸铂（乐沙定,L-OHP）
喜树碱类（开普拓, CPT-11）、希罗达
常用方案：
– Mayo方案：CF/5-FU iv d1-d5 – CF/5-FU2 (5-Fu持续48小时灌注） – CF/5-FU/草酸铂（FOLFOX系列) – CF/5-FU/CPT-11（FOLFIRI） – Xeloda / L-OHP (XELOX) – CF/UFT
大肠癌讲义ppt课件
一. 临 床 解 剖 及 生 理
分段及临床意义 生理
一. 临 床 解 剖 及 生 理
结肠的动脉血供
右：肠系膜上A. 左：肠系膜下A.
结肠的静脉回流
右：肠系膜上V. 左：肠系膜下V.
胃肠道癌讲课PPT课件
病因：遗传因素、环境因素、生活习惯等 发病机制：细胞异常增生、基因突变、细胞凋亡受阻等
早期症状：胃肠道癌早 期可能无明显症状，或 出现消化不良、腹部不 适、大便潜血等轻微症 状。
中晚期症状：随着病情 发展，可能出现腹痛、 腹胀、体重减轻、食欲 不振、消化道出血等症 状。
诊断方法：胃肠道癌的 诊断通常包括内镜检查、 组织活检、影像学检查 和实验室检查等手段。
病例二：进展 期结直肠癌
病例四：转移 性胃肠间质瘤
总结：胃肠道 癌的病因、症 状、诊断、治 疗和预防等方
面的知识
展望：未来胃 肠道癌的研究 方向和治疗方 法，以及如何 更好地预防胃 肠道癌的发生
PART FOUR
介绍课件的目的和意义 简要概述胃肠道癌的背景和现状 强调课件内容的重要性和实用性 引导听众对后续内容件封面
课件大纲
课件内容
PART ONE
PART TWO
课件封面：胃肠道癌讲课PPT课件
课件作者：XXX医生
课件标题：胃肠道癌的预防与治疗
课件版权：版权归XXX医生所有， 未经允许不得转载或使用
姓名：XXX 单位：XXX医院消化内科
2023年1月1日 2023年3月31日
汇报人：
病理变化：胃肠道癌的病理变化包括局部组织增生、浸润和转移。
临床表现：胃肠道癌的临床表现包括腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振等。
早期症状：胃肠道癌早 期可能无明显症状，可 能出现的症状包括腹部 不适、消化不良、食欲 减退等
中晚期症状：随着病 情发展，可能出现的 症状包括腹痛、体重 减轻、消化道出血等
病例4：预防胃肠道癌的生 活方式和饮食习惯
总结：胃肠道癌 的流行病学、病 因、诊断、治疗 等方面的研究进
预防大肠腺瘤PPT课件
饮食与生活习惯
不吸烟：吸烟与大肠腺瘤的发 病有关。 积极运动：保持适度运动可降 低大肠腺瘤的发生率。
定期筛查
定期筛查
粪便潜血检查：通过检测便便中的隐血 来筛查大黏膜 检测是否存在腺瘤或癌变的方法。
定期筛查
胶囊内镜：通过吞服胶囊内镜来检 查消化道，可早期发现大肠腺瘤。
谢谢您的观赏聆听
注意健康问 题
注意健康问题
控制体重：肥胖与大肠腺瘤的发生有关 。 控制糖尿病：糖尿病可能增加大肠腺瘤 的风险。
注意健康问题
减少应激：长期应激状态可能 增加大肠腺瘤发生的风险。
结论
结论
预防大肠腺瘤的关键在于良好的生活习 惯，包括健康饮食、定期筛查和注意健 康问题。
通过预防大肠腺瘤，可以减少大肠癌的 发病率，提高生活质量。
预防大肠腺瘤 PPT课件
目录 概述 饮食与生活习惯 定期筛查 注意健康问题 结论
概述
概述
大肠腺瘤是大肠癌的前期病变，预 防大肠腺瘤对于预防大肠癌具有重 要意义。 本课件介绍预防大肠腺瘤的方法和 策略，帮助大家保持健康。
饮食与生活 习惯
饮食与生活习惯
平衡膳食：摄入充足纤维、蔬菜和水果 ，减少红肉和高脂食物的摄入。 控制饮酒：过量饮酒与大肠腺瘤的发生 风险相关。
2024年4月肿瘤防治宣传周癌症科普防癌习惯早期筛查课件PPT
第二章
关于癌症您需要了解这些：
④ 我国最常见的癌症：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。 乳腺癌已经成为全球第一大癌。 ⑤ 吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。 ⑥ 癌症发生年轻化，要从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素。
致癌因素： 乳腺癌家族史、人工流产史、放射线等。ห้องสมุดไป่ตู้
生活方式，多锻炼，不久坐，少熬夜，健康饮食；
防癌建议：
放射线，月经前、妊娠期对放射线敏感，应尽量回避。 定期体检，建议20-40岁女性毎3年到医院做一次乳腺检査（乳腺钳靶），40岁
筛查方法：
以上和有乳腺癌家族史的女性毎年检查一次，有家族史的建议做乳腺磁共振。
第四章
有乙肝病毒和/或丙肝病毒感染，长期酗酒（酒精性肝病），非酒精性脂肪性肝
致癌因素：
炎，长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，其他原因引起的肝硬化，肝癌家族史等。 接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;戒酒或
防癌建议：
减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入；避免发霉食物的摄入。 男性35岁以上，女性45岁以上的肝癌高危人群，应定期进行筛查。每3-6个月做
第四章
建议定期选择专业的医疗机构进行健康体检，积极完成 每一项身体检查，及早发现身体的不良因素，尽早干预。 通过早筛早诊，多数肿瘤可治愈，晚期肿瘤患者也可在 综合治疗手段下长期带瘤生存，甚至治愈。
加强健康教育远离不良习惯
防癌建议：
少，减少爆妙、煎炸等；等，做完菜还要继续开2-5分钟的抽烟机。 40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史等高危人群，应毎年进行一次肺癌筛査。胸部低
筛查方法：
大 肠 癌 PPT课件
作用下发生的恶性病变。 预后不良,死亡率较高,是常见的恶
性肿瘤之一。
大肠癌发生的确切病因尚未阐明,可能 与以下因素有关:
饮食习惯
遗传因素
癌前病变
病理 大体形态分类
肿块型
浸润型
溃疡型
病理 组织学分型
腺癌（最常见）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 腺鳞癌 粘液癌 未分化癌（预后最差）
病理 扩散和转移途径
淋巴转移（最常见） 血行转移 直接蔓延 种植转移
术前1晚及手术日晨作清洁灌肠。 直肠癌肠腔狭窄者，灌肠管径 宜细。高位肠癌避免灌肠， 以防癌细胞扩散，现主张 只服泻剂
（3）药物使用：术前口服肠道不吸收抗生素， 如庆大霉素，同时肌肉注射维生素k
加强术后观察与护理
1.积极改善患者的营养状况
2.术后7—10天忌灌肠，以避免刺激手术伤 口
3.观察有无腹痛.腹膜炎的症状，一旦发现及 时通知医生，遵医嘱给予 禁食、胃肠减压， 腹腔灌洗和引流，并给予肠外营养支持
结肠癌临床表现
早期症状 可有腹胀、不适、消化不良样症状，而 后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘， 便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可 导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表 现，其中尤以贫血、消瘦等全身症状为著。
肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状， 如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检 可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠 鸣音。
结肠癌临床表现
腹部包块 为瘤体或与网膜、周围组织浸润 粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随 肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚， 肿块可固定。
晚期表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移 征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上 淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
性肿瘤之一。
大肠癌发生的确切病因尚未阐明,可能 与以下因素有关:
饮食习惯
遗传因素
癌前病变
病理 大体形态分类
肿块型
浸润型
溃疡型
病理 组织学分型
腺癌（最常见）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 腺鳞癌 粘液癌 未分化癌（预后最差）
病理 扩散和转移途径
淋巴转移（最常见） 血行转移 直接蔓延 种植转移
术前1晚及手术日晨作清洁灌肠。 直肠癌肠腔狭窄者，灌肠管径 宜细。高位肠癌避免灌肠， 以防癌细胞扩散，现主张 只服泻剂
（3）药物使用：术前口服肠道不吸收抗生素， 如庆大霉素，同时肌肉注射维生素k
加强术后观察与护理
1.积极改善患者的营养状况
2.术后7—10天忌灌肠，以避免刺激手术伤 口
3.观察有无腹痛.腹膜炎的症状，一旦发现及 时通知医生，遵医嘱给予 禁食、胃肠减压， 腹腔灌洗和引流，并给予肠外营养支持
结肠癌临床表现
早期症状 可有腹胀、不适、消化不良样症状，而 后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘， 便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可 导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表 现，其中尤以贫血、消瘦等全身症状为著。
肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状， 如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检 可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠 鸣音。
结肠癌临床表现
腹部包块 为瘤体或与网膜、周围组织浸润 粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随 肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚， 肿块可固定。
晚期表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移 征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上 淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
恶性肿瘤三级预防ppt课件
大肠癌的三级预防
PPT学习交流
1
.
日 本 首 相 安 倍 晋 三
PPT学习交流
2
肿瘤(tumor)：
机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的 细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控， 导致细胞异常增殖而形成的新生物。
危险因素?
预防
PPT学习交流
3
肿瘤的“三级预防”
• 肿瘤一级预防
- 病因预防
• 肿瘤二级预防：三早
PPT学习交流
16
(二)二级预防
针对大肠癌的二级预防，大肠癌 的发生，发展是一个相对漫长的过 程，从癌前病变到侵润性癌，估计 需要经过10~15年的时间，这为普 查发现早期病变提供机会，普查是 二级预防的重要手段。
PPT学习交流
17
结直肠癌早期筛查可以拯救生命
结直肠癌患者在诊断时，80%为中晚期， 早期诊断的比例仅为11.8%。
PPT学习交流
20
直肠指诊
• 在我国，直肠癌占大 肠癌的50%～ 60％左 右，约70％～ 80％ 的直肠癌可经直肠指 诊被发现
• 因此，凡遇病人有便 血，大便习惯改变， 大便变形等症状均应 行直肠指诊
PPT学习交流
21
内镜检查
• 包括直肠镜、乙 状结肠镜和结肠 镜检查。
PPT学习交流
22
内镜检查
• 6.全身症状 • 贫血、消瘦 • 乏力、低热
PPT学习交流
14
• 大肠癌是不可战胜的恶魔吗？ • 大肠癌可以预防吗？
PPT学习交流
15
（一）一级预防-----减少，消除大肠癌的致病因素
• 1.饮食调整 绝大多数散发性的大肠癌与环境因素， 特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低 大肠癌的发病率
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1
.
日 本 首 相 安 倍 晋 三
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2
肿瘤(tumor)：
机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的 细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控， 导致细胞异常增殖而形成的新生物。
危险因素?
预防
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3
肿瘤的“三级预防”
• 肿瘤一级预防
- 病因预防
• 肿瘤二级预防：三早
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16
(二)二级预防
针对大肠癌的二级预防，大肠癌 的发生，发展是一个相对漫长的过 程，从癌前病变到侵润性癌，估计 需要经过10~15年的时间，这为普 查发现早期病变提供机会，普查是 二级预防的重要手段。
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17
结直肠癌早期筛查可以拯救生命
结直肠癌患者在诊断时，80%为中晚期， 早期诊断的比例仅为11.8%。
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20
直肠指诊
• 在我国，直肠癌占大 肠癌的50%～ 60％左 右，约70％～ 80％ 的直肠癌可经直肠指 诊被发现
• 因此，凡遇病人有便 血，大便习惯改变， 大便变形等症状均应 行直肠指诊
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21
内镜检查
• 包括直肠镜、乙 状结肠镜和结肠 镜检查。
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22
内镜检查
• 6.全身症状 • 贫血、消瘦 • 乏力、低热
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14
• 大肠癌是不可战胜的恶魔吗？ • 大肠癌可以预防吗？
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15
（一）一级预防-----减少，消除大肠癌的致病因素
• 1.饮食调整 绝大多数散发性的大肠癌与环境因素， 特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低 大肠癌的发病率
大肠癌ppt课件
早期发现与治疗
01
02
03
早期发现
通过筛查和体检，及时发 现肠道癌的早期病变，提 高治愈率和生存率。
治疗方法
根据病情和分期，选择手 术切除、放疗、化疗等综 合治疗方法。
术后护理
定期复查，保持良好的生 活习惯和饮食习惯，预防 复发和转移。
05 大肠癌的康复与护理
CHAPTER
康复指导
术后康复锻炼
流行病学特点
发病率
大肠癌是全球范围内常 见的恶性肿瘤之一，发 病率居消化道肿瘤前列
。
年龄分布
大肠癌多见于中老年人 ，40岁以后发病率逐渐 升高，60-70岁达到高
峰。
地域差异
大肠癌发病率存在地域 差异，发达国家发病率
高于发展中国家。
性别差异
男性大肠癌发病率略高 于女性。
02 大肠癌的症状与诊断
CHAPTER
化疗和放疗的副作用较多，需在专业 医生指导下进行，并密切监测不良反 应。
化疗药物可通过口服或静脉注射给药 ，放疗则通过高能射线照射肿瘤部位 。
靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗和免疫治疗是近年来新 兴的治疗方法，针对肿瘤细胞表 面的特定受体或免疫系统进行干
预。
靶向治疗通过抑制肿瘤细胞生长 或促进细胞凋亡来达到治疗目的 ，而免疫治疗则通过激活患者自 身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
大肠癌ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 大肠癌概述 • 大肠癌的症状与诊断 • 大肠癌的治疗 • 大肠癌的预防与筛查 • 大肠癌的康复与护理
01 大肠癌概述
CHAPTER
定义与分类
定义
大肠癌是指发生在结肠、直肠的 恶性肿瘤，是消化道常见的肿瘤 之一。
大肠癌科普讲座 ppt课件
• 怎样预防大肠癌？
2. 减少食物中的脂肪和动物蛋白的 摄入,可减少其分解产物的致癌物 产生及致癌作用，以减少结肠癌 发病。
• 怎样预防大肠癌？
3. 吃大蒜。大蒜中的蒜氨酸酶有抗 癌功效。将大蒜切开后在空气中 放10分钟，蒜氨酸酶发挥的作用 会更显著。
• 怎样预防大肠癌？
4. 每天补钙。每天喝3杯200毫升的 脱脂牛奶，外加200毫升酸奶， 可以抑制结肠息肉的成长，预防 结肠癌。
1、右侧结肠癌
主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出 现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而 异。
• 晚期大肠癌的临床表现？
2、左侧结肠癌
多有顽固性便秘，也可有排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以 呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便 外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡， 甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。
胆囊切除术后 有报道胆囊切除术后大肠癌发病率增高，认为与次级胆酸进人大肠增 加有关。
02 哪些人群易患大肠癌？
• 哪些人群易患大肠癌？
临床实践已证实，以下属于大肠癌的高发人群：
1. 30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、黏液便及腹痛者)； 2. 大肠癌高发区，主要是大城市内的中老年人； 3. 有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者； 4. 有大肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者； 5. 有盆腔放疗史者； 6. 有胆囊或阑尾切除史者；
• 其他检查
粪便检查 可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索 肿瘤标记物 血清癌胚抗原（CEA）、CA199测定 超声内镜检查 有时可用于大肠癌早期诊断，并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层 影象学检查 CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助
《大肠癌》ppt课件
其发病率在我国位于恶性肿瘤第三位，是恶性肿瘤致死原因的第5位。
流行病学特点：①世界范围内，结肠癌发病率呈明显上升趋势，直肠癌的发病基本 稳定；②不同地区发病率有所差异，发达国家的大肠癌发病率最高，且城市居民的 发病率高于农村；③大肠癌的发病率随年龄的增加而逐步上升，尤其60岁以后大 肠癌的发病率及病死率均显著增加；④男性发病率及病死率略高于女性；⑤结肠癌 根治性切除术后5年生存率一般为60%~80%，直肠癌为50%~70%。此外，我国直 肠癌比结肠癌发病率略高，中低位直肠癌所占直肠癌比例高，青年人（<30岁）比 例较高。
护理评估
（二）术后评估 1、手术情况：了解病人术中采取的手术、麻醉方式， 手术过程是否顺利，术中有无输血及其量。 2、病情观察：观察病人生命体征是否平稳，营养状 况是否得以维持或改善，引流是否通畅，引流液的 颜色、性质、量及切口愈合情况等。评估病人术后 有无发生出血、切口感染、吻合口瘘、造口缺血坏 死或狭窄及造口周围皮肤糜烂等并发症。 3、心理-社会状况：了解行永久性人工肛门手术病人 术后心理适应程度，能否与周围人群正常交往。术 后病人生活能否自理，生存质量有无下降。
护理诊断／问题
1、焦虑、恐惧或绝望：与对癌症治疗缺乏信心及担心结肠 造口影响生活、工作有关：心烦、失眠、忧郁、无助感。 2、营养失调 低于机体需要量：与癌症消耗、手术创伤、 放化疗反应有关：消瘦、贫血、甚至恶病质表现。 3、自我形象紊乱：与行肠造口后排便方式改变有关：自卑、 孤独、失落感。 4．知识缺乏：与缺乏大肠癌知识、缺乏有关术前准备知识 及结肠造口术后的护理知识有关 5、潜在并发症：切口感染、吻合口瘘、泌尿系统损伤及感 染、造口并发症及肠粘连等
处理原则
大肠癌以手术治疗为主，辅以化学治疗和放射治疗等。 1、手术治疗 (1)根治术：手术应切除包括原发病灶在内的较长肠段、相应的肠系膜和所属区 域淋巴结，范围较广泛。手术方式因癌肿部位而不同。结肠癌根治术有：右半 结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术等。直肠癌根 治术视癌肿位置的高低而手术方式不同。①局部切除术②腹会阴联合直肠癌根 治术(Miles手术)：适用于距肛门7cm以内的直肠癌。乙状结肠近端在左下腹 行永久性结肠造口。③)直肠低位前切除术(Dixon手术)：原则上适用于腹膜反 折以上的直肠癌。此法可以保留肛门及其功能。④经腹直肠癌切除、近端造口 、远端封闭术：适用于全身情况差，无法耐受Miles手术或因急性肠梗阻不宜 行Dixon手术的病人。⑤后盆腔脏器清扫或全盆腔清扫。⑥大肠癌腹腔镜根治 术。 (2)姑息手术：癌肿无法根治时，可作局部肠段切除；无法切除或发生梗阻者 可作肠道捷径吻合术或梗阻近段造口术。 2、非手术治疗：放疗、化疗（以氟脲嘧啶为基础的联合用药）、中医药治疗、 局部治疗（放置支架、局部电灼、液氮冷冻、激光烧灼等）、其他（基因治疗、 分子靶向治疗、生物免疫治疗、干细胞研究等）。
大肠癌的防治PPT课件
精品课件
28
精品课件
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直肠指诊（75%直肠癌可触及） 纤维结直肠镜检查（筛选早期病例）
肿瘤标志物检查（CEA CA199） 影像学检查
（钡灌肠、超声内镜、CT、MRI）
精品课件
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精品课件
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精品课件
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精品课件
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手术方式
手术切除仍然是结、直肠癌的主要治疗方法
传统手术：开大口，创伤大，恢复慢。 腹腔镜手术：微创治疗，创伤小，恢复快。
大肠癌的防治
精品课件
1
一、如何早期发现大肠癌 二、大肠癌微创治的优势
精品课件
2
大肠癌（结直肠癌）
常见的消化道肿瘤之一，在我国占肿瘤 死因的第五位。
指发生于回盲部至肛门的恶性肿瘤，临 床主要表现为便血、肠梗阻。治疗以手 术为主的综合治疗。
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3
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5
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6
结直肠癌的病因
精品课件
21
现在仍有部分人不认可腹腔镜手术
争论的焦点：
1、腹腔镜能否切除干净 2、切口是否容易种植 3、手术时间长 4、费用高
精品课件
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精品课件
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放射治疗
根治性放疗：少数早期病人及特殊敏 感细胞类型
对症性放疗：减轻症状为目的
放疗、手术综合治疗：术前、术中、 术后放疗、“三明治”式放疗
可能与以下因素有关
•遗传 •饮食 •寄生虫病 •环境因素
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8
饮食因素
过度摄取脂肪 纤维素摄入减少
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9
生活习惯
便秘
大肠癌课件
为患者提供专业的心理咨询和治疗服务，帮 助其解决心理问题和情绪困扰，提高生活质 量。
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04
大肠癌的预防与控制
健康生活方式与预防
规律作息
保持规律的作息习惯，避免熬 夜和过度疲劳。
饮食健康
适当摄入膳食纤维，多吃蔬菜水 果，少吃高脂肪、高蛋白食品。
保持运动
适当运动可以促进肠道蠕动，预防 便秘，有助于降低大肠癌风险。
遗传因素与高危人群
家族史
大肠癌具有一定的家族聚集性，有家族史的人群需加强筛查和预防。
心理干预与支持
认知行为疗法
心理教育
通过帮助患者认识和改变消极的思维和行为 模式，改善情绪和应对能力，提高生活质量 。
为患者提供有关大肠癌的知识和教育，帮助 其了解疾病和治疗的相关知识，增强信心和 自我管理能力。
情感支持
专业心理咨询
为患者提供情感支持和鼓励，帮助其建立积 极的心态和生活态度，提高生活质量。
射则可杀死癌细胞。
化疗
02
化疗是大肠癌的重要辅助治疗手段，可延长患者生存期，常用
药物有5-氟尿嘧啶、卡培他滨等。
适用范围
03
放化疗适用于晚期大肠癌、术后辅助治疗、姑息治疗等，也可
用于缓解症状、减轻痛苦。
免疫治疗与适用范围
免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，是大肠癌治疗的新兴方 向之一。
03
大肠癌的治疗与护理
手术治疗与适用范围
手术治疗
大肠癌的手术治疗包括根治性手术和姑息性手术，根治性手术可切除肿瘤， 姑息性手术则旨在缓解症状、减轻痛苦。
适用范围
手术治疗适用于早期大肠癌、有蒂息肉、良性腺瘤等患者，对于晚期患者也 可通过姑息性手术减轻症状。
肠癌健康教育课件
肠癌健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是肠癌？ 2. 肠癌的危险因素是什么？ 3. 肠癌有哪些症状？ 4. 如何预防肠癌？ 5. 肠癌的治疗方法有哪些？
什么是肠癌？
什么是肠癌？
定义
肠癌是指发生在大肠（结肠和直肠）的恶性肿瘤 。
世界卫生组织将肠癌归为常见的消化道肿瘤之一 。
什么是肠癌？
类型
主要有结肠癌和直肠癌两种类型。
肠癌的危险因素是什么？ 生活方式
不良饮食习惯（高脂、低纤维）和缺乏运动 会增加肠癌风险。
吸烟和酗酒也被认为是肠癌的危险因素。
肠癌的危险因素是什么？ 年龄因素
随着年龄增加，肠癌的发病率也逐渐上升。
通常建议50岁以上的成年人定期进行筛查。
肠癌有哪些症状？
肠癌有哪些症状？ 早期症状
早期可能没有明显症状，但有些人可能出现腹痛 或不适。
多吃水果、蔬菜和全谷物，有助于降低风险 。
如何预防肠癌？ 定期筛查
建议50岁以上的成年人每年进行肠镜检查。
早期发现肠癌可以显著提高治愈率。
如何预防肠癌？ 保持健康体重
通过锻炼和合理饮食保持健康体重。
肥胖是肠癌的一个重要危险因素。
肠癌的治疗方法有哪些？
肠癌的治疗方法有哪些？ 手术治疗
手术是治疗早期肠癌的主要方法。
结肠癌多见于大肠的上部，而直肠癌则发生在大 肠的末端。
什么是肠癌？
流行病学
全球范围内，肠癌是导致癌症相关死亡的主要原 因之一。
根据统计，肠癌在男性和女性中发病率均较高， 尤其在老年人群体中。
肠癌的危险因素是什么？
肠癌的危险因素是什么？ 遗传因素
家族史是肠癌的重要危险因素。
如果直系亲属中有肠癌患者，患病风险显著 增加。
演讲人：
目录
1. 什么是肠癌？ 2. 肠癌的危险因素是什么？ 3. 肠癌有哪些症状？ 4. 如何预防肠癌？ 5. 肠癌的治疗方法有哪些？
什么是肠癌？
什么是肠癌？
定义
肠癌是指发生在大肠（结肠和直肠）的恶性肿瘤 。
世界卫生组织将肠癌归为常见的消化道肿瘤之一 。
什么是肠癌？
类型
主要有结肠癌和直肠癌两种类型。
肠癌的危险因素是什么？ 生活方式
不良饮食习惯（高脂、低纤维）和缺乏运动 会增加肠癌风险。
吸烟和酗酒也被认为是肠癌的危险因素。
肠癌的危险因素是什么？ 年龄因素
随着年龄增加，肠癌的发病率也逐渐上升。
通常建议50岁以上的成年人定期进行筛查。
肠癌有哪些症状？
肠癌有哪些症状？ 早期症状
早期可能没有明显症状，但有些人可能出现腹痛 或不适。
多吃水果、蔬菜和全谷物，有助于降低风险 。
如何预防肠癌？ 定期筛查
建议50岁以上的成年人每年进行肠镜检查。
早期发现肠癌可以显著提高治愈率。
如何预防肠癌？ 保持健康体重
通过锻炼和合理饮食保持健康体重。
肥胖是肠癌的一个重要危险因素。
肠癌的治疗方法有哪些？
肠癌的治疗方法有哪些？ 手术治疗
手术是治疗早期肠癌的主要方法。
结肠癌多见于大肠的上部，而直肠癌则发生在大 肠的末端。
什么是肠癌？
流行病学
全球范围内，肠癌是导致癌症相关死亡的主要原 因之一。
根据统计，肠癌在男性和女性中发病率均较高， 尤其在老年人群体中。
肠癌的危险因素是什么？
肠癌的危险因素是什么？ 遗传因素
家族史是肠癌的重要危险因素。
如果直系亲属中有肠癌患者，患病风险显著 增加。
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为什么要做早期筛查？ • 蔡三军教授：不重视预防，只关心手术，就是走了一条肠癌治疗“事倍功半”的错误道路 • 研究显示（美国2012年）：在减少肠癌死亡率的因素中，一级预防（生活习惯与环境）占到了35%的作
用，两级预防（筛查）占了53%的作用，而三级预防（治疗）只占了12%
19
为什么要做早期筛查？ 肠癌患者的5年生存率
28
便血一定是大肠癌吗？ 并非大便带血就是患上了大肠癌，因便血可见于其他很多疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。 痔疮的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多 在大便秘结时发生。 肛裂的便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。 息肉的便血大便进无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。
27
大肠癌会传染吗？ 到目前为止，虽然癌症的根本原因还未完全清楚，但经过研究和实验观察，认为大肠癌没有传染性。 在肿瘤医院里，没有发现过同住一间病房的癌症患者有互相传染的现象。在医院里与患者密切接触的医生、 护士、护工，也没有听说过被传染了癌症。 因此，对于害怕在密切接触患者时害怕直接接触传染的顾虑是没有必要的。
6/10
3/10
无筛查
我国没有常规的大肠癌筛查，每 10 个大肠癌患者中 有 6 人因该病死亡 。
有筛查
美国有常规的筛查项目，所以每 10 名肠癌患者中仅 3 人 因该病死亡。
(*)数据来源：How death rates from four major cancers contributed to the downward trend in U.S. cancer death rates from 2001 to 2010.
大肠癌的预防与早期发现 肛肠外科 杨家君
1
奥黛丽.赫本
美丽与优雅的化身 2
王均瑶
肠癌界最悲催的人，38岁却拥有资产35亿，死后其妻很快就改嫁王生前 的司机。
3
牛玉儒 内蒙古自治区党委常委、呼和浩特市委书记，2004年感动中国年度人物
4
疾病面前人人平等，与美貌、财富、权利无关 健康，最美，最大的财富
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大肠癌会遗传吗？ 随着流行病学研究的深入，大肠癌与遗传相关的证据越来越多。在一些人群及家庭中，存在着所谓的癌家庭或 大肠癌的家族聚集性。 经过大量调查发现，大肠癌的家族聚集倾向，可能与遗传因素和环境因素都有关，用单一的遗传因素或者环境 因素都不能圆满地解释大肠癌在家族中的聚焦倾向。 但对在一级亲属中有大肠癌的人群，定期进行肠道疾病相关检查是必要和稳妥的。
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几个大家 关注的问题
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大肠癌会遗传吗？ 随着流行病学研究的深入，大肠癌与遗传相关的证据越来越多。在一些人群及家庭中，存在着所谓的癌家庭或 大肠癌的家族聚集性。 经过大量调查发现，大肠癌的家族聚集倾向，可能与遗传因素和环境因素都有关，用单一的遗传因素或者环境 因素都不能圆满地解释大肠癌在家族中的聚焦倾向。 但对在一级亲属中有大肠癌的人群，定期进行肠道疾病相关检查是必要和稳妥的。
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吃多少？ “三分寒，七分饱” 限制热量摄入：在保证机体每日所需能量基础上，有计划地减少热量的
摄入。
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烹饪方式 “营养还是蒸的好” 油炸、烧烤、高温烘培，不好！
11
二、生活方式
睡眠：规律作息，保证充足的睡眠，很重要 饮酒：长期饮酒增加风险 茶：可能具有抑制大肠癌作用，但不适宜长期饮 食绿茶 吸烟
5
饮食习惯 生活方式 运动 心理平衡
如何预防？ 6
一、饮食因素
病从口入？ “吃出来的病，吃回去”？
7
以下食物可能增加大肠癌风险
高能量、高脂肪食物 红肉：猪肉、牛肉、 羊肉 加工类肉制品：烟熏、腌制、添加化学防腐剂的 肉类
8
哪些食物可以降低大肠癌发生几率？
包含膳食纤维的食品：植物性食品 大蒜 牛奶 鱼类
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预防很重要，但有时候，防不胜防 所以，更重要的是早期发现：大肠癌的筛查
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大肠癌发展进程 已经明确95%以上的大肠癌都是从大肠腺瘤一步步进化而来 小息肉—大息肉—重度不典型增生—原位癌—浸润性癌 需时5—10年，甚至更长
17
为什么要肠癌筛查？ 常规早期筛查可以降低50%肠癌死亡率
例如：2001到2010美国实行癌症筛查后，肠癌死亡率降低17.1% (*)
22
新型筛查方法——粪便基因检测
中山六院
汪建平 教授
邹鸿志 博士
23
肠癌筛查新利器——“长安心”
完全无创，仅需4.5克粪便
无需肠道准备，居家完成
全肠道检测，无检测盲区
该检测可以筛出9成的早期肠癌和6成的癌前腺瘤!
24
“长安心”适用人群
•45岁以上体检人群 •粪便隐血阳性的人群 •有肠癌家族史及饮食生活习惯不良的人群 •不愿意接受肠镜检查的高风险人群 •肠镜检查失败的人群
12
三、适当运动 每天30-60分钟的合理体育运动可以降低大肠癌的发生率。
13
合理运动的建议
运动量：每天30-60分钟有氧运动
环境：噪声小、空气新鲜的开阔处
时间：冬天：下午4-5点 ； 或者晚上
夏天：早晨
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小结
合理的膳食营养有助于预防大肠癌的发生，并令大肠癌患者获益； 尽可能多的进食蔬菜、水果（400-800g/天），每天5种以上的蔬菜和水果； 增加摄入粗加工食物；减少红肉及加工肉制品的摄入 少喝酒 每天不少于30分钟的有氧运动 维持合理的体重，避免肥胖
• 治疗费用 早期肠癌治疗费：3-5万元；中晚期肠癌治疗
费：10-20万多元。 越早越好！
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常规筛查方法—便潜血
无创 方便 便宜 更低 假阳性高（20%）
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常规筛查方法—肠镜
准确 ，是金标准 发现大肠息肉时，可直接手术
侵入性 肠道准备 一天不能工作 遗漏右侧肠道肿瘤 没有足够的资源（中国） 依从性有待提高 建议50岁以上体检时行肠镜检查，有大肠癌家族史者建议40岁开始 每3-5年一次
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大肠癌会传染吗？ 到目前为止，虽然癌症的根本原因还未完全清楚，但经过研究和实验观察，认为大肠癌没有传染性。 在肿瘤医院里，没有发现过同住一间病房的癌症患者有互相传染的现象。在医院里与患者密切接触的医生、 护士、护工，也没有听说过被传染了癌症。 因此，对于害怕在密切接触患者时害怕直接接触传染的顾虑是没有必要的。