院前急救及院内急救
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度随着医疗技术的发展和人们健康意识的提高，院前急救和院内抢救越来越得到社会的关注。
为了确保院前急救和院内抢救工作的有效衔接，建立了院前急救与院内抢救有效衔接工作制度。
一、院前急救与院内抢救的关系院前急救是指事故、急病等突发情况下，急诊护理人员到达患者现场，在不影响患者的情况下，尽可能地进行生命体征稳定、初步诊断、预处理等工作。
而院内抢救是指急诊医生对重症抢救的一种行动，需要对患者进行复杂的治疗，包括内科、外科、麻醉等多方面的技术应用。
两者的关系非常密切，院前急救可以抢救患者的生命，帮助患者在院内抢救时获取更长的时间和更好的治疗效果。
同时，院前急救工作的质量和效率也是院内抢救取得成功的重要保障。
二、建立院前急救与院内抢救有效衔接工作制度的原则1.人性化原则：尊重患者和家属的选择和权益，保护其隐私和人权。
2.规范化原则：依据国家有关规定，制定标准化流程和操作规程，确保各种环节具有规律性和可操作性。
3.科学化原则：利用现代医疗技术，提升急救、抢救的效率和安全性，保证医疗质量。
4.整合化原则：整合急救、抢救资源，建立相对完备的配套体系和保障机制，综合应对各种医疗需求和人性化服务。
5.协同化原则：医护人员要协同工作，相互配合，确保抢救的顺利进行，最大限度减少患者伤亡。
三、院前急救与院内抢救有效衔接工作流程1.院前急救：发生急救事件，急救人员迅速出发，到达现场，实施初步处理，稳定患者病情。
同时，针对患者情况，采取合适的医疗手段，给予医疗护理。
2.院内抢救：急救人员将患者送往医院进行抢救。
接诊医生对患者进行评估，指导急救队员提供必要的护理和处理。
同时，根据患者病情和急救手段不同，组织相应的医疗技术和医疗资源。
3.医院管理：医院应及时分析各种急救和抢救情况，总结及时反馈，不断完善相关制度和流程。
医院管理方还可以加强与院前急救人员和急救机构的合作，共同推进院前急救与院内抢救有效衔接工作的提升。
急救医疗院前院内无缝衔接
案例一
某大型城市急救中心与多家医院建立联动机制，通 过信息化手段实现院前院内实时信息共享，缩短救 治时间，提高患者生存率。
案例二
某乡村地区通过普及急救知识，培训乡村医生，加 强与县级以上医院的合作，实现了乡村急救医疗的 无缝衔接，降低了农村地区的急救死亡率。
效果评估与数据分析
数据统计
根据多地实践案例的数据统计，实施无缝衔接后，救治时间平均缩短了20%，患 者30天生存率提高了10%。
电子病历共享
通过电子病历系统，院前急救人员能够迅速获取患者的既往病史和 用药情况，为院内救治提供重要参考。
远程会诊
在复杂或疑难病例中，通讯技术可实现院前急救人员与院内专家的远 程会诊，共同制定救治方案。
标准化操作流程
统一救治流程
制定院前院内一体化救治流程，明确各个环节的职责和操作规范 ，确保患者在不同救治阶段的顺利转接。
救治时间节点管理
设定明确的救治时间节点，如患者转运时间、初步诊断时间等，以 确保救治过程的高效和及时。
救治质量监控
建立院前院内救治质量监控机制，定期评估各环节的运行情况和救 治效果，持续改进和优化流程。
人员培训与协作
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联合培训
定期组织院前急救人员与院内医疗团队的联合培 训，提高双方在救治技术和协作能力方面的水平 。
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急救医疗院前院内无缝衔接
汇报人： 2023-11-22
目录
• 急救医疗体系概述 • 院前急救与院内救治的无缝衔接策略 • 无缝衔接的实践案例与效果评估 • 未来展望与技术创新
01
急救医疗体系概述
Chapter
院前急救与院内救治的定义与重要性
院前急救：是指在病患发生意外或突发疾病时，由专业医疗人员在到达医院前，在现场或转 运过程中进行的紧急医疗救护。院前急救能够有效稳定病患病情，防止病情恶化，为后续院 内救治赢得宝贵时间。
建立院前急救、院内急诊连续性医疗服务流程
建立院前急救、院内急诊连续性医疗服务流程随着社会的不断发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也日益增加。
特别是在日常生活中，意外伤害和突发疾病的发生时有发生，对于这些突发情况，能够提供院前急救和院内急诊连续性医疗服务的流程就显得尤为重要。
本文将从院前急救和院内急诊连续性医疗服务的定义、重要性、流程建立和改进方面进行详细阐述，以便更好的满足人民对医疗服务的需求。
一、院前急救与院内急诊连续性医疗服务的定义1.院前急救院前急救是指在病患就诊之前对急症、意外伤害等突发疾病进行紧急抢救和处理的一项工作。
通常是由急救人员、医护人员或志愿者在病患意外伤害或急症发生时及时进行急救处理，尽可能减少病患的伤害和病情恶化。
2.院内急诊连续性医疗服务院内急诊连续性医疗服务是指在病患进入医院急诊科后，医务人员通过一系列连贯的医疗措施，对病患进行全面、连续的医疗服务，以便更好的诊断和治疗病患的病情。
二、院前急救与院内急诊连续性医疗服务的重要性1.对病患生命和健康的重要性院前急救和院内急诊连续性医疗服务的建立对于病患的生命和健康至关重要。
在急诊情况下，时间就是生命，及时的急救和医疗服务能够有效减轻病患的痛苦，甚至挽救病患的生命。
2.对社会稳定和公共卫生的意义院前急救和院内急诊连续性医疗服务的建立，不仅是医疗领域的重要工作，更是对社会稳定和公共卫生的一项重要工作。
在突发疾病或意外伤害发生时，及时的急救和医疗服务能够减少社会不稳和恐慌情绪的产生，同时也有助于控制传染病的扩散。
三、院前急救与院内急诊连续性医疗服务流程建立1.院前急救流程建立（1）急救人员和志愿者培训医院的急救人员和志愿者需要进行专业的急救培训，学习基本的急救知识和技能，以便能够在急救现场有效地施行急救措施。
（2）急救设备的完善医院需要配备一定数量和种类的急救设备，如心脏除颤仪、吸氧设备等，以便在急救现场能够及时有效的使用。
（3）急救现场的指挥和协调在急救现场需要有专业的指挥员，对整个急救过程进行指挥和协调，确保急救工作的顺利进行。
院前急救及院内急救
通过及时的院前急救，能够为患者 争取到最佳的救治时机，提高患者 的生存质量。
院前急救的历史与发展
历史回顾
院前急救起源于古代的战场救治，随 着医学和科技的进步，逐渐发展成为 现代的紧急医疗救助体系。
发展趋势
随着医疗技术的不断进步和人们对健 康需求的提高，院前急救将朝着更加 专业化、规范化和高效化的方向发展 。
重症监护与后续治疗
重症监护
01
对于危重患者，应将其转入重症监护室进行密切监测和治疗。
后续治疗
02
根据患者的病情和治疗效果，制定后续治疗方案，如康复治疗
、药物治疗、手术治疗等。
心理支持
03
对于因疾病或治疗产生心理问题的患者，应及时给予心理支持
和辅导。
05
院前与院内急救的衔接
信息传递与交接
1 2 3
资源共享与协调
建立急救资源共享平台
通过建立急救资源共享平台，实现院前与院内急救资源的共享和 协调使用。
统一调度指挥
建立统一的急救调度指挥中心，对院前和院内急救资源进行统一调 度和指挥，提高急救效率。
加强跨部门协作
加强院前与院内急救部门之间的协作配合，确保急救资源的合理配 置和高效利用。
救治流程的优化与改进
减轻病痛
快速缓解患者症状，减轻 患者痛苦，提高生存质量 。
促进康复
为患者后续治疗和康复奠 定基础，提高治愈率。
院内急救的历史与发展
历史回顾
院内急救起源于古代，随 着医学技术的发展和人们 对急救认识的提高，逐渐 发展成熟。
发展趋势
向更加专业化、规范化、 信息化方向发展，提高救 治成功率。
技术创新
不断涌现的急救技术和设 备创新，为院内急救提供 了更多可能性。
院前急救及院内急救
05
急救设备与药物
急救设备的分类与使用
01
02
03
04
体外诊断设备
包括心电图机、血糖仪、血氧 仪等，用于快速诊断病情。
急救转运设备
如担架、折叠式急救车等，用 于将患者安全转运至医院。
呼吸支持设备
如氧气面罩、呼吸机等，用于 维持患者呼吸。
循环支持设备
如自动体外除颤仪（AED）、 输液泵等，用于维持患者血液
判断病情
根据患者的症状和体征，急救人员 需要判断患者的病情严重程度，以 便采取适当的急救措施。
制定方案
根据评估和判断结果，急救人员需 要制定合适的急救方案，包括是否 需要搬动患者、是否需要进行心肺 复苏等。
心肺复苏（CPR）
定义
心肺复苏是一种急救技术，旨在 通过外部胸部按压和人工呼吸来
维持人体呼吸和血液循环。
特点
以挽救患者生命、防止病情进一 步恶化为目标，强调时效性和紧 急性，同时需要具备丰富的急救 知识和技能。
院前急救的重要性
降低死亡率和伤残率
及时有效的院前急救能够降低急危重症患者的死亡率和伤残率， 为后续治疗争取时间和机会。
提高救治成功率
通过快速准确的诊断和及时有效的急救措施，能够提高救治成功率 ，降低并发症和后遗症的发生率。
提高救治成功率
专业、系统的院内急救能够提高救治成功率，为后续治疗提供良好的 基础，同时也有利于医疗质量的提高和医疗安全的保障。
院内急救的历史与发展
历史
院内急救起源于20世纪初，随着医疗技 术的不断发展和进步，其理念和技能也 不断更新和完善。
VS
发展
现代院内急救已经形成了全面、系统的体 系，包括现场救治、转运监护、急诊室救 治等多个环节，同时也重视国际交流与合 作，促进了院内急救水平的不断提升。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文献精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救：1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（1分钟内），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于5分钟），院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治解决措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和解决，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助解决或须进行紧急手术的，转运途中应及时告知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。
二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安顿：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院规定会诊的医生、仪器设备、药物的准备，接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊，教护车返回院内，做到抢救室的他救设备已启动，需要会诊的相关医师到位，医统各相关多门做好了必要在备。
3、医疗机构阁信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症感者时，应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持信息畅通。
调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况拟定允许接纹后，立邮告知完前急数细选行老者转运工作：院前急教组在接受此类患省时应与转运者进行当面交装，如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、解决清能等情况，同到做好登记。
4、院内通通的通畅保证：涉及急诊科急救绿色通道。
1.1.2-1.院前急救、院内抢救制度
院内突发事件急救制度及流程抢救工作制度抢救工作是否迅速、及时、有效，是衡量医院业务技术水平和管理工作水平的重要标志，是医疗护理工作中一项很重要的任务，要提高医务人员为人民服务的思想和业务能力，同时还必须加强抢救工作的科学管理，认真执行规章制度，只有这样才能为抢救病人生命赢得时间。
（一）组织形式及人员安排急诊科是我中心抢救急危重病人的重要科室，又是高速绿色通道，其人员配备必须具有一定临床经验和抢救技术水平高的医、护人员担任，各种抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥。
对重大抢救需根据病情立即组织抢救并呈报中心领导提出抢救方案。
凡涉及烈性传染病和法律纠纷者，要立即报告有关部门。
（二）保证抢救药品及器械装备的供应为保证抢救工作顺利进行，抢救器材及药品必须力求齐全完备。
要定人保管、定点放置、定数量品种、定时检查维修、定期消毒灭菌。
并做好相应登记工作。
值班人员必须熟练掌握抢救技术及各种急救器材的性能和使用方法。
抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
（三）严格执行抢救制度1．参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种抢救规范，准确记录危重病人到达时间、抢救时间。
危重病人在医生未到之前，护理人员应根据病情及时吸氧、吸痰、测量生命体征，建立静脉通道，行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。
做好详细记录。
2．对急危重病人应就地抢救，用药处置要准确，严密观察病情，记录要及时详细，待病情稳定后方可移动。
3．严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人守护，对病情变化、抢救经过、各种用药等，要详细交代，所有药品的空安瓿，须经二人核对方可弃去，口头医嘱在执行时应加以复核，确认无误后方可执行。
抢救后医生及时补开医嘱。
4．及时与病人家属联系，凡涉及民事纠纷、交通事故、服毒自杀、工伤及大量急诊时，应分别通知有关单位及医务科。
5．抢救完毕，及时做好抢救记录，必要时写好抢救小结，以便总结经验改进工作或防范医疗纠纷发生。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度一、引言院前急救与院内抢救的有效衔接是提高急救成功率、降低病死率的关键。
为了规范院前急救与院内抢救的衔接工作，提高医疗服务质量和效率，根据国家卫生健康委员会《关于进一步加强院前急救与院内抢救衔接工作的通知》精神，结合我国实际情况，制定本制度。
二、院前急救与院内抢救的有效衔接原则1. 统一领导、分级负责：各级卫生健康行政部门负责本地区院前急救与院内抢救衔接工作的统一领导和协调，各级医疗机构负责本单位的院前急救与院内抢救衔接工作。
2. 信息共享、无缝衔接：通过信息化手段，实现院前急救与院内抢救的信息共享，确保患者在转运过程中病情信息的实时更新，为院内抢救提供准确、及时的病情资料。
3. 优化流程、提高效率：简化院前急救与院内抢救的交接程序，明确各自职责，优化工作流程，提高急救工作效率。
4. 强化培训、提升能力：加强对院前急救人员与院内抢救人员的培训，提高急救技能和协同作战能力。
5. 质量监控、持续改进：建立健全院前急救与院内抢救衔接工作的质量监控机制，不断改进工作流程，提高急救质量。
三、院前急救与院内抢救的有效衔接流程1. 院前急救人员到达现场后，应立即对患者进行评估和急救处理，并根据患者病情制定初步救治方案。
2. 院前急救人员应通过信息化手段，将患者的病情信息及时反馈给院内抢救部门，并请求院内抢救人员做好相应的准备工作。
3. 院内抢救部门接到院前急救人员的通知后，应立即启动应急预案，组织抢救人员、药品、设备等资源，做好接收患者的准备。
4. 院前急救人员将患者转运至院内抢救部门时，应与院内抢救人员进行详细的病情交接，确保院内抢救人员了解患者病情和救治方案。
5. 院内抢救人员应按照院前急救人员提供的病情信息和救治方案，迅速开展抢救工作，并根据患者病情变化及时调整救治方案。
6. 院内抢救结束后，应将患者的救治情况和结果反馈给院前急救人员，以便院前急救人员进行后续跟进和跟踪。
医院院前院内急救工作制度
医院院前院内急救工作制度一、总则为提高医院院前院内急救工作的质量和效率，保障患者生命安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、组织架构1. 成立急救工作领导小组，由医院院长担任组长，相关部门负责人担任成员，负责全院急救工作的组织领导。
2. 设立急救管理办公室，负责日常急救工作的管理和协调，办公室设在急诊科。
3. 设立专业急救队伍，包括内科、外科、急诊科、重症医学科等，负责院前院内急救工作。
三、院前急救工作制度1. 院前急救是指在医院外的现场对患者进行的急救处理，包括救护车出诊、现场救治、转运到医院等环节。
2. 120调度员负责接听急救电话，询问患者病情，指导现场急救，调度救护车和急救人员。
3. 救护车值班人员负责救护车的运行和维护，确保救护车随时处于待命状态。
4. 出诊医师和护士携带必要的急救设备和药品，迅速到达现场，对患者进行救治。
5. 院前急救人员应根据患者病情，决定是否转送医院，如病情不稳定，应给予相应处理后转送。
6. 院前急救人员应及时与急诊科保持联系，报告患者病情，为院内急救做好准备。
四、院内急救工作制度1. 急诊科负责院内急救工作，设立急救室、抢救室、留观室等，配备必要的医疗设备和药品。
2. 急诊科医师和护士负责接收急救患者，进行初步诊断和处理，决定患者的进一步治疗。
3. 重症医学科、外科、内科等相关科室应积极参与院内急救工作，提供专业技术支持。
4. 医院应建立院内急救绿色通道，为急救患者提供快速、高效的救治。
5. 医院应加强多学科协作，建立急性胸痛、急性脑卒中、急性创伤等快速通道，提高救治成功率。
6. 医院应定期开展急救技能培训和演练，提高医护人员的急救能力和应急处置能力。
五、急救工作流程1. 院前急救：接警→调度救护车和急救人员→现场救治→转送医院。
2. 院内急救：接收急救患者→初步诊断和处理→决定进一步治疗→多学科协作→救治→转观察室或住院病房。
六、急救工作考核与奖惩1. 医院定期对急救工作进行考核，对表现优秀的个人和团队给予表彰和奖励。
医院院前急救与院内急诊有效衔接工作制度
医院院前急救与院内急诊有效衔接工作制度院前急救与院内急诊有效衔接工作制度是指在急救医学领域中，为了提高急救效果，保障患者生命安全，将院前急救和院内急诊之间的工作衔接进行规范化和有效化的管理制度。
本文将从院前急救到院内急诊的整个过程进行分析，并提出相应的制度措施。
一、院前急救环节在院前急救环节中，应建立以下制度措施：1.院前急救人员培训制度。
加强院前急救人员的培训，提高其急救技能和应急能力。
2.院前急救装备标准制度。
规定急救车辆配置应急药物、急救设备等，并按时进行检查和更新。
二、院内急诊环节院内急诊是指患者到达医院后，在急诊科接受初步治疗和评估，确定后续治疗方案。
在院内急诊过程中，急诊科医生需要与院前急救人员进行有效的沟通和交接，确保患者信息的连续性和流畅性。
在院内急诊环节中，应建立以下制度措施：1.急诊接诊制度。
明确急诊科医生的接诊责任和权限，以及接诊时应进行的初步评估和处理。
2.急诊科培训制度。
加强急诊科医生的培训，提高其急诊诊疗水平和团队合作能力。
3.院内急诊与其他科室沟通制度。
建立急诊科与其他科室医生的有效沟通渠道，加强信息交流和转诊手续。
为了确保院前急救与院内急诊之间的衔接顺畅，提高患者救治效果，应建立以下制度措施：1.信息共享制度。
院前急救人员需要及时将患者相关信息传递给急诊科医生，包括患者病情、处理措施和用药情况等，以便医生能够及时制定后续治疗方案。
2.交接手续制度。
院前急救人员应按规定将患者交接给急诊科医生，并记录交接时间、人员和内容等，确保交接的连续性和规范性。
3.急救纪录制度。
要求院前急救人员和急诊科医生都要做好患者急救纪录的记录和保存工作，以备后续参考和研究。
以上是医院院前急救与院内急诊有效衔接工作制度的一些建议。
通过建立规范化的制度，能够有效提高急救效果，保障患者生命安全，提高医疗质量。
同时，医务人员应不断学习和提高自身技能，提高急救能力，为患者提供更好的医疗服务。
院前急救及院内急救
院前急救
院前急救及院内急救
急重症护理学
学习目标
1、熟悉院前急救的概念、任务 2、掌握院前急救的原则、特点、护理
院前急救及院内急救
定义
急危重症病人以及伤病员进入医院 前的救护，也称院外急救。
院前急救有广义和狭义之分，主要区别 在于有无公众参加。
院前急救及院内急救
院前急救及院内急救
二、分诊
分诊方法：1、询问：病人主诉病情及病史
2、查看：客观体征 3、分诊：分专科进行诊断、治疗
分诊技巧：S O A P 公式
S （subjective） 主诉
O （objective） 观察
A （assess） 估计
P （plan）
计划
院前急救及院内急救
谢谢
院前急救及院内急救
1、环境评估 2、病情评估 “生命第一”
（1）初步评估 ----快速评估病情危重程度 ①意识 ②呼吸 ③循环 ④气道
（2）进一步评估 ----针对现场情况进行针对性评估
院前急救及院内急救
二、现场救护
1、协助病人取合适体位 2、保持呼吸道通畅 3、维持呼吸功能 4、维持循环功能 5、建立静脉通路 “三清一复核”
院前急救及院内急救
急救链接
急救护理技巧
1、脱上衣 先健后患 2、脱长裤 取平卧位，下肢不可随意抬高 3、脱鞋袜 固定脚踝 4、脱头盔 往后上方脱去
院前急救及院内急救
三、转运与途中监护
-----原则：先救治后运送
搬运注意事项：
1、行进途中，头部在后，下肢在前 2、上、下坡时头部在高处 3、随时观察、询问，注意保暖
•
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院前急救和院内急救共23页
6
2020/5/8
玉林市第一人民医院急诊科themegallery
院前急救与院内急救---院前急救
• 院前急救（Per-hospital emergency medical) • （三）工作特点： • 1社会性 （暴露在公众面前） • 2时间性 （物理时间和心理时间不一） • 3独立性 （对出诊的医护的技术水平要求高） • 4艰苦性（要求要有奉献精神） • 5风险性 • 6随机性
点和创伤现场伤病患者的现场急救和向医疗机构转送过程中的途中 监护急救。 • 它是急救医疗服务体系的重要组成部分，也是院内急诊科急救的基 础和前提。 • 院前急救医疗处理的正确与否直接关系到患者的生存率与致残率
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2020/5/8
玉林市第一人民医院急诊科themegallery
院前急救与院内急救---院前急救
危险状态的病人，均属急诊急救的范围，应与紧急处理。
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2020/5/8
玉林市第一人民医院急诊科themegallery
院前急救与院内急救--院内急诊科急救
• （二）急诊急救的范围 • 医院急诊急救的具体范围 • 1急性发热性疾病，体温一般在38℃（腋下），具有明显的全身症状，有一定
的痛苦，虽然体温不到38℃也应于处理。
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2020/5/8
玉林市第一人民医院急诊科themegallery
院前急救与院内急救---themegallery
院前急救与院内急救---EMSS
• EMSS包括完善的指挥系统，现代化的院前急救配置，高水平的院 内急诊医疗服务，专业化的急危重症监护病房。
玉林市第一人民医院急诊科themegallery
院前急救及院内急救
院前急救的关键要素
通讯要素
保持通讯畅通，及时接受求助电话，安排 出诊。
转运要素
安全、平稳地转运患者至医院。
时效性要素
快速响应和到备和药品，确保救治效 果。
人员要素
具备专业的急救医护人员，能够熟练实施 急救操作。
02
院内急救
院内急救的特点
突发性
院前急救的流程
接听电话与受理求助
现场检查与救治
急救中心接听电话，了解患者情况和位置， 安排出诊。
医护人员到达现场后，对病人进行检查和诊 断，采取必要的救治措施，包括心肺复苏、 止血、包扎、固定等。
转运与途中监护
交接与回访
将患者安全转运至医院，途中实施必要的监 护和治疗措施。
将患者交接给院内急救医护人员，并跟进患 者病情，进行回访。
医护人员的专业水平和经验是救治患者的关 键因素。
现代化的医疗设备可以辅助医生快速准确地 诊断患者病情。
完善的急救流程
良好的医患沟通
科学完善的急救流程可以提高救治效率和质 量，确保患者安全离院。
良好的医患沟通可以减轻患者的心理负担， 有助于医护人员更好地了解患者病情。
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院前急救及院内急救
xx年xx月xx日
目录
• 院前急救 • 院内急救
01
院前急救
院前急救的特点
突发性
院前急救往往发生在不可预知 的情况下，需要迅速作出判断
和应急处理。
紧急性和紧急性
患者生命垂危，病情可能随时恶 化，需要紧急处理和转运。
不确定性
院前急救中，患者病情千差万别， 症状复杂，可能涉及多种疾病，需 要具备丰富的临床经验和判断能力 。
院内急救通常是在患者突然发 病或意外伤害时进行的，需要
院前急救与院内急诊衔接制度
生效日期：2014年8月修订日期：2015年3月
院前急救与院内急诊衔接制度l、院前急救医护人员接诊病人后，做最初急救处置。
途中密切观察伤病员病情变化，随时进行处理。
2、转运途中电话联系医院急诊科，做简要病情介绍。
3、急诊科接到电话后根据病情做好相应接诊准备。
4、急救车到达医院急诊科门口时，院内担架员推担架车迎接病人前急救医护人员协助担架员将病人抬至担架车上，送入急诊抢救室或诊室
5、诊室或抢救室值班护士迎接安置病人，进行生命体征检测、吸氧等必要措施。
6、急诊科值班医师接诊病人，院前急救医师向急诊值班医师交接病人病情及院前处置情况，请急诊值班医师在院前急救病历病情交接栏签字。
7、院前急救护士向值班护士交接转运途中所用药品及所带输液情况，在交接记录本上签字。
8、急诊值班医护人员立即对病人进行进一步诊治。
9、交接完毕后，院前急救医护人员补充途中所用药品、耗材，返命。
10、病情危重需紧急手术者，院前急救医护人员电话通知值班主任及院内相关科室，值班主任立即开通绿色通道。
相关科室．医护人员在手术室待命，准备急诊手术。
院前急救医护人员将伤病员直接送入手术室，与接诊人员进行病情
交接，值班医师进行急诊手术。
院前急救及院内急救
先重伤后轻伤
对于同时存在轻重伤情的患者，应 优先处理重伤，再处理轻伤，以确 保患者的生命安全。
院前急救的主要任务
现场救治
转运患者
院前急救的首要任务是现场救治患者，包括 心肺复苏、止血、包扎、固定等措施。
院前急救需将患者安全、迅速地转运至医院 ，并根据病情采取适当的转运方式和体位。
提供基本药物
联系医院
了解常见急救知识和技能 学习如何判断患者病情
熟悉急救物品和工具 掌握正确的急救操作步骤
THANKS
谢谢您的观看
的急救治疗争取宝贵时间。
现场心肺复苏术的基本操作
01
判断意识
02
拨打急救电话
03
胸外按压
04
开放气道
05
人工呼吸
拍打患者双肩，呼唤患者 姓名，观察是否有反应。
在确认患者无反应后，应 立即拨打当地的急救电话 。
将患者平放在硬质平面上 ，以两乳头连线中点为按 压点，双手交叉，手指抬 起，垂直向下用力按压
给予患者吸氧或使用简 易呼吸器辅助呼吸。
监测患者血压情况，如 血压过高或过低，及时 处理。
休克的急救处理
保持平卧
将患者平放在地面上，避免搬 动。
吸氧
给予患者吸氧或使用简易呼吸 器辅助呼吸。
判断症状
患者出现意识改变、呼吸浅快 、血压下降、脉搏细速等症状 ，应立即拨打急救电话。
开放气道
将患者头偏向一侧，清除口鼻 分泌物及异物，开放气道。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，给予扩容 及血管活性药物等治疗。
创伤的急救处理
判断伤情
对患者的伤情进行初步判断，如出血 、骨折、内脏损伤等。
02
控制出血
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院内急救
实用文档
学习目标
1、熟悉急诊护理工作流程 2、掌握常用分诊技巧 3、掌握院内急救护理
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急诊护理工作流程
1、接诊 2、分诊 3、急诊护理 4、转诊
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一、接诊
1、热情接待，快速接诊 2、按病情缓急和就诊先后安排接诊顺序 3、提前准备
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二、分诊
分诊方法：1、询问：病人主诉病情及病史
院前急救的特点
1、时间紧迫、突发性强 “时间就是生命”
2、现场情况复杂 3、工作环境差，劳动强度大
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情景再现
暑假里一个下午，一个6岁孩子在自家的 4层楼高的楼顶玩耍时不慎坠楼，邻居发现 后急忙拨打120电话求救。
接到120急救电话，作为一名急诊出车护 士到了现场你会怎么做？
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院前急救护理
2、查看：客观体征
3、分诊：分专科进 分行诊诊技断巧、：治S 疗O A P 公式
S （subjective） 主诉
O （objective） 观察
A （assess）
估计
P （p
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急救链接
急救护理技巧
1、脱上衣 先健后患 2、脱长裤 取平卧位，下肢不可随意抬高 3、脱鞋袜 固定脚踝 4、脱头盔 往后上方脱去
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三、转运与途中监护
-原则：先救治后运送
----
搬运注意事项：
1、行进途中，头部在后，下肢在前 2、上、下坡时头部在高处 3、随时观察、询问，注意保暖
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1、现场评估 2、现场救护 3、转运与途中监护
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一、现场评估
1、环境评估
2、病情评估
“生命第一”
（1）初步评估 ----快速评估病情危重程度
①意识
②呼吸
③循环
④气道
（2）进一步评估 估
----针对现场情况进行针对性评
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二、现场救护
1、协助病人取合适体位 2、保持呼吸道通畅 3、维持呼吸功能 4、维持循环功能 5、建立静脉通路 “三清一复核”
院前急救
急重症护理学
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学习目标
1、熟悉院前急救的概念、任务 2、掌握院前急救的原则、特点、护理
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定义
急危重症病人以及伤病员进入医院 前的救护，也称院外急救。
院前急救有广义和狭义之分，主要区别 在于有无公众参加。
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• 院前急救的原则
1、先排险后救治 2、先复苏后固定 3、先重伤后轻伤 4、先止血后包扎 5、先救治后运送 6、急救与呼救并重 7、院前与院内一致 8、保留标本与离断组织 9、争分夺秒，就地实用取文档材