葛根芩连汤长期毒性实验研究

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大剂量葛根治疗急重症和疑难病概说

大剂量葛根治疗急重症和疑难病概说

光 明 中 医 2021 年 6 月第 36 卷第 11 期 CJGMCM June 2021. Vol 36. 11
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6 ~ 8 h ,其 中 4 例 服 药 后 ,1 次 后 头 痛 即 好 转 未 复 发 ,一 般 1 周 内 头 痛 可 以 控 制 ,疗 效 不 明 显 4 例 。对 照 组 25 例 采 用 2 0 % 甘 露 醇 或 山 梨 醇 250 m l静脉快速给药降 低 烦 压 ,15 ~ 30 m in 头 痛 即 好 转 ,但 仅 能 维 持 2 ~ 4 h , 须 反 复 多 次 给 药 ,一 般 头 痛 消 失 时 间 为 2 ~ 6 周 不 等 , 平 均 为 4 周 。孙 宁 宁 等 [15]应 用 葛 根 汤 治 疗 顽 固 性 头 痛 ,葛 根 量 为 30 g ,共 服 药 1 0 剂 后 ,后 随 访 半 年 未 复 发 。卢 灿 辉 等 [16]整 理 卢 永 兵 老 中 医 杂 病 验 案 5 则血 管 性 头 痛 案 中 ,葛 根 常 用 量 60 g ,起 到 很 好 的 治 疗 作 用 。李 松林 [17]介 绍 唐 由 君 重 用 葛 根 4 5 ~ 6 0 g 于辨证 方 药 中 治 疗 各 种 顽 固 性 头 痛 症 ,多 获 良 效 。 1 . 5 高 血 压 病 卢 灿 辉 等 [~ 明 确 提 出 临 床 观 察 发 现 用 大 剂 量 葛 根 40 ~ 8 0 g 于 对 症 方 药 中 ,治 疗 高 血 压 , 其 降 压 作 用 平 和 而 疗 效 持 久 。熊 兴 江 [18]在 葛 根芩 连 汤 方 证 及 其 在 糖 尿 病 、高 血 压 病 、高 脂 血 症 、肥胖中的 运 用 体 会 中 明 确 大 剂 量 葛 根 是 本 方 起 效 的 关 键 ,常从 3〇g 起 ,最 大 可 用 至 1 2 0 g。李 艳 芬 等 [19]在 孙 兰 军 治 疗高血压病经验荟萃中观察到孙教授用葛根治眩晕用 量 10 ~ 50 g ,30 g 为 最 常 用 剂 量 ,疗 效 颇 佳 。患者症状 改 善 后 ,孙 教 授 每 以 葛 根 60 ~ 90 g 泡 水 代 茶 ,连用 2 ~ 3 个 月 可 辅 助 血 压 平 稳 ,改 善 症 状 。 1 . 6 糖 尿 病 何 志 军 [2°]用 葛 根 丹 参 玉 竹 汤 ,其中葛 根 30 g 治 疗 4 2 例 2 型 糖 尿 病 有 效 率 80. 9 5 % 。吴奇 志 [21]治 疗 糖 尿 病 早 期 视 网 膜 病 变 ,用葛根芩连 汤重 用 葛 根 30 g ,效 果 显 著 。张 晶 等 [22]用 葛 根芩 连 汤重 用葛 根 30 g 治 疗 2 型 糖 尿 病 合 并 下 肢 血 管 病 变 ,治疗组有 效 率 91.6 7 % 、对 照 组 有 效 率 75. 6 0 % ,治疗 组 疗效 明 显 优 于 对 照 组 ( P <〇.〇5)。 张 会 琴 等 [23]用 葛 根 芩连 汤 合 小 陷 胸 汤 治 疗 2 型 糖 尿 病 合 并 高 脂 血 症 ,重用葛 根 30 g 与 一 般 用 量 治 疗 对 照 观 察 ,治 疗 组 总 有 效 率 95. 0 0 % ,对 照 组 90. 0 0 % ,2 组 总 有 效 率 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P >〇.〇5),疗效相当;但 大 剂量 葛 根具 有明 显 的 调 血 脂 、降 血 糖 作 用 。 1 . 7 胃 肠 病 黄 运 通 [24]用 加 味 葛 根 芩 连 汤 治 疗 湿 热 下 注 大 肠 的 慢 性 结 肠 炎 4 3 例 ,葛 根 30 g ,总 有 效 率 为 9 0 . 7 % 。 黄 胜 光 等 [1())治 疗 慢 性 腹 泻 方 选 葛 根 芩 连 汤 合 赤 石 脂 禹 余 粮 汤 ,葛 根 量 多 在 30 g 以 上 ,效 果良好。 1 . 8 急 性 腰 扭 伤 周 明 浩 [25]应 用 自 拟的 葛 根理 腰方 治 疗 急 性 腰 肌 筋 膜 损 伤 3 7 0 例 ,重 用 葛 根 50 g ,疗效 良好。 1 . 9 鼻 窦 炎 王 秉 岳 等 [26]重 用 葛 根 30 g 治疗慢性鼻 窦 炎 1 7 0 例 ,基 本 方 :葛 根 30 g ,桂 枝 6 g ,白芍6 g ,生 姜 3 片 ,大 枣 6 枚 。有 效 率 8 8 % ,并 强 调 葛 根 量 小 于 20 g 效 差 ,对 于 复 发 者 仍 有 效 。

盆腔恶性肿瘤放疗所致放射性直肠损伤的防治研究进展

盆腔恶性肿瘤放疗所致放射性直肠损伤的防治研究进展

2023 年第 9 卷第 5 期Vol.9, No.5, 2023中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing盆腔恶性肿瘤放疗所致放射性直肠损伤的防治研究进展刘娜, 韩成如, 栾顺莲(滨州医学院附属医院 肿瘤科, 山东 滨州, 256600)摘要: 盆腔恶性肿瘤患者接受放疗后引起的直肠放射性损伤会严重影响患者的生活质量。

本文针对放射性直肠损伤的发生机制、国内外主要用药及灌肠方法的研究进展进行系统综述,旨在为提高放射性直肠损伤的治疗效果和建立标准化治疗方案提供参考依据。

关键词: 放射性直肠损伤; 盆腔恶性肿瘤; 放疗; 灌肠; 中西医结合中图分类号: R 473.76 文献标志码: A 文章编号: 2709-1961(2023)05-0241-08Progress of research on prevention and treatment ofradiation -induced rectal injury in patients with pelvic malignancyLIU Na ,HAN Chengru ,LUAN Shunlian(Department of Oncology , Binzhou Medical University Hospital , Binzhou , Shandong , 256000)ABSTRACT : Radiation -induced rectal injury has a negative impact on the quality of life of pa⁃tients with pelvic malignancy. This paper reviewed studies on pathogenetic mechanism , drug treatment and enema method for radiation -induced rectal injury , and provided reference for im⁃provement of treatment efficacy and establishment of standardized treatment protocols.KEY WORDS : radiation -induced rectal injury ; pelvic malignancy ; radiotherapy ; enema ; integrated traditional Chinese and western medicine 据报道,至2020年我国新增盆腔恶性肿瘤患者超70万,全球新增逾400万[1]。

中医药减毒增效作用在免疫检查点治疗中的应用进展

中医药减毒增效作用在免疫检查点治疗中的应用进展

◇综述与讲座◇摘要免疫治疗已成为癌症临床实践与科学研究中的全球瞩目焦点。

近两年尤以Nivolumab 、Pem-brolizumab 、Atezolizumab 和Ipilimumab 为代表的PD-1\PD-L1和CTLA-4抑制剂,针对免疫检查点在肿瘤免疫调节中的作用已在非小细胞肺癌、结肠癌、黑色素瘤和尿道癌等恶性肿瘤中取得了令人振奋的成果。

中医药在中国有着悠久的历史,调控免疫检查点治疗恶性肿瘤具有一定优势,并且改善其不良事件也表现出较好的疗效。

本文综述了中医药在调控免疫检查点和改善不良反应中的作用及其在免疫调节治疗中的应用前景。

关键词中医药;恶性肿瘤;免疫检查点;免疫治疗;不良反应中图分类号:R73;R979.1文献标志码:A文章编号:1009-2501(2024)03-0339-09doi :10.12092/j.issn.1009-2501.2024.03.013恶性肿瘤是中国和发达国家的主要死亡原因[1]。

据GLOBOCAN2020估计,2020年全球将有19292789例癌症病例和9958133例癌症死亡病例[2]。

自2000年以来,我国恶性肿瘤病例数、死亡人数、发病率和死亡率均呈逐渐上升趋势。

随着医学免疫学和分子生物学技术的发展,免疫疗法逐渐成为治疗恶性肿瘤的新方法,并且在肿瘤治疗领域受到广泛关注。

已有临床研究(KEY-NOTE-598和CheckMate 227/9LA )结果表明,免疫抑制剂可以延长晚期患者生存时间,提高临床效果。

这是继常规化疗、放疗和靶向治疗之后的又一重大里程碑[3-5]。

尤其近些年来,美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration ,FDA )和中国食品药品管理局(National Medical Prod-ucts Administration ,NMPA )已批准多种治疗恶性肿瘤的免疫相关药物,皆取得了较好的疗效。

尽管免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibi-tors ,ICIs )在治疗肿瘤方面具有显著疗效,但仍存在一些问题,如疗效不确定、耐药性和不良事件。

葛根芩连汤的研究进展

葛根芩连汤的研究进展

[ 6 ] 索朗 , 齐云, 吴彬 , 等. 藤茶抗炎 、 镇痛作用 研究 [ J ] . 中国民
族 民间医药杂志 , 2 0 0 2, ( 5 6 ) : 1 7 2—1 7 4 .
[ 7 ] 钟正贤, 周桂芬 , 陈学芬 , 等. 藤茶 总黄酮药理作用的实验研
究[ J ] . 中国中医药科技 , 2 0 0 4 , 1 1 ( 4 ) : 2 2 4 — 2 2 5 .
[ 8 ] 钟正 贤, 覃洁萍 , 周桂芬 , 等. 广西瑶族藤茶中双氢杨梅树皮
素的药理研究 [ J . 中国民族 医药杂志 , 1 9 9 8 , 4 ( 3 ): 4 2—4 4 .
葛根芩 连 汤 的研 究进展 术
施 晓伟 , 刘 文 , 王 群, 陈大业 5 5 0 0 0 2 ) ( 贵阳 中医学院 , 贵 州贵 阳
椎病 ; ( 1 2 ) 皮肤科病证 : 白塞综合征 : ( 1 3 ) 耳鼻喉科病证 : 慢性 化脓性 鼻 突窦炎 , 萎缩性 鼻炎 , 急性扁桃 体炎 ; ( 1 4 ) 口腔科
病证 : 口腔 溃 疡 , 慢性 唇炎 , 神经性舌 炎, 舌痿 , 牙痛 。
关键词 : 葛根芩连汤 ; 方剂; 疾疾 ; 临床效 果
更泻 , 消化 道 肿 瘤 所 致 腹 泻 , 溃疡性结肠炎 , 放射性 直肠炎 , 急 性 出血 性 坏 死性 小 肠 炎 , 大肠癌 , 急 性 非 感 染性 腹 泻 , 急性 胃
肠炎, 慢性 乙型病毒性肝 炎腹泻 , 酒精性肝病 ; ( 2 ) 内分泌 系统疾病 : 糖尿病 , 糖尿 病性 腹泻 , 糖尿病 胃轻瘫 ; ( 3 ) 呼吸 系统疾
编者按 : 葛根芩连 汤出 自著名的 中医古籍、 张仲景所著 的《 伤寒论》 。 目前临床上 已用于以下 1 4类病 症 的治疗 , 包括 : ( 1 ) 消化 系统疾病 : 细菌性 痢痰 , 病毒性肠 炎,慢性结肠炎 , 放射 性结肠 炎 , 上 消化道 出血 , 伪膜性肠 炎, 肠 易激综合征 , 五

葛根芩连汤与其有效部位群对离体心脏的作用

葛根芩连汤与其有效部位群对离体心脏的作用

Efe t f g g n nl n d c c i n a fe tv f c s o e e qi i e o to nd e c i e a
c m p ne t n t s l t d pe f s d h a t o o n s o he io a e r u e e r
V17 o o2 N. . 5
O t 0 c. 1 2 1
葛 根芩 连 汤 与 其有效 部位 群 对 离体 心脏 的作 用
谭 颖 , 史姚 平 , 刘 Fra bibliotek琳 , 赵 瑛
( 哈尔滨商业大学 药学院 ,哈尔滨 10 7 ) 5 0 6 摘 要: 观察葛根 芩连汤与其有效部位群 对大鼠 离体 心脏 的作用 , 探讨 中药物质基础与作用谱之 间的
第2卷 第5 7 期
21年 1 0 1 0月
哈 尔 滨 商 业 大 学 学 报 (自然科 学版)
J u n lo r i i e s y o mme c Nau a ce c sEdt n) o r a fHa bn Unv ri fCo t r e( t r lS in e i o i
Ab t a t s r c :To su y t e r lto hi ewe n t e mae ilba i ±ta iin l Ch n s d — t d h eains p b t e h tra ss O r d t a i e e me i o c n n he a to pe ta,t f cs o g nq ni n d c cin a fe t e c mp n n s i e a d t cin s cr he ef t fGe e ila e o to nd ef ci o o e t e v o h s l td pef e a a twe e o s r e . Th s l td p rus d r t h a r e n t e ioa e rus d r the r r b e v d e ioa e e f e a e r we e pr — t p r d b n e d rfu i g h a t d l S r t. T as we e r n o y dv d d i o KH a e y La g n o f sn e l hy a u t D a s he r t r a d ml i i e nt

葛根芩连汤的近期研究概况

葛根芩连汤的近期研究概况
葛根芩连汤是一种传统中药方剂,近年来备受关注。本文概述了葛根芩连汤的近期研究情况,主要集中在质控方法的研究以及不同配伍对成分含量的影响。通过采用高效液相色谱法等方法,对葛根芩连汤中的葛根素、黄芩苷等有效成分进行了含量测定,并比较了不同配伍情况下的含量变化。这些研究为葛根芩连汤的质量控制提供了科学依据,有助于更好地发挥其临床疗效。然而,本文并未涉及具体的神奇案例,因此对于期望了解葛根芩连汤在实际应用中神奇效果的读者来说,可能无ห้องสมุดไป่ตู้直接满足其需求。未来可以进一步收集和整理葛根芩连汤的临床应用案例,以更全面地展示其疗效和患者反馈。

葛根芩连汤的现代临床应用

葛根芩连汤的现代临床应用

葛根芩连汤的现代临床应用葛根芩连汤是经典古方之一,来源于东汉末年张仲景所著《伤寒论》第34条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出,葛根黄芩黄连汤主之”。

本文较为详尽的介绍了近年来葛根芩连汤的临床应用情况。

1.葛根芩连汤治疗胃肠道疾病近年来研究证明葛根芩连汤治疗胃肠道疾病与其抗菌、解痉、抑制胃肠运动、抗缺氧、增强机体免疫功能等药理作用有关。

李学等[1]认为葛根芩连汤可治疗肠炎等炎症性疾病的效果;葛根芩连汤对大肠杆菌内毒素、痢疾杆菌所致腹泻有较强抗炎作用,能改善毛细血管通透性和渗出水肿。

何飞等[2]通过研究表明葛根芩连汤能够明显抑制正常小鼠小肠推进运动;抑制大鼠离体回肠正常运动;对抗ACh引起的大鼠离体回肠痉孪性收缩。

1.1急性胃肠道疾病黄承华等[3]采用葛根芩连汤加减治疗急性肠炎40例,所有患者大便常规检查正常,细菌培养未见常见病菌,患者中服药3剂后痊愈35例,服药4-5剂后痊愈4例,无效1例。

张越颖[4]葛根芩连汤加味治疗急性腹泻,总有效率达到80%以上,取得满意疗效。

黄承华等[5]用葛根芩连汤加减治疗急性胃肠炎40例,总有效率达到87%。

周仕昌[6]采用葛根芩连汤加减治疗急性肠炎120例,治愈102例、有效18例。

龙洁儿等[7]应用加味葛根芩连汤治疗急性肠炎,加味葛根芩连汤治疗总有效率为95%。

王喜聪[8]采用葛根芩连汤加味治疗鼠伤寒沙门氏菌肠炎,与使用抗生素注射治疗对比,葛根芩连汤加味治疗鼠伤寒沙门氏菌肠炎27例,总有效率为96.3%;而使用抗生素注射治疗对比组27例,总有效率81.48%,两组总有效率比较有较大差异,使用葛根芩连汤加味治疗鼠伤寒沙门氏菌肠炎有明显优势。

王广芳[9]采用葛根芩连汤加味治疗细菌性痢疾42例,经1个疗程治疗后,治愈35例,有效7例。

1.2慢性胃肠道疾病何培芸[10]选用葛根芩连汤加白芍、薏苡仁、木香、炒白术、茯苓、白豆蔻,治疗五更泻等慢性泄泻。

仝小林教授谈黄连的量效毒

仝小林教授谈黄连的量效毒

仝小林教授谈黄连的量效毒王松;赵林华;周源【摘要】Rhizoma Coptidis was widely used to treat dispersion-thirst since ancient times,and it is called “dispersion-thirst panacea”by Professor Tong Xiaolin.Professor Tong applies Rhizoma Coptidis well with the treatment of diabetes and its complications.He has ac-cumulated a lot of experience during the many years of clinical practice.This paper expounds the clinical application,dose-response and toxicity of Rhizoma Coptidis respectively.Clinical application of Rhizoma Coptidis is summarized by Professor Tong as follows:regulating the spleen and stomach by opening with acridity and downbearing with bitterness,modulating intestinal microflora by clearing heat and dring dampness,stabilizing arrhythmia by clearing heat and draining fire and treating furuncle and carbuncle by clearing heat and resol-ving toxin.In addition,we should pay attention to the scientific compatibility of Rhizoma Coptidis with other herbs and make sure the ra-tional dosage in clinical practice.Also,how to take decoctions and to balance efficacy and safety are also very important.%黄连自古被广泛地用于治疗消渴,仝小林教授更是称其为“消渴圣药”。

葛根芩连颗粒制备

葛根芩连颗粒制备

己要的,文章不能复制,题目总是可以的吧。

我们把题目记住之后,在搜索引擎的框框里输入:site: +题目葛根芩连颗粒的制备一、实验目的1、训练和提高学生运用综合专业知识分析问题和解决问题的实际能力。

2、掌握中药颗粒剂的制备方法。

3、熟悉中药颗粒剂的质量要求。

二、实验提要中药颗粒剂是在中药汤剂和干糖浆等剂型的基础上发展起来的新剂型,既保持了汤剂吸收较快、作用迅速的优点,又克服了汤剂临时用时煎煮不便、服用量大、易霉变等缺点。

颗粒剂适于工业生产,且产品质量稳定。

因其剂量较小,服用、携带、贮藏、运输均较为方便。

故深受患者欢迎。

但应注意包装和贮藏,以免吸湿。

三、实验仪器不锈钢锅一个电磁炉一个(水提装置)漏斗一个玻璃棒一支棉花适量(滤过装置)渗漉装置两套大中小烧杯各一个不锈钢盘子一个锥形瓶一个14目筛网(制粒装置)铁架台一个(回收装置)四、处方来源《伤寒论》中的古方葛根芩连汤剂型改为葛根芩连颗粒剂型所得。

五、实验内容【处方与分析】葛根40g 药物解表退热,治下利,为君药黄芩15g 药物清热燥湿,厚肠止利,为臣药黄连 15g 药物清热燥湿,厚肠止利,为臣药炙甘草10g 药物甘缓和中,调和诸药,为佐药蔗糖粉,糊精(3:1)适量辅料赋形、矫味及黏合的作用【制备工艺】1、取黄芩、黄连,照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(附录二),分别用50%乙醇作溶剂,浸渍20min(标准为24小时)后进行渗漉收集漉液,回收乙醇(约为60ml),合并滤液并适当浓缩(约为30ml)。

2、葛根加8倍水先煎15min,再加入黄芩、黄连药渣及甘草继续煎煮二次,每次20min (标准为1.5小时),合并煎液,滤过,滤液适当浓缩(约为70min),3、合并上述浓缩液,继续浓缩成稠膏,按照3:1比例分别加入蔗糖粉和糊精各适量,拌合成软材,挤压过筛(14目)制成颗粒,烘箱60度干燥,过筛整粒,按每袋装10克,密封,即得。

六.【实验结果】【性状】本品为棕黄色颗粒;气微,味甜、微苦。

从葛根素的异常毒性实验看药用辅料的重要性

从葛根素的异常毒性实验看药用辅料的重要性

从葛根素的异常毒性实验看药用辅料的重要性周永标;潘卫松【摘要】目的:探讨葛根素注射剂出现毒性反应的原因.方法:参照<中国药典>2005年版,附录ⅪC异常毒性检查法,按照尾静脉注射给药法试验,平行检测不同厂家和剂型的葛根素注射剂和不同浓度的丙二醇溶液的毒性反应.结果:葛根素注射剂的毒性反应和其中所含丙二醇的量呈正相关.结论:丙二醇对于葛根素注射剂的毒性反应有很大影响.改进铜剂工艺.加强对制剂辅料的监管非常必要.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)013【总页数】2页(P47-48)【关键词】葛根素;丙二醇;药物制荆;辅料;安全评价;质量标准【作者】周永标;潘卫松【作者单位】广州市药品检验所,广东广州,510160;广州市药品检验所,广东广州,510160【正文语种】中文【中图分类】R944.9传统上认为辅料应是非活性的,所以出现药物不良反应时,人们往往归之于活性成分。

事实上,辅料并非惰性,药用辅料所引发的药物不良反应屡见报道[1]。

葛根素是一有效的β-肾上腺受体阻滞剂。

临床验证有肯定的抗急性心肌梗死,抗高肾素型高血压、抗心律失常疗效。

葛根素注射液临床使用较为广泛,主要用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、小儿病毒性心肌炎、糖尿病等。

传统医学认为葛根无毒。

已有报道小鼠的静脉注射葛根素的LD50为738.1 mg/kg,95%的可信限为604.0~901.8 mg/kg[2-3]。

目前国内生产的葛根素注射液在生产工艺中通常系以50%丙二醇作为增溶剂。

丙二醇(1,2-二羟丙烷,propylene glycol,1,2-dihydroxy propan)广泛用于制药、食品和化妆品工业中,在药品中常用作增溶剂、润湿剂、保湿剂、防腐剂等。

人体对于丙二醇的安全范围并无明确界定,丙二醇对小鼠静脉注射的LD50为66 301 mg/kg[4]。

葛根毒性研究报告

葛根毒性研究报告

葛根毒性研究报告
根据目前的研究,葛根(Pueraria lobata)在一定剂量范围内是安全的,并没有明显的毒性。

葛根是一种传统的中药植物,常用于治疗发热、头痛、胸痛和酒后头晕等症状。

然而,长期高剂量使用葛根可能会导致一些不良反应。

例如,高剂量的葛根可能对肝脏产生负担,引起肝功能异常。

此外,葛根中的异黄酮类化合物也可能与雌激素受体相互作用,对人体内分泌系统产生一定的影响。

此外,由于葛根常常用于制作酒精饮品,过量饮用酒精类葛根提取物可能会导致酒精中毒和其他酒精相关的健康问题,如肝损伤和行为异常。

总的来说,葛根在适当剂量下是安全的,但长期高剂量使用或过量饮用葛根酒精提取物可能会产生一些不良反应。

因此,在使用葛根作为药物或食物补充品时,建议遵循医生或专业人士的建议,避免过量使用。

如果出现任何不适症状,应及时停用并咨询医生。

滥用中药材 食疗药膳入误区

滥用中药材 食疗药膳入误区
提供营养还能疗 疾祛病。中医典籍《神农本草经》将365种中药 材根据药品性能和使用目的不同,分为上品、中 品、下品。上品无毒可食用,比如红枣、人参、 薏仁等,可以久服;中品有小毒,经炮制可食 用,比如何首乌、麻黄、芍药;下品有毒,非治 病不用,比如附子、乌头、半夏。即使是上品, 也得根据个体差异,适人用适药。近代医家张锡 纯在《医学衷中参西录》中曾指出:食物“病人 服之,不但疗病,并可充饥”。甚至,业内认 为,不仅仅食物、药物,乃至“毒”物都是同 源。 2002年,原卫生部发布了《既是食品又是药 品的物品名单》,丁香、八角茴香、山药等86种 中药材在列。2014年,国家卫生计生委发布《按 照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》 (征求意见稿),新增了人参、夏枯草、当归等 15种中药材。 根据国家卫生计生委公布的相关说明,列入 该目录的物质需要同时符合多项要求,包括符合 《食品安全法》及有关法规的规定、在中医药典 籍中有食用记载,未发现毒性记录、具有传统食 用习惯,正常食用未发现对人体健康造成任何急 性、亚急性、慢性或者其他潜在性危害,符合应 当有的营养要求,符合中药材资源保护相关法律 法规规定等,而对那些虽然已经列入国家中药材 标准,但被列入《国家重点保护野生动物名录》 和《国家重点保护野生植物名录》的野生动植物 品种的、中药材使用过程中存在不良反应的、违 背国家法律、法规或不符合饮食传统要求以及其 他不应列入的情形,都不能进入这个名录。而且 卫生主管部门还会根据食品安全风险评估进展适 时对目录进行增加或删减,“是一个动态管理的 方案”。 值得注意的是,部分百姓信奉“药食同源” 也走入误区。不恰当地服用中药、盲目追求食疗 效果造成健康受损甚至死亡的事件屡见不鲜。 2015年,浙江东阳一男子连续一个月每天服
盲目追捧 食疗药膳成保健标配

葛根芩连汤与其有效部位群对离体心脏的作用

葛根芩连汤与其有效部位群对离体心脏的作用

葛根芩连汤与其有效部位群对离体心脏的作用谭颖;史姚平;刘琳;赵瑛【摘要】To study the relationship between the material basis of traditional Chinese medicine and the action spectra, the effects of Gegenqinlian decoction and effective components on the isolated perfused rat heart were observed. The isolated perfused rat heart were prepared by Langendorff using healthy adult SD rats. The rats were randomly divided into KH control group, propylene group, Gegenqinlian decoction group(G) and the effective components Gegenqinlian decoction ( GQ) group. G and GQ group were divided into five dose groups, respectively; G50, GQ50 group (50 g crude drug/L) , G25, GQ25 group (25 g crude drug/L), G12. 5, GQ12. 5 group ( 12. 5 g crude drug/L), G6. 25, GQ6. 25 group (6.25 g crude drug/L) , G3.125, GQ3.125 group (3.125 g crude drug/L). The isolated perfused rat heart was perfused by different concentrations KH perfusion containing different concentrations of drugs. Heart rate ( HR) , left ventricular systolic pressure ( LVSP) , left ventricular end diastolic pressure ( LVEDP) , maximum rate of change of left ventricular pressure ( ±dp/dtm) and coronary flow (CF) were measured before and after administration on the isolated perfused rat heart. Compared with the previous administration, HR was decreased significantly in GQ50, GQ25, GQ12.5, GQ6.25 and G50, G25 group (P<0. 01, P<0.05); LVSP, ±dp/dtm, CF were decreased, LVEDP was increased in GQ50 group (P<0.01) , LVSP, ±dp/dtm, CF were increased, LVEDP was significantly decreased in GQ25, GQ12.5, GQ6.25 group andG50, G12.5 group(P<0. 01, P<0.05). There was a positive inotropic, negative frequency effect and dose - dependent manner on the isolated perfused rat heart in Gegenqinlian decoction and low doses of effective components. And the effective of effective components was stronger than Gegenqinlian decoction on the same dose. There was an opposite trend when the dose was increased in the effective components group, GQ50 play a negative inotropic, negative frequency effect in the isolated perfused rat heart.%观察葛根芩连汤与其有效部位群对大鼠离体心脏的作用,探讨中药物质基础与作用谱之间的关系.成年健康SD大鼠Langendorff法制备离体心脏.将大鼠离体心脏模型随机分成K-H对照组、丙二醇对照组、葛根芩连汤(G)组和葛根芩连汤有效部位群(GQ)组,G和GQ组分设5个剂量组,分别为G50、GQ50组(50 h生药/L),G25、GQ25组(25 g生药/L),G12.5、GQ12.5组(12.5 g生药/L),G6.25、GQ6.25组(6.25 g生药/L),G3.125、GQ3.125组(3.125 g生药/L).用含不同质量浓度受试药物的K-H液灌注大鼠离体心脏.测定大鼠离体心脏给药前后的心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大变化速率(±dp/dtm)和冠脉流量(CF).与给药前相比,GQ50组、GQ25组、GQ12.5组、GQ6.25组和G50组、G25组给药后HR显著降低(P<0.01,P<0.05);GQ50组给药后LVSP、±dp/dtm、CF显著降低,LVEDP升高(P<0.01),GQ25组、GQ12.5组、GQ6.25组和G50组、G12.5组给药后LVSP、±dp/dtm、CF升高,LVEDP显著降低(P<0.01,P<0.05).葛根芩连汤和低剂量的葛根芩连汤有效部位群对大鼠离体心脏有正性肌力、负性频率作用,且呈剂量依赖性,且同等剂量的葛根芩连汤有效部位群作用强于葛根芩连汤.葛根芩连汤有效部位群随着剂量的升高,作用呈现相反趋势,GQ50对大鼠离体心脏有负性肌力、负性频率作用.【期刊名称】《哈尔滨商业大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2011(027)005【总页数】4页(P649-651,676)【关键词】葛根芩连汤;有效部位群;离体心脏【作者】谭颖;史姚平;刘琳;赵瑛【作者单位】哈尔滨商业大学药学院,哈尔滨150076;哈尔滨商业大学药学院,哈尔滨150076;哈尔滨商业大学药学院,哈尔滨150076;哈尔滨商业大学药学院,哈尔滨150076【正文语种】中文【中图分类】R285葛根芩连汤出自张仲景《伤寒论·太阳篇》,由葛根、黄芩、黄连、甘草4味药组成,是中药治疗急性腹泻的经典方剂[1].现代药理研究表明葛根芩连汤具有抗心律失常、抗缺氧、抑制代谢综合症等药理作用[2].近年来有研究表明葛根芩连汤可以治疗肺源性心脏病[3].大量研究表明当中药复方的物质基础发生变化时,其药理作用可能随之改变.本实验通过观察葛根芩连汤与其有效部位群对大鼠离体心脏的作用,探讨制备工艺不同方剂作用的差异.1 实验材料1.1 实验动物健康成年SD大鼠,雌雄各半,体重300~350 g,由黑龙江中医药大学动物研究室提供(合格证号:00102006)1.2 仪器分析天平ALC-1104:德国赛多利斯集团;Langendorff离体心脏灌流实验仪LE 05.200:Panlab s.l.;生物机能实验系统 BL-420E:成都泰盟科技有限公司.1.3 药品葛根芩连汤与其有效部位群由哈尔滨商业大学药学院提供(其中有效部位群总黄酮、总生物碱含量大于 52%).K-H 液:NaCl 120、KCl 4.63、CaC121.25、KH2PO41.17、MgS041.20、NaHCO3 20、Glucose 8.用双蒸水分别完全溶解后,依次转移到1 L容量瓶中,定容,摇匀过滤备用.1.4 试剂肝素:北京奥博星生物技术有责任限公司,批号:20060831;水合氯醛:中国五联化工厂,批号:20020509;1,2-丙二醇:中国山海试剂总厂,批号:20030106;95%O2+5%CO2混合气:哈尔滨黎明气体有限公司.2 实验方法2.1 离体心脏模型的建立参考《药理实验方法学》[4]制备Langendorff离体心脏:实验动物称重后,10%水合氯醛3mL/kg麻醉.l 0min后仰卧固定于操作台.立即开胸,暴露心脏,破心包,游离左右肺叶,从主动脉弓处剪断主动脉,摘取心脏,用预先(体积分数95%O2+5%CO2)氧饱和的4℃的K-H液迅速冲洗后,立即移入装有氧饱和的4℃ K-H溶液的平皿中.修剪心脏周围组织,找出主动脉,沿主动脉向上1 cm处剪断主动脉,于液面下行主动脉插管,丝线结扎固定.80 cm水柱恒压、37℃灌注,当心脏示射血动作后,于肺动脉起始部与右室圆锥部之间剪一个小口.剪掉左心耳,将制备好的水囊插入左心室,充水调节压力至0.532~1.064 kPa.2.2 分组与给药将大鼠离体心脏模型随机分成K-H对照组、丙二醇对照组、葛根芩连汤(G)和葛根芩连汤有效部位群(GQ)组,G和GQ分设5个剂量组,分别为G50、GQ50(50g生药/L 组),G25、GQ25(25 g生药/L 组),G12.5、GQ12.5(12.5 g生药/L 组),G6.25、GQ6.25(6.25 g 生药/L 组),G3.125、GQ3.125(3.125 g生药/L 组),每组6只.给药方法:将溶于体积分数1%丙二醇的药物按给药质量浓度稀释到K-H液中,80 cm水柱恒压灌流离体心脏.2.3 统计方法采用SPSS 16.0 For Windows统计软件进行处理.用平均值±标准差()表示,给药前后比较采用配对t检验,组间比较方差齐采用t值简法检验,方差不齐采用校正t值法.P<0.05说明有显著性差异,P<0.01说明有非常显著性差异.3 实验结果实验结果表明:K-H和丙二醇对照组HR、LVSP、+dp/dtm变化较给药前均无显著性差异(P>0.05);GQ50 组给药后 HR、LVSP、+dp/dtm 显著降低(P <0.01,P <0.05);GQ25 组、GQ12.5 组和GQ6.25组给药后HR降低,LVSP、+dp/dtm升高,较给药前有显著性差异(P<0.01,P<0.05);G50组和G25组给药后HR降低,较给药前有显著性差异(P<0.01,P<0.05);G50组给药后 LVSP显著升高(P<0.05).GQ50与 G50比较,对 HR、LVSP、+dp/dtm的作用更为显著(P<0.05);其他同等剂量情况下,GQ对心脏的作用稍强于G,但无显著性差异(P >0.05).见表1.表1 葛根芩连汤与其有效部位群对大鼠离体心脏HR、LVSP、+dp/dtm影响(次/min,n=6)注:*P <0.05,**P <0.01 与给药前比较;▲P <0.05,▲▲P <0.01与同等剂量葛根芩连汤组比较实验结果表明,K-H和丙二醇对照组CF、LVEDP、-dp/dtm变化较给药前均无显著性差异(P>0.05);GQ50组给药后CF、-dp/dtm显著降低,LVEDP显著升高(P<0.01,P<0.05);GQ25组、GQ12.5组和 GQ6.25 组给药后 LVEDP 降低,CF、-dp/dtm升高,较给药前有显著性差异(P<0.01,P<0.05);G50组和 G25组给药后 LVEDP降低,CF、-dp/dtm升高,较给药前有显著性差异(P<0.01,P <0.05).GQ50 与 G50 比较,对 CF、LVEDP、-dp/dtm的作用更为显著(P<0.05);其他同等剂量情况下,GQ对心脏的作用稍强于G,但无显著性差异(P >0.05).结果见表2.表2 葛根芩连汤与其有效部位群对大鼠离体心脏CF、LVEDP、-dp/dtm影响(次/min,n=6)注:*P <0.05,**P <0.01 与给药前比较;▲P <0.05,▲▲P <0.01与同等剂量葛根芩连汤组比较4 讨论1)溶媒的选取:丙二醇是无色澄明黏稠液体,与水、乙醇、甘油相混溶,但不能与脂肪相混溶.性质稳定,高温下(250℃以上)可被氧化.预实验发现体积分数10%、5%丙二醇K-H液对大鼠离体心脏有较明显的降低左心室内压作用,体积分数1%丙二醇K-H液虽也有弱的一过性降低左心室内压作用,但很快就恢复给药前的水平.故在实验中选取1%丙二醇溶解药物.实验结果显示,体积分数1%丙二醇对 HR、LVSP、LVEDP、+dpdtm、-dpdtm和CF的改变均无显著性(P>0.05),说明体积分数1%丙二醇的K-H液对大鼠离体心脏的血流动力学的改变不影响试验结果.2)葛根芩连汤与其有效部位群对大鼠离体心脏的影响:心脏的泵血功能取决于心肌的收缩性能以及前负荷和后负荷等指标.葛根芩连汤和低剂量的葛根芩连汤有效部位群可以使+dp/dtm升高,提示葛根芩连汤可以增强心肌收缩性能.这与降低LVEDP结果相符,LVEDP降低说明左室收缩加强或回心血量减少.此结果提示葛根芩连汤及有效部位群可以增强心功能,具有正性肌力、负性频率作用,同时可能通过扩张冠脉和降低HR而增加舒张期时间、减少心肌收缩对冠脉的挤压而增加冠脉流量.3)葛根芩连汤与其有效部位群作用的比较:葛根芩连汤有效部位群是经溶媒提取,大孔吸附树脂富集有效成分制得,而葛根芩连汤是传统煎煮而得.有研究表明方剂制备工艺不同,有效成分的含量和配比可能不同[5-6],药理作用也必定存在差异.通过本实验研究可以看出葛根芩连汤有效部位群的药理作用要强于同等剂量葛根芩连汤组,其药理作用与葛根芩连汤高一剂量基本相当.葛根芩连汤有效部位群最高剂量对心脏的作用与低剂量相反.导致这一结果的原因可能与葛根芩连汤的主要成分之一为小檗碱有关.有研究表明,小檗碱对心肌收缩力的影响具有小剂量增强、大剂量抑制的双向特征[7].参考文献:[1]王立.经典方剂葛根芩连汤研究现状[J].黑龙江医药,2009,22(2):172-173.[2]赵瑛,李文亭,孟晓红,等.葛根芩连汤及有效部位群对代谢综合征大鼠作用的比较[J].中药药理与临床,2009,25(4):7-10.[3]徐忠正.葛根芩连汤辨治肺原性心脏病[J].中医杂志,2001,42(10):636. [4]徐叔云,卞如濂,陈修.药理实验方法学[M].北京:人民卫生出版社,2006. [5]UMBREIT J.Iron deficiency:a concise review[J].Am J Hematol.,2005,78(3):225-31.[6]任美容,赵瑛,凌勇.中药复方不同提取方法药效成分动态变化研究[J].中医药学报,2010,38(3):80-84.[7]张晓丹,任宏敏,刘琳.小檗碱对DHF大鼠血流动力学和心肌细胞内钙离子质量浓度的影响[J].中国中药杂志,2008.33(7):818-821.。

葛根芩连汤的临床应用进展

葛根芩连汤的临床应用进展

2011级硕士伤寒论论文论文题目:葛根芩连汤的临床应用进展姓名:张金超学号:20110931024专业:中医临床基础学院:基础医学院2011年12月8日葛根芩连汤的临床应用进展张金超(20110931024)摘要:葛根芩连汤来源于《伤寒论》,原方用于治疗桂枝汤证误下,导致表邪入里化热,热邪下迫大肠所致下利不止。

本方既能清热止利,又能散表邪而退热,现常用于各种消化系统疾病及糖尿病及其并发症、过敏性紫癜、急性脑梗塞、痤疮、黄带的治疗。

关键词:葛根芩连汤;临床应用;急性肠炎;溃疡性结肠炎;幽门螺杆菌性胃炎;慢性结肠炎;轮状病毒性肠炎;放射性肠炎;糖尿病;糖尿病并发症;过敏性紫癜;急性脑梗塞;痤疮;黄带葛根芩连汤是经典古方之一,来源于张仲景所著《伤寒论》第34 条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出,葛根黄芩黄连汤主之”。

葛根芩连汤的组成为:葛根半斤,甘草二两(炙) ,黄芩三两,黄连三两。

用于治疗桂枝汤证误下,导致表邪入里化热,热邪下迫大肠所致下利不止。

葛根辛凉,既可解散肌表之邪,又能升津液、起阴气而止利;黄芩、黄连苦寒,清里热、厚肠胃、坚阴止利;炙甘草和中,调和诸药。

四药相配,既能清热止利,又能散表邪而退热,为表里双解之利,但以清里热为主要作用。

葛根芩连汤药味较少,作用明确,是中医药的经典方剂,也是临床常用的方剂。

本文将其近5年来的临床应用进展综述如下。

1 急性肠炎周仕昌[1]采用葛根芩连汤加减(葛根15g,黄连3g,黄芩6g,金银花10g,木香6g,茯苓10g,马齿苋10g,扁豆衣10g,荷叶10g,法半夏8g,竹茹8g)治疗急性肠炎120例,120例均为门诊患者,男72例,女48例;年龄15~78岁。

患者均于夏秋季节发病,腹痛即泻,泻下急迫,势如水注,粪色黄褐而臭,肛门灼热,每日腹泻3次以上,伴恶心呕吐,心烦口渴,小便短赤等,舌苔黄腻,脉濡滑而数。

大便常规镜检白细胞<15个/HP,可见红细胞;大便隐血试验阳性。

葛根芩连汤药效及药理机制实验研究进展

葛根芩连汤药效及药理机制实验研究进展

葛根芩连汤药效及药理机制实验研究进展陈来;赵斌;钱玲;饶江泉;杨潮;罗小泉【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2024(55)5【摘要】葛根芩连汤单用或联用治疗多种病症,取得良好疗效,并已获细胞和动物实验研究验证。

现总结近5年葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝/肝炎、泄泻病、化学试剂/病毒诱发炎症、抗癌实验研究的配方组成、起效剂量、细胞/动物模型及药理机制。

葛根芩连汤药效得到多方验证,机制主要是促进肠道菌群平衡恢复、下调组织和血清促炎症因子和促进T细胞平衡而调控局部和全身免疫功能、上调肠黏膜上皮紧密连接蛋白等而加强肠道屏障,并能因应不同病症而调控相应通路活性,体现了中药复方多靶点、多通道、多层次调控疾病进程的特点。

葛根芩连汤低、中、高剂量抗病有效且中、高剂量更能激活相关信号通路,葛根芩连汤单用和联用抗癌量效关系复杂,其机制有待厘清。

葛根芩连汤调控信号通路因病症不同变化较大,其决定因素和关联机制有待深究。

葛根芩连汤能调控Wnt、Notch、PI3K-AKT等多种经典通路,提示其可能对多种肿瘤发生发展具有调控作用。

【总页数】5页(P76-80)【作者】陈来;赵斌;钱玲;饶江泉;杨潮;罗小泉【作者单位】江西中医药大学;江西省中药药理重点实验室;江西省癌症技术转化工程研究中心;恶性肿瘤中医药诊疗与康复江西省重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R285【相关文献】1.葛根芩连汤配伍抗腹泻药效实验研究2.葛根芩连汤配伍对实验性菌痢药效比较研究3.基于网络药理学分析葛根芩连汤治疗高血压的机制4.基于网络药理学探讨葛根芩连汤抗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

国医大师伍炳彩:13个异病同治案例带你吃透葛根芩连汤

国医大师伍炳彩:13个异病同治案例带你吃透葛根芩连汤

国医大师伍炳彩:13个异病同治案例带你吃透葛根芩连汤本文转载自明医公开课>>>第1327课<<<葛根芩连汤为常用经方,本方由葛根、黄芩、黄连、炙甘草四味药组成,见于《伤寒论》34条,原文为“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

”本方在《方剂学》中列入解表清里之剂。

一般认为本方有解表清里之功,主治身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出的病证;并认为本方为太阳阳明经药。

如《医方集解》:“此足太阳阳明药也,表证尚在,医反误下,邪入阳明之腑,其汗外越,气上奔则喘,下陷则利,故舍桂枝而用葛根,专治阳明之表(葛根能升阳明清气,又为治泻圣药),加芩连以清里热,甘草以调胃气,不治利而利自止,不治喘而喘自止矣。

又太阳表里两解之变法也。

”喻昌曰:“太阳病,原无下法,当用桂枝解外,医反下之,则邪热之在太阳者,未传阳明之里,所以其脉促急,其汗外越,其热上奔则喘,下奔则泄,故舍桂枝而用葛根,以专主阳明之表,加芩、连以清里热,则不治喘而喘自止,不治利而利自止。

此又太阳阳明两解表里之变法也。

”以上引证说明,不少医家认为葛根芩连汤为太阳阳明之方。

根据姚荷生老师的经验,本方应为阳明经脉方,依据有二:一为葛根为阳明经主药,如《中药学讲义》认为性味甘辛平,归经人脾胃经,功效升阳发表,解肌透疹,生津止泻。

《本草纲目》引王好古曰:“气平味甘,升也,阳也,阳明经引经的药也。

”张元素曰:“升阳生津,脾虚作渴者,非此不除,勿多用,恐伤胃气。

张仲景治太阳阳明合病,桂枝汤内加麻黄、葛根;又有葛根黄芩黄连解肌汤,是用此以断太阳入阳明之路,非即太阳药也。

头颅痛如破,乃阳明中风,可用葛根葱白汤,为阳明仙药。

若太阳初病,未入阳明而头痛者,不可便服升麻、葛根发之,是反引邪气入阳明,为引贼破家也。

”时珍曰:“本草十剂云轻可去实,麻黄、葛根之属。

盖麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。

葛根芩连汤上清液与沉淀中异黄酮类成分指纹图谱的研究

葛根芩连汤上清液与沉淀中异黄酮类成分指纹图谱的研究
淀中异黄 酮类成分 的异 同, 以便进 一步探讨 该方的配伍规律 。方法 葛根素 、 大豆苷元 用甲醇溶解制成 对照品溶液 , 葛根 药材水煎液、 葛根芩连汤上清液、 沉淀 用二 甲基亚砜溶解 制成供试 品溶液 , 采用三 维高效液相谱 对 葛根芩 连制 剂进 行指 纹 图谱 实验研 究 , 流动相为 甲醇- 乙腈 梯度洗脱 , 水- 扫描波长为 2 0~ 0 m。结果 在梯度洗脱条件 下, 0 40 n 葛根芩 连汤上清 液的 H L P C指纹图谱 中有 6个标识性共有峰 , 葛根 芩连汤沉 淀的 H L P C指纹 图谱 中有 4个标识性共有峰 。但峰 面积仅 占 上 清液 的 8 ( % 以葛根素计 ) 。结论 葛根芩连汤 配伍产生的沉淀 中亦有异黄 酮类有效部位 , 但与上 清液比较 , 量较低。 含 说 明君 药葛根 中异黄酮类成分与方荆 中的其他物质 络合 而产 生沉 淀, 该沉淀溶 于二 甲基亚砜 。 且
◇ 国药鉴别◇
葛 根 芩 连 汤 上清 液 与 沉 淀 中异 黄 酮 类 成 分 指 纹 图谱 的 研 究
谭 晓梅 ,闫 琰 ,罗佳 波 ,张
( 方 医科大 学 中医药学 院 , 东 广 州 南 广

50 1 ) 155
摘要 : 目的 通过应用三维高效液相色谱, 建立葛根芩连汤上清液和沉淀中异黄酮指纹图谱的方法, 明确其上清液和沉


nm
2 葛根芩连 汤标 准汤 剂供试 品溶剂 的制 备 葛 根 草 6g烧 杯中加水 40m , , , , 0 l先煎 葛根 2 i , 0m n 余药 共煎 3 i , 两次 , 0m n煎 趁热 10目滤布 滤过 , 2 合并滤液。9 ℃ 定容 0
关键词 : 葛根芩连汤 ; 指纹 图谱 ; 上 清液 ; 沉淀

黄煌经方100首之五十五:葛根芩连汤(转载)

黄煌经方100首之五十五:葛根芩连汤(转载)

黄煌经方100首之五十五:葛根芩连汤(转载)055、葛根芩连汤(转载)[组成用法]葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。

先煮葛根,再加诸药,煮成分两次温服。

[方证]1.发热,微恶寒或不恶寒,或胸中烦热,或午后高热,头痛酸楚,身重疲乏,口干苦,心烦,心悸,或项背拘急,或胸闷喘促,出汗。

2,腹痛,下利,大便粘滞不爽,或臭秽,或肛门灼热,上脘痞痛。

3.舌边尖偏红,苔黄腻或黄白相兼而腻,脉滑数。

[现代应用]1. 以腹泻为主诉的疾病,如急性肠炎、痢疾、小儿中毒性肠炎等多见本方证。

2.热性传染病如肠伤寒、乙型脑炎、痧疹、麻疹等也有使用本方的机会。

3.葛根有扩张心脑血管的作用,因此,本方又可用于冠心病、心律失常、脑动脉硬化症、颈椎病、高血压等出现胸闷、头晕的场合。

4.其他还用于神经官能证、更年期综合征、脱肛、中风、脊髓炎、湿疹,糖尿病、头痛、失眠、口疮、盗汗等疾病。

[经验参考]《神农本草经》谓葛根主“身大热”,谓黄连主“肠辩”、“下利”,谓黄芩主“肠癖”、“泄利”。

因此,本方在临床上多用于外感性、腹泻性疾病。

这些疾病既可以是胃肠道本身的感染,也可以是其他部位感染造成的中毒性腹泻。

如《橘窗书影》云:“凡大热下利挟惊者,葛芩连也;昏睡不醒者,为重证;下利剧者,亦葛芩连也;缓者,葛根加黄连”。

丹波元坚说:“此方移治滞下有表证,而未要攻下者,甚效”。

《勿误药室方函口诀》云:“用于小儿疫利屡有效”。

“疫利”可以理解为中毒性痢疾,如矢数道明治疗一4岁男孩,突然发热40°C,意识不清,泻下臭味之粘液便,呈现所谓促脉。

与葛根黄连黄芩汤,发热逐渐下降,下利亦减少。

第3日热退。

第4日诉口渴,但水入口即吐,因有烦躁与小便不利,故与五苓散,呕吐立刻停止而痊愈(们临床应用汉方处方解说》)。

本方治疗腹泻病,除了与黄连、黄芩的止利有关外,葛根的“升清”作用也不容忽视。

外感病,即使没有腹泻也町以使用本方,如胡天雄治疗流行性感冒,凡是出现壮热、头痛、面赤、气粗四证者都可以使用本方,并认为其疗效优于银翘散和桑菊饮(《中医临床家·胡天雄》中国中医药出版社,2002,107)。

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葛根芩连汤长期毒性实验研究
摘要】目的:对葛根芩连汤的长期毒性进行初步研究。

方法:采用传统水煎煮
法制备葛根芩连汤;通过大鼠给药后及恢复期的日常观察、血液学指标测定,对
葛根芩连汤的长期毒性进行研究。

结果:葛根芩连汤各给药组和恢复组大鼠长期
毒性指标(体重、摄食量、摄水量、血常规指标)与空白对照组比较无显著性差
异(P>0.05)。

结论:葛根芩连汤按临床用量的5倍、15倍、25倍用药时,长期毒性指标(体重、摄食量、摄水量、血常规指标)均无明显影响。

【关键词】葛根芩连汤;长期毒性
【中图分类号】R99 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)20-0142-03
葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药所构成,为表里双解剂,具有
解表清里的功效[1]。

葛根芩连汤药味较少,作用明确,是中医药的经典方剂,临
床上常用于治疗各种腹泻,肠伤寒以及胃肠型感冒等症。

近年来随着对中药复方
的深入研究,葛根芩连汤以其较好的临床疗效应用较多。

中药的质量主要体现在
疗效方面,中药质量标准的建立必须能够表述其临床疗效特征,以便有利于中药
的进一步发展[2,3],保证葛根芩连汤能够安全有效的应用于临床,是葛根芩连汤
质量评价研究内容的一部分重要方向。

为了保证葛根芩连汤在临床应用中的安全
性和有效性,本文对葛根芩连汤的长期毒性进行了实验研究,为葛根芩连汤的临
床应用和质量标准制定提供参考。

1.材料与仪器
1.1 实验动物
SD大鼠,体重110~130g,雌雄各半,由北京维通利华医学试验动物有限公
司供给,将其在饲养在室温22~25℃、相对湿度为65%的动物室中5日,12h明
暗交替照明,自由进食、饮水。

1.2 葛根芩连汤的制备
取所需各饮片(葛根24g,黄芩9g,黄连9g,炙甘草6g),加10倍量的水,浸泡30min,先煎葛根,水沸后煎煮20min,再和余药共煎至30min,滤过,残
渣加10倍量的水,水沸后再煎20min,趁热滤过;合并两次滤液,浓缩,冷至常温,调整至相对药材浓度为1g/mL。

1.3 实验仪器
雅培CD3700 全自动血球计数仪(美国雅培公司);
OLYMPUS AU 400 全自动生化分析仪(日本OLYMPUS 公司);
TEC2800 石蜡包埋机(常州郝思琳以用仪器有限公司);
Olympus 显微镜(日本OLYMPUS 公司),等。

2.实验方法[4-5]
2.1 分组及给药
SD大鼠80只,雌雄各半,按体重随机分为4组,葛根芩连汤低、中、高剂
量组(21.60、64.80、86.40g·kg-1)及对照组,每组20只,对照组给予等量蒸馏水,连续灌胃给药30天,恢复20天。

于给药30天、恢复期20天每组随机选取10只大鼠,禁食不禁水14h,眼眶静脉取血,进行各指标检测。

2.2 观察指标
2.2.1一般观察给药期间每日观察记录大鼠的一般体征如动物的进食饮水、
精神、行为活动、毛色状态、粪便性状、口鼻眼异常分泌物等,每5天记录一次
体重、食量、水量变化。

采用 SPSS 11.5统计学软件进行统计学分析,数据以均数±标准差(x-±s)表示。

2.2.2血液学指标给药结束及恢复期结束后,眼眶取血检查血常规各项:红
细胞(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)等。

采用
SPSS11.5统计学软件进行统计学分析,数据以均数±标准差(x-±s)表示。

3.实验结果
3.1 一般情况的观察
葛根芩连汤3个剂量组均未引起大鼠死亡,药后25天高剂量组有大鼠精神不佳、眼睑下垂,中、低剂量组大鼠外观形态与空白对照组比较无异常;停药后第
5天各剂量组均有大鼠开始好转,恢复期结束后药物组大鼠基本恢复正常。

各剂
量组动物体重增长及摄食量、摄水量与空白对照组比较无显著性差异(P>0.05),见表1、2、3。

4.讨论
葛根芩连汤拟按临床用量的5倍、15倍、25倍,给予大鼠连续灌胃30天,恢复期20天,葛根芩连汤各给药组和恢复组大鼠长期毒性指标(体重、摄食量、摄水量、血常规指标)与
空白对照组比较无显著性差异(P>0.05)。

可见,葛根芩连汤按临床用量的5倍、15倍、
25倍用药时,长期毒性指标(体重、摄食量、摄水量、血常规指标)均无明显影响。

初步表
明葛根芩连汤在日常临床用药时较为安全。

本研究对象葛根芩连汤,均按照临床所使用的传统经方葛根芩连汤水煎液的制备方法进
行制备,保证了其与临床用葛根芩连汤药效成分的一致性。

使得本实验结果较为可靠。

【参考文献】
[1]陈丽红,唐于平,王强.葛根芩连汤的现代研究进展[J].中草药,2010,04:676-680.
[2]王峥涛.中药质量标准研究进展与展望[J].中国天然药物,2006,4(6):403-410.
[3]刘华钢,雷欣潮,刘进修.中药质量标准的研究进展[J].广西科学院学报,2011,27(1):44-48.
[4]陈奇.中药药理研究方法学[M].北京:人民卫生出版社,1993,29,112-118,256-257,303-308,332.
[5]中华人民共和国卫生部药政管理局.中药新药研究指南[S].大鼠的长期毒性试验,1993:205-207.。

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