16.1 胃癌危险因素

其中56％发生在东亚地区，中国占41％，日本占11％。

在我国，男女性的胃癌发病率高居各种恶性肿瘤发病率的第2和第3位。

盐腌食品

蔬菜与水果2.饮食因素

绿茶

吸烟与饮酒

盐腌食品

•高盐（盐浓度＞10％）、熏制、腌渍食物是胃癌发生的危险因素。•高盐食物可破坏胃黏膜的完整性，黏膜变性坏死及糜烂灶，长期可使胃黏膜上皮呈现不同程度的异型增生，乃至癌变。

•亚硝基化合物、3,4－苯并芘是致癌物。

蔬菜与水果

•胃癌高发区居民饮食结构中缺乏新鲜蔬菜与水果。

•新鲜蔬菜、葱属蔬菜及柑橘属水果对胃癌发生最具保护作用。

•新鲜蔬菜和水果中含有大量维生素及香豆素类、黄酮类、异黄酮类、植物固醇等。•抗氧化剂维生素C、β－胡萝卜素等能抑制硝酸盐向亚硝酸盐转化这一内源性的过程，大蒜素能杀伤体外培养的癌细胞，抑制体内胃癌移植瘤的生长。

绿茶

•绿茶富含的茶多酚具有抗氧化活性，能抑制有很强致癌作用的亚硝基化合物的产生。

•茶多酚具有抗炎、抗肿瘤的效用。

遗传因素

•A型血者胃癌发病率比其他人群高15％-20％，也有研究发现胃癌发病有家族聚集倾向。

•遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC）、家族性腺性息肉病（FAP）、BRCA2突变与胃癌有关。

•1964年，在新西兰确认胃癌的毛利人家系，该家系存在E－钙黏蛋白种系突变。

肥胖

•肥胖是胃癌的一项重要危险因素。

•肥胖加剧胃食管反流，导致Barett食管(一种胃食管连接处的癌前病变)。•一项瑞典研究发现，人群中体重最重的1/4人口患责贲门癌的风险是体重最轻的1/4人口的2.3倍。