胆汁分泌与排出的调节.

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1 胆汁分泌与排出的调节

食物是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物,各种食物成分对胆汁分泌的刺激作用强弱顺序为:高蛋白食物 > 高脂肪或混合食物 > 糖类。

1.神经调节:神经对胆汁的分泌及排出的作用均很弱。反射的传出神经是迷走神经。迷走神经除可直接作用于肝细胞和胆囊外,还可通过引起胃泌素的释放间接引起肝胆汁的分泌和胆囊收缩。交感神经可能起抑制性的作用。

2.体液调节:

①胆盐和胆汁酸在小肠内95%以上被肠粘膜吸收入血,经门静脉回到肝脏,再组成胆汁被分泌入肠,胆盐在肝、肠之间反复的利用,称为胆盐的肠肝循环。

②胃肠激素中胰泌素、胃泌素以及胆囊收缩素均可促进胆汁的分泌。

胃泌素:主要作用肝细胞和胆囊,促进肝胆汁的分泌和胆囊收缩;

促胰液素:能引起胆管系统分泌水及HCO 3-。

胆囊收缩素:可引起胆囊收缩降低奥的氏括约肌的紧张性,而使胆汁大量排出。它也能刺激胆管上皮细胞,使胆汁流量和HCO 3-增加。

血管活性肠肽和胰高血糖素也可使胆汁分泌增加。P 物质则抑制胆囊收缩素和血管活性肠肽的促胆汁分泌效应。生长抑素亦使水及HCO 3-的分泌减少

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