2014年护理核心制度第五期简报

护理核心制度督查简报（第五期）5月份，护理核心制度督查组以现场查看、访谈患者及家属、等形式，先后6次对各护理单元进行了督查，从不同角度了解护理核心制度的落实情况。

督查中发现工作亮点：

1、在病房管理方面，大部分科室晨晚间护理认真、彻底，保持患者床铺整洁，病区杜绝长流水现象，护士遵守劳动纪律，着装规范。

2、内二科护士长将压疮评估预报表及患者坠床跌倒危险因素评估记录单复印过塑，悬挂在护士站，便于责任护士及时对患者进行护理安全评估。

3、护理不良事件上报、讨论及时，并能做到核心制度中规定的“四不放过”。

4、科室责任护士对院外带入压疮、压疮高危患者上报及时，科室及时采取措施，并严格落实。

5、外二科、内二科、内六科、儿科责任护士对所管患者宣教认真、全面，重点内容患者及家属能够掌握。

存在不足：

1、脑外科、内三科、产一科、急诊科、感染科当天新入院患者未使用输液卡。

2、外二科、耳鼻喉科、内四科、内三科、内二科、内一科、产一科首次护理记录单责任护士未对个别患者未进行护理安全评估。

3、部分科室责任护士对所管患者健康教育不到位，部分内容患者掌握不全面。

4、脑外科、妇科、泌尿科、产二科、产一科个别患者首次护理记录单完成不及时。

5、妇科、泌尿科、内六科，急诊科晨晚间护理不彻底，患者床铺乱，部分科室病房有长明灯现象。

6、内七科、急诊科标识应用不规范。

对检查中发现的不足及存在的问题，及时反馈到相关科室，希望相关科室引起重视，及时讨论分析，提出改进措施，确保护理安全。

下月护理部督查重点：

1、护理部对以上存在问题进行追踪。

2、查对制度和健康教育制度落实情况。