四步触诊法

检查方法及步骤：
第四步： 检查者两手
分别置于胎先露部的两侧， 向骨盆入口方向轻轻深按 检查， 再次核对胎先露 部的诊断是否正确， 并 确定胎先露部入盆的程度。
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检查方法及步骤 第二步： 检查者两手分
别置于腹部两侧， 一手固 定， 另一手轻轻深按， 两 手交替， 仔细分辨以明确 胎背及胎儿肢体的位置。 平坦饱满者为胎背， 高低 不平部分是胎儿肢体， 有 时感到胎儿肢体活动。
检查方法及步骤 第三步： 检查者右手
拇指与其余四指分开， 在耻骨联合上方握住胎 先露部， 进一步查清是 胎头或胎臀 ，并左右推 动以确定胎先露是否入 盆 。若胎先露部仍浮动， 表示尚未入盆。若已入 盆， 则胎先露部不能被 推动。
四步触诊法
作用
四步触诊法是产前检查的常用方法， 通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先 露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大 小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小 和羊水量的多少。
目标：1掌握四步触诊法的目的； 2学会四步触诊的方法。
【操作前准备】
检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖；孕妇排 尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外 展，腹肌放松。
【注意事项】
向病人简单说明检查目的和方法， 以解除顾虑， 配合检查。 检查前嘱病人先排尿， 取仰卧位， 两腿屈曲分开， 检查者站于孕妇的右侧， 前三 步检查者面向孕妇的头端， 第四步检查者面向 孕妇的足端。
检查方法及步骤
第一步： 检查者两手置于子
宫底部， 了解子宫外形并测得 宫底高度， 估计胎儿大小与妊 娠周数是否相符。 然后两手相 对轻推， 判断宫底部的胎儿部 分， 若为胎头则硬而圆且有浮 球感， 若为胎臀则软而宽且形 状略不规则。