【推荐】医院总值班制度(3)

医院总值班制度

一、总值班是医院非行政上班时间的行政职能总指挥，负责协调处理非行政上班时间发生的行政、医务和应急事务，及时传达、处理市委、市政府及上级卫生行政部门发出的紧急通知，有权调动院内一切人力、物力开展工作及向院领导及上级相关部门汇报情况。

二、总值班分院领导二线班和行政总值班。院领导二线班由院领导每周轮值，由院办统一安排。

行政总值班由医院各职能科室人员根据总值班人员名单顺序每日轮值，由院办统一管理。

三、凡正式工作满一年的职能科室人员，均应参加总值班工作。男性年满58周岁，女性年满53周岁的值班人员，可退出总值班工作。女性自正式休产假起至子女满周岁前可不参加总值班工作。

四、行政总值班正常工作日周一至周五，每日由一名工作人员值班，值班时间为当日上午8：00至次日上午8：00时间段内的非行政上班时间；

周六、周日或节假日，每日分白班、夜班，白班自上午8：00至下午17：45；夜班自17：45至次日上午8：00，各由一名工作人员值班。

五、正常工作日、周六及周日夜班值班人员值班后原则上予以补休半天，周日白班及节假日值班人员值班后原则上予以补休一天，由科室根据工作情况具体安排何时补休。

六、总值班是非行政上班时间各类突发事件应急处置的总指挥，在医院相关应急指挥领导组织未正式发挥作用前负责指挥、协调处置各类突发事件。及时向院领导、院内相关

部门、相关政府机关汇报事件当前情况、已采取的处置措施、事件发展趋势等，同时将相关政府机关、院领导的指示传达至医内相关部门，协调各部门间工作，调配院内资源，妥善处置突发事件。

七、值班人员认真学习掌握医院常用应急处置预案，熟悉应急处置流程，按时交接班，以高度的责任感，坚守岗位，随时接听值班电话，一切从服务临床工作出发，积极处理值班事务，认真做好值班记录。

八、正常工作日的每周一，或节假日结束后上班第一天上午8：00，全体总值班人员均参加总值班交班会，由上周或节假日值班人员汇报值班期间各项事务处理情况，院领导、各职能科室负责人对处理措施进行点评总结。

九、如值班人员因公务出差、病假（须凭本院正式疾病证明）无法正常值班，应及时向院办报批；工休、事假则自行调班，报院办备案。对无故不值班、交班迟到人员，分别按医院综合目标考评中旷工、迟到条款处理，并在总值班交班会上通报批评。

十、总值班重大突发事件应急处置流程

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↓ 注：1.事件性质：是指⑴社会安全事件：如恐怖袭击、大规模械斗、自杀、劫持等；⑵自然灾害：如水灾、火灾、地震等；⑶公共卫生事件：如集体中毒（30人以上或出现死亡病例）、疫情暴发等；⑷交通、生产事故：如重大交通事故、沉船、厂房坍塌、工业毒物泄漏等；

2.特殊人员：是指各级党委、政府主要领导、外籍人员、国家重

要学科领域专家、军队重要干部、具有较大影响力的社会公众人物、涉及社会安全稳定的特殊人员等。

3.重大人员伤亡：是指3人以上死亡和或10人以上受伤。

4.相关应急预案按《**市**医院应急管理预案汇编》

中预案执行。

第四人民医院总值班制度

为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方面的工作，医院实行行政总值班制。（节假日24小时值班）行政总值班在非正常工作时间内代表院长行使全院行政指挥权，以保证医院正常运行而设的一种管理制度。为规范总值班纪律，保障医院正常的医疗管理工作，特制定本制度。

一、日常管理

1、医院行政总值班由各职能科室有关人员参加，行政职能科室人员均有参加总值班的权利和义务。节假日二天以上及特殊时期，由院主要领导值班，以加大协调落实力度。

2、每月25日公布下月值班表，请值班人员自觉关注；办理一个月以下休假人员自行调办；因出差、休假一个月以上休假人员每月20日前告知院办，将不予排班。

二、主要职责

1、负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。负责传达上级的重要指示和通知精神，并负责处理有关事宜。来访接待，来电记录、回复及与医院业务、行政管理有关的咨询工作。

2、组织、协调全院性的重大抢救，紧急的院内外会诊等突发性重大紧急医疗工作，并通知相关领导及人员协调。

3、对于在值班时间的重大工伤、交通事故或特定传染病、紧急伤病情况等，在组织处理的同时立即报告医务科长及业务副院长，对紧急的重大手术、医疗事故入院等应及时报告院长并通知有关部门做出相应安排。

4、检查各科工作人员午间、夜间工作情况，急诊量大时，需安抚等候患者情绪，及时协调二线人员（特殊情况下，可调配住院值班医生协助）出诊，不得让患者等候过长时间。以及全院水、电、卫生、治安等工作。

5、针对多位患者反映我院急诊科部分医生语言生硬、态度差的情况，值班人员需重点巡查记录。

6、值班期间应主动了解当天全院住院患者情况，代表院长查房，能解决的问题当场解决，需要过后反馈的，认真记录。查房内容包括：各科患者意见、住院人数，危重患者数量及病情状况。

7、及时、妥善处理各种投诉、纠纷，对医护人员有投诉的认真记录不得包庇寻私情，隐瞒不报的按总值班处罚制度执行。

三、适用时间

1、正常办公时间的中午及夜间。交班时间：9:00

2、周日及国家法定节假日等非正常行政办公时间。8:30

四、权限配置

值班人员根据需要有权代表院长协调各科室人员、及灵活调用医院机动车辆等物品。

五、基本要求

1、值班人员要严格执行值班纪律，按时到岗，认真交接班。交接班地点为医院总值班室，值班表于值班次日11:30前交由监察室存档，如遇周末顺延一天。

2、值班人员要严格坚守工作岗位，尽职尽责，做好值班记录，值班期间通讯工具24小时开机并保持电话畅通。如有职责范围内事项发生必须5分钟内到达现场。

3、值班人员要爱护值班室配备物品，保持室内清洁卫生。如有物品损坏或丢失，请及时报办公室。值班期间不得带他人进入值班室。

4、值班人员要衣着整齐、行为礼貌，维护医院形象。接待患者、家属和来访群众时，要热情、有礼貌，认真负责地解决问题。

5、值班人员因故特殊情况不能参加值班时，原则上由个人自行调换，并提前报办公室备案，办公室将调班情况及时通知各科室。

6、值班人员在值班期间负责巡查各科室值班人员在岗情况（每天不少于三次巡查，巡查时间为中午1点，晚上8点及10：30点左右。如遇周日及24小时值班日增加早上8:00及10:00巡查）。对各科需处理的问题应及时进行处理，并做好记录，对在值班期间无法处理的问题，应及时汇报分管领导。遇到紧急事件，首先要冷静，敢于负责，一方面采取应急措施，另一方面及时汇报主管领导及相关单位。