营养素功能、缺乏症

新鲜蔬菜水果 维生素C：血浆浓度<0.2mg/dL（11.4µ mol/L） 食用植物油；谷类食物、麦胚、坚果 类；豆类、蛋类中有一定量。
RNI为： 成年人100 mg/日
中国成人（AI）为14mg/日
发锌、血清/血浆锌、尿锌
贝壳类产品、红肉、动物内脏 海带、紫菜、鱼类
成年男子RNI为15.5mg/d
血清铁：50-160ug/dl 血红蛋白：男120-160g/L女110-150g/L
中国成人：RNI：400 DFEμ g （叶酸当量）/日
血红蛋白、血清铁、血清白蛋白、血清运铁蛋 白、血清甲状腺素结合前蛋白等指标下降 Hb：男性<130g/L；女性<120g/L
成年人：男子15mg/日， 女子 20mg/日
巨幼红细胞性贫血； 维生素B12和叶酸 营养性贫血 缺铁性贫血
维生素A缺乏
维生素A缺乏
维持正常的视觉功能，特别是在暗光下的视觉 维持皮肤健康 促进生长和增强免疫力的作用
眼、皮肤、全身症状：夜盲症，毕托氏斑，滤泡角化过度； 干眼症；上皮干燥、增生、毛囊角化过度
脚气病
维生素B1、硫胺素
参与碳水化合物的中间代谢
广泛存在，动物性食物﹥植物性食物
成年男子1.4mg/d，成年女子 1.2mg/d
含量最高的为白色肉类（如鸡肉和鱼 肉），其次为肝脏、豆类。 成年人为1.2mg/d 蛋类、水果和蔬菜中维生素Ｂ6含量也较 多 酵母、肉类（包括肝、肾、鱼）、坚果 等含量丰富； 奶类及其制品、蛋中色氨酸含量高； 成年男子14 mgNE/d,成年女子 13 mgNE/d
克山病
硒
构成含硒蛋白与含硒酶；抗氧化作用；促进生长 和繁殖；维持正常生育功能
克山病：心脏扩大、心功能失代偿、心衰等。 大骨节病：是一种地方性多发性、变形性的骨关节病。 动物不育、不孕。
生化指标 血红蛋白、血清蛋白、血清运铁蛋白、血清甲 状腺素结合前蛋白等指标下降
食物来源
参考摄入量及膳食指南
增加优质蛋白质和总能量摄入 肝脏、瘦肉、新鲜花绿叶蔬菜；叶酸广 泛存在于各种动植物食品中。 含量丰富的食品有：动物肝脏、豆类、 坚果、花生、绿叶蔬菜、水果、酵母等 。 全血、禽畜肉、动物肝脏、芝麻酱、红 枣桂圆等
广泛存在在于动物性食品中；动物内脏 、肉类、鱼、蛋是维生素Ｂ12的丰富来 源。 乳中含量很少。 血清钙（2.1-2.75mmol/L） 血液钙磷乘积﹤28 单位，血液钙磷乘积<30；碱性磷酸酶活性（金 氏法）>28单位 ； 胸骨X线（干骺端） 毛刷状/杯口状
1、补充制剂 2、适当选用含钙丰富的食品 牛奶、大豆、深绿色植物、虾蟹海带等 3、适量运动、适量日晒，每天 、鱼肝油（维生素D） 2小时。
缺乏症 缺乏症 缺乏的主要营养素 营养素功能 易得人群 症状表现
蛋白质-能量营养 蛋白质-能量营养不良 不良
疲劳，情绪不佳，虚弱，认知能力下降;消瘦型“皮包骨 主要见于3岁以下 ”，水肿型凹陷性水肿混合型低体重皮褶厚度减少 的婴幼儿 BMI<18.5， 孕妇在孕前或孕 中缺乏维生素B12 贫血：消化道功能紊乱；舌炎和舌体疼痛，全舌呈"鲜牛肉 叶酸：生物合成 或者叶酸可能会 状；神经系统表现：手足麻木、无力或蚁行感、共济失调； 患上这种疾病； 头发稀疏枯黄，皮肤常呈蜡黄样等 婴儿 心慌、气促、头昏 过氧化氢酶与过氧化物等酶的重要成分，参与组 畏寒、抵抗力下降 织呼吸，促进生物氧化还原反应；合成血红蛋白 口唇、甲床、黏膜苍白 的主要原料；提高机体免疫力等；
维生素B6、吡哆醇、 吡哆醛及吡哆胺 烟酸（维生素ＰＰ、 尼克酸、抗癞皮病因 子、维生素B5）
癞皮病
生物氧化重要的辅酶
维生素B12；钴胺 巨幼红细胞性贫血即 素，抗恶性贫血 恶性贫血。 维生素
氨基酸代谢； 维持造血系统的正常功能
胃黏膜缺乏分泌 内因子的能力或 其他慢性腹泻疾 病、寄生虫感染 等引起维生素Ｂ 12吸收（或再吸 收）不良所造成 孕妇、乳母和老 年人 手足痉挛症：抽搐、惊厥 肌无力 乒乓头、方颅、肋珠串、鸡胸、手足镯、O形腿，典型肋软 沟
不稳定
干性脚气病：以多发性神经炎症养为主，表现为指趾麻木、 肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。 湿性脚气病：以水肿和心脏症状为主。 急性爆发性：心力衰竭、神经瘫痪 婴儿脚气病发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋 、心跳快，呼吸急促和困难。
口腔生殖综合征
维生素B2Hale Waihona Puke Baidu乏
舌炎：地图舌；唇炎和口角炎；脂溢性皮炎；阴囊炎；眼部 参与能量代谢（辅酶）。 参与细胞正常生长。缺乏核黄素，皮肤、粘膜损 摄入不足和酗酒 症状：视力模糊、畏光、流泪、视力疲劳、角膜充血等。长 期缺乏 儿童生长迟缓，轻中度缺铁性贫血。 伤不易愈合。 缺乏症 其它：红细胞生成、铁的吸收、抗氧化作用等。 参与氨基酸代谢 ；参与糖原和脂肪酸代谢 B6缺乏症较罕见。一般常伴有多种B族Vit的缺乏： 临床可见脂溢性皮炎、小细胞性贫血、癫痫样惊厥、抑郁以 及人格改变等。 皮肤、口、舌、胃肠道黏膜以及神经系统的变化。其典型症 状是皮炎、腹泻、及痴呆，即“三Ｄ”症状。
血清视黄醇（1.05-3.15umol/L）低于0.7µ mol/L为视黄醇不足，低于0.35µmol/L为视黄醇 缺乏； 肝脏、奶油、鸡蛋、深黄色蔬果 儿童：0.7~1.02µmol/L为边缘缺乏，小于0.7µ mol/L为缺乏，大于1.05µmol/L为正常 暗适应能力 生理盲点：正常人生理盲点的面积为1.8cm2
维生素E缺乏
维生素E
抗氧化作用；保持红细胞的完整性；调节体内某 些物质的合成；与动物的生殖功能和精子生成有 一般不宜缺乏 关；调节血小板的粘附力和聚集作用
红细胞受损，红细胞寿命缩短，出现溶血性贫血
锌缺乏 克汀病
锌 碘
催化功能；结构功能；调节功能； 参与甲状腺素的合成；促进生长发育
面色苍白，具有明显贫血面容；口角溃烂、口角炎；眼、口 、肛门；儿童生长障碍；成人一次性摄入2g以上会发生锌中 毒 成人：甲状腺肿 婴幼儿：呆小症（克汀病）； 碘性甲状腺肿，碘性甲状腺功能亢进症 碘过量：引起
成人150ug/日（RNI） 海产品、动物内脏 成年人RNI为50ug／d
骨软化病
VD 是体内钙平衡重要的生物调节因子之一，直接或 间接参与骨内进行的所有生理过程：
儿童佝偻病
（VD缺乏）
儿童
坏血病
维生素C缺乏
促进合成：胶原蛋白、某些神经介质和肽激素的 合成等；抗氧化作用；促进铁的吸收、转运和贮 备，促进叶酸的利用等。
皮肤瘀点齿龈出血、鼻出血，眼眶骨膜下出血引起眼球突出 面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等儿童易激怒
1、寻找病因 2、补充制剂 3、治疗症状
未精加工的谷类。瘦肉、内脏、杂粮含 量多
成年男性为1.4mg/d，成年女 性1.3mg/d，孕妇1.5mg/d，乳 母1.8mg/d，儿童依年龄而异 。其可耐受最高参考摄入量 (UL)为50mg
红细胞核黄素测定 尿核黄素的测定 核黄素负荷实验 全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定