急性腹膜炎护理措施

急性腹膜炎护理措施

急性腹膜炎是常见的急腹症，多数情况下都是因细菌感染、物理损伤或化学

刺激发生急性炎症反应，大多数患者属于继发性腹膜炎，发病原因在于腹腔脏器

感染，如外伤、坏死穿孔等。急性腹膜炎患者比较常见的表现在于恶心、呕吐、

腹痛、白血球上升等，严重者甚至会伴随着血压下降、全身中毒性反应等，患者

要是没能得到及时有效的治疗将会因中毒性休克而死亡。为了保证患者的生命安全，除了需要予以对症治疗之外，还需要予以有效的护理措施，通过良好的护理

改善症状和预后。

一、腹膜炎的疾病分类

根据腹膜炎的病因分类，可将其分为细菌性腹膜炎与非细菌性腹膜炎。非细

菌性腹膜炎通常比较常见于十二指肠急性穿孔、胃、急性胰腺炎等疾病引起的肠液、胃液以及胰液等漏入腹腔当中对腹膜产生不良刺激引起疾病。对于非细菌性

腹膜炎来说，如果病变久治不愈，则在2~3天后也会继发细菌性腹膜炎。

根据腹膜炎的临床经过分类，可将其分为急性腹膜炎、亚急性腹膜炎与慢性

腹膜炎。

根据腹膜炎的炎症范围分类，可将其分为弥漫性腹膜炎与局限性腹膜炎。

根据腹膜炎的发病机制分类，可将其分为原发性腹膜炎与继发性腹膜炎，其

中大部分腹膜炎患者均属于继发性腹膜炎，原发性腹膜炎比较少见，腹腔当中本

身并无病变，随着病菌经血行或淋巴散播导致腹腔感染，比较常见于婴幼儿病例、免疫力低下的肝硬化以及肾病综合征患者中。

二、急性腹膜炎的护理措施

饮食管理：对急性腹膜炎患者的饮食管理应该要强调数量与质量，补充蛋白

质的摄入，在蛋白质的补充中，可以以高生物价的优质蛋白为主，如鱼肉、瘦肉、牛奶以及鸡蛋等。根据患者机体的实际需求与代谢情况补充机体必要的糖类、氨

基酸等物质，并予以大量的水溶性维生素。同时，针对患者的病情状况、营养状况、饮食喜好等，需要帮助患者制定个性化饮食方案，加强与患者及其家属的沟通与交流，让患者能充分了解自身的病情，并在这一基础上合理调整饮食方案。

增强机体免疫力：鼓励患者根据病情状况与身体情况开展相应的运动，如太极、散步、慢跑以及骑自行车等中低强度的运动，增强患者的抵抗力与免疫力。同时，应该要加强患者的病房环境护理，定期为患者的房间进行通风换气，注意患者衣物、被褥的整洁与清洁，注意保暖，避免发生感冒；可根据患者的实际情况选择是否需要进行紫外线消毒工作，并确定消毒间隔时间。

心理护理：急性腹膜炎带来的症状较多，且没有得到及时有效的治疗将会增加并发症的发生，因此患者常常伴随着不良情绪，应该要予以心理护理干预。护理人员应该要主动、热情的与患者展开沟通，取得患者的信任与配合，帮助患者认识疾病，了解到疾病的性质。可通过各种各样的渠道改善患者的不良情绪，如听音乐、看电影、户外运动等，良好的护患关系也能提升患者的治疗效果，能让患者积极配合治疗。

健康教育：护理人员可在日常护理工作中积极与患者讲解有关疾病的知识，如疾病的发生原因、治疗方法、预后等，并结合患者的实际情况将患者的治疗方案、护理方案告知患者，让患者对自身的疾病有一个大概的认识。在健康教育过程中，可通过口头宣教、发放健康宣教手册、视频宣教、讲座等方式进行，多种健康宣教方式联合应用能有效提升患者对疾病的知晓率，促进患者护理配合度上升，进一步提升患者的治疗效果。

加强血糖控制：部分急性腹膜炎患者可能会伴随着糖尿病这一慢性疾病，对于这类患者应该要做好患者额的血糖管理工作，每天为患者测量血糖水平，根据患者的血糖水平变化情况予以相应的饮食护理、心理护理，避免因血糖水平变化影响到腹膜炎疾病的发展。为了合理控制患者的血糖水平，也可嘱患者适当改变自身的不良生活习惯，并予以患者用药指导，要求患者遵医嘱用药，避免因患者用药不当影响到血糖控制效果。

随访：对于病情得到良好的控制的居家患者，可对患者进行定期随访，不但能考察患者的病情发展变化，还能了解到患者及其家属的操作能力。在对患者进行随访时可根据患者的病情状况合理制定随访次数，一般来说患者病情比较稳定只需要1~3月电话随访1次即可，在随访时让患者充分说明自身的感受，了解患者主诉，并及时了解患者所反馈的信息，根据患者反馈出来的饮食、运动等生活方面予以适当的指导，及时发现其中存在的问题并及时处理。针对病情不稳定患者则要缩短随访时间，如一周随访1~2次，如有必要需要让患者及时住院治疗。

人性化管理：包括为患者创造一个舒适、健康的治疗环境，护理人员需要加强自身的培训，不断提升自身的整体素质，提升护理品质，从而提升急性腹膜炎患者对医院的护理满意度。在患者的治疗期间，可根据患者的情况为患者制定个人档案，根据患者的档案开展相应的治疗与护理，保证护理工作的针对性与有效性。

结论：

综上所述，急性腹膜炎是比较常见的急腹症，对于急性腹膜炎患者来说，除了需要予以对症治疗之外，还需要予以良好的护理干预，通过护理提升患者的治疗依从性，进一步提升患者的治疗效果，对促进患者康复有重要价值。在护理方面，可通过对患者开展心理护理、健康教育、人性化管理、增强患者免疫力与抵抗力等措施提升护理效果。