脂肪乳的介绍
脂肪乳 氨基酸 葡萄糖
脂肪乳氨基酸葡萄糖一、什么是脂肪乳脂肪乳是一种含有脂肪的乳剂，通过将植物油或动物脂肪与乳化剂和稳定剂混合制成。
脂肪乳通常用作营养补充剂，以提供高热量和高脂肪的能量来源。
脂肪乳也被广泛用于医疗行业，作为肠外营养的重要组成部分。
脂肪乳的主要成分是脂肪，脂肪在体内可以提供能量，并参与细胞结构和功能的维持。
此外，脂肪还能促进维生素的吸收和转运，对于维持机体正常运作非常重要。
二、氨基酸的作用与分类2.1 氨基酸的作用氨基酸是构成蛋白质的基本单位，对于维持机体正常功能和生理过程至关重要。
氨基酸的主要作用包括：1.构建组织：氨基酸能够组成不同的蛋白质，包括肌肉、骨骼、皮肤等组织，并参与细胞合成和修复过程。
2.调节酶活性：氨基酸是酶的组成部分，可以调节酶的活性和效率。
3.润滑关节：氨基酸的一些衍生物可以帮助维持关节的正常润滑。
4.运输和储存：氨基酸还可以运输重要物质，如氧气、营养物质等，并在机体内储存能量。
2.2 氨基酸的分类氨基酸可以根据它们的化学结构和功能进行分类。
根据其化学性质，氨基酸可分为两大类：必需氨基酸和非必需氨基酸。
1.必需氨基酸：人体无法自身合成的氨基酸称为必需氨基酸，必须通过食物摄入。
必需氨基酸包括赖氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸和甲硫氨酸。
2.非必需氨基酸：人体能够自身合成的氨基酸称为非必需氨基酸，无需通过食物摄入。
非必需氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸、丝氨酸、半胱氨酸、麸氨酸、天冬氨酸、精氨酸、异亮氨酸和甲硫氨酸等。
三、葡萄糖在人体中的作用葡萄糖是一种简单的糖类，是细胞能量的主要来源，也是人体内唯一的血糖。
葡萄糖在人体中发挥着多种重要的作用，包括：1.提供能量：葡萄糖是细胞能够利用的主要能源，通过产生三磷酸腺苷（ATP）分子，供给细胞进行生命活动所需的能量。
2.维持血糖水平：葡萄糖是血液中的唯一糖类，它能够调节血糖水平，保持机体的能量平衡和正常的生理功能。
脂肪乳的介绍及其临床应用
脂肪乳的介绍及其临床应用
脂肪乳的介绍及其临床应用
1.脂肪乳的定义
脂肪乳是一种含有脂肪粒的乳剂，由脂肪颗粒、乳化剂和稳定剂组成。
脂肪乳主要用于给予患者能量和营养支持，并在临床上广泛应用于各种疾病的治疗和康复。
2.脂肪乳的组成和制备
脂肪乳的主要成分是脂肪颗粒、乳化剂和稳定剂。
脂肪颗粒通常由甘油三酯、磷脂和胆固醇等组成。
乳化剂可包括大豆磷脂、卵磷脂等，用于稳定脂肪颗粒与水相的乳化过程。
稳定剂可以增加脂肪乳的稳定性和保存期限，如α-生育酚等。
3.脂肪乳的临床应用
3.1 营养支持
脂肪乳作为一种高能量高脂肪的营养源，被广泛应用于各种需要增加能量摄入的情况，如消瘦患者、重症患者、术后恢复等。
3.2 肝豆状核变性
脂肪乳中的脂肪颗粒可以被肝细胞摄取和代谢，从而帮助肝功能并减轻肝豆状核变性病变，对于肝豆状核变性的治疗起到积极作用。
3.3 胆汁分泌不足
脂肪乳中的脂肪颗粒可以促进胃肠道分泌胆汁，增加胆汁酸的浓度，从而促进脂肪的消化和吸收，对于胆汁分泌不足患者的营养调理非常重要。
4.附件
本文档涉及的附件包括临床试验数据、研究报告、脂肪乳配制方法等，详见附件部分。
5.法律名词及注释
本文所涉及的法律名词及其注释包括但不限于：脂肪乳，甘油三酯，磷脂，胆固醇等，请参阅相关法律法规进行了解。
脂肪乳的作用
脂肪乳的作用脂肪乳是指含有一定量脂肪的乳制品，他的作用不仅仅局限于提供营养，还有其他许多好处。
以下是关于脂肪乳的作用的一些详细介绍。
首先，脂肪乳是营养丰富的食品。
脂肪是人体健康所必需的营养物质之一，它提供能量，维持身体正常运转。
脂肪乳富含维生素A、D、E和K等脂溶性维生素，这些维生素对于身体发育和健康至关重要。
脂肪乳还含有丰富的蛋白质、矿物质和其他营养物质，能够提供全面均衡的营养。
其次，脂肪乳有助于增加身体抵抗力。
脂肪乳中的乳脂球中含有丰富的脂肪酸，这些脂肪酸能够为身体提供充足的能量，有助于增加抵抗力，抵御疾病和病毒侵袭。
脂肪乳中的脂肪酸还能促进细胞的生长和修复，有助于维持身体健康。
此外，脂肪乳含有丰富的脂肪溶性维生素。
脂肪乳中的维生素A、D、E和K等脂溶性维生素是人体必需的营养物质，它们不仅能通过脂肪乳被身体充分吸收，而且还能在体内储存，满足身体对这些维生素的需求。
这些维生素在维护皮肤健康、增强免疫力、促进骨骼发育等方面发挥着重要的作用。
最后，脂肪乳对于儿童的成长发育非常重要。
儿童的生长发育需要充足的营养，脂肪乳提供了丰富的脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，能够满足儿童的生长需要。
脂肪乳中的钙和维生素D有助于骨骼的发育，脂肪乳中的脂肪酸有助于脑部的发育，对儿童的智力发育有益。
综上所述，脂肪乳不仅仅提供营养，还有许多其他的好处。
它是一种营养丰富的食品，有助于增加身体抵抗力，满足身体对脂溶性维生素的需求，促进儿童的生长发育。
饮用脂肪乳对于保持健康非常重要。
然而，需要注意的是，过量摄入脂肪乳会导致肥胖和其他健康问题，所以适量饮用是最好的选择。
脂肪乳的介绍
脂肪乳的分类
MCT/LCT的意义…扬长避短 LCT代谢依赖于肉毒碱转运，代谢缓 慢, 酮症酸中毒 LCT提供必需脂肪酸 LCT对免疫有抑制作用
不易产生
MCT代谢不依赖肉毒碱转运，代谢迅速, 易产生 酮症酸中毒 MCT不能提供必需脂肪酸 MCT对免疫抑制作用小
脂肪乳的分赛
中/长链脂肪(MCT/LCT)
脂肪乳的分类
甘油三酯的碳原子数 __
14〜24碳一长链甘油三酯（LCT）
2〜4碳一短链甘油三酯（SCT）
・有无双键及双键数目 饱和脂肪酸（无双键）
单不饱和脂肪酸（含一个双键） 多 不饱和脂肪酸（含2个或2个 以上双 键）
乳剂类型 长链 脂肪乳 中/长链 脂肪乳 结构脂 肪乳
脂肪乳的分类
氏链脂肪乳（LCT）
脂肪乳的分类
中/长链脂肪乳剂的水解率明显高于长链脂肪乳剂⑴
MCT/LCT在血液中廓清速度快于LCT,不易蓄积
%
Wicklmayr et al (1988) JPEN 12, 68-71
6
[1 ]昊国豪，Connie Jarstrando , Jorgen Nordenstrom长链脂肪乳剂及中/长链脂肪乳剂水解速率的比 较研究 肠外与肠内 营养2002 9 (1) : 42-44
脂肪乳的分类
中链脂肪乳
较少依赖肉毒碱，可迅速进入细胞线粒体氧 化
不能提供必需脂肪酸 含的辛酸具有中枢神经系统毒性,可产生麻醉样作用甚至导致昏迷 等
LU
可产生酮体，故限制其用于糖尿病、酸中毒和酮中毒的患者[2]
M
本内代谢过程
罪暈
MCT
co2
H2O
PW本
[1 ] Miles JM, Cattalini M, Sharbrough FW, etal MetaboJcand neurologic effects of an intravenous medium chain triglyceride emulsion [ J ] JPEN J Parenter Enteral Nutr,1991,15( 1): 37-41 [2] Urich H, Pastores SM, Katz DP, et all Parenteral use o/medium2chain triglycerides: a reapp raisal [ J ] K I. .4.u：4.：4 CCC 4 C / A \ . CC4 CC4
脂肪乳的介绍及其临床应用
脂肪乳的介绍及其临床应用脂肪乳的介绍及其临床应用1. 脂肪乳的定义脂肪乳是一种由乳脂、乳糖和蛋白质组成的物质，通常用于肠外营养支持治疗中。
它是一种乳状乳脂乳剂，可提供丰富的能量和营养素。
2. 脂肪乳的组成脂肪乳主要由以下成分组成：- 乳脂：主要是甘油三酯，提供高能量。
- 乳糖：提供碳水化合物能量。
- 蛋白质：提供氨基酸和肽链，用于细胞修复和新陈代谢。
3. 脂肪乳的分类脂肪乳可以根据其脂肪含量和脂肪源的不同进行分类。
常见的分类包括：- 低脂肪乳：脂肪含量低于10%。
- 中脂肪乳：脂肪含量在10%到20%之间。
- 高脂肪乳：脂肪含量高于20%。
- 脂肪来源：动物脂肪和植物油脂肪乳。
4. 脂肪乳的制备脂肪乳的制备过程包括以下步骤：- 乳化：将乳脂与其他成分混合并经过乳化处理，使其形成细小的乳状乳脂乳剂。
- 稳定化：通过加入稳定剂以防止乳脂分离和沉淀。
- 灭菌处理：对制备好的脂肪乳进行灭菌处理，以确保无菌。
5. 脂肪乳的临床应用脂肪乳在临床上有广泛的应用，常见的应用包括：- 肠外营养支持：脂肪乳能提供高能量和营养素，用于补充肠道营养不足的患者，如重症监护患者和手术后患者。
- 脂肪代谢障碍治疗：某些遗传性疾病和代谢紊乱可导致脂肪代谢障碍，脂肪乳可用于辅助治疗。
- 营养调节：脂肪乳中的脂肪含量和成分可根据患者的营养需求进行调节，以满足其特定的营养需求。
6. 附件本文档中提到的附件包括脂肪乳制备工艺图和脂肪乳的临床应用指南。
7. 法律名词及注释- 肠外营养支持：指采用非口服途径提供营养物质的治疗方法，如通过静脉输液给予营养液。
- 重症监护患者：指需要密切监护和特殊护理的重症患者，如重症病房患者。
- 脂肪代谢障碍：指由于遗传或获得性原因导致脂肪代谢异常的一类疾病。
- 代谢紊乱：指机体代谢过程中发生的功能紊乱或异常。
脂肪乳简介
脂肪乳注射液是临床营养发展的产物，世界上对脂肪乳剂的研究已有50多年的历史，自Schuberth和Wretlind（1961年）成功制成脂肪乳以来，脂肪乳剂作为全肠外营养（TPN）的非蛋白质能量源已越来越受到重视，与葡萄糖溶液相比，它具有高能量密度并提供必需脂肪酸，其氧化不依赖胰岛素，因此有利于保证患者在创伤及感染等应激状态下糖代谢障碍的能量补充。
脂肪乳剂是一种较理想的提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸的静脉制剂，主要由植物油、乳剂和等渗剂等组成。
临床使用意义在于提供必需脂肪酸和能量，维持细胞结构和人体脂肪组织的恒定。
脂肪乳的能量密度较高，以小容量提供高热量，1 克脂肪氧化后可提供37.62 千焦耳（kJ）的热量。
其渗透压与血液相似，对静脉壁无刺激，可经外周静脉输入，具有热量高、不需胰岛素参与、无高渗性利尿等优点。
脂肪乳剂中除甘油三酯外，还含有一定量的磷脂和甘油。
由于影响脂肪乳剂渗透压的因素是甘油，而不是脂肪(脂肪的渗透压为零)，因此，即使是高浓度的30% Intralipid也可配成等渗溶液经外周静脉输注。
20%脂肪乳剂中的脂肪颗粒酷似血液中的乳糜微粒，可不经肝脏代谢，而由脂肪组织、骨骼、心肌等处微血管内壁上的脂蛋白脂酶分解后，进入组织细胞供能量代谢或储存，所以不会造成肝脏的额外负担。
另外，20%脂肪乳剂系高能低容，与血浆等渗，不易发生渗漏，在血管内停留时间较长，不易发生输液腹水综合征，有利于改善机体状态，缩短疗程[1]。
30%脂肪乳剂单位体积所含热能更高，故特别适用于高代谢病人以及对补液量有严格限制的病人，为临床使用提供了方便。
临床研究表明，由于30%脂肪乳剂有更低的磷脂/甘油三酯的比值（PL/TG值），有可能减少LPX和高脂血症的产生，对需限制液体输入的心、肺、肾功能障碍的病人，无疑是更为优良的能量来源[2]。
国内有人[3]把脂肪乳的临床应用总结为：1. 手术前后营养失调；2. 营养障碍或氮平衡失调；3. 烧伤；4. 颅外伤或中毒的情况下，不能或不宜使用鼻饲时，可输注本品；5. 肾功能损伤，禁用蛋白质的病人；6. 脂肪酸缺乏或摄取量不足的病人；7. 需要高热量的患者（如肿瘤及其它恶性病）1.鲁珍元，长链脂肪乳（LCT）国内外临床研究概况，生命科学趋势，2003,1(4)：133~1452.顾军，李宁，刘丽君，30%Intralipid临床应用研究，肠外与肠内营养，1996,3(1)：32~343.张歆峰、张文震，脂肪乳剂的临床应用，荷泽医专学报，1997,9(2)：57~58。
脂肪乳的特点及临床应用
脂肪乳的特点及临床应用
脂肪乳的特点及临床应用
一、脂肪乳的定义和组成
脂肪乳是一种在临床上广泛应用的静脉营养制剂，其主要成分包括甘油三酯、磷脂、胆固醇等。
通过静脉注射，脂肪乳可以提供人体所需的脂肪及能量，具有重要的临床意义。
二、脂肪乳的特点
1.高能量密度：脂肪乳提供的能量较高，便于满足患者的能量需求。
2.促进肝脏功能的恢复：脂肪乳中的脂肪酸能够促进肝脏功能恢复，并提高肝细胞的免疫力。
3.减轻胃肠道负担：脂肪乳可以减轻胃肠道的负担，提供患者所需的营养物质。
4.提高药物溶解度：脂肪乳可以作为药物的载体，提高药物的溶解度和生物利用度。
三、脂肪乳的临床应用
1.营养补充：脂肪乳可以作为肠外营养补充，满足患者的能量和营养需求。
2.药物输注：脂肪乳可以作为药物的输注载体，提高药物的溶
解度和生物利用度。
3.肝功能恢复：脂肪乳中的脂肪酸能够促进肝脏功能的恢复，
对于肝功能不全的患者具有重要的临床意义。
4.胰腺炎治疗：脂肪乳可以减少胰腺酶的分泌，缓解胰腺炎的
症状。
5.维持血浆浓度：脂肪乳中的脂肪酸可以提供血浆脂肪的来源，维持血液中脂肪的稳定浓度。
6.减轻胃肠道副作用：脂肪乳可以减轻化疗药物等对胃肠道的
刺激和副作用。
附件：
本文档主要内容涉及脂肪乳的定义、组成、特点和临床应用等
方面，可供参考。
法律名词及注释：
1.营养补充：指通过外源性途径为机体提供所需的能量和营养
物质的方法。
2.脂肪酸：指由甘油和脂肪酸酯化合物组成的脂质分子。
脂肪乳注射液(C14~24)的介绍
02
01
1. 定义：定义是对某一 事物、现象或概念的本质 属性和特征进行明确、准 确的描述，是认识和理解 事物的起点。
2. 作用：定义的作用主要 体现在为人们提供了对事物 的准确理解，有助于消除误 解和混淆，促进交流和学习 。
03
3. 在学术研究中，定义是 建立理论体系的基础，通过 对基本概念的定义，可以明 确研究的范围和目标，保证 研究的科学性和准确性。
3
的指导，帮助患者尽快恢复正常生活。
2 1
2. 术后恢复支持需要医生、护士和家属的共同努力，提供必 要的医疗护理和心理疏导。
1. 术后恢复支持是确保患者顺利康复的重要环节，包括身体 康复和心理康复两方面。
四、脂肪乳注射液（C14~24）的安 全性与注意事项
1. 不良反应及处理
1. 若在使用脂肪乳注射液（C14~24）过程中出现过敏反应，如 皮疹、瘙痒等，应立即停止使用，并及时就医。
2. 若在使用脂肪乳注射液（C14~24）后出现恶心、呕吐等消化 道不适症状，可考虑减慢输液速度或暂停使用，必要时请咨询医 生。
3. 若在使用脂肪乳注射液（C14~24）时出现胸闷、呼吸困难等 严重不良反应，应立即停止使用，并寻求紧急医疗救助。
2. 禁忌症与慎用人群
01
1. 对于存在脂肪代谢 障碍的患者，如高脂血 症、严重脂肪肝等，应 慎重使用脂肪乳注射液 。
2. 乳化过程
1. 乳化过程是脂肪乳注射 液制备的重要步骤，主要通 过机械力将水相和油相混合 ，形成稳定的乳液。
2. 在乳化过程中，通常 需要添加表面活性剂，如 卵磷脂、普鲁兰等，以降 低油水界面张力，促进乳 化。
3. 乳化过程的控制对脂肪 乳注射液的质量至关重要， 包括乳化时间、乳化速度、 乳化温度等因素的合理调控 。
脂肪乳的功效与作用及副作用
脂肪乳的功效与作用及副作用脂肪乳是一种特殊的营养产品，通常由脂肪、蛋白质、糖类和维生素等成分组成。
它常用于医院、重症监护病房以及需要静脉营养补充的患者。
脂肪乳具有以下几个功效与作用：1. 营养支持：脂肪乳可提供大量的热量和营养素，特别是脂肪和脂溶性维生素。
它可以满足病人在特殊情况下的能量和营养需求，帮助提高体力和免疫功能。
2. 补充脂肪：脂肪乳中含有大量的亚油酸和亚麻酸等必需脂肪酸，这些脂肪酸对于人体的生长发育和正常的新陈代谢至关重要。
脂肪乳能够补充身体所需的脂肪，维护健康。
3. 保护肝脏：适量的脂肪乳摄入有助于维护肝脏功能的正常运作。
它可以防止脂肪在肝脏内的沉积，减少脂肪肝的发生。
同时，脂肪乳还具有抗氧化和抗炎作用，有利于减轻肝脏受损的程度。
4. 促进药物吸收：一些药物的吸收需要脂肪的参与。
将药物与脂肪乳一起使用可以提高药物吸收的效果，增强药物的疗效。
脂肪乳在使用过程中也存在一些副作用：1. 过敏反应：脂肪乳中的某些成分可能引起过敏反应，如过敏性休克、呼吸困难、皮疹等。
使用脂肪乳时，应注意对成分的过敏情况。
2. 高脂血症：长期高剂量使用脂肪乳，特别是含有大量长链脂肪酸的配方，可能导致血液中脂质含量的增加，引起高脂血症。
3. 消化问题：脂肪乳摄入过多可能导致消化不良、恶心、呕吐等消化系统问题。
4. 感染风险：脂肪乳作为一种营养补充剂，通常需要通过静脉注射途径给予。
这种操作可能存在感染风险，需要严格遵守消毒和无菌操作规范。
总之，脂肪乳作为一种特殊的营养补充品，对于特定的患者具有重要的医疗作用。
在使用过程中，应根据患者具体情况合理使用，并注意可能出现的副作用。
请在使用前咨询医生，并按照医生的建议使用。
医学知识之脂肪乳
脂肪乳1概述脂肪乳（Fat emulsion）由大豆油加入一定量的卵磷脂乳化而成的无菌、无热源的脂肪乳剂，并含有一定量的甘油。
为高能量静脉营养补液，能提供机体营养所需的热量和必需的脂肪酸。
含热量高，每500ml 中含热量500kcal（10％）、950kcal（20％）。
本制剂为等渗液，故可经浅表的小血管做长时间的完全静脉滴注营养。
2适应证用于必需脂肪酸缺乏及需补充能量的患者，如胃肠外营养、肾功能损害、限制蛋白质摄入但又需要大量热量、肿瘤患者等。
3临床应用成人1～2g/(kg•d)，可提供60％以上的非蛋白热卡。
4不良反应1.用药初期可见超敏反应（如皮疹、荨麻疹）、呼吸急促、高血压、低血压、阴茎异常勃起、头痛、疲倦、腹痛、溶血、网状红细胞增多等。
还可见恶心、呕吐、畏寒、出血倾向、贫血、抑制淋巴细胞的活性。
2.长期（超过4周）或大剂量使用时，可发生脂肪负荷过重综合征（Fa t overload syndrome），表现为血脂升高（严重可致高脂血症）、脂肪浸润、发热、血小板减少、白细胞减少、肝脏单核-吞噬组织出现棕色沉淀（脂肪色素）以及肝肿大、脾肿大，出现可逆性氨基转移酶、碱性磷酸酶及胆红素升高等。
停药后可自行恢复。
有个案报道，脂肪负荷过重综合征最初表现为神经系统并发症（即局部和全身性的癫痫发作），随后再出现全身性并发症。
3.静脉给药时局部可出现静脉炎、血管疼痛、静脉血栓形成。
4.输注速度过快，超过脂肪吸收的最大速度（成人为每小时2～3g/kg）时可产生急性症状，表现为：恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难、发绀、心动过速、低血压（偶尔血压升高）、畏寒、发热、腹泻、水肿、荨麻疹、嗅觉异常、口腔油腻感。
减慢滴注速度，反应可消失。
5注意事项1.代谢性酸中毒、严重肝损害、肺部疾病、脓毒血症、网状内皮系统疾病、贫血或凝血功能障碍、或有脂肪栓塞倾向的病人慎用。
2.用药期间应定期检查血清甘油三酯浓度。
3.对大豆过敏者，用药前需做过敏试验。
肠外营养之脂肪乳篇
肠外营养之脂肪乳篇营养支持已成为临床治疗中一项重要的辅助措施，但目前临床应用肠外营养剂随意性较大，因为很多医生没有认识到不同类别氨基酸、不同类别脂肪乳之间的巨大差别。
之前通过「肠外营养之氨基酸篇」介绍了氨基酸临床应用中的注意点，反响较大，故而又整理和总结了脂肪乳注射液的相关知识，供大家参阅。
什么是脂肪乳？脂肪乳：主要物质是脂肪酸，以各种碳链长度的甘油三脂的形式存在，为机体提供非蛋白质能量。
按碳链长度分类：长链脂肪乳C14～24，中/长链和结构脂肪乳C6～24，短链的 C2～4 静脉使用有一定毒性而不用于肠外营养。
脂肪乳微粒直径0.2～0.5μm，不能使用孔径为0.2μm 的滤过器，因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
通常脂肪乳使用的最大量不应超过成人 2.5 g/kg/d 或者儿童 3 g/kg/d。
脂肪乳有哪些分类？先来看张表：表 1. 脂肪乳的分类友情提醒：点击可以查看大图哦。
1. 第一代长链脂肪乳注射液: 输液耐受性较好，供给人体必需脂肪酸。
本品临床应用最广泛、历史最长，也成为儿科和因妊娠反应而无法经口进食的妇女，给予肠外营养支持的最安全选择。
但大量或长期应用可积蓄在机体网状内皮细胞，肝、脾内可有脂肪色素沉着。
2. 第二代相比长链脂肪乳水溶性更好，在血循环中的清除速度更快，不易在肝脏中蓄积，供能速度快。
中/长链脂肪乳注射液: 等摩尔长链甘油三酯和中链甘油三酯物理混合（物理型）。
结构脂肪乳注射液: 等摩尔长链甘油三酯和中链甘油三酯进行水解和酯化反应后形成的混合物（化学型），均一性更好，水解更快而完全，且不易发生酮症或高脂血症。
结构脂肪乳的清除速率一般快于长链及物理混合的脂肪乳剂。
3. 第三代ω-3 鱼油脂肪乳注射液: 应与其它脂肪乳同时使用，用以补充长链ω-3 脂肪酸（尤其是 EPA 与 DHA）。
ω-3 脂肪酸可作为血浆与组织脂质的组成部分，DHA 为膜磷脂结构的重要组成成分；EPA 是二十烷类（如前列腺素、血栓烷、白细胞介素及其他脂类介质）合成的前体物质，其介质类衍生物合成的增加，能促进抗凝和抗炎，减轻氧化应激反应。
脂肪乳
脂肪乳注射液脂肪乳注射液是由精制大豆油、甘油、精制卵磷脂等制成的静脉输注用脂肪乳剂。
本品为非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。
临床上用于手术前后、肿瘤、长期昏迷等不能进食或大面积烧伤等需要补充脂肪营养的病人或婴儿。
该品为白色不透明的静脉输注用脂肪乳剂。
【中文名称】脂肪乳注射液(C14-24)【英文名称】Fat Emulsion Injection每1000ml 10%脂肪乳注射液内含：精制大豆油 100g；甘油 25g；精制卵磷脂 12g；注射用水加至 1000ml 【主要成分】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体。
每1000ml含：10% 20% 30%注射用大豆油100g 200g 300g注射用卵磷脂12g 12g 12g注射用甘油22g 22g 16.7g注射用水(加至) 1000ml 1000ml 1000mlpH值约为8 8 8渗透压(mosm/kg·H2O)300 350 310能量MJ(kcal) 4.6(1100) 8.4(2000) 12.6(3000)【性状】LipofundinMCT/LCT为经无菌处理，不含致热原，经静脉输注的脂肪乳剂。
【药理毒理】中链甘油三酯比长链甘油三酯能更快地从血中清除，并更快地氧化功能，因此更适合为机体提供能量，尤其适合那些因肉毒碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酯的患者。
多不饱和脂肪酸由长链甘油三酯提供，防止因必需脂肪酸缺乏所出现的症状。
卵磷脂中含有磷，为生物膜结构的组成成分，用于保证膜的流动性和生物学功能。
甘油参与体内能量代谢，或合成糖原和脂肪。
规格：250ml:50g(大豆油):3g(卵磷脂)特性该品为静脉输注用的乳剂，含有用精制卵磷脂乳化的精制大豆油，其中大约60%的脂肪酸是必需脂肪酸，其粒子大小和生物物质与天然乳糜微粒相似。
脂肪乳是一种由精制大豆油和精制卵磷脂所组成的既均匀又稳定的脂肪乳剂，它治疗的重要性在于非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。
脂肪乳的介绍课件
• 在创伤、手术后等应激状态下，脂肪的水解增加，利用率 增高，而葡萄糖的利用率下降【1】
• 长链脂肪酸中一些物质是炎症细胞因子的前体，促进炎症 反应、收缩血管和抑制免疫
• 【1】 崔光怀 李保文 孙凤英. 重症烧伤病人休克期慎用脂肪乳剂. 滨州医学院学报 1999,22(3):254-255
脂肪乳的介绍
乳剂
长链
中/长链脂肪乳 结构脂肪乳 以上双键）
16
脂肪乳的分类
• 按有无双键及双键数目
• 饱和脂肪酸（SFA） • 必需脂肪酸
• 单不饱和脂肪酸（MUFA）Fra bibliotek• 油酸（n-9）
• 多不饱和脂肪酸（PUFA） • ω -6：亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸属 • ω -3：а-亚麻酸、DHA、EPA
酮症酸中毒
• LCT提供必需脂肪酸
• LCT对免疫有抑制作用
• MCT代谢不依赖肉毒碱转运，代谢迅速，易产生酮 症酸中毒
• MCT不能提供必需脂肪酸
• MCT对免疫抑制作用小
脂肪乳的介绍
11
脂肪乳的分类
中/长链脂肪（MCT/LCT）
中/长链脂肪乳剂将MCT与 LCT物理混合
MCT:LCT = 1:1
脂肪乳的介绍
18
谢谢
脂肪乳的介绍
19
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
脂肪乳的介绍
20
脂肪乳的介绍
8
脂肪乳的分类
• 长链脂肪酸(LCT) 与中链脂肪酸(MCT)
• 脂肪（化学名：甘油三酸酯）
• CH2 — O — CO — R1 • CH — O — CO — R2 • CH2 — O — CO — R3
脂肪乳的特点及临床应用
脂肪乳的特点及临床应用脂肪乳的特点及临床应用（）一：脂肪乳的定义和组成1.1 定义脂肪乳是一种含有脂肪微粒的乳剂，主要由脂肪、乳糖、蛋白质和水等成分组成。
1.2 组成1.2.1 脂肪成分：脂肪乳中的脂肪主要来源于植物油，如大豆油、玉米油等。
1.2.2 蛋白质成分：脂肪乳中的蛋白质主要来源于乳清蛋白和酪蛋白。
1.2.3 其他成分：脂肪乳中还含有一定量的乳糖、矿物质和维生素等。
二：脂肪乳的特点2.1 乳液性质：脂肪乳呈乳白色，具有悬浮液的特点，能够充分保持脂肪微粒的稳定性。
2.2 营养平衡：脂肪乳中含有丰富的能量和营养物质，能够满足人体的能量需求和营养需求。
2.3 易于消化吸收：脂肪乳中的脂肪微粒粒径较小，易于被人体消化酶分解和吸收。
2.4 应用广泛：脂肪乳不仅可以作为营养补充剂使用，还可以用于药物的载体和调剂。
三：脂肪乳的临床应用3.1 营养支持：脂肪乳可以作为肠外营养的重要组成部分，提供充足的能量和营养物质，维持患者的营养状态。
3.1.1 重症监护病房患者的营养支持3.1.2 胃肠道吸收功能障碍患者的营养支持3.1.3 营养不良儿童的营养支持3.2 药物载体：脂肪乳可以作为药物的载体，增加药物的稳定性和生物利用度，提高药效。
3.2.1 脂溶性药物的载体3.2.2 非脂溶性药物的载体3.3 调剂作用：脂肪乳可以与其他药物混合使用，起到调剂作用，降低药物的毒副作用。
3.3.1 镇痛药物的调剂3.3.2 皮肤外用药物的调剂附件：本文档无附件。
法律名词及注释：1. 乳糖：一种可溶于水的糖类物质，提供能量。
2. 矿物质：人体所需的微量元素，如钙、铁、锌等。
3. 维生素：对于人体维持正常生理功能所必需的有机化合物。
脂肪乳的功效与作用及副作用
脂肪乳的功效与作用及副作用脂肪乳是一种特殊的奶制品，它是由乳脂肪和水分散相结合形成的乳液。
与普通的牛奶相比，脂肪乳的脂肪含量更高，通常在3%至5%之间。
脂肪乳既可以从动物乳中提取脂肪，也可以通过添加乳脂肪来制备。
脂肪乳不仅具有丰富的营养素，还具备多种功效与作用，但也存在一些潜在的副作用。
下面我们将详细介绍脂肪乳的功效与作用以及相关的副作用。
一、脂肪乳的功效与作用1. 提供能量：脂肪乳中脂肪是一种高能量的营养素，每克脂肪可以提供9千卡的能量，是碳水化合物或蛋白质的两倍多。
因此，脂肪乳能够为身体提供充足的能量，满足人体的日常代谢和运动所需。
2. 促进脂溶性维生素的吸收：脂肪乳是脂溶性维生素（如维生素A、维生素D、维生素E和维生素K）的重要来源。
由于这些维生素需要脂肪作为载体才能被身体吸收，脂肪乳中的脂肪能够促进这些维生素的吸收和利用。
3. 促进脑发育：婴儿出生后的头几个月是脑发育的关键时期，脑细胞的分化和发育需要大量的脂肪和能量。
脂肪乳富含脂肪和蛋白质，能够提供婴儿脑发育所需的营养物质，促进婴儿智力的正常发育。
4. 改善血液循环：脂肪乳中的脂肪可以作为能量的来源，有助于提高人体的代谢水平，促进血液循环。
良好的血液循环有助于养分的吸收和传递，同时也有利于废物的排出，保持身体的健康。
5. 促进骨骼发育：脂肪乳中富含维生素D和钙等营养物质，这些营养物质对骨骼发育和维持骨骼健康非常重要。
维生素D 能够促进钙的吸收和利用，而钙是形成骨骼的重要成分。
因此，脂肪乳的摄入能够促进骨骼的健康发育。
6. 提供必需脂肪酸：脂肪乳中的脂肪还包含了人体无法自行合成的必需脂肪酸，如亚油酸和亚麻酸。
这些必需脂肪酸对人体的生长发育、细胞膜的构建以及各种激素的合成等都具有重要作用。
7. 维持皮肤健康：脂肪乳中的脂肪可以滋润皮肤，提高皮肤的保湿能力，防止皮肤干燥和起皱。
另外，脂肪乳中的脂肪也能够增加皮肤的弹性，延缓皮肤的衰老过程。
二、脂肪乳的副作用尽管脂肪乳具有多种功效与作用，但也存在一些潜在的副作用。
脂肪乳的介绍及其临床应用
脂肪乳的介绍及其临床应用脂肪乳的介绍及其临床应用1、脂肪乳的定义脂肪乳是指将脂肪酸甘油酯与其他营养成分（如蛋白质、碳水化合物、维生素等）乳化制备而成的乳状溶液。
脂肪乳的主要成分是脂肪酸甘油酯，是一种重要的高能量营养物质。
2、脂肪乳的组成脂肪乳主要由脂肪酸甘油酯、蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质等多种成分组成。
其中脂肪酸甘油酯是主要的能量来源，蛋白质具有调节免疫功能，碳水化合物提供碳水化合物能量，维生素和矿物质是维持机体正常代谢所必需的。
3、脂肪乳的分类根据脂肪酸链长的不同，脂肪乳可分为短链脂肪乳、中链脂肪乳和长链脂肪乳。
短链脂肪乳由硬脂肪酸甘油酯组成，易于消化吸收；中链脂肪乳由中链脂肪酸甘油酯组成，具有抗菌作用；长链脂肪乳由多不饱和脂肪酸甘油酯组成，有利于维持心血管健康。
4、脂肪乳的临床应用脂肪乳在临床上有广泛的应用，包括但不限于以下几个方面：4.1 营养支持脂肪乳作为一种高能量、高营养的补充剂，可以用于提供病人所需的能量和营养物质，适用于肠外营养、重症监护和手术恢复等情况。
4.2 肠吸收障碍由于脂肪乳中的脂肪酸甘油酯是乳化状态，易于消化吸收，因此可以用于肠吸收障碍患者的营养支持，促进患者恢复。
4.3 营养不良脂肪乳含有丰富的营养成分，可以用于治疗营养不良患者，提供所需的能量和营养物质。
4.4 慢性胆囊疾病脂肪乳中的中链脂肪酸甘油酯具有抗菌作用，可以用于治疗慢性胆囊疾病相关的感染和炎症。
4.5 高脂血症长链脂肪乳中的多不饱和脂肪酸甘油酯具有降脂作用，可以用于治疗高脂血症患者，维持心血管健康。
附件：本文档没有涉及附件。
法律名词及注释：无。
脂肪乳的作用功能主治
脂肪乳的作用功能主治1. 什么是脂肪乳脂肪乳是一种特殊形式的营养物质，由脂肪和乳液组成。
脂肪乳主要是由动物性脂肪和乳糖混合制成，其中脂肪含量较高，乳糖含量较低。
2. 脂肪乳的作用脂肪乳在医学上有广泛的应用，它具有以下几个主要的作用：2.1 营养补充脂肪乳是一种高能量、高营养的食品，可以为身体提供丰富的脂肪、蛋白质和维生素等营养物质，有效补充机体所需的营养。
2.2 能量供应脂肪乳中的脂肪是人体能量的重要来源之一。
脂肪乳中的脂肪分解为脂肪酸，提供了更多的能量，可以为身体提供长效的能量供应。
2.3 脂溶性维生素的吸收脂肪乳中的脂肪有助于脂溶性维生素（如维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等）的吸收和代谢。
脂肪乳可以增加这些维生素在肠道中的稳定性，并提高它们的利用率。
3. 脂肪乳的功能脂肪乳的功能主要体现在以下几个方面：3.1 营养支持脂肪乳可以为机体提供丰富的营养物质，满足身体对能量和营养的需求。
特别适用于需要增加能量摄入或无法口服固体食物的患者，如重症病患、手术后康复患者等。
3.2 保护肝功能脂肪乳中的部分脂肪酸具有护肝作用，可减轻或预防因肝脏疾病或损伤而导致的脂肪堆积和肝功能异常。
脂肪乳还可促进脂肪酸与胆汁盐结合，降低胆汁中胆固醇的溶解度，减少胆固醇的沉积。
3.3 调节炎症反应脂肪乳可通过抑制炎症因子的形成和释放，缓解炎症反应，减轻疼痛和肿胀。
在一些炎症性疾病的治疗中，脂肪乳可用于辅助治疗。
3.4 促进免疫功能脂肪乳中的脂肪酸可以作为免疫细胞的能量来源，维持免疫细胞的正常功能。
脂肪乳还可促进免疫细胞的增殖和参与细胞信号传导等免疫调节功能。
4. 脂肪乳的主治适应症脂肪乳在临床上有广泛的应用，主要用于以下几方面的治疗：4.1 严重营养不良脂肪乳可以提供高能量、高营养的补充，适用于严重营养不良的患者，如消瘦、消瘦性疾病、癌症患者等。
4.2 消化吸收障碍脂肪乳中的脂肪酸不需要经过胰脂酶的作用而被吸收，适用于胰腺功能障碍、肠道吸收问题等患者。
脂肪乳
通用名脂肪乳注射液(10%、20%、30%)曾用名英文名FAT EMULSION INJECTION, INTRALIPID拼音名ZHIFANGRU ZHUSHEYE药品类别营养治疗药性状本品为白色乳状液体。
药理毒理某些不饱和脂肪酸，机体自身不能合成，需从植物油摄取，是机体不可缺少的营养素，故称必需脂肪酸，又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体。
脂肪酸是人体的主要能源物质，脂肪酸氧化是是体内能量的重要来源。
在氧供给充足的情况下，脂肪酸可在体内分解成CO2及H2O并释出大量能量，以ATP形式供机体利用。
除脑组织外，大多数组织均能氧化脂肪酸，尤以肝及肌肉最活跃。
磷脂是是构成细胞生物膜（细胞膜、核膜、线粒体膜）脂双层的基本骨架，还是构成各种脂蛋白的主要组成成分，参与脂肪和胆固醇的运输。
血浆中磷脂过低，则胆固醇/卵磷脂比值增大，易出现胆固醇沉积而引起动脉粥样硬化，故磷脂有抗高胆固醇血症的作用。
此外，在胆汁中磷脂与胆盐、胆固醇一起形成胶粒，利于胆固醇的溶解和排泄。
磷脂在自然界中广泛分布，植物中以大豆等种子中含量较为丰富，动物中神经组织含量最高。
本品是供静脉输注用的灭菌的脂肪乳剂，含有注射用大豆油和注射用卵磷脂，其中约60％的脂肪酸是必需脂肪酸。
本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似药代动力学适应症能量补充药。
本品是静脉营养的组成部分之一，为机体提供能量和必需脂肪酸，用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸，预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症，也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。
30％脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。
卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化，脂肪肝，以及小儿湿疹，神经衰弱症。
在药用辅料中作增溶剂、乳化剂及油脂类的抗氧化剂。
用法用量成人：静脉滴注，按脂肪量计，每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。
本品提供的能量可占总能量的70％。
10％、20％脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时；30％脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。
脂肪乳的功效与作用
脂肪乳的功效与作用脂肪乳是一种含有较高脂肪含量的乳制品，通常用牛奶、豆乳或植物油等为基础原料，添加适量的糖和其他辅料制成。
脂肪乳，作为一种营养丰富、口感美味的食品，既可以作为咀嚼、吞咽和消化功能不良的患者的辅助食品，也可以作为一种日常生活中的营养均衡的食品。
下面，我将更详细地介绍脂肪乳的功效与作用。
首先，脂肪乳富含脂肪，是非常好的能量来源。
每克脂肪含有9千卡的热量，高于蛋白质和碳水化合物的热量。
脂肪乳摄入适量的脂肪能够提供身体所需的能量，维持正常的生理功能。
对于体力劳动和高强度运动的人们来说，脂肪乳能够提供消耗的能量，帮助他们保持体力充沛，避免疲劳。
其次，脂肪乳富含多种脂肪酸。
脂肪酸是人体无法自行合成的重要营养物质，必须通过食物摄入。
脂肪乳中的脂肪酸主要包括饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸和转化脂肪酸等。
饱和脂肪酸与心血管疾病的发生有关，过多摄入会增加患心脏病的风险。
但适量摄入饱和脂肪酸对身体并无坏处，还能提供必要的能量。
不饱和脂肪酸和转化脂肪酸则具有促进心脏健康、调节血脂、降低胆固醇的作用。
因此，摄入适量的脂肪乳，能够为身体提供不同种类的脂肪酸，维持心血管健康和血脂平衡。
第三，脂肪乳含有丰富的脂溶性维生素。
脂溶性维生素是指能够在脂肪中溶解的维生素，如维生素A、维生素D、维生素E 和维生素K等。
这些维生素在人体内的储存量较低，需要经常补充。
脂肪乳中丰富的脂溶性维生素可以被人体充分吸收，提供给身体所需，维持正常的生理功能。
例如，维生素A对于维持视力、保护皮肤和黏膜的健康非常重要；维生素D对于骨骼的生长和骨密度的维持具有重要作用；维生素E和维生素K对于维持心血管健康非常重要。
因此，适量摄入脂肪乳，能够提供脂溶性维生素，有助于维持身体的正常功能。
此外，脂肪乳对于骨骼健康和生长发育也非常重要。
脂肪乳中的脂肪酸可以促进钙和维生素D的吸收利用，维持骨骼的健康。
此外，脂肪乳中的乳脂磷脂能够调节骨骼的代谢，促进骨骼的生长和发育。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
脂肪乳的分类
甘油三酯的碳原子数 14～24碳---长链甘油三酯（LCT） 8～12碳---中链甘油三酯 （MCT） 2～4碳----短链甘油三酯 （SCT） • 有无双键及双键数目 饱和脂肪酸（无双键） 单不饱和脂肪酸（含一个双键） 多不饱和脂肪酸 （含2个或2个 以上双键） 乳剂类型 长链脂肪乳 中/长链脂肪乳 结构脂肪乳
脂肪乳的分类
甘油三酯的碳原子数 14～24碳---长链甘油三酯（LCT） 6～12碳---中链甘油三酯 （MCT） 2～4碳----短链甘油三酯 （SCT） • 有无双键及双键数目 饱和脂肪酸（无双键） 单不饱和脂肪酸（含一个双键） 多不饱和脂肪酸 （含2个或2个 以上双键） 乳剂类型 长链脂肪乳 中/长链脂肪乳 结构脂肪乳
• MCT和LCT在高温和催化剂的作用下水解再酯化，在同一个甘油分子上 再结合MCFA和LCFA • 特点： 特点： • 脂肪乳剂的均一性优于物理混合的中/长链脂肪乳剂，有益于作为更 稳定的能量来源 • STG水解比LCT快, 但慢于物理混合的中/长链脂肪乳剂【1】 • 将LCFA和MCFA 结合于同一甘油分子, 减少了MCT的含量, 有效降低了 MCT的神经毒性【2】
脂肪乳的分类
长链脂肪乳（ 长链脂肪乳（LCT） ）
• 以大豆油为原料得到的LCT 自1964 年问世以来,在临床广泛应用 • 14~24个碳原子的甘油三酯
•代谢供能需线粒体膜上的生物氧 化酶系统（肉毒碱 肉毒碱）参与 肉毒碱 约60%的脂肪酸为必需脂肪酸
脂肪乳的分类
长链脂肪乳（ ） 长链脂肪乳（LCT）
脂肪乳的介绍
王岩
北京积水潭医院药剂科 2010-8-25
主要内容
• 1 脂肪乳的构成及特点 • 2 脂肪乳的适应症 • 3 脂肪乳的分类介绍
脂肪乳的构成、特点
• 构成： 构成：
• 脂肪乳剂注射液系由大豆油和卵磷脂等乳化而成的混悬液【1】
• 特点： 特点：
• 脂肪乳剂的能量密度高，1克脂肪氧化后可提供37.62千焦耳( kJ ) • • 脂肪乳剂是一种水包油性乳剂，由植物油、乳剂和等渗剂等组成 【2】
脂肪乳的分类
• 按有无双键及双键数目
• 饱和脂肪酸（SFA） – 必需脂肪酸 • 单不饱和脂肪酸（MUFA） – 油酸（n-9） • 多不饱和脂肪酸（PUFA） – ω -6：亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸属 – ω -3：а-亚麻酸、DHA、EPA
脂肪乳的分类
• ω- 3
• ω- 3 脂肪酸来源于鱼油,其主要成分为EPA和DHA ,机体自身 只能极少量合成 [1 ] • EPA 和DHA 可增加细胞膜磷脂成分, 调节机体内一系列细胞 因子的水平并增强免疫功能[2 ]
谢谢
脂肪乳的分类
• 短链脂肪乳（SCT） 短链脂肪乳（ ）
• 尚未生产，处于动物试验和临床试用阶段 • 主要由未吸收的膳食纤维在结肠经酵解而成, 是结肠黏膜细胞的主要 能量来源 • 用于预防和治疗肠道黏膜的结构和功能损害【1】 • 静脉用短链脂肪酸制剂具有一定毒性
【1】Roy CC, Kien CL, Bouthillier L, et al1 Short-chain fattyacids: ready for prime time [ J ] ? Nutr Clin Pract, 2006, 21 ( 4) : 351- 366
脂肪乳的适应症
• 临床适用于需要高热量的患者, 肾损害、禁用蛋白质的病人和由于某 种原因不能经胃肠道摄取营养的无禁忌症的患者[1 ] 含有的脂肪酸是参与皮肤的正常代谢,如缺乏可引起皮炎、伤口愈合不 良等症状 • 国内外应用TPN疗法抢救危重早产儿,提高了生存率和生存质量 [2 ]
• • 【1】 陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学. 第15 版. 北京:人民卫生出版社,2003. 659～660. 【2】洪少贤,赖昌护,卓志强. 全胃肠道外营养药在危重早产儿的应用. 医药导报,2003 ,22(1) :43～44.
脂肪乳的分类
中链脂肪乳
较少依赖肉毒碱，可迅速进入细胞线粒体氧化
不能提供必需脂肪酸 含的辛酸具有中枢神经系统毒性, 可产生麻醉样作用甚至导致昏迷 等【1】 可产生酮体, 故限制其用于糖尿病、酸中毒和酮中毒的患者【2】
【1】Miles JM, Cattalini M, Sharbrough FW, etal Metabolicand neurologic effects of an intravenous medium chain triglyceride emulsion [ J ] JPEN J Parenter Enteral Nutr,1991, 15 ( 1) : 37-41 【2】Urich H, Pastores SM, Katz DP, et al1 Parenteral use ofmedium2chain triglycerides: a reapp raisal [ J ] Nutrition,1996, 12 ( 4) : 231-381
脂肪乳的分类
中／长链脂肪乳剂的水解率明显高于长链脂肪乳剂【1】
【1】昊国豪 ， Connie Jarstrand。， Jorgen Nordenstrom长链脂肪乳剂及中／长链脂肪乳剂水解速率的比 较研究 肠外与肠内营养 2002 9（1）：42-44
脂肪乳的分类
• 结构脂肪乳（STG） 结构脂肪乳（ ）
• 理化、生物稳定性好, 无毒素和致热源, 满足静脉用制剂的要求【3】
• •
【1】陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学. 第15 版. 北京:人民卫生出版社,2003. 659～660. 【2】曹伟新 脂肪乳剂的特点和应用 【J】腹部外科 2000 13（4）：206-208
•
【3】 齐可民1 脂肪乳剂的研究与应用进展[ J ] 国外医学儿科分册, 2003, 30 ( 5) : 251-531
脂肪乳的分类
长链脂肪（ 中/长链脂肪（MCT/LCT） 长链脂肪 ）
中/长链脂肪乳剂将MCT与 LCT物理混合 MCT:LCT = 1:1 MCT位于脂肪微粒的表面, LCT位于脂肪微粒的核心【1】 • MCT-主要能量来源 主要能量来源 • LCT- 提供必需脂肪酸的 需要
【1】齐可民 脂肪乳剂的研究与应用进展[ J ]1 国外医学儿科分册, 2003, 30 ( 5) : 251-531
• DHA与炎症因子竞争相同的酶学途径，减少炎症反应的发生
• •
[1 ] 张维康 龙跃平 陈俊华 ω- 3 鱼油脂肪乳对胃肠道恶性肿瘤患者术后恢复的作用 .[J ].临床外科杂志 2007 15（9 ）：606-608. [ 2 ] Mayer K,Schaefer MB ,Seeger W. Fish oil in the critically ill :from experimental to clinical data[J ] . Curr Opin Clin Nutr Metab Care ,2006 ,9 (2) :140-148.
脂肪乳的分类
• 长链脂肪酸 长链脂肪酸(LCT) 与中链脂肪酸 与中链脂肪酸(MCT)
• 脂肪（化学名：甘油三酸酯）
• CH2 — O — CO — R1 • CH — O — CO — R2 • CH2 — O — CO — R3
• R1, R2, R3 分别代表不同的脂肪酸烃基 • LCT 中R1, R2, R3 为C14- C24 饱和与不饱和的脂肪酸烃基 • MCT 中R1, R2, R3 为C8 - C12饱和的脂肪酸烃基
脂肪乳的分类
• MCT/LCT的意义 扬长避短 的意义---扬长避短 的意义 • LCT代谢依赖于肉毒碱转运，代谢缓慢，不易产生 酮症酸中毒 • LCT提供必需脂肪酸 • LCT对免疫有抑制作用 • MCT代谢不依赖肉毒碱转运，代谢迅速，易产生 酮症酸中毒 • MCT不能提供必需脂肪酸 • MCT对免疫抑制作用小
• 供给人体自身不能合成的必需脂肪酸 • 在创伤、手术后等应激状态下，脂肪的水解增加，利用率 增高，而葡萄糖的利用率下降【1】 • 长链脂肪酸中一些物质是炎症细胞因子的前体，促进炎症 反应、收缩血管和抑制免疫
•
【1】 崔光怀 李保文 孙凤英. 重症烧伤病人休克期慎用脂肪乳剂. 滨州医学院学报 1999,22(3):254-255
• •
Байду номын сангаас
【1】Chambrier C, LauverjatM, Bouletreau P1 Structured triglyceride emulsions in parenteral nutrition [ J ] Nutr Clin Pract, 2006, 21 ( 4) : 342-350 【2】Bach AC, Babayan VK1 Medium-chain trriglycerides: anupdate [ J ] Am J Clin Nutr, 1982, 36 (5) : 950962