拜新同科室会幻灯片
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科技创造美好生活
在高血压治疗中,科技为患者带来更大获益
降压更平稳 更有效控制晨峰 有效改善高血压/冠心病预后
直径精确的激光控释微孔 硝苯地平药物层 高分子推动层
保护层
半透膜
拜新同高科技控释技术,24小时平稳降压
American Journal of Medicine 1987; 83(Suppl. 6B): 3-9.
总 结
• 拜新同高科技控释技术
• 药物24小时恒速释放,维持理想的血药浓 度 • 降压效果持久平稳,T/P比率高、SI(平 滑指数)高
• 有效控制血压晨峰,降低心脑血管事件
1 0
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
0.92
0.8 0.7
收缩压 舒张压
收缩压 舒张压
2.
1. Chin J Clin Pharmacol Ther 2001;6(2). Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2005 J ul , 14 (13). 3. Chinese Journal of Meddicinal Guide. 2005 Volume 7. No.5(Serial No.40). 4. Drugs Aging. 2002;19(7):541-51.
外表看上去都很简单
国家大剧院
硝苯地平控释片
内部别有洞天
科技带来高效便捷
智能灯光控制系统,单个按钮即可 按序完成所有调控。
科技保证“自然声”持久完美
金属墙壁弧形环绕形成反射,无需 麦克风, 既可欣赏“自然声” 的 完美音质。
科技创造理想状态
座椅下设置独立空调送气孔,感受 不到气流存在,却能尽享空调带来 的舒适。
新发心衰
拜新同®组终点事件的变化率(%)
致残性卒中 任何卒中或 TIA
顽固性 心绞痛
冠脉造影
0 -10 -20 -30 -40 -50
- 16%Leabharlann Baidu- 28%
- 23%
*
- 33% - 38%
*
*
*P 值均小于0.05
*
*
Lubsen J, Wagener G, Kirwan BA, et al. J Hypertens. 2005 Mar;23(3):641-8.
药物
峰值
给药
下次给药
给药后时间
Schweiz Med Wochenschr 2000;130: Nr 9
拜新同®T/P比率很高,降压更持久
120 100 80 60 40 20 0
收缩压 舒张压
1. 2. 3.
109.3% 98.6%
拜新同® 1 氨氯地平2 非洛地平缓释片3 贝那普利3 56% 56% 30-45% 40% 40%
平滑指数(SI)是评价药物疗效平稳的另一项重要指标
SI 越高,药物24 小时降压效果越平稳
平滑指数(smoothness index, SI) :降压药物治疗后24小时每小时血压下降的均 值(ΔH)与其标准差(SD:每小时降压幅度与ΔH差值的均值)的比值。
H / SD = 3.7
BP (mmHg)
收缩压 133 131 *
120
100
mmHg
)
80
60
81
舒张压
80 *
氨氯地平组
硝苯地平控释片组
Munekazu Ryuzaki, Hidetomo Nakamoto, Eiichi Nishida, et al. J Hypertens 25:2352–2358.
降压更平稳 更有效控制晨峰 有效改善高血压/冠心病预后
Chin J Cardiol, March 2006, Vol. 34 No. 3
血压晨峰:与卒中、心梗事件显著相关
180
160 脑血管事件/2小时 140 120 100 80 60 40 20 0 卒中事件 (n=1,167) 心梗事件 (n=2,999)
血压晨峰
50
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 心梗发生例/小时
降压更平稳
更有效控制晨峰 有效改善高血压/冠心病预后
直径精确的激光控释微孔 硝苯地平药物层 高分子推动层
保护层
半透膜
血压晨峰现象(morning-surge)
心肌缺血、心律失常、猝死等心血管事件 多发于清晨醒后数小时,醒前或醒后由于 伴随交感神经活性增强,引起心率加快、 血压上升,该变化与心血管事件发生的高 峰平行。这种与心血管意外的发生有关的 血压急剧升高,被称为晨峰现象 (morning-surge)。
降压更平稳 更有效控制晨峰 有效改善高血压/冠心病预后
直径精确的激光控释微孔 硝苯地平药物层 高分子推动层
保护层
半透膜
T/P比率:FDA评价降压 药物疗效持久的金指标
• FDA抗高血压药物指南建议:降压药物经安慰 剂校正后的T/P比率不应小于50%-66% • T/P比率越接近1越理想 • T/P比率高能够减少血压变异性并降低由血压导 致的致死率
FDA对T/P比 的最低要求
收缩压 舒张压
收缩压 舒张压
收缩压 舒张压
J Hypertens Suppl. 1994 Jul;12(5):S23-7. European Journal of Clinical Pharmacology Volume 57, Number 11 / 2002.1. American Journal of Hypertension, Volume 9, Number 7, July 1996 , pp. 633-643(11).
直径精确的激光控释微孔 硝苯地平药物层 高分子推动层
保护层
半透膜
STONE:硝苯地平治疗显著降低卒中发生率
卒中事件发生数
36例
P = 0.003 0.43(0.24-0.77)
卒中风 险降低
57% 16例
Journal of Hypertension 1996, 14: 1237-1245.
INSIGHT试验:拜新同治疗带来的绝对治疗益处
0
H =8.6
-5
SD = 2.3
-10 -15 0 4 8 12 16 20 24 h 均值
服药后时间(小时)
Parat et al, J Hypertension 1998
拜新同®SI很高,降压更平稳
4
3.74 3.77 拜新同1 缬沙坦2 氨氯地平3 非洛地平4
3
2
1.22 1.15 1.12
18:00
Muller et al. N Engl J Med 1985;313:1315–1322. Marler et al. Stroke 1989;20:473–476.
0:00
时间
6:00
12:00
i-TECHO试验:硝苯地平控释片控制 清晨血压疗效优于氨氯地平
160
140
血 压 (
*P<0.05 Vs. 氨氯地平
(以Framingham 数据为基准)
30
心血管终点事件 /1000患者-年
34
50%*
*以MONICA数
据为基准风险降 低> 35%
20
17
10
0
预测事件 发生率
Brown et al: Lancet 2000: 56: 366-72.
实际发生率
ACTION:冠心病伴高血压患者: 拜新同®显著降低心脑血管事件
Rockville. MD. US Food and Drug Advisory Administration 1988. Meredith PA, Elliott HL. J Cardiovasc Pharmacol. 1994;23 Suppl 5:S26-30.
T/P比率计算方法
谷/峰比率 血压 安慰剂 谷值