慢性胰腺炎护理查房 PPT课件

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护理目标
营养支持能维持机体需要量 患者体液平衡 患者情绪稳定,配合治疗 患者能复述腹痛的原因和缓解措施 患者舒适感增加 患者生活需要得到满足 患者住院期间减少并发症发生 患者能了解疾病相关知识
护理措施
1.休息与活动: 急性期卧床休息,协助患者取舒 适的体位,恢复期可适当活动。
2. 肠内营养支持:经空肠营养管持续滴注肠内营 养液,行肠内营养前先告知应用中可能出现的问 题,并抽取肠液确保管道在位通畅。输注中病人 取30~40度体位以防倾倒综合症,营养液温度以接 近体温为宜, 营养液每次输注前后均用30~50 ml 温开水冲洗,保持营养管通畅,教会家属及病人 熟练掌握造瘘管的护理及注食的注意事项。
护理措施
7.并发症的预防和护理: (3)代谢并发症:肠内 营养时,可有水、电解质失衡,糖过高或过低的 并发症,需准确记录24 h出入量,密切监测电解 质及血糖的变化,如有异常及时纠正处理。(4) 导管尖端移位及阻塞:主要是由PEJ导管长而细, 不易固定,加之病人出现恶心、呕吐等原因所致; 也有输注完后未及时冲管所致,因此经PEJ导管 肠内混悬剂前后均用30~50 ml温开水冲洗防止导 管阻塞,导管不用时,冲洗后封堵导管外口,如 出现阻塞时可用生理盐水冲洗或用细管、导丝插 入堵塞的造瘘管中进行疏通,如不能疏通时则应 及时更换。
二、即往史
两年前因“骨盆骨折” 行骨盆内固定术 。
四史
三、过敏史
过敏史: 无药物、食 物过敏史。
四、家族史
家族史:
否认家族 性遗传疾
病。
五方面
饮食:肠内外营养 嗜好: 无烟酒嗜好 睡眠:每日睡眠6小时左右。 排泄:二便正常。 自理能力:需协助生活护理 活动能力:卧床(自行翻身) 心理状态:焦虑、恐惧

慢性胰腺炎护理查房课件

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其他护理
精神护理:通过关心患者、鼓励患者、 与患者交流等方式,缓解患者的心理压 力。 环境护理:保持空气流通、保持室内清 洁卫生、保持温度适宜等。
总结
பைடு நூலகம்
总结
慢性胰腺炎是一种需要长期护理的疾病 ,患者需要综合治疗,包括药物治疗、 手术治疗、营养支持等。
护理人员应对患者进行全面、细致的护 理,关注患者的生理、心理和社会需求 ,帮助患者尽快恢复健康。
控制疼痛:可采取药物治疗、物理治疗 、心理治疗等方式控制疼痛。
护理要点
营养支持:合理的营养支持可以帮助患 者恢复身体,缓解病情。
饮食护理
饮食护理
饮食宜忌:患者应少量多餐,以蛋白质 为主,忌高脂、辛辣、刺激性食物。
喂食方法:可采取不同的喂食方法,如 T管喂食、胃造瘘喂食、口服营养液等 。
其他护理
慢性胰腺炎护理查房课 件
目录 胰腺炎概述 护理要点 饮食护理 其他护理 总结
胰腺炎概述
胰腺炎概述
慢性胰腺炎的定义:慢性进行性胰腺炎 是以反复发作为特征,导致胰腺结构不 必完全恢复、不可逆转的、进行性改变 。 慢性胰腺炎的症状:腹痛、脂肪泻、营 养不良等。
护理要点
护理要点
监测病情:定期进行体温、脉搏、呼吸 、血压、心率等监测。
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慢性胰腺炎护理PPT

慢性胰腺炎护理PPT
慢性胰腺炎护 理PPT
目录 慢性胰腺炎的概述 慢性胰腺炎护理的基本原 则 慢性胰腺炎护理的具体措 施 慢性胰腺炎护理的注意事 项
慢性胰腺炎的 概述
慢性胰腺炎的概述
慢性胰腺炎的定义:慢性胰腺炎是 一种胰腺渐进性炎症疾病。 慢性胰腺炎的症状:腹痛、消化不 良、恶心、呕吐等。
慢性胰腺炎的概述
慢性胰腺炎的原因:长பைடு நூலகம்酗酒 、胆石症、高脂饮食等。
慢性胰腺炎护理的具体措施
饮食调整:避免高脂饮食,采用低 脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食 。 胰酶替代治疗:提供外源性胰酶来 辅助消化。
慢性胰腺炎护理的具体措施
药物治疗:根据病情给予合适 的药物治疗。 支持治疗:提供心理支持和康 复治疗。
慢性胰腺炎护 理的注意事项
慢性胰腺炎护理的注意事项
避免饮酒:酒精是慢性胰腺炎 的主要诱因,应彻底戒酒。 控制疼痛:遵医嘱用药缓解腹 痛,避免滥用镇痛药物。
慢性胰腺炎护 理的基本原则
慢性胰腺炎护理的基本原则
疼痛控制:使用镇痛药物来缓 解患者的腹痛。 营养支持:通过调整饮食,提 供充足的营养支持。
慢性胰腺炎护理的基本原则
避免诱因:戒酒、避免高脂饮 食等慢性胰腺炎的诱因。 管理并发症:积极预防和处理 慢性胰腺炎可能出现的并发症 。
慢性胰腺炎护 理的具体措施
慢性胰腺炎护理的注意事项
定期随访:定期复诊,跟踪病 情进展,及时调整治疗方案。
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胰腺炎护理查房实用PPT课件

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并发症的护理
胰腺瘘:进行胰腺瘘的监测,必要时进 行手术治疗。 胰腺坏死:进行胰腺坏死的监测,必要 时进行手术治疗。
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急性胰腺炎的护理
液体管理:维持患者的水电解质平衡, 保持足够的液体摄入量,防止脱水。 营养支持:根据患者的情况,提供适当 的营养支持,包括口服、经鼻胃管或经 静脉途径。
慢性胰腺炎的护理
慢性胰腺炎的护理
疼痛管理:对于慢性胰腺炎患者,要提 供有效的镇痛治疗,以减轻患者的疼痛 。 饮食控制:推荐患者采用低脂饮食,限 制摄入高脂食物,避免刺激性食物的摄 入。
慢性胰腺炎的护理
营养补充:对于慢性胰腺炎患者,可根 据患者的情况进行营养补充,保证患者 的营养需求。 患者教育:对患者进行相关知识的教育 ,包括疾病的认识、饮食控制、药物治 疗等方面的知识。
并发症的护理
并发症的护理
胰腺假囊肿:定期进行假囊肿的监测, 必要时进行引流或手术治疗。 脓肿形成:提供适当的抗生素治疗,必 要时进行脓肿引流。
胰腺炎护理查房实用 PPT课件
Hale Waihona Puke 目录 什么是胰腺炎 急性胰腺炎的护理 慢性胰腺炎的护理 并发症的护理
什么是胰腺炎
什么是胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织的炎症反应。 胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎 两种类型。
急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎的护理
早期识别和干预:对于急性胰腺炎患者 ,要早期识别病情,及时干预治疗。 疼痛管理:提供有效的镇痛措施,如药 物治疗和非药物治疗,以缓解患者的疼 痛。

慢性胰腺炎护理业务学习PPT课件

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护理方面,需要注意协助病人调整情绪 、提供遵医嘱用药、以及诱导病人积极 配合治疗。
结论
结论
慢性胰腺炎需要在专业医护人 员的指导下,通过综合性治疗 方案进行治疗,同时结合生活 习惯的改变和营养调节等方法 ,才能达到更好的疗效。
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慢性胰腺炎的常见症状包括腹痛、恶心 、呕吐、腹泻等,并同时伴随身体失重 、体重下降等表现。
慢性胰腺炎的 预防
慢性胰腺炎的预防
饮食起着非常关键的作用,病 人需要戒烟、戒酒等不良嗜好 ,注重营养变化,多吃水果和 蔬菜,在日常饮食中选用易消 化、小份量、碳水化合物含量 高的食品,并避免食用高脂、 高蛋白、高咖啡因、辛辣食品 等。
慢性胰腺炎护 理业务学习 PPT课件
目录 导言 什么是慢性胰腺炎 慢性胰腺炎的预防 慢性胰腺炎的治疗与护理 结论
导言
导言
本次课件旨在详细介绍慢性胰 腺炎护理业务知识,使大家更 好地了解慢性胰腺炎,并掌握 其预防护理方法。
什么是慢性胰 腺炎
什么是慢性胰腺炎
损,导致慢性腹痛,脂肪泻 ,及各种慢性并发症。
慢性胰腺炎的预防
病人平时还要积极进行锻炼,注意规律 作息,避免胰腺的过度损伤。
慢性胰腺炎的 治疗与护理
慢性胰腺炎的治疗与护理
通过护理的方式,可以缓解慢 性胰腺炎患者的痛苦,并降低 并发症发生的几率。
治疗方面,可以通过手术等治 疗方式来改善病情,并注重维 持营养,保证身体的新陈代谢 。
慢性胰腺炎的治疗与护理

慢性胰腺炎护理查房PPT课件

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预防措施
预防措施
饮食方面的策略:少量多餐,多摄 入蛋白质和维生素,忌食辛辣食物 和饮酒 生活习惯:保持良好心情,减轻压 力,戒烟限酒,定期进行体检
预防措施
疫苗接种:接种乙肝疫苗可以有效预防 乙肝相关的急房操作 技巧
护理查房操作技巧
了解胰腺炎的病情与治疗方案 做好心理疏导工作,让患者积 极面对病痛
护理查房操作技巧
监测血糖,控制炎症的程度 观察患者病情的进展,及时调整治疗方 案
护理常见问题 解答
护理常见问题解答
如何饮食:少量多餐,忌油腻和辛 辣食物以及酒精饮料 如何进行体育锻炼:避免剧烈运动 ,可以适当进行低强度的有氧运动
慢性胰腺炎护 理查房PPT课

目录 介绍胰腺炎 护理查房操作技巧 护理常见问题解答 如何应对急性胰腺炎 预防措施
介绍胰腺炎
介绍胰腺炎
胰腺炎的定义:慢性胰腺炎是一种 胰腺组织反复或持续性的慢性炎症 ,导致结构和功能的不可逆转的损 害 胰腺炎的症状:腹部疼痛,消化不 良,体重下降
介绍胰腺炎
胰腺炎的原因:饮食不当,过量饮酒, 与胰腺相关的其他疾病
护理常见问题解答
如何进行药物治疗:按医生开具的用药 方案进行治疗 如何预防疾病的复发:遵守医生的治疗 建议,饮食清淡,不过量饮酒,保持心 情舒畅,定期体检
如何应对急性 胰腺炎
如何应对急性胰腺炎
控制疼痛:给予镇痛剂 补液:给予适量的补液
如何应对急性胰腺炎
抗感染:给予抗生素治疗 减轻胃肠道道负担:禁食或者肠外营养

慢性胰腺炎患者的护理PPT课件

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,需要控制血糖水平。 - 处理脂肪泻:采取措施减少脂肪
泻的发生。
护理实施
护理实施
监测病情:定期监测病情变化 ,及时调整护理方案。 评估疼痛程度:根据患者疼痛 程度,给予适当的疼痛管理措 施。
护理实施
定期复查:定期进行胰腺功能及饮食评 估,根据结果调整护理措施。 患者教育:向患者传授合理饮食知识、 自我管理技巧等。
慢性胰腺炎患者的护理PPT课 件
目录 介绍慢性胰腺炎 慢性胰腺炎患者的护理原则 护理实施
介绍慢性胰腺 炎
介绍慢性胰腺炎
胰腺炎的定义:胰腺炎是胰腺组织 的炎症反应,长期反复发作会导致 慢性胰腺炎。 胰腺炎的症状:胃痛、恶心、呕吐 、消化不良、体重下降等。
介绍慢性胰腺炎
慢性胰腺炎的危害:慢性胰腺炎会影响 胰腺的功能,导致糖尿病、脂肪泻等并 发症。
药。 - 热敷:使用热水袋或热毛巾缓解
疼痛。
慢性胰腺炎患者的护理原则
营养支持: - 补充酶剂:根据医嘱补充消
化酶。 - 补充维生素:补充缺乏的维
生素,维持营养平衡。 - 补充蛋白质:摄入足够的蛋
白质,维持肌肉和组织的正常功能 。
慢性胰腺炎患者的护理原则
管理并发症: - 控制糖尿病:若患者并发糖尿病
慢性胰腺炎患 者的护理原则
慢性胰腺炎患者的护理原则
目标:减轻疼痛、保护胰腺、 控制炎症、改善营养状况。
饮食护理: - 低脂饮食:减少脂肪的摄
入,帮助减轻炎症。 - 少量多餐:分食多餐,减
性胰腺炎患者的护理原则
疼痛管理: - 预防性用药:定时服用抗炎镇痛

《胰腺炎护理》课件

《胰腺炎护理》课件

03
胰腺炎的预防与保健
饮食调理
01
02
03
04
规律饮食
保持规律的饮食习惯,避免暴 饮暴食,有助于预防胰腺炎。
低脂饮食
减少高脂肪食物的摄入,如油 炸食品、肥肉等,以降低血脂
水平,减少胰腺负担。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 等富含膳食纤维的食物,有助 于促进肠道蠕动,预防便秘。
控制饮酒
倾听与理解
耐心倾听患者的心声,理解其感受,给予情感支持。
提供疾病知识
向患者及家属介绍胰腺炎的成因、治疗方法和康复过程,以减轻其焦虑和恐惧。
鼓励积极心态
引导患者保持乐观、积极的心态,帮助其树立战胜疾病的信心。
康复指导内容
生活作息指导
指导患者养成良好的生活习惯,保持充足的 休息和睡眠,避免疲劳。
运动康复指导
止痛药
缓解胰腺炎引起的疼痛,常用药 物有非甾体抗炎药、阿片类止痛 药等。使用方法为口服或注射, 需根据疼痛程度和医生指导调整
剂量。
胰酶抑制剂
抑制胰酶活性,减轻胰腺炎症状 ,常用药物有抑肽酶、奥曲肽等 。使用方法为静脉注射或皮下注 射,需根据病情和医生指导调整
剂量。
药物治疗注意事项
遵医嘱用药
胰腺炎患者需严格遵医嘱用药,不可自行增 减剂量或更改用药方式。
关注患者心理状态,提供心理支持,帮助患 者树立积极的生活态度。
重症胰腺炎的护理
重症胰腺炎的护理要点
加强病情监测,及时处理并发症,提 供心理支持。
加强病情监测
密切观察生命体征,监测呼吸、循环 等重要脏器功能。
及时处理并发症
预防肺部感染、褥疮等并发症,及时 发现并处理异常情况。

胰腺炎护理查房PPT

胰腺炎护理查房PPT
胰腺炎护理查房PPT
目录 胰腺炎的定义与症状 胰腺炎护理查房要点 胰腺炎护理查房的注意事项
胰腺炎的定义与症状
胰腺炎的定义与症状
胰腺炎的概念:胰腺炎是一种胰腺组织 的炎症反应。 胰腺炎的症状:腹痛、恶心呕吐、发热 、腹部压痛等。
胰腺炎护理查房要点
胰腺炎护理查房要点
监测生命体征:包括血压、心率、呼吸 等,及时发现胰腺炎相关的体征异常。 饮食管理:给予适当的饮食,如低脂饮 食、高蛋白饮食等,避免刺激性食物的 摄入。
胰腺炎护理查房的注意项
胰腺炎护理查房的注意事项
注意饮食控制,避免高脂高糖食物的摄 入。 轻柔的按摩腹部有助于缓解疼痛。
胰腺炎护理查房的注意事项
定期监测患者的生命体征,及时发现异 常情况。 合理安排休息时间,避免疲劳。
胰腺炎护理查房的注意事项
配合医生的治疗,按时服药。
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胰腺炎护理查房要点
疼痛管理:通过给予镇痛药物、冷敷等 措施来缓解患者的疼痛。 液体管理:根据患者的液体需求,合理 给予静脉输液或口服液体,维持体液平 衡。
胰腺炎护理查房要点
病情观察:定期观察患者的病情变化, 包括胰酶、血糖等指标的监测。 并发症预防:预防并发症的发生,如感 染、胰瘘等,采取相应的护理措施。

2024年慢性胰腺炎护理查房PPT

2024年慢性胰腺炎护理查房PPT

临床表现及体征
腹胀:腹部胀满,可伴有 嗳气、打嗝
发热:体温升高,可伴有 寒战、出汗
体重下降:食欲减退,体 重减轻
实验室检查:血常规、生 化、尿常规等检查结果异

腹痛:持续性、阵发性、 放射性疼痛,可伴有恶心、
呕吐
腹泻:大便次数增多,可 伴有黏液、脓血
黄疸:皮肤、巩膜黄染, 可伴有尿色加深
腹部包块:腹部可触及肿 块,可伴有压痛
病史及诊断依据
病史:患者既往病 史、家族史、过敏 史等
症状:腹痛、腹胀、 恶心、呕吐、腹泻 等
体征:腹部压痛、 反跳痛、黄疸等
实验室检查:血常 规、尿常规、肝功 能、肾功能等
影像学检查:B超、 CT、MRI等
病理学检查:组织 活检、细胞学检查 等
诊断依据:根据病 史、症状、体征、 实验室检查、影像 学检查、病理学检 查等综合判断。
情绪调节:帮助 患者调节情绪, 保持心情愉悦
心理支持:给予 患者心理支持, 增强信心和勇气
心理干预:针对 患者心理问题, 进行心理干预, 改善心理状态
并发症预防及处理
预防血栓:定期检查, 及时治疗
预防肾功能损害:监测 肾功能,及时调整药物
用量
预防低血糖:监测血糖, 及时调整胰岛素用量
预防心功能损害:监测 心功能,及时调整药物
饮食注意事项, 如避免高脂肪、 高蛋白食物
生活习惯调整, 如戒烟、限酒、 保持良好的作息
定期复查,如监 测血糖、血脂等 指标,及时调整 治疗方案
饮食调整建议
适量摄入蛋白质,如瘦肉、 鸡蛋、豆制品等
增加蔬菜、水果摄入,保证 营养均衡
饮食清淡,避免油腻、辛辣、 刺激性食物
避免暴饮暴食,规律进食, 少食多餐

小儿慢性胰腺炎护理查房课件

小儿慢性胰腺炎护理查房课件

小儿慢性胰腺炎的护理查房 注意事项
小儿慢性胰腺炎的护理查房注意事项
了解患儿的病情和治疗进展。 检查患儿的体征变化,特别关注腹痛和 消化道症状。
小儿慢性胰腺炎的护理查房注意事项
指导患儿及家属合理饮食并遵守医嘱。
小儿慢性胰腺炎的护理查房 技巧
小儿慢性胰腺炎的护理查房技巧
温和细致:与患儿及家属进行良好的沟 通,耐心解答问题。 观察仔细:观察患儿的表情、呼吸、腹 部等变化,及时发现异常。
小儿慢性胰腺炎的护理管理
并发症预防:监测患儿的生命体征,及 时发现并处理并发症。
小儿慢性胰腺炎的康复护理
小儿慢性胰腺炎的康复护理
心理护理:提供情感支持,帮助患儿积 极面对疾病。 康复训练:进行适当的体育锻炼和功能 训练,促进康复。
小儿慢性胰腺炎的康复护理
家庭护理:家庭成员需了解和配合患儿 的护理要求。
小儿慢性胰腺炎的诊断和症 状
小儿慢性胰腺炎的诊断和症状
诊断:临床症状、体格检查、实验室检 查和影像学检查等。 症状:腹痛、食欲减退、消瘦、脂肪泻 等。
小儿慢性胰腺炎的护理管理
小儿慢性胰腺炎的护理管理
营养支持:合理调整饮食,提供充足的 营养支持。 症状缓解:采取药物治疗和非药物治疗 措施缓解症状。
小儿慢性胰腺炎的护理查房技巧
亲和安抚:给予患儿安全感,化解他们 的恐惧和焦虑。
小儿慢性胰腺炎预防的护理 措施
小儿慢性胰腺炎预防的护理措施
饮食调控:合理安排饮食,避免摄入有 刺激性的食物。 定期检查:定期进行体检和检查,及早 发现问。
小儿慢性胰腺炎预防的护理措施
生活规律:保持良好的生活习惯,避免 过度劳累和精神压力。
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小儿慢性胰腺炎护理查 房课件

《胰腺炎护理查房》课件

《胰腺炎护理查房》课件

反馈结果:通过 反馈,及时调整 治疗方案,提高 治疗效果,提高 患者满意度
汇报人:PPT
胰腺炎护理查房的实施与效果评 价
查房前应了解患者 的病情、治疗方案 和护理措施
查房前应准备好相 关的医疗设备和药 品
查房前应与患者及 其家属进行沟通, 了解他们的需求和 期望
查房前应做好相关的 记录和准备工作,以 便在查房过程中进行 有效的指导和评估
查房时间:每周一 次,每次2小时
查房人员:包括医 生、护士、患者及 家属
分类:根据病因和病理生理机制,胰腺炎可分为胆源性、酒精性、创伤性等类型
病因:胆道疾病、 酒精、胰腺外伤、 胰腺肿瘤等
发病机制:胰腺分 泌过多胰酶,导致 胰腺自身消化
病理生理:胰腺 水肿、出血、坏 死、纤维化等
临床表现:腹痛、 腹胀、恶心、呕 吐、发热等
腹痛:主要症状,多位于上腹部或左上腹,可放射至背部 恶心、呕吐:常见症状,可能伴有腹泻 发热:体温升高,可能伴有寒战 血尿淀粉酶升高:实验室检查指标,有助于诊断 腹部CT或MRI:影像学检查,有助于诊断和评估病情 诊断标准:根据临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断
禁食:护理人员需要密切观察患者 的饮食情况,确保患者禁食期间没 有进食。
静脉输液:护理人员需要密切观察 患者的静脉输液情况,确保输液通 畅,并记录输液量。
添加标题
添加标题
添加标题
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胃肠减压:护理人员需要定期检查 胃肠减压管,确保其通畅,并记录 胃肠减压液的量。
抗生素治疗:护理人员需要密切观察 患者的抗生素治疗情况,确保抗生素 治疗有效,并记录抗生素使用情况。
胰腺炎护理的重要性
早期发现:及时发现病情,及时治疗 病情监测:密切观察病情变化,及时调整治疗方案 营养支持:提供充足的营养支持,促进病情恢复 心理护理:减轻患者心理压力,提高治疗效果 康复指导:指导患者进行康复训练,提高生活质量

慢性胰腺炎护理查房PPT

慢性胰腺炎护理查房PPT
鼓励参与:鼓励医护人员积极 参与护理查房并提供反馈意见
总结
提示求助:提供患者和家属在 需要时寻求帮助的途径
谢谢您的 观赏聆听
查房内容
用药指导:提供相关药物的使 用方法和注意事项,包括镇痛 药物和胰酶制剂
情绪支持:强调对患者的心理 状况和情绪支持的重要性
查房内容
定期随访:阐述定期随访的必要性 以及随访时需要关注的事项 注意事项:总结慢性胰腺炎护理查 房中需要注意的事项和常见问题解 答
总结
总结
护理查房的价值:回顾护理查 房对慢性胰腺炎患者的重要作 用
慢性胰腺炎护结
导言
导言
胰腺炎概述:介绍慢性胰腺炎的定 义和病因 查房目的:解释为什么进行护理查 房以及其重要性
导言
病情评估:说明护理查房的内 容和目标
查房内容
查房内容
早期发现:讲解如何及早发现 慢性胰腺炎的症状和体征 营养支持:介绍营养支持的重 要性以及如何进行饮食管理和 营养补充

胰腺炎护理查房PPT

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病史及用药情况
家族史、遗传史 等
生活习惯、饮食 习惯等
病情评估
患者病史及症状 体征及辅助检查 护理问题及措施 效果评价及改进建议
护理措施及效果
监测生命体征:密切观察患 者的体温、心率、呼吸、血 压等指标,及时发现并处理 异常情况。
饮食护理:根据患者的病情 和医生的建议,制定合理的 饮食计划,保证营养均衡, 避免刺激性食物。
发现潜在问题
及时发现并处理潜在并发症 评估患者的营养状况和心理状态 了解患者的护理需求和问题 促进医护人员之间的沟通和协作
调整护理方案
针对患者病情变 化及时调整护理 措施
针对患者需求提 供个性化护理服 务
提高患者满意度 和舒适度
促进患者康复和 减少并发症发生
04
护理查房内容
患者基本信息
姓名、性别、年 龄、职业等
注意患者的饮食:胰腺炎患者需要禁食,待病情好转后逐渐恢复饮 食,注意观察患者对食物的耐受情况,及时调整饮食。
观察患者的心理状态:胰腺炎患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题, 注意观察患者的情绪变化,及时进行心理疏导。
注意患者的用药情况:胰腺炎患者需要使用多种药物进行治疗,注 意观察患者对药物的反应情况,及时调整用药方案。
加重病情
生活作息建议
保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累 睡前避免饮用刺激性饮料,如咖啡、茶等 保持充足的睡眠时间,有助于身体恢复和免疫力提升 根据身体状况适当进行运动锻炼,增强体质和免疫力
心理支持建议
给予患者心理安慰,减轻紧张 情绪
鼓励患者积极配合治疗,增强 信心
指导患者进行放松训练,缓解 疼痛
积极预防并发症的发生,如 感染、出血等
05
护理查房流程
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
营养支持
胰腺炎
卧床休息
心理护理
药物治疗 手术治疗
病例介绍
病史汇报 患者:嵇玉海 性别:男性 年龄:44岁 职业:农民 民族:汉族 籍贯:镇江 婚姻:已婚 文化程度:小学
因“上腹部疼痛三月余” 门 诊拟急性胰腺炎收住入院。

一、现病史

二、即往史
患者三月余前进食油腻食物后 出现上腹部疼痛,伴恶心呕吐, 为胃内容物,外院诊断为“急 性胰腺炎”,症状好转后继而 出现上述症状来我院就诊,完 善相关检查后诊断为“慢性胰 腺炎急性发作”,经保守治疗 效果不佳,转南京军总医院就 诊,行胆囊穿刺引流术及经皮 内镜下胃造瘘置管术及对症治 疗后好转出院;今患者为求进 一步诊治来我院,门诊拟“急 性胰腺炎”收住入院,现患者 上腹部稍痛,无恶心呕吐。
性炎症,胰腺体有部分或广泛纤维化 或钙化,腺泡萎缩,胰导管内结石形 成,假囊肿形成,有不同程度的胰腺 外、内分泌功能障碍。 临床表现为消化不良症状、腹痛、腹 部包块、腹泻、消瘦、黄疸、糖尿病 等。

1

胆道疾病(结石、炎 症、蛔虫)、阻塞 酗酒
2
3
代谢障碍、营养不良
发 病 机 制
在各种致病因素的共同作用下,胰
05-24 14:30 入院后遵医嘱予监测生命体征,
病情变化及治疗
05-31 09:30患者诉仍腹痛,有压痛,呕吐
好转,小便量可,予以微量元素支持治疗, 深静脉置管。 06-03 09:30患者诉轻微腹胀不适,白蛋白 27g/L,予以输注白蛋白及速尿静推,并腹 腔穿刺,患者拒行胰管支架植入术。 06-13 09:30患者行肠内营养时感腹痛明显, 考虑一方面胰管扩张张力增高引起,另一 方面与营养液直接进入空肠,肠腔渗透压 高渗出增加,每日入量2500ml,尿量600ml, 但肾功能正常,加用低分子右旋糖酐扩容。
白32g/L 降至27g/L,血红蛋白72 g/L升至 128g/L,谷草转氨酶20u/L 、谷丙转氨酶 29u/L 、血糖4.96mmol/L,血钾5.44mmol/L 血钠139mmol/L,血钙2.22mmol/L,白细胞 6.42×10^9/L,中性粒细胞0.623
医 疗诊 断
1 慢性胰腺炎 2 胰腺假性囊肿
慢性胰腺炎临床营养支持 护理查房
查房目标
学习胰腺炎相关知识
复习营养支持的筛查、热能计算 正确选择营养支持的时机 营养支持并发症的观察与护理 疾病与营养的关系 学习护理程序的应用
胰腺炎相关知识
1
2 3
病因 发病机制 临床表现 诊断要点 治疗要点
4
5


慢性胰腺炎是实质的反复性或持续

病情变化及治疗
监测血糖,给予相关药物支持治疗,妥善 安置胃造瘘管和胆囊穿刺管,保持引流通 畅,并予以百普力、能全力(自备)肠内 营养支持 。 05-27 09:30 患者诉腹部间歇性疼痛,有压 痛,有恶心呕吐,为白色胃液,胆囊穿刺 管引流出墨绿色液体500ml,小便少,记录 24h尿量,予氨基酸支持治疗。
护理措施
1.休息与活动: 急性期卧床休息,协助患者取舒
适的体位,恢复期可适当活动。 2. 肠内营养支持:经空肠营养管持续滴注肠内营 养液,行肠内营养前先告知应用中可能出现的问 题,并抽取肠液确保管道在位通畅。输注中病人 取30~40度体位以防倾倒综合症,营养液温度以接 近体温为宜, 营养液每次输注前后均用30~50 ml 温开水冲洗,保持营养管通畅,教会家属及病人 熟练掌握造瘘管的护理及注食的注意事项。 3.肠内营养支持:遵医嘱深静脉置管注入能量合 剂、微量元素、复方氨基酸、脂肪乳等。
心理状态:焦虑、恐惧

1
T:37.0℃ P:78次/分 R:18次/分 Bp:90/70mmHg 身高:160cm 体重:48kg

2
神志清,精神可,步入 病房,自动体位,查体 合作,上腹部见胃造瘘 管一根,右上腹见胆囊 穿刺管一根,固定在位 通畅,引流出墨绿色液 体,上腹稍有压痛,可 触及约4*5cm包块,质 韧,不伴有活动。
两年前因“骨盆骨折” 行骨盆内固定术 。

三、过敏史

四、家族史
过敏史: 无药物、食 物过敏史。
家族史: 否认家族 性遗传疾 病。
五 方 面
饮食:肠内外营养
嗜好: 无烟酒嗜好
睡眠:每日睡眠6小时左右。 排泄:二便正常。 自理能力:需协助生活护理 活动能力:卧床(自行翻身)
护理诊断
自理能力下降 与疾病引起不适有关
并发症发生 胰腺假性囊肿 与外溢的胰
液进入胰周组织有关 肠内营养并发症 胃肠道、机械性、代 谢性、精神心理并发症 缺乏知识 缺乏胰腺炎及肠内外营 养支持有关知识
护理目标
营养支持能维持机体需要量 患者体液平衡 患者情绪稳定,配合治疗 患者能复述腹痛的原因和缓解措施 患者舒适感增加 患者生活需要得到满足 患者住院期间减少并发症发生 患者能了解疾病相关知识
营养状态评估
理想体重:160cm-105=55kg
BMI=18.7(正常范围) 每天需要的热能
=55×20~25=1155~1375kcal NRS2002评分:营养风险总评分3分 即存在营养风险
实验室及辅助检查
腹部CT:胰腺炎伴假性囊肿,腹腔积液 B超:胰腺炎伴假性囊肿,胆囊结石可能 血化验:血淀粉酶529U/L降至259U/L,白蛋
病情变化及治疗
06-16 09:30患者诉腹胀不适,时有恶心,
今输注肠内营养液时感速度较慢,静推NS 感阻力较大,考虑最近肠内营养液输注较 慢,营养液在管壁聚集所致。予以NS静滴 冲洗。因胆汁引流管丢失胆汁较多,予以 空肠管回输胆汁。
护理诊断
营养缺乏低于机体需要量:与长期肠
外营养有关 体液不足的危险:与尿量改变、体液 丢失、呕吐有关 焦虑:与担心预后及经济困难有关 腹痛:与胰腺及周围组织炎症有关 舒适度改变 与留置管道引起不适有关
腺自身的防卫能力被削弱,胆汁或 十二指肠液反流入胰管,使胰腺分 泌的一种不具有活性的酶原在进入 十二指肠之前就被异常的激活,即 发生胰腺自身消化的病变过程
临 床 表 现
体 征
腹痛 胰腺钙化
假性囊肿
胰腺炎
胰腺功能不全
糖尿病
诊 断 要 点
吸收功பைடு நூலகம்测定
血尿淀粉酶 胰腺内外分泌 功能测定
影像学检查
治 疗 要 点
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