专题一、犬腹部触诊的临床应用 PPT

触及 阻塞物
坚实团块异物 ①顽固呕吐
柔软异物
②敏感肠段 ③前段肠道
增粗而富弹
肠套叠：一段增粗似鲜香肠样肠段 肠嵌闭：嵌闭环、掉入的增粗肠段 肠扭转：螺旋状，增粗的扭转肠段
性（积气积 液），后段 肠管空虚
大肠便秘
敏感，触到一长串坚硬粪球
金毛 1.5岁
鹅卵石 榴莲核
桃仁
2cm x4.5cm
短毛吉娃娃 5岁
双手滑动式
腹腔、盆腔器官 的大致状况
（大小、敏感性）
双手 按压式
单手 扇动式
切入 式
单手 捏压式
腹腔 积液
肝脾 胃
腹腔、盆腔 各脏器的状况
一、腹膜腔检查
紧张 敏感
腹膜腔 检查
波动感 拍水音
腹腔 积液
坚实硬块 与腹膜位置固定
腹膜炎 腹腔盆腔脏器炎症
纯渗出液
渗
胃肠内容物
出
液
血液
尿液
漏出液
腹膜炎 胃肠破裂 肝脾破裂 膀胱破裂
犬 35~44天—子宫垂入腹腔呈圆筒状；
45~50天—可摸到子宫后角胎儿
14~17天—弹子球大小；
猫 21~25天—增大，柔软；
26~50天—可以摸胎儿
子宫蓄脓 假孕
触及粗大增长的子宫角或子宫体； 子宫蓄脓呈囊状，波动明显，有痛感
（见《腹围膨大》子宫蓄脓）
子宫肿瘤
触及子宫内有与子宫连接的肿块
13岁
脾脏大小、硬度、敏感性
白血病 脾脏炎症 脾脏淀粉样变 犬巴贝斯虫病 脾脏肿瘤
金毛 33kg 60cm 1.6kg
脾脏 血管 肉瘤 （HSA）
7岁 ♀
犬脾脏 髓性
脂肪瘤
吉娃娃 ♂ 8岁
腹中部有无痛感圆形肿物
11岁 ♀ 西施犬
腹中部圆形硬性肿块
疼痛感
4. 肠道
常见 异常
肠炎 肠内异物
肠变位
腹壁紧张、敏感；肠壁增厚，内有气体
中毒性肝病（药物） 肝炎后期 肝癌
肝硬化 肝寄生虫性包块
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
犬肝脏 肿瘤
前腹部 触及肝脏
肿大 有包块
9岁，♀
弥漫性 肝肿大
肝后腹缘变钝圆，并突出超过肋弓
前腹部软组织不透明度增大
正常犬
可卡 ♀ 6岁 11kg
5月龄 ♂
腹水5L
华枝睾吸虫 性肝病
华枝睾吸虫
2. 胃
专题一、犬腹部触诊的临床应用
（The Clinical application of abdominal palpation in Dogs and cats）
邓俊良
四川农业大学 动物医学院
临床兽医学 教授 博 预防兽医学 博士 导
将犬前后躯轮流高举
可触知全部腹腔及
盆腔脏器的状况
犬猫腹壁薄而软，腹腔及盆 腔脏器浅显便于触诊
造影2h
造影4h
萨摩耶
毛巾 阻塞
10月龄 15kg 哈士奇♀
早上吐食物和黄色液体 一个早上共吐了10次
回肠及上行结肠段 长约30cm异物
肠
肠狡窄（嵌钝、嵌闭）
变
嵌闭环
前段 增粗
位
套入的 增粗肠段
后段空虚
肠 扭 空虚
前段 增粗
套入段 断端
增粗 肠段
螺旋状 扭曲部
2月龄杂吉娃
腹水
腹壁肿瘤
二、消化器官检查
1. 肝脏
右侧剑状软骨部 向前上方触诊
10-11肋
肝病 体征
消化障碍 黄疸
腹腔积液 （见肝病）
肝脏肿大明显 质地正常或稍硬
内 容
大小 质地 敏感性
肝脏萎缩 质地变硬 或有包块
疼痛 明显
不 敏感
急性肝炎—感染性肝炎 （病毒、细菌、寄生虫）
肝硬变初期
脂肪肝
疼痛敏感
敏感性 不明显
肉团） 充盈—达脐部，有弹性的光滑球形
内容
肾脏
异常 变化
敏感性 大小 质地
急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 间质性肾炎 肾 病（肾缺血）
肾小球损伤
（感染、中毒）
肾小管损伤
肾脏明显肿大 触诊敏感
质地正常 或波动感
肾脏肿大 表面粗糙不平
质地 变硬
肾脏萎缩 触诊不敏感
质地 硬
急性肾小球肾炎 肾盂肾炎；肾盂积 水；化脓性肾炎
空虚
有尿排出 无尿排出
肾源性少尿 膀胱颈麻痹 膀胱平滑肌痉挛
膀胱破裂
急性膀胱炎、结石、肿瘤； 膀胱过度充盈
膀胱结石—移动的硬块或膀胱底部砂石 膀胱肿瘤—位置固定的异物
母犬子宫和直肠间由充盈球状物
猫脊髓压迫性 尿闭
四、生殖器官检查 直肠
囊肿
卵巢
肿瘤
哈士奇
子宫
妊娠 诊断
21天—豌豆大； 30天—乒乓球大；
部位
左腹 前部
幽门 9-10
11-12 胸椎 1-3
腰椎
左侧剑状软骨 向前上方
敏感性
敏感
胃炎（溃疡）； 胃内异物; 胃扩张； 胃肿瘤
内
胃部 内容物坚实
积食性胃扩张 硬异物或肿瘤
容
紧张囊袋状 明显 空虚而有弹性
积气性胃扩张 （胃扭转）
内容物
数量 性状
膨大
胃部 膨大 不定
柔软而有波动
（液体震荡音）
胃内有移动性 团块（或条索）
胃内有位置 固定性团块
积液性 胃扩张 胃内异物
胃内肿瘤
积气性 胃扩张
巴塞特猎犬
腹围膨大疾病体征
胃内各种异物
胃内铃铛
8岁杂种犬
犬宝
胃内黑色橡胶球
胃结石
胃内 毛巾
藏獒 1岁 ♂
胃内 金毛 6岁 丝袜团
呕吐1周
造影1h
造影2h
3. 脾脏
脾脏 肿大
左季肋部
犬右侧卧，左手托右腹部， 右手在左肋弓下向深部压迫
肾间质增生：肾硬 变、肾肿瘤、肾 （肾盂）结石、 肾病、肾结核
间质性肾炎 先天性肾发育不全
右肾积脓 杂犬 ♀，4岁，15kg
6kg 29×19×13cm
哈士奇，♂
69d，4kg
直肠内 触诊
充盈 度
膀胱
敏感
异物
扭转
过度 充盈
按压不排尿
（见尿闭）
按压排 停压不排
膀胱颈痉挛 膀胱颈阻塞
尿道阻塞
膀胱麻痹 （平滑肌）
成都博爱宠物医院 4kg
6岁，8kg
空回肠
腹痛 呕吐
套叠
回结肠 套叠
肠套叠脱出 2月龄博美
金毛犬
肠道触诊 容易混淆 的几种 肠道疾病
条索状异物
肠套叠
肠炎
肠壁 充血 水肿 增粗
痉挛 变硬
三、泌尿器官检查
蚕豆形 表面光滑
左肾
狗：右肾（1-3腰椎横突下） 左肾（2-4腰椎下）
猫：左肾3-5腰椎横突下， 右肾稍靠前（半个肾）
右肾
直肠和子宫下方： 空虚—耻骨联合前方腹底部（指头大