复发性流产的免疫治疗效果分析

者丈夫外周血淋巴细胞进 行免疫 治疗是 有效防 止 R SA 的方 20m in, 弃去洗涤液后以生理盐水稀 释, 继 以 400rcf离 心力离
法之一, 现将我们 2007年至 今用此 方法治 疗 R SA 后随 访到 心 10m in 2次后加 2m l生理盐水稀释后备用。每次免疫治疗
的 454例患者的情况报告如下:
# 68#
中国优生与遗传杂志 2010年第 18卷第 7期
复发性流产的免疫治疗效果分析
麦明琴, 吴 菁, 魏 然, 黄华梅, 钟燕芳 (广东省妇幼保健院 广州医学院附属广东省妇儿医院产前诊断中心, 510010)
摘 要 : 目的 了 解采用淋巴细胞对复发性流产进行主动免疫的疗效。方法 采用丈夫外周血淋巴细胞治疗复发性流
产对育龄夫妇, 尤其是女方不论心理、生理都 是一种伤害, 因 3B1比例稀释, 第一次以 600rcf离心力 离心 30m in, 吸 出淋巴
此我们应努力研 究最 有效的 方法 降低流 产的 发生。利 用患 细胞 层 后 以 适 量 生 理 盐 水 稀 释, 再 以 500rcf 离 心 力 离 心
关键词: 流产; 复发性流产; 免疫治疗
中图分类号: R 7141 21
文献标识码: B
文章编号: 1006- 9534 ( 2010) 07- 0068- 02
E ffectiveness o f Leukocyte Immunotherapy in Recu rrent Spontaneous A bortion. M A I M ing - qin, W U J ing, WEI Ran, H UANG H ua - m ei, ZHONG Yan - fang. ( Guangdong M aternal and Childcs H ealth Care Institution Prenatal D iagnosis C enter, 51 001 0 )
Key words: A bo rtion; R ecurrent spontaneous abortion, RSA; lymphocyte immunotherapy
妊娠 28周以前连续 3 次或以上的自然流 产称复发性流
( 1)男女双方 在排 除目前 可查 流产 原因 后, 仅 BA 一项
产 ( recurrent spontaneous abortion, RSA ), 分 为免 疫性 流 产和 异常者, 抽取丈夫外周血 18m l(肝 素钠抗凝 ), 提取淋 巴细胞
要求淋巴细胞数量达 107, 全过程无菌操作。
对象与方法
( 3) 疗程: 每 月 1 次, 3 次 为 一 疗 程, 治 疗 后两 周 复 查 BA, 阳 性者 可嘱计 划怀 孕, 对仍为 阴性 者再 予治疗 一疗 程,
1. 治疗对象
ห้องสมุดไป่ตู้
若仍不能转阳性者则视 为无效, 放弃此 治疗。对转阳 性者半
复发性流产妇女 , 在排 除了遗 传因 素 ( 如夫 妇双方 染色 年内为怀孕的, 建议复查 BA, 若阴性者 再予免疫 治疗。对已
Abstrac:t O bjectives: To eva luate the effec tiveness o f leukocyte imm un ization therapy for trea tm ent o f recu rrent spontaneous abortion ( R SA ) . M ethods: 454 non- pregnant wom en recogn ized as RSA w ere referred fo r imm unotherapy, all the cases w ere immun ized by iso lated lym phocy tes from their husbands. Pa tien ts up to 20 w eeks in gestation were recogn ized as successfu lly treatm ent ou-t com e1116 ( 25155% ) cases out of 454 w ere g iven b irth, the to tally efective rate w as 701 48% ( no t inc luding gestation befo re 20 th w eek), w e found 1 fe tal suffered w ith anencepha ly and 1 congenita l hea rt disease, the ma lform a tion rate w as 01 44% . Conc lusion: T he results show ed ev idence that immunotherapy is one o f the effec tive and sa fe m ethods for RSA.
体等 ) 、环境因素 ( 包括生 活和工作 环境因 素、男女双方 基础 孕者即接着治疗 3至孕 12周。
身体状态、传染性、感染性疾病 、胚胎赖以 存活的子 宫环境和
( 4)优生筛查: 所有成功 怀孕 者, 均于 11~ 13 周行 超声
产, 454例患者疗程结束并成功随访, 妊娠至 20周后者为治愈。结果 116 ( 251 55% ) 例足月分娩, 治愈 率 701 48% (未
包括已孕 20周内 )。其间 1例孕 20周诊断无脑儿, 1例孕 26周 超声示胎 儿先天性左 心发育不 良, 畸形率 0144% 。 结论
免疫治疗是安全、有效的治疗 复发性流产的方法之一, 能确实解决病患实际问题。
非免疫性流产两类。根据我们的经 验, 复 发性流产 更多的发 稀释成 2m l溶液, 分别 注射于 女方 双前 臂皮下, 作 三角 状排
生在孕早期, 其流产类 型以 完全 流产和 稽留 流产为 主, 由此 列, 每边各三点。
前来就诊的患者约 占我优 生遗传 门诊量 的 15% 。复发 性流
( 2)淋巴细胞分 离方法: 将外 周血与 淋巴细 胞分离 液按