经典经方治疗系统性红斑狼疮重症一例病程全记录(持续更新)
红斑狼疮（李可方）
红斑狼疮（李可方）红斑狼疮李可认为，一般把红斑狼疮定性为“阴虚血瘀”，李氏所治病例却属“阳虚血凝”证型。
阴阳的判别，总以病人的正气强弱为转归。
正气强者，受邪即病，邪正交争，从阳化热，表现为“阴虚血疲”；正气虚者，卫外不固，无力抗争，病邪长驱直入，由表人里，深伏难出，从阴化寒，表现为“阳虚血凝”（205页）。
阳虚型红斑狼疮赵某，女，15岁。
病程3个月，今冬第1次寒潮袭来，顿觉指、趾冷痛、青紫、僵硬，四肢关节痛，不能屈伸，手足背潮红作痒，每日午前，阵阵面色酡红，鼻、颊部出现蝶形红斑，过午则渐渐隐去。
经山西医大诊为系统性红斑狼疮。
询知自幼体弱多病，极易感冒，每冬冻脚，嗜食生冷，口渴即饮冷水；月经月月超期，脐周绞痛，色黑多块，带多清稀，脉沉细涩，舌淡胖有齿痕。
遵伤寒治厥阴脏寒之法，用当归四逆加吴茱萸汤；每日午前一阵面赤如醉，真阳有外越之险，更加附子、肉桂，直温少阴。
顽症痼疾，当用重剂：当归50g，桂枝、白芍各45g，炙草、通草各30g，细辛45g，吴茱萸（洗）50g，附子30g，油桂10g，生姜125g，大枣2.5枚。
加冷水1200毫升，黄酒500毫升，文火煮取600毫升，日分3次温服，3剂。
二诊：服1剂，指、趾关节冷痛已愈。
3剂服完，肢端青紫亦退，唯觉活动尚不甚灵活。
今日骤然降温，凌晨赴省医院检验，路途感寒、劳乏，返回时突然寒战高热如疟，体温40.5°C，血象高，血沉120，已用大剂量青霉素800万单位静滴，不能控制。
大热、大渴、多汗、脉洪，舌中黄，口苦，呕逆，面部、背部红斑成片。
证情突变，揣测原因有三：一则寒邪久伏，得温药之助，阴证转阳，遂见化热外透之机；二则经水适来，邪人血室，引动伏邪；三则正值冬季流感流行，兼夹瘟毒。
既见发斑，为邪有外透之机，当因势利导，以拙拟贯众石膏汤，辟秽化斑解毒，以小柴胡汤加味，枢转少阳，清透厥阴血分，引领伏邪外透，日夜连服3剂，以阻断病势。
三诊：上药连服3剂，热净身凉，红斑消去。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，它会对全身的器官和组织造成损害，甚至危及患者的生命。
这种疾病的治疗一直备受关注，传统中医经方治疗SLE的方法逐渐得到了认可和应用。
本文将讨论运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践。
SLE的发病机制和症状系统性红斑狼疮是一种病因复杂的自身免疫性疾病，其发病机制至今尚未完全清楚。
SLE患者的免疫系统会出现异常，导致自身免疫反应失调，产生自身抗体攻击自身组织和器官，引发全身多器官和多系统的炎症反应。
SLE的临床表现多种多样，常见的症状包括疲劳、发热、关节疼痛、皮肤疾病、肾脏损害、贫血、血小板减少等。
病情波动性大，症状轻重不一，严重者可能导致多器官功能障碍，严重威胁患者的生命。
西医治疗SLE的缺陷传统的西医治疗SLE主要是通过激素和免疫抑制剂进行控制，但这些治疗方法存在很多局限性。
长期使用激素和免疫抑制剂可能会引发很多副作用，例如感染、骨质疏松、高血糖、高血压等，并且存在依赖性和耐药性的问题。
寻找一种更有效并且副作用小的治疗方法成为了医学界和患者的共同需求。
经方治疗SLE的理论基础中医将SLE归为“赤白病范畴”，认为其病因在于先天元气虚损，引发了五脏病变，气血运行不畅，导致病症的发生。
治疗SLE的关键在于调理脾胃，益气活血，达到阴阳平衡的效果。
经方治疗SLE的体会与实践运用经方治疗SLE要根据患者的病情特点和中医辨证施治的原则，制定个体化的治疗方案。
在我多年的临床实践中，我发现以下几个方面可以作为参考：1. 调理脾胃：SLE患者常伴有消化不良、纳差、腹胀、腹泻等症状，因此要重视脾胃的调理。
常用的经方有六君子汤、参苓白术汤等，可以益气健脾，增强肠胃功能。
2. 活血化瘀：SLE患者常见的症状之一是皮疹和肾脏损害，这些都与气血瘀滞有关。
要采用活血化瘀的经方，如桃红四物汤、皮肤病一九六方等，能够改善皮肤症状和肾脏功能。
3. 调理情绪：SLE患者常伴有情绪波动、抑郁、焦虑等心理问题，这些也是诱发病情的重要因素。
治疗系统性红斑狼疮的中医处方
治疗系统性红斑狼疮的中医处方方1组方：生地黄30g，熟地黄30g，山药30g，何首乌30g，女贞子30g，旱莲草30g，白芍15g，上甲15g，下甲15g，桑寄生15g，秦艽15g，麦冬15g，薏苡仁15g，金银花15g，甘草10g。
加减：⊙肝肾阴虚内热以虚为主者，加山萸肉10g，枸杞子15g；⊙若热势不退，口腔糜烂，舌质红，为热重于虚者，加丹皮15g，何首乌30g，生地黄30g，北沙参30g；⊙若面部斑块较甚，色较暗者，加山萸肉10g，枸杞子15g，赤芍20g。
主治：盘状红斑狼疮。
用法：水煎，分为2次服用，每天1剂。
说明：手足皮肤皲裂较甚者，配合外洗药：生地黄30g，熟地黄30g，何首乌30g，黄精30g，地肤子30g，蛇床子30g，玉竹20g，白芍20g，葛根20g，地骨皮15g，白鲜皮15g，狼毒15g，川椒15g，雄黄10g。
方2组方：生地黄30g，生薏苡仁30g，玄参30g，虎杖30g，羊蹄根30g，忍冬藤30g，苦参30g，黄芩30g，车前子（包）30g，知母9g，麦冬12g。
加减：⊙水肿，加葶苈子30至60g，桑白皮30至60g，猪苓15g，茯苓15g，泽泻15g。
⊙心悸，加茯神12g，酸枣仁12g，柏子仁12g；⊙血瘀胸痛，加丹参30g，赤芍15g，桃仁12g；⊙热甚，加生石膏（先煎）60g。
主治：盘状红斑狼疮心脏损害者。
用法：每天1剂，水煎，早晚分服。
方3组方：荆芥10g，连翘10g，防风10g，柴胡10g，薄荷10g，黄芩10g，栀子10g，赤芍10g，当归10g，生地黄10g，白芷10g，桔梗10g，枳壳10g，黄芪30g，甘草6g。
主治：亚急性系统性红斑狼疮。
用法：水煎，每天1剂，分2次服。
说明：西药给予地塞米松每天10毫克，连续静点7天，然后改为泼尼松40至60毫克，每天1次口服。
病情控制后减量。
环磷酰胺50毫克，每天3次口服，病情控制后减量。
关节灵6g，每天3次口服。
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)（一）辨证要点系统性红斑狼疮是一本虚标实之证，标实表现为火热亢盛，本虚为肝肾阴亏为主，辨证主要是分清标本虚实。
标实为火热亢盛，但有实火与虚火之分。
实火为外感热毒与心肝积热合邪，热毒入营所致，多见于急性发作期或亚急性期发作阶段。
虚火为肝肾阴虚，阴虚火热所致，多见于缓解期。
本虚多涉及五脏，尤以肝肾心脾为常见。
辨证时需注意病位。
病以阴虚为本，但久病则阴损及阳，而致阴阳两虚，也需详辨。
（二）治疗要点益气养阴，调补肝肾是本病治疗的基本方法，急性期及亚急性期辅以清热解毒，凉血化斑；慢性期多兼血瘀，佐以活血化瘀。
（三）辨证分型治疗1．热毒炽盛证：主症：起病急骤，壮热，面部红赤斑疹，关节肌肉疼痛，甚则烦躁口渴，神昏谵妄，或手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。
治法：清热解毒，凉血护阴。
方药：清瘟败毒饮加减。
本方综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤等加减化裁而成。
方中石膏、知母清阳明经之大热，犀角清热凉血解毒，地黄养阴清热凉血止血，芍药和营泄热，牡丹皮泻血中伏热，凉血散瘀，玄参凉血解毒，黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒，竹叶清心除烦，桔梗载药上行，合而为清热凉血解毒之大剂。
加减：若热盛动风而见手足抽搐者，可加羚羊角、玳瑁、钩藤等以清热熄风；若热毒内陷，神昏谵妄，可加安宫牛黄丸或紫雪丹。
2．肝肾阴虚证：主症：病程迁延，低热不退，头晕目眩，耳鸣，口燥咽干，面部红斑，五心烦热，腰酸，关节酸痛，头发脱落，月经不调，舌质红，苔薄黄，少津，脉细数。
治法：养阴清热，滋补肝肾。
方药：知柏地黄丸加减。
方中熟地滋肾，山茱萸养肝，山药健脾，泽泻宣泄肾浊，牡丹皮清泻肝火，茯苓淡渗脾湿，开合相济，三阴并治。
更用知母，滋阴清热，黄柏清热坚阴。
加减：若兼见遗精、盗汗者，可加金樱子、龙骨、牡蛎。
月经不调者，加当归、牛膝、益母草。
胁痛者加鳖甲、川楝子。
3．肝郁血瘀证：主症：面颊部暗红斑，或皮肤瘀斑，胁肋疼痛，腹胀，月经不调，舌质淡暗，脉弦。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，简称SLE）是一种自身免疫性疾病，临床上常表现为皮肤损害、关节炎、肾脏损害、血液系统异常等症状。
经方治疗是中医传统医学的重要疗法之一，对于系统性红斑狼疮的治疗也有一定的积极作用。
我在临床实践中运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会如下。
中药治疗系统性红斑狼疮必须个体化。
系统性红斑狼疮的症状和病情各异，每个患者的体质和病理变化也不同，因此中药治疗必须个体化，针对不同的病情调配不同的药方。
对于有明显皮肤损害的患者，可以选用药物调节血气，清热解毒的方剂，如桃红四物汤；对于有明显肾脏损害的患者，可以选用扶正固本，清利水湿的方剂，如温中扶正汤。
中药治疗系统性红斑狼疮注重调理阴阳平衡。
中医学理论认为，系统性红斑狼疮是由于人体的阴阳失衡导致的，因此中药治疗必须调理阴阳平衡。
在调配药方时要注意阴阳平衡的原则，不可盲目增减某一药材，以免导致病情加重。
还可以通过调整日常饮食和生活习惯，使阴阳保持平衡。
中药治疗系统性红斑狼疮需要长期坚持。
系统性红斑狼疮是一种慢性病，因此中药治疗需要长期坚持，不能因为症状好转而中断治疗。
在治疗过程中，患者需要坚持按时服药，同时注意调整饮食和生活习惯，保持健康的生活方式。
只有在长期坚持治疗的基础上，才能达到更好的治疗效果。
中药治疗系统性红斑狼疮需要与西医治疗相结合。
尽管中药在治疗系统性红斑狼疮方面有一定的疗效，但并不能完全替代西医治疗。
在实践中，我发现将中药治疗与西医治疗相结合，可以取得更好的治疗效果。
中药可以起到调节免疫系统功能，减轻炎症反应，改善症状的作用，而西医治疗则可以减少病情的恶化，预防并发症的发生。
中药治疗系统性红斑狼疮在临床实践中具有一定的疗效，但在运用中需要注意个体化、调理阴阳平衡、长期坚持和与西医治疗相结合等原则，以取得更好的治疗效果。
中医经方治疗系统性红斑狼疮带给患者希望和康复的可能，为患者提供了一种可选择的治疗方法。
系统性红斑狼疮病例-V1
系统性红斑狼疮病例-V1
系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身
免疫性疾病，其病变主要涉及皮肤、关节、肾脏、心脏及中枢神经系
统等多个器官，其病因目前尚不明确，但与遗传因素、环境因素、雌
激素等有关。
下面，我们来看一个系统性红斑狼疮的病例：
病例：女性，24岁，患有系统性红斑狼疮近2年。
病初出现低热、皮疹、关节肿痛，随后出现肾脏病变，以微量白蛋白尿为主要表现，后
演变为肾炎。
治疗历程中，患者经常感到乏力、食欲减退、体重下降
等全身症状，同时，关节疼痛、肌肉无力等也常常出现。
目前，患者
正在接受长期的免疫抑制治疗。
针对这个病例，我们可以从以下几个方面来深入了解系统性红斑狼疮：
1. 病因：目前尚不明确，但遗传因素、环境因素、雌激素等与其发病
有一定关联。
2. 临床表现：多系统多器官受累，症状表现不一，如低热、全身乏力、皮疹、关节疼痛等。
3. 病程及治疗：系统性红斑狼疮是一种慢性疾病，需要长期治疗，常
用的治疗方法包括免疫抑制剂、激素、非甾体抗炎药等。
很多时候，了解一个病例可能会更容易让我们理解疾病本身。
通过这
位女性患者的病例，我们可以更好地了解系统性红斑狼疮的特点、临
床表现和治疗方法等一系列问题，并对我们对这种疾病的防治有更为
深入的认识。
治愈红斑狼疮的案例
治愈红斑狼疮的案例我有个朋友叫晓琳，那可是个超级乐观的姑娘，不过命运却给她开了个不小的玩笑。
她被诊断出患有红斑狼疮，刚知道这个消息的时候，她整个人都懵了，感觉就像被乌云一下子罩住了。
一开始，晓琳的症状可吓人了。
脸上出现了那种红斑，就像调皮的小鬼在脸上乱涂乱画一样，而且身体老是觉得累，就像背着个重重的壳，走几步路就气喘吁吁的。
她得经常往医院跑，吃各种药，那些药啊，一把一把的，看着都让人头疼。
但是晓琳可没有被这个病打倒。
她就像个勇敢的战士一样，开始研究这个病。
她到处找资料，和病友交流，还加入了一些红斑狼疮患者的互助小组。
在这个过程中，她知道了饮食对病情的影响可大了。
以前她可是个无辣不欢的人，现在为了治病，硬是把辣椒给戒了。
每天的菜单里都是各种健康的食物，什么蔬菜水果，还有富含优质蛋白的食物，像鸡蛋、鱼肉之类的。
除了饮食，晓琳还特别注重休息。
她不再像以前那样熬夜追剧或者刷手机了。
每天晚上十点就乖乖上床睡觉，早上还会起来散散步，呼吸新鲜空气。
她就跟我说：“我现在可是在和这个病打一场持久战，得把自己的身体调养得棒棒的。
”在医疗方面呢，晓琳遇到了一位特别负责的医生。
这个医生就像个侦探一样，仔细研究她的病情，给她制定了个性化的治疗方案。
不仅有常规的药物治疗，还结合了一些新的治疗手段。
比如说，会定期给她做一些免疫调节的治疗，这个治疗过程有点复杂，但是晓琳每次都特别配合。
就这样，慢慢地，奇迹发生了。
晓琳脸上的红斑开始变淡了，就像被橡皮擦轻轻擦去了一样。
她的身体也变得越来越有劲儿，不再老是病恹恹的。
经过一段时间的坚持治疗和调养，再去医院复查的时候，医生都惊喜地告诉她，各项指标都已经接近正常了，从医学的角度来说，她已经基本治愈了。
晓琳的这个案例就像一束光，给红斑狼疮患者带来了希望。
她用自己的亲身经历告诉大家，得了红斑狼疮虽然很不幸，但是只要积极面对，在生活的各个方面都做出改变，配合医生的治疗，就有可能战胜这个病魔。
现在晓琳又恢复了以前那个乐观开朗的样子，还经常去鼓励其他的病友呢。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，其发病机制复杂，病因尚未完全明确。
在临床上，SLE患者常伴有皮肤红斑、关节疼痛、发热、贫血、肾炎等症状，给患者带来了严重的身体和心理困扰。
传统的治疗方法主要包括激素和免疫抑制剂，但长期使用会带来许多副作用和风险。
近年来，一些医生开始探索中医经方治疗SLE的可能性，并取得了一定的临床效果。
本文将结合自身的体会和实践，谈谈关于运用经方治疗SLE的经验和感悟。
一、中医视角下的SLE病因病机在中医学中，SLE通常被归为“红斑病”范畴，是由于外感风热、湿热侵袭了人体，导致了气血郁滞而引起的一系列症状。
从中医的角度看，SLE的病因病机主要有以下几个方面。
SLE与情志失调密切相关。
情志失调是导致气血郁滞的主要因素之一。
长期的情志不畅、抑郁、愤怒等负面情绪，都可以导致肝郁气滞，进而影响气血畅通。
SLE与湿热内蕴有关。
饮食不节、作息不规律、生活无规律等不良习惯会导致湿热内蕴，进而损伤人体阳气，使得气血运行不畅，产生了功能失调，导致气血凝滞。
SLE与遗传因素也有一定的关联。
中医认为“先天不足，后天不足”，SLE可能与体质虚弱，先天禀赋有关。
SLE的发病与慢性病的形成是有一定的内在联系的，对于治疗SLE，中医的治疗原则是“调理气血，清热解毒，祛风利湿”。
二、运用经方治疗SLE的体会在临床实践中，我们运用多种经方治疗SLE，这些方子多为调理气血、清热解毒、祛风利湿的方子，下面就以我们运用最多的几种经方为例，谈谈我们的体会和实践。
1. 参苓白术汤参苓白术汤是治疗SLE的常用方子，这是一款祛风利湿、清热利湿的经典方子。
具有清热解毒、祛风散寒、化湿利水的功效，能够调理气血，促进机体的新陈代谢，改善患者的精神状态和免疫功能。
在实际应用中，我们发现参苓白术汤对SLE的治疗效果明显，能够有效缓解患者的症状，改善患者的生活质量。
我们在临床实践中，经常将参苓白术汤与其他方子相结合，根据患者的具体病情进行个性化的调配，取得了一定的疗效。
升麻鳖甲汤治疗红斑狼疮案
升麻鳖甲汤治疗红斑狼疮案百合狐惑阴阳毒病脉证治第三第十四条原文：阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。
五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
第十五条原文：阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。
五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方：升麻二两，当归一两，蜀椒（炒去汗）一两，甘草二两，雄黄半两（研），鳖甲手指大一片（炙）上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。
释义：以上两条论述阴阳毒的证治及预后。
阴阳毒病系感受疫毒所致，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，是阳毒的主症，血分热盛，故面部起红斑著明如锦纹，热灼咽喉故痛；热盛肉腐则成脓，故吐脓血，五日可治，七日不可治，是指出早期治疗的重要意义，早期则邪毒未盛，正气未衰，易于治愈；日久则毒盛正虚，比较难治。
主以升麻鳖甲汤，升麻、甘草清热解毒；鳖甲、当归滋阴散瘀；雄黄、蜀椒解毒，以阳从阳欲其速散。
总之，本汤治阳毒，具有清热、解毒、散瘀的作用。
面目青，身痛如被杖，咽喉痛，是阴毒的主症。
病毒侵袭血脉，瘀血凝滞，阻塞不通，故出现面目色青；经脉阻塞，血液流行不畅，故遍身疼痛如被杖一样；疫毒结于咽喉，故作痛。
治疗仍以升麻鳖甲汤，解毒散瘀，去雄黄、蜀椒以防其损其阴气。
五日可治，七日不可治的含义，与阳毒同。
医案举例(1)、吴老的医疗技术确实是十分高明的。
……又一病人颜面发斑，在额部两颧特为明显，略显蝶形，其色鲜红，西诊断为为红斑性狼疮。
吴老望诊其舌红少苔，切诊其六脉滑数有力，问诊其患处奇痒难忍，有烧灼感，肢体疼痛，时发寒热，乃断为《金匮》之“阳毒发斑”。
治宜解毒透斑，用《金匮》升麻鳖甲汤全方加银花一味，五剂而病减，后去蜀椒、雄黄，加生地、玄参十余剂而愈。
他说阴阳毒皆当解毒活血，阳毒轻浅，利于速散，故用雄黄、蜀椒辛散之力，以引诸药透邪外出，观方后有云服之“取汗”，就可见本方透解的功效了.（来源：《成都中医学院学报》增刊·1982年第3期）(2)、顾某，女，43岁，患亚急性红斑性狼疮两个多月。
经方“升麻鳖甲汤”化裁治疗缓解期的红斑狼疮.
凉血热之要药也．Ｉｔ现代药理中丹皮具有抗炎，抗菌，抗过敏，及免疫调节作用。而蜈蚣和全
蝎这些虫类药，具属息风止痉，攻毒散结，通络止痛之品。入方中，意在活血行瘀，通经达 络，疏逐搜剔，且能镇痛。 三、祛风除湿行痹法 红斑狼疮具有红斑、发痒、肌肉、关节酸痛、指节肿胀变形、雷诺氏现象、以及肾脏、 心血管等多脏器受累，这与中医风寒湿之邪侵入皮、肉、脉、筋、骨，内舍于脏腑而形成的 五脏痹症状十分相似。因而中药复方治疗时必须结合祛风湿、除外邪的治法，以避免邪气深 入。现代免疫学研究祛风药中有抗过敏反应，除湿药中能抑制过敏反应，因而祛风湿药不仅 能消除红斑狼疮的诱因，而且对防止此病复发、维持病情长期稳定亦很有益处。故方中我们 需要配伍祛风除湿行痹的药物。例如，秦艽，雷公藤，桑寄生，羌活等。 秦艽祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热，如《本草纲目》中记载的，“阳明有湿，则身 体酸痛烦热，有热则日哺潮热骨蒸。”红斑狼疮患者中，很多最先表现出关节病变，或者为 长时间的午后低热，因此也很容易被人们误治或者失治。雷公藤祛风除湿、活血通络、消肿 止痛、杀虫解毒，是具有抗炎、抗变态反应、免疫抑制作用的中药。能助升麻解毒，助当归 活血。而且本品既具有较强的非特异性抗炎作用，又具有较强的，以抑制为主的免疫调节作 用。桑寄生具有祛风湿、益肝肾，强筋骨、安胎作用。《日华子本草》记载：“助筋骨，益血 脉。”羌活胜湿止痛、散寒祛风，且主散肌表的游风及寒湿之邪。《用药法象》：“治风寒湿痹， 酸痛不仁，诸风掉眩，颈项难伸。” 四、益气养阴法 红斑狼疮的急性活动期，由于热毒炽盛、毒热伤阴，使缓解期出现阴虚内热证的低热 缠绵、五心烦热、脱发、咽干等症。病程日久，阴损及阳出现神疲、乏力、自汗、盗汗、心 悸、气短等气阴两伤的证候，加上长期大剂量使用皮质类ｌ爿醇激素和免疫抑制剂，皆可耗气 伤阴而加重气阴两虚的症状，造成机体免疫功能更加下降，引起医源性免疫缺陷。因此治疗 缓解期的红斑狼疮重点要从增强机体功能入手，重用益气养阴、扶正补虚之品，以治病之本。 临床可以加重鳖甲、甘草的用量，也可加入黄芪、生地等益气养阴类中药。 黄芪补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌。其作用特点是通过补气米升阳、固表、 摄血、生血、行滞。正如《珍珠囊》说：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也： 益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣 药，五也。”而且现代药理研究中，黄芪可增强机体免疫功能，改善和调整机体免疫抑制状 态。生地清热凉血、养阴生津。因其甘寒质润，苦以泄热，入心肝肾经，而为凉血滋阴之要 药，实热虚热均可，故在红斑狼疮的发病过程中均可应用。
经方治红斑狼疮医案
经方治红斑狼疮医案引言概述：红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种以免疫系统异常为特征的自身免疫性疾病，常见症状包括皮肤红斑、关节痛、疲劳等。
经方治疗是中医药学的一种传统治疗方法，通过调理人体内部的阴阳平衡来达到治疗疾病的目的。
本文将从五个大点阐述经方治红斑狼疮的医案，帮助读者了解中医药在红斑狼疮治疗中的应用。
正文内容：1. 经方治疗红斑狼疮的原理1.1 中医药理论与红斑狼疮的关系1.2 经方治疗的基本原则1.3 经方治疗的优势和局限性2. 经方治疗红斑狼疮的常用方剂2.1 清热解毒方剂2.1.1 黄连解毒汤2.1.2 龙胆泻肝汤2.2 活血化瘀方剂2.2.1 通络活血汤2.2.2 当归四逆汤2.3 益气养阴方剂2.3.1 六味地黄丸2.3.2 四物汤3. 经方治疗红斑狼疮的临床应用3.1 红斑狼疮的中医辨证分型3.2 经方治疗的个体化选择3.3 经方治疗的疗效评估和安全性4. 经方治疗红斑狼疮的案例分享4.1 案例一：使用清热解毒方剂治疗红斑狼疮4.2 案例二：使用活血化瘀方剂治疗红斑狼疮4.3 案例三：使用益气养阴方剂治疗红斑狼疮5. 经方治疗红斑狼疮的未来发展5.1 中西医结合的趋势5.2 个体化治疗的研究5.3 经方治疗的优化和创新总结：经方治疗红斑狼疮是中医药学在红斑狼疮治疗中的一种传统方法。
通过调理人体内部的阴阳平衡，经方能够缓解红斑狼疮的症状，并提高患者的生活质量。
在选择方剂时，应根据患者的具体情况进行个体化选择，并结合中西医结合的治疗方法。
未来，经方治疗红斑狼疮的发展将更加注重个体化治疗和优化创新。
中医药在红斑狼疮治疗中的独特优势将为患者带来更好的疗效和生活质量。
系统性红斑狼疮(SLE) 深静脉血栓 首次病程记录
首次病程记录
20XX-XX-XX XX:XX
患者XXXXXX，XX性，XX岁，XX族，XX婚，XXXXXXXX人，主因诊断系统性红斑狼疮XX年，XX下肢胀痛XX天入院。
病例特点：1、患者XX 性，慢性病程。
2、XX年前出现双手掌红斑，脱发，发热，尿蛋白阳性，血小板减少，XXXXXXX，抗DS-DNA(+)，诊为“系统性红斑狼疮”。
XX年前出现右下肢肿胀、疼痛，颜色发紫，较另一侧下肢增粗，外院检查发现右下肢多发深静脉血栓。
3、查体：T XXX℃ＰXX次/分 R XX 次/分BPXX/XXmmHg 激素面容，皮肤多发皮质纹。
心肺（-）。
XX下肢较另一侧下肢稍粗，有轻微压痛，XX下肢轻度浮肿。
初步诊断：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎 XX下肢深静脉血栓。
诊断依据：双手掌红斑，血小板减少，尿蛋白阳性，抗DS-DNA(+)。
鉴别诊断：1.下肢大隐静脉曲张：患侧下肢浅静脉迂曲扩张，小腿较严重，部分静脉迂曲成团。
患者下肢皮温不高，小腿腓肠肌松软，无挤压痛。
患侧下肢大隐静脉瓣膜功能试验阳性，深静脉通畅试验示深静脉通畅，此患者外院检查示深静脉血栓形成，除外此诊断。
2. 抗磷脂综合征：临床以反复流产史、反复深静脉、动脉血栓、血小板减少为主要表现，查抗磷脂抗体或β2糖蛋白1中高度升高，此患者予以进一步完善相关检查鉴别本病。
诊疗计划：尽快完善血尿常规、凝血功能、肝肾功能、免疫球蛋白、血沉、C反应蛋白、下肢深静脉彩超、腹部彩超等一系列检查，予以活血、抑制血小板聚集药物静点，低分子肝素抗凝治疗，必要时溶栓治疗。
患者舌质淡红，苔薄白，脉弦，中医辨证为血瘀痹阻，经
络不通，中药处方活血化瘀通络如下：。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践使用中药治疗系统性红斑狼疮的优势在于其能够调整机体的免疫功能和提高机体抵抗力，以减少免疫损伤和改善患者的症状。
经过长期的实践，我总结出以下几秘诀。
个体化治疗是重点。
系统性红斑狼疮的临床表现繁多，治疗方案应根据个体的病情特点进行个体化调整。
在配方上，根据患者的病情和症状，可以选择不同的中药组合。
对于有肝肾阴虚的患者，可选用六味地黄丸加减组合，以滋阴养血，调节免疫功能；对于有热毒郁于血、皮肤症状较重的患者，可配合清热解毒的中药。
个体化的治疗能更好地适应患者的特殊情况，提高治疗效果。
重视长期调理。
系统性红斑狼疮是一种慢性疾病，治疗过程需要时间和耐心。
在治疗过程中，患者需要坚持长期服药和调理，并定期复诊。
中药治疗的优势在于改善机体的整体状态，提高机体的抵抗力，从而减轻病情和降低复发率。
中药的副作用相对较小，对于长期服药的患者来说更加适合。
结合其他辅助疗法。
中药治疗可以与其他辅助疗法相结合，如针灸、艾灸等。
针灸和艾灸可以通过调节气血运行，改善机体的免疫功能，减轻症状和改善生活质量。
我在临床中常常将中药治疗和针灸艾灸相结合，取得了较好的效果。
回顾过去的实践经验，我还发现了一些需要注意的问题。
系统性红斑狼疮是一种复杂的疾病，个体差异较大。
在用药中要根据患者的具体情况进行调整，以确保治疗的针对性和有效性。
由于中药的疗效较温和且较迟，患者需要逐渐调整心态，不要期望过快的症状缓解。
患者需要注重生活方式的调整，注意合理营养、避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态和生活习惯。
经过长期的实践与体会，我认为中药治疗系统性红斑狼疮是一种较为有效的治疗方法。
中药具有个体化、长期调理和结合其他辅助疗法的优势，可以改善患者的整体状态，提高抵抗力和生活质量。
对于系统性红斑狼疮的治疗，我们应持之以恒，注重个体化调理，结合各种辅助疗法，为患者提供更好的治疗效果和生活体验。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，主要侵犯心血管、肾脏、肺部及皮肤等器官系统，病情复杂，易复发，严重影响患者的生活质量。
传统中医认为，SLE属于“狼疮”范畴，其病因主要为“血热”内生、外感风热或内蕴风、湿热、虚寒脾肾，所以治疗SLE必须统筹全身，从整体出发，调理阴阳，深入治本。
在临床中，我们通过采用经方进行综合治疗，不仅可以有效控制病情，减少患者的疾病复发，更重要的是可以提高患者的生活质量，获得了较好的疗效。
以下是我们在临床实践中对运用经方治疗SLE的体会与实践。
一、辨证施治中医治疗SLE，首先要进行详细的辨证施治，因为SLE每个患者的具体病情是不同的，严重程度和症状表现也会有所不同。
我们要根据患者的具体情况，全面了解病情发展的过程，及时发现并判断病情的不同变化，及时调整治疗方案。
1. 血热内生型主要症状：口舌生疮较多，目赤咽干，口渴喜冷饮；心悸气促，口渴喜冷饮；舌质红，苔少而腻。
处方：龙胆泻肝汤。
2. 外感风热型主要症状：发热，红斑、颜面红赤、咽痛、目赤、肌肉酸痛、多汗、关节疼痛处方：白虎加人参汤。
4. 痰湿内蕴型主要症状：浑身无力，唇紫苔腻处方：加味逍遥散。
根据不同类型的辨证施治对SLE进行治疗，可以更好地改善患者的症状，并且有利于治疗的有效进行。
二、中西医结合在临床实践中，我们发现结合中西医治疗SLE可以显著提高患者的治疗效果。
西医治疗主要以激素抗炎、免疫抑制剂为主，可以迅速控制症状，减轻患者痛苦，但副作用也较大，易诱发感染性疾病及新发疾病；而中医治疗则以调理阴阳平衡为主，渐进治本，改善体质，减轻或避免患者出现药物的毒副作用。
我们常常采取中西医结合的治疗方法，即激素治标、中药治本。
在控制好疾病的稳定性的还可以减少病人对激素药物的依赖。
我们常用中药的温热性、味辛甘温通禁忌，对患者病情处于缓解期选用寒凉平和药物，对肾功能损害严重者用药要慎重，从而减少并发症和药物反应。
经方治红斑狼疮医案
经方治红斑狼疮医案引言概述：红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，常见症状包括皮肤病变、关节炎和肾脏损害等。
传统中医经方治疗红斑狼疮已经积累了丰富的经验，通过调整人体的阴阳平衡，增强免疫功能，达到治疗和缓解病情的效果。
本文将从五个大点来阐述经方治红斑狼疮的医案。
正文内容：一、药物组方1.1 中药组方中药组方是经方治疗红斑狼疮的核心。
常用的中药包括黄芩、白芍、当归、川芎等，这些药物具有清热解毒、活血化瘀、调理气血等作用。
1.2 中药炮制中药炮制是指将中药进行煮炼、炒制等处理，以改变其性味、增强药效。
例如，炮制黄芩可以增强其清热解毒的作用，炮制白芍可以增强其活血化瘀的作用。
二、针灸疗法2.1 针刺穴位针刺穴位是通过刺激特定的穴位来调整人体的阴阳平衡。
常用的穴位包括合谷、太冲、足三里等，这些穴位可以调理气血、活血化瘀、增强免疫功能。
2.2 针灸疗程针灸疗程是指通过一系列的针灸治疗来达到治疗红斑狼疮的效果。
一般需要连续多次的治疗，每次治疗的时间和针灸的方法都有所不同。
三、饮食调理3.1 避免辛辣刺激红斑狼疮患者应避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重炎症反应。
3.2 增加营养摄入红斑狼疮患者应增加营养摄入，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜等，以增强免疫功能。
3.3 限制饮酒红斑狼疮患者应限制饮酒，酒精会对免疫系统产生不利影响，加重病情。
四、中医养生4.1 调理情绪红斑狼疮患者应保持良好的心态，避免情绪波动，情绪稳定有助于调节免疫系统功能。
4.2 合理作息红斑狼疮患者应保持合理的作息时间，充足的睡眠有助于身体恢复和免疫功能的提升。
4.3 适度运动红斑狼疮患者应进行适度的运动，如散步、太极拳等，有助于改善血液循环和增强免疫力。
五、辅助疗法5.1 中药熏洗中药熏洗是将中药煎煮后，用蒸汽或热气熏洗患处，有助于改善局部血液循环和减轻症状。
5.2 中药外敷中药外敷是将中药煎煮后，用药物敷贴在患处，有助于改善局部血液循环和减轻炎症反应。
经方治疗系统性红斑狼疮概括
经方治疗系统性红斑狼疮概括1．狼疮性发热90％的系统性红斑狼疮患者在病程中有发热，其中65％作为首发症状。
高热常在疾病进展期出现，慢性活动期则多见长期低热。
高热常用的经方为白虎汤。
陈氏，王氏用该方合清营汤治疗一高热患者，1剂后，次日体温即降至37．7℃，7剂后诸证皆安，遂继以中药调理，一月后病情好转出院，随访年余，病情稳定。
占氏用此方加减治疗1例Ⅳ型狼疮性肾炎合并感染患者，同时维持西药治疗，服药6天后，发热逐渐减轻，再治疗1周后，体温逐渐恢复正常。
由于系统性红斑狼疮患者免疫力低下，其热因气虚而发者并不罕见。
王氏用玉屏风散合桂枝汤加味治疗1例气虚发热系统性红斑狼疮患者，6剂后，体温降至37．2～37．5℃，原方稍作加减，再服3剂，发热悉退。
因阳明腑实而引起的发热，则可用大承气汤加减治疗。
柴氏用此方加味治疗1例SLE患者，3剂后，体温恢复正常，且大便已通。
高氏用小柴胡汤加减治疗1例发热伴寒战SLE患者，服药4剂后，寒战消失，体温有所下降，前方加味后，继服2剂，体温恢复正常，余症俱减。
2．狼疮性红斑皮肤表现亦是SLE最常见的症状、体征及病理发现。
可为红斑至大疱不等，侵犯全身皮肤，典型的特点为持续性或复发性蝶形红斑，或盘状红斑，可出现在SLE其他症状前数年，其中以面部蝶形红斑为最常见。
临床中常以升麻鳖甲汤加减治疗。
如张氏用此方治疗1例亚急性红斑狼疮患者，病属邪在邪分未尽，肾虚不能化气利水。
此方加减，连服12剂后，面部旧斑渐退，新斑未见，浮肿消退，尿蛋白转阴。
原方调整后，再服20剂，症状基本消失，病情稳定；其又用此方加减治疗一例慢性( 盘状型) 红斑性狼疮患者，证属瘀血凝滞，心脾两虚，连服15剂，诸证减轻，加味后，再服20剂，面色渐转红润，斑块消退，余症亦减，病情稳定。
3．狼疮性关节痛关节病变亦是SLE最早出现的临床表现之一。
可以表现为关节炎，也可以单纯表现为关节痛，大多发生在疾病的早期、活动期和急性发作期。
系统性红斑狼疮-病例
全身症状
疲劳
持续的疲劳感，休息后无法缓解。
体重减轻
食欲不振导致体重下降。
发热不规则发热，可伴有寒源自。淋巴结肿大颈部、腋窝等部位淋巴结肿大。
03 病例诊断过程
实验室检查
血常规检查
可能出现白细胞减少、血小板减少或 贫血等症状。
尿常规检查
可能出现尿蛋白阳性、血尿等症状。
免疫学检查
可能出现抗核抗体、抗双链DNA抗 体等自身抗体阳性。
就诊经过
经过多次就诊，最终在某大型 医院确诊为系统性红斑狼疮。
确诊依据
血液检查显示抗核抗体阳性， 补体C3、C4降低，以及临床
表现。
治疗情况
确诊后，张三开始接受糖皮质 激素和免疫抑制剂治疗，病情
得到控制。
02 病例症状表现
皮肤症状
皮疹
面部出现蝴蝶状红斑， 通常位于鼻梁两侧，有
时可累及上唇。
光过敏
03
非甾体抗炎药
用于缓解系统性红斑狼疮引起的关节疼痛、发热等症状，如布洛芬、吲
哚美辛等。
免疫抑制剂治疗
环磷酰胺
通过抑制免疫细胞的增殖 和活化，降低自身抗体水 平，减轻组织损伤。
霉酚酸酯
抑制T淋巴细胞的增殖和活 化，减少自身免疫反应。
环孢素
选择性抑制T辅助细胞和细 胞毒T细胞活性，降低自身 抗体产生。
暴露部位如面部、手臂 等出现红斑、水疱、瘙
痒等症状。
皮肤溃疡
手指、足趾等处出现溃 疡，不易愈合。
脱发
头发脱落，甚至全秃。
关节症状
关节痛
关节疼痛、肿胀，常见于腕关 节、膝关节等。
关节僵硬
关节活动受限，晨起时尤为明 显。
关节畸形
长期关节炎症可导致关节畸形 。
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践
运用经方治疗系统性红斑狼疮的体会与实践系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，主要通过抗核抗体（ANA）和多种自身抗体的生成和沉积引起多种组织器官的炎症和损伤，表现为发热、皮疹、关节炎、肾炎、中枢神经系统病变等多种症状，常伴随贫血、血小板减少等血液学改变。
SLE的病因尚不明确，治疗方案也缺乏统一指引，经方治疗作为综合医学的传统学派，在治疗自身免疫性疾病方面积累了丰富的经验和独到的理论，对SLE的治疗具有一定的价值。
本文将结合个人经验，分享运用经方治疗SLE的体会和实践。
一、整体治疗思想SLE是一种复杂的疾病，患者病情多变、症状复杂，难以通过单一药物或疗法进行控制。
因此，在经方治疗SLE时，应根据患者的整体情况制定个性化的治疗方案，采取综合治疗措施，包括药物治疗、生活方式调整、心理干预等方面。
1、药物治疗：中草药是经方治疗SLE的主要手段，应根据患者的主要病情选取药方，通常采用“同病异治”和“异病同治”的治疗思想，即在保证治疗SLE基础上，根据患者具体症状，对补气、利水、清热、活血等方面进行调理。
常用中草药包括黄芪、当归、熟地黄、当药等。
2、生活方式调整：慢性病患者的生活方式对疾病的预防和治疗至关重要。
患者应遵循健康的饮食习惯，适量增加鱼、虾、蔬菜、水果等含有维生素和矿物质的食品，避免食用辛辣刺激性食物，适当增加含蛋白质的食品。
此外，患者应注意保持足够的休息和睡眠，避免疲劳和精神紧张，控制情绪波动，加强体育锻炼等。
3、心理干预：SLE是一种自身免疫性疾病，患者常常会出现疑虑、忧虑、焦虑等精神问题，影响到疗效和康复。
因此，心理干预在治疗SLE中是非常必要的。
采用各种方法，如心理咨询、认知行为疗法、冥想等，帮助患者调整心态，缓解紧张情绪，提高自我调节能力和对治疗的信心。
二、经方治疗实践1、祛风清热法中药：白芍、桑白皮、地黄、桃仁、丹参、牡丹皮、苍术、独活、麻黄功能：祛风清热，行气活血案例：一名女性患者，51岁，年初出现手足发热和皮疹、关节肿痛，医院确诊为SLE，血ELISA抗核抗体阳性，血小板减少。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
经典经方治疗系统性红斑狼疮重症一例病程全记录（持续更新）红斑狼疮病案——62014-04-17复诊：入睡容易了，但是不踏实，眠浅，梦多，乏力。
大便水样日一次，小便正常，无夜尿。
肠鸣，矢气多。
无胃脘不适，胃口一般，纳少。
早上服用西药后恶心。
前额头痛加重。
手足温，身上无关节不利，无恶风，无汗，口淡不喜饮。
脸上长小粉刺，色浅淡红，小粒，无白脓头。
双上眼皮湿疹，白色皮损，干燥，有硬币大，但是边缘不厚。
常打喷嚏对花粉过敏，流清鼻涕。
白带少许，色清。
少许腰酸，脱发，头皮痒。
舌淡润胖苔薄滑，舌尖稍红。
脉微浮，滑，稍紧。
余无不适。
眼皮湿疹，白色皮损，干燥，有硬币大，但是边缘不厚。
生姜泻心汤生姜3付。
湿疹配合外用方。
红斑狼疮病案——72014-04-21复诊：三付半量生姜泻心汤配合外用药，湿疹好转，大便好转日一次，软。
早上服用西药时依然会恶心。
小便稍多，色正常，无夜尿。
肠鸣和放屁减少，肠鸣还是有。
胃口一般，饭量小，无返酸，饭后胃痛。
无恶风无恶寒无恶热，无汗，头前额痛，花粉过敏会眼睛痒，手足温，肩痛，少许腰酸背痛，无关节不利，头皮痒，脱发。
口不干不苦，饮水少。
白带多，色清，之前块状已消失。
睡眠好转，后半夜半睡半醒，梦多，舌淡胖苔白润稍腻。
脉浮滑稍数。
激素减量后脸上有少许小疙瘩类似小粉刺，色淡，没有明显脓头，红斑减淡几乎看不出。
花粉过敏的症状依天气而变：阴雨天，症状减轻，大晴天，症状加重。
生姜泻心汤，5付。
2014-04-26复诊，刻诊无恶风寒无恶热，无汗，头疼厉害，但是无偏头痛发作，手足温，四肢无关节疼痛麻，少许背痛腰痛，肩痛明显。
耳鸣。
大便日一次到两次，稍溏。
小便正常。
饭后胃痛，胃口一般，无胃酸胀。
肠鸣矢气多。
早上吃西药恶心。
口淡，不饮水。
有时耳鸣。
睡眠差，难入睡易醒，梦多。
乏力。
脱发减少，有新发长出，头皮痒。
脸上豆豆减小。
舌淡苔白腻润边齿痕。
脉同上。
守生姜泻心汤方5付。
2014-05-01五剂药吃完。
手脚温和。
手心不烫。
手脚不麻。
不怕风，不怕冷。
不觉得热。
不出汗。
最近仍有时头痛厉害。
没有偏头痛。
无头晕。
无齿龈流血。
无溃疡。
大便一日一次，成形。
小便正常。
无夜尿。
放屁多。
肠鸣仍有。
胃口好转。
饭后有胃疼。
无胃酸。
早起服完西药犯恶心。
口不苦，不臭，不渴，不干。
不喝水。
白带仍多，比年初减少。
但无大块块状。
无腰酸。
无腿软。
肩痛明显。
少许背痛，无耳鸣。
睡眠不好。
难入睡。
后半夜仍半睡半醒。
梦多。
睡不好，白天人累。
少许脱发。
头皮痒。
关节不痛。
肌肉不痛。
舌淡苔白腻润边齿痕。
脉浮弱略滑。
西医不支持撤离激素。
黄芪建中汤4付。
2014-05-05复诊，头疼仍然厉害，肩痛明显，后颈疼痛，少许背痛，无恶风寒，无发热，无汗，大便日一次成形，小便正常，颜色淡黄。
月经临近，腹痛明显，情绪烦躁，这几日明显人烦躁。
常常说不舒服，但又说不出所以然。
白带同前稍多，稀。
矢气多，肠鸣，胃口好转，饭后胃痛，无返酸，早上服西药恶心。
口不苦不干不渴，不饮水。
脱发少许，头皮痒减轻。
打喷嚏流鼻涕。
睡眠差，梦多，乏力。
无耳鸣无刷牙出血无头晕。
舌淡苔白腻润边齿痕。
脉浮弱。
上次经期五天。
经期有腹痛，有血块，经量一如既往，头两天多，颜色正常。
小腿无肿。
每次查血时，均查尿，一直正常。
身上平时皮肤不干燥，只在洗澡后干燥。
小腿腕皮肤干燥。
黄芪建中汤5付。
2014-05-10复诊:五剂药吃完。
仍然头痛。
昨日头痛明显，终日卧床。
手脚暖和，无恶风寒，不出汗，无耳鸣，无头晕，打喷嚏频繁，流清鼻涕。
肩胛骨及颈椎痛。
腰酸腿软。
白带色白，无大块状，量不太大，比发病前少。
大便一日一次，成形。
小便正常，颜色淡黄。
无夜尿。
放屁多，肠鸣仍有。
胃口一般。
饭后胃疼好转。
无刷牙流血。
无口苦无口黏无口干，不喝水。
无胸口不适。
睡眠不好，难入睡，后半夜仍半睡半醒，梦多。
白日倦怠。
昨晚上床后两小时方入睡。
月经还未来，上月是4/8，偶尔腹痛。
懒言寡语，情绪低沉。
舌淡红胖润，苔白腻。
眼睑淡黄水汪。
脉浮细弦略紧。
头顶长出许多新发，已盖住头皮，头皮不痒了。
若遵西医瞩，西药Cellcept 服用过后一小时再吃饭一定恶心。
最近提前吃饭，所以恶心减少。
平时皮肤不干燥，只在洗澡后干燥，小腿皮肤干燥。
红斑狼疮的红疹已退成褐色。
痕迹仍显。
很久没用湿疹外用药了。
湿疹有好转。
湿疹处皮肤仍粗糙。
桂二越一汤四剂红斑进一步变淡红斑狼疮病案——82014-05-14复诊，药服完，五月十一号月经来潮，推后三天。
腹痛明显，重于前几个月，疼痛程度等同去年开始中医治疗前，血块，经血颜色鲜红，头两天量多，今天已减少。
舌淡稍暗苔白润稍腻，齿痕。
眼睑淡红润。
脉浮紧，尺弱。
腰酸腿软。
无恶风寒，不觉得热。
不出汗。
口不苦，不臭，不干。
偶尔想喝点东西。
头痛减轻。
肩胛骨及颈椎痛未见好转。
情绪好转。
打喷嚏与流鼻涕未见好转。
大便一日一次，成形。
小便正常，颜色淡黄。
无夜尿。
放屁减少。
肠鸣也减少。
胃口一般。
饭后胃痛少许。
早上西药后仍有恶心感。
这几天基本大便一日一次。
只在两天前有一天拉稀一次。
不知是否重要。
药后也无汗。
少许脱发。
关节不痛。
肌肉不痛。
桂二麻一汤4付。
2014-05-18复诊：无恶风寒。
无恶热。
这几日户外活动时会出汗。
汗在额头，后背。
少许口渴，喝点儿水。
四剂药吃完。
头痛时轻时重。
无规律可寻。
肩胛骨及颈椎痛未见好转。
打喷嚏与流鼻涕未见好转。
这几天气温升高，昨天在户外玩飞碟后，花粉过敏严重。
鼻子不通气。
今天因为在户外做义工，服了类似开瑞坦的抗过敏药，但对患者来说真正遇到发作该药物几乎每次都无效，服用只是怕万一而预防和心理安慰。
手脚温和。
手心不烫。
手脚不麻。
无耳鸣。
无头晕。
平时胸口无不适，但有一天说不舒服，也描述不出怎么不舒服。
大便一日一次，成形。
小便正常，颜色淡黄。
无夜尿。
放屁减少。
肠鸣也减少。
胃口一般。
饭后胃痛少许。
早上西药后仍有恶心感。
平时睡眠仍不好。
不易入睡，夜间醒来。
做梦。
周末睡眠稍好。
月经已净。
脱发在好转。
腰酸腿软好转。
无耳鸣。
舌淡胖苔薄腻润白，边齿痕。
眼睑淡红黄水润。
脉浮稍紧数。
麻杏薏甘汤5付。
2014-05-23复诊:五剂药吃完。
这几天人累明显。
早晨起床困难。
今天醒来心慌。
舌淡红偏淡，苔白润腻，边齿痕，舌淡嫩。
脉微浮缓弦。
头痛，肩胛骨，及颈椎痛依然如故。
腰酸腿软后背痛少许。
不怕风，不怕冷。
不觉得热。
平时不出汗。
只有户外活动时会出汗。
汗在额头，后背，腋下。
手脚温和。
手心不烫。
手脚不麻。
无耳鸣。
无头晕。
平时胸口无不适。
情绪时好时坏。
少许脱发。
好像属正常范围的脱发。
关节不痛。
肌肉不痛。
不口渴，喝点儿水。
花粉过敏未改善。
眼睛痒。
连续几个晚上小腿痒。
手摸上去，有肿包。
但不似荨麻疹般高出皮肤。
只在晚上。
白天没有。
晚上睡着后，消失。
二便正常。
放屁减少。
肠鸣也减少。
胃口一般。
这两天胃痛加重。
一天数次。
有时发生在饭后，有时不是。
每次大约持续五至十分钟左右。
不是胃绞痛。
但比平时的胃疼严重。
早上西药后仍有恶心感。
平时睡眠仍不好。
不易入睡，夜间醒来。
做梦多。
睡眠不好大约持续个把月了。
患者担心经方用药会不会快打快攻，如实解释经方治疗慢性病改善体质一样需要长期服用，并不是什么病都那么快见效，以碾压病机为主从而达到改善体质、以药物燮理阴阳从而使人体达到自愈的目的。
桂枝加黄芪汤4付。
2014-05-28复诊：四剂药服完。
依然人累。
尤其早上醒来，就叫累，人说不出的不舒服。
往往要等到10点后才感觉好些，另一个不舒服的时间段是晚上。
舌淡红偏淡，苔薄白润稍腻，边齿痕，舌淡嫩。
眼睑淡红。
脉浮弱略滑。
今天早上醒来流鼻血，大约20-30分钟，颜色鲜红。
无恶风寒。
不觉得热。
平时不出汗。
不口渴，不喝水。
平时胸口无不适，但有一天胸口有刺痛。
花粉过敏加重，眼睛痒。
最近天气转暖。
小腿痒包没有再现。
身上没有其它的痒或疹。
眼皮上的湿疹已愈，皮肤也光滑。
偶尔心慌。
头痛，肩胛骨，及颈椎痛依然如故。
腰酸背痛照旧。
没有腿软。
大便有一天水泄，只一次。
今天大便不成形，但无水泄。
其它日正常。
放屁些许，肠鸣些许。
胃口一般。
今天有一次胃绞痛，大约20分钟。
平时仍有胃痛。
早上西药后仍有恶心感。
黄芪建中汤5付。
红斑狼疮病案——92014-06-02复诊:药服完。
舌淡红，苔白润稍腻，边齿痕，舌淡嫩。
脉浮弱缓稍弦。
眼睑半红半白。
红斑浅淡红，局部偏暗，比之前色浅，红色褪去。
依然人累。
睡眠不好。
入睡难，半夜醒来数次。
梦多。
早起起床困难。
因为花粉过敏，自己用了抗过敏的西药——开瑞坦。
今年的花粉过敏比往年严重。
不怕风，不怕冷。
不觉得热。
平时不出汗。
有点儿口渴，喝水少许。
胸口无不适，无刺痛。
偶尔心慌。
头痛，肩胛骨，及颈椎痛依然如故。
腰酸背痛腿软照旧。
仍有少许鼻血。
花粉过敏严重，打喷嚏，流鼻涕，眼睛痒，喉咙痒，干咳。
大便有时成形，有时不成形。
但无水泄。
最近三天大便成形，一天一次。
不成型时一天两次。
放屁些许，肠鸣明显。
胃口一般。
无胃绞痛。
平时仍有胃痛。
早上西药后仍有恶心感。
白带比以前稍微多一点。
有块状，不大。
白带色清，无明显异味。
桂枝加黄芪汤5付红斑狼疮病案——102014-06-07复诊：五剂药服完。
本周头痛少许。
但肩，颈，后背疼痛照旧。
仍然腰酸背疼腿软。
每日撵鼻涕时会伴有鼻血，量、次比上周增加，但是不会自己流出来。
无恶风，无恶寒，无恶热。
平时不出汗。
无心慌。
睡眠不好，累。
大便成形，一日一次。
小便正常。
白带有，量稍微多，色清，无异味，无块状（上次有块状）。
打喷嚏，流鼻涕，眼睛痒，喉咙痒，无干咳。
有点儿口渴，喝水少许。
胸口无不适，无刺痛。
有时胃痛。
自觉鼻子里好像有溃疡，因为一碰即痛，感觉有一个包。
舌：淡红，边齿痕，白腻苔稍厚。
眼睑半红半白。
脉浮缓。
建议再次复查血液。
黄芪建中汤5付红斑狼疮病案——112014-06-12复诊:前天复查，血液结果很好。
西医说六周前的结果已经很好了，这次化验结果更好。
没有发现鼻腔溃疡，但花粉过敏造成鼻粘膜充血明显。
激素每天5 mg。
药服完。
依然人累，睡眠不好，梦多，早晨起床困难。
鼻血减少，最近三天无鼻血。
每天有白带，但比两个月前少。
仍然打喷嚏，流鼻涕，眼睛痒，无喉咙痒，无干咳。
无心慌。
头痛偶尔（减少了）。
肩胛骨，及颈椎痛依然如故。
腰酸背痛腿软照旧。
手足扪温暖。
无恶风寒，无恶热。
平时不出汗。
有点儿口渴，喝水少许。
胸口无不适，无刺痛。
大便成形，一日一次。
小便正常。
白带比两个月前少，量一般，色清，无异味，无块状。
月经临近，暂无腹痛。
放屁些许，肠鸣偶尔。
胃口一般。
无胃绞痛。
无胃痛。
早上西药后仍有恶心感。
本周打算启程到老师门诊。
因为患者准备要到老师那门诊治疗，气候环境将改变。
西医暂时没建议用治鼻子的抗过敏的药。
估计路上有几天无药。
眼睑红黄，舌淡红苔薄白稍腻，边齿痕。
脉浮缓弱稍滑。
黄芪建中汤两付。
用芪芍打粉，每天冲服3次。
西药药效说明与副作用:CellCept (Mycophenolate Mofetil)口服，紫色。