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基础护理学((第2版)全国高等学历继续教育“十三五”(护理专

基础护理学((第2版)全国高等学历继续教育“十三五”(护理专

目录分析
第一节医院
第二节医院 环境
第一节患者入院的护 理
第二节患者出院的护 理
第三节患者床单位的 准备
第四节患者运送法
第五节分级 护理
附3-1综合医 院分级护理 指导原则 (试行)
第一节医院 感染
第二节清洁、 消毒、灭菌
第三节无菌 技术
第四节隔离 技术
第一节舒适
第二节协助 患者保持舒 适的体位
第三节休息 与活动
第四节患者 安全
第一节头发护 1

第二节皮肤护 2

3 第三节口腔护

4 第四节会阴部
护理
5 第五节晨晚间
护理
第一节体温的评估及 护理
第二节脉搏的评估及 护理
第三节血压的评估及 护理
第四节呼吸的评估及 护理
第二节冷疗法
第一节概述
第三节热疗法
第一节概述 第二节医院饮食
第三节一般饮食护理 第四节特殊饮食护理
基础护理学((第2版)全国高等学 历继续教育“十三五”(护理专
读书笔记模板
01 思维导图
03 读书笔记 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 精彩摘录 06 作者介绍
思维导图
关键字分析思维导图
成人
规划
高等学历
理论
护理
教材
继续教育
继续教 育
学历教育
教材
护理
评估
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理
患者
高等学历
技术
全国
医院
医疗
内容摘要
精彩摘录
一般病室室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年人对温度的敏感性降低,应将室温保持在22~24℃为 宜。

人卫《基础护理学》专科三版-授课知识点(1、2、3、5、12章)

人卫《基础护理学》专科三版-授课知识点(1、2、3、5、12章)

《基础护理学》课程安排理论:共16 章重点章节:4、7、9、10、11、14实验:20 项,重点:无菌、导尿、皮试、肌注、输液、吸痰、心肺复苏第一章医院和住院环境※ 护理学基本概念Basic Concepts1.人person2.健康health3.环境environment4.护理nursing环境environment1.环境与人相互依存、相互作用2.环境分为内环境和外环境3.环境影响人的健康环境分为:内环境、外环境。

人不断与环境进行物质、能量和信息的交换环境是影响健康的主要因素之一一、医院的概念医院是指配有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗设备,医务人员运用医学理论与技术对广大人民群众或社会特定人群进行治病预防的场所,并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构二、医院的性质与任务1.医院的性质治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。

2.医院的任务以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

三、医院的种类1.收治范围:综合、专科2.特定任务:军队、企业、附属医院3.所有制:全民、集体、个体、中外合资4.分级管理:三级十等5.经营目的:非营利、营利1.行政后勤部门2.诊疗部门:急诊、门诊、住院部3.辅助诊疗部门五、医院业务科室的设臵和护理工作1.门诊部2.住院部3.急诊科1)预检护士:一问、二看、三检查、四分诊,快速准确做出判断,通知相关医务人员2)急救物品做到“五定” :定品种数量、定点放臵、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率100%。

3)口头医嘱慎重执行,抢救结束协助医生即刻补记医嘱案例某院门诊一名65 岁女性就诊,女儿陪同。

该院是一所省医科大学的附属医院,有床位1500 张,分科较细。

病人来到内科分诊台时,主诉双下肢水肿,夜间呼吸费力,有时不能平卧1 月有余.1.该医院属于哪种类型的医院?2.内科分诊护士应怎样进行分诊?3.病人在候诊过程中护士应做哪些护理工作?第二节住院环境一、病区环境管理病区的物理环境1.空间:1~3 床/室;6m2 /床;床间距>1m;隔帘,⋯2.温度:18~22℃;新生儿、老年科、擦浴等22~24℃3.湿度:50%~60%4.通风:30min/天;冬天注意保暖;通风方式(负压通风、正压通风)5.音响:白天<40dB,夜间<30dB( WHO 35~45dBA.危害1)50~60dB 疲倦不安,睡眠质量下降2)≥ 90dB 疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕,耳鸣、失眠、血压升高3)≥ 120dB听力丧失,永久性失聪B.措施1)四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻2)橡皮垫、润滑油3)加强宣传6.光线:自然光、照明灯、治疗灯(手术室、紫外线灯)7.装饰:手术室、儿科、新生儿室、产科、普通病房三、铺床法1.备用床2.暂空床3.麻醉床注意:目的、注意事项、操作第三节人体力学在护理工作中的应用human mechanics一、常用的力学原理1.杠杆:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆2.摩擦力:静摩擦力、滑动摩擦力、滚动摩擦力3.平衡与稳定:重量、支撑面、重心、重力线1)重量与稳定性呈正比2)支撑面大小与稳定性呈正比3)重心高度与稳定性呈反比4)重力线、支撑面与稳定的关系杠杆三定律:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆二、人体力学的运用原则※1.扩大支撑面2.减低重心3.减少重力线的改变4.利用杠杆作用5.使用大肌肉群6.使用最小肌力重点掌握1.护理学基本概念,环境的分类2.病区的物理环境的内容3.备用床、暂空床、麻醉床的目的和注意事项4.人或物体平衡与稳定的决定因素5.人体力学的运用原则第2 章入院和出院护理入院护理的目的1.协助病人尽快熟悉环境,消除紧张不安等不良情绪2.满足病人各种合理需求,调动病人配合治疗和护理的积极性3.做好健康教育,满足病人对疾病信息的需求第一节入院护理一、病人进入病区前护理二、病人进入病区后的初步护理(一)一般病人(二)急诊病人三、分级护理(二)急诊病人入病区后的初步护理1.报告医生2.准备急救器材及药品3.病人的安臵:床单位,I CU,抢救室4.配合抢救:初步判断,紧急处理,护理记录5.暂留配送人员,以便询问病史三、分级护理※分级护理的依据:病情的轻、重、缓、急和自理能力,按照护理程序的工作方法制定不同级别的护理措施分级:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理特级护理——适用对象1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救2.重症监护病人3.各种复杂或大手术的病人4.严重创伤及大面积烧伤的病人5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人6.实施连续性肾脏替代治疗(C RRT)及其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人7.其它有生命危险,需要严密监护生命体征的病人特级护理——护理要点1.24h 专人负责严密观察病人病情变化,检测生命体征2.备好急救药品、物品3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4.根据医嘱,准确测量出入量5.根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理6.保持病人的舒适和功能体位7.实施床旁交接班案例上午10 时,内分泌科新入院病人,王某,女,56 岁,退休教师,患有II 型糖尿病9 年,近期出现右侧肢体活动不便,眼镜视物模糊,经CT 检查有轻度脑梗死。

基础护理学PPT课件

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20世纪以来,基础护理学得到 了快速发展和普及,成为全球范
围内重要的护理学科体系。
随着医学技术的不断发展和进步 ,基础护理学也在不断更新和完 善,为患者提供更加全面、细致
、个性化的护理服务。
02
基础护理学的基本概念
护理伦理
护理伦理的概念
护理伦理是指护士在从事医疗护理工作中应遵循的道德规范和职 业操守。
社区护理
总结词
基础护理学在社区护理中的应用,主要包括健康宣教、 预防接种、健康检查和康复指导等方面。
详细描述
社区护理中,健康宣教是重要的工作内容之一。护理人 员需要向社区居民传授健康知识和技能,提高居民的健 康意识和自我保健能力。预防接种和健康检查则是为了 预防疾病的发生和及早发现潜在的健康问题。康复指导 则是在社区居民患病后,根据医生的建议,指导进行适 当的锻炼和康复训练,促进身体恢复。同时,社区护理 还需要与社区居民建立良好的关系,为居民提供个性化 的健康服务。
案例四:老年痴呆患者的照顾与支持
要点一
总结词
要点二
详细描述
老年痴呆患者的护理重点是提供安全的环境、定期进行 身体检查、保持营养和水分充足、提供必要的心理支持 和活动。
老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病,对患者的 认知功能和日常生活能力造成严重影响。为了照顾和支 持老年痴呆患者,需要采取一系列的护理措施,包括提 供安全的环境、定期进行身体检查、保持营养和水分充 足、提供必要的心理支持和活动。通过这些措施,可以 有效地提高患者的生活质量,减少并发症的发生。
家庭护理
总结词
基础护理学在家庭护理中的应用,主要包括疾病预防、 日常护理、家庭急救和康复指导等方面。
详细描述
家庭护理中,预防疾病的发生是关键。护理人员需要指 导家庭成员保持良好的生活习惯和卫生习惯,定期进行 身体检查,及时发现潜在的健康问题。日常护理则包括 对家庭成员的饮食、穿衣、休息等方面的照顾,以及定 期进行家庭环境清洁和消毒工作。家庭急救是指在突发 情况下,进行及时的急救处理,如心肺复苏、止血等, 为后续治疗争取时间。康复指导则是在家庭成员患病后 ,根据医生的建议,指导进行适当的锻炼和康复训练, 促进身体恢复

最新基础护理学重点内容(整理)

最新基础护理学重点内容(整理)

最新基础护理学重点内容(整理)
1、口腔护理
备物解释摆体位,铺巾置盘润双唇,若有义齿需取下,洗净放入冷水杯,先观粘膜再漱口,合齿纵擦牙齿外,张口擦内和咬合,颊部弧形擦洗轻,一次仅夹一棉球,先左后右顺序明,横擦硬腭与舌面,漱口观察拭水渍,酌情涂药再护唇,清理用物作记录。

2、防压疮法
备物解释给便器,
移开桌椅取体位,热水擦背加按摩,全背、脊柱和局部,每次三至五分钟,按摩方法要正确,骨突部位细观察,选用器具防受压,床褥干燥又平紧,定时翻身作记录。

3、测量生命体征
1)测体温
口腔测温法:备物核对作解释,测前甩下水银柱,口表斜置舌下窝,闭唇三分钟后取。

腋下测温法:测前甩表擦腋汗,表端紧贴腋窝处,屈臂过胸十分钟,取表擦净看读数。

肛门测温法:选择体位露肛门,润滑肛表轻插入,守护测试三分钟,取表擦拭记读数。

2)测脉搏
平静状态取体位,测脉示中无名指,辨脉测数三十秒,如遇异常一分钟。

3)测呼吸
测时保持诊脉状,细心观察胸腹起,一起一伏为一次,测数时间一分钟。

4)测血压
用前检查血压计,肘窝上端袖带系,松紧合适容一指,胸件置放脉动处,关闭气门缓充气,双眼注视水银柱,轻开气门慢放气,辨别声音听仔细,第一声为收缩压,舒张压是消音时,边听边看边记数,测毕理物作记录。

《基础护理学》第五版(第三部分:第11-13章)

《基础护理学》第五版(第三部分:第11-13章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅第三部分:第十一章~第十三章(5号宋体,22磅行距)第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理1.泌尿系统的结构与功能:肾脏、输尿管、膀胱、尿道2.排尿的生理1)尿量400500ml→膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意2)尿量700ml→膀胱内压 3.43kpa →膀胱节律性收缩,患者可控制排尿3)膀胱内压超过 6.86pka以上→患者出现疼痛二、排尿的评估(一)排尿的评估内容1.排尿次数:成人白天3~5次,夜间0~1次2.尿量:正常情况下每次尿量约200ml~400ml,24h的尿量约1000ml~2000ml,平均在1500ml左右。

尿量和排尿次数受多方面因素的影响。

3.尿液的性状:(1)颜色血尿—洗肉水色血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色胆红素尿—深黄色或黄褐色乳糜尿—乳白色(2)透明度:当泌尿系统感染时,新鲜尿液即呈白色絮状混浊,加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。

蛋白尿不影响尿液的透明度,但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫(3)酸碱反应:酸中毒患者的尿液可呈强酸性,严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。

(4)比重:正常成人的尿比重波动于 1.015~1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。

若尿比重经常固定于1.010左右,提示肾功能严重障碍。

(5)气味:当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。

糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。

(二)异常排尿的评估1.多尿:指24h尿量超过2500ml正常情况:大量饮用液体、妊娠病理情况:多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起,见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足;心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。

3.无尿或尿闭:严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。

4.膀胱刺激征:临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿1)尿濒:单位时间内排尿次数增多。

最新版本基础护理肌肉注射操作流程

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基础护理学第七版跟新的内容

基础护理学第七版跟新的内容

基础护理学第七版跟新的内容
《基础护理学第七版》是一本关于基础护理知识的教材,它可
能包含了以下新的内容:
1. 最新的医学进展,随着医学的不断发展,新的研究成果和治
疗方法不断涌现。

第七版可能会涵盖最新的医学进展,包括新的疾
病诊断标准、新的药物治疗方案等。

2. 护理技术的更新,随着科技的进步,护理技术也在不断更新。

第七版可能会介绍最新的护理技术,如电子病历系统的应用、智能
医疗设备的使用等。

3. 新的护理理论和模型,护理学不断发展,新的护理理论和模
型不断涌现。

第七版可能会介绍新的护理理论和模型,如人文护理
理论、关怀模型等。

4. 全球护理实践的变化,护理实践在不同国家和地区可能存在
差异,第七版可能会关注全球护理实践的变化,包括不同国家的护
理政策、护理标准等。

5. 病情管理和护理计划的更新,疾病的管理和护理计划也在不
断演变。

第七版可能会更新相关内容,包括疾病的评估方法、治疗
方案、护理干预等。

6. 伦理和法律问题的变化,医疗伦理和法律问题是护理实践中
重要的考量因素。

第七版可能会涵盖最新的伦理和法律问题,如患
者隐私保护、医疗纠纷处理等。

7. 跨学科合作的推进,在现代医疗中,跨学科合作越来越重要。

第七版可能会强调跨学科合作的重要性,并介绍相关的合作模式和
方法。

需要注意的是,以上内容只是可能存在于《基础护理学第七版》中的一些新的内容,具体以实际教材的内容为准。

护理学基础最新版本

护理学基础最新版本

名词解释1.:护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士负责为达到预期结果而选择护理措施的基础。

2、整体护理:是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。

3、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

4、沟通:是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅。

5.护患关系:是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。

6血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强7、假痛:是疼痛记忆和感觉在人大脑皮质造成的强兴奋灶的后遗影响8、健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量9,无菌技术:无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。

,10洗胃法:是指将胃管经一侧鼻孔插入到胃内,利用虹吸或负压或重力的作用,将洗液体灌入胃内将其洗净的方法。

11指医生开些医嘱时起,有效时间24h以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。

如护理级别、饮食、药物等。

12心肺复苏:是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

13、隔离:把某些患传染性疾病的病人与其他人群分开,避免接触14.医院内感染:住院病人在入院时不存在,也不出于潜伏期,却在住院期间遭受病原体侵袭引起的任何诊断明确的感染15热能:又称能量,热量等,它是生命的能源,是维持人每天活动以及维持正常体温各种生理活动的源泉。

护理学基础完整版课件全套ppt教学教程汇总最新最全

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适应是生物体促使自己更能适合生存的一个过程,是应对行为的最终目标,是所有 生物的特征。
四、对压力的适应
(一)适应的层次
1.生理适应
(1)代偿性适应 (2)感觉适应
2.心理适应
3.社会文化适应 (1)社会适应 (2)文化适应
4.技术适应
第一章 绪论
第三节 压力与适应理论
五、压力与适应理论在护理中的应用 (一)病人面临的压力及护理 1.病人常面对的压力源









类 课
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大连理工大学出版社 地址:大连市软件园路80号 发行:0411-84708842 E-mail : dutp@
主编:彭月娥
第一章 绪论
学习目标
掌握:护理学的性质;现代护理学发展的三个阶段及其特点。 熟悉:护理学发展的历史;南丁格尔对近代护理学的主要贡 献;护理学的范畴。 了解:我国护理学的发展史;我国护理学的主要发展方向; 当代国际护理发展趋势。
第一章 绪论
学习目标
掌握:家庭病床的救治对象及家庭病床的护理工作。 熟悉:医院的基本性质与任务,医院的组织机构。 了解:我国医疗卫生体系中的护理组织系统。
第一章 绪论
第一节 我国医疗卫生体系
医疗卫生体系是指以医疗、预防、保健、医学教育和科研为功能,由不同层次的医 疗卫生机构所组成的有机体。
一、我国医疗卫生体系的组织结构 根据医疗卫生组织系统的工作性质和功能,我国医疗卫生体系的组织大致可分为三 类:卫生行政组织、卫生事业组织和群众卫生组织。 (一)卫生行政组织 卫生行政组织是贯彻实施党和政府的卫生工作方针政策,领导全国与地方卫生工作, 提出卫生事业发展的战略目标、规划、制定医药卫生法规和进行督促检查的国家行政机 构。

最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章

最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业章节:共十八个章节目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论(回目录)一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境(回目录)第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章

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《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业章节:共十八个章节目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论(回目录)一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境(回目录)第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

《基础护理学》第五版电子文字简版第四部分

《基础护理学》第五版电子文字简版第四部分

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅第四部分:第十四章~第十八章(5号宋体,22磅行距)第十四章标本采集第一节概述标本采集:是指采集患者少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样本,通过物理、化学或生物学的实验室技术和方法进行检验,作为判断患者有无异常存在的依据。

一、标本采集的意义1.协助明确疾病诊断2.推测病程进展3.制定治疗措施4.观察病情二、标本采集的原则1.遵照医嘱2.充分准备:明确标本采集的相关事宜患者准备、物品准备、护士自身准备3.严格查对4.正确采集第二节各种标本的采集一、血液标本的采集(一)毛细血管采血法:一般由检验科工作人员具体实施(二)静脉血标本采集法1.常用的静脉:四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉2.目的:1)全血标本:测定血沉、血常规及血液中某些物质的含量。

2)血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

3)血培养标本:培养检测血液中的病原菌。

3.采血:注射器采血、真空采血器采血4.注意事项1)严格执行查对制度和无菌操作制度2)采集标本的方法、采血量和时间要准确:肘部采血不要拍打患者前臂,止血带结扎的时间以1分钟为宜; 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时,不可先将真空采血管与采血针头相连。

5.播放视频:静脉血标本采集法操作(三)动脉血标本采集法1.常用动脉:股动脉、桡动脉2.目的:采集动脉血标本,作血液气体分析。

3.注意事项:1)严格执行查对制度和无菌操作原则。

2)穿刺点定位要准确。

3)拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。

4)血气分析标本必须与空气隔绝,立即送检。

5)有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。

4.播放视频:动脉血标本采集法操作(动脉血气分析标本采集)二、尿液标本的采集(一)目的:尿常规标本:用于检查尿液的颜色、透明度,测定比重,检查有无细胞和管型,并作尿蛋白和尿糖定性检测等。

尿培养标本:用于细菌培养或细菌敏感试验,以了解病情,协助临床诊断和治疗。

《基础护理学》第五版电子文字简版(第二部分:第6-10章)教学文稿

《基础护理学》第五版电子文字简版(第二部分:第6-10章)教学文稿

《基础护理学》第五版电子文字简版(第二部分:第6-10章)《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅第二部分:第六章~第十章(5号宋体,22磅行距)第六章患者的清洁卫生第一节口腔护理一、评估口腔卫生及清洁状况、自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔特殊问题二、口腔的清洁护理(一)口腔卫生指导1.正确选择和使用清洁用具:牙刷的选择、牙刷的使用、牙膏的选择2.采用正确的刷牙方法:颤动法、竖刷法3.正确使用牙线(二)义齿的清洁护理1.日间佩戴,餐后及夜间取下清洗2.勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形和老化(三)特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。

一般2~3次/日。

如病情需要,酌情增加次数。

目的1)保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症2)预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适3)评估口腔内的变化,提供病情动态变化的信息播放视频:口腔护理操作第二节头发护理一、评估:头发及头皮状况、头发护理知识及自理能力、患者的病情及治疗情况二、头发的清洁护理长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者,护士应协助完成头发的清洁和梳理。

(一)床上梳头(二)床上洗头:马蹄形垫洗头法、扣杯式洗头法、洗头车洗头法(三)灭头虱、虮法常用灭虱、虮药液:30%含酸百部酊剂、30%百部含酸煎剂第三节皮肤护理一、皮肤评估颜色、温度、柔软性和厚度、弹性、完整性、感觉、清洁度二、皮肤的清洁护理(一)皮肤清洁卫生指导1.沐浴原则:提供私密空间、保证安全、注意保暖、提高患者自理能力、预期患者需求正确选择清洁用品2.淋浴和盆浴:病情较轻,能够自行完成洗浴的患者可采用淋浴或盆浴3.床上擦浴:适用于病情较重、长期卧床、制动或活动受限,身体衰弱而无法自行沐浴的患者4.背部按摩目的:促进皮肤血液循环,预防压疮等并发症发生;观察患者一般情况、皮肤有无破损,满足患者身心需要。

《基础护理学》第五版电子文字简版(第三部分第11-13章)

《基础护理学》第五版电子文字简版(第三部分第11-13章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅第三部分:第十一章~第十三章(5号宋体,22磅行距)第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理1.泌尿系统的结构与功能:肾脏、输尿管、膀胱、尿道2.排尿的生理1)尿量400 500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意2)尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa → 膀胱节律性收缩,患者可控制排尿3)膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛二、排尿的评估(一)排尿的评估内容1.排尿次数:成人白天3~5次,夜间0~1次2.尿量:正常情况下每次尿量约200ml~400ml,24h的尿量约1000ml~2000ml,平均在1500ml左右。

尿量和排尿次数受多方面因素的影响。

3.尿液的性状:(1)颜色血尿—洗肉水色血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色胆红素尿—深黄色或黄褐色乳糜尿—乳白色(2)透明度:当泌尿系统感染时,新鲜尿液即呈白色絮状混浊,加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。

蛋白尿不影响尿液的透明度,但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫(3)酸碱反应:酸中毒患者的尿液可呈强酸性,严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。

(4)比重:正常成人的尿比重波动于1.015~1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。

若尿比重经常固定于1.010左右,提示肾功能严重障碍。

(5)气味:当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。

糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。

(二)异常排尿的评估1.多尿:指24h尿量超过2500ml正常情况:大量饮用液体、妊娠病理情况:多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起,见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足;心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。

3.无尿或尿闭:严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。

4.膀胱刺激征:临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿1)尿濒:单位时间内排尿次数增多。

基础护理学ppt课件

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基本任务:
•培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念 •使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技
能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能
3
二、课程的学习内容及目的
学习内容:
• 环境 • 患者入院和出院的护理 • 预防与控制医院感染 • 患者的安全与护士的职业防护 • 患者的清洁卫生 • 休息与活动 • 生命体征的评估与护理 • 冷热疗法 • 饮食与营养
基础护理学 第五版
第一、二章
绪论与环境
1
第一章:绪论
主要内容: • 课程的地位和基本任务 • 课程的学习内容及学习目的 • 课程的学习方法及要求
2
一、课程的地位及基本任务
地位:
• 是护理学科的基础 • 是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 • 是护生学习临床专业课的必备前期课程 • 为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能
④:文化因素:文化是一个社会或其亚群成员所特有 的物质和精神文明的总和,即特定人群适应社会 环境和物质环境的传统模式。
⑤:生活方式:生活方式作为一种社会因素影响健康 是指各种个人和社会的行为模式。
⑥:卫生服务:主要工作是向个人和社区提供范围广 泛的促进健康、预防疾病、医疗护理和康复服务, 保护和改善人群的健康。
复杂的生命有机体。护理工作的专业素质要求不断提高,应具有全面的理论知识、熟练的操 作能力和丰富的临床经验,科学地照护患者的生活,提供专业的生活护理、精神护理、营养 指导等服务,并在新技术、新专业不断发展的同时,进一步满足患需求。
2、安全舒适性:医院是患者治疗病痛、恢复健康的场所,首先应满足患者的
安全需要。
合医院自身的特点所制定的规则。 4、协助患者熟悉院规,帮助患者适应环境:耐心解释,取得理解
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基础护理学A卷考试时间:60分钟总分:100分一.单选题(共80题,每题1分)1.燃烧灭菌法用的酒精浓度是( )A.5O%B.70%C.75%D.80%E.95%2.隔离消毒原则错误的是( )A.入隔离室要戴口罩、帽子、穿隔离衣B.病人的信件须消毒后才能送出C.每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅D.病人的排泄物可直接从下水道排放E.病人接触过的医疗器械应按规定消毒3.病人顾某,因甲型肝炎入院,护士为其进行入院指导。

应告诉病人以下属于半污染区的是( )A.病室B.厕所C.浴室D.走廊E.库房4.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是( )A.病人与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的机率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.病人机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染E.免疫功能低下的病人发生医院内感染的危险性大5.下列哪项符合无菌技术操作原则( )A.手持无菌镊的1/2处B.持无菌容器时手指触及容器边缘C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面6.下述不符合环境卫生学标准的是( )A.层流洁净手术室物体表面细菌≤5cfu/cm2B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3C.治疗室医务人员手细菌数≤cfu/m3D.传染病房物体表面细菌数≤cfu/m3E.婴儿室空气细菌数≤cfu/m37.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的( )A.将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开 B.手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C.打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒E.包内物品未用完,按原折痕包好8.门诊发现肝炎病人( )A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史9.医院的中心任务是( )A.以治疗为中心B.以医疗为中心C.以教学为中心D.以科研为中心E.以计划生育为中心10.可以在同一病室安置的传染病患者是( )A.肺结核、白喉患者B.破伤风、炭疽患者C.伤寒、痢疾患者D.流行性感冒、百日咳患者E.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎患者11.三级医院所指的医院是( )A.全国、省、市直属的市级大医院B.医学院校的附属大医院C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院D.一般市、县医院及省辖市的区级医院E.诊治专科疾病而设置的医院12.光照消毒法的原理是( )A.光照干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.抑制细菌代谢和生长D.使菌体蛋白发生光解变性E.使微生物的蛋白质及酶变性凝固13.家庭病床对病人健康的恢复起到良好作用的叙述是( ) A.环境社会化B.方便家人照顾生活C.符合医生的心境D.不受任何限制E.饮食不必限制14.以下符合半污染区隔离要求的是( )A.病人不得进入半污染区B.病人通过走廊时不得接触墙面C.病人的物品不得放入半污染区D.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区E.病人盥洗间属于半污染区15.纤维内(窥)镜的消毒灭菌宜用( )A.乙醇浸泡法B.戊二醛浸泡法C.紫外线照射法D.高压蒸汽灭菌法E.煮沸法16.有关医院感染预防与控制的概念错误的是( )A.外源性感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生D.内源性医院感染是难以预防的E.滥用抗菌药物可致二重感染17.需要保护性隔离的病人是( )A.手术后病人B.高热病人C.烧伤病人D.昏迷病人E.休克病人18.护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是( ) A.搀扶病人B.背着病人C.轮椅推送病人D.病人拄双拐走E.病人缓慢行走19.不宜采用燃烧法灭菌的物品是( )A.换药碗B.坐浴盆C.污染的纸张D.特殊感染伤口的敷料E.手术刀20.防止交叉感染的最重要的措施是( )A.无菌物品分开放置B.操作中不可跨越无菌区C.无菌物品定期检查D.一份无菌物品只供一个病人使用E.操作前洗手剪指甲21.以下关于各种铺床法的说法正确的是( )A.备用床用于供新入院病人的使用B.备用床主要供暂时离床病人的使用C.暂空床主要准备接收新入院病人D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染E.病人床单位的设备和管理应以美观为前提22.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液( ) A.400mlB.40mlC.20mlD.10mlE.4ml23.下列不属于住院处工作的是( )A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍入院须知E.护送病人入病区24.对芽胞无杀灭作用的消毒剂是( )A.环氧乙烷B.戊二醛C.0.02%含氯消毒剂D.过氧乙酸E.甲醛25.每个病区一般设多少张病床:( )A.10~20张B.20~30张C.30~40张D.40~50张E.50~60张26.需准备麻醉床的病人是( )A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人27.一般病人入院初步护理,下列哪项不妥( )A.接住院处通知后将备用床改为暂空床B.排列入院病历,最上面是住院病历封面C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间D.测量体重并填写在体温单上E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法28.配制0.2%过氧乙酸溶液1000ml,应取5%过氧乙酸溶液多少毫升( )A.4mlB.10mlC.20mlD.40mlE.400ml29.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是( )A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛30.护士王某在为病人输液时,不慎将碘酊洒在工作服上,应选用何种溶液除去碘渍( )A.过氧乙酸B.过氧化氢C.氨水D.碱水E.乙醇31.护送坐轮椅( )A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护理人员走在轮椅前面32.适宜的病室环境是( )A.婴儿室室温宜在22~24℃B.室内相对湿度在30%~40%为宜C.破伤风病人,室内光线应明亮D.产休室,应保暖不宜开窗E.气管切开者,室内相对湿度为40%33.管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括( )A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定时使用34.下列属于家庭病床收治范围的是( )A.需急诊手术的病人B.需急诊留观的病人C.疾病急性期的病人D.病情危重、需抢救的病人E.手术后恢复期的病人35.下列不属于热力消毒灭菌方法的是( )A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.干烤法E.紫外线消毒法36.铺无菌换药盘时,哪项是错误的( )A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.操作中避免跨越无菌区37.接住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择( ) A.医生B.责任护士C.床位D.药物E.护理措施38.住院处为病人办理入院手续最主要的依据是( )A.单位介绍B.门诊病历C.医院特约检查单D.以往住院的病历E.医生签发的住院证39.属于半污染区的区域是( )A.值班室B.病室及厕所C.走廊D.浴室E.治疗室40.下列区域属于半污染区的是( )A.病房B.值班室C.医护办公室D.治疗室E.库房41.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌法是( ) A.高压蒸汽灭菌法B.间歇灭菌法C.焚烧法D.消毒浸泡法E.日光暴晒42.医院获得性感染的发生对象不包括( )A.患者B.医生C.护士D.探视者E.传染病院周边的居民43.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是( )A.0.1%~0.2%,105℃B.0.3%~0.5%,107℃C.1%~2%,105℃D.3%~5%,107℃E.5%~10%,110℃44.下列可以使用干烤法的物品是( ) A.塑料便盆B.病号服C.床单D.患者的餐具E.医疗文件45.医院急诊留观室的护理工作是( ) A.预检分诊B.健康教育C.消毒隔离D.留观病人E.安排候诊与就诊46.燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是( ) A.95%B.80%C.75%D.70%E.50%47.病室内最适宜的湿度是( )A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%48.成年人肺泡总面积约为( )A.35~40m2B.45~50m2C.55~70m2D.75~80m2E.85~90m249.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意( )A.保持安静B.调节适宜的温、湿度C.加强通风D.合理采光E.适当绿化50.出院护理的“健康指导”下列哪项概念的陈述不妥( )A.单纯普及卫生常识B.包括饮食指导C.包括休息指导D.包括复诊指导E.必要时给予功能锻炼指导51.不属于家庭病床护理人员工作范围的是( )A.为尿潴留病人导尿B.为便秘病人灌肠C.协助卧床病人翻身D.对糖尿病病人进行饮食指导E.对常见病做出诊断52.王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到时应立即( )A.询问事故的原因B.向保卫部门报告C.为病人注射止痛剂D.劝慰病人耐心等待医生E.给病人止血、测血压,建立静脉输液通道53.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是( )A.0.%~0.2%,105℃B.0.3%~0.%,107℃C.1%~2%,105℃D.3%~5%,107℃E.5%~10%,110℃54.患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用( ) A.甲醛B.乙醇C.苯扎溴铵D.氯己定E.环氧乙烷55.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用( )A.0.1%苯扎溴铵B.0.2%过氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏56.急诊观察室的护理工作不包括( )A.预检分诊B.入室登记C.建立病历D.处理医嘱E.观察病情57.接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择( )A.医生B.责任护士C.床位D.药物E.护理措施58.在住院处办理完入院手续后,可免去沐浴的病人是( )A.急性心肌梗死的病人B.过敏性紫癜的病人C.高血压工期的病人D.支气管扩张的病人E.胆囊炎待手术的病人59.取用无菌溶液,正确的是( )A.取用前首先检查溶液性状B.手指触及瓶盖内面C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E.溶液未用完注明开瓶日期和时间60.无菌包打开取用后,其余留物可用多长时间( )A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时61.甲醛进行气化消毒需加的氧化剂是( )A.氯化钾B.高锰酸钾C.乳酸钾D.氰化钾E.氢氧化钾62.李先生,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房63.下列哪项操作违反了无菌操作原则( )A.手持无菌容器,应握住边缘部分B.打开无菌容器时,盖的内面向上放置C.取用无菌液体,手不可触及瓶塞内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面中央E.铺好的无菌盘有效使用时间是4小时64.下列不属于热力消毒灭菌法的是( )A.压力蒸气灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线灯管消毒法E.干烤法65.急性心肌梗死病人急需住院治疗,住院处护理人员首先应( )A.办理入院手续卫生处置B.进行护理诊断C.介绍医院规章制度D.氧气吸入,立即用平车送病人入病区E.留尿便标本进行检验66.紫外线灯做空气消毒时,照射时间不少于( )A.15minB.20minC.25minD.30minE.35min67.护士在日常工作中使用口罩应注意( )A.口罩用后应取下,将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过8小时C.纱布口罩应每24小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换E.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前68.戴帽子、口罩时不正确的做法是( )A.帽子应遮住全部头发B.口罩应罩住口鼻部C.不可用污染的手触摸口罩D.一次性口罩不潮湿不用更换E.纱布口罩使用2~4小时应更换69.男性,80岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。

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