角膜病症状体征描述及诊断名称

一、眼病症状：

1.视力障碍：一过性、突然或逐渐视力下降、视物变形、变小、变色、夜盲、单眼或双

眼复视，视野缩小，眼前固定或飘动的黑影

2.感觉异常：眼部刺痛、胀疼、痒、异物感、畏光。

眼部刺激症状有眼剧疼、眼红及畏光、流泪

3．外观异常：眼部充血、出血、分泌物、肿胀、新生物

二、眼部检查内容：

1、眼睑：有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物；有无内翻或外翻；两侧睑裂是否对称，

上睑提起及睑裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常、有无变色、脱落，根部有无充血、鳞屑、脓痂或溃疡等

2、泪器：注意泪点有无外翻或闭塞；泪囊区有无红肿压痛或瘘管，压挤泪囊有无分泌物自

泪点溢出。

3、结膜：睑结膜注意结膜颜色，是否透明光滑，有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、

瘢痕、溃疡、睑球粘连，有无异物或分泌物潴集。球结膜注意区分睫状充血与结膜充血，有无疱疹、出血、异物、色素沉着或新生物。

三、眼前段检查：

1、结膜体征：充血（睫状充血与结膜充血，混合充血）

分泌物（脓性、粘脓性、水样性或浆液性）

结膜下出血、乳头增生、结膜水肿、乳头增生、滤泡形成、伪膜和真膜、结膜肉

芽肿、结膜瘢痕、睑球粘连

2、角膜体征：大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑。有无异物、新生血管及混浊（瘢痕

或炎症），KP

（1）角膜炎典型体征：睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡（注意描述象限范围、大小、直径、深度、有无穿孔）

（2）并发虹膜炎的体征：角膜后沉积物、房水混浊、瞳孔缩小以及虹膜后粘连

（3）角膜混浊分度：云翳、斑翳、白斑、粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿

（4）角膜后沉着物（KP）：为炎症细胞或色素的沉积，根据形状分为：尘状、中等大小、羊脂状

4、前房：深度、房角、前房闪辉（蛋白）、前房细胞（炎症细胞、红细胞、肿瘤细胞、色

素细胞），积血、积脓（描述高度）

5、虹膜：观察颜色、纹理，有无新生血管、色素脱落、萎缩、结节，有无与角膜前粘连、

与晶状体后粘连，有无根部离断及缺损，有无震颤。

6、瞳孔：两侧瞳孔是否等大、形圆，位置是否举重，边缘是否整齐。检查直接光反射、间

接光反射、相对性传入性瞳孔障碍（MG）

7、晶状体：

混浊程度（LOCSII分级法）：C0-5，N0-4，P0-4具体判断标准请自查资料掌握

分类：年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、糖尿病性、中毒性、辐射性、发育性、后发性、先天性

四、眼底检查记录

应记录视盘大小形状、颜色（有无苍白）、边界（有否视盘水肿、炎症）和病理凹陷；视网膜血管的管径大小、是否均匀一致、颜色、动静脉比例（正常2：3）形态、有无搏动及交叉压迫征；黄斑部及中心凹反射情况；视网膜是否有出血、渗出、色素增生或脱失，描述其大小形状、数量等。