慢性酒精中毒9大案例分析

慢性酒精中毒案例

案例一、酒醉产生幻觉，放火烧毁柴房

奉化西坞人王某年近五旬，平素爱好喝酒。而正是这杯中物，把他送进了牢房。去年8月29日，王某在家吃晚饭，不多时四两白酒落了肚，感觉有点晕乎乎了。此时已晚上10时多，他醉醺醺地走出家门，在村子里转悠。走着走着，脑子里产生了幻觉，似乎身后有很多人在追赶着要抓他。

王某害怕起来，躲进邻居邬某家的一间柴房。不知怎么，他拿出打火机把身边的干柴给点了，邬家两间柴房烧了起来。好在当天风不大，周围邻居发现火光后，合力将火扑灭，但一间柴房已经被烧毁了。而王某点着柴房后跑了，路上碰到熟人，还说了句“我把邬某某家柴房给点了”。后来他在村子附近的花木地里睡了一夜。接到群众报警后，民警很快将王某抓住。经鉴定，长期酗酒导致精神障碍王某以前是做小工的，几年前，家人帮他办了低保后，就不再工作，天天酒不离口，游手好闲。村民说，王某喝了酒后，常胡思乱想，叫嚷屋里“闹鬼”，大家也没在意，以为只是醉话。据调查，王某的饮酒史已有20余年，每日要喝0.5公斤左右的白酒。事后，宁波安康医院对其作了精神鉴定，长期过量饮酒，致使王某出现精神活动异常，产生意识障碍和被害感，辨认能力和控制能力大大削弱，按照《中国精神障碍分类与诊断标准》，认定王某作案时精神状态符合“酒精所致精神障碍”的诊断标准，为限定刑事责任能力人。

2月6日，奉化法院经审理作出判决，王某的行为构成放火罪，

因其系限定刑事责任能力人，依法从轻处罚，最终被判有期徒刑两年。

案例二、27岁男子醉酒醒后智商低至婴儿水平

王从杰，淮安市第三人民医院主任医师，科教科科长，兼精神大科主任，徐州医科大学副教授。为享受国务院政府特殊津贴专家，现为淮安市“533英才工程”拔尖人才，担任《中华行为医学与脑科学杂志》编委。从事精神科临床和教学工作29年，擅长急、慢性精神分裂症和抑郁症的诊断、预防和治疗，以及躁狂症、酒精所致精神障碍和各种神经症的防治。先后获得国家教育部自然科学一等奖一项，江苏省科技进步三等奖一项等。为淮安市精神科学科带头人之一。

近日，酒量不佳的湖南男子小林，一次与朋友聚餐时，太过高兴，喝了一瓶劲酒和几两米酒，第二天就出现了神志不清的症状。被医院诊断为：因饮酒过量导致急性酒精中毒，并发缺血缺氧性脑病。如今，29岁的小林智商仅有婴儿水平，听力和理解力严重倒退，生活已完全不能自理。俗话说，“无酒不成席”。淮安酒文化浓厚，饭桌上觥筹交错、推杯换盏的情景更是屡见不鲜，且以男性居多。10月28日是“世界男性健康日”，记者采访淮安市第三人民医院精神科主任医师王从杰时了解到，该院的精神科男病区收治的病人中，大约有5%是酒精中毒所引起的精神障碍。医生指出，长期大量饮酒不仅对机体产生毒性作用，也会使大脑萎缩，影响人体认知功能，还容易造成其它精神障碍。

慢性酒精中毒7道自测题

如何判断是否存在慢性酒精中毒症状？王从杰建议可以对照下面7个问题自行判断：

1.你的朋友或亲属曾经向你提出喝酒太多；

2.在你有过一次或两次的酗酒后却难以控制不饮酒；

3.你曾经记不得在什么场合饮过酒；

4.在酒喝多以后你曾感到身体不适；

5.当你喝酒时曾与他人争辩或打架；

6.由于酗酒你曾被挽留或住院接受治疗；

7.你曾考虑让他人协助自己控制饮酒或戒酒。

如果符合上述两个及以上条件，就可能存在较为严重的饮酒问题，可以考虑去看医生或请教心理专家。”王从杰表示。

案例三、周围神经病变

由于嗜酒如命，52岁的男子老汪两度因为慢性酒精中毒引起周围神经病变入院。近日，在市李惠利医院神经内科病房，面对家人的数落，老汪低着头一声不吭。医生说，老汪需要长期接受治疗。

老汪的爱人告诉记者，30多年前，他就爱喝酒，一天能喝一两斤白酒。这些年来，白酒、黄酒、啤酒，以及各种洋酒，老汪一天三顿酒。前几年，老汪因为四肢乏力、走路困难上医院就诊，结果被诊断为慢性酒精中毒引起周围神经病变。医生告诫不能再这么喝下去了！

听人说糯米酒养人，出院后，老汪就改喝糯米酒了。糯米酒香香甜甜，

度数不高，对于老汪这样的老酒饱来说，简直就是饮料，他几乎不喝水也不吃什么水果，就拿糯米酒解渴。这一喝，就是两年多。老汪的爱人说，老汪一天能喝5斤糯米酒，每次都要喝到摇摇晃晃才打住。

手指脚趾也烂了。上周，老汪再度因为四肢乏力、走路困难而入院。还是一样的诊断，慢性酒精中毒引起周围神经病变，只是，情况升级了。经检查，医生发现，老汪好几个手指、脚趾都烂了，四肢发麻的情况也很严重，同时还有记忆力减退、视物模糊等症状。由于酒精的长期侵蚀，老汪50出头的人，看起来却是60好几的样子。老汪的主治医生、市李惠利医院神经内科副主任医师任光丽说，老汪的病，简单来说就是长期大量饮酒，影响到了神经系统。受累的周围神经包括感觉神经、运动神经和自主神经。老汪的病情较重，一方面是他喝酒太猛，摄入的酒精太多，另一方面，则是因为他长期拿酒当饭，引起了营养代谢障碍，反过来加重了周围神经病变的程度。

案例四、神经病

朱师傅，56岁，在萧山一处工地打工。中等个子，很消瘦。工友们说，眼看着朱师傅从原来的140多斤瘦到了现在的116斤，而且越来越瘦。

近两年，朱师傅还有一个变化，能躺着绝不坐着，能坐着绝不站着。步伐变慢不说，有时还会一瘸一拐。“这两条腿，走路总是没有力气，有时候晚上睡觉总有麻麻的感觉。”朱师傅皱着眉说，最近腿

疾好像严重了，工地上的活也干不了了，双腿甚至有时会失去知觉。

实在扛不牢了，朱师傅走进了杭州市第一人民医院。检查结果显示，问题竟然出在他的“好酒量”上。喝酒喝出了“神经病”，“什么？神经病？医生，你会不会搞错了，我怎么会得神经病？我都好好的，脑子也很清楚的。”当诊断报告上写着“周围神经病”时，朱师傅不敢相信，非常激动。急诊科主任王弋说：“这个‘神经病’不是你以为的那个，不是脑子问题，别担心。”

朱师傅干的都是体力活，平常喜欢喝酒。30多年来，每天都离不开老酒，媳妇儿总说他，他就是不听。估摸算一下，朱师傅中午晚上都喝酒，加起来每天半斤白酒。长期大量饮酒肯定损害健康，尤其喝酒伤肝这点大家都知道。平常所说的酒精肝，一般饮酒史超过5年就会有，症状就是食欲不振、乏力、体重减轻等。“但是大家不知道的是，喝酒除了消化系统损伤外，神经系统也常常受到损害。”王弋说。

慢性酒精中毒影响神经系统，简单来说，酒喝多了会醉，其实这是急性酒精中毒，轻的引起兴奋、多语、走路不稳、想睡觉，重的就进入昏迷状态了。如果长此以往，会有质的飞跃，变成慢性酒精中毒，这就会影响神经系统了。最初的表现就是周围神经病，受累的周围神经包括感觉神经，运动神经或自主神经。就会像朱师傅一样，表现为手脚麻木，疼痛或感觉迟钝，双腿软弱无力，手足多汗，尿便失禁等。“饮酒史很长的人，手拿东西会发抖。”王弋举例说。

当然了，引起周围神经损害的原因，不仅仅是酒精的直接毒性作