脊髓损伤2病例分析课件

损伤平面与功能预后
Hoffer步行指数分级
心理评定
ADL评定
脊髓损伤
康复评定
脊髓损伤
肌张力评定 • 肌张力评定：
康复评定
脊髓损伤
Hoffer步行指数分级 •
ADL评定
改良Barthel指数评定：
• 0-20分=极严重功能障碍 • 25-45分=严重功能障碍 • 50-70分=中度功能缺陷 • 75-95分=轻度功能缺陷 • 100分=ADL自理
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”，术后予抗感染，营养神经、骨骼药物应用，病 情稳定后转入康复科治疗。
现患者二便可自控，双下肢感觉无明显异常；双
上肢肌力正常；左屈髋时可抗较大阻力，右侧屈髋 时不能抗阻力，双侧被动伸髋5°，主动伸展不能， 双侧膝关节屈伸自如但不能抗阻力，双侧踝背屈、 踝跖屈均不能；双下肢被动活动范围正常；佩戴
AFO在平行杆内可独立步行50m左右，上下楼梯不能 ，站位平衡2级。
结果：中度功能缺陷
康复目标
康复目标
近期目标：
提高步行能力，可在 室内不借助平行杠行 走
远期目标：
上下楼梯、独立行走、 提高生活质量
脊髓损伤
康复治疗
治疗方案
物理治疗 运动治疗 中医传统疗法 并发症防治
脊髓损伤
康复治疗
物理治疗
功能性电刺激
压力疗法
脊髓损伤
康复治疗
运动治疗
手法治疗
减重训练
操作演示
平衡杠内训练
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脊髓损伤2病例分析
第三组人员安排：
PPT：
周路涵 1211332074、陈雅婷 1211332078、 骆 玲 1211332077、汪招娣 1211332075
讲解：
王 云 1211332076
治疗师：
朱春然 1211332073、李青青 1211332072
下肢肌力训练
站立训练
他动态平衡训练
脊髓损伤
操ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ演示
手法治疗：
屈髋肌群肌力训练 髋后伸肌群肌力训练 屈膝肌群肌力训练 伸膝肌群肌力训练 踝背屈肌群肌力训练 踝屈肌肌群肌力训练
脊髓损伤
康复治疗
中医传统疗法
针灸
按摩
脊髓损伤
康复治疗
并发症
压疮
痉挛
脊髓损伤
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患者：
汤 彤 1211332085
1 病史简介 2 ICF分析 3 康复评定 4 康复目标 5 康复治疗
脊髓损伤
病史简介
患者李某，男，28岁，摄影师，已婚，育一子4岁 ，妻子初中老师，家住二楼，二年前因重物砸伤致 腰背部疼痛，活动受限，急诊入当地医院经查诊断
为“腰2、3压缩性骨折”，行“切开复位内固定术
脊髓损伤
ICF
ICF各构成成分之间的关系
脊髓损伤
ICF
从ICF角度分析功能障碍：
1.神经肌肉与运动相关联功能受限； 2.活动受限：步行不能，上下楼梯； 3.参与局限：工作、社交不能独立进行； 4.情境性因素：居住2楼、出行不便。
脊髓损伤
康复评定
康复评定
ASIA分级
肌张力、肌力
运动功能评定
运动平面确定