头颅CT最全读片

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侧脑室体部的外方为顶叶。 顶枕沟及中央沟将大脑分为额、顶、枕叶。

7、大脑皮质 下部层面
在胼胝体和侧脑室上方,大脑镰自前向后贯穿 中线。 白质部分为半卵圆中心。


中央沟的位置大约在大脑半球凸面前1/4和后 3/4交界处;
该层面额叶范围缩小,顶叶所占比例扩大,枕 叶基本消失。

8、大脑皮质 上部层面
内囊的血供来自大脑中动脉的垂直分支豆纹动脉,管 腔纤细,管腔压力较高,极易形成微动脉瘤,当血压 突然升高时就会破裂出血。所以,内囊是脑出血的一 个好发部位。


外囊:

是位于屏状核与豆状核之间的白质带,主要 由岛叶发出的皮质被盖纤维组成; 外囊出血为豆纹动脉尤其是外侧裂支破裂所 致,血肿多较局限,高血压是主要病因。 外囊出血临床表现较轻,神经功能障碍主要 是血肿及继发的脑水肿压迫内囊所致,而较 少破坏性症状。一旦血肿或水肿消退,症状 即可减轻或消失。
脉络丛
胼胝体压部
海马及海马伞
侧脑室后角 松果体缰部
松果体

内囊:

是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质区,是由上、 下行的传导束密集而成;

分为三部分:前肢、膝部、后肢;
膝部有皮质脑干束;后肢有皮质脊髓束、丘脑皮质束、 听辐射和视辐射;

当内囊损伤广泛时,患者会出现偏身感觉丧失(丘脑 中央辐射受损)、偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束受损) 和偏盲(视辐射受损)“三偏征”;
5、侧脑室 体部层面

此层大脑由额、顶、枕叶构成。
两侧脑室体部之间为透明隔,外侧为尾状核和体部;
此层仍可见内囊后脚及内侧的丘脑; 侧脑室后角(枕角)可不对称,室内可见脉络丛钙 化; 中线部可见大脑纵裂池及大脑镰。

6、侧脑室 上部层面

内侧壁侧脑室体部由胼胝体分开,侧脑室体 部外缘可见窄的稍高密度带为尾状核体部, 其旁为低密度的白质纤维放射冠。
4、第三脑室 上部层面

可清晰显示基底核、丘脑。 内囊前脚(前肢):位于尾状核和豆状核之间; 内囊膝部和后脚(后肢):位于豆状核(由外侧的 壳核和内侧的苍白球组成)及丘脑之间;

壳核的外侧:外囊、屏状核及脑岛;
四叠体池:位于两侧枕叶之间,池内有松果体,向 前与第三脑室连接,后方为小脑上池(大脑大静脉 池)。
CT窗口技术

人体各种组织结构不同,X线衰减差异较大, 形成各种不同的CT值,因此可以利用CT值来 鉴别组织的性质。

一般认为空气对X线的吸收为0,故空气的CT 值为-1000;而骨组织的X线衰减是水的2-4倍, 故相应的CT值为+1000;水的CT值为0。
3、第三脑室 下部层面

显示侧脑室前角的下部:



放射冠:

是指内囊到大脑皮层间的放射状纤维白质;

不同功能的各种投射纤维在其间的空间排列 规律目前尚不完全清楚。

半卵圆中心:

胼胝体上方,由左右大脑半球髓质形成的有 髓纤维,对称位于大脑镰两侧区域,呈卵圆 形; 包括三种纤维:①投射纤维:连接大脑皮质 和皮质下诸结构,呈扇形放射,称放射冠; ②联络纤维:连接一侧半球各皮质区,数量 最大;③联合纤维:连接左右大脑半球的相 应皮质区。

外侧缘:基底核的尾状核头; 之间:胼胝体膝部的下方,稍后方为前连合及穹隆柱; 前方:额叶; 后方中线处:第三脑室,其两侧连接丘脑,后方为中脑 脚与丘脑连接的部位。


颅后窝:“Y”形或“V”形的小脑幕,幕下结构 (小脑上蚓部)在内侧,幕上结构(枕叶)在外 侧。 四叠体池:位于小脑蚓部前方,呈新月形或马鞍 形。

读片
左侧颞顶Байду номын сангаас脑梗塞
左 侧 颞 顶 叶 脑 出 血
左 侧 脑 栓 塞
右侧颞叶脑梗塞


纹状体:指尾状核、壳核和伏隔核三者构成的整体, 是基底核系统的主要输入通道。
胼胝体膝部 胼胝体膝部 侧脑室 透明隔 穹窿柱 脑岛(岛叶) 丘脑间粘合(中间块) 丘脑 穹窿脚
尾状核头部 内囊前肢 内囊膝部 内囊后肢 豆状核的壳核部分 豆状核的苍白球部分 第三脑室 外囊 屏状核 内囊的晶状体后部分 尾状核尾部

已近颅顶,大脑镰清晰可见,其旁的脑 灰质和脑沟显得十分清楚。 顶叶较大,额叶较小。

基底节和基底节区

基底节:又称为基底核,指从胚胎端脑神经节小丘发 育而来的神经核团,是埋藏在两侧大脑半球深部的一 些灰质核团,包括尾状核、豆状核和屏状核;是组成 锥体外系的主要结构。
基底节区:概念不清,可能包括基底节、丘脑、黑质、 红核及其周围白质区域。
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