肿瘤放射治疗操作基本规范

放疗科治疗操作基本规范

一．接受病人的治疗单

A)当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作

1）对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人的联系电话及地址。2）查机器类型、射线性质。

3）查治疗单是否清楚、是否有主管医生签名

4）查病人体表照射野是否清楚，特殊病人请主管医生来摆位。

B)确认上述各项正确的情况下实施技术员双签名制度。（摆位签名、抄单签名）二．进入治疗室前与病人的谈话

治疗前与病人的谈话主要是交待注意事项：

保持照射野的清晰，照射时不要紧张，不能移动。

在治疗中如有不适请随时示意。

治疗结束不能自己下治疗床等。

三．数据的输入

按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，

核对所用技术文件是否正确。

四．患者进入治疗室

A)同中心摆位，需要两位技术员共同进机房，一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。

B)检查治疗机机架，光栏，床体是否归零。

C)放置固定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。

D)充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及同中心标记清晰。

E)两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。

F)若非共面照射时，应做到先转机架再转床。

G)机架角大于90°时，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。

H)成角治疗

在旋转机架前应检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或砸坏机器。

应在机头正方向看视机架刻度盘，防止因斜视而发生的角度误差。

旋转治疗

做旋转治疗时应把治疗床尽量放在零位，并在第一次摆位时做一次全程模拟演示，以确保机架旋转时病人的安全及机器的安全。

I)摆位结束，请随行人员出门，技术员走在最后一位。确保治疗室中非治疗者全部出门，才能关闭治疗室电动门，进行开机准备。

五．控制室

A)开机前应再次复核治疗单。包括姓名、性别、野号、射线的性质、能量、剂量、M U、以及所调用的放射技术文件等，确保准确无误。

B)治疗开始。通过监视器全程观察病人在治疗中的情况，病人一旦不适应应及时终止治疗，先将病人安全移出治疗室，并及时与主管医生取得联系。记录有关参数，汇报给技术组长和主管医生。

C)如遇机器发生故障而中断治疗应及时告之病人，确保病人安全离开治疗室。记录下有关参数，汇报给技术组长和维修人员及主管医生。

六．治疗结束

A)机器归零。

B)床尽量放低位。

C)让病人下床穿好衣服，必要时可搀扶病人。

D)出治疗室门，技术员应走在最后。

七．放疗中出现任何疑问应及时告之主管医生。