传染病学

传染病学

1. 以下属于 DNA 病毒的是: HBV

2. 关于 cccDNA 的说法不正确的是:是 HBV 核酸进入细胞质后形成的

3. 关于急性戊型肝炎的说法不正确的是:HEV RNA特异性高,常用于戊型肝炎的临床诊断

4. 一般来说,最能反映急性肝炎患者的病情严重程度的实验室检查项目是:总胆红素

5. 一般来说,提示肝功能受损最敏感的检查项目是:谷丙转氨酶

6. 一般来说,诊断肝衰竭敏感的检查项目是:C 凝血酶原活动度

7. 以下说法不正确的是:B 围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,发生率

10%-40%

8. 以下符合慢性乙型肝炎抗 HBV 治疗指征的是:E 满足 A 和 C 选项

9. 以下哪项不是 IFN-a 的不良反应:D 乳酸酸中毒

10. 肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是:C 四环素

11. 下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:A 血小板减少紫癜

12. 肝肾综合征是指:A 严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱

13. 下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病:D 使用氨基糖苷类抗生素

14. 肝性脑病早期的主要临床表现是:E 轻度性格改变、行为失常

15. 除肝组织活检外,以下诊断肝纤维化价值最高的是:E Fihroscan(瞬时弹性测定)

16. 对原发性肝癌诊断最有价值的是:E MRI检查

17. 对肝硬化有确诊价值的是:D 肝穿刺活检有假小叶形成

18. 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为:D 戊型肝炎

19. 关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的:D 秋冬季节多见

20. 下面哪一项是正确的:E 戊型肝炎可通过疫苗接种进行预防

21. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:A 表面抗体(抗 HBS )

22. 在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:B 大球形颗粒(DANE 颗粒)

23. 血清中能检出抗 HAV LGM的时间是:C 起病后 6月内

24. 最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是:B 乙型肝炎

基因组前 C 区 1896位发生突变,形成终止密码子,导致:B 不能产生抗 HBEag 26. 丙型肝炎较典型的病理改变是:A 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性

27. 人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:D 隐性感染

28. 在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检:C 凝血酶原活动度

29. 下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:D 丙氨酸转氨酶》 500U/L

30. 关于肝性脑病,下面哪一项是正确的:B 肝性脑病程度越深,病死率越高

31. 下面哪一项是正确的:E 凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

32. 下面哪一项是不正确的:D 乙型,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

33. 关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的:D 与遗传染因素有关

34. 关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的:D 发病率的高低有季节性

35. 重型肝炎最重要的诊断依据是:D 凝血酶原活动度小于 40%

36. 下面哪一项是干扰素治疗的禁忌证:D 失代偿性肝硬化

37. 干扰素治疗可以用于:E 急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

38. 乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:D 隐性感染

39. 对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的:B 明显的临床表现

40. 下面哪一项不是戊型肝炎的特点:C 需抗病毒治疗

41. 急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:C 持续发热

42. 下面哪一项不是重型肝炎临床表现:E 肝肿大

43. 下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据:D 乏力、食欲缺乏、恶心

44. 下面哪一项不是戊型肝炎特点:D 我国并不多见

45. 下面哪一项不是肝病引起出血的机制:E 血小板功能下降

46. 早期肝病腹水的主要原因是:D 钠潴留

47. 下面哪一项是正确的:D 老年肝炎黄疸多较深,持续时间长

48. 关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的:E 胆系感染首选头孢菌素类抗生素

49. 下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征:A 血清胆红素在正常上限的 2倍

50. 拉米夫定治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的:D 出现耐药或病毒变异者应尽早

停用 51. 男, 19岁, 学生。发热、疲乏、恶心、胃纳减退 5天, 尿黄, 1120U/L, AST986U/L, TB86U 同、 MOL/L。 1年前高考体检:C 急性黄疸型甲型肝炎

52. 男, 30岁,农民。肝区钝痛、低热、乏力 4个月。查体:接触史,偶饮酒。诊断首先应考虑:E 肝炎肝硬化合并原发生肝癌

53. 女, 46岁,行为异常 2天。患者 2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上。既往有“肝硬化” 病史。体检:慢性肝病面容, 肝脾未触及, 腹水征阳性; 扑

翼样震颤阳性。诊断首先应考虑:A 肝性脑病 1度

54. 某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型

肝炎病毒(HBV )携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:D 注射 HBIG 55. 男,岁,农民,发热、疲乏、恶心、胃纳减退、腹部不适、尿黄 5天,体检:℃, 巩膜轻

度黄染, 肝肋下 1CM 可扪及, 质软, 无触痛。周围血液 *1012/L, *109/L , HB145G/L,血清 ALT860U/L, TB58Umol/L。本例的诊断最可能是:D 病毒性肝炎

56. 男, 15岁,学生,近 6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物 5天,尿黄、身止黄染 2天。体格检查发现体温℃,巩膜轻度黄染, 颌下淋巴结轻度肿大。肝于

肋下可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数类计数 , . 红细胞为 *1012/L 。实

验室检查:ALT1500U/L, AST1300U/L, TB70Umol/L ,DB35 Umol/L。本例最可能的诊断是:B 急性病毒性肝炎

57. 男, 30岁, 反复乏力、食欲缺乏、尿黄 2年, 再发并频繁呕吐、黄疸、腹

胀 1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜浓度黄染,肝掌征(+) ,腹部移动性浊音(+)肝、脾

未扪及。实验室检查:ALT350U/L, AST230U/L, ALB28G/L, TB480/L, DB230/L。本例最可能的临床诊断是:D 慢性重型肝炎

58. 女, 35岁,体检发现肝功能异常 1周于 2004年 3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染, 胸前有一蜘蛛痣, 肝掌征 (+) , 肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250/L,

AST130/L, ALB35/L, GLB38/L, TB17/L。 1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可

能的临床诊断是:B 慢性丙型肝炎

59. 男, 28岁,农民,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄 5天,体检发现巩膜轻度黄染, 肝肋下 1CM 可扪及质软, 无明显触痛。周围血液 *1012/L, *109/L, HB145/L,血清谷丙转氨 860/L,总胆红素 58/L。本例的诊断最可能是:D 病毒性肝炎

60. 男, 7岁,学生,近 4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色浓茶, 尿量一般。体格检查发现体温℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度

肿大。腹软, 无压痛, 肝于肋下可触及, 质软, 无触痛。周围血液白细胞总数为

*109/L, 分类计数 , , , . 红细胞为 *1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是:D 肝炎病毒标记物检查

61. 脊髓灰质炎的传染途径主要是通过:B 消化道