运脾法在小儿肺系疾病中的运用
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶在今天的医学领域中，慢性咳嗽是很常见的症状之一，尤其是在儿童群体中。
慢性咳嗽不仅影响了患儿的生活质量，还可能引起其他严重的健康问题。
寻找一种有效的治疗方法对于儿童慢性咳嗽来说至关重要。
在传统中医中，“运脾法”被认为是一种有效的方法来治疗慢性咳嗽。
本文将探讨“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临证举偶。
我们需要了解一下什么是“运脾法”。
在中医理论中，“运脾法”是一种治疗方法，主要用于调理脾胃功能，增强脾胃对营养的吸收和转化能力。
脾胃不和常常导致咳嗽和其他呼吸道疾病的发生。
“运脾法”被认为可以通过调理脾胃功能来治疗慢性咳嗽。
在临床实践中，医生们通常会根据患儿的具体病情来确定具体的治疗方案。
对于慢性咳嗽患儿来说，一般会出现食欲不振、便秘、面色苍白等症状。
这些症状表明患儿可能存在脾胃功能失调的情况。
医生会考虑采用“运脾法”来治疗慢性咳嗽。
接下来，我们将讨论一些临床案例，以便更加具体地了解“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的应用。
案例一：小明，男，6岁，因反复咳嗽3个月就诊。
患儿平时食欲不振，便秘，经常感到乏力。
体检发现患儿面色苍白，舌苔白腻，脉濡数。
经过中医辨证论治，诊断为脾胃气虚引起的慢性咳嗽。
医生采用了“运脾法”治疗，主要包括通过药膳调理脾胃功能，增加患儿的食欲，促进排便。
经过3个疗程的治疗，患儿的咳嗽症状明显好转，食欲增加，便秘问题得到缓解。
需要注意的是，“运脾法”并不适用于所有慢性咳嗽患儿。
在临床实践中，医生们必须根据患儿的具体情况来确定是否适合采用“运脾法”治疗。
对于有其他疾病或并发症的患儿，医生需要谨慎考虑是否采用“运脾法”。
患儿的年龄、身体状况等因素也会影响治疗方案的选择。
通过临证举偶的实例，我们可以发现“ 运脾法”在儿童慢性咳嗽中的应用是合理有效的。
医生必须根据患儿的具体情况来确定是否适合采用“运脾法”治疗。
希望今后可以有更多的临床研究来验证“运脾法”在治疗慢性咳嗽中的有效性，为儿童慢性咳嗽的治疗提供更多的选择。
“运脾法”在儿科临床中的运用精品
【关键字】方法、运行、矛盾、现代、平衡、良好、健康、保持、提出、研究、特点、关键、思想、地位、精神、基础、能力、需求、作用、指导思想、关系、分析、形成、指导、发挥、健全、全面分析、减轻、重要性“运脾法”在儿科临床中的运用【摘要】从小儿脾胃的基本生理特点——“脾常不足”着手，阐述了健运脾胃在儿科临床中的重要作用。
在临床具体运用时，可根据病情分别使用运脾化湿、运脾和胃、温运脾阳、养胃助运、理气助运、益气助运六法。
【关键词】运脾法；儿科；运用方法1 小儿“脾常不足”的生理特点决定了健运脾胃的重要性早在隋代，《诸病源候论》就指出“小儿肠胃嫩弱”，“不胜药势”。
明代儿科医家万密斋对小儿的五脏特点进行全面分析后，在《幼科发挥》中说：“肝常有余，脾常不足，此却是本脏之气也。
”他还在《育婴家秘》中曰：“脾不用事，其气尚弱，乳食易伤，故曰脾常不足。
”说明小儿在生长发育阶段，脾胃处于“成而未全，全而未壮”阶段，“胃受谷”之功能尚未健全，“脾消谷”之力较脆弱，然小儿在生长发育过程中对于水谷精微需求量大，担负后天重任的脾胃又相对“不足”，从而形成了生理上“供不应求”的矛盾。
此外，小儿“脾常不足”为小儿疾病发生的病理基础，小儿“脾气稚弱，其运不全”，运化和吸收的能力有一定的限度，虽有生机勃勃、发育迅速的一面，但也有脏腑幼娇、消化力弱、易受损伤的一面，“脾常不足”常是儿科内伤、外感诸疾发生的主要病理基础。
脾胃功能的正常与否直接关系到整个机体的健康和生长发育。
因此只有脾胃健运，才能保持脏腑之间的动态平衡，不致太过和不及。
这对于儿科临床来说具有举足轻重的作用。
2运脾法的立论依据健运脾胃，可以统称其为“运脾法”，它并非一种独立的治法，而是属于八法中的“和法”范畴。
有行、转、运、动之义，此法补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正[1]。
北宋医家钱乙特别重视小儿脾胃病，在《小儿药证直诀·脉证治法》中论及脾胃病变，提出了“脾主困”的重要学术思想，认为脾胃病的证候特点是脾气困遏，运化失职，升降失司，在治疗脾胃病方面常用陈皮、丁香（木香）、青皮理气运脾为主，却不取补脾益气之品。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶慢性咳嗽是儿童常见病之一，给孩子的生活带来了很大的不便，也给家长带来了很大的困扰。
传统中医运用运脾法治疗慢性咳嗽，已经在临床实践中得到了广泛的应用。
本文从理论和临床两个方面，分析了运脾法在儿童慢性咳嗽中的临证举偶。
一、理论基础1.1 运脾法的概念运脾法是中医传统理论的重要组成部分，它是以“脾”为主要脏腑，以运化为主要治法的一种治疗方法。
脾主运化水谷之精气，对消化吸收起着重要作用。
如果脾气虚弱，运化功能受损，就会导致食物不能被充分吸收，产生气滞湿积痰浊之病机，从而引发慢性咳嗽等病症。
运脾法常用于治疗脾虚阳不振所致的脾胃损伤。
治疗原则为健脾和胃，调理气血，改善体质，使脾胃功能得以调整，从而消除病因，达到治疗目的。
运脾法被广泛应用于儿童慢性咳嗽、咳喘、反复呼吸道感染等疾病的治疗中。
由于这些疾病的发病机制与脾胃相关，故运脾法在临床实践中得到了广泛的应用。
二、临证举偶2.1 案例一患儿，男，5岁。
主诉：反复咳嗽2年，每年秋冬季节加重，常伴有白痰，食欲不振，易乏力，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉濡数有力。
辨证：属脾气虚证，证属脾虚气弱，运化失司。
治则：温中健脾，和中缓痰。
处方：人参 3g，炙甘草 3g，茯苓 10g，炒苍术 10g，半夏 6g，干姜 4g，炙石膏 20g，清半夏 10g。
水煎服，每日2剂。
三、临证总结以上三例患儿均属脾气虚证。
由于脾气虚弱，导致运化失司，出现不同程度的食欲不振、易疲倦、面色萎黄等临床表现。
治疗上都是以健脾益气，和中缓痰，治疗目的是调理脾胃功能，修复气血，达到治疗目的。
针对不同的临床表现，处方也有所不同，但核心是健脾益气，和中化痰。
从临床观察来看，三例患儿在治疗后，咳嗽症状明显减轻，食欲增加，精神状态好转。
说明运脾法在儿童慢性咳嗽中的应用效果良好。
以上案例表明，运脾法在儿童慢性咳嗽中临证举偶，不仅能很好地调理脾胃功能，改善身体状况，而且在治疗慢性咳嗽方面取得了显著疗效。
治脾法在小儿反复呼吸道感染中的运用参考模板
治脾法在小儿反复呼吸道感染中的运用【摘要】强调小儿体质因素是小儿反复呼吸道感染的主要因素，本病的病机主要是由于脾肺气虚，痰饮内伏。
鉴于小儿“脾常不足”之生理特点及小儿反复呼吸道感染反复运用抗生素和叠用清凉苦寒之剂，脾胃损伤更甚，故在治疗上着重提出治脾法在此病防治中的重要作用，治脾不单单是补脾，补脾之气血阴阳，还在于消食导滞化痰理气，疏导脾胃之壅滞，恢复脾胃之正常生理功效，增强患儿的体质，提高患儿的免疫功能。
在临床上归纳出以下四个治疗原则：急则治标，运脾开肺化痰；知常达变，健脾导滞逐痰；正虚邪恋，扶脾开肺托邪；未病防变，补脾益气固本。
【关键词】小儿反复呼吸道感染体质因素治脾法证治探讨Abstract:This paper emphasizes constitution factor, the chief pathogenesis of repeated respiratory tract infection （RRI） of children; the main pathogenesis are Qi deficiency of spleen lung and retention of phlegm.According to children’s physiology feature,spleen is frequently insufficient and RRI Children are given too much antibiotic and bitter cold herbs,that causes damage to stomach. Regulating spleen is expected to figure prominently in prevention and treatment of RRI children.Regulating spleen not only means reinforcing thespleen,but also promoting digestion to eliminate stagnation and regulating Qi and eliminating phlegm to restore the normal physiological function of spleen and stomach,strengthen children’s constitution and immunity.There are 4 therapeutic principles of RRI children: activating spleen,promoting lung and resolving phlegm during the acute phase;reinforcing the spleen,eliminating stagnation and eliminating phlegm;reinforcing the spleen and promoting lung during the deferment period;reinforcing the spleen and enriching Qi for prevention.Key words:repeated respiratory tract infection;constitution factor;regulate spleen treatment;treatment based on syndrome differentiation小儿反复呼吸道感染，虽然与气候环境因素、体质因素和治疗因素等有关，但其中以体质为主要因素，即与机体的免疫功能有密切关系。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶儿童慢性咳嗽是儿科常见的疾病，临床上由于各种原因引起的儿童慢性咳嗽多见，且病因较为复杂，治疗起来常常困难，对临床医生来说也是一个挑战。
中医药作为我国宝贵的传统医学，对儿童慢性咳嗽的治疗有着独特的优势，具有疗效确切、不易反复发作等优点。
运脾法作为治疗儿童慢性咳嗽的一种中医治疗方法，具有辨证施治、疗效确切、疗效稳定等特点，经过长期的临床应用，取得了良好的疗效，被广泛应用于临床治疗中。
一、运脾法的理论基础1. 运脾法的基本概念运脾法是指针对脾胃功能紊乱所致的疾病，通过中药调理脾胃功能，达到调整气血，增强机体免疫力，促进机体康复的一种治疗方法。
中医认为，脾主运化水谷精微，化生气血津液，调节上升下降；而胃主受纳、腐熟、宣行水谷，运化水谷，故脾胃是人体的中枢器官，对整个气血津液代谢过程起着决定性的作用。
脾胃功能失调会导致机体气血津液代谢的紊乱，出现病理现象。
因此通过调理脾胃功能可以达到治疗儿童慢性咳嗽的目的。
2. 运脾法的理论基础（1）脾主运化水谷精微，化生气血。
脾为后天之本，为津液之源，其气机旺盛主运化水谷精微，化生气血。
脾主肌肉，其气机健运，能为肌肤供应充足的养分。
若脾失健运，则肌肤失养，肌肉萎缩，血虚不能养。
胃主受纳，腐熟、宣行水谷，运化水谷，故脾胃气机健运，是气血津液代谢的基础。
（2）脾胃失常则气血津液失常。
脾胃失常则气机不健，饮食不化，成津液不足，气血不充，形体肥腯，血液生津不足，肉减之，而产生的气血津液不足是导致机体免疫力下降的根本原因。
（3）脾胃失健则痰湿内生，上逆嗌喘。
脾胃失健，气机不足，食滞停积，寒濕之邪固著，精微之气久滞，饮食精微不化，凝结成痰，嗌喘之气逆出，即形成儿童慢性咳嗽的病理基础。
（4）脾主升限，调节上升下降。
脾的升清阳气作用，能调节上升下降，故脾为生发之本，是升限之祖。
运脾法通过调理脾胃功能，调节上升下降，增强气血津液代谢的功能，达到治疗、预防儿童慢性咳嗽的目的。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶运脾法是中医治疗儿童慢性咳嗽的一种常用方法，其理论基础是通过调整脾胃功能，调畅气机，以达到治疗咳嗽的目的。
在临床实践中，运脾法能够取得良好的疗效，并且临证举偶也得到了不少医生的认可。
下面将就“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临床应用进行更加详细的介绍和讨论。
我们来了解一下“运脾法”的理论基础。
中医认为，脾主运化水谷精微，肌肉四肢；脾虚则气机不畅，易导致气机郁滞，从而出现咳嗽。
儿童由于生长发育未健全，脾胃功能尚未成熟，因此易患上慢性咳嗽。
通过调整脾胃功能，能够改善气机畅通，从而减轻儿童慢性咳嗽的症状。
我们来看一下“运脾法”在临床应用中的举证举偶。
在临证中，医生会通过详细的望、闻、问、切等四诊方法，结合咳嗽的病情和体质特点，进行个体化的辨证施治。
常见的临证举偶有：腹胀便溏、舌淡苔薄白、泄泻咳嗽、小便不利等。
这些临证举偶不仅有助于诊断病情，也有利于确定“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的应用方案。
在具体治疗中，“运脾法”通常采用药食同源的方法进行施治。
医生会根据患儿的实际病情，选择一些具有加味功效的中药进行煎煮，用于调理脾胃功能，增强体质，从而达到消除咳嗽的目的。
医生还会结合咳嗽的具体表现和病情特点，进行针灸、推拿、拔罐等适宜的辅助治疗。
值得一提的是，“运脾法”能够治疗慢性咳嗽的优势在于其疗效持久而且不易复发。
这是因为通过调整脾胃功能，能够增强体质，提高机体的抵抗力，从而能够改善患儿的免疫力和抗病能力，降低咳嗽的再发率。
“运脾法”在临床实践中广受好评。
虽然“运脾法”在治疗儿童慢性咳嗽中取得了良好的疗效，但也需要在应用过程中注意一些问题。
在选择药物时需要特别谨慎，避免出现不良反应和药物相互作用；在进行针灸等辅助治疗时，需要严格掌握操作要领，确保安全和有效。
在治疗过程中要密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案，以确保疗效。
“运脾法”作为中医治疗儿童慢性咳嗽的一种重要方法，通过调整脾胃功能，调畅气机，取得了良好的疗效。
调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察
调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察LI Wen;WU Wen-hua;JIANG Zhi-yan;ZHANG Meng-si【摘要】目的:观察调肺运脾小儿推拿法联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽(痰湿蕴肺型)的临床疗效.方法:将72例符合标准的患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗方案基础上配合调肺运脾小儿推拿法,2组疗程均为14 d,观察临床疗效.结果:治疗组患儿临床疗效总有效率分别为94.29％、83.33％,治疗组优于对照组;治疗组患儿中医证候疗效总有效率分别为88.57％、61.11％,治疗组优于对照组.结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽能明显改善患儿临床症状.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2019(025)005【总页数】4页(P645-647,709)【关键词】调肺运脾小儿推拿法;肺炎支原体感染后慢性咳嗽;痰湿蕴肺;临床研究【作者】LI Wen;WU Wen-hua;JIANG Zhi-yan;ZHANG Meng-si【作者单位】;;;【正文语种】中文【中图分类】R725.6呼吸道感染后咳嗽是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因[1]。
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)感染为小儿最常见的感染类型，由于小儿的咳嗽反射、气道平滑肌的收缩以及纤毛运动功能不够完善，吸入的微生物和异物无法有效清除，且小儿呼吸道的免疫功能发育也不足，因此小儿易患MP感染。
另外在MP感染急性期之后，小儿常出现长时间的刺激性咳嗽，根据临床调查，MP感染70.8%的患儿有气道高反应性，90.3%的患儿有不同程度的气道阻塞[2]，可导致患儿出现反复咳嗽、咯痰、神疲乏力等症状，对小儿的生长发育造成严重的影响。
目前临床以阿奇霉素抗感染治疗为主，但若单独使用阿奇霉素其血药浓度不高，单用阿奇霉素对MP血症、MP-IgM抗体阳性患儿的临床疗效无法在短时间内显现，也可能存在消化道反应、肝功能损害、药物过敏等副作用[3]。
运脾法在儿科疾病中的运用
2018年8月第25卷第8期 中国中医药信息杂志 ·123·运脾法在儿科疾病中的运用高旅，刘丽娜，指导：史正刚甘肃中医药大学，甘肃兰州 730000摘要：本文就运脾法在脾胃疾病、肺系疾病、心肝疾病、变态反应疾病方面的运用进行阐述，认为运脾法在上述儿科疾病的治疗中具有重要地位，并附案例予以说明。
关键词：运脾法；儿科疾病DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.08.030中图分类号：R228 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2018)08-0123-03Application of Spleen Method in Treating Pediatric DiseasesGAO Lv, LIU Li-na, Instructor: SHI Zheng-gangGansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, ChinaAbstract: This article elaborated the applications of spleen method in treating the diseases of spleen-stomach, pulmonary system, heart and liver, and allergic reactions. It is believed that the spleen method plays an important role in the treatment of the above pediatric diseases, and classic cases were provided after the above analysis.Keywords: spleen method; pediatric diseases万密斋《育婴家秘》指出：“脾常不足者，脾司土气，儿之初生所饮食者，乳耳。
调肺运脾化痰祛湿治疗小儿慢性咳嗽体会
基 金 项 目： 国 家 中医药 管理局 全 国名老 中 医药专 家传 承３ － 作 室建设 项 目陈 勇毅 全 国名老 中医药专 家传承 工作 室 ，
胡、 北沙参各 ６ ｇ 。 ７ 剂。 三诊 ： 药 后 咳嗽偶 作 ， 晨 起 时有清
王某 ， 男， ４ 岁。 ２ ０ １ ６ 年４ 月１ ９日初诊 。 主诉 ： 咳嗽 １ 月余 ， 加剧 ２ 天。 来诊前 １ 月患 儿无 明显诱 因下 出现 咳 嗽， 经抗 生 素治疗 １ 周后 ， 咳嗽 减轻 ， 时作 时 止 ， 未予 继
续治疗 。 ２ 天前 受寒后 咳嗽加 剧 ， 咳痰色 白质黏 ， 伴鼻 塞
麻黄 ２ ｇ ， 炙 紫菀 、 炙 百部 、 桑叶、 辛夷 、 白芷 、 地龙 、 牛 蒡 子、 炒 白术 、 瓜蒌 子 、 莱 菔子 、 焦 山楂 各 ６ ｇ ， 杏仁 、 姜半 夏
邪、 祛风通 络。 若 咳嗽 日久 ， 常可损伤肺 络 ， 致肺络瘀 阻 ， 临证时还应适 时配合活血化瘀 法 。 桑师根据 上述标 、 制、 本 三部分 ， 确立 “ 调肺运脾 ， 化
关键词 小儿慢 性咳嗽 调肺运 脾 化痰祛 湿 临床体会
小儿 慢性 咳嗽 因其病程 较长 ， 病 因复杂 ， 容 易复发 等特点 ， 影 响儿童 的生活 与学 习 ， 同时也给 家长带 来很
和， 呼吸 和缓有 度 ， 节律 一致 ， 从本 治之 。 运脾 ， 使 脾运得
健， 无 化痰 生湿之 源 ， 从 制治 之 。 化痰 祛湿 ， 使 留滞 之痰
嗓， 少痰 ， 舌红、 苔薄白， 脉细 。 患 儿咳嗽 渐愈 ， 继 以健脾
浙 江 中 医杂 志 ２ ０ Fra bibliotek ７年 ４月 第 ５ ２卷 第 ４期
侯江红教授运用调脾法治疗小儿肺系疾病的经验
指导 ，认为过敏性 咳嗽分 为发作期 和缓解期 ，而想要根 治 本病 ，关键在于缓解 期 的用 药 ，在缓解期 通过 调节脾 胃来 调节机体的免疫力 ，就能达到根治本病 的目的。
案２ ：梁 某 ，男 ，３岁 １月 ，２ ０ １ ０年 １ ２月 ２ ２日初诊 。 家长代主诉患儿间断性咳嗽 ３年 ，反复发作 ，每 １～ ２月一 次 ，曾被郑州市儿 童医 院诊 断为 咳嗽变异 性哮 喘 ，予顺 尔
治宜调脾 和胃，宣降肺气 。方药 ：云苓 ｌ ｇ ，炒扁豆 １ ｇ ，二
丑ｌ ｇ ，槟榔 １ ． ５ ｇ ，神 曲 ｌ ｇ ，生栀 子 １ ｇ ，黄芩 １ ｇ ，叩仁 １ ｇ ， 苍术 ｌ ｇ ，炒牛子 １ ｇ ，桑 白皮 １ ｇ ，生甘草 ｌ ｇ（ 为中药免 煎颗 粒 ）２ Ｏ剂 。２ ０ １ １年 １ 月 １日复诊 ， 咳嗽发作 次数 明显减主任 中医师 、教授 、硕 士
要求人们不但要 治病 ，而且 要防病 ，不但 要 防病 ，而且 要
注意阻挡病 变发 生 的趋 势 ，并在病 变未产 生之前 就想好 能 够采用 的救 急 方法 ，这 样才 能 掌 握疾 病 的主 动权 ，达 到 “ 治病十全” 的 “ 上工之术 ” 。导师 以 “ 治未病 ” 的思想为
加防风 １ ｇ ，生黄芪 ｌ ｇ（ 中药免煎 颗粒 ）２ ０剂 ，３个月后 随 访 ，患儿基本痊愈 。
３ 讨 论
（ 为 中药 免煎 颗粒 ） ，４剂 ， 日一剂 ，分 ３次 ，水 冲服 ，羚 羊角粉 ３ ｇ一剂 ，水煎服 ，嘱患儿家长合理 喂养 。服药 ２剂 后症状基 本消失 ，继续 服药 ２剂巩 固疗效 ，４剂后告愈 。
侯 江 红教 授 运 用调 脾 法 治 疗 小 儿肺 系疾 病 的经 验
赵东旭 侯江红
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
运脾法是一种治疗儿童慢性咳嗽的中医临床方法，它主要通过调理脾胃功能来改善儿
童咳嗽的症状。
下面将介绍一下运脾法在儿童慢性咳嗽中的临证举例。
案例一：小明，男，5岁，平时身体健康，但最近频繁咳嗽。
咳嗽干燥，声音低沉，
伴有轻微胸闷感。
经过中医辨证，确定属于脾虚湿阻。
此时，需要使用运脾法来改善脾胃
功能，消除湿阻。
治疗方案：运用健脾化湿的方法，服用健脾化湿的药物。
方剂可选用六君子汤，包括
白术、茯苓、白芍、陈皮、升麻和生姜。
这个方剂通过健脾化湿，能够改善小明的脾胃功能，消除湿阻，从而改善咳嗽症状。
案例二：小红，女，6岁，患有多年的慢性咳嗽，表现为频繁的黄痰咳嗽，咳嗽声音
响亮，引起体力消耗较大。
经过中医辨证，确定为湿热痰壅。
案例三：小亮，男，8岁，长期患有慢性咳嗽，在夜间咳嗽加重。
经过中医辨证，确
定为脾肺不和。
运脾法是一种治疗儿童慢性咳嗽的中医临床方法，通过调理脾胃功能来改善咳嗽症状。
根据不同的辨证类型，可以选择相应的方剂进行治疗。
在治疗过程中，还需要结合饮食调理、适度运动等综合措施，达到治疗效果。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶运脾法是指通过调理脾胃，增强脾胃功能，以使体内运化营养，增强免疫力，从而达到治疗慢性咳嗽的方法。
在中医理论中，儿童慢性咳嗽多与脾胃虚弱有关，因此采用运脾法治疗慢性咳嗽有一定的临证举偶值得探讨。
我们来了解一下儿童慢性咳嗽的临床症状。
慢性咳嗽是指儿童在连续咳嗽4周以上，咳嗽伴有咳痰或无痰，反复发作、持续时间较长，且治愈缓慢的一种咳嗽疾病。
常见症状有咳嗽、痰多、出汗、食欲不振、腹胀、便溏或大便稀薄、面色萎黄等。
根据中医理论，慢性咳嗽与脾胃功能弱有着密切的关系。
脾胃主运化营养，如果脾胃功能不好，运化功能减弱，湿邪困脾即易形成痰湿，痰湿多聚于肺，阻滞肺气，导致咳嗽。
运脾法可以通过调理脾胃，增强脾胃功能，从而治疗慢性咳嗽。
运脾法主要包括药膳调理、穴位按摩和草药治疗。
首先是药膳调理，可以选用益气健脾的食材，如山药、茯苓、白术、甘草等，制作成适合儿童的药膳，通过饮食调理来增强脾胃功能。
其次是穴位按摩，通过按摩足三里、大包穴等脾胃相关的穴位，促进脾胃的气血运行，增强脾胃功能。
最后是草药治疗，可以选用补脾益气、祛痰止咳的草药，如黄芪、白术、茯苓、半夏、枇杷叶等，配合具体病情进行调配，达到治疗慢性咳嗽的目的。
下面我们来看一些临床举例，以验证运脾法在儿童慢性咳嗽中的临证举偶。
小明，6岁，因慢性咳嗽反复发作1年，咳嗽伴有痰，口干不欲饮，食欲不振，大便稀溏，舌质苔白，脉弦滑，诊断为脾胃虚弱所致的慢性咳嗽。
采用运脾法治疗，首先给予药膳调理，食疗方为黄芪枸杞粥，配合莲子百合汤，连服1周，咳嗽逐渐减轻，口干缓解，食欲渐佳，大便开始有所恢复。
同时每日对足三里、大包穴进行按摩，每个穴位按摩5分钟左右。
配合服用黄芪、茯苓、半夏等草药制剂，连服2周，咳嗽基本消失，舌苔变薄，大便恢复正常。
经过一个疗程的运脾法治疗，小明的慢性咳嗽显著好转。
通过以上临证举例可以看出，运脾法在儿童慢性咳嗽中有着明显的临证举偶。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶【摘要】慢性咳嗽是儿童常见病症，影响着他们的健康和生活质量。
本文通过介绍慢性咳嗽的特点和运脾法的原理，探讨了运脾法在儿童慢性咳嗽中的应用。
通过两个具体的临床病例分析，深入探讨了运脾法的临床效果。
结论部分对运脾法对儿童慢性咳嗽的疗效进行了分析，并展望了未来研究的方向。
本研究对于进一步推广和深入运用运脾法治疗儿童慢性咳嗽具有重要的实践意义和应用价值。
通过本研究的探讨，有望为儿童慢性咳嗽治疗提供新的思路和方法，为儿童的健康提供更好的保障。
【关键词】慢性咳嗽、运脾法、儿童、临床病例、疗效分析、未来研究、实践意义、应用价值1. 引言1.1 研究背景慢性咳嗽是儿童常见的呼吸道疾病，给患儿带来了长期的痛苦和困扰。
传统的药物治疗往往效果有限，容易出现药物耐受性和副作用。
寻找一种安全有效的治疗方法成为当前研究的焦点。
运脾法作为中医传统治疗方法之一，通过调整脾胃功能，平衡气血，达到调理全身，增强抵抗力的目的。
在儿童慢性咳嗽的临床治疗中，运脾法的应用逐渐被重视，并取得了一定的疗效。
目前对于运脾法在儿童慢性咳嗽中的临床疗效和机制尚缺乏系统性的研究和总结。
本研究旨在探讨运脾法在儿童慢性咳嗽中的应用情况，以期为临床治疗提供有益的参考依据，提高治疗效果，减少不良反应，为儿童的健康发展贡献力量。
1.2 研究目的研究目的是探讨运脾法在儿童慢性咳嗽中的临床应用效果，评估其对儿童慢性咳嗽的临床疗效，并为临床实践提供科学依据。
通过分析不同病例的治疗结果，深入了解运脾法对儿童慢性咳嗽的作用机制，为该疾病的治疗提供新思路和方法。
此研究旨在进一步完善运脾法在儿童慢性咳嗽治疗中的应用策略，为临床医师提供更有效的治疗方案，提高儿童慢性咳嗽的治疗效果，减少患儿的痛苦和疾病复发率。
通过本研究的开展，希望能够为儿童慢性咳嗽的治疗提供新的理论支持和实践经验，促进中医药在儿童呼吸系统疾病治疗中的应用和发展。
1.3 研究意义慢性咳嗽是儿童常见的疾病之一，给患儿和家长带来不少困扰。
浅谈运脾法在儿科中的应用(1)
浅谈运脾法在儿科中的应用(1)【摘要】江育仁教授提出的“脾健不在补，贵在运”的学术思想是对小儿生理、病理特点的进一步阐明，值得我们后学者认真学习。
本文从小儿脾胃的生理、病理及脾胃病证临床诊治等方面对其进行讨论，以其对临床有一定指导参考价值。
【关键词】运脾法小儿江育仁“是病皆因五脏生，不知脏腑亦徒然”，辨证治疗小儿疾病首先应要“知脏腑”，只有“知常”方能“达变”。
1 小儿脾胃的生理特点明代医家万全在《育婴家秘》中写道：“脾不用事，其气尚弱，乳食易伤，故曰脾常不足。
”清代医家吴鞠通将小儿的生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”，说明小儿处于生长发育时期，无论在形体方面还是生理功能方面都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的增长不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。
当代的中医学者认为小儿的生理特点为脏腑娇嫩，形气未充。
江育仁教授总结数十年临床经验后指出：脾主运化，胃主受纳，主司消化吸收，为“后天之本”气血生化之源，这是脾的生理功能。
然而“小儿脾气未充，运化力弱，而生长发育迅速，对水谷营养的需求量又高”，“喂养方法不当，饮食过量与不足，或突然改变饮食品种，增加过高的营养物质，超过正常的脾胃耐受能力，就会影响和导致脾失运化，而发生种种脾胃病变”。
所以，小儿对脾气运化的功能状况要求更高，因此相对于小儿的生长发育需求，经常会出现脾气不足，表现出脾常不足的特点。
这与万全提出的小儿“脾常不足”之说相一致。
2 小儿脾胃的病理特点对于小儿脾胃病的病理特点，江育仁教授的观点为：“脾运失键，胃不受纳，造成厌食；食积中焦，运化失司，是为积滞；气机不利，脾胃壅滞，引起腹痛，升降失常，浊气逆上，产生呕吐；脾失升清，合污下流，形成泄泻；脾运失职，气血不充，发生贫血；运化无能，精微不敷，久延成疳”（《江育仁学术经验选集》）。
脾主运化，脾健则运。
脾病证候的表现虽各不相同，而脾失运化的病机转归则是一致的。
如果一旦脾气失运、不运、运迟、运弱，皆能发生种种脾胃病变。
脾健不在补贵在运：运脾法在儿科临床的实践意义
脾健不在补贵在运：运脾法在儿科临床的实践意义“脾主运化”“脾健则运”是脾的正常生理功能之一。
产生脾失健运的因素很多，其临床证候的表现虽有不同，而脾失运化的病机转归则是一致的。
小儿时期的体质特点为“脾常不足”，所以易患脾胃疾病。
在治疗上，偏补则壅碍气机，峻消则损脾伤正。
因此，必须掌握病情的实质，时时以维护脾气为主，方不致偾事。
运脾一法，就是在这一基础上提出的。
运脾法，并非独立的一种治法，而是属于汗、和、下、消、吐、清、温、补八法中的和法。
具有补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正者谓之“运”。
运者，有行、转、旋、动之义，皆动而不息之意。
运与化，是脾的功能。
运者运其精微，化者化其水谷。
故欲健脾者，旨在运脾；欲使脾健，则不在补而贵在运也。
这是运脾法的基本概念。
“运脾”一名，见于张隐庵《本草崇原》云：“凡欲补脾，则用白术；凡欲运脾，则用苍术”。
其补脾与运脾的区别，在于白术的性能是守而不走；苍术的性能是走而不守。
故白术善补，苍术善行。
脾胃疾病，在儿科中占重要发病地位。
由于脾运失健而产生的脾胃病变，临床上更为多见。
因此，对“运脾”法的探索研究，无论从理论和临床方面，均有其现实意义。
脾失健运与生理病理的关系脾的生理功能，是运化水谷，输布精微，分化水湿。
其精华之气，经脾气之升发，散津于五脏，敷布于六腑。
清者属阴，性精专，故化生血脉，而周行于经隧之中，是为营气；浊者属阳，性剽悍滑利，故不循经络而直达肌表，充实于皮肉之间，是为卫气。
所以有“营行脉中、卫行脉外”之说。
此即“脾主运化”的正常生理功能。
由于小儿脾气未充，运化力弱，而生长发育迅速，对水谷营养的需求量又高。
加之喂养方法不当，饮食的过量与不足，或突然改变饮食品种，盲目增加过高的营养物质，超越正常的脾胃耐受能力；或先天禀赋不足，环境气候的变迁等等，皆能影响和导致脾失运化，而发生种种的脾胃病变。
常见脾失运化的小儿病证很多，这与小儿“脾常不足”的生理病理有关，最突出者为“疳症”与“厌食症”（皆有慢性营养障碍的表现）。
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
慢性咳嗽是指病程长、症状反复的一种咳嗽，常表现为干咳或痰少。
儿童慢性咳嗽是
儿童常见的疾病之一，对患儿的生活和学习造成很大的影响。
传统中医学认为，慢性咳嗽
是由脾胃虚弱所致，因此常常采用“运脾法”治疗儿童慢性咳嗽。
“运脾法”以调理脾胃、增强体质为主要治疗手段，包括中药调理、食谱调理、生活
方式调理等。
其中，中药调理重点是以中药治疗，通过配合使用健脾化痰、润燥下气、清
热解毒的中药方剂达到止咳化痰的治疗效果。
食谱调理则通过调节饮食结构，增加蛋白质、脂肪、维生素和微量元素的摄入，促进食欲，改善胃肠功能，维护机体免疫功能。
生活方
式调理则包括睡眠、运动、心理调节等方面的调理，提高机体抵抗力，增强治疗效果。
临床实践中，“运脾法”已经被广泛应用于儿童慢性咳嗽的治疗中，并取得了良好的
有效性。
以某例患有慢性咳嗽的患者为例，该患者通过中药调理、食谱调理和生活方式调
理共同配合，不断调整人体的内环境，达到增强机体抵抗力，改善机体免疫力，达到了治
愈的效果。
总之，对于儿童慢性咳嗽的治疗，“运脾法”既能对症治疗，又能加强机体整体调理，增强机体抵抗力，达到治疗的效果。
值得指出的是，在临床应用运脾法时，需要根据患者
的病情、体质等因素进行针对性调整，以最大限度发挥治疗作用。
浅议运脾法在儿科的应用
近年来 ， 笔者采 用活血化瘀 法 ， 治疗 诸多妇科病 证 ， 疗效 满 意 ， 现
举验案如下 。 １ 验 案举 隅
１ １ 寒 凝 少腹 痛 经 案 ．
溢于脉外也可致瘀 。肝失疏泄 ， 气郁不畅 ， 血行受阻 ， 能致瘀 。 也
血瘀与气滞的关系 ： 古人有 ：气为血帅 ， “ 血为气母” 气 行 和“ 则血行 ， 气滞则血凝 ” 之说 ， 因为瘀血 阻滞 可导致 气机失 宣 而气
故 白术善补 ， 苍术善行。 江教授 以苍 术为运 脾 主药 ， 其他 药物 配伍 ， 成 多个方 与 组
功能 。运者运其精微 ， 化者化 其水谷 。故 欲健脾 者 ， 旨在运 脾 ； 欲使脾健 ， 则不在 补而 贵在 运也 。江 老从 小儿生 理病理特 点 出 发， 对小儿脾 胃病 的治疗独取和法 ， 因为和法“ 具有 补中寓消 ， 消 中有补 ， 补不 碍滞 ， 消不伤正 的特点 ” 用 于小儿脾 不运 化， ， 胃不
有补 ， 补不碍滞 ， 消不伤正 的作用。 运者 ， 有行 、 、 、 转 旋 动之义 ， 皆动而不息也。运与化 ， 是脾 的
芳香 ， 其辛香开郁 ， 苦温燥 湿 ， 芳香 醒脾 ， 辛温扶 阳， 能升脾 气之
郁， 疏脾湿之蕴 ， 散脾经 之寒 ， 脾运之滞 。其 主要 药理作 用为 舒 “ 运脾 ” 。叶天士 曾指 出：脾 为柔脏 ， “ 惟刚药 可以宣 阳驱浊 。 张 ” 隐庵之《 本草崇原》 ： 凡欲补脾 ， 云 “ 则用 白术 ； 凡欲 运脾 ， 则用苍 术 。 其补脾 与运脾之 区别 ， ” 在于 白术守而不 走 ， 苍术走而 不守 ，
以上 运 脾 化 湿 、 脾 和 胃、 气 助 运 、 运 脾 阳 法 合 用 。 方 如异 运 理 温
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶
“运脾法”在儿童慢性咳嗽中临证举偶【摘要】本文旨在探讨“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临床效果。
首先介绍了“运脾法”的理论基础，包括脾胃气虚导致咳嗽的认识。
其次探讨了“运脾法”治疗慢性咳嗽的机制，包括调理脾胃气血，增强体质。
随后通过临床案例分析和治疗效果评价，验证了“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的疗效。
同时提出了在运用“运脾法”时需要注意的事项，包括对儿童体质的合理评估和个性化调理。
最后总结了“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临床作用，并展望了未来研究方向，希望能进一步验证和完善该治疗方法，为儿童慢性咳嗽的治疗提供更多有效的选择。
【关键词】关键词：运脾法、儿童、慢性咳嗽、临证、治疗效果、注意事项、临床作用、研究方向1. 引言1.1 研究背景儿童慢性咳嗽是一种常见的儿童呼吸道疾病，给患儿和家长带来了不小的困扰。
传统中医认为，儿童慢性咳嗽多与“肺”、“胃”、“脾”等脏腑有关，而“脾主运化”、“脾主运行”在中医理论中被认为是治疗慢性咳嗽的关键。
运用“运脾法”治疗慢性咳嗽在临床实践中得到广泛应用。
现有研究对于“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临床作用和机制尚未有系统的总结和分析。
有必要开展本研究，通过对“运脾法”在儿童慢性咳嗽中的临床应用进行深入研究，探讨其治疗机制及效果评价，为临床实践提供更为科学的依据。
希望通过本研究，能够为儿童慢性咳嗽的治疗提供更为有效的方法，促进患儿早日康复，改善其生活质量。
1.2 研究目的研究的目的旨在探讨运脾法在儿童慢性咳嗽中的临床应用效果，为临床治疗提供更为有效的方法和方向。
通过对运脾法治疗慢性咳嗽的机制进行深入研究和分析，进一步探讨该治疗方法的有效性和安全性，为提高治疗效果和减少不良反应提供依据。
通过临床案例分析，评价和总结运脾法在儿童慢性咳嗽中的实际应用情况，为临床医生提供参考和指导，从而更好地指导临床实践。
最终旨在全面了解和总结运脾法在儿童慢性咳嗽中的临床作用，为今后的相关研究提供方向和建议，为患儿提供更为有效和可靠的治疗措施。
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运脾法在小儿肺系疾病中的运用本文阐释了运脾法在诸多小儿肺系疾病诊治中的应用。
对于小儿急性肺系感染性疾病，应清热化痰以治标，运脾和胃以治本为原则；反复发作性肺系疾病应补脾助运以扶正，调和营卫以固表为主；感染后咳嗽等疾病应化痰消积以祛余邪，运脾和中以防病变为要。
文中结合典型案例予以说明，从而得出脾运失健在肺系疾病中具有重要地位。
运脾法治疗肺系疾病有一定疗效，值得临床进一步探究。
Abstract：This article introduced the application of spleen method in children with pulmonary diseases. It pointed out that for children with acute pulmonary infectious diseases，clearing heat and reducing phlegm should be the treatment for temporary symptoms，strengthening the function of spleen and stomach should be the treatment for essence；recurrent pulmonary diseases should be treated with tonifying spleen to support right qi and adjust ying and wei to strengthen immune system；cough after infection can be treated with reducing phlegm to dispel rest pathogenesis，and mainly strengthen the function of spleen and harmonize zhong. In this article，the typical cases were described，which led to the importance of spleen deficiency in lung disease. Spleen method for treatment of lung diseases has a certain efficacy，which is worth further clinical study.Key words：spleen method；children with pulmonary diseases小兒脾常不足。
江育仁提出了“脾健不在补而贵在运”的著名观点，认为运脾法是治疗小儿脾胃系疾病的基础法则[1]。
在此基础上，笔者通过临床反复实践，将运脾法应用治疗小儿急性、反复发作性肺系疾病及病后调理，收效甚佳。
现报道如下，以飨同道。
1 清热化痰以治标，运脾和胃以治本本法主要用于小儿急性肺系感染性疾病。
小儿肌肤嫩薄，卫外力弱，易感触外邪，致肺脏气机郁滞，引起感冒、咳嗽，甚则肺炎喘嗽等；又小儿纯阳之体，感邪易从化热，故多见热证或寒热夹杂证。
治当疏风散邪，兼清内热。
然而，治疗此类疾患尚需兼顾脾胃。
因小儿脾常不足，外邪入侵，易困脾运，水湿不散而成痰，水谷不化而成滞，故临证多见夹痰、夹滞、纳呆等，治需辅以运脾和胃之品，以疏展脾气，恢复脾运胃纳之功用。
脾运困遏，水湿不散，留而成痰成饮，致咳嗽频频者，可加苍术、陈皮、茯苓等运脾化湿，以期脾运复健，痰湿得消；纳化失常，水谷滞而成积，致脘腹胀闷、纳呆嗳腐、大便干结或溏薄者，可加苍术、枳壳、槟榔、莱菔子、神曲、麦芽等消积行滞、理气和胃，以使脾健胃和，纳化有序。
案例1：患儿，男，5岁，2012年11月24日就诊。
2 d前，患儿外感风寒，初起偶咳痰少，经服小儿氨酚黄那敏颗粒（剂量不详），未见明显效果。
刻诊：咳嗽阵作，咳黄色稠痰，伴脘腹胀满，纳差，口气酸臭，大便干结。
查：咽红，扁桃体无充血肿大，舌红，苔黄厚腻，脉数、指纹紫滞。
诊断：咳嗽，证属痰热壅肺夹滞。
治以清热化痰、肃肺止咳、消积导滞、运脾和胃。
处方：桑叶8 g，苦杏仁8 g，枇杷叶8 g，鱼腥草12 g，桔梗8 g，前胡8 g，浙贝母10 g，海浮石10 g，葶苈子8 g，瓜蒌10 g，槟榔8 g，炒莱菔子10 g，白鲜皮8 g，姜半夏8 g，陈皮8 g，焦山楂8 g，炒神曲8 g，炒谷芽10 g，炒麦芽10 g。
每日1剂，水煎服。
4剂而愈。
按：本案患儿感触外邪，郁而化热，除咳嗽阵作、咳吐黄痰外，尚因肺病及脾，脾运胃纳失司，水谷停滞中焦胃脘，气机不利，见脘腹胀满、纳差、口气酸臭等夹滞症。
对本病的治疗，当兼顾肺脾两脏，若一味清热化痰止咳，则积滞不除，腑气不通，脾运不复，咳止旋起，病必难愈，如汪昂所谓“治痰者必先降其火，治火者必顺其气也”。
故予清热化痰、肃肺止咳以除标，消积导滞、运脾和胃以图根本。
方用桑叶苦寒清泄肺热，合鱼腥草、浙贝母、海浮石、葶苈子、白鲜皮、瓜蒌清热化痰止咳，即治痰先降其火；苦杏仁、枇杷叶、前胡、姜半夏、槟榔、莱菔子、陈皮顺气化痰止咳，即治火必顺其气；桔梗载药入病所，且化痰止咳；山楂、神曲、谷芽、麦芽消食导滞开胃。
诸药合用，则痰化热清，积消气顺，脾健胃和，诸症得解。
2 补脾助运以扶正，调和营卫以固表本法主要用于反复发作性肺系疾病。
小儿肺常不足，反复感邪，则子盗母气，累及母脏，致不足之脾气愈加虚羸；脾虚失运，水谷精微难以化生荣卫，荣气不能荣四末，卫气不能温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合，外邪易侵，所谓“至虚之地便是留邪之处”，稽留遂成伏风，伏痰窠臼，娇脏感邪不易愈，致反复缠绵，临证以哮喘、反复呼吸道感染为常见。
临床上，复感患儿多脾胃平素虚弱，伴面色黄白少华、挑食、厌食、肌肉瘦削等，鉴于此类疾病“关键不在邪多，而在正虚”的病理机制[2]，治疗除补肺固表、调和营卫，因“元气根于脾”，理该补脾助运培元扶正为要。
所谓“脾胃虚弱，百病蜂起；脾胃壮实，四肢安宁”[3]，“脾旺四季不受邪”。
汗多者，酌加白芍、麻黄根、浮小麦等固表止汗；腹胀便干者，多选槟榔、枳壳、莱菔子等理气导滞；纳谷不馨者，用山楂、神曲、谷芽、麦芽等开胃进食；脾运不健者，常用黄芪、苍术、白术等健运脾土，则水谷得化充荣卫，正气得复御外邪。
案例2：患儿，男，8岁，2012年12月12日以“反复感冒”就诊。
患儿平素汗多，面色萎黄，脘腹胀闷，纳差，大便干。
查体：咽红，扁桃体无肿大，舌淡，苔白，脉弱。
诊断：反复呼吸道感染，证属肺脾气虚。
治以补脾助运以扶正、调和营卫固卫表。
处方：炙黄芪12 g，太子参8 g，防风8 g，白芍8 g，枳壳8 g，苍术8 g，神曲8 g，炒谷芽10 g，炒麥芽10 g，麸炒薏苡仁10 g，焦山楂8 g，砂仁8 g，佛手8 g，槟榔8 g，炒莱菔子10 g，白鲜皮10 g，炙甘草8 g。
每日1剂，水煎。
服药20余剂后诸症消除。
按：本案乃复感儿，平素见汗多、面色萎黄、纳差、大便干结等，属一派表虚不固、脾胃虚弱之象。
本病病位虽在肺，然其治疗除调和营卫、补肺固表，更当补脾助运以复正气，脾运健旺，则肺卫自固。
《脾胃论·脾胃盛衰论》有“肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病也”。
故治当补脾助运以存正气、调和营卫以固卫表。
方药首选黄芪益肺固表、补脾助运，《珍珠囊》有“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也……”；合太子参、防风益气实卫、固表止汗；白芍甘酸，炙甘草甘温，两者助黄芪益气固表敛汗；苍术健脾助运，合山楂、神曲、麦芽、谷芽、薏苡仁开胃进食；佛手、槟榔、枳壳、莱菔子理气除胀、消积导滞；白鲜皮苦寒廓清肺热余毒。
全方合而脾运得健，食积得消，土沃金生，则元气得复，邪不可干，卫表得固，邪不可犯。
3 化痰消积以祛余邪，运脾和中以防病变本法主要用于感染后咳嗽等。
诸多肺系感染疾病，或平素脾胃本弱，或用药失当，过用疏风解表、抗感染等，在临床症状明显好转后遗留肺及脾胃病症，如咳嗽迁延不愈、咯痰、食欲减退、积滞、腹胀、腹泻等。
《医贯》云：“故咳嗽者，必责之肺，而治之之法不在于肺，而在于脾。
”对此类小儿疾患的治疗，当时时顾护不足之脾土，然过补则壅滞，克伐则伤正，故当健脾助运以消痰且杜生痰之源，和中开胃以充元且防病变再复，则脾升胃降，咳止痰化，纳谷馨，积滞除，腹胀消，腹泻愈。
案例3：患儿，男，3岁，2013年1月5日就诊。
患儿1周前新感咳嗽，咳吐黄痰，经服肺力咳合剂、阿莫西林颗粒（剂量不详）后咳嗽较前好转，痰少，伴大便稀溏、每日约4次，纳差。
查体：咽红，扁桃体无充血肿大，舌红，苔白腻。
诊断：咳嗽，泄泻，证属脾虚夹痰。
治以清肺化痰、运脾止泻。
处方：旋覆花8 g，苦杏仁8 g，瓜蒌皮8 g，海浮石8 g，枇杷叶8 g，桑叶8 g，鱼腥草8 g，浙贝母8 g，葛根8 g，莱菔子8 g，苍术8 g，炒谷芽10 g，炒麦芽10 g，诃子8 g，五味子8 g，焦山楂8 g。
2日1剂，水煎服。
守方加减4剂而愈。
按：本案患儿咳嗽1周，经抗感染、止咳化痰，咳嗽仍作，渐现脾虚之象，见咳痰、大便稀溏，不欲进食，治当清肺化痰、运脾止泻。
方用旋覆花、苦杏仁、桑叶、枇杷叶、莱菔子下气消痰；瓜蒌皮、海浮石、鱼腥草、浙贝母清化痰热余邪；诃子、五味子敛肺止咳、涩肠止泻；葛根升发清阳，鼓舞脾胃之气，脾得运则泄可止；苍术芳香性燥，醒脾助运、化湿止泻，“苍术辛苦而温，气味芳香，其辛香开郁，苦温燥湿，芳香醒脾，辛温扶阳，能开脾气之郁，疏脾湿之蕴，散脾经之寒，舒脾运之滞”[4]；山楂酸甘，合谷芽、麦芽开胃进食，以复脾运，资化源，故可奏效。
综上，脾运失健在肺系疾病的发生、发展、转归及预后中具有重要地位，故运用运脾法治疗肺系疾病具有一定疗效，亦是运脾学说应用范畴的探究，值得临床进一步探讨。
参考文献：[1] 郁晓维，孙轶秋.江育仁儿科经验集[M].上海：上海科学技术出版社，2004：37-45.[2] 马融.江育仁教授防治呼吸道复感儿的学术思想研究[J].新中医，1997，29（4）：5-7.[3] 汪受传，俞景茂.中医儿科临床研究[M].北京：人民卫生出版社，2009：181.[4] 史正刚.江育仁教授运用苍术调治小儿脾胃病经验[J].甘肃中医学院学报，1997，14（3）：1-2.。