护理操作查对流程图
常用护理流程图
患者实施检查工作流程术前准备工作流程手术病人确认程序送手术病人离房工作流程五、接手术病人回房工作流程六、术后护理工作记录七、健康教育工作流程八、预防导管脱落护理工作流程九、预防跌倒的护理工作流程十、预防压疮护理工作流程十一、危重病人抢救工作流程十二、生活不能自理病人护理流程十三、药物引起不良反应护理流程十四、新药使用流程十五、病人倒床工作流程十六、更换液体工作流程十七、输血工作流程十八、晨间护理流程十九、晚间护理流程二十、交接班流程二十一、饮食医嘱单处理流程痛风、肝硬化等发送饮食开出营养处方 进行调配记于禁食记录本并签收二十二、急诊病人转手术室管理流程1、医师开具住院证及手术通知单后，分诊护士立即指导其办理相关手续，同时通知手术室护士，并简要交待病人的一般情况及需特殊准备的用物。
2、主班护士迅速做术前准备：包括抽血、用药、药物试验、下胃管、脱去衣裤等。
3、手术室护士到达后，主班护士与手术室护士认真交接、核对病人腕带标识、病情、治疗、检查、术前准备、所带物品等情况，并在交接本上共同签字。
4、与家属共同将患者转移至手术担架车上。
5、手术室护士推患者前往手术室。
6、分诊护士通知电梯等候。
7、提醒患者家属保管，携带好相关物品。
二十三、急诊病人转住院或ICU管理程序及交接流程1、在医生开具住院证后，由主班护士指导家属办理住院手续。
2、分诊护士通知所转科室或ICU主班护士或护士长，简要告知患者病情、现接受的治疗情况、所需的抢救仪器、药品及到达的时间等，便于病房护士有的放矢地做好迎接病人的准备工作。
3、通知电梯等候时间。
4、主班护士根据患者的病情所需，准备好转科途中携带的抢救设备和药品，与本科主管医生共同协助患者置担架车或轮椅上。
5、提醒家属携带好自己的随身物品。
6、医护人员共同护送患者入科。
7、护送途中应严密观察患者病情变化及静脉通路、吸氧、各管道等情况，发现问题，及时处理，病情突变，就地抢救。
8、送至病房或ICU后，与该科的医生、护士核对病人腕带标识，共同协助患者上床，认真核对病人身份〔、年龄、诊断〕或腕带内容，详细交待相关病情和治疗及特殊注意事项等。
护士执行查对制度中的相关流程图
【执行查对制度中的相关流程】一．口服给药查对流程（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。
（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。
3. 双人核对：确认药品无误。
（五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
2.如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3. 三查：1. 服药前查对药名、剂量、药物性质等。
2. 服药时查对药名、剂量等。
3.服药后再次确认药品无误。
（六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。
二．皮下、肌内注射给药查对流程（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
（四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。
2、双人核对：确认药品无误。
（五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息（姓名、年龄）。
2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3、三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。
询问患者姓名。
2即将注射时，查对药品与患者是否相符。
3注射后确认注射药品是否与执行单各项内容相符。
（六）医嘱处理：注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。
三、静脉输液给药查对流程（一）执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备液体及药品：1、执行单上医嘱内容准备液体及药品，查对液体及药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
十八项核心制度10查对制度附流程图2021版
查对制度[附流程图]医务人员在医疗活动中，需通过严格执行查对制度，对患者的身份进行核实，保证所执行的诊疗活动准确无误。
门诊就诊和住院患者执行唯一标识依据（身份证号、医保卡号、新型农村合作医疗卡编号等）管理，以确认患者身份。
对昏迷、意识不清等无法表明自己身份的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述患者姓名，并按患者姓名和住院号等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带；对无法表明自己身份且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份并佩戴腕带，通过两种以上方式由双人进行查对确认。
医务人员每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
一、临床科室1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2.执行医嘱时要进行“三查七对”：操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5. 输血前在患者床旁由2名医护人员按照“三查八对”制度，准确核对受血者和血液信息。
医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
二、手术室或介入导管室1.接患者时，要查对患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术名称及手术部位(左、右)标识等。
2.患者实施麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前，执行手术安全核查制度。
3.凡涉及体腔或深部组织的手术，器械护士与巡回护士要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4.手术取下的标本，应由手术医师与巡回护士核对后，填写病理单送检。
中医护理技术操作考核标准、操作规程、流程图
西吉县中医医院中医护理技术操作---耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室：姓名：考核时间：得分：西吉县中医医中医护理技术操作规程——耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
评估1.当前主要症状、临床表现及既往史。
2.耳针部位的皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
目标同毫针法。
禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
操作程序1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2.遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3.体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
4.一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
5.为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6.起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
7.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
8.清理用物，做好记录并签名。
护理及注意事项1.在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2.执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
3.使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
耳针法操作流程图耳针法操作流程图见图 (注:电子版从略）。
西吉县中医医耳针法操作流程图↓↓←↓↓↓↓↓↓西吉县中医医院中医护理技术----艾条灸法操作评分标准科室： 姓名： 考核时间： 得分：注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
护理操作流程及评分
（一）静脉输液法流程图核对医嘱↓病人评估核对床号姓名→选择静脉，查看注射部位皮肤情况↓药物准备检查溶液→打开输液瓶→套网套→消毒→检查并消毒药瓶→抽吸药物→加入输液瓶→关闭输液器调节器→将输液管插入输液瓶↓护士推车进病房↓病人准备核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→戴口罩→排气→再次核对→选择静脉→扎止血带→常规消毒注射部位皮肤↓穿刺给药再排气→嘱病人握拳→穿刺→嘱病人松拳，松开止血带，开输液器调节器→滴入通畅后用静脉贴固定→再次核对→调节输液速度↓用物整理整理用物→消毒液洗手→取下口罩，说明用药可能有的反应及注意事项↓拔针揭开胶布→关闭调节器→拔针→输液用物处理（二）静脉输液法考核评分标准班级学号姓名操作所用时间 12min 成绩项目评分内容扣分原因一.核对医嘱 1．护士着装整洁、符合护士角色要求 2．核对医嘱二.病人评估 1．护士着装整洁、进病房 2．核对床号，唤病人姓名，问候语 3．选择静脉，查看注射部位皮肤情况 4．告诉病人稍等，准备好再来三.药物准备 1．护士洗手，剪指甲，戴口罩进入治疗室 2．准备输液液体检查输液溶液，打开输液瓶→套网套→消毒 3．检查药物，消毒后折断安瓿或打开瓶盖中心部分并消毒 4．抽吸药物，将药物加入输液瓶手法正确，不浪费药物 5．关闭输液器调节器，将输液管插入输液瓶 4．再次核对无误后放入无菌盘备用四.护士推车进病房 1．护士服装整洁，面带微笑 2．护士推车的姿势、体态、步伐符合护士形象 3．用物准备齐全，摆放有序五.病人准备 1．核对床号，呼唤病人姓名，将治疗车或盘放于便于取物的位置 2．向病人说明配合要求及注意事项 3．戴口罩 4．排净输液器内空气，再次核对（七对） 5．选择静脉（四肢浅静脉），在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒注射部位皮肤六.穿刺给药 1．再次排净输液器内空气 2．嘱病人握拳 3．绷紧皮肤及血管，针梗与皮肤成20角快速刺入皮下，然后沿静脉方向潜行刺入血管，见回血后再进少许 4．嘱病人松拳，松开止血带，松调节器开关,观察滴入是否通畅 5．滴入通畅后用静脉贴固定针头 6．妥善放置病人输液肢体，再次核对 7．调节输液速度七.用物整理 1．整理病床单元 2．处理用过的物品 3．消毒液洗手 4．取下口罩，说明用药可能有的反应及注意事项八.拔针 1．输液毕，轻揭开胶布 2．关闭调节器 3．将无菌干棉签置于皮肤和静脉进针点上，快速拔出针头，并同时将棉签压下（注意同时按压皮肤和血管两个点） 4．输液用物处理评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。
(完整版)护理工作流程图
.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制定质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务质量管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核核查结果核查结果核查结果核查结果每个月核查结果汇总填写护理质量连续改良反应表，反应到各科室科室剖析出现问题原由，写出整顿举措护理部依据反应内容，追踪检查，评论成效每个月护士长例会上，通告检查结果季度护理质量剖析护理质量存在护理质量问题原由剖析半年工作总结改良举措年度工作总结护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核核查结果.二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长所有参加各科室护士长报告提请需解决的问题院感科主任提出建议和合理化建议护理部总结上月工作，部署下月工作分管院长发布建议各科室护士长传达例会内容护理部敦促检查工作改良、完美及进展状况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部拟订护理业务查房制度、形式临床科室选择病例，护理人员分别采集查找有关资料科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部护理部派人参加查房时期，护理人员挨次讲话，提出护理问题，改良护理举措做好查房记录护士长提出有关问题，总结本病例的适合护理方案护理部主任概括本次业务查房的意义，督导护理人员不停总结经验，提升护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部拟订护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每个月查房结果汇总填写护理质量反应表，反应至各科室护理部追踪检查，评论成效护士长例会上通告检查结果资料归档五、护士永夜查房工作流程图护理部拟订夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反应检查结果护理部汇总检查结果填写反应表、反应到各有关科室科室反应改良护理部追踪检查、评论成效每个月护士长例会上，通告检查结果资料归档六、护理质量连续改良流程召开护理质量议论会制定护理质量改良项目组织试行展开质量自查、采集信息发现问题，反应建议汇总建议，订正质量管理细则宣布订正后的新细则组织学习新细则研究拟订举措，改良质量组织检查，评论达标状况进入新一轮改良循环七、护理文件订正流程现有制度、操作惯例的自我完美和增补拟订、订正有关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、履行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部拟订护理人员管理制度办理有关手续招待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每个月召开会议，调动科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导同意正式分派九、护士出门学习、深造管理工作流程图科室拟订培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作，做好安排通知深造学习人员到院办公室存案深造、学习回来办理销假手续传达学习内容，展开新技术项目整理有关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部拟订年度业务培训、核查计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论核查院基础内技术内技术业技术务训练业技术学习训练务半年业务核查整年业务核查资料归档实践技术训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技术核查核查通告反应十一、新技术新项目展开工作流程图制定年度工作计划自我评论科室评论项目申请技术委员会评论经过项目实行成效察看实时反应评论与判定十二、护理睬诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备报告病例提出会诊目的参加并记录综合会诊建议完美护理举措成效自评解决问题十三、护理风险管理流程图成立风险管理方案成立风险管理小组拟订风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实行风险管理展开风险评估风险呈报质量监控风险办理成效评论年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与办理流程图拟订防备办理方案组织试行检查督导发生纠葛逐级上报踊跃控制局势检核查实协调做好纠葛定性提出磋商解决方法善后办理总结剖析，提出改良建议资料归档依法遵章行护防患于已然十五、发生护患纠葛紧迫封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告两方共同在场时封存复印件医务科保留急救病历 6 小时补齐十六、药物不良反响及输液反响质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用，严格履行医嘱配药过程中严格无菌操作，注意配伍禁忌严格履行用药时间、方法、剂量、速度仔细履行核对制度保持给药门路畅达察看用药后作用、副作用增强巡视，预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用实时遵医嘱办理十七、护理人员职业防备流程图学习有关政策文件确立职业裸露监控项目拟订有关规定及防备指南提交专题议案完美必要设备与设备展开全员培训实行管理规定按期检查讲评损害事件登记及风险评估供应咨询与指导做好高危裸露随访年度状况剖析及建议全院状况通告改良、完美管理与监控制度.十八、医疗废物回收办理流程图各科室分类采集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规准时间整理好垃装入黄色垃圾袋内，并注明科室名称、垃圾种类。
护理技术操作流程图
护理技术操作流程图口腔护理操作流程图素质要求------- H 仪表大方，衣了解患者病情、意识状态、基础评估血压值、治疗情况、合作程度；打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm,袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动吸氧操作流程图1、 清洁鼻腔，湿润 2、 试管是否通畅3、 导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离 2/3）4、 用胶布固定鼻翼及面颊部5、 用别针将导管别在肩部衣服上6、 记录用氧时间、流量并签名整理用物1、 冲尘、安装氧气表边接导管准备工作定位、消毒I 静脉注射操作流程图1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩2、物品：备齐用物，放置有序1、查对：注射卡、药物2、检查：药物标签、质量3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染1、查对：注射卡，病人的床号、姓名2、解释：向病人解释取得合作1、定位：根据注射目的不同，选择合适部位2、消毒：用70汇醇（忌用碘酊）从中心向外螺旋式涂擦，直径大于5cm1、核对：再次核对药物并排气2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药：见回血后再平迁进0.2cm松开止血带，同时嘱病人松拳.左手推动活塞，缓慢注药4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止输液操作流程图穿刺前准备穿刺、输液观察主要临床表现、既往史、耳针取治疗盘、针盒J I I 或菜籽、皮肤物品消毒局L消* 选针忒一手固定耳廓，另一手持针对准穴位J ____进针患者是否晕^4 ----------观《起针后用干棉球按压针安排舒适体位，、告知患者拔火罐法操作流程图艾条灸法操作流程图穴位按摩法操作流程图刮痧法操作流程图熏洗法操作流程图湿敷法操作流程图涂药法操作流程图。
口腔护理操作流程图.ppt
。2020年12月10日星期四2020/12/102020/12/102020/12/10
物，变色等不能使用的现象。b.用开瓶器开铝盖。 c.取一根复合碘消毒棉签，由瓶签对自瓶塞上缘开 始向下旋转消毒至瓶颈膨大部d.取无菌持物钳夹橡 胶皮塞边缘向上翻起瓶塞。e再取复合碘消毒棉签 由瓶签对测自瓶口向下旋转消毒至瓶颈膨大部。f. 取小持物钳横夹以翻上的瓶塞拔起，再放在于瓶口 上。g.左手中-示指放于翻上的瓶塞内，稍微撑开 取下瓶塞。h.右手握瓶的标签侧，先倒入少许液体 旋转式冲洗瓶口，倒液体入治疗碗内湿透棉签i.将 瓶塞插入瓶口内中-示指退出，插入双手拇指双手 中-示指固定瓶体上部，双手拇指向内下再向外下 翻盖瓶塞。j.瓶内存留的药液如继续使用，须注明 开瓶日期和时间。 7.覆盖口腔护理盘
现在擦洗舌头， 可能会触及到咽 部，有点恶心， 我会轻一些
整理：
1.撤去垫巾及各用物 2.协助病人取舒适体位 3.再次查对 4.进行健康指导。 洗手，记录。
注意事项：
好了已经擦洗干 净了，来漱漱口， 不要咽下，吐到 碗里
您口唇有些干裂，我给 您涂了石蜡油，您平时 也可以涂护唇膏。
王阿姨，口腔护理已经 为您做完了，您感觉怎 么样?是不是舒服多了？ 建议您平时勤漱口多吃 新鲜蔬菜和水果，这样 能防止口腔感染，有利 于您的健康。
口腔护理操作流程
护士：王江波
素质要求（着装、仪表、 态度）
洗手、戴口罩
准备用物：口腔护理包（包内应置 18~20个棉球，弯止血钳，镊子，压 舌板各一把，治疗碗，液体石蜡油一 瓶）水杯，吸水管，手电筒，二连瓶， 治疗巾，污碗，持物钳，药液（视病 情）必要是备开口器等
备口腔护理盘：1.检查口腔护理包有效期，打开口腔护理 包。
护理工作流程图(2)
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十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘 将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤， 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
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十三、床上温水擦浴流程图
问候患者，告知患者， 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境，房间温度适宜，保护患者 隐私，尽量减少暴露，注意保暖 擦洗顺序：面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部，动作轻柔，敏捷。 观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理
询问病人需要
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八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的 措施
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九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用 毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
护理技术操作流程图
口腔护理操作流程图护士准备衣帽整洁、戴口罩、洗手核对、评估1、核对，解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯用物准备治疗盘：内置治疗碗（内盛含有漱口溶液棉球≥14个，弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、杯子（内盛漱口液），吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等操作1、将治疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇，检查、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药物7、擦净口唇和面部清理用物1、给病人取合适体位2、收拾整理用物测量血压法操作流程图仪表大方，衣帽整洁。
素质要求了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动；评估了解有无偏瘫、功能障碍，测量部位皮肤有无损伤；评估环境安静、整洁准备并检查血压计、听诊器，用物准备准备记录单、笔核对、解释，根据测量需要协助患者安置合适体位，帮助患者宽松衣袖，暴露上臂至肘上患者准备使手掌向上，肘部伸直（瘫痪打开血压计开关，驱尽袖带内空气，患者应在健侧上臂测量）将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏测量血压动处，将听诊器胸端置于该处，轻加压（目光与水银柱平行）；关闭气门向袖带内充气，打气至动脉搏动消失后再升高约20-30mmHg；松开气门缓慢放气，驱尽袖带内余气后取下速度以4mmHg/s为宜，同时听搏动音将血压计右倾45度，关闭汞液槽开关，整理好备用测量后并双眼平视观察水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒X压（如需重测，协助患者舒适体位，告知应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”患者测量数值及注意事项整理点后再进行测量）吸氧操作流程图准备工作1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩2、环境整洁安全：氧气筒至少距明火5m，暖气1m3、病人体位舒适解释评估1、核对、解释2、评估病人呼吸困难的程度用物准备氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单1、冲尘、安装氧气表边接导管安装2、调节流量1、清洁鼻腔，湿润2、试管是否通畅吸氧3、导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离2/3）4、用胶布固定鼻翼及面颊部5、用别针将导管别在肩部衣服上6、记录用氧时间、流量并签名观察1、观察用氧效果2、决定用氧流量及时间停氧1、解释2、取下别针，胶布3、纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部4、关大开关，放余气后再关小开关5、卸表6、记录停止用氧时间整理床单位整理用物静脉注射操作流程图准备工作1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩2、物品：备齐用物，放置有序1、查对：注射卡、药物抽吸药液2、检查：药物标签、质量3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染核对解释1、查对：注射卡，病人的床号、XX2、解释：向病人解释取得合作定位、消毒1、定位：根据注射目的不同，选择合适部位2、消毒：用70%乙醇（忌用碘酊）从中心向外螺旋式涂擦，直径大于5cm注射1、核对：再次核对药物并排气2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药：见回血后再平迁进0.2cm松开止血带，同时嘱病人松拳.左手推动活塞，缓慢注药4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止再次核对1、操作后再次核对床号、XX、药物2、观察病人反应3、签名清理工作整理床单位，协助病人取舒适体位，清理用物，洗手输液操作流程图操作者及用1、操衣帽整齐，洗手、戴口罩物准备2、用物：备齐用物，放置合理3、药液：根据医嘱核对并检查药液，填写并倒贴输液标签，套上网套，启开铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，加药，检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋刺穿前的准备1、核对：将用物携至床旁，核对，解释，嘱患者排尿，备胶布2、排气：输液瓶倒挂于输液架上，将滴管倒置，找开调节器使药液面达滴管1/2~2/3高度时迅速倒转滴管，使液面缓缓下降，直至排尽导管内的空气，关闭调节器，妥善安置输液管及针头3、消毒：选择静脉，扎上止血带，常规消毒穿刺部位，嘱患者握拳，再次排气输液1、穿刺：一手绷紧皮肤，另一手持针，穿刺见加血后，酌情进针少许。
手术室护理工作程序及操作流程图
目录第一部分、手术室专科护理工作程序与流程一、外科手消毒程序二、洗手护士工作程序三、巡回护士工作流程四、接患者至手术室工作流程五、术后送患者回病房或ICU工作流程六、取血程序七、输血过程八、标本处理程序九、手术后器械、敷料处理程序十、基础护理技术操作程序和流程1、无菌技术操作流程2、静脉留置针输液操作程序3、女性留置导尿或导尿术操作程序第二部分、手术室护理常规操作流程图1、外科洗手流程图 (01)2、洗手护士工作流程图 (02)3、巡回护士工作流程图 (04)4、手术标本去向流程图 (06)5、手术室接病人流程图 (07)6、手术室送病人流程图 (08)7、一般器械清洗流程图 (09)8、感染器械清洗流程图 (10)9、手术室输血流程图 (11)10、手术风险评估流程图 (12)11、手术安全核查工作流程 (13)12、手术部位识别标示流程图 (14)13、腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图 (15)14、腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图 (16)15、阑尾切除术手术配合常规流程图 (17)16、肾切除术手术配合常规流程图 (18)17、输尿管切开取石术手术配合常规流程图 (19)18、全子宫切除术手术配合常规流程图 (20)19、卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图 (21)20、股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图 (22)21、人工全髋关节置换术手术配合常规流程图 (23)22、内固定取出术手术配合常规流程图 (24)23、鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图 (25)24、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图 (26)25、混合痔切除术手术配合常规流程图 (27)26、肛瘘切除术手术配合常规流程图 (28)第一部分、手术室专科护理工作程序与流程二、外科手消毒程序（一）清洗双手、前臂及上臂下1/31.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲。
2.取适量清洗剂，按洗手的揉搓顺序揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。
各项护理操作流程图及评分标准
九病区护理操作流程图与评分标准一、备用床（一）备用床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。
↓操作所用时间7min 成绩③超时者每超过1分钟扣2分。
二、暂空床（一）暂空床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单，橡胶单上缘距床头45~50cm，中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开反铺．．于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下，再四折于床尾↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。
↓（二）暂空床考核评分标准姓名操作所用时间8min 成绩①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等，每次扣2分。
但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分。
三、麻醉床（一）麻醉床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺近侧大单→铺橡胶单及中单，第一条橡胶单上缘距床头45~50cm；第二条橡胶单平床头齐，中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓远门侧棉被塞入床垫下，尾端平床尾向上折好，近门侧棉被扇形三折于远门侧床边↓套好枕套→角、线吻合→开口背门横立于床头，用别针固定↓↓麻醉盘放于床旁桌上，输液架、吸引器等放于床边备用（二）麻醉床考核评分标准姓名操作所用时间9min 成绩①本操作以100分计算，80分达标。
护理技术操作规程(精品课件)
护理技术操作规程护理操作流程图及评分标准一．流程图操作前：自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情)，做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物..操作中：详见各项操作操作后：妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见)二。
分标准及注意事项项目考核内容得分注意事项操作前15仪表端庄，着装整洁语言恰当,态度和蔼２2331.服装不洁或不整齐者扣分。
2。
根据病人病情，做好解释，要求语言通俗易懂。
分了解病情,做好解释洗手准备用物,用物备齐不超时戴口罩41３．按病人病情准备用物,时间５分钟。
凡开始取物计时，缺一件扣１分,多准备亦属准备用物不全，大于3件不得分。
4．凡无菌操作前应洗手，按六部洗手法,未按要求扣分，少一步扣1分，大于三步不得分操作后1５分整理床单位,处置妥当。
妥善安置病人,帮助病人取正确卧位。
返回处置间,擦车。
分类处置，要求分类处置合理,操作过程中动作轻巧、熟练、稳重不超过时间,注意节力与沟通。
22334１1。
妥善安置病人，注意为病人保温，并及时与病人沟通。
２．整理用物，原则由“净"至“污”。
治疗车上应摆放合理，应稳妥,防止损伤。
3.物品处理,应分类浸泡，按规定执行。
4。
擦车顺序,先上后下最后为车轮.5．超过规定时间扣分，≤１分钟扣１分，大于1分钟不得分,≥规定时间的一半加倍扣分。
三．告知流程操作前：自我介绍告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采取的配合，并取得病人的同意。
解答质疑操作中: 每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。
操作后：评价结果及时告知病人。
四。
擦车程序1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。
2．以干净抹布:擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。
护士各类护理工作操作流程图解
护理病史的采集操作流程（1）主诉（2）简要病史（3）重要既往史（4）家族史、过敏史（2）嗜好、兴趣、性格、活动3）感觉、生活自理程度1）外表、行为、语言2）思维、认知、情绪护理病史采集评分标准项目分值考核要求及评分细则说明素质要求6形象：服装、鞋帽整洁（1分）仪表大方，举止端庄（1分）指甲符合要求（1分）态度：微笑服务（1分）语言柔和恰当（1分）态度和蔼可亲（1分）不具备专业素质，无服务意识者为不合格采集方法121、规范：核对（2分）自我介绍（1分）确定交流目的（1分）2、技巧：正确应用沟通技巧（2分）通俗易懂（2分）语言温柔（1分）病人配合默契（3分）采集过程及内容451、一般项目：姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、文化程度入院日期、入院方式、入院诊断、入院介绍、病史供述人、收集资料时间等（每小项各0.5分）2、简要病史：主诉（6分）简要现病史（2分）重要既往史（2分）家族史（2分）过敏史（6分）3、生活状况及自理程度评估：饮食（1分）睡眠（1分）排泄（1分）嗜好（1分）兴趣（1分）性格（1分）活动（1分）感觉（1分）生活自理程度（1分）月经与婚育史（1分）4、心理、社会评估：外表（0.5分）行为（0.5分）语言（0.5分）思维（0.5分）认知（0.5分）情绪（0.5分）对健康问题与疾病的理解（2分）应激水平与应对能力（2分）人格类型（0.5分）价值观与信仰（0.5分）家庭（0.5分）工作（0.5分）学习（0.5分）经济（0.5分）生活方式（0.5分）病史书写20入院病人评估单及护理计划单：1、内容完整（4分）正确（4分）规范（4分）符合书写格式（3分）2、文字通顺（1分）简洁（1分）应用医学术语（2分）无错别字（1分）沟通能力5沟通自然（1分）符合实际(结合病人的年龄、知识层次等)（2分）熟练应用交流技巧（2分）要点提问121、简要现病史包括哪些内容？2、护理病史采集的注意事项？总分100实得分：护理体格检查操作流程1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄3、微笑服务，语言柔和恰当、态度和蔼可亲1、护士：(1)核对确认病人,自我介绍(2)熟悉病人,做操作前解释(3)评估病人(4)洗手，戴口罩2、物品：备齐用物，放置合理3、环境：安静、温暖、光线适宜，关闭门窗，必要时放置屏风4、病人：取舒适体位，解释目的及配合要求1、测体温：口表与腋表法2、测脉搏：观察每分钟脉搏次数、是否规则3、测呼吸：观察呼吸频率、节律、深浅度4、测血压：测量体检对象血压(收缩压、舒张压)5、观察意识状态：清楚与否，口述观察有无嗜睡、昏睡、昏迷等6、观察面容、表情：面容是否正常,表情是否自然7、观察瞳孔：形状与大小，两侧是否对称；有无直接对光反射8、角膜反射检查：方法,判断9、口腔检查：检查口唇及口腔粘膜色泽,有无溃疡、出血点及真菌感染10、观察判断营养状况及体位等11、观察皮肤粘膜：颜色、温度、湿度、皮疹、紫癜、弹性、蜘蛛痣、12、肺部检查：(1)视诊：胸部正常与否,有无桶状胸、扁平胸(2)听诊：方法(前、侧、后,左右对比),呼吸音正常与否,有无粗糙与啰音13、心脏检查：(1)各瓣膜听诊区与听诊顺序(2)二尖瓣区听心率与心律，包括每分钟心率次数、节律、有无杂音14、腹部检查：(1)体位(2)视诊：腹部平坦，腹壁静脉是否曲张(3)触诊:方法正确与否，紧张度、压痛与反跳痛(4)听诊：肠鸣音15、四肢、脊柱检查：(1)四肢：活动度,有无杵状指(趾)(2)脊柱：畸形16、神经系统检查：(1)膝腱反射检查方法及判断(2)巴彬斯基征检查方法及判断安置病人，整理用物、洗手、记录护理体格检查评分标准项目分值考核要求及评分细则说明素质要求6形象：服装、鞋帽整洁（1分）仪表大方，举止端庄（1分）指甲符合要求（1分）态度：微笑服务（1分）语言柔和恰当（1分）态度和蔼可亲（1分）不具备专业素质，无服务意识者为不合格操作前准备护士5核对确认病人（1分）自我介绍（1分）评估病人（1分）洗手（1分）戴口罩（1分）物品6备齐用物（4分）放置合理（2分）环境2安静、温暖（0.5分）光线适宜（0.5分）关闭门窗（1分）（必要时放置屏风）病人2取舒适体位（1分）解释目的及配合要求（1分）操作步骤62测体温：口表与腋表法（3分）（汇报体检对象体温时，如判断误差在0.1℃以上扣1分）测脉搏：桡动脉测量法（3分）（汇报每分钟脉搏次数、是否规则。
静脉输液、静脉注射核对环节操作流程
静脉输液、静脉注射查对环节操作流程
1 / 1
类型： 流程改良
名称：静脉输液、静脉注射
编号： QCC-01
提高质量
查对环节操作流程
主办部门：护理部
临床路径
一、 目的
降低病房护士治疗用药错误发生率
二、 合用范围
全部临床护理单元
三、 说明
作业程序（流程图）
静脉输液查对环节流程图
操作前：医嘱、瓶签、输液履行单、大 输液、药品需双人查对
操作中：输液袋—床头卡、输液袋—手段 带、输液袋—患者 /家眷自报姓名需经双项 查对
操作后：填写输液履行单再次查对，药 物宣教
静脉注射用药查对环节流程图
操作前：医嘱、注射履行单、药品需双 人查对
操作中：注射单—床头卡、注射单—手 腕带、注射单—患者 /家眷自报姓名需经 双项查对
操作后：注射单与患者再次查对，并进 行药物宣教
四、 附则
(一 ) 实行日期 201年代日 (二 ) 订正依照
订正次数： 1
订正日期：
201年代日
审定
审查
主办人
拟订日期：
201年代日。
护理技术操作规程
操作中： 前告之。
解答质疑 每项操作动作可能病人不适的，应提
操作后： 评价结果及时告知病人。 四. 擦车程序 1． 用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉
四周，根据情况清洗抹布。 2． 以干净抹布： 擦拭治疗车下层 （污物存放面），
清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注 意应保持抹布干净，以及接力的原则。
测量脉搏 秒× 2，并记录
观察胸部或腹部起伏；计数 30
整理床单位，安置病人
评价 安全舒适
测量方法正确 , 结果准确 , 病人
清理用物
【注意事项】 1. 测量体温
13
（1) 精神异常、昏迷、不合作或呼吸困难病人， 不可口表测量；进食、吸烟、面部冷、热敷 者，应推迟 30 分钟方可测量体温。
(2) 腹泻、肛、直肠疾病手术后及某些心脏病病人， 不可用直肠测温。坐浴和灌肠后需 30 分钟方可直肠测温。
安置病人 位
放下病人的衣袖； 助病人取舒适体
评 价 测量的方法正确，结果准确，病人无不适
记 录（记录在记录本上）
整理用物，归还原处
【注意事项】 1．测量前应检查血压计的水银有无裂损，是否
保持在“ 0”点处，水银是否充足，橡胶管和气球有 无漏气。
2．袖带宽度应按规定标准。 3．测量前病人应保持安静，劳累或情绪紧张者 应休息 15 分钟在测量。 4．对要求密切观察血压者，应做到四定（定时 间、定部位、定体位、定血压计） 。
清理用物 , 归还原处
11
体温、脉搏、呼吸测量法
【目的】 1. 通过观察体温、 脉搏、呼吸的变化， 了解疾病
的发生和发展的规律。 2. 体温、脉搏、呼吸的记录曲线， 可反映出某种
疾病或疾病的某个阶段，反映出疾病的好转及恶化。 3. 协助医师作出正确的诊断， 为治疗和护理提供
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“床旁查对十步曲“
护理操作床旁查对流程
第一步：核对无误后带用物到床旁与患者/家属沟通
查看患者床头卡：患者姓名、住院号，确认无误
第二步：请患者或家属陈述患者名字，确认无误
第三步：持执行卡及药物/血液/试管等查看
患者手腕带：患者姓名、住院号，确认无误
第四步：查对药物/血液/试管等上的信息(姓名、住院号、
药名、剂量、浓度、方法、时间等) 与执行卡上信息一致
第五步：将治疗/护理单、药物给患者/或家属查看确认
第六步：说明操作的目的及配合要点
第七步：评估患者治疗用药情况及注射部位
第八步：进行操作：再次查对药物、血液质量
（澄清度、有效期、有无渗漏等情况），进行操作
第九步：操作后再次查对患者姓名、住院号及相关项
目，确认无误；治疗/护理单上签名和执行时间
第十步：交代注意事项（输液速度、按压时间
或部位等），观察患者无不良反应方可离开
床旁查对十步曲：
床头1陈述2对腕带3，实物4确认5讲目的6，评估用药7对质量8，再对签名9嘱注意10。