医院患者恶心呕吐护理常规

医院患者恶心呕吐护理常规
一、评估与观察要点
1.评估恶心呕吐发生的时间、频率、原因或诱因，与进食的关系;呕吐的特点及呕吐物的性质、量及次数。

2.评估腹部体征，如腹部压痛、反跳痛等。

3.观察生命体征变化，观察有无腹痛、腹泻或便秘、发热、头痛、眩晕等症状。

4.对于频繁剧烈呕吐者，评估神志、血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。

二、护理措施
1.消除患者不安情绪，保持环境清洁安静。

定时测量和记录生命体征直至稳定。

2.患者呕吐时，帮助其坐起或侧卧位，头偏向一侧，以免误吸，吐毕给予漱口，保持口腔清洁。

指导患者坐起时动作缓慢，以免发生体位性低血压。

3.观察呕吐的特点，记录呕吐物的性质、量、颜色、气味及次数，必要时留取标本送检。

准确测量和记录 24小时出入水量、尿比重、体重。

4.根据引起呕吐的不同原因实施针对性护理。

三、健康教育
1.解释恶心呕吐的原因，以减轻其焦虑心理。

2. 相关用药指导。

3.呕吐剧烈时暂予禁食，呕吐较轻者，可进食清淡易消化饮食。

4.鼓励口服补液，口服补液时应少量多次饮用，以免引起恶心呕吐。

5.应用放松技术，如深呼吸、听音乐、交谈等方法转移注意力，减少呕吐发生。