(完整word)直肠肛管疾病试题(含答案),推荐文档
34结、直肠肛管疾病(A卷)20140420202141答案
34结、直肠肛管疾病题目部分，（卷面共有38题，98分，各大题标有题量和总分）一、单项选择题（10小题，共10分）1、下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）A、直接浸润B、淋巴转移C、跳跃转移D、血行转移E、种植转移答案：B2、下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、小肠结肠炎D、肠穿孔E、腹膜炎答案：B3、下面哪项不是结肠的功能（）A、吸收水分B、储存和转运粪便C、吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸D、分泌碱性的黏液E、排泄粪便答案：E4、下面哪项还呈肛瘘的表现（）A、局部少量脓性分泌物B、局部皮肤瘙痒C、前哨痔D、局部红肿痛E、全身发热、乏力答案：C5、直肠肛管周围脓肿的主要起因（）A、外伤B、肛腺感染C、药物治疗D、全身感染性疾病E、肛裂答案：B6、经肛直肠指诊不可发现的病变是（）A、痔B、肛瘘C、直肠息肉D、结肠癌E、肛管、直肠癌答案：D7、中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是（）A、低位直肠癌所占的比例高B、结肠癌比直肠癌发生率高C、老年人直肠癌比例高D、高位直肠癌所占的比例高E、中年人直肠癌比例高答案：A8、溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）A、里急后重B、腹胀C、血性腹泻D、痉挛性疼痛E、黏液脓血便答案：C9、下面哪项不是溃疡性结肠炎的乎术指征（）A、中毒性巨结肠B、穿孔C、出血D、疼痛E、癌变答案：D10、最容易发生扭转的结肠是（）A、盲肠B、乙状结肠C、横结肠D、升结肠E、降结肠答案：B二、B1类选择题（1小题，共4分）1、A、肛门周围脓肿B、肛裂C、骨盆直肠窝脓肿D、坐骨直肠窝脓肿E、肛瘘①局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显，最可能是（）②局音性从持续性胀痛逐步加重为显著跳痛，全身感染症状较重，最可能是（）③局部症状体征不明显，全身感染很重，最可能是（）④疼痛、便秘和出血最可能是（）答案：A|D|C|B三、多项选择题（14小题，共28分）1、病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，粪便隐血试验（＋＋＋＋）。
直肠肛管疾病病人的护理 试题与答案
十八、直肠肛管疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题肛门周围脓肿的主要症状是A、腹泻B、排便困难C、里急后重D、肛周持续性跳痛E、肛门口有较多脓性分泌物标准答案：D您的答案：第2题肛裂的发生主要由于A、长期饮酒B、进食辛辣食物C、长期排尿困难D、大便干硬E、肛管慢性感染标准答案：D您的答案：第3题肛瘘常继发于下列哪种疾病A、肛裂B、内痔C、直肠脱垂D、血栓性外痔E、直肠肛管周围脓肿标准答案：E您的答案：第4题挂线疗法适用于A、肛裂B、内痔C、肛瘘D、外痔E、直肠息肉标准答案：C您的答案：第5题痔切除术后最常见的并发症是A、伤口感染B、术后出血C、肛门失禁D、肛瘘形成E、肛门狭窄标准答案：B您的答案：第6题排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A、一期内痔B、二期内痔C、肛裂D、直肠息肉E、血栓性外痔标准答案：C您的答案：第7题肛裂的主要临床表现为A、无痛性便血B、肛门部下坠感C、疼痛、便秘和出血D、肛周流脓E、黏液脓血便标准答案：C您的答案：第8题冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。
检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。
首先考虑的是A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉标准答案：B您的答案：第9题内痔病人预防便秘的措施中，无关的是A、每天坚持适当活动B、多饮水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、养成每天定时排便习惯E、坚持每晚肛门坐浴标准答案：E您的答案：第10题一般病人短时间舡门直肠检查最常用的体位是A、左侧卧位B、膝胸位C、蹲位D、截石位E、俯卧位标准答案：B您的答案：第11题骨盆直肠间隙脓肿的临床表现是A、排尿困难B、局部外观炎症明显C、直肠下坠感D、便后滴血E、里急后重标准答案：B您的答案：第12题内痔好发的部位是截石位A、3、5、9点B、4、8、11点C、3、7、11点D、4、7、11点E、5、9、12点标准答案：C您的答案：第13题对重病体弱的病人检查肛门直肠时采取哪项体位最合适A、蹲位B、右侧卧位C、膝胸位D、截石位E、左侧卧位标准答案：E您的答案：第14题下列哪种疾病无便血症状A、肛裂B、内痔C、直肠息肉D、直肠癌E、肛瘘标准答案：E您的答案：第15题肛裂常发生于截石位的A、3点处B、6点处C、8点处D、10点处E、12点处标准答案：B您的答案：第16题下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是A、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B、瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上标准答案：D您的答案：第17题齿状线以下的组织A、覆盖粘膜B、痛觉敏感C、血液回流入门静脉D、由自主神经支配E、由直肠上、下动脉供血标准答案：B您的答案：第18题肛门坐浴的水温应为A、20～25℃B、30～35℃C、40～43℃D、44～47℃E、60～65℃标准答案：C您的答案：第19题大便带血，便后剧烈疼痛应考虑A、肛瘘B、肛裂C、内痔D、直肠肛管周围脓肿标准答案：B您的答案：第20题直肠肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的A、排便后肛门坐浴B、适当使用止痛剂C、术后3天进流质饮食D、术后便秘可以用肥皂水灌肠标准答案：D您的答案：第21题一病人用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩并滴出鲜血，伴有疼痛症状，应首先考虑A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、内痔嵌顿标准答案：D您的答案：第22题老年病人进行直肠肛管检查时采取的卧位是A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、蹲位标准答案：A您的答案：第23题痔的病因除外A、行动过多B、解剖因素C、腹内压增加D、局部的慢性感染E、辛辣食物标准答案：A您的答案：第24题下列关于痔的说法错误的是A、痔是肛管或直肠下端静脉扩张，迂曲而形成的静脉团B、漪状线是区别内、外痔的主要标志C、外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛D、内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛E、混合痔具有内、外的症状和体征标准答案：D您的答案：第25题单纯性外痔的主要表现为A、肛门部瘙痒B、出血C、肛门部剧烈疼痛D、可引起便秘E、无明显自觉症状标准答案：E您的答案：第26题内痔常见的早期特点是A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱垂D、黏液血便E、肛门周围红肿标准答案：B您的答案：第27题对内痔的注射疗法的叙述，错误的是A、适用于各期内痔，尤其Ⅱ期B、常用注射剂5％鱼肝油酸钠C、注射部位是痔核上方的直肠黏膜下层内D、注射后局部可发生组织出血E、注射后无任何不适标准答案：E您的答案：第28题内痔的表现特点是A、主要是便血B、稀便C、排便疼痛D、便后疼痛E、便秘标准答案：A您的答案：第29题Ⅱ期内痔的特点是A、无痛血便B、便血疼痛C、便秘D、便血、便时痔核脱出，便后自行还纳E、便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳标准答案：D您的答案：第30题外痔疼痛见于A、便秘时B、便血时C、腹泻时D、血栓性外痔E、压迫时标准答案：D您的答案：第31题肛管直肠疼痛错误的护理是A、热水坐浴时水温以37℃为宜B、直肠镜检前应先排便或灌肠C、直肠指检时，对体弱者以左侧卧位为妥D、肛瘘术后，应保持引流通畅E、术后应注意伤口出血情况标准答案：A您的答案：第32题夫便带血，便后剧烈疼痛应考虑A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、直肠肛管周围脓肿E、直肠息肉标准答案：A您的答案：第33题对肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的A、排便后肛门坐浴B、适当使用止痛剂C、术后3天进半流食饮食D、术后便秘可以用肥皂水灌肠E、术后便秘者可适当给予缓泻剂通便标准答案：D您的答案：第34题关于肛门坐浴，哪项是错误的A、准备清洁坐浴盆B、年老体弱者须防止跌倒C、坐浴15～20minD、用1：5000高锰酸钾溶液E、水温在60℃左右标准答案：E您的答案：第35题一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是A、左侧卧位B、膝胸卧位C、蹲位D、截石位E、俯卧位标准答案：B您的答案：第36题内痔的特点是A、肛门部有异物感B、易形成血栓C、便血D、无明显自觉症状E、易引起便秘标准答案：C您的答案：第37题肛管周围脓肿是指A、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁腺瘤感染所形成的脓肿E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿标准答案：E您的答案：第38题骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施A、全身抗生素B、局部理疗C、切开引流D、穿刺抽脓E、肛门坐浴标准答案：C您的答案：第39题关于肛瘘的叙述，下列哪项错误A、多数来自于直肠肛管周围脓肿B、是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间的管道C、为感染性瘘管D、有内口和外口E、位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘标准答案：E您的答案：第40题直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛，少量便血D、便秘E、腹泻标准答案：C您的答案：第41题肛管术后，不许灌肠的时间A、术后1～2天之内B、3天之内C、4～5天之内D、6天之内E、7～10天之内标准答案：E您的答案：第42题肛管术后常用的卧位A、胸膝位B、侧卧C、半卧D、头低卧E、俯卧标准答案：A您的答案：第43题肛门坐浴方法是A、用热气嘘B、用热水洗C、先嘘后洗D、将肛门会阴泡在水中E、以上都不对标准答案：D您的答案：第44题疼痛需及时处理的是A、血栓性外痔B、内痔出血C、直肠息肉D、直肠癌E、肛旁皮下脓肿标准答案：A您的答案：第45题内痔的好发部位是截石位的A、2点、7点、11点B、2点、6点、10点C、3点、9点、12点D、3点、7点、11点E、4点、8点、22点标准答案：D您的答案：第46题肛裂常发生于肛管的A、前正中位B、后正中位C、左侧D、右前位E、左后位标准答案：B您的答案：第47题肛裂的临床主要特点为A、便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛B、便中带血C、常引起便秘D、大便习惯发生改变E、肛门周围瘙痒标准答案：A您的答案：第48题6岁儿童经常便血，最大可能是A、内痔B、外痔C、直肠息肉D、肛裂E、直肠癌标准答案：C您的答案：第49题肛管直肠部最易恶变的疾病是A、肛裂B、肛瘘C、前哨痔D、外痔皮赘E、直肠息肉病标准答案：E您的答案：第50题肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是A、术后2～3天进半流质饮食B、不控制排便C、术后3天内未排便者用温盐水灌肠D、适当应用止痛药E、及时处理尿潴留标准答案：C您的答案：第51题病人，男，33岁，肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。
肛门直肠疾病练习试卷1(题后含答案及解析)
肛门直肠疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题1．患者女性，52岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，1年前曾行内痔注射治疗。
查体见痔核已有纤维化。
该患者目前最佳治疗方法是( )A．枯痔钉疗法B．塞药法C．消痔灵注射D．熏洗法E．结扎疗法正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病2．患者男性，36岁。
饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出，该患者最可能的诊断是( )A．直肠息肉B．肛裂C．内痔D．肛管直肠癌E．肛瘘正确答案：C 涉及知识点：肛门直肠疾病3．一患者，漏管在外括约肌深部以下，截石位4点和8点处各有一外口，其内口在截石位6点处，应诊为( )A．高位单纯性肛漏B．以上都不是C．低位单纯性肛漏D．低位复杂性肛漏E．高位复杂性肛漏正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病4．患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是( )A．血栓性外痔B．肛管癌C．肛旁脓肿D．肛裂E．内痔嵌顿正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病5．患者男性，55岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。
其诊断是( ) A．直肠息肉B．直肠脱垂C．直肠癌D．Ⅱ期内痔E．Ⅲ期内痔正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病6．患儿男性，7岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色较鲜红，便后自行回纳，有时伴少许出血，多染于便纸上，最可能的诊断是( ) A．内痔脱出B．息肉脱出C．一度直肠脱垂D．二度直肠脱垂E．三度直肠脱垂正确答案：C 涉及知识点：肛门直肠疾病7．患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。
该患者应首先进行的检查方法是( )A．化验大便常规B．钡灌肠检查C．结肠镜检查D．肛管直肠指诊E．血常规检查正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病8．患者中年男性，高位复杂性肛瘘切开挂线术后11天。
直肠肛管疾病病人的护理 试题与答案
十八、直肠肛管疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题肛门周围脓肿的主要症状是A、腹泻B、排便困难C、里急后重D、肛周持续性跳痛E、肛门口有较多脓性分泌物标准答案：D您的答案：第2题肛裂的发生主要由于A、长期饮酒B、进食辛辣食物C、长期排尿困难D、大便干硬E、肛管慢性感染标准答案：D您的答案：第3题肛瘘常继发于下列哪种疾病A、肛裂B、内痔C、直肠脱垂D、血栓性外痔E、直肠肛管周围脓肿标准答案：E您的答案：第4题挂线疗法适用于A、肛裂B、内痔C、肛瘘D、外痔E、直肠息肉标准答案：C您的答案：第5题痔切除术后最常见的并发症是A、伤口感染B、术后出血C、肛门失禁D、肛瘘形成E、肛门狭窄标准答案：B您的答案：第6题排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A、一期内痔B、二期内痔C、肛裂D、直肠息肉E、血栓性外痔标准答案：C您的答案：第7题肛裂的主要临床表现为A、无痛性便血B、肛门部下坠感C、疼痛、便秘和出血D、肛周流脓E、黏液脓血便标准答案：C您的答案：第8题冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。
检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。
首先考虑的是A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉标准答案：B您的答案：第9题内痔病人预防便秘的措施中，无关的是A、每天坚持适当活动B、多饮水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、养成每天定时排便习惯E、坚持每晚肛门坐浴标准答案：E您的答案：第10题一般病人短时间舡门直肠检查最常用的体位是A、左侧卧位B、膝胸位C、蹲位D、截石位E、俯卧位标准答案：B您的答案：第11题骨盆直肠间隙脓肿的临床表现是A、排尿困难B、局部外观炎症明显C、直肠下坠感D、便后滴血E、里急后重标准答案：B您的答案：第12题内痔好发的部位是截石位A、3、5、9点B、4、8、11点C、3、7、11点D、4、7、11点E、5、9、12点标准答案：C您的答案：第13题对重病体弱的病人检查肛门直肠时采取哪项体位最合适A、蹲位B、右侧卧位C、膝胸位D、截石位E、左侧卧位标准答案：E您的答案：第14题下列哪种疾病无便血症状A、肛裂B、内痔C、直肠息肉D、直肠癌E、肛瘘标准答案：E您的答案：第15题肛裂常发生于截石位的A、3点处B、6点处C、8点处D、10点处E、12点处标准答案：B您的答案：第16题下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是A、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B、瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上标准答案：D您的答案：第17题齿状线以下的组织A、覆盖粘膜B、痛觉敏感C、血液回流入门静脉D、由自主神经支配E、由直肠上、下动脉供血标准答案：B您的答案：第18题肛门坐浴的水温应为A、20～25℃B、30～35℃C、40～43℃D、44～47℃E、60～65℃标准答案：C您的答案：第19题大便带血，便后剧烈疼痛应考虑A、肛瘘B、肛裂C、内痔D、直肠肛管周围脓肿标准答案：B您的答案：第20题直肠肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的A、排便后肛门坐浴B、适当使用止痛剂C、术后3天进流质饮食D、术后便秘可以用肥皂水灌肠标准答案：D您的答案：第21题一病人用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩并滴出鲜血，伴有疼痛症状，应首先考虑A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、内痔嵌顿标准答案：D您的答案：第22题老年病人进行直肠肛管检查时采取的卧位是A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、蹲位标准答案：A您的答案：第23题痔的病因除外A、行动过多B、解剖因素C、腹内压增加D、局部的慢性感染E、辛辣食物标准答案：A您的答案：第24题下列关于痔的说法错误的是A、痔是肛管或直肠下端静脉扩张，迂曲而形成的静脉团B、漪状线是区别内、外痔的主要标志C、外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛D、内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛E、混合痔具有内、外的症状和体征标准答案：D您的答案：第25题单纯性外痔的主要表现为A、肛门部瘙痒B、出血C、肛门部剧烈疼痛D、可引起便秘E、无明显自觉症状标准答案：E您的答案：第26题内痔常见的早期特点是A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱垂D、黏液血便E、肛门周围红肿标准答案：B您的答案：第27题对内痔的注射疗法的叙述，错误的是A、适用于各期内痔，尤其Ⅱ期B、常用注射剂5％鱼肝油酸钠C、注射部位是痔核上方的直肠黏膜下层内D、注射后局部可发生组织出血E、注射后无任何不适标准答案：E您的答案：第28题内痔的表现特点是A、主要是便血B、稀便C、排便疼痛D、便后疼痛E、便秘标准答案：A您的答案：第29题Ⅱ期内痔的特点是A、无痛血便B、便血疼痛C、便秘D、便血、便时痔核脱出，便后自行还纳E、便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳标准答案：D您的答案：第30题外痔疼痛见于A、便秘时B、便血时C、腹泻时D、血栓性外痔E、压迫时标准答案：D您的答案：第31题肛管直肠疼痛错误的护理是A、热水坐浴时水温以37℃为宜B、直肠镜检前应先排便或灌肠C、直肠指检时，对体弱者以左侧卧位为妥D、肛瘘术后，应保持引流通畅E、术后应注意伤口出血情况标准答案：A您的答案：第32题夫便带血，便后剧烈疼痛应考虑A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、直肠肛管周围脓肿E、直肠息肉标准答案：A您的答案：第33题对肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的A、排便后肛门坐浴B、适当使用止痛剂C、术后3天进半流食饮食D、术后便秘可以用肥皂水灌肠E、术后便秘者可适当给予缓泻剂通便标准答案：D您的答案：第34题关于肛门坐浴，哪项是错误的A、准备清洁坐浴盆B、年老体弱者须防止跌倒C、坐浴15～20minD、用1：5000高锰酸钾溶液E、水温在60℃左右标准答案：E您的答案：第35题一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是A、左侧卧位B、膝胸卧位C、蹲位D、截石位E、俯卧位标准答案：B您的答案：第36题内痔的特点是A、肛门部有异物感B、易形成血栓C、便血D、无明显自觉症状E、易引起便秘标准答案：C您的答案：第37题肛管周围脓肿是指A、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁腺瘤感染所形成的脓肿E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿标准答案：E您的答案：第38题骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施A、全身抗生素B、局部理疗C、切开引流D、穿刺抽脓E、肛门坐浴标准答案：C您的答案：第39题关于肛瘘的叙述，下列哪项错误A、多数来自于直肠肛管周围脓肿B、是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间的管道C、为感染性瘘管D、有内口和外口E、位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘标准答案：E您的答案：第40题直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛，少量便血D、便秘E、腹泻标准答案：C您的答案：第41题肛管术后，不许灌肠的时间A、术后1～2天之内B、3天之内C、4～5天之内D、6天之内E、7～10天之内标准答案：E您的答案：第42题肛管术后常用的卧位A、胸膝位B、侧卧C、半卧D、头低卧E、俯卧标准答案：A您的答案：第43题肛门坐浴方法是A、用热气嘘B、用热水洗C、先嘘后洗D、将肛门会阴泡在水中E、以上都不对标准答案：D您的答案：第44题疼痛需及时处理的是A、血栓性外痔B、内痔出血C、直肠息肉D、直肠癌E、肛旁皮下脓肿标准答案：A您的答案：第45题内痔的好发部位是截石位的A、2点、7点、11点B、2点、6点、10点C、3点、9点、12点D、3点、7点、11点E、4点、8点、22点标准答案：D您的答案：第46题肛裂常发生于肛管的A、前正中位B、后正中位C、左侧D、右前位E、左后位标准答案：B您的答案：第47题肛裂的临床主要特点为A、便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛B、便中带血C、常引起便秘D、大便习惯发生改变E、肛门周围瘙痒标准答案：A您的答案：第48题6岁儿童经常便血，最大可能是A、内痔B、外痔C、直肠息肉D、肛裂E、直肠癌标准答案：C您的答案：第49题肛管直肠部最易恶变的疾病是A、肛裂B、肛瘘C、前哨痔D、外痔皮赘E、直肠息肉病标准答案：E您的答案：第50题肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是A、术后2～3天进半流质饮食B、不控制排便C、术后3天内未排便者用温盐水灌肠D、适当应用止痛药E、及时处理尿潴留标准答案：C您的答案：第51题病人，男，33岁，肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。
直肠肛管疾病病人的护理相关试题(二)及答案
直肠肛管疾病病人的护理相关试题（二）及答案(7~8题共用备选答案)A.分布在齿状线上、下的痔块B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D.排便时痔块脱出肛门，便后需手推还纳E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛7.混合痔的临床特征是8.Ⅱ期内痔的临床特征是解析：(1)因直肠上、下静脉丛互相吻合，致齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成混合痔，兼有内、外痔的特征。
(2)Ⅱ期内痔病人便血加重，严重时星喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行还纳。
答案：A;C(9~11题共用题干)男，25岁，因结肠息肉住院。
次日行内镜下结肠息肉切除术。
9.术前准备直接影响疗效的是A.术前流质饮食B.术前消除紧张、恐惧心理C.术前常规肛门指诊D.肠道清洁E.术前是否用镇静药解析：肠道清洁与否影响内镜下肠道视野，直接影响手术效果。
答案：D10.关于术前肠道准备，哪项是错误的A.番泻叶B.硫酸镁C.甘露醇D.蓖麻油E.乙二醇平衡液解析：结肠息肉切除术前肠道准备：检查前空腹6~8h,口服硫酸镁（忌用甘露醇)或用清水（忌用肥皂水）灌肠后，术前最后一次应排出清水样便。
甘露醇会引起肠道气体过多，该药物在大肠内可被细菌分解产生大量气体，当进行高频电凝术（遇电、遇热）时有引起爆炸的危险。
答案：C11.术后饮食应该是A.正规饮食B.流食3天，少渣饮食1周C.流食1周D.流食1天，少渣饮食2~3天E.流食1天后正常饮食解析：术后禁食6小时；如无异常，术后2天可进流质或半流质饮食，忌吃粗纤维及肉类；1周内以半流质、易消化的食物为主，1周以后逐步过渡到正常饮食。
答案：C(12~14题共用备选答案)A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.禁食，保持胃肠减压通畅C.肛管排气D.清洁灌肠，清除肠道粪便藏E.洗胃12.女性，肛周脓肿切开引流术后第一天，适宜采取的处置措施是13.女性，结肠癌术后第一天，适宜采取的处置措施是14.女性，结肠癌术前清洁肠道，适宜采取的处置措施是解析：(1)肛周单纯脓肿切开引流术后24小时内拔除引流条，用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，1~2次/日，必要时换药，1周后复查。
普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题(题库版)
普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题（题库版）1、单选男性，23岁。
发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。
临床诊断为血栓性外痔。
最好的治疗方法是（）。
A.局部封闭B.坐浴C.口服止痛药D（江南博哥）.局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术正确答案：E2、单选下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。
A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已发生肝转移D.肿瘤距肛缘的距离E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等正确答案：C3、填空题肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。
正确答案：肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)4、单选一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是()A．直肠脱垂B．直肠息肉脱出C．血栓性外痔D．肛管癌脱出E．混合痔正确答案：C5、填空题直肠最大的横襞位于右侧，距肛门约_____cm处。
正确答案：76、单选关于阴茎的说法，不正确的是()A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行正确答案：D7、单选乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现（）。
A."中断"B."杯口"C."鸟嘴"D."线状"E."倒3征"正确答案：C8、单选我国大肠癌最多发的部位在()A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠正确答案：E9、填空题直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。
直肠全长约____cm。
正确答案：第三骶椎、12～15cm10、单选直肠癌的组织学分型中，不包括（）。
普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试题库(题库版)
普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试题库（题库版）1、多选坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切缘应在()A．波动最显著部位B．肛门旁0.5cm处C．距肛门缘2.5cm以外D．肛门旁作放射状切口E．作由前向后的（江南博哥）切口正确答案：A, C, E2、多选直肠癌根治手术应切除()A．子宫B．部分膀胱C．癌肿上下缘至少有3cm的肠段D．可能有浸润的周围组织E．有关的肠系膜和淋巴结正确答案：C, D, E3、单选男性，6岁。
反复便血1个月，大便次数及性状正常。
首先要考虑的诊断是（）。
A.肛裂B.肛窦炎C.直肠息肉D.内痔E.肛乳头肥大正确答案：C参考解析：儿童单纯性便血，无其他伴随症状，首先要考虑直肠息肉。
4、单选不在男性直肠与膀胱之间的结构是()A．输精管壶腹B．精囊C．前列腺D．输尿管E．耻骨前列腺韧带正确答案：C5、单选男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。
检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。
以下哪项正确()A．外痔无需特殊治疗B．肛管癌行Mile手术C．内痔行痔环切术D．单纯性肛瘘行挂线疗法E．血栓性外痔行血栓取出术正确答案：D6、单选女性，56岁。
大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。
若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.A.Dixon术es术C.Hartmann术D.局部切除E.横结肠造口术正确答案：B7、配伍题直肠粘膜与肛管皮肤的分界线()肛管内括约肌与外括约肌皮下部分界线()A．肛门白线B．半月线C．腹白线D．半环线E．齿状线正确答案：E,A8、单选回、结肠造口狭窄的原因是（）。
A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激B.造口过小压迫肠系膜血管C.结肠游离不充分或外置结肠有张力D.造口外切口过大E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧正确答案：A9、单选关于前列腺的说法，正确的是()A．位于膀胱顶和尿生殖膈之间B．直肠指诊主要触及前列腺的底部C．前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛D．前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连E．后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻正确答案：D10、单选间歇性排便带血，有肿物脱出肛门外，排便后可自行还纳。
(完整word)直肠肛管疾病试题(含答案),推荐文档
第四十章直肠肛管疾病一、填空题1. ______________________ 肛管上自齿状线下至肛缘，长约3~ 4cm。
2．肛裂，__前哨痔__，乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
3. _________________________________ 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至 ______________________________ 齿状线 ___ 之间的癌4. ______________________________________________ 外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门5cm _________________ cm以内）；中位直肠癌（距肛门5~10cm cm以内）；高位直肠癌（距肛门10cm cm以内）。
5. 直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞，称为__肛柱__。
__ 肛柱__基底之间有半月形皱襞，称为___肛瓣__。
___肛瓣__与_肛柱_ 下端共同围成的小隐窝，称为__肛窦__。
二、判断改错题1 . 诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。
2. 家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。
二、选择题[A 型题]1 .关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对 _____ E___ 。
A .齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤B .齿线以上主要是直肠上下动脉供应C. 齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛D .齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配2．肛管的长度为___ C ___ 。
A．0.5cmB. 1~ 2cmC. 3~4cmD．4cmE．4~5cm3．肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之_____ DA ．齿状线B ．半月线C ．粘膜线D ．白线E.肛瓣4 ．直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是 D 。
A ．直肠大出血B ．肛门撕裂引起大便失禁C ．内痔出血D ．直肠、乙状结肠破裂穿孔E ．交叉感染致癌细胞种植性转移5．肛裂常发生在肛管的 D 。
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直肠肛管疾病一、填空题1、肛管上自，下至肛缘，长约3～4cm。
2、肛裂，，乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
3、直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至之间的癌4、外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门cm以内）；中位直肠癌（距肛门cm以内）；高位直肠癌（距肛门cm以内）。
5、直肠粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为。
基底之间有半月形皱襞，称为。
与下端共同围成的小隐窝，称为。
二、判断改错题1、1、诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。
2、2、家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。
二、选择题[A型题]1、关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对。
A．齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤B．齿线以上主要是直肠上下动脉供应C．齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛D．齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配2、肛管的长度为。
A．0．5cm B．1～2 cm C．3～4 cmD．4 cm E．4～5 cm3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之。
A．齿状线B．半月线C．粘膜线D．白线E．肛瓣4、直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是。
A．直肠大出血B．肛门撕裂引起大便失禁C．内痔出血D．直肠、乙状结肠破裂穿孔E．交叉感染致癌细胞种植性转移5、肛裂常发生在肛管的。
A．前正中位B．左侧位C．右侧位D．后正中位E．左前位6、肛管直肠周围脓肿常继发于。
A．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎D．内痔注射E．直肠息肉7、肛瘘多由哪种手术引起。
A．内痔注射疗法B．肛裂切除法C．血栓性外痔切开取栓子D．肛周脓肿切开或穿破E．内痔环切术8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于。
A．要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B．切除瘘管后应一期缝合C．正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌D．必须用探针穿入肛瘘内口再切开E．以上所述都不是9、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对。
A．切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位B．坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C．脓肿切开后应注意脓肿排出量D．切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E．每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料10、内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至。
直肠肛管疾病患者的护理试题及答案
直肠肛管疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1 .与肛裂发生有关的主要因素是A .长期饮酒B .进食辛辣食物C .长期排尿困难D .大便干硬E.肛管慢性感染2.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是A .直肠炎B肛窦炎 C .肛裂D .外伤E.内痔3.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A .肛周疼痛不剧烈B .是慢性化脓性感染C.常自行破溃，可形成低位肛痿D .在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适4.肛裂多见于下列哪种病人A .肛窦炎B .混合痔C .长期便秘5.与痔形成无关的因素是A .直肠静脉无静脉瓣B .直肠上、下静脉丛畸形C.直肠肛管慢性感染D .久站久坐E.便秘6.混合痔是指A .环形内痔B .内痔、外痔在不同位置同时存在C.痿与肛门旁脓肿同时存在D .痔与肛痿同时存在巳直肠上、下静脉丛相互吻合形成的痔7.以下哪种情况可行直肠镜检查A .肛管狭窄B .急性感染C.肛裂D .妇女月经期E.内痔&肛门坐浴的时间一般为A . 5minB . 10minC . 15 〜20minD . 30minE . 60min9.肛裂最突出的表现是11.直肠肛管手术后最常见的并发症是D .切口感染E .切口裂开、A2型题 12.某男，28岁，排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。
属哪一种疾病A. —期内痔 B .二期内痔 C .三期内D .嵌顿性内痔 E .血栓性外痔 13 . 40岁男性。
腹泻后3d 出现发热，里急后重，排便时肛 门部疼痛加重，应考虑为A.内痔 B .外痔 C .肛裂 D .坐骨直肠窝脓肿 E .肛门周围脓肿A .排便时和便后肛门剧烈疼痛 C .排便后粪便表面有血迹D .便后鲜血滴出 10.内痔早期常见症状是A .肛门疼痛B .痔核脱出秘 E .腹泻B .经常便秘E .肛门瘙痒C.便血 D .便A .伤口出血B .排便失禁C .肛门狭窄14.38岁男性，肛门疼痛4d,肛门缘有肿物突出，无便血；查体：体温36. 7C,肛门外有直径0. 6em的肿物.稍硬.呈紫红色，触痛明显，外表皮肤光滑边界清楚。
直肠肛管疾病试题
直肠肛管疾病（一）名词解释1.前哨痔2..肛瘘（二）填空题流至__________。
2.齿线上淋巴主要流入____________或____________淋巴结；齿线下淋巴主要流入___________或___________淋巴结。
（三）选择题1.A型题⑴．混合痔是指A．分别发生在不同部位的内痔和外痔同时存在B．多个内痔同时存在C．不同期的内痔同时存在 D．痔和瘘同时存在 E.直肠上下静脉丛吻合处静脉曲张形成的痔⑵．对便血者做直肠指检的目的是A．进一步确诊内痔 B．了解内痔的数目 C．诊断肛周脓肿 D．排除肿瘤 E.排除炎症性疾病⑶．对便血的中老年门诊病人，首先要做的是A．腹部X线照片 B．纤维结肠镜检查 C．CT检查 D．腹部B超 E．直肠指检（4）肛裂“三联佂”是指A．肛裂、内痔、肛瘘 B．肛裂、“前哨痔”、肛瘘 C．肛裂、“前哨痔”、肛乳头肥大 D．肛裂、外痔、肛瘘 E．肛裂、环形痔、混合痔（5）关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是正确的？A．是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形 B．病变主要是扩大肥大肠管的肌肉发育不良 C．根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁神经发育不良 D．扩张肠管的先天性发育障碍 E.病变的原发部位是扩张肠道的收缩机制异常（6）.挂线疗法是治疗哪种疾病A．内痔 B．外痔 C．混合痔 D．肛瘘 E.肛裂2.B型题（题（1）－（4））A.局部持续性跳痛，排便时加重全身感染症状不明显最可能是B．局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，全身感染症状较重最可能是C．局部症状体征不明显，全身感染症状很重最可能是D．疼痛，便秘和出血最可能是E.排便不适，便血，慢性肠梗阻(1).肛门周围脓肿（2）.肛裂（3）.骨盆直肠窝脓肿（4）.坐骨直肠窝脓肿（题（5）－（6））A．治疗痔的术式 B．治疗肛裂的术式 C．治疗肛瘘的术式 D．治疗先天性巨结肠的术式 E.治疗直肠癌的术式（5）.挂线疗法（6）.Miles手术（四）问答题1、简述直肠肛管周围间隙有哪些？2、简述内痔如何分期？直肠肛管疾病答案（一）名词解释1.前哨痔肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡，反复损伤、感染，使基底较硬，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。
直肠肛管疾病病人的护理相关试题及答案
直肠肛管疾病病人的护理相关试题及答案
1.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见的直肠肛管周围脓肿
解析：骨盆直肠间隙脓肿位置深，空间大，因此全身感染症状明显，而局部症状不明显。
局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。
肛周脓肿是最常见的直肠肛管周围脓肿。
答案：C
2.肛裂最常见于膝胸位时肛门的
A.3,点处
B.6,点处
C.9点处
D.12点处
E.3点和6，点处
解析：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线，即膝胸位时肛门的12点处。
答案：D
3.检查肛管直肠疾病最常用的卧位是
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.截石位
D.右侧卧位
E.蹲位
解析：直肠肛管检查的体位有4种，侧卧位、膝胸位、截石位、蹲位。
最常用的卧位是膝胸位。
侧卧位适用于老年体弱的病人，膝胸位适用于较短时间的检查，截石位常用于手术治疗，蹲位用于检查内痔脱出或直肠脱垂。
答案：B。
肛门直肠疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_0
肛门直肠疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A2型题1．下列哪项不属于肛隐窝炎的主要临床特点()A．有下坠感，偶有刺痛B．便血C．潮湿D．瘙痒E．肛门疼痛正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病2．肛管长()cmA．6～7B．3～4C．2～3D．5～6E．4～5正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病3．下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁()A．肛管直肠环B．肛提肌C．肛门外括约肌皮下部D．肛门内括约肌E．联合纵肌正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病4．肛肠病常用的检查体位不包括(A．蹲位B．侧卧位C．膝胸位D．俯卧位E．截石位正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病5．若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不随，伴有不同程度的全身症状，易肿、易腋、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑()A．肛周感染B．肛周脓肿C．血栓性外痔D．肛裂E．肛隐窝炎正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病6．直肠黏膜较厚，有3个横的半月形的皱襞，内有环肌纤维，称为() A．直肠壶腹B．直肠瓣C．直肠柱D．直肠子宫陷凹E．直肠膀胱陷凹正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病7．肛柱有()个A．8～12B．6～8C．4～6D．6～1OE．3～5正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病8．肛瘘内口大多数位于()A．肛门缘B．直肠瓣处C．肛管D．肛窦内E．肛提肌处正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病A．侧卧位B．膝胸位C．截石位D．倒置位E．蹲位9．乙状结肠检查常用的体位是()正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病10．检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是()正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病A．6、12点B．3、7、11点C．3、9点D．6、11点E．9、ll点11．截石位，内痔好发于肛门齿线以上的() 正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病12．截石位，结缔组织外痔好发于()正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病A．肛门齿线以上3、7、ll点处B．6、12点外C．肛缘3、9点处D．6、12点处E．3、9点前面13．内痔好发于()正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病14．肛瘘瘘管外口发生于()正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病15．肛裂好发于()正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病16．结缔组织外痔好发于()正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病17．血栓性外痔好发于()正确答案：C 涉及知识点：肛门直肠疾病A．二妙丸合萆?渗湿汤加减B．五神汤或龙胆泻肝汤加减C．仙方活命饮或黄连解毒汤加减D．五仁丸或麻仁丸加减E．托里消毒饮加减18．针对肛瘘湿热下注证者，宜用()正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病19．针对肛门直肠周围脓肿热毒蕴结证者，宜用()正确答案：C 涉及知识点：肛门直肠疾病20．针对肛隐窝炎湿热下注证者，宜用()正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病21．针对肛瘘正虚邪恋证者，宜用()正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病22．针对肛隐窝炎大肠热毒证者，宜用()正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病A．黄连解毒汤或仙方活命饮加减B．大承气汤或脾约麻仁丸加减C．八珍汤或十全大补汤加减D．萆?渗湿汤或龙胆泻肝汤加减E．凉血地黄汤或槐角丸加减23．适用于热结肠燥便秘者的方剂是()正确答案：B 涉及知识点：肛门直肠疾病24．适用于素体气血不足或久病气血虚弱者的方剂是() 正确答案：C 涉及知识点：肛门直肠疾病25．适用于肛周脓肿实证、外痔肿痛的方剂是()正确答案：A 涉及知识点：肛门直肠疾病26．适用于肛周脓肿实证的方剂是()正确答案：D 涉及知识点：肛门直肠疾病27．适用于风热肠燥便血、血栓性外痔初起的方剂是()正确答案：E 涉及知识点：肛门直肠疾病28．患者，男，5岁，直肠二度脱垂。
医师练习题含答案：直肠肛管疾病
医师练习题(含答案)：直肠肛管疾病1肛裂的主要特点为A.无痛性血便B.肛门部位下坠感C.肛门疼痛伴血便D.肛门口有分泌物E.粪便上附有新鲜血液2.发现早期直肠癌最有意义的方法是A.直肠镜B.钢灌肠C.B超D.大便潜血检查E.CT3.距肛缘4-5Cm的直肠癌，最常用的手术方式是A.直肠前切除术B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造屡术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术E.经直肠镜肿瘤切除术4.患者，女，40岁。
大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)o直肠指检：距肛门8cm触到一肿物约3cmX3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌。
对其最主要的治疗方法为A.放疗B.化疗C.根治性手术D.中药治疗E.激光烧灼5.患者，男，38岁。
肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出。
此管道应称为A.空洞B.溃疡C.蜂窝织炎D.窦道E.瘦管6.患者，女，35岁。
便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史。
首选的检查方法是A.粪便潜血实验B.直肠指检C.直肠镜检D.结肠镜检E.钢剂灌肠检查（7~10题共用题干）患者，女，65岁。
腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。
体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及。
7.该患者可能的诊断是A.直肠癌8.乙状结肠癌C.降结肠癌D.升结肠癌E.盲肠癌9.进一步检查应首先采用A.肛门指检、直肠镜检10大便常规加涂片C.腹部B超D.腹部X线片E.钢剂灌肠11此患者主要的治疗应采取A.肠道癌术B.根治性切除术C.化学治疗D.放射治疗E.免疫治疗10.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属DUkeS（我国补充分类）A.A1B.A2C.BD.C1E.C2（IrI3题共用题干）患者，男，52岁。
近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。
常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
2012临床外科学测试题及答案——直肠肛管疾病
2012临床外科学测试题及答案——直肠肛管疾病1、混合痔是指【C】A、痔与瘘同时存在B、两个以上内痔C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发，遍置一周2、内痔的常见早期症状是【B】A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱出D、粘液血便E、肛门周围红肿3、关于痔的治疗，哪项是错误的【E】A、单纯内痔可用注射疗法B、二期内痔可用单纯结扎法治疗C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位D、环状内痔可行环形切除术E、外痔可用枯痔钉疗法4、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大【D】A、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿5、男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好【B】A、圈厌器切除B、电灼C、剖腹息肉单纯切除D、部分结肠切除E、观察随诊6、患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗【C】A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术7、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是【D】A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术8、36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿【B】A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、以上都不是9、患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是【D】A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔10、女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为【B】A、肛旁疖肿B、肛瘘C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽肿。
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第四十章直肠肛管疾病一、填空题1．肛管上自___齿状线_____，下至肛缘，长约3～4cm。
2．肛裂，__前哨痔__，乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
3．直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至____齿状线____之间的癌4．外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门___5cm _____cm以内）；中位直肠癌（距肛门____5~10cm ____cm以内）；高位直肠癌（距肛门____10cm ____cm以内）。
5．直肠粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为__肛柱__。
__肛柱__基底之间有半月形皱襞，称为___肛瓣__。
___肛瓣__与_肛柱_下端共同围成的小隐窝，称为__肛窦__。
二、判断改错题1．诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。
2．家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。
二、选择题[A型题]1．关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对____E____。
A．齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤B．齿线以上主要是直肠上下动脉供应C．齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛D．齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配2．肛管的长度为____C____。
A．0.5cmB．1～2cmC．3～4cmD．4cmE．4～5cm3．肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之____D____。
A．齿状线B．半月线C．粘膜线D．白线E．肛瓣4．直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是____D____。
A．直肠大出血B．肛门撕裂引起大便失禁C．内痔出血D．直肠、乙状结肠破裂穿孔E．交叉感染致癌细胞种植性转移5．肛裂常发生在肛管的____D____。
A．前正中位B．左侧位C．右侧位D．后正中位E．左前位6．肛管直肠周围脓肿常继发于____C____。
A．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎D．内痔注射E．直肠息肉7．肛瘘多由哪种手术引起_____D___。
A．内痔注射疗法B．肛裂切除法C．血栓性外痔切开取栓子D．肛周脓肿切开或穿破E．内痔环切术8．肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于___C_____。
A．要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B．切除瘘管后应一期缝合C．正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌D．必须用探针穿入肛瘘内口再切开E．以上所述都不是9．直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对____B____。
A．切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位B．坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C．脓肿切开后应注意脓肿排出量D．切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E．每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料10．内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至____C____。
A．直肠上静脉B．直肠下静脉C．直肠上静脉丛D．直肠下静脉丛E．肛管静脉11．痔核一般多发生在___C_____。
A．截石位12，6，9点钟处B．胸膝位3，7，11点钟处C．截石位3，7，11点钟处D．胸膝位12，6，9点钟处E．以上所述都不是12．排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病____B____。
A．肛瘘B．肛裂C．内痔D. 血栓性外痔E．直肠癌13．肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变____C____。
A．肛裂B．肛瘘C．直肠息肉D．内痔E．直肠脱垂14．除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在____E____。
A．2～8岁B．12～16岁C．20～30岁D．30～40岁E．40岁以上15．直肠癌的早期症状是____C____。
A．骶尾部剧痛B．便秘或大便变细C．便血D．排尿不畅或疼痛E．下腹胀痛16．直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需_____C___。
A．6个月B.6～9个月C．12～24个D．24～30个月E．36个月17．直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是____D____。
A．﹥5cmB．﹤1.0cmC．﹥6.0cmD．很少﹥2.0～3.0cmE．很少﹥4.0～5.0cm18．肛管癌一般最可能转移至____B____。
A．骶前淋巴结B．髂内淋巴结C．乙状结肠系膜淋巴结D．腹股沟淋巴结E．腹主动脉周围淋巴结19．直肠癌的主要转移途径是____B____。
A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移D．种植转移E．血行加直接蔓延20．关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是____B____。
A．肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高B．向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低C．高位直肠癌不会发生向下转移的可能D．下段直肠癌向上方和侧方转移为主E．C和D两者21．一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作____B____。
A．钡灌肠检查B．直肠乙状结肠镜C．纤维结肠镜检查D．直肠内B超检查E．盆腔CT检查22．一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑____E____。
A．内痔B．肛乳头肥大C．直肠脱垂D．直肠癌E．直肠息肉23．一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作____D____。
A．纤维结肠镜检查B．直肠镜C．直肠指检D．钡灌肠检查E．CEA检查24.30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理____D____。
A．外痔无须处理B．血栓性外痔行血栓切除C．肛管癌行Mile’s术D．单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗E．肛裂并行切除术[B型题]A．排便时痔核不脱出肛门，便时滴血B．排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C．排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位D．痔核反复脱出，且不能自行还纳E．肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳25．Ⅱ期内痔____C____。
26．Ⅲ期内痔____D____。
27．血栓性外痔____A____。
A．注射冶法B．痔单纯切除术C．内痔环切术D．一般不需特殊治疗E．挂线治疗28．Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择____A____。
29．较大且孤立的内痔或混合痔应选择____B____。
30．严重的环形痔应选择____C____。
[C型题]A．便血B．肛痛C．两者均有D．两者均无31．直肠息肉____A____。
32．肛裂____C____。
[X型题]33．关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的____ABCD____。
A．内外括约肌围绕全周径B．内括约肌不是随意的C．外括约肌是随意的D．外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部E．肛管括约肌组成四个肌环34．直肠癌的病人临床上常规检查应作____ACE____。
A．直肠指诊B．肛门镜检查C．直肠乙状结肠镜D．B型超声波检查E．结肠镜35．肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为____AC____。
A．直肠后间隙脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓D．肛门旁及下脓肿E．以上都是36．齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是____ABD____。
A．向下转移B．向两侧转移C．向腹股沟淋巴结转移D．向上转移E．以上都是37．直肠癌常被误诊为____ABC____。
A．痔B．慢性痢疾C．结肠炎D．肛瘘或隐窝炎E．肛周脓肿四、名词解释1．齿状线五、问答题1．齿状线的解剖意义及其临床意义参考答案一、填空题1．齿状线2．前哨痔3．齿状线4.5cm，5~10cm，10cm5．肛柱，肛柱，肛瓣，肛瓣，肛柱，肛窦二、判断改错题1．错直肠指诊2．对三、选择题1.E2.C3.D4.D5.D6.C7.D8.C9.B10.C11.C 12.B13.C14.E15.C16.C17.D18.B19.B20.B21.B22.E23.D24.D25.C 26.D27.A28.A29.B30.C31.A32.C33.ABCD34.ACE35.AC36.ABD37ABC四、名词解释1．齿状线：肌瓣边缘分肛柱干端共同在直肠口肛管交界处形成的锯齿状环形线，称齿状线。
五、问答题1．答：齿状线是直肠与肛管的交界线，是重要的解剖标志，亦是胚胎时期内外胚层的交界处。
齿状线上下的血管，神经及淋巴来源都不同，其临床意义如下：①齿状线以上是粘膜，受自主神经支配，无疼痛感；齿状线以下是皮肤，受阴部内神经支配，疼痛感觉敏锐，故内痔的注射及手术治疗均须在齿状线以上进行，切忌在齿状线以下。
②齿状线以上由直肠上下动脉供应，齿状线以下由肛管动脉供应。
③齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉引流至门静脉，若静脉曲张则形成内痔。
齿状线以下是直肠下静脉丛，通过肛门静脉回流至腔静脉，此静脉曲张则形成外痔。
④齿状线以上的淋巴回流主要入腹主动脉旁淋巴结或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结，恶性肿瘤淋巴转移有重要的参考意义。