脑白质缺血性改变_缺血性脑白质病变【专业知识文档】

脑白质缺血性改变_缺血性脑白质病变【专业知识文档】

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文章导读

伴随三高患者的增加，患脑病的人越来越多，并且有年轻化趋势。若患者时常感到头晕沉沉的，血压也忽高忽低，记忆力出现减退，智力还有短暂性障碍，走路也不太稳爱摔跤，那就有可能患上了缺血性脑白质病变。那么，究竟什么是缺血性脑白质病变？让我们一起来看看吧。

一、概念

缺血性脑白质病又称缺血性白质脱髓改变，或脑白质缺血灶，也就是脑白质缺血性改变，均是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。

二、诊断

头部影像学检查提示颅内供血不足，并且脑白质发生结构性改变。

三、病因

这种情况属于一种神经系统的病变，属于脑细胞缺血引起的，和高血压，脑血管弹性功能不好等也有关系。此外,老年性抑郁者容易患缺血性脑白质病。

四、症状

1.部分患者发病早期症状很轻且不明显。

2.抑郁与认知功能下降。多发生于老年患者，患者常有注意力和执行功能低下，快

感缺乏及心脑血管疾病。和腔隙性脑梗死，而这些病人却很少有抑郁家族史,说明血管病是其潜在病因。

2.身体残障和运动功能低下。缺血性脑白质病与身体减退或残障，运动功能低下有关。重度脑白质损伤者多有步态不稳、运动性减少和易跌倒，甚则严重外伤尤其是髋关节骨折等。

3.其他：感觉障碍、疼痛、尿失禁、睡眠障碍等。这些症状均与脑白质连接性破坏和重塑障碍密切相关。

四、危害

1.易复发和迟发神经再度损害，易导致脑卒中和或使中风的预后不良，严重时可危机生命还会增加中风、认知能力下降和老年痴呆症的风险。

2.缺血性脑卒中患者脑白质病变的严重程度与致残率相关，可导致半身不遂、瘫痪。

3.可发生脑萎缩或痴呆，，从而对认知功能和情感产生损伤。

五、治疗

1.早期发现，及时干预，可在一定程度上实现白质结构的重建和功能的康复。

2.本病变与中医肾虚髓减、瘀血阻络密切相关，可用中药补肾益脑、活血通络治疗。

3.可应用抗血小板聚集的药物，活血化瘀营养神经的药物等，尽量改善与恢复脑部循环供血。

六、预防

1.平日加强运动锻炼，最好是每天晨练，饭后散步。

2.老年人平时多用脑，多与人交流，心情保持愉悦，避免产生抑郁情绪。

3.饮食方面，以清淡和营养丰富的食材为主，避免三高。