祛风湿药介绍

性善下行,尤以 腰膝、腿足关节 疼痛属下部寒湿 重者为宜。
肾气虚弱
桑寄生、杜仲 《千金方》 独活寄生汤
偏枯冷痹 缓弱疼痛
肌体 筋脉 经络 关节
关节疼痛 屈伸不利
风
寒
湿
附子、乌头 《千金方》
乌头酒 12
独活应用
2. 解表:外感风寒挟湿表证。
发汗解表 散风祛湿
风寒
肌
体
湿
羌活、荆防 荆防败毒散
风寒挟湿表证
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威灵仙处方用名
威灵仙 铁脚威灵仙 铁杆威灵仙 赤茎威灵仙
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威灵仙性能功效
性能 辛、咸,温。归膀胱经。
功效 祛风湿、通络止痛、消骨鲠
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威灵仙药性分析
本品辛散温通,苦温除湿，走 散力强，为风湿痹证常用之品，但 不宜久服，以防伤正。
此外，味咸可软化鱼骨，温燥 又能除痰。
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威灵仙应用
1.祛风湿、通经络:风湿痹痛。
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祛风湿药使用注意
1．痹证多属慢性疾病,为服用方便，可作 酒剂或丸剂服用。酒剂还能增强祛风湿 药的功效。
2．本类药物药性多燥，易耗伤阴血，故 阴虚血亏者应慎用
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★独活来源
伞形科多年生草本植物重
重
齿毛当归 Angelica
齿
pubescens Maxim. f.
毛
biserrata Shan et Yuan的根
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独活与羌活功用比较
辛苦性温 入肾膀胱 祛风除湿
独活
性较缓和 ,善走气分， 发散力不及羌活 ， 偏于祛风除湿而走下， 用于风寒湿在下在里、 久病伏风头痛。
通痹止痛 发散风寒
羌活
气味浓烈 ,善走血分， 发散力强 ，偏于发 汗解表而走上，善治 风寒湿在上在表，新 感游风头痛。
风外 寒感 湿风 痹寒 证湿 疼表 痛证
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祛风湿药分类及作用
祛风除湿散寒药 辛苦温
肝脾肾
祛风除湿 散寒止痛 舒筋活络
疼痛麻木 关节肿大 筋脉挛急 屈伸不利
祛
风
风
祛 风
湿
除 湿
药
祛风除湿清热药
辛苦寒 肝脾肾
祛风胜湿 通络止痛 清热消肿
风湿热痹 湿
关节不利
红肿热痛 痹
证
祛风除湿壮骨药
苦甘寒 肝肾
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
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威灵仙使用注意
煎服,5～15g。 治骨哽可用30～50g。
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蕲蛇
《雷公炮炙论》
五 步
《雷公炮炙论》:“治风。” 《本草纲目》：“能透骨搜风,截惊定搐， 为风痹惊搐、癞癣恶疮要药。取其内走
蛇 脏腑，外彻皮肤，无处不到也。凡服蛇
酒药，切忌见风。”
《开宝本草》：“主中风湿痹不仁，筋
脉拘急，口眼 斜，半身不遂，骨节疼
痛，脚弱不能久立，暴风瘙痒，大风疥
癣。”
药
为蝮蛇（五步蛇）Agkistrodon acutus (Guenther) 除去内脏的干燥全体。
材 主产于湖北、江西、浙江等地。
蕲 夏、秋二季捕捉，剖开腹部，除去内脏，
蛇 干燥，以黄酒润透去皮骨，切段用。
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金钱白花蛇
银环蛇 药材金钱白花蛇
系眼镜蛇科银环蛇Bungarus multicinctus Blyth的幼蛇。
其辛散温通,性猛善走，通行十二经脉，既能祛 风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不仁，无 论上下皆可用，为风湿痹痛要药。
常可单用威灵仙，为末，温酒调服; 也可配当归、桂心为丸服，如神应丸。 现多与羌活、防风、川芎、姜黄等同用。
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威灵仙应用
2.消骨哽 :诸骨哽咽。
其本品味咸,有软坚消骨哽作用. 可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可使 骨哽消失。 《海上方》:“缩砂威灵仙，白糖和酒煎，一口吞 下去，诸骨软如绵。”
乌梢蛇
《药性论》
乌
《开宝本草》:“主诸风
梢 蛇
瘙瘾疹,疥癣，皮肤不仁， 顽痹诸风。” 《本经逢原》：“但白蛇
主肺脏之风，为紫云风
之专药。两者主治悬殊，
而乌蛇则性善无毒耳。”
为游蛇科动物乌梢蛇
药
Zaocys dhumnades (Cantor)除去内脏的全
材
体。全国大部分地区有
乌
分布。
梢 蛇
夏、秋二季捕取。用酒 闷透，晒干切段入药。
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▪ 药性:
蕲蛇：甘咸温,乌梢蛇：甘平 归肝经。
▪ 功效：
祛风，通络，止痉
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★木瓜来源
贴 梗 海 棠
药 材 木 瓜
蔷薇科落叶灌木植物贴梗海棠 Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai 和木瓜（榠楂）C. sinensis (Thouin) Koehne的成 熟果实。
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【适应证】
行痹:关节疼痛,游走不定
风寒湿痹 痛痹:痛有定处,疼痛剧烈
❖ 痹证
着痹:关节重着,手足沉重
热 痹: 关节红肿、灼热疼痛
《内经·痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为 痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹； 湿气胜者为着痹也。”
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4
5
Байду номын сангаас
【分类】 1. 祛风湿散寒药 2. 祛风湿清热药 3. 祛风湿强筋骨药
当
茎。
归
主产于湖北、四川、浙江、
安徽等地。
春秋两季采挖,除去残茎、
须根及泥土，阴干或烘干，
药 材
切片入药。生用。
独
活
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独活处方用名
中文名: 独活、大活、川独活、香独活
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独活性能功效
性能
辛、苦,微温。
归肾、膀胱经。
功效
祛风湿
止痹痛
解表
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独活应用
1.祛风除湿、通痹止痛:风寒湿痹痛
祛风除湿 散寒通痹
前者习称“皱皮木瓜”,后者习 称“光皮木瓜”。主产于安徽、 湖北、四川、云南等地。安徽 宣城产者称“宣木瓜”,质量 较好。
第十一章 祛风湿药
一、含义 凡以祛除风寒湿邪,解除痹
痛为主要作用的药物，称祛风 湿药。
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【概念】
凡以祛除风湿,解除痹痛为主要作用的药物， 称祛风湿药。
【适应证】
❖ 痹证---痹者,闭也，不通的意思。它是由于风、 寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络， 气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、 关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利， 甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病 证。
性味、归经、功效、应用与 蕲蛇相似而力较强,但用量 稍轻。多研末服，每次0.5g。 亦可浸酒服。 白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇 二种。蕲蛇为蝮蛇科动物尖 吻蝮蛇（五步蛇）除去内脏 的干燥全体。金钱白花蛇系 眼镜蛇科银环蛇的幼蛇，功 用与蕲蛇相似而药力较强， 但用量稍轻，多研末服，每 次0.5g，亦可浸酒服。 23
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★威灵仙来源
威 灵 仙
东 北 欣 线 莲
药
材
威
棉团铁线莲
灵
仙
为毛茛科多年生攀 援性植物威灵仙 Clematis chinensis Osbeck、或棉团铁 线莲 C. hexapetala pall.或东北铁线莲 C. manshurica Rupr. 的根及根茎。 前一种主产于江苏、 安徽、浙江等省,应 用较广。后两种部 分地区应用。 秋季采挖，除去泥 沙，晒干。生用。