精神疾病的司法鉴定培训课件
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法医精神病学鉴定ppt课件
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法律依据 《中华人民共和国刑法》（1997年）第18条
已满十六周岁的人犯罪，应当负刑事责任 。 已满十四周岁不满十六周岁的人，犯故意杀人、故意伤 害致人重伤或者死亡、强奸、抢劫、贩卖毒品、放火、 爆炸、投毒罪的，应当负刑事责任。 已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪，应当从轻或者减 轻处罚。
精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造 成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任， 但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗； 在必要的时候，由政府强制医疗。
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间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应 当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精 神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从 轻或者减轻处罚。
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控制能力：行为人对自我选择或者不选择 实施为刑法所禁止、所制裁的某行为的能 力。
辨认能力是控制能力存在的基础。当辨认 能力丧失时，控制能力也丧失；但在某些 精神障碍影响下，虽有不同程度的辨认能 力，也可能丧失控制自己行为的能力
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责任能力分级、评定原则 医学标准与法学标准相结合，医学标准是 基础，法学标准是准则，缺一不可。 无刑事责任能力 严重精神障碍的精神病人 不能辨认或不能控制自己行为 限制刑事责任能力 精神病人 尚未完全丧失辨认或控制自己行为的能 力
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民事行为能力分为完全民事行为能力、限制民事 行为能力、无民事行为能力 完全民事行为能力 18周岁以上的成年公民； 16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动 收入为主要生活来源者。 限制民事行为能力 10周岁以上的未成年人和不能完全辨认自己行 为的精神病人 无民事行为能力 包括不满10周岁的未成年人和不能辨认自己行 为的精神病人； 民事活动必须由法定代理人代为进行
法律依据 《中华人民共和国刑法》（1997年）第18条
已满十六周岁的人犯罪，应当负刑事责任 。 已满十四周岁不满十六周岁的人，犯故意杀人、故意伤 害致人重伤或者死亡、强奸、抢劫、贩卖毒品、放火、 爆炸、投毒罪的，应当负刑事责任。 已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪，应当从轻或者减 轻处罚。
精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造 成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任， 但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗； 在必要的时候，由政府强制医疗。
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间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应 当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精 神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从 轻或者减轻处罚。
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控制能力：行为人对自我选择或者不选择 实施为刑法所禁止、所制裁的某行为的能 力。
辨认能力是控制能力存在的基础。当辨认 能力丧失时，控制能力也丧失；但在某些 精神障碍影响下，虽有不同程度的辨认能 力，也可能丧失控制自己行为的能力
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责任能力分级、评定原则 医学标准与法学标准相结合，医学标准是 基础，法学标准是准则，缺一不可。 无刑事责任能力 严重精神障碍的精神病人 不能辨认或不能控制自己行为 限制刑事责任能力 精神病人 尚未完全丧失辨认或控制自己行为的能 力
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民事行为能力分为完全民事行为能力、限制民事 行为能力、无民事行为能力 完全民事行为能力 18周岁以上的成年公民； 16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动 收入为主要生活来源者。 限制民事行为能力 10周岁以上的未成年人和不能完全辨认自己行 为的精神病人 无民事行为能力 包括不满10周岁的未成年人和不能辨认自己行 为的精神病人； 民事活动必须由法定代理人代为进行
培训_课件司法精神病学MR幻灯片
交谈
严重缺陷，
不能上学 口齿不清，
只能发音
社会适应 个人生 特殊
能力
活 训练
能学会 谋生技能
可以 可以 自理 提高
能学会 简单劳动
基本可以 自理
困难
不能从事 不能完全 不能
劳动
自理 提高
不能劳动
完全不能 自理
不能
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二、MR与违法行为
MR 在 司 法 鉴 定 中 所 占 比 例 仅 次于精神分裂症，占少年犯罪的 10% 左 右 。 其 中 ， 16-25 岁 者 占 62.5%，26-47岁者占37.5%。
轻度 MR ———— 完全责任能力
中度 MR ———— 限定责任能力
重度、极重 ———— 无责任能力
若轻度MR伴有明显的躯体情况或生物因素
比重大，则限定责任能力。
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（三）性防卫能力判定：
轻度 MR ——— 完全性防卫能 力 中度 MR ——— 限定性防卫能
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鉴定强奸MR的犯罪嫌疑人时则要确 定双方的情况：
社会适应能力评定：包括生活能力、
学习能力、工作能力、定向力、记忆力、
社交能力。
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6、脑电图
与同龄儿童相比，脑电图显 示发育延迟，慢波化比较明显。
7、其它检查
特殊病例还可进行尿苯丙酮 酸测定，染色体检查等。
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（二）MR责任能力判定：
以智力低下程度作为主要判定基础的前提下， 综合考虑各方面的因素，如犯罪类型、犯罪次 数、作案时是否伴有躯体情况，疾病的生物学 与心理社会因素之间所占比重，来全面衡量。
被告方— 案前是否知道对方存在智能缺
陷；
MR 者— 是否理解两性行为的社会意义及
司法精神病鉴定方案护理课件
等，为实施护理措施提供指导。
制定护理措施
03
根据护理目标，制定具体的护理措施，如药物治疗、心理治疗、
康复训练等。
实施护理措施
药物治疗
根据医生的医嘱，按时按量给患者发放药物，并监督患者服药。
心理治疗
根据患者的心理状况，进行心理疏导、认知行为疗法等心理治疗， 帮助患者调整心态、缓解焦虑抑郁等情绪问题。
未来护理发展的展望
01 02
个性化护理的发展
随着精准医疗理念的普及，个性化护理方案将成为未来的发展趋势。通 过基因检测、心理评估等手段，为患者制定针对性的护理计划，提高护 理效果。
跨学科合作的加强
未来，护理领域将更加注重与其他学科的合作，如医学、心理学、社会 工作等。跨学科的合作将有助于整合资源，提高护理服务的整体效果。
心理支持
给予患者情感支持和鼓励， 增强其自信心和应对困难 的能力。
生活技Байду номын сангаас训练
自理能力训练
指导患者进行日常生活技能训练， 如洗漱、穿衣、进食等，提高其 自理能力。
社交技能训练
通过角色扮演、小组活动等方式， 帮助患者提高社交技能，增强其社 会适应能力。
职业技能训练
根据患者的兴趣和职业倾向，开展 职业技能训练，为其回归社会做好 准备。
评估患者的认知能力
通过认知功能测试，了解患者的认知水平，为制定护理计划提供依 据。
评估患者的情绪状态
观察患者的情绪变化，了解患者的情绪状态，为制定护理计划提供 依据。
制定护理计划
根据评估结果制定护理计划
01
根据患者的病情状况、认知能力和情绪状态，制定个性化的护
理计划。
确定护理目标
02
最新16第十六章-精神疾病司法鉴定课件ppt
有较典型的“分裂”症状 无体格检查异常 无意识障碍 无自知力 无智力缺损
精神分裂症的作案特征
作案没有明确的动机、目的 作案缺乏预谋性，对作案场合、时间、工具等缺乏严格选择，
常有公开作案 行为带有冲动性、单独性，凶杀手段有时十分残忍或离奇 案后无自我保护表现，多数患者显得无所谓的冷漠态度
问题的鉴定”的规定。
二、精神疾病司法鉴定的法律依据
其他司法解释和法律法规：
《精神疾病司法鉴定暂行规定》（89年两院三部 联合发布、共二十三条）
司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪 犯保外就医执行办法》的通知(1990年12月31日 司发［1990］247号) 《罪犯保外就医疾病伤残 范围》
对服刑罪犯进行保外就医的司法鉴定 对被鉴定人（人身伤害案件的受害人）进行精神损伤程
度的鉴定，即精神方面的轻重伤鉴定
三、精神疾病司法鉴定的主要任务
民事案件
确定当事人精神状态是否正常，有无行为能力，从而确 定有关的法律行为是否有效。如处理财产的能力，遗嘱 能力，签定契约、合同、买卖的能力，婚姻能力，有无 选举和被选举权，能否承担兵役或其他各项义务
第三节
精神疾病司法鉴定的程序
一、司法精神病鉴定的提出
曾经有过精神异常史 反映有精神病家族史 虽无明确疾病史，但涉案对象的家属及周围人员反映其
性格怪戾，情绪不稳，行为冲动，睡眠规律反常，头脑 笨拙，动作幼稚，有抽搐史等 涉案对象的行为目的、动机、方式、过程等有悖常理 案件审理过程中有精神反常表现 特殊情况，如有酒精依赖史、药物滥用史，原来品行良 好的老年人突然违法乱纪等
二、 常见的精神疾病
情感性精神疾病
二、 常见的精神疾病
偏执性精神疾病
偏执性精神疾病是一组以妄想为主要症状的内源性 精神疾病，又称妄想性精神疾病
精神分裂症的作案特征
作案没有明确的动机、目的 作案缺乏预谋性，对作案场合、时间、工具等缺乏严格选择，
常有公开作案 行为带有冲动性、单独性，凶杀手段有时十分残忍或离奇 案后无自我保护表现，多数患者显得无所谓的冷漠态度
问题的鉴定”的规定。
二、精神疾病司法鉴定的法律依据
其他司法解释和法律法规：
《精神疾病司法鉴定暂行规定》（89年两院三部 联合发布、共二十三条）
司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪 犯保外就医执行办法》的通知(1990年12月31日 司发［1990］247号) 《罪犯保外就医疾病伤残 范围》
对服刑罪犯进行保外就医的司法鉴定 对被鉴定人（人身伤害案件的受害人）进行精神损伤程
度的鉴定，即精神方面的轻重伤鉴定
三、精神疾病司法鉴定的主要任务
民事案件
确定当事人精神状态是否正常，有无行为能力，从而确 定有关的法律行为是否有效。如处理财产的能力，遗嘱 能力，签定契约、合同、买卖的能力，婚姻能力，有无 选举和被选举权，能否承担兵役或其他各项义务
第三节
精神疾病司法鉴定的程序
一、司法精神病鉴定的提出
曾经有过精神异常史 反映有精神病家族史 虽无明确疾病史，但涉案对象的家属及周围人员反映其
性格怪戾，情绪不稳，行为冲动，睡眠规律反常，头脑 笨拙，动作幼稚，有抽搐史等 涉案对象的行为目的、动机、方式、过程等有悖常理 案件审理过程中有精神反常表现 特殊情况，如有酒精依赖史、药物滥用史，原来品行良 好的老年人突然违法乱纪等
二、 常见的精神疾病
情感性精神疾病
二、 常见的精神疾病
偏执性精神疾病
偏执性精神疾病是一组以妄想为主要症状的内源性 精神疾病，又称妄想性精神疾病
《司法精神病鉴定》PPT课件
01.12.2020
医学PPT
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3.其他方面司法精神病学鉴定的任务
（1）确定各类案件的被害人等，在其人身、财产等合法权益 遭受侵害时的精神状态，以及对侵犯行为有无辨认能力或者 自我防卫、保护能力；
（2）确定各类案件中有关证人的精神状态，以及有无作证能 力；
（3）被鉴定人在某些特定事件之后出现精神异常，确定其精 神疾病的性质（如功能性或器质性）及其严重程度，精神障 碍与该事件或医疗行为的关系，供委托单位作为定罪量刑或 赔偿的依据。
01.12.2020
医学PPT
01.12.2020
医学PPT
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五、鉴定机构
执行司法精神病学鉴定的组织或单位， 叫做鉴定机构。从管理主题的权利类型上看， 我国的司法精神病学鉴定的管理体制属于行 政权利管理型体制，即司法精神病学鉴定的 鉴定机构和鉴定人的社会准入与推出等由国 家行政机关直接管理。司法精神病学鉴定是 一项技术性工作，为了体现其权威性、效力 性，也必须在有关部门的领导下开展。
01.12.2020
医学PPT
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三、司法精神病学鉴定的对象、内容、任务
《精神疾病司法鉴定暂行规定》指明了鉴定结 论的内容与任务：“精神疾病的司法鉴定，根据案 件事实和被鉴定人的精神状态，作出鉴定结论，为 委托鉴定机关提供有关法定能力的科学证据”。因 此，司法精神病学鉴定时，应首先确定被鉴定人的 精神状态是否正常，如果是异常，则应确定存在哪 些精神症状，其性质和程度如何，能否构成某种精 神疾病的诊斯。然后判定其行为时的精神状态对其 所实施行为的辨认及控制能力有无损害及损害的程 度，然后对其法律能力做出评定。
01.12.2020
医学PPT
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鉴定人还应具备以下条件
人卫版法医学之精神疾病司法鉴定教学护理课件
鉴定人员的专业素养与培训
总结词
鉴定人员的专业素养和培训是精神疾病 司法鉴定质量的重要保障，需要不断提 高鉴定人员的专业水平和职业素养。
VS
详细描述
目前，精神疾病司法鉴定人员的专业素养 和培训还存在一些不足之处。为了提高鉴 定的准确性和可靠性，需要加强鉴定人员 的专业培训和职业素养教育，建立完善的 培训和考核机制，提高鉴定人员的专业水 平和工作责任心。
鉴定技术的创新与应用
总结词
随着科技的不断发展，精神疾病司法鉴定技术也在不断创新和发展，为提高鉴定效率和准确性提供了有力支持。
详细描述
目前，一些新的鉴定技术已经得到了广泛应用，如神经影像学技术、基因检测技术等。未来，随着科技的不断发 展，将会有更多的创新技术应用于精神疾病司法鉴定中，提高鉴定的准确性和可靠性。
感谢您的观看
THANKS
精神疾病的分类对于诊断和治疗具有 重要意义，有助于医生更好地理解疾 病本质，制定合适的治疗计划。
精神疾病的常见症状
精神疾病的常见症状包括情绪低落、焦虑、恐惧、幻觉、妄想、行为异常等。这些症状会影响患者的思维、情 感和行为，导致其社会功能受损。
精神疾病的症状可能因个体差异而异，有些患者可能仅表现出轻微的症状，而有些患者则可能出现严重的精神 障碍。
常用的评估工具有韦氏成人智力量表、蒙特利尔认知评估量表等。
神经影像学检查
MRI检查
利用磁共振成像技术观察大脑结构，了解脑部病变情况。
CT检查
利用计算机断层扫描技术观察大脑结构，发现脑部病变。
其他相关检查
实验室检查
包括血液检查、尿液检查等，以排除 其他躯体疾病所致的精神障碍。
神经生理学检查
如脑电图、诱发电位等，了解大脑功 能活动情况。
司法精神病学PPT课件
经济、社会与文化权利国际公约 (ICESCR, 1966)
赫尔辛基宣言 (1964)
夏威夷宣言 (WPA, 1977)
精神发育迟滞者权利宣言 (UNGA resolution 2856, 1971)
2019/8/24
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国际性精神病人权益保护文件
残疾人权利宣言 (UNGA resolution 3447, 1975) 加拉加斯宣言（PAHO/WHO，1990）
司法精神病学
谢斌 上海市精神卫生中心
2019/8/24
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大纲
基本概念 司法精神病学鉴定相关问题 现状和热点问题
2019/8/24
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司法精神病学 （forensic psychiatry）
2019/8/24
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是一门医学分支学科，主要研究与 法律相关的精神医学和精神卫生问题，包 括对各种法律问题的精神病学咨询（如司 法鉴定、法医学咨询等）和对罪犯、犯罪 受害人等人群的临床服务。广义的概念还 包括精神卫生立法相关问题以及精神卫生 政策与服务研究等
2019/8/24
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2019/8/24
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罹患精神疾病意味着:
2019/8/24
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司法精神科医生 （forensic psychiatrist）
2019/8/24
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• 有资格从事司法精神病学鉴定（通常称为 鉴定人）和法医学咨询的精神科医生
? 前额叶切断术（Prefrontal Lobotomy）
【法医学课件】-法医精神病学PPT
行为能力的年龄划分
无行为能力:10周岁以下 限制行为能力:10-18周岁 完全行为能力:18周岁以上,16-
18周岁自食其力的
鉴定注意事项
按法定的程序进行 伪装精神病犯罪的 精神病人在病情稳定期犯罪的
法医精神病学
概述
精神病鉴定的历史及现状 法医精神病学(司法精神病学) 概念 司法精神病鉴定的内容、目的和意义
法医精神病学
Legal psychiatry
概念：是研究与法律相关的精神障碍和精 神卫生问题的医学科学,主要研究诉讼当事 人或诉讼参与者精神状态和法定能力的评 定，为司法部门提供法医学证据和处理意 见；并研究和参预有违法犯罪行为的精神 障碍者的治疗和处理。又称司法精神病学 Forensic psychiatry
精神疾病的鉴定
目的：对被鉴定人的精神状态作出正确的 评价，进而对被鉴定人在法律上行使某种 权利或承担某种义务的能力进行恰如其分 的衡定。
司法精神病鉴定的内容
刑事责任能力 民事行为能力 诉讼能力 受审能力 凭证能力 服刑能力 自我防卫能力 其它
司法精神病鉴定
对象：患有或可能患有精神病者 主体：法医精神病学鉴定人 鉴定方式：直接/间接 鉴定应解决的问题
意识障碍或自动症 智能障碍 精神病性症状
躁狂症的行为失控 抑郁症的扩大性自杀 精神病人的冲动行为
民事行为能力
civil capability
概念:指精神正常的公民通过自已的行为， 行使依法享有的权利和履行法律赋予的义 务的能力。包括自己协商和处理财产、婚 姻、订立契约和承担社会义务方面的能力。
行为能力评定的要件
医学要件：是否有影响其判断力或自我保 护能力的各种精神障碍
法学要件：是否能辨认自己的权利和义务， 是否能正确地表达自己的意思，是否能保 护自己的合法权益
司法精神病学PPT课件
• 鉴定人资格的认定：
具有一定的精神医学理论水平、较丰富的临床经验和 法学基本知识的精神科主治医师以上人员
具有较丰富的精神科临床经验的主检法医师以上人员 取得司法与卫生行政机构正式认可（公示）
2019/8/24
17
司法精神科医生是如何培养出来的？
取得医学学位
完成住院医生培养（*司法精神病学研究生学位）
证人 法律 公众（司法部门） 医学+法学标准 服务国家（维护正义） 可以拒绝受理 较高 受理即终结
28
精神疾病司法鉴定人职业道德规范
中华医学会精神科分会司法精神病学学组
第一条 为提高精神疾病司法鉴定人的职业素质，规 范执业行为，保障司法鉴定活动的客观性、科学性和公 正性，根据法律、法规的有关规定，制定本规范。
• 进行鉴定检查，包括辅助检查
• 鉴定小组进行充分的汇总、审核和讨论
• 完成书面鉴定报告、会签、发稿
• 必要时对鉴定报告接受司法部门咨询或出庭作证
2019/8/24
31
司法精神病学鉴定相关问题（2）
司法精神病学鉴定所评定的法律 能力有哪些？
2019/8/24
32
司法精神医学鉴定
诉讼、服刑与作证能力 刑事责任能力 民事行为能力 性自我防卫能力
2019/8/24
0 病理性 严重损害 严重下降
明显改变
病理性
严重 无
无或病理性 无或病理性
无
严重削弱 无
无或病理性 无或病理性 无或病理性
1 无特殊 中度损害 中度下降
中度改变
偶有，无原因
中度 可疑
可疑 可疑 随意起意
中度削弱 可疑 可疑 可疑 可疑
2 易冲动 轻度损害 轻度下降
具有一定的精神医学理论水平、较丰富的临床经验和 法学基本知识的精神科主治医师以上人员
具有较丰富的精神科临床经验的主检法医师以上人员 取得司法与卫生行政机构正式认可（公示）
2019/8/24
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司法精神科医生是如何培养出来的？
取得医学学位
完成住院医生培养（*司法精神病学研究生学位）
证人 法律 公众（司法部门） 医学+法学标准 服务国家（维护正义） 可以拒绝受理 较高 受理即终结
28
精神疾病司法鉴定人职业道德规范
中华医学会精神科分会司法精神病学学组
第一条 为提高精神疾病司法鉴定人的职业素质，规 范执业行为，保障司法鉴定活动的客观性、科学性和公 正性，根据法律、法规的有关规定，制定本规范。
• 进行鉴定检查，包括辅助检查
• 鉴定小组进行充分的汇总、审核和讨论
• 完成书面鉴定报告、会签、发稿
• 必要时对鉴定报告接受司法部门咨询或出庭作证
2019/8/24
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司法精神病学鉴定相关问题（2）
司法精神病学鉴定所评定的法律 能力有哪些？
2019/8/24
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司法精神医学鉴定
诉讼、服刑与作证能力 刑事责任能力 民事行为能力 性自我防卫能力
2019/8/24
0 病理性 严重损害 严重下降
明显改变
病理性
严重 无
无或病理性 无或病理性
无
严重削弱 无
无或病理性 无或病理性 无或病理性
1 无特殊 中度损害 中度下降
中度改变
偶有，无原因
中度 可疑
可疑 可疑 随意起意
中度削弱 可疑 可疑 可疑 可疑
2 易冲动 轻度损害 轻度下降
司法精神医学PPT课件
请问：1、本症属于什么精神病？什么类型？
2、诊断依据是什么？
3、本症特点是什么？
a
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案例分析 1、精神分裂症，偏执型（妄想型） 2、诊断依据:①典型的病史及精神表现（妄想与幻觉等）；②有特殊的人格变化；③自知
力缺乏 3、特点:①作案行为突发性；②作案公开性；③作案凶残性
a
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偏执性精神病又称妄想性精神病，以持久而系统的妄想为突出表现
a
2
司法精神医学
是法学和精神医学的交叉学科 ，是研究司法实践中有关精神 障碍和精神卫生的学科。是法 医学工作的内容，因此又称法 医精神医学。
a
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司法精神医学的任务：
1 对涉及有关法律的对象进行司法鉴定，明确对象是否患有精神病、性质和严重程度、有 关法律能力的评定；
2 研究精神卫生工作中的法律问题； 3 研究精神病人的监护、监管体制； 4 研究劳改、劳教犯的心理学和矫正。
1、刑事责任能力评定的法律依据 （1）医学条件和法学条件 （2）有责任能力、限定责任能力和无责任能力。 （3）刑事责任能力的评定需经过法定程序鉴定确认
a
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2、关于辨认和控制能力
与正常人比较具有以下特点： （１）行为的动机是病理性的 （２）行为的目的荒谬离奇 （３）曲解行为的性质 （４）不理解行为的后果
案例讨论：
方某,男，40岁，**银行职员，被控伤害罪。方某一年 前与某服装厂一女工张某结婚，张姿态妍丽。婚后仍好打 扮及社交活动。方某心中甚 ，常到服装厂门口守侯张某 下班伴同回家。在星期天或放假，常要她一起看《三盖衣 》等古装越剧。张某则讽刺其夫是老封建。两人常为此争 吵，男的甚至扬言要杀妻。一天晚上，方某在醉酒状态中 ，趁张某甜睡之际，拿出袋中的剃刀，突然划破张某脸部 。张某痛醒大喊救命。方某还悻悻说：“我就是要划破你 这张脸，省的你在外面滥交朋友。····”
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3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
4
中国的法医精神病学发展历史
• 可追溯到公元前11世纪，大部分相关描述散见于历代典籍 之中，很少对精神病人的违法行为作出明确的法律规定。
• 我国近代法医精神病学的学科发展，首先是在向西方和前 苏联学习借鉴的基础上建立起来的。
• 第一部《刑法》（1979），《刑事诉讼法》（1980）、 《民事诉讼法（试行）》（1982）、《民法通则》（1987） 和《治安管理处罚条例》（1987）等法律和法规相继颁布 施行
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
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法医精神病学
• 狭义的概念 主要是应用现代精神医学理论和技术，对涉及法律问
题的当事人的精神状态和法定能力进行评定，为委托鉴定 的机关提供专家证言（expert testimony）。
• 广义的概念
除了精神状态和法定能力外，还要研究与精神医学有 关的法律问题，如精神损伤、精神伤残、劳动能力、精神 科医疗损害鉴定等问题；不仅要提供鉴定服务，还要参与 涉及精神病人权益的法律制度的起草与完善。
中犯罪主体的必要条件之一。 • 是指一个人辨认和控制自己行为的能力，亦即一个人辨认自己行为
的性质、意义和后果并自觉地控制自己行为的能力。 • 对于一般公民来说，只要达到一定的年龄，生理和智力发育正常，
就具有了相应的辨认和控制自己行为的能力，从而具有刑事责任能 力。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
度损害，其危害行为往往受精神症状的支配或影响。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
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辨认能力丧失的特征
• （1）实施危害行为的动机目的荒谬离奇，脱离现实； • （2）歪曲危害行为的性质； • （3）对危害行为的后果缺乏认识 ，不采取任何自我保
护措施，公然作案。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
• （2）在实施危害行为过程中，被鉴定人能否选择实施犯 罪行为的时间、地点、对象，有无采取具有自我保护能力 的措施，亦反映其控制能力水平。
• 暴发型人格障碍、意向控制障碍或性心理障碍者辨认能 力虽然存在，但可出现短暂控制能力减弱或缺失。一些 严重躁狂症病人处于急性发作期时，控制能力可以完全 丧失。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
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控制能力的综合判定
• （1）精神病性症状导致实质性辨认能力丧失，意味着被 鉴定人控制能力的丧失。只有在辨认能力存在的前提下， 才需要确认其控制能力水平
10
1、辨认能力
• 是指行为人对自己行为在刑法上的意义、性质、作用、后 果等分辨认识能力，也可以认为是指行为人对行为的是非、 是否触犯刑法、危害社会的分辨识别能力。
• 实质性辨认能力,非一般意义上的是非的辨认能力。 • 实质性辨认能力的核心，就是行为人是否知道或理解其行
为的违法性。 • 处于发病期的精神障碍患者，其辨认能力往往受到不同程
3/10/2021
精神疾病的司 精神疾病司法鉴定的发展历史，几乎可以从精神错乱无罪 辩护的演变中找到线索。
• 是一部精神病人法定能力鉴定的发展史。
• 《M’Naghten条例》，是现代法医精神病学作为一个新的 学科建立的标志。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
研究劳改、劳教犯的心理学及行为矫正，包括各种精神 卫生问题。
3/10/2021
精神疾病的司法鉴定
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二、民事法医精神病学的任务
1. 确定被鉴定人在民事活动中的精神状态及其民事行为能 力（如婚姻能力、遗嘱能力、签订及履行契约的能力 等）；确定被鉴定人在司法诉讼期间的精神状态以及诉 讼能力。
2. 精神病人的精神伤残、病残等级、劳动能力、因果关系 评定。
3. 参与对有危害行为的肇事精神病人的治疗、监护和安置 评估。
4. 对精神病人在医院、监所等特殊场所的自杀风险评估。
5. 对自杀人员进行心理解剖（psychological autopsy）等， 分析自杀原因。
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第二节 法定能力鉴定
• 一、刑事案件中的法定能力
• （一）刑事责任能力（criminal responsibility）是犯罪构成要件
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一、刑事法医精神病学的任务
1．确定被鉴定人实施危害行为时的精神状态及其刑事责任 能 力 。 在 英 美 法 系 国 家 ， 称 为 精 神 错 乱 辩 护 （ insanity defense）。
2．确定被鉴定人在诉讼过程中的精神状态以及受审能力。 3．确定被鉴定人在服刑期间的精神状态以及服刑能力。 4．确定被鉴定人（受害人）在遭受性攻击或性侵害
3. 精神病人的医疗依赖、护理依赖评定。
4. 精神疾病的前期医疗费与后期医疗费评定。
5. 涉及精神科的医疗过错鉴定。
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三、其他法医精神病学的任务
1. 采用司法心理学测验技术与问卷，对被鉴定人的认知功 能、人格、特殊能力、有无诈病等进行评估。
2. 参与精神卫生立法制定，研究精神卫生工作中的法律问 题；参与精神病人权益的法律保障，研究精神病人的监 护、监管体制。
（sexual offending）时的精神状态以及性自我防卫能力。
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5．确定各类案件中的有关证人的精神状态以及作证能力。 6．精神病人性攻击和暴力行为风险评定。 7．在人身伤害案件中，确定受害人的精神损伤程度。 8. 监狱精神病学和惩教精神病学（correctional psychiatry），
概念
• 精神疾病司法鉴定，是一门与精神医学和法学的理论 与实践密切相关的学科。
• 国内外称这一学科为： 法医精神病学（forensic psychiatry 法律精神病学（legal psychiatry） 精神疾病与法律（psychiatry and law） 司法精神病学 （judicial psychiatry）
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2、控制能力
• 是指行为人具备选择自己实施或不实施为刑法所禁止、 所制裁的行为的能力，即具备决定自己是否以行为触犯 刑法的能力，主要受到意志和情感活动的影响。
• 世界各国的法律对控制能力能否作为刑事责任能力的评 定依据都进行了严格的限制。
• 一般情况下，大多数精神病人在丧失了辨认能力的前提 下，也继发丧失了控制能力。