重症监护室转入普通病房的呼吸衰竭患者院内延续性护理效果分析

山西医药杂志 2019 年 7 月第 48 卷第 13 期 Shanxi Med J，July 2019，Vol. 48. No.13
窑 1639 窑
组别
对照组 研究组
孕值
例数
41 41
表 1 2 组患者的一般资料
性别
年龄
男性
女性
（岁，x依s）
19
22
缘员依员2
21
20
缘1依员圆
跃园援园缘
跃园援园缘
初中及以下 18 20
文化程度 高中 14 15 跃园援园缘
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大学及以上 9 6
核。于陨悦哉 及普通病房（呼吸内科）的护士共同进行 护理查房，对患者的护理提出针对性的意见及建 议，体现院内的延续性护理。盂定期对病房通风；对 患者进行口腔护理，减少院内感染；加强患者营养， 提供高维生素、高热量的饮食、保证患者的饮水量； 有效指导患者有效咳嗽及排痰，情况严重时，及时 吸痰处理；指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸；督 促患者进行锻炼，针对患者具体情况运动量从少至 多；及时监测患者的出入量；做好患者心理护理，减 轻患者的焦虑。榆建立院内延续性护理公众号，对 患者及家属进行定期的宣教，并在每天晚上 愿：00， 集中回答家属及患者提出的问题。虞进行统一的 宣教讲座，在讲座上对呼吸衰竭的定义、诊断、治 疗、护理等内容进行宣教，并及时解答疑问。讲座上 发放手册，手册为我院自行编制，图文并茂，易于理 解。手册后有每日患者情况记录表，方便团队成员 和家属进行记录及情况汇总。 员援猿 观察指标：研究的观察指标共计 猿 个，包括： 淤呼吸衰竭患者的肺功能指标：患者的用力肺活量 （云灾悦）、第 1 秒用力呼气量（云耘灾员）、1 s 用力呼气量 占用力肺活量的比值（云灾悦/云耘灾员）。于血气分析指 标：氧分压、二氧化碳分压。盂患者生活质量评分： 患者的得分越高，说明其生活质量越好，总分共计 员园园 分。 员援源 统计学处理：本研究采用 杂孕杂杂 员怨援园 对数据进 行录入和分析，计量资料应用 t 检验，计数资料应 用 字2 检验进行比较。以 孕约园援园缘 为差异有统计学意 义。 圆结 果 圆援1 2 组患者干预后肺功能指标对比：2 组呼吸衰 竭患者在进行干预后，其肺功能指标的结果进行对 比，差异具有统计学意义（孕约园援园缘）。见表 圆。 圆援2 2 组患者干预后血气分析结果对比：干预后 2 组患者进行血气分析结果的对比，各指标差异均有 统计学意义（孕约园援园缘）。见表 猿。 圆援3 2 组患者干预后生活质量得分对比：干预后， 对照组患者的生活质量得分为（愿缘援8依猿援苑）分，研究
呼吸衰竭指的是呼吸功能的严重障碍，使患者 出现急性缺氧和（或）二氧化碳潴留现象，从而导致 患者产生代谢障碍和生理功能紊乱的临床综合征， 多由慢性阻塞性肺疾病患者病情发展而来［3］。呼吸 衰竭的患者多为老年患者，病情变化快、且较危重， 加大了护理的难度。所以给予呼吸衰竭患者有效 的护理措施就尤为必要了。然而，由于多种原因 （如无法承担费用、床位紧张等），呼吸衰竭患者不 能继续在重症监护室（陨悦哉）进行监护，需要转到普 通病房进行后续的治疗与护理，对于护理的质量要 求较高。因此，普通病房的护士对于病情较为危重 的呼吸衰竭患者需要更加重视，从而减少患者并发 症、重新插管等情况的发生。但是，目前在各级医 院中，还未建立一套针对呼吸衰竭患者行之有效的
窑 1638 窑
山西医药杂志 2019 年 7 月第 48 卷第 13 期 Shanxi Med J，July 2019，Vol. 48. No.13
［允］援中国卫生产业，圆园员苑，员源（猿）：苑怨鄄愿员援 ［6］ 王永芹，王秀平援以人为本理念应用于妇产科护理管理中对
患者并发症及住院时间的影响分析［允］援中国卫生产业，圆园员愿， 员缘（缘）：苑远鄄苑苑援
［7］ 韩颖，刘启援以人为本的人性化护理在妇产科护理管理中对 患者心理及并发症的影响探究 ［允］援 中国医学创新，圆园员苑，员源 （圆怨）：苑源鄄苑苑援 （收稿日期：2019鄄03鄄18）
重症监护室转入普通病房的呼吸衰竭患者院内 延续性护理效果分析
海中烨 刘莎莎 李雅铮
延续性护理主要指的是患者从医院到出院的 延续，主要内容有出院的规划、转诊相关、出院后持 续性护理等内容［1］。是由美国学者在 员怨源苑 年提出， 在中国香港和台湾等地区已经成为护理的常规模 式。延续性护理已经成为我们国家护理工作的重 点之一，是由我国的卫生部在 圆园员员—圆园员缘 年的护 理事业发展规划纲要中提出的。院内的延续性护 理重点强调的是患者在各个科室之间的护理衔 接［2］。当患者在本院内进行转科室治疗时，院内延 续性护理为其提供相互协调、链接的护理措施，使 患者可以得到连续、准确的护理照护，使患者可以 早日康复［3］。院内延续性护理体现了“以人为本”的 理念，将患者做为护理工作的中心。
DOI：10.3969/j.issn.0253鄄9926.2019.13.044 作者单位：源缘园园缘圆 郑州大学第一附属医院综合 ICU（海 中烨），呼吸内科（李雅铮）；郑州大学附属郑州市中心医院 EICU（刘莎莎）
护理路径和模式。本研究旨在对 陨悦哉 转入普通病 房的呼吸衰竭患者进行院内延续性护理的干预，促 进患者的康复。 1 资料与方法 员援员 一般资料：本研究选取 圆园员苑 年 圆 月至 圆园员愿 年 圆 月在我院 陨悦哉 进行治疗后转到普通病房 （我 院呼吸内科）的呼吸衰竭患者共计 愿圆 例。将其随 机分为对照组和研究组，每组各有 源员 例呼吸衰竭 患者。对照组和研究组的患者在性别、年龄、文化 程度等一般资料上，差异无统计学意义（孕跃园援园缘）， 具有可比性。见表 1。研究对象纳入标准：淤患者符 合慢性阻塞性肺疾病诊断指南（由中华医学会呼吸 病学会分会制订）。于必须是由 陨悦哉 转到普通病房 的呼吸衰竭患者，且入住 陨悦哉 的时间不少于 缘 d。 盂患者无其他严重的心脏、肾脏、肝脏等重要脏器 疾病或其他重大疾病。榆患者意识清楚，认知能力 正常，能够参与本研究的全过程。虞取得患者及家 属的同意，并且签署知情同意书。排除标准：不能 完成本次研究全过程或自愿退出的患者。 员援2 研究方法：对照组和干预组呼吸衰竭患者均 采取常规治疗。对照组为常规护理干预，干预组在 对照组常规护理干预的基础上进行院内延续性护 理干预。干预时间为：患者转入普通病房后直至患 者出院。具体方式如下：淤成立院内延续性护理团 队，团队成员包括护士长、陨悦哉 及呼吸内科专科护 士、责任护士等。由护士长负责质量的把控。团队成 员在干预前进行统一的同质化培训，培训内容主要 有呼吸衰竭患者院内延续性护理干预方法及标准； 自行编制我院的呼吸衰竭患者院内延续性护理手 册；学习数据录入和分析方法，数据采取双人录入， 减少差错产生；团对成员在培训后进行统一的考