腰椎骨折教学查房教学文稿
腰椎骨折护理查房范文
腰椎骨折护理查房范文腰椎骨折是一种常见的骨折类型,常见于交通事故、高空坠落、运动损伤等情况下。
对于腰椎骨折的护理查房,我们需要重点关注患者的症状、体征以及护理措施,以确保患者能够得到及时有效的治疗和护理。
首先,我们需要对患者的症状进行全面的观察和记录。
腰椎骨折常常伴随着剧烈的腰部疼痛、活动受限、局部肿胀等症状,因此在查房时需要仔细询问患者的症状表现,并进行详细的记录。
同时,还需要对患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛性质等进行详细的了解,以便及时调整护理方案。
其次,我们需要对患者的体征进行全面的观察和记录。
腰椎骨折可能会导致患者出现腰椎畸形、腰部压痛、腰椎活动受限等体征,因此在查房时需要仔细观察患者的体征表现,并进行详细的记录。
同时,还需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行监测,以及时发现并处理可能出现的并发症。
最后,我们需要根据患者的症状和体征制定相应的护理措施。
针对腰椎骨折患者的特点,我们需要采取合理的疼痛管理措施,包括使用镇痛药物、热敷、按摩等方式缓解患者的疼痛。
同时,还需要进行腰椎的固定和支撑,避免患者的不当活动导致骨折部位进一步受损。
此外,还需要进行皮肤护理,预防压疮的发生,保持患者的皮肤清洁和干燥。
在护理查房中,我们需要密切关注患者的症状、体征变化,及时调整护理方案,确保患者能够得到全面、科学、个性化的护理。
同时,还需要进行良好的沟通和交流,关心患者的心理和情绪变化,给予患者充分的关怀和支持,帮助患者尽快康复。
综上所述,腰椎骨折的护理查房工作需要全面、细致、周到,需要护理人员具备丰富的护理经验和专业知识,以确保患者能够得到最佳的护理效果。
希望通过我们的努力和关怀,能够让每一位腰椎骨折患者都能够尽快康复,重返健康的生活。
腰椎护理查房范文
腰椎护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行腰椎护理的查房,主要是想看看咱病房里腰椎有问题的患者护理得咋样,有没有啥需要改进的地方,同时也给年轻的护士们一个学习的机会。
二、基本情况介绍。
# (一)患者资料。
咱们先说说这个患者啊,李大爷,65岁了。
这大爷年轻的时候那可是个勤劳的人,啥重活累活都干过。
这不,现在腰椎就出问题了。
他是因为长期的腰部劳损,再加上前一段时间不小心摔了一跤,就把腰椎给伤着了。
李大爷主要的症状就是腰部疼痛得厉害,尤其是活动的时候,像弯腰、转身啥的,疼得他直咧嘴。
而且啊,下肢还有点麻木,走路都有点不稳当了。
# (二)治疗情况。
医生给李大爷做了详细的检查,诊断是腰椎压缩性骨折。
目前呢,李大爷在接受保守治疗。
这保守治疗可不能小瞧了,得让大爷严格卧床休息。
咱们护士呢,就负责给他做好各项护理工作,让大爷能舒舒服服地养病。
医生还给他开了一些止痛、消肿的药,也安排了物理治疗,像红外线照射啥的,就是为了减轻大爷腰部的疼痛和肿胀。
三、护理评估。
# (一)身体评估。
1. 疼痛评估。
我每次去问李大爷疼得咋样的时候,他就会指着腰部说:“姑娘/小伙儿啊,就这儿,像有把火在烧,又像有针在扎,疼得我晚上都睡不好觉。
”咱们得用专业的疼痛评估量表,像数字评分法(NRS),李大爷的疼痛评分在中重度疼痛,大概是6 7分左右。
这就提醒我们得及时给他采取止痛措施。
2. 皮肤评估。
因为大爷要长期卧床,皮肤护理那可是重中之重。
我每次查房的时候都会仔细看看大爷的背部、骶尾部这些容易受压的部位。
还好,目前皮肤还没有出现压疮的迹象,不过咱们可不能放松警惕啊。
3. 下肢功能评估。
大爷下肢麻木、走路不稳,咱们就得看看下肢的肌力、感觉啥的。
我让大爷抬腿,他抬腿的时候明显感觉有点费力,而且对下肢的触觉感觉也有点减退。
这就需要我们在护理的时候注意保护大爷的下肢,防止他受伤。
# (二)心理评估。
1. 李大爷刚住院的时候,情绪可低落了。
他老是担心自己的病好不了,以后不能像以前那样活动了。
腰椎骨折护理查房范文
腰椎骨折护理查房范文患者姓名:XX 性别:男年龄:60岁住院号:XXXXXX主治医生:XX 护士长:XX 查房时间:XXXX年XX月XX日一、患者基本情况:患者入院时神志清楚,表情痛苦,呼吸平稳,生命体征稳定。
患者自述因不慎摔倒导致腰部剧烈疼痛,经检查确诊为腰椎骨折。
患者有高血压病史,无手术史,无过敏史。
二、查体情况:1. 一般情况:患者面色苍白,表情痛苦,精神尚可,自主体位。
2. 皮肤黏膜:无皮肤破损、瘀斑及皮下出血。
3. 心肺听诊:心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显异常,肺部呼吸音清晰。
4. 腹部触诊:腹部平软,未见压痛,肝、脾未及明显肿大。
5. 神经系统:肢体肌力正常,生理反射存在,病理征未触及。
三、辅助检查:1. X线片:腰椎L2横突下骨折,未见明显移位。
2. CT/MRI:显示腰椎L2横突下骨折,未见明显脊髓压迫。
3. 实验室检查:血常规、生化、凝血功能等指标正常。
四、护理重点:1. 疼痛管理:根据患者疼痛程度给予镇痛治疗,定时观察疼痛程度及镇痛效果,避免使用致痛药物。
2. 体位护理:卧床休息,保持腰部平卧或半卧位,避免长时间同一体位,定时翻身,避免剧烈活动。
3. 预防并发症:密切观察患者生命体征变化,预防深静脉血栓形成、尿潴留等并发症的发生。
4. 营养支持:根据患者病情及营养状态,制定个性化的饮食方案,保证充足的热量和蛋白质摄入。
5. 心理护理:与患者进行有效沟通,关心患者的情绪变化,帮助患者树立战胜疾病的信心。
六、出院指导:1. 定期复查:出院后需定期到医院复查,密切观察病情变化。
2. 饮食调理:出院后继续保持营养均衡,避免摄入高糖、高脂食物。
3. 安全注意事项:避免长时间站立或坐着,避免从高处跌落,避免剧烈运动。
4. 药物使用:按医嘱规范使用药物,避免滥用镇痛药物。
以上为患者腰椎骨折的护理查房范文,希望全体医护人员能够密切观察患者病情变化,给予患者最专业的护理和关怀,帮助患者早日康复出院。
腰椎骨折护理教学查房ppt
国际护理实践经验分享
美国
美国在腰椎骨折护理方面注重多学科协作,强调 早期康复和功能锻炼。
欧洲
欧洲倾向于采用保守治疗和康复,注重减轻疼痛 和恢复生活质量。
日本
日本在护理细节和服务态度方面备受赞誉,注重 与患者沟通,提供全方位的护理服务。
未来研究方向与展望
创新护理技术
01
随着医疗技术的进步,未来将有更多的创新护理技术应用于腰
。
自卑感和无助感
腰椎骨折可能导致患者暂时或长期 无法正常活动,影响日常生活和工 作,从而产生自卑感和无助感。
抑郁和悲观
长期卧床和康复期可能使患者感到 孤独、无助和绝望,产生抑郁和悲 观情绪。
心理护理方法与实践
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系, 倾听他们的担忧和需求,提供
支持和安慰。
认知行为疗法
预防肺部感染
处理并发症
对于可能出现的并发症,如下肢深静 脉血栓、尿路感染等,应采取相应的 预防和处理措施。
鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等动作, 保持呼吸道通畅,预防肺部感染。
03
腰椎骨折患者心理护理
患者心理状态分析
恐惧和焦虑
由于突然的创伤和疼痛,患者可 能感到极度的恐惧和焦虑,担心 病情的严重性和未来的康复情况
操作演示
进行腰椎骨折护理操作的演示,包括协助患者翻身、移动患者、保持 患者体位舒适等,并强调操作过程中的注意事项和安全防范措施。
查房后总结与反馈
总结归纳
在查房结束后,对本次查房的内容进行总结归纳,包括学生 对腰椎骨折护理理论知识的掌握情况、实践操作技巧的运用 情况等。
反馈评价
对学生的表现进行评价,指出学生在实践操作中的不足之处 ,提出改进意见和建议,以便学生能够更好地掌估患者的心理状态和康复进展,及 时调整护理计划和方法,以满足患者的需 求和提高康复效果。
腰椎骨折护理查房记录模板范文
腰椎骨折护理查房记录模板范文查房时间:[具体时间]查房地点:[病房号]查房人员:护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]、护士[护士1姓名]、护士[护士2姓名]等。
一、病例介绍。
1. 患者基本信息。
患者姓名:[患者姓名],男/女,[年龄]岁。
因“腰椎骨折”于[入院时间]入院。
2. 受伤经过。
患者在[受伤场景,如不慎从楼梯上摔下]时,臀部着地,当即感觉腰部剧痛,活动受限,被家人紧急送至我院。
3. 入院诊断。
腰椎[具体骨折节段]压缩性骨折。
4. 目前治疗情况。
患者入院后完善相关检查,如腰椎X线、CT等,明确骨折情况。
目前采取保守治疗,绝对卧床休息,给予止痛、消肿等对症治疗,同时进行下肢功能锻炼,预防深静脉血栓等并发症。
二、护理评估。
# (一)一般情况评估。
1. 生命体征。
体温:[具体体温],血压:[具体血压数值],脉搏:[具体脉搏数],呼吸:[具体呼吸数]。
各项生命体征基本平稳。
2. 意识状态。
患者意识清楚,对答切题,能配合护理工作。
# (二)专科情况评估。
1. 疼痛评估。
采用视觉模拟评分法(VAS),患者目前疼痛评分在[具体分数]分左右。
疼痛主要集中在腰部骨折部位,翻身或活动时疼痛加重。
2. 皮肤情况。
患者腰背部皮肤完整,无红肿、破溃。
但是由于长期卧床,骶尾部皮肤受压,需要加强护理,预防压疮。
3. 肢体活动情况。
双下肢感觉正常,肌力[具体肌力等级]级。
可进行踝关节屈伸、股四头肌收缩等简单的功能锻炼,但活动量有限。
4. 排便情况。
患者存在便秘情况,可能与长期卧床、活动减少以及止痛药物的使用有关。
三、护理问题及措施。
# (一)疼痛。
1. 护理问题阐述。
腰椎骨折导致的疼痛,影响患者的舒适度和康复信心。
2. 护理措施。
遵医嘱按时给予止痛药物,如[止痛药物名称],观察用药后的反应。
在翻身或进行护理操作时,动作轻柔,避免加重疼痛。
可以指导患者进行深呼吸、听音乐等放松技巧,分散注意力。
# (二)皮肤完整性受损的危险(压疮)1. 护理问题阐述。
腰椎骨折护理查房范文
腰椎骨折护理查房范文前言腰椎骨折是一种常见的骨折类型,通常由于高空坠落、交通事故等原因引起。
对于腰椎骨折患者的护理,是非常重要的。
本文将介绍腰椎骨折护理查房的范文,以供参考。
查房内容一、患者基本情况1.姓名、性别、年龄、职业、住院号等基本信息。
2.入院时间、入院诊断、主诉等。
3.病史、过敏史、手术史等。
二、疾病情况1.疼痛程度、疼痛部位、疼痛性质等。
2.活动受限情况、肢体感觉、肢体运动情况等。
3.体温、心率、呼吸、血压等生命体征。
三、护理措施1.疼痛控制:使用镇痛药物、冷敷、热敷等方法缓解疼痛。
2.活动训练:根据患者的病情,制定适当的康复训练计划,帮助患者恢复肢体功能。
3.皮肤护理:定期更换体位,保持皮肤清洁,预防压疮等并发症。
4.营养支持:根据患者的营养状况,制定合理的饮食计划,保证患者的营养需求。
5.心理护理:给予患者心理支持,缓解患者的焦虑、恐惧等情绪。
四、医嘱执行情况1.药物治疗:按照医嘱规定,准确给药,注意药物的剂量、频次、途径等。
2.检查治疗:按照医嘱规定,准确执行各项检查治疗,如手术、放疗、化疗等。
3.饮食护理:按照医嘱规定,制定合理的饮食计划,保证患者的营养需求。
4.其他医嘱:按照医嘱规定,准确执行各项医嘱,如输液、输血、拔管等。
五、护理效果评估1.疼痛程度:观察患者的疼痛程度,评估疼痛控制效果。
2.活动情况:观察患者的活动情况,评估康复训练效果。
3.皮肤情况:观察患者的皮肤情况,评估皮肤护理效果。
4.营养状况:观察患者的营养状况,评估营养支持效果。
5.心理状况:观察患者的心理状况,评估心理护理效果。
结语腰椎骨折患者的护理是一个复杂的过程,需要医护人员的共同努力。
通过查房,可以及时发现问题,及时调整护理措施,提高护理效果。
希望本文能够对大家有所帮助。
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腰椎骨折护理查房汇报(护士)
1 1 临床表现
1、症状
(1)局部疼痛:腰背部肌肉痉挛、局部疼痛 (2)腹痛、腹胀:腹膜后血肿刺激了腹腔神经节 (3)其他:下肢感觉和运动障碍
2、体征
(1)局部压痛和肿胀:后柱损伤时中线部位有明显的压痛,局部肿胀 (2)活动受限和脊柱畸形:胸腰段脊柱骨折时常可摸到后凸畸形
01 12-22 患者主诉疼痛减轻,NRS疼痛评分值均为轻度。
参考文献:杨丽慧 . 胸腰椎压缩性骨折患者的护理干预要点及对情绪、满意度、并发症的影响分析 [J]. 医学理论与实践,2019,32(2):279-280 李哲等,量化评估策略下的疼痛护理干预对胸腰椎骨折患者术后疼痛及 遵医行为的影响 [J].临床医学工程.2020 年 3 月第 27 卷第 3 期 刘颖,腰椎骨折疼痛采用预见性护理的临床护理效果研究[J].中国继续医学教育. 2021,13(21).
03 12-20患者卧床休息生活需要能够得到满足,自理能力Barthel评分>40分,中度依赖。
参考文献:夏文卫,经椎旁间隙入路手术对胸腰椎骨折患者日常生活能力及疼痛程度的影响[J].HENAN MEDICAL RESEARCH Feb. 2020,Vol. 29,No. 5 谢粟梅等,康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响[J].护理实践与研究2 0 1 8年 第1 5卷 第1 1期
2022.12.20
2022.12.24
2022.12.19
2022.12.22
2023.1.18
2023.2.6
患者在全麻麻 醉下行腰1.3骨 折切开复位内 固定术,术后 引流量97ml。
拔除切口引流管, 患者出现排便困 难、谵妄、心率 慢,给予灌肠、 镇静、阿托品应 用等处理。
多发性腰椎骨折查房
患者年龄、性别、职 业
主诉:腰痛、下肢麻 木、无力
现病史:受伤经过、 受伤部位、受伤时间
既往史:是否有类似 疾病、手术史、药物
过敏史
体格检查:腰部活动 度、下肢肌力、感觉、
反射
影像学检查:X线、CT、 MRI等检查结果
诊断:多发性腰椎骨 折
治疗方案:手术治疗、 保守治疗、康复治疗
等
体格检查
01
生命体征:包括体温、脉搏、呼 吸、血压等
遗传因素:遗传性骨骼疾病可能 导致腰椎骨折
诊断标准 01
病史:有外伤史,如车祸、坠落等
03
体征:腰部压痛、叩击痛、活动受限等
05
实验室检查:血常规、尿常规、生化等辅助 诊断
02
症状:腰痛、下肢麻木、无力等
04
影像学检查:X线、CT、MRI等显示腰椎骨折
06
鉴别诊断:与其他腰椎疾病相鉴别,如腰椎 间盘突出、腰椎管狭窄等
01
评估疼痛程度:使用疼痛评分量 表进行评估
03
物理治疗:使用热敷、冷敷、按 摩等物理方法进行治疗
05
生活方式调整:保持良好的作息、 饮食习惯,避免久坐、久站等不 良生活习惯
药物治疗:使用非甾体抗炎药、 阿片类药物等药物进行治疗
02
行为疗法:使用放松训练、冥想 等行为疗法进行治疗
04
功能锻炼
01
卧床休息:减少腰椎负荷,促进 骨折愈合
Part Two
病例汇报
患者基本信息
姓名:张三
年龄:50岁
性别:男
职业:建筑工人
病史:腰椎骨折,伴 有疼痛、活动受限等
症状
检查结果:X线片显示 多发性腰椎骨折,CT 检查显示骨折部位及
腰椎骨折教学查房
功能功锻能锻炼炼指指导导:
1、扩胸和深呼吸运动:增加肺活量,促进换气预 防肺部并发症,每日两次,10-15分钟/次。
2、踝关节背伸,膝关节屈伸运动:2-3次/日,10 -20下/次。
3、直腿抬高练习:方法:身体平卧,两腿伸直,医 护人员用手将患者的下肢抬起,不断提高抬腿高度,并 教会患者自己掌握抬腿方法,进行主动练习,2-3组/ 日,5-10次/组,双腿交替进行。
骨折分类 压缩性骨折
骨折分类 爆裂性骨折
骨折分类 Chance骨折
骨折线呈 水平走行
骨折分类
腰椎滑脱
正常
I度 II度 III度 IIII度
滑脱 滑脱 滑脱 滑脱
腰椎滑脱分度示意图
临床表现
1、严重伤病史。 2、局部疼痛程度剧烈且不能站立,翻身困难,搬动时 病人常感疼痛剧增。 ·3、 骨折部位均有明显压痛及叩击痛。 ·4、腰背部活动受限,肌肉痉挛。 ·5、腹胀、腹痛,多系腹膜血肿刺激植物神经所致。 ·6、 神经症状, 腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马 尾,主要症状是损伤平面以下的感觉、 运动和膀胱、 直肠功能均出现不同程度障碍。
体格检查及临床表现
专科检查
脊柱外观可见腰段脊柱后凸畸形,活动明显受限,腰椎 扣压痛(+),双下肢放射痛,鞍区皮肤浅感觉可,左 踝部以下、右髋部以下感觉、运动消失,双下肢肌力约 2级+,双膝反射减弱,踝反射未引出,病理征(-)。
护理问题、措施、评价
自理缺陷 护理措施: 1、鼓励患者从事部分自理活动 和运动 2、给予协助日常生活护理 3、床旁呼叫器放在易取处,随 时予以协助 4、日常常用物品放在患者能够 拿到的地方 5、及时提供大小便器 6、鼓励患者逐步完成各项自理 活动 评价:患者卧床期间日常生活能 够得到满足
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
5、翻身时给予正确指导并协助, 嘱患者挺直 腰绷紧背部肌肉形成自然内固定,一人扶托患 者肩部、髋部,另一人扶托髋部及双下肢,保持 躯午上下一致, 同时向对侧翻,侧卧时躯体前 后要用被褥或枕垫等物夹持。 6、仰卧排便时适当加高垫枕同时妥善放置便 器避免加重病情。 7、保持床单清洁、 干燥,平整、 无渣屑、无 皱褶有污染潮湿时及时更换。
体格检查及临床表现
专科检查
脊柱外观可见腰段脊柱后凸畸形,活动明显受限,腰椎 扣压痛(+),双下肢放射痛,鞍区皮肤浅感觉可,左 踝部以下、右髋部以下感觉、运动消失,双下肢肌力约 2级+,双膝反射减弱,踝反射未引出,病理征(-)。
护理问题、措施、评价
自理缺陷 护理措施: 1、鼓励患者从事部分自理活动 和运动 2、给予协助日常生活护理 3、床旁呼叫器放在易取处,随 时予以协助 4、日常常用物品放在患者能够 拿到的地方 5、及时提供大小便器 6、鼓励患者逐步完成各项自理 活动 评价:患者卧床期间日常生活能 够得到满足
腰椎骨折定义
以腰椎局部肿胀、 疼痛,骨折处两侧肌 肉紧张,不能站立,翻身困难,运动障碍等 为主要表现,发生在腰椎部的骨折。
解剖结构
解剖结构
七个 突起
一个椎孔
损伤原因
交
工伤
通
事
故
病
运动误伤
理
性
损
伤
腰椎骨折的病因:
间接暴力所致 : 如高处坠落、 足臀部着地, 亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,,使脊柱 突然屈曲而致伤 直接暴力所致: 多为工伤或交通事故直接 撞击胸腰部或因弹击伤 肌肉拉力: 因肌肉突然收缩而致的横突骨 折或棘突撕脱性骨折 病理性骨折
体格检查及临床表现
查体
T:36.3℃ P:83次/分 R:20次/分 BP:107/61mmHg
入院时神志清楚,呼吸平稳,对答切题,口齿清 晰,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无瘀点瘀 斑,无出血点,全身淋巴结无肿大,劲软,无抵 抗,颈静脉无充盈,气管居中,胸部外形正常, 叩诊双肺呈清音,双侧呼吸运动对称,腹部平坦, 无压痛,无反跳痛,双下肢无浮肿,病理征阴性。
治疗:
保守治疗
手术治疗
保守治疗的护理
心理护理:帮助患者适应患者角色,耐心倾听患 者主诉, 减少恐惧心理,解除其顾虑,教会患者 如何分散注意力, 使患者对医院和医护人员产 生信赖感, 帮助患者树立战胜疾病的信心,与 医护人员积极配合。 饮食护理: 食高热量、 高蛋白、高维生索,粗 纤维食物, 多食蔬菜,水果, 保持大便通畅,忌 辛辣、烟酒及刺激性食物。
功能功锻能锻炼炼指指导导:
1、扩胸和深呼吸运动:增加肺活量,促进换气预 防肺部并发症,每日两次,10-15分钟/次。
2、踝关节背伸,膝关节屈伸运动:2-3次/日,10 -20下/次。
3、直腿抬高练习:方法:身体平卧,两腿伸直,医 护人员用手将患者的下肢抬起,不断提高抬腿高度,并 教会患者自己掌握抬腿方法,进行主动练习,2-3组/ 日,5-10次/组,双腿交替进行。
4、双下肢按摩:预防深静脉血栓。由下向上按摩双 下肢腓肠肌,2次/日,30分钟/次。
5、股四头肌等长收缩锻炼:锻炼方法:先将双腿伸 直,用力绷紧后再放松,交替进行。开始2-3组/日, 10-20个/组,逐渐增加到3-5组/日,30-50个/组。
6、腰背肌锻炼:增强腰背肌力,起到内支具的作用 ,承担部分体重,从而减轻腰椎的负荷。练习五点支撑 法:仰卧,用头部,双肘及双足撑起全身,使背部尽力 腾空后伸,开始5分钟,逐渐增加时间到10-15分钟, 每日两次。
护理问题、措施、评价
知识缺乏 护理措施: 1、评估病人及家属认知水平和 接受能力 2、向病人及家属宣教疾病的相 关知识 3、对病人及家属提出的问题予 以解答
评价: 病人及家属能够了解相关知识, 能够配合治疗护理
护理问题、措施、评价
躯体移动障碍 护理措施: 1、指导和鼓励患者最大限度 完成自理活动、协助翻身、更 换体位 2、保持肢体功能位 3、在移动患者时保证安全 4、指导患者循序渐进的活动 5、指导患者及家属出院后功 能锻炼的方法。 评价:患者目前卧床
生活护理: 1、单纯压缩性骨折患者应平卧硬板床,头部不 用枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步 损伤。 2、在患者受伤椎体下垫一适当高度的软垫,以 维持腰部正常生理曲度,最佳垫枕高度为1015cm. 3、始终保持骨折椎体局部呈过伸位, 以整复 和矫正椎体压缩性骨折畸形。 4、在治疗过程中护理人员要严密观察患者双 下肢感觉、运动情况,如有变化及时汇报处理。
骨折分类 压缩性骨折
骨折分类 爆裂性骨折
骨折分类 Chance骨折
骨折线呈 水平走行
骨折分类
腰椎滑脱
正常
I度 II度 III度 IIII度滑脱 滑脱 滑脱来自滑脱腰椎滑脱分度示意图
临床表现
1、严重伤病史。 2、局部疼痛程度剧烈且不能站立,翻身困难,搬动时 病人常感疼痛剧增。 ·3、 骨折部位均有明显压痛及叩击痛。 ·4、腰背部活动受限,肌肉痉挛。 ·5、腹胀、腹痛,多系腹膜血肿刺激植物神经所致。 ·6、 神经症状, 腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马 尾,主要症状是损伤平面以下的感觉、 运动和膀胱、 直肠功能均出现不同程度障碍。
腰椎骨折教学查房
基本资料
姓名:XXX 性别:男 年龄:26岁 婚配:已婚 职业:工人 入科日期:2018-10-18 16:54
主诉及病史
患者系从高空坠下,伤及腰背部,伤后腰部疼 痛明显,伴腰椎活动受限,不能站立及行走, 上下肢放射痛、麻木。送往当地医院行腰椎X线 片示:腰3椎体爆裂性骨折,行腰椎CT示:腰3 椎体爆裂性骨折,骨折块后凸至椎管内。患者 为求进一步诊治来我院就诊,患者发病以来, 精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,大便如常, 小便如常,既往体健,否认高血压、糖尿病、 否认药物过敏史。